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何世东凉血活血法结合分期论治系统性红斑狼疮
何世东教授在治疗红斑狼疮中发现,火毒炽盛,耗伤阴液,灼伤血络,聚邪为瘀,流注肌肤、骨骼肌肉、肢体关节,继而内伤五脏,故而发病.在急性期,热毒炽盛,血凝经脉,发为高热烦躁、皮肤紫斑,何教授以凉血活血,清热解毒为治法,缓解期,余热未清,凝滞黏附血脉,脏腑虚耗,肝脾肾亏虚,表现为体虚低热,血尿、蛋白尿,则予以凉血活血,补益肝脾肾,辅以除湿通络,瘀热始终贯穿于疾病整个进程,故而将"养阴清热、凉血活血"治法常应用于系统性红斑狼疮的中医辨证施治中,在重建系统性红斑狼疮患者免疫自稳状态、提高临床疗效方面发挥了积极作用.
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冯兴华教授中医治疗原发性干燥综合征的经验研究
本研究总结了冯兴华教授中医治疗原发性干燥综合征(中医命名为“燥痹”)的经验,制订出“燥痹”的全新辨证论治体系,该体系的疗效和可行性较好,值得临床推广应用.
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扎根理论研究法(grounded theory)
扎根理论研究法又称“根基理论研究法”,是Glaser和Strauss于1967年提出的。正如这两位创始人所声称的那样:“扎根理论是填平理论研究与经验研究之间鸿沟”的一种方法。它是以实地研究为主,透过进入研究对象的生活环境,经过长时间的观察,深入了解及参与体验,收集丰厚的第一手资料,采取归纳与演绎并用的方法,扎根于资料,从中发现新概念并抽象出理论。
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胸心外科护理专业实习生的带教工作经验应用研究
目的 总结研究带教护理专业外科实习生的经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法 将多年来带教护理专业实习生的经验总结并用于带教,结合教学实习计划实施.结果 结论在2002年,未应用带教经验,护理专业实习生对科室带教满意率打分为80分,科室护士长对护理专业实习生综合能力和实习评价打分为80分;2008年,应用带教经验后,以上满意率和实习评价打分分别为97分和96分,说明带教经验具有较好的价值,总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
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课程综合化理论在高等护理教育实践中的运用
课程综合化是课程改革与发展的重要趋势之一[1].高等护理教育如何面对医学科学技术日趋交叉渗透和综合化的发展趋势?如何顺应新世纪教育观念和对人才素质要求的转变?以进一步提高护理专业人才培养质量,已是摆在高等护理教育工作者面前的课题之一.为实现上述发展要求,克服传统护理教育中单一学科制式的课程和教学模式所造成的割裂整体知识效应的弊端,笔者在回顾国内外有关医学教育改革和课程综合化理论与实践经验研究的基础上,论述了高等护理教育课程综合化改革的必要性,并在以"突出护理,注重整体,加强人文,体现社区"的课程思想指导下,提出了高等护理教育课程综合化的几种方法以及需进一步完善的方面.现介绍如下.
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"上海市名老中医学术经验研究工作室"建设正式启动
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盛增秀整理研究中医文献的经验及成就
全国名老中医盛增秀从医50年来,在中医临床和科研工作中均取得了令人瞩目的成绩,特别是中医文献的发掘、整理和研究是其工作的一大亮点.本文对盛老在传承弘扬、整理研究中医文献方面的经验作一述要,同时还简述了盛老对中医古籍整理工作的建设性意见,以冀使更多的中医文献整理研究和临床科研人员从中受益.
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刘柏龄医案选粹
刘柏龄,1927年生.吉林省中医院终身教授,主任医师,国家500名老中医之一,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.刘老从医50余年,长期致力于骨伤疑难病的研究,积累了大量的临床经验.作者有幸跟师聆听教诲,并作为刘柏龄教授学术经验研究工作室的负责人,现将老师宝贵的经验、医案陆续整理报道,以飨同道.
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吴新欲主任治疗冠心病临床经验研究
吴新欲主任系南京中医药大学附属无锡市中医医院主任中医师,江苏省名中医,全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40载,在治疗冠心病心绞痛方面积累了丰富的经验,笔者有幸跟师学习,整理吴师有关冠心病的文献资料及治疗冠心病的临床医案94例,并进行了症状、证型、治疗、用药规律的分析.特介绍如下.
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对非随机证据的Cochrane系统评价--新的挑战
Ole OlsenCochrane协作网初几乎只发表随机试验的系统评价.但某些临床问题很难,甚至不可能用随机对照试验进行.例如一些公共卫生干预措施或罕见副作用评估.因此,需要对卫生保健干预效果的非随机研究制作系统评价.对非随机研究进行系统评价的可靠性争论很激烈,经验研究亦有争议.非随机研究方法学小组旨在系统地组织并开展这一领域的研究,目前正在制定相关指南来指导Cochrane系统评价对非随机研究的纳入.该小组吸取了前几年只专注于随机试验的经验教训.例如十年前在已有数据库中很难查找到所需试验;阳性试验比阴性试验更易被引用、更快被发表;那些质量不高的试验将疗效高估了30%-40%;而关于怎样去实施、报告及评价试验的指南(或一致意见)还尚未出现.此外,目前的经验研究又显示:即使是随机试验的Cochrane系统评价,如果引入了偏倚,也将高估新干预措施的疗效.预计这样的问题也会发生在非随机研究中.目前在数据库中非随机研究证据还未被索引;关于如何报告它们也无现成的指南;并且关于什么是质量评估的重要因素意见尚不统一.预计施行非随机研究的系统评价将比仅仅评价随机研究难得多,评估中偏倚的来源及不可预测性也比随机试验大得多.若评价员不够谨慎,可能导致将已知随机试验系统评价问题扩大化的危险.如果这些预测有帮助,这些意料中的问题不应成为评价员在系统评价中纳入非随机研究的障碍.只有当许多评价员着手纳入非随机研究时,方法学家才有机会对非随机研究系统评价偏倚的来源和大小进行严格、系统和量化的研究.如果非随机研究的Cochrane系统评价有助于人们卫生保健决策,可能将比只纳入随机对照试验的系统评价更重要,尽管后者事先制定了计划并且每个步骤都认真执行.如果没有达到这一点,在Cochrane系统评价中纳入非随机证据也许会被认为是从薄弱的、选择纳入的证据中得出有利结论的机会.我们面临的挑战是在保持相关性、保留从我们的经验教训中得来的知识的同时,保持Cochrane评价的高度可靠性.(罗斌译 王莉 张鸣明审校)
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当代名老中医冠心病补法应用经验
中医临床经验是其整体观念和辨证论治特点在临床实践过程中所产生的有别于教条式理论和零碎性感性认识的知识形态,它包括了理论与实践的诸多因素,是距实践近的理论雏形,距理论近的由实践而出的知识,为中医临床学科特有的、非常重要的组成部分,中医临床经验的整理研究对中医的临床与实践有着非常重要的意义,而对名老中医临床经验的研究则是中医临床经验研究的精粹所在.
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带教护理专业实习学生的工作经验应用研析
目的 总结研究带教护理专业实习学生的经验,培养护理专业实习学生具有良好的实际操作能力和严谨的工作作风.方法 将多年来带教护理专业实习生的经验总结并用于带教,结合教学实习计划实施.结果 在2000年,未应用带教经验,护理专业实习生对科室带教满意率打分为80分,科室护士长对护理专业实习生综合能力和实习评价打分为80分,2007年,应用带教经验后,以上满意率和实习评价打分分别为96分和95分,说明带教护理专业实习生的经验具有价值,总结成文,可对将来带教护理专业实习生具有积极的能动作用.