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STKS全自动血细胞分析仪故障分析与排除
STKS全自动血细胞分析仪是美国COULTER公司生产,它的检测原理为库尔特原理.库尔特专利技术包括:高频度分析、脉冲编辑、重叠校正、三次计数和延长计数、扫流技术、血小板拟合技术.库尔特运用VCS技术对白细胞进行五项分类,运用V、C、S三种探针,从体积、细胞核特性、颗粒特性等方面综合分析白细胞,检测细胞的视角与手工镜检相似,使检测的敏感度大大提高.因其测定快速简便,灵敏度高,重复性好等优点,得到广大检验工作者广泛使用.但在使用过程中不免有小的故障发生.现就我们使用4年多来出现的故障及处理方法介绍如下:
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杭州地区18家医院2000～2002年降血脂药物临床使用频度分析
目的:综合杭州地区18家医院2000～2002年降血脂类药物的应用情况,为临床用药提供参考.方法:利用DDDs分析法对降血脂药物的购药金额进行补充分析.结果:统计显示他汀类药物销售金额在3年间所占比率分别为43.56%,53.60%,57.4%,呈逐年增长趋势.辛伐他汀销售份额高居首位,阿托伐他汀增加迅速.在DDDs排序中:辛伐他汀、非诺贝特微粒片3年中稳居前2位.血脂康、脂必妥是目前国内类似于他汀类药物的中药制剂,呈逐年增长趋势,具良好的发展前景.结论:日治疗费用较低的药物具有较高的临床使用频度.
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我院门诊用药分析
目的:为专科医院更好地开展门诊药房工作和门诊药房走向社会化服务.方法:对我院1999年～2000年间门诊用药情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析.结果:抗感染药、专科用药及激素类药为我院门诊主流用药,提示门诊患者以外生殖道感染为主;激素类药物用药金额明显增加,提示激素替代疗法的普及和我院辅助生育技术日趋成熟.结论:门诊用药分析显示了妇产科专科医院的用药特点.
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我院抗肿瘤药的应用及趋势分析
目的:了解我院抗肿瘤药的应用情况、合理用药水平及用药趋势.方法:采用金额排序和频度分析的方法对2004年8月～2006年7月抗肿瘤药物的应用情况进行统计分析.结果:我院2004年8月～2006年7月应用抗肿瘤药6大类65个品种规格的用药频度、用药金额均呈上升趋势.结论:我院抗肿瘤用药需进一步合理化.进口药疗效高,耐受性好,虽然价格高,但仍有部分患者选择使用.
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2000年～2001年我院门诊骨科用药分析
目的:了解我院门诊骨科药物的应用状况、趋势及合理用药水平,为临床安全、有效、经济用药提供依据.方法:以2000年～2001年我院门诊骨科药物的出库数据为资料,利用门诊药房微机管理系统中子系统模块,就药物种类、用量、金额及DDDs等进行归类统计、比较和分析.结果:抗风湿药、治疗骨质增生药、活血化瘀及止痛药为主流用药,门诊骨科疾病多以风湿、骨质增生、外伤为主.结论:分析结果符合骨科专科的用药特点,但仍存在不合理用药情况.
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2000年～2001年我院神经外科用药状况分析
目的:了解我院神经外科药物的应用状况,为临床安全、有效、经济用药提供依据.方法:以2000年～2001年我院神经外科医嘱数据为资料,利用"军卫一号"工程中医生工作站子系统模块,对药物种类、用量、金额及DDDs等进行归类统计、比较和分析.结果:我院神经外科用药以降低脑压脱水药、抗生素类药、清脑醒脑类药为主.结论:用药现状比较符合神经外科用药特点,但存在着不合理用药情况.
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天津医科大学总医院口服降血糖药使用情况分析
药物利用研究(Drug Utilization Research, DUR)主要是对医院用药现状进行调查分析,对今后用药趋势进行预测,该研究是近年来新兴的一个课题.目前,国内进行较多的是以医院购药数据为主,通过用药频度分析来估计用药人次,从而评价出药物在临床的地位.糖尿病在我国已成为常见病和多发病,它可以引起许多并发症,如高血压、冠心病等.目前口服降糖药物种类较多,发展也很快,如何既能选择到安全、有效、经济的药物,又能合理利用医药卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是本文研究的宗旨.
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我院住院病人注射用头孢菌素使用情况分析
目的 了解我院住院患者注射用头孢菌素类药物的使用情况,以期为临床合理用药提供依据.方法 统计我院2004～2005年住院患者注射用头孢菌素类药物的使用频度(DDDs),消耗金额及每日费用,对结果 进行统计分析.结果 三代头孢菌素占绝对主体优势,联合制剂头孢哌酮/舒巴坦消耗金额连续两年位居榜首;用药频度排序结果 为头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢呋辛一直占据前三甲;半合成广谱头孢烯类、四代头孢菌素类使用逐年增加,而一代头孢菌素(头孢唑啉、头孢拉定)使用频率低;头孢噻肟和头孢他定用药频度和金额的同步性差.结论 为防止严重耐药现象的产生,建议加强三代和四代头孢菌素使用的管理,避免滥用.
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南京第一医院急诊中心抗菌药物使用调查与评价
目的对2004上半年我院急诊中心抗生素类药品使用消耗与配伍联用进行分析,为临床医生合理用药和医院对抗生素使用管理提供参考.方法使用药房计算机管理系统分析2004上半年度抗菌药出库情况,做出分类统计,并做出抗菌药物的口服与注射剂用药频数DDDs分析;同时随机抽查急诊中心药房6个月中5527张处方,考察其中抗菌药的使用现状及主要配伍联用的合理性.结果急诊药房抗菌药物共8大类45个品种,品种数不足药品总数(360余种)的1/8, 但消耗金额却占到62.3%.DDDs统计分析使用多的两种剂型,显示使用频次高的10种抗菌药物.结论近年青霉素和氨苄青霉素耐药菌增长势头较大,所以临床更多转向广谱青霉素和二、三代及复方头孢菌素类.急诊初诊患者较多,少见复杂混合感染,单用抗菌药占80.8%,基本符合抗菌药物的使用特点.因病人发病突然,诊断救治的时间也相当紧迫,医师接诊仅据简单生化检测和诊治经验用药,加之抗生素类新药频现而各具药理学特点,部分医师选择用药欠缺合理性;联合用药抗菌谱求大求全,抗生素的使用方式和联用效力还有待改进.
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风湿类疾病用药分析
风湿及类风湿病属一种多见病,常见病.临床常表现为筋脉拘急,痹痛,麻木不仁,半身不遂,腰膝酸痛等症.一般病程较长,由于临床表现多样性,所以中医常根据不同的临床症状,加以配伍.如病邪在表或疼痛偏于上部者,配伍祛风解表药.病邪入络,血凝气滞者,配活血通络药,寒湿偏盛者,配温经药.郁久化热者,配清热药.病久气血不足者,配益气养血药.肝肾亏损,腰痛脚弱者,配补养肝肾药.现代医学认为此病还与人体免疫功能有关,所以还常用雷公藤.笔者通过统计与分析我院2000年6月～2001年4月抗风湿及类风湿药的应用情况,来了解其用药的特点及规律.
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临床护士实施身体评估项目的频度分析
目的:探讨临床护士在护理工作中实施身体评估项目的频度,找出核心身体评估项目,为身体评估教学培训提供理论依据.方法:通过计算机检索Cochrane library、Pubmed、Wilely、EBSCO、CNKI和万方数据库,查找建库至2017年8月发表的所有关于临床护士实施身体评估项目的相关文献,由2位评价者独立筛选文献并提取资料,采用定性方法总结纳入文献的研究结果.结果:共纳入5篇文献,筛选出38项护理核心身体评估项目,涉及8大系统(生命体征、皮肤、头部、呼吸系统、心血管系统、胃肠系统、脊柱四肢及神经系统).结论:学校和医院首先加强护理核心身体评估项目的学习和培训,之后再根据各专科特色,补充学习额外的身体评估项目.
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感染性心内膜炎的抗菌药应用分析
目的通过对感染性心内膜炎(IE)使用抗菌药物的分析,探讨IE抗菌药物的合理选用.方法对广东省人民医院近5年187例IE患者的抗菌药使用情况进行回顾性分析.参照有关文献所作的用药频度分析包括:①限定日剂量(DDD),代表某药用于IE时设定的平均日剂量;②以药物总剂量除以相关的DDD值,求得该药的DDD数(DDDs),表示用药的人·日数;③以实际人均每日剂量除以该药的DDD值,求得药物利用指数(DUI).DUI＞1,说明医师的日处方剂量＞DDD.
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我院门诊药房处方分析
目的调查我院2001～2002年门诊药房处方情况,为合理、有效的门诊用药提供参考.方法对我院2001年～2002年间门诊药房处方情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析,列出使用频率前20位药品,消耗金额前9位的抗生素类药及常用的前16位抗生素的用药情况.结果中成药和抗感染药是我院门诊主流用药,用药频率高的是阿莫西林胶囊,金额高的是胃得安片.结论门诊药房处方分析显示,门诊用药呈现多元化趋势,但中成药和抗感染药的用药呈明显优势.
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抗肿瘤药物用药分析
目的了解我院各类抗肿瘤药物的使用状况,临床地位及发展趋势.方法采用消耗金额统计及DDD分析法分析药物费用和用药频度.结果较常应用的抗肿瘤药物针剂22个品种中,应用数量多的为5-氟脲嘧啶和顺铂.化疗辅助药物10个品种中使用频度高的为免疫增强剂海力生.结论我院在抗肿瘤治疗中较多使用疗效确切,副作用较小、价格便宜的国产抗肿瘤药物.在合理用药和保证疗效的前提下,降低了治疗费用,造福山区人民群众.
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我院肿瘤病区抗肿瘤药物应用分析
目的：对目前抗肿瘤药物的使用状况及发展趋势进行 分析。方法：采用金额排序和频度分析的方法对瑞金医院肿 瘤病区1年中抗肿瘤药物应用情况进行统计。结果：较常应用 的抗肿瘤药物有针剂30个品种、规格，辅助化疗片剂12种。金 额排序列前的是一些新型的化疗药品，片剂应用较普遍。结论 ：进口化疗药物昂贵，应加快国产化疗药物的研制，降低化 疗费用，同时提高用药的合理性和有效性。
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我院(妇产科医院)门诊用药分析
目的:为专科医院更好地开展门诊药房工作和门诊药房走向社会化服务.方法:对我院1999年～2000年间门诊用药情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析.结果:抗感染药、专科用药及激素类药为我院门诊主流用药,提示门诊患者以外生殖道感染为主;激素类药物用药金额明显增加,提示激素替代疗法的普及和我院辅助生育技术日趋成熟.结论:门诊用药分析显示了妇产科专科医院的用药特点.
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我院3年来抗感染药物的使用分析
目的:对我院抗感染药物的使用状况及其发展趋势进行分析.方法:采用金额排序法和频度分析法对我院1999年7月～2002年6月3年中抗感染药物的使用情况进行统计.结果:3年来,我院使用的抗感染药物品种数和消耗金额逐年增长,所占药品总费用的比例下降.头孢类抗生素的使用一直占据首位,但所占比例呈下降趋势.喹诺酮类与大环内酯类药物使用呈上升趋势,而氨基苷类则呈下降趋势.结论:对抗感染药物的统计明确,能全面反映临床用药现状.我院还需规范用药的品种和剂量,使之朝着高效、安全、经济的方向发展.
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我院2004～2005年氟喹诺酮类药物的应用分析
目的 了解医院2004～2005年氟喹诺酮类药物的应用.方法 采用金额排序和频度分析方法对氟喹诺酮类药物的应用情况进行回顾性统计分析.结果 2004年前三位的是洛美沙星、氟罗沙星和左氧氟沙星;2005年前三位的是氟罗沙星、左氧氟沙星和加替沙星.结论 氟喹诺酮类药物使用基本合理.
