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自制护臀油预防肛周皮肤潮湿所致压疮的效果观察
目的 研究自制护臀油防治肛周皮肤潮湿所致压疮的临床疗效,以期寻找更为有效的护理干预措施。方法 将97例入选肛周压疮高危患者随机分为观察组49例和对照组48例,2组均采用常规皮肤护理,观察组加用自制护臀油,观察10天,以观察期末压疮发生率及评分为评定指标。结果 经统计,观察组压疮发生率为8.163%,对照组为27.083%(P<0.05);观察组和对照组期末压疮积分分别为0.102±0.368和0.375±0.672(P<0.05)。结论 自制护臀油可预防肛周皮肤潮湿所致压疮,是有效的护理干预措施。
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凉血活血药物对氧诱导小鼠视网膜新生血管影响的实验研究
目的 探讨凉血活血药物对视网膜新生血管的干预及其作用机理.方法 通过氧诱导C57BL/6幼鼠的方法建立视网膜新生血管的动物模型.随机分为正常对照组、模型对照组、凉血活血药物高、低剂量组.计数视网膜切片中突破血管内界膜的内皮细胞核数;免疫组织化学检测HIF-1和NF-κB在视网膜中的表达情况.结果 氧诱导后,幼鼠血管内皮细胞核数目明显增加,HIF-1、NF-κB明显上调,与正常对照组比,差异有统计学意义(P<0.05),提示视网膜新生血管动物模型成功;各治疗组血管内皮细胞核数目减少、HIF-1、NF-κB下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).提示凉血活血药物对视网膜新生血管有抑制作用.结论 凉血活血药物可抑制视网膜新生血管的形成,机理与通过下调与血管生成相关的NF-κB、HIF-1有关.
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何世东凉血活血法结合分期论治系统性红斑狼疮
何世东教授在治疗红斑狼疮中发现,火毒炽盛,耗伤阴液,灼伤血络,聚邪为瘀,流注肌肤、骨骼肌肉、肢体关节,继而内伤五脏,故而发病.在急性期,热毒炽盛,血凝经脉,发为高热烦躁、皮肤紫斑,何教授以凉血活血,清热解毒为治法,缓解期,余热未清,凝滞黏附血脉,脏腑虚耗,肝脾肾亏虚,表现为体虚低热,血尿、蛋白尿,则予以凉血活血,补益肝脾肾,辅以除湿通络,瘀热始终贯穿于疾病整个进程,故而将"养阴清热、凉血活血"治法常应用于系统性红斑狼疮的中医辨证施治中,在重建系统性红斑狼疮患者免疫自稳状态、提高临床疗效方面发挥了积极作用.
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解毒凉血健脾法治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭理论探析
慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿,乙型肝炎病毒感染是其主要病因.该病病机复杂,病情进展迅速,病死率高,基于本病“湿、热、毒、瘀、虚”相互胶结的核心病机,笔者综合运用“清热解毒、凉血活血、健脾化湿”治疗该病取得了较好疗效,文章就这一治则治法及遣方用药进行了理论探析.
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中药加综合疗法治疗慢性重症肝炎疗效观察
笔者于1994年~2000期间,运用清热利湿退黄、凉血活血解毒中药联合西药综合治疗的方法,治疗慢性重症肝炎35例,疗效较满意,现报告如下.
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浅谈牡丹皮与紫草凉血活血治疗过敏性紫癜
过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜偶伴腹痛、关节痛,其病因及发病机制都不甚明确.在中医领域各个医家都有自己的经验与积累,丁樱教授致力于儿童过敏性紫癜研究数年,总结紫癜病的病因多样,主要发病机制为“风”“热”“虚”“瘀”,并于此病的早、中期在运用中西医结合治疗的基础上,尤善于辩证运用牡丹皮、紫草凉血活血治疗过敏性紫癜,并取得良好的临床效果.本文就丁教授临床运用此二味药的经验做浅要介绍,以供参考.
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妇康洗剂中大黄素的测定
本院应用的妇康洗剂是由大黄、黄芩、蛇床子、白鲜皮与八角莲等纯中药组成的妇科外用洗剂,具有清热解毒,抗菌消炎,止痒止痛,凉血活血等功效,临床使用证明,该洗剂对各种原因引起的妇女外阴瘙痒、白带增多、阴道及宫颈充血等均有显著的疗效.大黄为该洗剂的君药,主含蒽醌类衍生物[1],大黄素(emodin)为其主含的游离蒽醌之一.大黄素的测定方法有比色法[2],TLC-UV法[3],TLCS法[4~6]等.本文对妇康洗剂所含大黄素行薄层层析鉴别,并采用双波长薄层扫描法[4~6]测定大黄素的含量,测定结果为制定本制剂的质量标准提供科学依据.
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清热解毒凉血活血治疗慢性乙型肝炎重度黄疸30例
为了探索重度黄疸肝炎的治疗方法,验证中药对血清内毒素,TNF-a和IL-6的清除作用,笔者采用清热解毒、凉血活血中药治疗30例慢性乙肝重度黄疸合并内毒素血症患者,并与西医治疗的30例作对照.现报告如下.
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凉血活血中药治疗放射性肺损伤的实验研究
目的 研究凉血活血中药干预对大鼠放射性损伤肺内胶原纤维动态变化及肺组织白介素-6(IL-6)、转化生长因子-p(TGF-β)表达的影响,探讨其防治放射性肺损伤的作用及机制.方法 160只Wistar雌性大鼠随机分为单纯照射组(模型组,40只)、照射加中药组(治疗组,40只)、单纯中药组(40只)和正常对照组(40只).对模型组和治疗组大鼠右肺进行分次照射,各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水,于照射开始后第3、5、8、12、26周5个时间点每组分别处死8只大鼠,行肺组织HE、天狼猩红染色、免疫组化染色,观察大鼠肺组织中Ⅰ型和Ⅲ胶原纤维的含量及分布的动态变化及IL-6和TGF-β的表达.结果 首次照射后第3周模型组大鼠肺组织出现成纤维细胞增生,随着照射次数的增多和观察期的延长,Ⅰ型胶原明显增多,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显升高,在各个观察点均明显高于治疗组(P<0.01).模型组大鼠肺组织IL-6和TGF-β的表达分别于照射第8周及第12周达到达高峰(P<0.01);治疗组大鼠各时相IL-6、TGF-β均明显低于模型组(P<0.01).结论 早期应用凉血活血中药可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,抑制肺组织内胶原蛋白的合成,减轻Ⅰ/Ⅲ型胶原比例的失调,从而减轻早期放射性肺炎的炎症反应和后期放射性肺纤维化程度.
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花类药在皮肤科中的应用
花类药多性善升浮,轻扬宣透,笔者临证常配用金银花、野菊花、玫瑰花、凌霄花、槐花、鸡冠花、红花等用于治疗风热、血热所致头面及身体上部皮肤疾患,取得了较好的疗效,兹举例如下.1 酒渣鼻方某,女35岁,1998年6月1 7日初诊.近2年鼻尖及两颊出现潮红,渐增多并起红色丘疹,面油多,自觉微痒,心烦口渴,大便干结,小便黄赤,舌质红苔白,脉弦滑.诊查:鼻部、两颊潮红,有明显毛细血管扩张及毛囊口扩大,鼻尖及面颊可见米粒大红色丘疹.诊为酒渣鼻.证属肺胃蕴热.血热郁结.治宜清肺胃热,凉血活血.方药:生槐花、凌霄花、鸡冠花、玫瑰花、野菊花、桑白皮、黄芩、赤芍、丹参、全瓜蒌各15g,生石膏(先煎)30g.水煎服2次,每日1剂.服药14剂后,面部潮红减轻,丘疹减少,二便调.守上方去全瓜蒌,加红花10g,继服1月后复诊,面部皮疹全部消退,随访1年未见复发.
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解毒凉血、健脾化湿法治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭体会
慢加急性肝功能衰竭是指在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿,以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现,乙型肝炎病毒感染是其主要病因.乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭病因病机复杂,湿、热、毒、瘀、虚相互胶结,贯穿疾病始终,病情进展迅速,病死率高.提出“基于核心病机的病-证-症结合”的治疗理念,凝炼出“解毒凉血重通腑,健脾化湿顾中焦”的思想,其内涵包括清热解毒、凉血活血、通腑泻浊和健脾化湿等系统治疗方法,强调临证时谨守病机灵活运用,或以一法为主再辅以它法,或多法并用,病证结合.
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郁金能利小便
郁金,性寒,味辛、苦.功具凉血活血,破瘀行气.可用于气血不畅所致的胸痛、肋痛、痛经等.此外,笔者父亲杨德明主任医师,常在辨证的基础上加用郁金治疗小便不利,取得了较好效果.
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中药及其提取物阻抑脂多糖/半乳糖胺诱导的急性肝衰竭的研究进展
急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是指既往无慢性肝病的患者突然出现大量肝细胞凋亡、坏死,肝功能显著异常,在短期内(8周)迅速进展至肝性脑病的一种可逆性综合征[1]。近年来,肝移植的开展使急性肝衰竭的整体生存率明显升高(超过60%)[2],但因肝脏供体不足、严重并发症及高额医疗费用等因素,我国急性肝衰竭的病死率仍居高不下,寻找有效的治疗药物及药物作用靶点已成为肝病研究的重要方向。小剂量LPS联合D-GalN诱导建立的急性肝衰竭动物模型是筛选保肝药物的理想动物模型[3]。该模型以热毒血瘀证为主[4],符合临床急性肝衰竭的主要病机--热毒炽盛和瘀血阻络[5-7],因而清解湿热、清热解毒、凉血活血类中药可能是治疗急性肝衰竭的有效中药的主体[8],其他功效的中药作为必要的补充。近几年,国内外文献报道了多种在LPS/D-GalN模型中有治疗作用的中药或提取物,现就结合该模型的致病机理分别阐述其阻抑急性肝衰竭的研究进展情况。
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苦碟子注射液的临床应用与不良反应分析
苦碟子还有其他名称,分别为满天星、苦荬菜,苦碟子在我国陕西、内蒙古、东北等地有广泛分布,其味苦、辛,性寒,具体功效主要表现在清热解毒、凉血活血、排脓止痛等几大方面。苦碟子中的化学成分主要为三萜、甾醇、倍半萜、黄酮等多种类型。苦碟子注射液是采用苦碟子为原料,将其精华提取而成的一种静脉注射液,主要由黄酮和腺苷类物质等组成,这些活性物质可以增加冠脉血流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,提高纤溶酶活性,减少血栓形成,扩张脑血管,降低其阻力,增加脑血流量,改善微循环。因其具有这些药理作用而被广泛用于心脑血管疾病的治疗。苦碟子注射液已上市多年,疗效确切。随着冠状动脉心脏疾病和脑血管疾病发病率增多,苦碟子注射液的临床应用引起人们的关注,但同时,临床不良反应的报道也增多。本文将对我院近年来苦碟子注射液的临床应用和不良反应进行回顾性分析,现将具体情况总结并报告如下。
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高效液相色谱法测定丹芪和肝口服液中芍药苷的含量
丹芪和肝口服液由丹参、赤芍、黄芪等10种中药组成,经我院提取、精制而成的纯中药复方制剂,具有益气养血,舒肝和胃,凉血解郁,活血去淤的作用.临床主要用于慢性病毒性肝炎、肝纤维化及早期肝硬化.此药是1998年北京市卫生局批准我院生产的医院制剂,长期应用于临床,疗效确切.处方中赤芍味苦,性微寒,归肝经,为凉血活血之品,是主药之一,芍药苷为其主要成分.为考察本品的内在质量,确定其质量控制标准,本实验采用高效液相色谱法测定芍药苷的含量,获得满意结果.
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中药醒脑静对脑外伤的治疗和护理
醒脑静注射液是一种复方中药制剂,主要成分有人工麝香、栀子、郁金香、冰片等组成,有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑等主治功能.临床常用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口,外伤头痛,神志昏迷,酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐,脑血栓急性期,颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者.为了解醒脑静注射液对脑外伤的治疗笔者查阅文献,并提出一些护理意见供同道探讨.
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中医止血三步法在治疗出血性眼病中的应用研究
目的 临床研究止血三步法在出血性眼病治疗中的具体应用规律和疗效;方法随机采用眼部出血的早期(急性的、新鲜的)以凉血止血法、中期(出血稳定、无新的出血)以凉血活血法、后期(出血见吸收、有机化形成)以活血化瘀的方法,对510例出血性眼病,进行临床疗效观察研究;结果经统计学处理,1 0年内所治510例各种类型的眼部出血,痊愈75、7%(386/510),好转1 9、2%(98/510).无效5、1%(26/510);结论中医止血三步法,在出血性眼病的分期治疗中,具有指导意义,尤其是在外伤出血性眼病、眼底出血性眼病的早期.疗效更可靠且具有临床可重复性.
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猴年话“猴药”
猴血七
猴血七又名红药子、鸡血莲,为蓼科植物毛脉蓼的块根。每年春、秋两季采挖,除去须根,洗净,切片晒干入药。使用多蜜炙或醋炒用。其性凉,味苦微涩,有小毒,入肺、大肠、肝经。据测定,其含有大黄素苷等结合性蒽醌,朱砂莲甲素、乙素,土大黄苷及鞣质,尚还有大黄素葡萄糖苷,大黄酚和大黄酸等成分,具有清热解毒、凉血活血的功效,用于治疗多种出血、跌打损伤、月经不调、风湿痹痛、热毒疮疡、烧伤以及呼吸道感染、扁桃体炎、急性菌痢、急性肠炎、泌尿系统感染等症。现代药理研究表明,猴血七煎剂有明显的抗乙酰胆碱及止咳祛痰作用;对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弗氏痢疾杆菌有抑制作用;其水浸液对多种呼吸道及肠道病毒有广谱的抗病毒作用。猴血七可煎汤内服,常用量为3~5克,亦可研粉冲服,用量为1~2克。外用研为细粉敷于患处,或配成20%~30%软膏及1%溶液涂用。 -
高效液相色谱法测定日晒防治膏绿原酸的含量
日晒防治膏是贵州省苗族药,由金银花、杠板归、玉竹、灵芝、蜂花粉等药材经提取加工制成,具有养阴生津、清泄热毒、凉血活血、祛瘀化斑功能,用于防治日晒疮(紫外线辐射灼伤)及养护肌肤.为控制药品质量,采用高效液相色谱法对本品主药金银花中绿原酸[1]含量测定方法进行了试验研究.结果表明,该法操作简便、准确、重现性好,适用于日晒防治膏的质量控制.
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苦碟子的药理作用及其临床应用
苦碟子生长在我国东北南部及东部的山区、半山区及小兴安岭地区,为菊科苦艾菜属植物抱茎苦艾菜[Ixeris sonchifolia(Bge.)Hance]的当年生干燥全草.味苦,辛,性寒.具有清热解毒、凉血活血、排脓止痛的功效.化学成分为腺嘌呤核苷、黄酮、萜类、生物碱、木脂素、氨基酸等.为进一步研究它的药用价值,现对苦碟子的药理研究进展和临床作用综述如下.