职业卫生与病伤杂志
Journal of Occupational Health and Damage
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省疾病预防控制中心
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-172X
- 国内刊号: 51-1246/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿毒症肺临床相关因素的研究
目的探讨尿毒症肺与其临床相关因素的关系.方法2000年1月~2002年1月住院的244例尿毒症患者,其中合并肺部病变86例进行回顾性的统计学分析.结果本组资料中,显示血清学化验的肌酐、尿素氮和尿酸水平均与尿毒症肺的临床表现不完全平行,和尿毒症的程度也不完全一致.可能与及时采用透析治疗后化验指标迅速下降和尿毒症肺改善程度不成比例有关.同时血红蛋白的数值也影响了尿毒症肺的形成.而引起尿毒症的原发病虽以慢性肾小球肾炎居多,但糖尿病性肾病和高血压性肾病引发尿毒症肺的比例也较高.统计学分析有显著的差异(P<0.05).推测可能是糖尿病或高血压时极易合并心脏损害,较慢性肾脏疾病发生心脏并发症的几率高,从而更容易产生尿毒症肺的缘故.结论应用肾移植或透析疗法是从根本上治疗尿毒症肺的有效措施.早期透析治疗可减少尿毒症肺的发生,并减少死亡率.
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酪氨酸激酶抑制剂对气管上皮细胞生长的影响
目的探讨酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitor,TKI)对培养气管上皮细胞生长的影响.方法通过MMT法、3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法及流式细胞计数,观察3种TKIs:Tyrphostin AG1478、Genistein(Sigma)及金转停对原代培养的大鼠气管上皮细胞增殖、周期及凋亡的影响,以及TKIs对表皮生长因子(EGF)的阻断作用.结果MTT法显示3种TKI均对气管上皮细胞的生长具有时间和剂量依赖性抑制作用,同时,TKI阻断EGF对气管上皮细胞生长的刺激作用,3种TKIs的作用无明显差异;1μmol/L的Tyrphostin AG1478、Genistein及金转停分别使气管上皮细胞的TdR掺入率降低18.3%、20.9%及19.7%,与MTT比色法结果一致.同时,Tyrphostin AG1478不仅加速气管上皮细胞的凋亡而且阻止细胞有丝分裂.TKIs可阻断表皮生长因子(EGF)对气管上皮细胞生长的刺激作用.结论TKIs不仅抑制对原代培养的大鼠气管上皮细胞的生长,加速其凋亡,而且可阻断EGF对气管上皮细胞生长的刺激作用,3种抑制剂的作用无明显差异.
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不同工龄护士职业紧张调查分析
目的探讨不同工龄护士的职业紧张是否存在差异.方法采用职业紧张量表(OSI-R)对1826名护士进行测试,分析工龄对护士职业紧张的影响.结果不同工龄护士的职业紧张差异有显著性(P<0.01或P<0.05).工龄10~20年护士的职业紧张水平高、紧张反应强,而对职业紧张的应变能力没有相应增强.结论各医疗机构应尽量减少职业紧张危害因素,减轻职业紧张反应,同时重视提高中年资护士的应变能力,以维护她们的心身健康.
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1990~1999年A市居民健康状况分析
目的了解A市居民健康状况以及危害健康的因素,为制定疾病防治对策提供依据.方法根据1990~1999年A市疾病监测点资料汇编进行死因、期望寿命分析.结果在该市4 659 100例监测人口中,年平均出生率10.13‰,年平均标化死亡率543.77/10万.前5位死因顺位无变化,依次为呼吸系统疾病、恶性肿瘤、循环系统疾病、意外死亡和消化系统疾病.监测系统人群平均期望寿命72.56岁,男性70.71岁,女性74.70岁,去除呼吸系统疾病、恶性肿瘤、循环系统疾病和意外死亡后平均期望寿命明显增加.结论应加强该市慢性病的防治工作和意外死亡相关因素的监督监测工作.
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浅谈糖尿病并发症的诱因
糖尿病(DM)是一种内分泌代谢性疾病它可并发多种疾病,晚期可引起肾功能异常,严重者有生命危险.根据有关资料统计,世界上DM的发病率为3%~5.5%,在欧美一些国家DM的发病率为2%~4%,我国的DM发病率为0.8%~1.2%,北京等城市的DM发病率已达1~2%,城市的DM患者多于农村,50岁以上的人发病率为10%左右.遂宁地区DM患者约为3%左右.糖尿病可继发心脑血管性疾病、肾病以及某些疾病,严重的威胁着人们的身体健康.
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人工髋关节置换术60例临床报告分析
我科自1995年至2003年行人工髋关节置换术60例(63髋),经正确的选择与治疗,取得了良好的疗效,作者就该组病例作一回顾性分析.
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甲胎蛋白(AFP)增高与肝脏疾病的探讨
AFP是胚胎和卵黄囊产生的一种蛋白质,正常情况下,出身不久体内AFP仅含微量,测定血清中AFP的含量对人体肝脏疾病的诊断有较大参考价值,笔者对55例AFP增高病例进行了回馈性统计,在病因、年龄结构、性别、生活习惯、预后以及与肝脏功能的关系方面进行了分析探讨,并对少数病例进行了追踪.以期从中找出一些规律和相关性、为临床上肝脏疾病的预防、治疗和预后估计提供一些有关的参考.
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眉山中心城区学校卫生保健机构设置调查分析
我所于2004年5月~7月,对城区31所中小学的卫生保健机构设置情况、现有设备、专业技术人员配备等软硬件设施进行了调查,并将本次调查结果与1984年学校卫生保健机构设置情况相关资料作了比较.
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论医院药房非医疗纠纷
非医疗纠纷[1]是指在医院发生的由医疗以外的原因引起的医患双方的纠纷.与医疗纠纷的区别在于医患双方争议的焦点不是诊疗引起的不良后果,而是由于其他非诊疗因素导致的纠纷.在当前医疗机构竞争激烈的严峻形势下,各医院药房采取了相应的措施,完善各项规章制度、强化责任心,由药房工作人员违反规章制度及技术操作规程所致的医疗纠纷下降,而非医疗纠纷还大量存在[2].非医疗纠纷虽然不像医疗纠纷给病人造成严重的危害,但所造成的不良影响、给医患双方带来的精神创伤也是不容忽视的.因此,本文就医院药房非医疗纠纷发生的原因及预防谈点自己的看法.
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腹部闭合性外伤后急性阑尾炎5例诊治体会
腹部闭合性外伤后急性阑尾炎临床较为少见,本院于1994~2003年共收治此类病人5例,现报告如下.1临床资料1.1一般情况本组病例5例,男性4例,女性1例,平均年龄21.7岁.外伤原因分别为交通事故和高空坠落.发病时间<48h,均为腹部闭合伤,既往均无明确腹痛史.
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对高压蒸汽灭菌手术包内化学指示卡监测结果的探讨
手术包高压蒸汽灭菌的指示卡监测是控制和预防医院感染的重要环节,是否达到灭菌要求直接影响手术治疗效果和患者的预后.目前准确,具有权威性的监测是生物监测,但由于生物监测费用昂贵,结果的报告等待时间较长,影响手术包的及时发放和使用,不可能对每件手术包进行监测.故<消毒技术规范>要求每月只需进行1次生物监测.自此在每件手术包包内放置化学指示卡进行监测,是对生物监测的完善和补充,所以更加重要和必不可少.因包内化学指示卡受不同因素的干扰较大,指示色块若变色不合乎标准就容易造成误判及不必要的重复灭菌,浪费人力、物力和资源.现将调查研究结果报告如下.
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治疗40例骶髂关节错动的临床疗效观察
骶髂关节错动是腰腿痛特别是久治不愈的腰腿痛的常见原因.骶髂关节结构由于年龄、性别及全身或局部存在的生理病理状态或致病因素的不同而产生错动的类型有一定的复杂性和多变性.从2001年至今共治疗40例,在临床实践中经过不断探索,认真总结,用独特的矫正手法治疗骶髂关节错动,其见效快、疗程短、复发率低、无任何不良反应等优点.
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小肠破裂28例诊治体会
小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生.我科1995年至2002年共收治小肠外伤性破裂28例,对其诊断与治疗分析如下.
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异丙酚配合米索前列醇终止8~12周妊娠59例临床观察
我院对59例8~12周孕并要求人流者采用术前阴道给米索前列醇,再静脉推注异丙酚后实施人流术,取得良好效果,现报告如下.
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运用医院局域网开展药学服务的探讨
我院于1999年开始使用医院信息系统,并在全院大部分科室建立了工作站.为充分利用已建的网络资源,我科药物情报组5名工作人员利用业余时间,于2002年7月开始尝试在局域网中建立药学信息网站,2003年1月正式开通,取得了良好成效.
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剖宫产率增高的原因分析
随着麻醉及剖宫产技术的提高,世界各地尤其是我国的许多大、中城市的剖宫产率逐年升高,引起剖宫产率升高的情况复杂,有医学指征增加和扩大,也有无指征而因社会因素剖宫产者.为了不致于使剖宫产滥下去,每个妇产科工作者都有义务努力地降低剖宫产率.我所在医院是一个中小城市的中心医院,除上述原因外,还有许多其它因素使我院的剖宫产率在短期内迅速增高.这种现象,在类似的市县级医院普遍存在,在此分析剖宫产率增高的原因,并提出降低剖宫产率的一些措施,供同行们参考.
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脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的康复护理
脑卒中的患病率在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代医学诊疗水平与抢救技术的提高,虽死亡率下降,但致残率却明显增加,这部分患者是康复治疗的主要对象,现代康复治疗的介入能有效地恢复肢体运动功能,降低致残率.我科对36例脑卒中患者进行了系统的运动功能康复治疗,取得了较好的临床效果.
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指导医院血液成份治疗、节约用血措施的建立
血液成分治疗包括全血分离出不同因子或成分,然后根据病的需求来应用每一种成分(如血小板用于预防和治疗止血).目前治疗性单采和置换术,特别是应用先进的血细胞分离机及光照、磁化、充氧等治疗性输血,为病人补充所需要的血液成分,去除血液中致病因子或细胞,治疗了许多疾病,如牛皮癣、胃溃疡、脑血栓以至很多肿瘤等.因临床医生对血液成分治疗和节约用血方面的知识相对缺乏,笔者就血液成份单采、骨髓移植、造血干细胞、造血细胞生长素的作用和临床意义,以及选用免疫方法、造血干细胞的体外扩大生产以及节约用血的措施建立作简要综述.
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应用多功能微波治疗仪治疗口腔颌面疾病(附186例分析)
微波治疗以其独特的治疗效果,广泛应用于皮肤科、耳鼻咽喉科及口腔科疾病的治疗上.我科从2001~2003年共为186例患者施行口腔颌面外科疾病的微波治疗,获得满意效果.
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尿道套入术治疗后尿道狭窄32例报告
我院自1998年以来,应用尿道套入术治疗外伤性尿道狭窄或闭锁32例,取得了良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组32例,均为男性,平均年龄46(32~61)岁.均因各种原因引起骨盆骨折而造成后尿道损伤,引起狭窄或闭锁.7例经过1次以上手术,并经多次尿道扩张而失败.4例合并膀胱结石,6例合并会阴部尿漏,17例有不同程度的阴茎勃起功能障碍.术前尿道造影,24例狭窄长度为2~3.5cm,8例狭窄长度不详(因后尿道闭锁,造影剂不能通过).
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浅议医院"无形资产"科目的使用
为了适应社会主义经济体制下卫生事业改革与发展的需要,规范和加强医院的会计核算工作,根据<事业单位会计准则>,财政部、卫生部联合制定<医院会计制度>,自1999年1月1日开始执行.新制度首次引入"资产"的概念,是指医院拥有或控制,能够以货币计量,并能给医院带来一定的经济利益的经济资源,包括医院各种财产、债权和其他权利.并相应设置了资产类会计核算科目,医院的资产按其流动性划分为流动性资产和非流动性资产,流动性资产包括货币资金、应收款项、库存物资、药品等;非流动性资产,分为固定资产、长期投资、无形资产和开办费等,医院资产的分类可以清楚地反映医院拥有或控制的经济资源及其分布情况,有利于分析医院资产结构、计算流动比率和速动比率等数据,全面、准确了解医院经济状况和财务状况.
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建立健全实施职业病防治配套制度加强职业卫生监督执法
通过1件职业卫生行政处罚案件引发的思考.患者周某某,女,未婚,在贵阳市郊某个体胶鞋鞋底加工作坊打工(刷胶)约5个月,出现胸闷、头昏、全身乏力等不适反应,2004年6月22日被诊断为"慢性职业性重度苯中毒(再生障碍性贫血)".
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对群体性聚餐引发食源性疾病的思考与对策
2003年7月以来,我县群体性聚餐引发食物中毒3起,痢疾爆发3起,共发病300余人,无死亡.这些食源性疾病的发生均系场镇餐馆、农家宴席或学生食堂集体就餐所致.
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高强度聚焦超声治疗妇科疾病的护理
超声波是一种机械波,它具有良好的穿透性、定位性和能量沉积性,能将能量透过表层组织,聚集于特定深度的靶区组织.高强度聚焦超声技术作为一种新的无创局部治疗手段,主要治疗妇科外阴白色病变和慢性宫颈炎.
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电针火罐加TDP治疗单纯性颈椎椎间盘突出症
颈椎椎间盘突出症系颈椎病的一种特例.一旦发病,病状往往较剧.大多头痛项强,颈背部疼痛难忍,昼不能行,夜不能卧,苦不堪言而到医院就诊.
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糖尿病足65例临床分析
糖尿病足是型糖尿病(DM-2)严重并发症之一,是糖尿病患者特别是老年糖尿病患者痛苦的并发症,严重影响患者的身体健康和生活质量.主要临床表现包括足部的感染、溃疡、皮肤肌肉、骨坏死、坏疽等,严重者需截肢.为提高对本病的认识,现将我院1993年12月~2000年12月经治病人作一回顾性分析.
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农民眼外伤127例临床分析
为了解本地区农民眼外伤状况,现将近几年收治的127(131眼)例农民眼外伤临床资料进行统计分析,报告如下.1临床资料1.1发病情况自2004年4月~2004年8月,共收治农村眼外伤害127例(131眼),男80例,女47例.年龄3~75岁.单眼123例,双眼4例,双眼均为爆炸伤.伤后24h内就诊者76例占60%,1~3天就诊者35例占28%,3天以上就诊者16例占12%.
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力肽在造血干细胞移植中的应用及护理观察
力肽(Dipeptiven DPT)是专用于保护肠粘膜结构并增强和调节肠道功能,直接作用于肠道细胞,使其活力增强的一种新药,其活性成份为N(2)-L-丙氨酸-L-谷氨酰胺(Gln),在体内迅速转化为Gln而被利用.我院使用的是华瑞制药的产品,每100mlDPT含Gin20g,相当于L-丙氨酰8.2g,L-谷氨酰胺13.46g.通过比较DPT组和对照组的营养状况、并发症、免疫功能等,旨在探讨其在造血干细胞移植病人中的应用价值.
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浅谈儿童铅中毒防治
铅是一种古老的重金属,环境中的铅污染,主要来源于采矿、冶炼、工业废弃物和生活垃圾等.大气、土壤、生活环境及污染食品的铅,均可造成儿童铅摄入过量而致铅中毒.
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浅谈职业健康检查的重要性
1职业健康与职业健康检查健康是社会进步和经济发展的基本要素,健康不仅仅指体强无病,而且还是人的生理、心理和社会适应的整体良好状态;健康也是一种基本人权,达到尽可能高的健康水平,是全球范围的一项重要的社会发展目标.职业健康是指从事职业活动的劳动者的健康状况.
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对孕产妇实施分段式健康教育模式的意义探讨
健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,住院病人及家属为教育对象,通过有计划,有目的的教育过程,使病人了解增进健康知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方面发展的教育活动[1].为了探讨健康教育的有效形式,对2003年2~8月收住我科的160例孕妇及家属进行回顾分析,现报告如下.
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7例胰腺损伤合并胰瘘病人的健康护理
1临床资料患者男性6例,女性1例,平均年龄32(17~52)岁.其中1名典型病例:男,26岁,因车祸伤致腹部闭合伤,经院外剖腹探查术及脾切除术后5天来我院就诊.查体:神志恍惚,T39.5℃、R30次/min、P140次/min、BP13/8kPa.血常规:白细胞1.96×109/L、中性92%.腹腔穿刺抽出液呈淡黄色,涂片查淀粉酶为8 200u/dl,腹部移浊音阳性.病人呕吐频繁,腹部压痛及反跳痛、全腹肠鸣音减弱.B超提示:胰腺显示不清.经禁食、补液、抗感染、抑制胰腺分泌、加强支持等治疗,病人康复出院.
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清胰汤治疗急性胰腺炎28例治疗体会
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1].治疗方案包括禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、镇痛、预防感染和中药治疗.中药清胰汤在治疗急性胰腺炎方面有独特疗效.现将我院2004年1月~2004年8月间用清胰汤治疗急性胰腺炎患者28例的治疗体会报告如下.
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我的医德观
医德即医务工作者应遵循的职业道德.由于人与人的世界观、人生观不同,因而医务人员的医德不尽相同.我的医德观,概括而言便是坚决贯彻"预防为主"的方针,认真学习并掌握本专业卫生知识和专业技术,尽职尽责,积极工作,全心全意为社会服务,为劳动者健康服务.
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100例住院糖尿病患者血糖控制不良原因探讨
为了减少和延缓糖尿病(DM)慢性并发症的发生和发展,对我院2002年~2003年住院DM患者100例进行回顾分析.
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剖宫产后腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声诊断
剖宫产术后的腹壁瘢痕子宫内膜异位症是由于手术时将子宫内膜带至切口处,在该处种植形成子宫内膜异位病灶.该疾病属医源性散播,即直接移植[1].腹壁瘢痕子宫内膜异位症发生率较低[2],剖宫术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症发生率国外报道约为0.1%[3],国内卢丹等人报道发病率差别较大,约0.03%~1.73%不等[4].但随着剖宫产率的明显上升,剖宫产后腹壁瘢痕子宫内膜异位症发病率也在不断增加.
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松潘县2003~2004 8起食物中毒综合分析报告
松潘县位于川西北高原的阿坝州东部,县内有著名的4A级世界名胜风景区黄龙景区和九寨黄龙机场,随着改革开放和旅游事业的快速发展,各项基础建设正在加强,外地投资者、建设者、游客逐年增加,发生食物中毒明显增多.预防和控制食物中毒,应对群体性食物中毒事件,为广大群众和游客提供食品安全、卫生的环境显得十分紧迫.为此,松潘县疾病预防控制中心对医疗单位报告的食品中毒案例及时进行了现场调查和处理,并提出了预防措施.现将8起较完整的食物中毒资料统计分析,报告于后:
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α-奈乙酸灼伤1例报告
α一奈乙酸是植物生长刺激素,曾广泛用于农作物的生长调节,属低毒类物质.对皮肤、粘膜有刺激作用,可引起皮炎或湿疹改变.
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索他洛尔对老年室性心律失常的疗效及安全性观察
室性心律失常在60岁以上的老年病人中发生率高,往往伴有高血压、冠心病,且常有心悸、胸闷不适或使其加重.索他洛尔(sotalol)是一种非选择性β受体阻滞剂,且有Ⅲ类抗心律失常药的作用,同时还有降压作用,但对老年患者应选择恰当的剂量,使其安全又有效.选择小剂量正是本研究目的.
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健康教育在整体护理中的应用
我院开展整体护理至今已有近10年了,在健康教育方面摸索出了不少经验.现报告如下.1健康教育形式1.1集体教育和个别教育集体教育就是将病人集中起来,定期由专人进行"讲小课";个体教育就是根据病人的具体情况,进行因人而异、因病而异的"强化教育".每个住院病人除了可参加病区安排的每周1次讲小课外,专业护士还应每天利用一定时间,根据病人的不同特点采用因病而异、因治疗方案而异的"个体化教育".
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矽肺并肺部感染患者呼吸道的护理
矽肺是在职业活动中长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1].肺部感染是矽肺患者常见的并发症之一.患者呼吸道的防御功能和机体的免疫系统受到矽尘的损伤,以及肺部弥漫性纤维化造成的支气管狭窄,引流不畅,容易引起细菌、病毒感染,导致矽肺症状加重.我院2001年2月~2004年6月收治矽肺合并感染患者72例,由于重视了呼吸道的护理,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下:
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影响流动儿童免疫接种的因素及对策
近年来,随着改革开放和经济建设的发展,城市流动人口与日俱增,这部份特殊人群越来越受到社会的关注,特别是流动儿童常常不能得到及时的免疫接种,从而影响了计划免疫工作的正常开展,被视为当前计免工作中的一大难点,现根据笔者多年从事计免工作的实践,就其难度成因进行分析并提出相应的对策.
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215例电烧伤患者临床治疗体会与分析
1临床资料我院1990~2004年收治电烧伤215例,烧伤面积1~55%(TB-SA)Ⅲ,男176例,女39例,男女之比约4.5:1,1~16岁占45例,16~60岁占162例,60岁以上占8例,致伤电压在220V~100kV,伤后入院时间30min至半月,合并脊柱损伤2例,肋骨骨折及开放性血气胸3例,内脏损伤1例,住院时间约4天至6个月,治疗期间截肢42例次.215例中死亡18例,死亡率8%,因各种原因拒绝治疗而出院者22例,转上级医院治疗18例,其余均治愈出院.
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肝硬化腹水并节段性纤维包裹症1例
1病历资料患者,男,65岁,汉,退休工人,于2004年6月27日入院.7年前在我院确诊为"肝硬化伴大量腹水",患者感排便困难,大便减少,无黑便、鲜血便.T37.8℃,HP140/70mmHg,R20次/min,P88次/min,腹部膨隆,可见曲张静脉、腹软,中上腹可触及一肿物,界不清,直径约10cm,不规则条索状,活动差,全腹均有轻微压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肠音亢进.
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医院财务预算管理浅谈
医院预算由收入预算和支出预算组成.收入预算包括:财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入.支出预算包括:医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出.收入预算和支出预算是一个有机的预算整体,互为条件,互相依存,缺一不可,1999年1月1日执行的新的<医院财务制度>规定医院所有收支全部纳入预算管理,有利于医院统筹安排各项资金.
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加强乳房护理促进母乳喂养
我院自1996年开始实行母婴同室,几年来取得了良好的成效,多次通过国家级爱婴医院的检查验收.现将我们的临床护理体会报告如下.
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餐饮业餐具卫生存在的问题及建议
为了解影响我区餐饮业餐具卫生质量的原因,有的放矢地加强餐饮业餐具卫生的监督管理,2000~2003年夏秋季,我站随机抽查本辖区内部分饮食单位,对其餐具的卫生状况进行了调查,并对影响卫生质量的因素进行分析.现将结果分析如下.
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开塞露对产后便秘使用效果的相关因素分析
产科病人产后卧床时间长,缺少运动,腹直肌及盆底肌肉松驰,加之肠蠕动减弱,易发生便秘.使用开塞露帮助排便是临床上常用的一种治疗方法.开塞露是一种常用的通便药物,可刺激肠蠕动,软化粪便,达到排便目的.我们将2002年~2003年我科发生产后便秘的产妇99例,分别采用不同剂量、不同卧位使用开塞露,进行效果观察,现分析报告如下.
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高压氧治疗神经衰弱46例体会
我院自1989年以来,应用高压氧治疗神经衰弱46例,收到满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组46例,男26例,女20例,平均36.8(19~59)岁.干部31例,学生9例,工人6例.
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IL-6和血清CRP对诊断新生儿感染性疾病的效能评价
血清CRP和IL-6是目前广泛应用于感染性疾病的非特异性指标.为了探讨血清CRP和IL-6在诊断新生儿感染性疾病中的效能,笔者对139例新生儿患儿进行了血清CRP和IL-6水平的测定,并对其和新生儿感染性疾病之间的关系进行了统计学分析.
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局麻下鼻内窥镜加射频技术治疗鼻咽癌放疗后鼻后孔闭锁(附16例报告)
鼻咽癌(NPC)放疗后引起鼻后孔闭锁,在临床上是一种少见并发症,处理困难.以前传统手术,通常采用全麻下鼻腔径路或硬腭径路手术,手术损伤大,出血多,术后恢复慢等缺点.为了探讨更好的治疗方法,从2001~2004年,我科于局麻下行鼻内窥镜全自动鼻窦电动手术器械与射频技术相结合,治疗16例NPC放疗后鼻后孔闭锁,取得满意疗效,现报告如下.
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经气管插管应用肺表面活性物质的护理
呼吸窘迫综合征(RDS)是新生儿特别是早产儿常见的危重病,应用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效肯定.肺表面活性物质分天然和人工合成2种.我科5例均使用天然PS,PS价格昂贵(1.5ml/4 500元),使用方法特殊.本文对我科2002年~2003年应用PS治疗NRDS 5例进行总结,探讨给药前、中、后的护理.
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浅析病理误诊原因
病理诊断是运用病理理论、技术、个人诊断经验对疾病部位异常变化来进行分析及判断的学科,是基础医学联系临床医学的桥梁,是临床十分重要的检查方法之一.病检的目的是为临床疾病进行早期诊断、早期治疗及评估预后提供有力的依据.及时、准确的病理诊断有利于病人得到及时治疗,但是错误的病理诊断将给病人带来无法挽回的损失.故拟通过此文再次提醒人们,注意病理诊断误诊,防止医疗事故的发生,减少病人的痛苦.
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颈内静脉永久留置导管在血透应用中的护理
尿毒症患者要实现长期血液透析治疗的关键在于建立安全、有效的血管通路.临床上使用广泛的血管通路是建立动静脉内瘘.但在面对需要长期血透却因血管条件很差又不能移植血管的尿毒症患者时,则需选择一种较为长久而有效的方法替代内瘘,中心静脉永久留置导管作为一种行之有效的方法被应用于临床,收到良好效果.我院血透中心从2001年至今对23例维持性血透病人采用了颈内静脉永久留置导管维持血透治疗,取得了一些效果,通过对这些患者的护理,作出总结报告如下.
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可吸收螺钉治疗四肢松质骨骨折23例临床观察
随着生活水平的提高,可吸收螺钉治疗四肢骨折越来越受到患者的欢迎.我们1年来应用芬兰百优BIOFIX和日本刚子GRAND自身增强可吸收螺钉治疗四肢骨折23例,现报告如下.
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1起蜡样芽胞杆菌引起学生食物中毒的调查报告
2004年10月21日某镇小学校食堂发生食物中毒后,县委、县政府高度重视并作出部署,县卫生局立即启动<突发性公共卫生事件应急预案>,县卫生局局长带领县执法监督所、县疾控中心、县医院技术人员赶赴现场,州疾控中心、州执法监督所也派专业技术人员临场进行指导.现将调查情况报告于后:
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38例卵巢交界性肿瘤的病理分析及临床治疗
交界性肿瘤的病理学特性,它的名称及生物学行为以及治疗方案,目前国内、外许多学者都对此疾病进行了许多研究,仍有很多不同看法[1],至今尚未达成共识,根据世界卫生组织(WHO)分类法,采用了卵巢交界性肿瘤这一名称.我们采集了近12年诊断的卵巢交界性肿瘤共38例,对其进行临床病理学、肿瘤学改变及疾病预后和治疗的分析和讨论.
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上消化道出血急诊胃镜检查5年回顾分析
上消化道出血是临床常见急症之一,准确地判定出血原因对预后有重要意义.急诊胃镜作为上消化道出血诊断的首选、有效的方法,其应用越来越广泛.我院自1999~2003年对121例上消化道出血患者在24~48h内行急诊胃镜检查,现报道如下.
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1例重症格林-巴利综合征的观察及护理
格林-巴利综合征多数人认为属神经系统的一种迟发性过敏的自身免疫性疾病,严重病例可累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹[1].2002年12月,我科收治了1例呼吸骤停的格林-巴利综合征患者,经过精心治疗和护理,已痊愈出院,现将护理体会报告如下:
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肝硬化并发上消化道出血的原因分析及对策
上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一,其出血量大、病死率高,控制出血是抢救是否成功的关键.现将我院2002年1月~2004年2月收治肝硬化上消化道出血70例,通过分析出血原因并积极采取止血措施,已取得满意效果,现报道如下.
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眉山市城区2002~2004年对学校食堂卫生监督监测结果分析
眉山市卫生执法监督所自2002年起,并于每年3~5月,9~11月对辖区校园食堂卫生管理、从业人员持证培训、卫生设施、食品原料、调味品存放保管等卫生状况进行了现场监督检查,餐炊具、自来水和二次供水水质进行了抽样送检.以期了解卫生监督量化分级管理的效果.
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鼻咽癌误诊为分泌性中耳炎15例分析
鼻咽癌是我国南方常见头颈部肿瘤,因其病变部位深而隐蔽,早期局部症状不明显,临床表现多种多样,患者常以伴发或继发症状为主诉而就诊,存在较高的误诊率.为探讨鼻咽癌的误诊原因,从而提高早期诊断水平及改善其预后,现将我科2001~2003年收治的15例鼻咽癌误诊为分泌性中耳炎的临床资料分析如下.本组15例患者首诊时均在其他医院误诊.
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老年患者慢性硬膜下血肿术后的观察及护理
我科从1995~2002年共收治老年慢性硬膜下血肿68例,经手术治疗,加强术后的观察及护理,收到较好效果.1临床资料1.1一般资料本组男55例,女13例.平均年龄61.5(55~89)岁,病史7d~6个月,平均1.6个月.有明确头部外伤史50例,无明确头部外伤史18例.
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实习护士临床健康教育能力的培养
护士是临床健康教育的主力军,实习护生是未来的护士,是21世纪护理队伍的骨干,因而临床带教中不能只重视技术操作与专科理论知识的培养,还应该注重护生健康教育能力的培养,现就如何对实习护士进行临床健康教育能力的培养作如下探讨.
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结肠慢传输型便秘的手术治疗
便秘是极为常见的与粪便排空障碍有关的一组症状,表现为便意少,便次也少;粪便于结呈团块或坚硬;排便艰难、费力;排便不畅,排不尽感;伴有腹部不适,腹胀、腹痛、肛门坠胀等.慢性顽固性便秘患者由于长期受排便障碍困扰,严重影响了生活质量.我们自2002年开始,对保守治疗的患者实施结肠除术,针对术后腹泻并发症的问题,研究设计了新的手术方法,取得了良好疗效,结果如下.
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3例直背综合征误诊分析
直背综合征尚未被基层医务人员所共识,其杂音很易引起临床误诊,现将3例误诊情况分析报告如下.
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可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例报告
自2000~2004年用国产可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组28例全部为新鲜骨折,男18例,女8例,年龄3~13岁;骨折部位:股骨骨折12例、肱骨骨折4例、胫骨骨折10例;骨折类型:斜形骨折12例、螺旋型骨折14例;致伤原因:交通事故伤8例、机器砸伤5例、骑自行车摔伤2例、体育摔伤6例、坠落伤5例;受伤至手术时间5~7d.
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儿童急性化脓性骨髓炎41例诊治分析
由于儿童骨骼的生理及解剖的特异性,急性化脓性骨髓炎以儿童多见.随着生活条件及卫生状况的改善和提高,近年来大城市,血源性骨髓炎已很少见,但在农村地区,本病仍是常见病,往往因诊治不当而影响疗效.我院近5年共收治且资料完整者41例,疗效满意,现予以总结下下.
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肺心病急性期合并肝功能受损52例临床分析
2002年5月~2004年8月,我院共收治慢性肺源性心脏病急性加重期164例,其中,以ALT超过正常值2倍(80u,Karmen法,下同)为标准,并发肝功能受损52例(31.5%).现报道如下.
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人力资源开发及管理探索
人力资源是指能够推动整个经济和社会发展的具有智力劳动能力和体力劳动能力的人们的总合,它应包括数量和质量两个指标.知识经济的发展已经使人力资源成为为重要的战略资源.在组织的运行管理中人力资源及其管理是近年来理论界和实业界谈论得比较火热的一个话题,已成为组织发展并保持竞争力的特殊资源.
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百草枯中毒1例临床分析
1临床资料某女,36岁,农民,服20%百草枯30ml,30min后送入医院.入院时,T36.5℃,P84次/min,R19次/min,BP14/10kPa.神志清,咽部无充血、水肿.心肺正常.中上腹压痛,元反跳痛,肝脾肋下未及.血常规WBC9.1×109/L,N 0.89,HGB109.6g/L,PLT145×109/L,肝肾功能正常.给予清水洗胃,15%漂白土500ml及20%甘露醇200ml胃管内注入及输液、利尿、保护胃黏膜等治疗.入院后渐出现咽喉部烧灼样疼痛,吞咽困难,再次检查显示,咽喉部充血、水肿,给予地塞米松等雾化治疗.第2日出现发热、气紧、憋气、呼吸困难,氧饱和度70%~90%,咽喉部及口腔黏膜糜烂、溃疡.
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职业病慢性铅中毒82例临床分析
随着我国城乡经济的发展,乡镇企业及个体私营企业不断涌现,工业蓄电池生产和冶炼行业日益发展,慢性铅中毒逐渐成为我国主要职业病危害之一.现将我院收治的1992~2004年中82例慢性铅中毒患者的临床资料分析如下.
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血液透析抢救急性鱼胆中毒12例分析
生食鱼胆发生中毒易导致多脏器功能损害,是一种严重的临床急症.我院从2001年7月~2004年6月,采用血液透析疗法对12例急性鱼胆中毒患者进行抢救治疗,取得良好的疗效,现报道如下.
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尾气净化塔危险性分析
1概述某厂采用电炉法生产黄磷,在制磷过程中产生大量的尾气.从冷却塔出来的尾气一小部分作为标志性火炬燃烧,大部分经水封和水环式真空泵输送到尾气净化利用系统,净化后的尾气主要用于对干燥窑内的磷矿石进行烘干.每座电炉都设有一套尾气净化装置,其主要设备是尾气净化塔,位于制磷厂房的顶部,作业区域是150m2,塔的高度是9 900mm,直径是1 400mm,塔内压力是700~800Pa,温度是200℃.
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情绪障碍及心理干预在职业病临床中的特征
职业病临床伴发情绪障碍的情况大致相同于一般躯体疾病所产生的情绪变化,但由于其发病存在职业性有害因素,以至于产生的情绪障碍及其干预影响有其特殊性,下面略作分析.
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某石化企业化肥装置作业人员健康状况调查
为摸清某石化企业化肥装置职工的健康状况,找出存在问题,寻求解决的办法.特作此项调查.
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煤工尘肺患者Q-T离散度的观察
Q-T离散度(Q-T dispersion,Q-Td)是指心电图各导联间Q-T间期变异的程度,它反映了心室复极的不同步和心电不稳定的程度,为严重室性心律失常发生的危险性提供了更多有价值的信息[1~3].近年来报道冠心病、心肌梗死、肥厚性心肌病时Q-T明显延长,与致命性室性心律失常的发生关系密切[4~6].煤工尘肺(CWP)患者的Q-Td、Q-Tcd变化未见报道,我们对CWP患者的Q-Td作了初步观察.
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变电站工频电磁场强度调查与评价
为掌握四川省电力公司现有变电站作业场所中存在的工频电磁场辐射情况,以便提出相应的防护措施,保护运行人员的身体安全,多年来我们对四川省电力公司所属的3座500kV、3座220kV、2座110kV变电站进行工频磁场强度的检测,调查情况如下.
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螺旋藻粉尘致职业性变态反应性肺泡炎1例报告
天然螺旋藻因其含有极为丰富的蛋白质和人体所必需的微量元素、维生素、γ-亚油酸等,对人体保健具有很好的生物学效应而成为我省研究开发的一个珍贵资源.今报告1例螺旋藻粉生产作业人员职业性变态反应性肺泡炎(Occupaational exerinsic allergic alveolitis,OEAA).
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尿酸的测定方法及临床意义
1生物学特性尿酸(uric acid,UA)是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来.血中UA全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%UA排出[1].正常人体内UA的生成与排泄速度较恒定.体液中UA含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况.
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可乐定在妇产科的应用
可乐定(clonidine)名为2-[(2,6-二氯苯基)亚氨基]咪唑烷盐酸盐(clonidine hydrochoride),是一种α2受体激动剂,具有中枢性降压作用.早期临床广泛用于治疗各种高血压,后来发现它具有调节交感神经系统和神经-内分泌-免疫网络功能的作用,因而也将其用于治疗毒品戒断症状、围绝经期综合征及抑制围术期应激反应等.进一步的研究发现它还可作用于脊髓,阻断C神经纤维和A纤维的传导,具有一定的局麻作用.因此,临床将其与局麻药或镇痛药合用以增强它们的镇痛作用,以期减少麻醉药用量增强麻醉效果的目的.可乐定的药理作用在产科中得到了较广泛应用,如降压、镇痛等.虽然实验证明可乐定能通过胎盘[1],但临床上孕产妇应用可乐定的常见不良反应仅为胎心减慢,动物实验及临床实践中均未发现严重的副作用或致畸作用.在此对可乐定在妇产科中的应用进行综述.
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四川地区建筑主体材料放射性水平调查
随着建筑材料工业的发展和各种工业废渣的综合利用,建筑材料的放射性水平引起消费者关注和建设部门的重视.为了掌握四川地区建筑主体材料放射性水平现状,及建筑主体材料中放射性的分布,我所从2002年5月~2004年7月对本地区主要建筑主体材料厂家产品中的天然放射性核素含量进行了调查分析,现将结果报告如下.
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测量误差与测量不确定度的区别
测量误差是测得值与真值之差,称为测量误差,又叫测量的绝对误差,简称误差[1].真值反映了人们尽量接近真实目标和客观真理,测得结果与真值之差的测量误差,也是无法准确得到或准确获知的,从本质上讲,真值是不能确定的,"量子效应"排出了唯一真值的存在,在工作中我们所用的真值,其实是一个约定值,须以测量不确定度来表述其所处在的范围.这就是所谓的"误差公理".
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原子荧光光谱法同时测定食品中的砷和镉研究
砷、镉均是食品中重要的卫生监测指标,其测定的方法很多,但氢化物发生-原子荧光法联合测定未见报导,本文就其方法学及实际应用进行了实验研究.
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茶叶中氟的测定
国家茶叶卫生标准中,没有制订氟的限量指标,也没有氟的专项测定方法.可是我国土壤含氟量约为100~8 740ppm.茶叶从土壤中富集大量的氟.氟是人体必需的微量元素之一,适当地饮用茶叶水,对氟的摄入有帮助,但是过量的摄入会导致慢性氟中毒,主要表现为氟斑牙和氟骨症[1].因此准确测定茶叶中氟的浓度很有必要.本文采用离子选择电极法测定茶叶中的氟,体系稳定,选择性和重现性好,结果满意.
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浅谈疾病预防控制中心的资源开发与利用
继卫生部印发<关于卫生监督体制改革实施的若干意见>和<关于疾病预防控制体制的指导意见>之后,四川省出台了<四川省人政府办公厅关于疾病预防控制体制改革的意见>.我市也进行了疾病预防控制体制改革.疾病预防控制中心划出了原卫生防疫站承担的卫生监督执法职能,负责疾病预防、控制、研究和提供卫生技术服务,以卫生标准为依据,技术性工作就由疾病预防控制中心监测、控制,同时为执法提供公正数据.
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浅析县级疾控中心仪器设备现状及使用管理对策
1现状目前,县级疾控中心,是由原县级防疫站改制而成的,其人财物基本未变.一方面存在卫生资源短缺,仪器设备简陋,落后,因经费不足而难以更新补充;另一方面,许多县级疾控中心享受国家有关政策优待,装备了一些进口或国产的中高档仪器,如气相色谱仪、紫外可见分光光度计、酶标仪、B超及心电图仪等,但由于管理不善,人员素质较差,局部区域内单位的重复建设较严重,如一些地区所在地既有地区(市)疾控中心、县(区)疾控中心、又有地区(市)医院、县(区)医院,这些单位不同程度地购置了一些同类型的高、精、尖仪器设备,但使用的效率却很低,仪器根本"吃不饱",有的设备甚至长期搁置,严重浪费资源,加之缺乏仪器设备使用、管理、维修等方面的专业人员,缺乏严格的、系统的、规范化的考核管理办法,致使许多仪器设备利用率低,完好率差.出现了不合理的资源配置,形成了"贫困"与"富裕"的巨大反差,使卫生防疫事业的发展严重失衡,造成了单位与单位之间不良竞争,从而阻碍了卫生事业的健康发展.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 04 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |