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清胆和胃、通腑泄浊、从痈论治胆汁反流性胃炎理论探讨
探讨清胆和胃、通腑泄浊、从痈论治胆汁反流性胃炎的理论依据。本文从中医角度探讨胆汁反流性胃炎的发病机制,提出清胆和胃、通腑泄浊,从痈论治的理论依据,进而为胆汁反流性胃炎的诊治提出新的理论。
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通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证31例
目的 应用通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证患者,观察该法对心脏功能及中医症候疗效的影响,为中西医结合治疗心力衰竭的循证医学积累依据,为慢性心力衰竭的治疗拓展新思路和新方法.方法 将符合慢性心力衰竭腑实证的患者随机分为治疗组31例和对照组29例.对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在应用常规西药基础上加用通腑泄浊中药汤剂,并随症加减,保证通腑效果,7日为1疗程,治疗两个疗程.结果 治疗组在心功能恢复、腹胀、水肿等中医症候改善方面均优于对照组(P<0.05).结论 通腑泄浊法可有效改善慢性心力衰竭腑实证患者的心脏功能.
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郑建民教授治疗慢性肾功能衰竭经验举隅
目的 探讨郑建民教授治疗慢性肾功能衰竭的临床经验.方法 归纳总结郑建民教授从事临床工作60余年对慢性肾功能衰竭的诊治并进行分析.结果与结论 郑建民教授针对病情辨证施治,抓住“虚、瘀、浊、毒”这一病机关键,从益气养血、健脾补肾,通腑和胃、泄浊解毒,活血化瘀、通经活络三大方面着眼去审视病情,标本兼顾,注意辨证与辨病的有机结合,取得了良好的疗效.
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解毒凉血、健脾化湿法治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭体会
慢加急性肝功能衰竭是指在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿,以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现,乙型肝炎病毒感染是其主要病因.乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭病因病机复杂,湿、热、毒、瘀、虚相互胶结,贯穿疾病始终,病情进展迅速,病死率高.提出“基于核心病机的病-证-症结合”的治疗理念,凝炼出“解毒凉血重通腑,健脾化湿顾中焦”的思想,其内涵包括清热解毒、凉血活血、通腑泻浊和健脾化湿等系统治疗方法,强调临证时谨守病机灵活运用,或以一法为主再辅以它法,或多法并用,病证结合.
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清胆和胃从痈论治胆汁反流性胃炎胃镜下疗效分析
目的:观察清胆和胃、通腑泄浊、从痈论治胆汁反流性胃炎胃镜下疗效。方法:将120例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予纯中药运胃合剂治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗4周后分析比较两组疗效。结果:治疗组内镜疗效有效率91.53%,对照组有效率75.44%,两组比较P <0.05,差异有显著性。结论:两种方法均能改善胆汁反流性胃炎临床症状和胃镜下表现。治疗组优于对照组,显示出清胆和胃、从痈论治胆汁反流性胃炎的有效合理性。
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基于“肾痿”理论补气活血法治疗慢性肾脏病的探讨
各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤史>3个月)和(或)不明原因 GRF 下降60 ml/ min)超过3个月,均称为慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)[1]。CKD 终至慢性肾衰竭,其已成为全球重大的公共健康问题,如何延缓CKD 进展成为研究热点。多项研究证明中医药治疗具有优势,本文从理论分析、疗效证据等方面比较基于“肾痿”理论的补肾活血法与通腑泄浊法治疗 CKD 的探讨,为中西医结合治疗道路开辟新径。
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大承气汤通腑泄浊治肺炎
目的:观察大承气汤治疗肺热腑实肺炎的疗效.方法:对我院门诊和住院40例肺炎病人,辨证属于肺热腑实的全部用大承气汤为基础治疗.结果:40例患者中,治愈34例,好转6例,有效率100%.
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水蛭二黄参七胶囊治疗急性期脑出血
近年来笔者运用自拟水蛭二黄参七胶囊治疗脑出血急性期,具体运用体会如下:
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通腑泄浊法在内科疾病中的应用
通腑泄浊法即采用泄法以排除肠内糟粕,借以排除体内毒素,从而达到治疗疾病或辅助治疗疾病的作用。 1 对高热神昏的急救 高热神昏是中医的急危重证。病属热入营血,为感受风温病毒或温毒伏于营血引发;或阴阳逆乱,邪从内出,火窜经络脏腑所致。温热之毒侵入营血,气机逆乱,瘀痰腑浊内生,非从二便分消走泄不可。同时泄浊可以宣通气机,更助透热转气。……
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通腑泄浊汤对心绞痛患者临床疗效及血清ET、NO的影响
目的:观察通腑泄浊汤对冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者的血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及其临床疗效.方法:将符合入选标准的70例冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者随机分为治疗组(西药常规治疗加通腑泄浊汤,35例)和对照组 (西药常规治疗组,35例),疗程均为4周.追踪观察记录患者治疗前后临床症状、体征、心电图变化,并检测血清ET和NO水平变化.结果:治疗组与对照组均有良好的临床疗效,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).本临床试验中,各组血清ET浓度治疗后均明显下降(P<0.01),ET浓度下降程度治疗组优于对照组(P<0.05);各组血清NO浓度治疗后均明显升高(P<0.01),NO浓度升高程度治疗组优于对照组(P<0.05).结论:治疗组能够显著改善冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者的临床证候及心电图表现.同时能够显著降低血清ET浓度,升高血清NO浓度.
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益气健脾通腑泄浊法对腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭治疗作用的实验研究
目的:探讨益气健脾通腑泄浊法对实验性大鼠慢性肾功能衰竭的作用机理.方法:建立肾衰模型,用益气健脾,通腑泄浊法观察肾衰大鼠用药前后BUN、Scr、Hb等的变化情况.结果:此法能明显降低腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)含量,能提高血红蛋白(Hb),增加其体重.结论:益气健脾,通腑泄浊法在治疗实验性大鼠慢性肾功能衰竭中起重要作用,并为其临床应用提供了可靠的理论基础和客观依据.
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通腑泄浊法治疗继发性急性肾衰竭1例
叶景华系上海市名中医,擅长治疗各种急慢性肾脏疾病,尤其是急慢性.肾功能不全.叶师临证经验丰富,笔者有幸随诊左右.获益匪浅.现录叶老治疗急性肾衰竭案1则,并探讨其治疗思路.
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中西医综合疗法治疗急性缺血性中风60例临床观察
近5年来,笔者采用中西医综合法治疗缺血性中风60例,并与西医常规治疗的60例作比较,结果获效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料所选120例均为我院住院患者,发病在2周以内,并经头颅CT扫描确诊为缺血性中风.随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组60例中,男33例,女27例;年龄41~73岁,平均年龄61.1岁.对照组60例中,男37例,女23例;年龄42~74岁,平均年龄59.3岁.2组患者年龄、性别、病程等无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心衰51例临床研究
目的:观察通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心脏功能的影响。方法:选取兼有便秘的慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组51例和对照组49例。对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑泄浊中药汤剂。2组均以7日为1个疗程,治疗2个疗程,观察心脏功能疗效、中医证候疗效及心脏功能相关指标的改善情况。结果:治疗组在心功能分级、左室射血分数、血浆BNP水平以及中医证候改善方面均优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:通腑泄浊法可有效改善兼有便秘的慢性心力衰竭患者的心脏功能。
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“通腑泄浊方”促进脑出血术后恢复的临床研究
目的:评估在常规西医治疗方案的同时加用通腑泄浊方对脑出血术后恢复的疗效.方法:60例脑出血术后患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用常规西医疗法如脱水治疗等,治疗组同时服用通腑泄浊方.分别统计并比较2组综合疗效、中风病类诊断评分、脑出血CT复查情况、格拉斯哥昏迷(GCS)评分,以及肝肾功能、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标.结果:2组治疗后综合疗效、中风病类诊断评分、GCS评分、水肿带情况、NSE均有改善,且治疗组改善程度显著优于对照组.结论:通腑泄浊方联合西药促进脑出血术后恢复方面优于单用西药,且安全可靠.
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通腑泄浊法治疗心血管疾病验案4则
通腑泄浊法是运用"下"法使大便通利、积滞 消除从而达到调畅气机, 通利三焦的一种治法.通过多年的临床观察,我们发现许多心血管病患 者同时存在便秘、脘腹胀满的症状,通过通腑泄 浊使三焦通利后症状好转,尤其大便秘结、腹胀、 口干、口苦、舌苔厚腻、脉弦数有力者,应用通腑 泄浊法往往可获奇效.现将临床验案择 4 例报道 如下.
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外用活蟾蜍止癌痛
按蟾蜍有止痛消肿、抗癌祛积、软坚散结、通腑泄浊、化湿清肠、祛痰止咳、解毒化瘀、清热利水等多种作用,可内服也可外用,对多种顽重急危病症有较好的疗效.笔者近年来,用活蟾蜍外敷止癌痛收效良好,现择案介绍如下.
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健脾化痰通腑泄浊治疗代谢综合征48例
目的 探讨治疗代谢综合征的理想治法,观察健脾化痰,通腑泄浊治疗代谢综合征(MS)的临床疗效.方法 选择MS患者48例,采用健脾化痰,通腑泄浊治疗3个月,观察血糖、血脂、血压、体重指数变化.结果 治疗前后各项指标变化均具有统计学意义.结论 健脾化痰,通腑泄浊是治疗MS的理想方法.
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补肾健脾、通腑泄浊法治疗慢性肾衰竭验案1则
慢性肾衰竭是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种临床综合征,是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局[1].大量研究表明,中医药防治慢性肾衰竭具有独特优势,能够延缓病程进展.笔者以1则病案举例说明通过中医辨证论治,运用补肾健脾、通腑泄浊法治疗慢性肾衰竭,可收到满意疗效.
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大承气汤胃管注入治疗急性药物中毒临床观察
目的:观察大承气汤胃管注入治疗急性药物中毒的临床疗效.方法:将92例急性药物中毒患者随机分成2组,对照组50例,治疗组42例.对照组为常规治疗组,治疗组在对照组基础上加用大承气汤胃管注入.观察首次排便、患者意识状态转清醒和急诊留观等情况.结果:2组首次排便情况比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组意识状态转清醒情况比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组急诊留观情况比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:大承气汤胃管注入应用于急性药物中毒,能缓解临床症状,促进毒物排泄和患者苏醒,缩短急诊留观时间,治疗效果显著,值得推广使用.