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李时珍对脉学的贡献
李时珍是我国十六世纪伟大医学家,在医学、药物学方面有着卓越的成就.同时他在中医诊断脉学方面也有突出的贡献.他所著<濒湖脉学><脉诀考证>是论述脉学的专著,在该专著中他详细论述了相似脉辨别要点,纠正了以往某些脉学中的谬误,他所论述的脉学理论由博返约,简明切用,在理论知识上和临床经验上对中医脉学有深刻影响和重大贡献.
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《黄帝内经》脉学理论探析
<黄帝内经>是古籍医学集大成者,其中阐述了大量的脉学理论,这些理论是中医学理论的重要组成部分,因此准确的把握其中的脉学理论对提高自己的脉学水平有重要的作用.本文通过对<黄帝内经>脉学相关文献的研究,重点总结了其中的脉学理论,以期能为脉学学习提供帮助.
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论仲景脉学
1关于《伤寒杂病论》
《伤寒杂病论》有许多版本，目前通用《伤寒论》为明赵开美刻本。但近年来，随着大家对《伤寒杂病论》各种版本的认识，仲景《伤寒杂病论》的轮廓全貌愈来愈清晰。 -
从《温病条辨》看中医脉学的现状及未来
吴鞠通的《温病条辨》之所以被称为中医临床温病学的奠基之作,与其深厚的理论功底、丰富的临床经验和精湛的脉诊技术有着很大的关系.无论是对温病的定义,还是在辨证论治、预后判断过程中,脉象信息起着其他诊法无法替代的重要作用.对于《温病条辨》的学习与研究,偏重于证和方的内容较多,对其脉象理论与实践的研究却显得少了一些.目前中医临床诊疗中存在的问题,很大程度上是由于中医师脉诊能力低下而造成的,误诊误治的结果必然导致临床疗效的下降.学习与研究《温病条辨》是提高中医脉诊水平的重要环节.中医脉诊的现代研究将是中医现代化的一个突破口.
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现代"辨证论治"与张仲景"辨病脉证并治"的思辨模式
本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证施治""辨证论治"提法的由来和本意;强调现代的"辨证论治"已远离仲景"辨病脉证并治"的诊疗模式;分析了中医脉学的现代发展受到严重影响与过度强调"辨证论治"有关,并介绍了作者在脉学研究方面的工作;后论述重提"辨病脉证并治"是中医学健康发展的拐点.
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新安医学的脉学特色与成就——兼论《脉镜须知》的学术贡献
新安医学中脉学医著宏富,学术思想独特.本文梳理了新安医学脉学源流,发掘其学术特色,重点探讨了《脉镜须知》对新安医学脉学发展的学术贡献,旨在弘扬新安医学,推动中医脉学发展.
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中医古籍脉象比喻例探
古医籍脉象表述中存在大量的比喻现象,包括一般比喻式及由比喻而来的单字脉名.由于时代隔阂、脉法发展、词义变化及文字讹误等原因,后世对其中部分用语的释解存在争议.文章集中探讨了数例相关用语:“革”与“营”分别来源于古代八音之革类乐器及黄河流域的居处建筑“营窟”;“参舂”(三人参舂)与古人劳动生活相关,表达早期遍诊法中不同诊脉部位的对比性脉象概念;“雀斗”与“雀啄”、“悬离”与“悬雍”则与因形、音相近而致的用语讹变有关.
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<脉经>中<金匮要略>条文的研究
<脉经>是我国现存早的脉学专著,作者为魏晋时期的医学家王叔和.由于在这部著作中总结并汇集了魏晋之前脉学理论的高成就,历来被人们所重视,在理论研究与临床实践中产生了巨大影响.又由于它是"本诸<内经>、<素问>、<九灵>及扁鹊、仲景、元化之说,裒次而成”(<九灵山房集@沧洲翁传>)而在书中保存了大量古佚医书的珍贵资料及传世医书的丰富内容,成为我们辑佚及整理校勘现存古医籍不可多得的著作.
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再谈《伤寒论》脉学
张仲景之《伤寒论》脉学是张仲景运用脉法、通过脉诊,研究脉象.目前,研究《伤寒论》脉学者甚多,多遵《黄帝内经》《难经》《脉经》《濒湖脉学》,重脉理而轻脉术.所谓“切而知之谓之巧”,脉诊作为一项具有技巧性与可操作性的中医特色诊断技术,切忌轻实践而重理论,其导致的后果便是“心中了了,指下难明”.张仲景诊脉皆为临床脉,分别从脉位、脉法、脉象三方面来考察.通过整理《伤寒论》中151条脉象相关原文,分析“脉与证、病、治”的关系,以期研究《伤寒论》脉学规律,为现代中医临床提供借鉴.
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《脉法赞》文本性质与学术思想初探
《脉法赞》为关于诊脉法的短篇韵文,收录于王叔和编撰的《脉经》,是进行中医脉学史整理、研究独诊寸口法的重要早期文本.故从文体风格、思想内容等角度时《脉法赞》的撰作年代、文本性质、学术源流各方面进行考证和探讨,认为其系汉末魏晋之际所撰对“脉法”文书进行总结的文字,内容或与涪翁《诊脉法》相关;其时中医寸口诊脉法理论体系的发展成熟、寸口分部与脏腑对应关系的确立有很大贡献,其学术思想与扁鹊学派存在一定的渊源关系.
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浅议《脉经直指》版本考订及学术特色
脉学理论历经几千年发展至清代已日臻完善.本文首次对明代医家方谷撰写《脉经直指》进行了系统研究,包括《脉经直指》主要内容及成书背景、学术特色及其版本孝订,为现代临床脉诊研究及应用提供理论基础和临床借鉴.
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《脉法赞》脉学用语刍议
《脉法赞》收录于王叔和《脉经》,是早期有关寸口脉诊法的重要文献.故结合历代学者论述,对文中一些存在争议性的内容(“官”“府”“关前一寸”“人迎”“气口”)进行探讨分析,认为“官”指左手脉所主与血关系密切之脏,“府”指右手脉所主与气关系密切之脏;“关前一分”位属寸部,为关部入寸之分界,又可代指寸脉;“人迎”“气口”在早期对比诊法发展为寸口诊法的进程中,经由“阳明-心”及“太阴-肺”的中介,所指由颈、腕部脉搏动处变为左寸心之部与右寸肺之部,这属于脉学用语的“概念移植”现象.
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张仲景脉学特色探讨
以张仲景《伤寒论》和《金匮要略》为依据,阐述了其脉学精华,包括诊脉当取太过不及、以脉辨证、凭脉用药,以脉言病机、病证,以脉定六经、脏腑,以脉断预后、难易,脉有真假等内容.
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《内经》奠定了中医脉学的生理学基础
1<内经>是一部伟大的古典生理学巨著生理学是研究活机体的功能活动规律的科学,也就是研究生命活动规律的科学.这一点与<内经>有着惊人的相似之处.生理学对人和动物在各种自然环境中或人工模拟的环境中,整体或其某一部分的生理活动如何通过自身内部的调节,从而使机体与环境变化相适应进行研究.
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论《脉经》对针灸的学术贡献
王叔和所著《脉经》是我国现存早的脉学经典著作,它集魏晋以前脉学文献之大成,构建了中医脉学体系,使中医理论与临床实践结合更为紧密,在中医脉学发展史上占有重要的地位.《脉经》不仅对后世脉学的发展产生了深远的影响,而且对针灸学乃至整个中医学的向前发展亦有很大的推动作用.故通过对王叔和《脉经》原文的梳理,总结其对针灸方面的贡献,主要体现在以下几个方面:发挥了经络腧穴理论;详细整理了经脉证候和主治病证;强调经络辨证,即提出脉针相应理论,发展了刺灸方法的临床应用,注重针药并用.
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基于动态标准化技术的平人夏秋冬6节气脉图参数比较研究
目的:对正常人节气脉图模型及其参数变化规律进行认知.文章对夏、秋、冬3个季节6个节气的平人脉图参数进行比较研究.方法:以6个月内的6个节气为时间点,采集231例次平人双手6部脉的脉诊信息,应用余弦函数谐波拟合方法构建脉图模型,并对模型参数进行小二来回归分类分析.结果与结论:①人体随季节的变化可以在脉图上反映出来,说明脉随季节变化的现象是确实存在的;②脉位变化是重要影响因素.古人在认识中医脉象时强调要认清脉的位、数、形、势,且将脉位放在首要位置.研究结果证实脉位是对季节变化明显的参数,且与日照角度、气温等的相关性非常显著.本研究的意义在于:①说明传统中医将脉位列为位数形势的第一位的合理性;②为中医“人与天地相应”的理论,用现代科学数据提供了支持的证据;③对认知四时平脉有所帮助.
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扁鹊学派脉学思想初探
扁鹊作为中医医史上的一个著名人物,考证其事迹,推断扁鹊不是一个人,而是几个人,是一个群体,一个流派、学派.其创立脉气出入与循环学说、并论述损至脉.本文通过对扁鹊“特以诊脉为名耳”的记载,论述现今主流的“司外揣内”诊断思维的不足,提出应重视“司内揣外”的辨证思维.
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周学海《脉学四种》中的痰证与脉象
周学海,字澄之,安徽建德人,自幼人塾,擅长经史词章,为光绪18年进士.其在<重订诊家直诀>自序中有言"医有四科:日脉、日证、曰药、曰方.知脉而后知证,知药而后能方,故脉尤汲汲也",故汇萃百家名论,参以西说,并合己之读书临证心得,而撰<脉学四种>[1].
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察脉有纪,从阴阳始——读张琪教授《脉学刍议》有感
《脉学刍议》是张琪教授早年所著,主要包括两部分:其一是对脉学的所悟所感,如对阴阳和脉的关系、脉证从舍、胃、神、根及寸、关、尺分候脏腑等问题的诸多发挥;其二是将《伤寒论》《金匮要略》两书的有关脉证结合部分进行了总结归纳,并逐条加以阐释,以阴阳角度,从脉部、脉象、脉之胃气的阴阳分属方面探讨《脉学刍议》中相关内容,以期能更深刻地领会脉学奥义并有助于理论至临床实践转化.
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《脉经》"伤寒"考
<脉经>系西晋太医令王熙(字叔和),于公元220～230年间撰著的有关脉学专著,共10卷.现在流传于世的<脉经>,是经过北宋校正医书局林亿等校正后的传本,在对<脉经>进行修订时,除在编次体例上进行了调整之外,又将王叔和收集在<伤寒杂病论>中的部分条文进行了删削,如卷九第三、五、九篇均可见到"方见伤寒中"或"在伤寒中"之语.尽管这样,<脉经>中仍有三分之一的内容,属<伤寒杂病论>未散佚的条文,因此,<脉经>是相关<伤寒杂病论>早的传本之一.
