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北京市结核病传染源管理新模式研究与经济学评价
目的 比较结核病传染源住院综合治疗与居家隔离治疗效果,利用经济学评价探索优结核病传染源管理模式,为政府决策提供依据.方法 以2012年1月1日-2015年9月30日在北京市朝阳区疾控中心结核门诊登记管理的所有痰涂片阳性的肺结核病例作为研究对象,将其治疗资料录入在线数据库,数据描述和分析采用SPSS 22.0软件;经济学评价采用质量调整生命年和马尔科夫模型进行模拟分析.结果 住院治疗仅占涂阳病例的21.25%;住院组病例采用个体化方案治疗的比例高于居家隔离治疗组(x2 =47.07,P<0.001).住院和居家治疗初治病人痰涂片转阴率差异无统计学意义(HR=1.025,P=0.831),而住院治疗复治的患者则差异有统计学意义,住院治疗转阴率是居家隔离的8倍(HR=8.079,P=0.037).当政府支付意愿<11 281元/QALY时,则采取传统的模式(88%居家+12%住院);当政府支付意愿值提高到11 281元/QALY时,则应开展80%居家隔离+20%住院模式;政府的支付意愿应增加到157 129元/QALY时,才能采用全住院模式.结论 畅通的双向转诊机制下的20%住院和80%居家强制隔离治疗的新传染源管理新模式符合国情,为结核病的控制提供了科学决策依据.
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贵港市结核病人督导管理新模式效果分析
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集约办医全面推进社区卫生服务
顺德市是广东省率先实行现代化建设的试点市.为配合市卫生改革的措施落实,全面推进镇村集约化医疗管理新模式,切实开展社区卫生服务,在顺德这个经济发展快、较富裕的地区建立一个稳定、充满活力,集医疗、预防、保健、康复、计生、宣传和健康促进为一体的卫生服务枢纽,拓展农村医疗卫生现代化管理,进行了探索实践,取得了一定成效.
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医院感染管理新模式的实践与效果
医院感染是指发生在医院内的一切感染.医院感染不仅是一个全球性有关医院人群健康的重要问题,而且也是衡量一个医院管理水平和医疗质量的重要指标[1].目前,我国绝大多数医院的预防医院感染的管理方式主要是业务指导或业务管理,这两种类型的管理方法,其共同的特点是管理力度不够,对于医院感染管理工作做得差的科室缺乏有效的约束力[2].近几年来,济钢医院探索出一套预防与控制医院感染的有效的职能管理方式,将量化考核应用于医院感染管理工作之中,将医院感染管理工作与科室经济效益直接挂钩,加大了医院感染管理力度,效果明显,产生了较大的经济效益和社会效益.
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周崇臣用数字智慧演绎管理者风采
"14680"、"12460"、"12260"……这些看似简单又毫无规则的数字搭配,却能成为让郑州市儿童医院的所有职工记住、理解并为之努力的工作目标,这是郑州市儿童医院院长、党委副书记周崇臣独创的管理思路.医院的职工说:"他是一个睿智的管理者."医院的中层干部说:"他在探索管理新模式,让全体员工树正气,凝精神,明目标,重落实,求创新,展辉煌."数字战略,明晰目标"无论在任何时候都要让全院上下知道我想的是什么."周崇臣经常说,作为医院的管理者,如果让职工失去了方向感,那将是大的失误.
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社区卫生服务中心健康管理新模式实践
为有效缓解居民看病难、看病贵的问题,切实为百姓提供优质、高效、方便、价廉的医疗卫生服务,早日实现人人享有初级卫生保健目标,加快实现社区基本医疗、公共卫生双重网底功能,德胜社区卫生服务中心作为北京市西城区收支两条线试点单位,积极探索,不断创新,利用社区资源,在社区健康管理服务方面做了一些探索和实践.
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区域中心城市应急管理工作的开展与推进
沈阳作为820多万人口的区域中心城市,加强和完善应急管理体系建设尤为重要。近年来,市政府高度重视应急管理工作,针对灾害性气候环境、频发的事故灾难、公共卫生事件和多样、复杂、敏感的社会安全事件及日益显现的社会深层次矛盾,采取积极有效的对策,加强安全形势预测分析,建立健全了应急管理的组织体系、预案体系、联动处置救援体系,以快的速度、尽大的努力化解各种危机,大限度地保障公众和社会的安全,不断探索和形成了符合区域中心城市特点的应急管理新模式。
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新思维+新实践构建有中国特色的现代医院运营管理新模式--华西医院石应康院长医院发展战略一席谈
四月的北京,春光明媚,姹紫嫣红.时值中华医学会90年华诞,来自全国各地的医学专家、学者、医院院长云集北京国际会议中心.利用会议间歇,记者专程采访了前来参加会议的华西医院石应康院长.
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运用虚拟经营拓展医院管理的新思路
随着我国事业单位改革的全面推进和卫生事业发展趋势的要求,医院正逐步走向产业化发展的道路,如何结合医院的特点建立适应市场经济的管理新模式.近年来,各级各类医疗机构,运用现代企业管理手段和方法积极探索,以建立医院管理新机制.
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军队医院机动护士管理新模式的实践与效果
伴随着军队医院的不断发展,各种军事卫勤保健任务、公共卫生突发事件任务日益繁重,产假、探亲、休假及聘用护士自然流失等因素,严重影响了护理工作的正常运转。国家卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》[1]中明确提出“医院应当制订护士人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配”。机动护士是指在医院护理队伍中设立的隶属于护理部统一调配管理,具有一定灵活性,应急性强的较高素质的年轻护理人员[2]。为解决上述问题,我院自2012年开始设立机动护士队伍,经过3年的摸索,不断完善机动护士管理,建立了一整套适合军队医院的机动护士管理新模式,较好地发挥了应急、支援作用,有效地保障了全院护理工作的正常运转。
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美国PBM市场或将迎来新巨变
在即将过去的2017年,美国PBM市场新闻不断,排名前三位的ESL、CVS Caremark和OptumRX也许会在接下来的几年之内排位发生重大变化.此外亚马逊的加入势必也将使得这场PBM竞争之战变得更加激烈和混乱.得PBM者得“天下”PBM(Pharmacy Benefit Manager),译为“药品福利管理公司”.这个概念早出现在美国,是受药品保险体系的信息化需求和药品控费等影响而催生的一种提供药品管理新模式的盈利性公司,是一种专业化的第三方服务.在美国,药品零售渠道的处方审核权和健康保险的药品目录都掌握在PBM的手中.
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北京医药股份有限公司陈济生董事长
陈济生,1950年1月出生,蒙古族,中共党员,高级经济师,高级职业经理人.先后就读于中国人民大学对外贸易系、美国派普丹大学经济管理系、中国社会科学院研究生院财贸系,在职研究生学历.现任北京医药股份有限公司董事长、党委书记.北京市人大代表,全国劳动模范.她从事医药商业工作近40年,担任国有医药商业企业主要领导25年,创建了第一家处方药与非处方药分开的开架式大药房;第一家实行自动化、信息化操作的现代医药物流配送中心;率先将现代医药物流延伸到医院药库,建立医院药库现代化管理新模式,为中国医药流通业做出了杰出贡献.
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信息系统的医院人力资源管理新模式
为满足医疗改革的新要求,研究信息系统下的医院人力资源管理新模式.在已有人力资源管理模式基础上,研究出一套系统、完整的管理模式,促进医务人员工作质量的提高,为选拔医务人才以及培训医务人员提供保障,协调医院所有部门的工作.以信息系统为基础,创新人力资源的管理模式,确保医院所有人力资源的充分利用,确保制度、章程的实施效果.人力资源管理新模式的实施,合理地分配了人力资源,提高了医院的决策水平和医疗服务质量.以往的管理模式难以适应目前的医疗形势.此外,医院信息系统为人力资源的充分利用发挥着重要的作用.因此笔者在信息系统基础上,针对本院的人力资源管理新模式进行研究.
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临床路径在抢救多脏器功能衰竭中的应用与探讨
临床路径(clinical pathways,CP)是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所指定的一个有严格工作顺序,有准确时间要求的治疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务[1].它是一种科学的、规范的、以循证实践的临床行为管理新模式[2].为进一步探讨CP在医院质量管理中的作用,我院将CP应用在2例妊娠急性脂肪肝并发多脏器功能衰竭的抢救中,取得了较好的效果.现报告如下.
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公立医院改革与思想政治工作创新
2005年9月,无锡医疗卫生在全国率先实施管理体制和运行机制的改革,管办分离,政事分开,标志了卫生管理新模式的确立.
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急诊护理管理新模式的探讨
随着医疗保险市场竞争的需求和现代护理模式的转变,过去的管理模式已经远远不能适应新的管理要求,在护理管理的环节上存在着人力、物力、财力、时间上未能做到经济有效的运用,造成留观病房管理缺乏规范化、系统化,输液大厅病人等候时间延长:院前急救及急危重症病人就诊流程缺乏全方位服务,导致对护理人员满意度降低,病人分流现象.因此,我们参照作业流程重组理论(Business Process Reengi-neering,BPR)与方法,以现代管理决策理论为准则,对急诊护理管理新模式进行研究,以利于推行医疗保险制度,增加医院的竞争力,贯彻以病人为中心的整体护理观,终使服务对象在急诊科得到佳治疗和满意护理.
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中美合作的医院管理模式的探索
邵逸夫医院建于1994年,美国罗马琳达大学医学中心派遣了医院管理专家、技术专家和临床培训专家对本院进行了全方位的管理指导和培训.通过中美专家的长期、密切合作,医院在制度建设,组织管理,人事体制以及医疗模式上都有很大创新,摸索出了有中国特色的、又与国际接轨的、融合了中西方文化的医院管理新模式.
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社区高血压俱乐部管理新模式的探索
目的了解广中社区居民对高血压健康促进俱乐部管理方式的满意程度,旨在制订一套针对社区高血压患者的有效的管理模式.方法对高血压健康促进俱乐部成员随机进行一对一问卷调查.结果71.70%的居民由俱乐部人员那里知道高血压活动信息,96.94%的高血压患者欢迎俱乐部这种服务方式,93.87%感觉俱乐部测量血压符合医院测量的标准,47.88%参加过广中社区卫生服务中心举办的健康讲座,满意人数占99.01%.结论高血压患者对自己血压的关注程度越来越高,他们希望知道自己的血压水平,并且通过社区得到基础的医疗服务,以及对高血压防治的信息.
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美国高血压管理新模式简介及启示
美国从1988年至2000年间3次全国性的调查结果显示,其高血压的知晓率、治疗率和控制率分别在70%、50%~60%和30%左右[1],十几年问高血压的控制率没有很大变化.为了进一步提高高血压管理的控制率,美国慢性病保健的新模式不断发展和完善,目前美国高血压控制率已达到50%.
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职业危害分类管理新模式——动态化1-2-0管理模式的建立与应用
深圳市宝安区龙华卫生监督所(预防保健所)下辖大浪、龙华、民治三个街道,有工业企业1600多家,工人总数约45万;其中存在明显有毒有害作业的用人单位860家,主要的职业病危害因素为混苯(苯、甲苯、二甲苯)、三氯乙烯、正已烷、噪声、粉尘等,接触人数约2.7万人;然而从事职业卫生监督和专业技术服务的工作人员却只有27人,平均每个人负责31家有毒有害作业的用人单位.现有的职业卫生工作人员明显不足,无法满足基本职业卫生服务(.BOHS)工作的需要,导致职业中毒事件时有发生.为了使职业卫生工作人员能清楚掌握用人单位的基本情况和管理重点,达到用有限管理力量提供BOHS,控制职业中毒和职业病的发生,我们经过3年的分析、探讨、实践,逐渐形成了一套比较完善和成熟的模式,即1-2-0分类管理模式.