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透明质酸、甘胆酸和前白蛋白联合测定诊断肝硬化的应用
为探讨透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)和前白蛋白(PA)在肝实质损伤中的临床意义,采用放射免疫法和免疫比浊法测定了85例肝病患者和20名正常人血清HA、CG和PA浓度,并分析和比较三者联合测定在肝病的诊断、疗效及预后判断中的临床应用.现报道如下.
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血清异常凝血酶原放射分析法的建立及其初步应用
血清AFP测定值一直是临床诊断原发性肝细胞癌(HCC)的特异指标, 但其阳性率只有60%左右;血清异常凝血酶原(DCP)在HCC中升高,且与AFP无相关性;两者联合测定可明显提高阳性率[1,2].本文用放射分析法测定DCP与用放免法测定AFP对HCC样本进行联合测定, 得到类似结果.
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脓毒症早期诊断生物标志的研究进展
脓毒症是对普通感染的一种特殊的全身多系统反应,一直以来都被认为是对生命严重的威胁,即使在医学技术飞速发展的现在,脓毒症仍被认为是一个复杂潜在的危险因子。在过去的十余年中,许多医院已开始采用由脓毒症拯救运动所推荐的方法去管理相关患者,病死率由37%降至30%[1]。但有统计表明同时期住院患者脓毒症的发生率却提高一倍,而且未来随着人口老龄化其将变成为更加严峻的问题[2]。因此脓毒症早期诊断就显得非常重要,这也将有助于及时开展有效的治疗。
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心肺运动试验应用于冠心病康复领域的研究进展
心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)是指在运动状态下,对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估.运动中气体代谢指标的测定使其在提供心肺功能信息方面优于常规运动试验.分级运动试验可定量测定心脏的功能状态,并可发现限制运动能力的潜在因素.
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多基因单链构象多态性技术在大肠癌多基因突变联合测定中的应用
多基因单链构象多态性(MSSCP)是一种与多基因聚合酶链反应(PCR)联合应用,一次性快速测定多基因突变的方法[1].本研究建立了测定APC基因突变聚集区域(MCR)和K-ras第12/13密码子突变的MSSCP技术.
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联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病检测中的临床观察
目的:总结联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病检测中的临床方案及价值。方法该研究资料选自2013年8月—2014年8月期间在该院接受检查的30例糖尿病病人,设定成实验组。同期选取30名健康体检人为对照组,均予以联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白,同时比较两组病人的各项指标。结果两组研究对象在空腹血糖和糖化血清蛋白等临床指标方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病检测中的临床效率十分显著,测定结果可以成为糖尿病病人的敏感性诊断标准,建议推广。
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您所不知道的糖化血清白蛋白
GA帮您鉴别"真假糖尿病"GA是血中葡萄糖与血浆白蛋白发生非酶促反应的产物,由于血浆中占70%左右的白蛋白的半衰期为17~19天,所以GA值反映的是糖尿病患者测定前2~3周血糖的平均水平.当人在急性应激时,如外伤、感染以及急性心血管事件等病变发生时,非糖尿病患者在此时出现的高血糖,很难与糖尿病鉴别,而GA和糖化血红蛋白(HbA1C)的联合测定,就有助于判断高血糖是暂时性或已持续了一段时间,从而鉴别高血糖是糖尿病还是单纯应激状态.
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白细胞介素1α、P选择素联合检测对结核性和恶性胸液的鉴别诊断
结核性与恶性胸液临床鉴别困难.研究表明,联合测定白细胞介素1α(IL-1α)、P选择素对鉴别诊断结核性与恶性胸液有较大价值.我们做了这方面的探讨,报告如下.
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肿瘤标记物对恶性胸腔积液诊断价值的荟萃分析
恶性肿瘤是胸腔积液产生的主要原因之一,90%以上的恶件胸腔积液(MPE)因肿瘤转移所致.胸腔积液细胞学或者胸膜活组织检查是诊断MPE的标准方法 .反复行胸腔穿刺术虽能提高细胞学检查的灵敏度,但也仅为50%~70%.此外,盲法胸膜组织活检也仅有7%~13%的细胞学检查阴性患者诊断为MPE.为提高MPE的诊断效率,人们开始广泛研究肿瘤标记物的诊断效能,但目前仍未发现可明确诊断MPE的胸腔积液特异性肿瘤标记物.研究较多的除癌胚抗原(CEA)之外,还有糖抗原(CA)125、CA15-3、CA19-9和(或)CYFRA21-1等.我们进行此次荟萃分析旨在确定单独或联合测定胸腔积液CA125、CA15-3、CA19-9、CYFRA21-1及CEA对恶性胸腔积液的诊断效率.
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阻塞性黄疸病人外科治疗中检测AKBR和IV-C的指导作用
由于各种原因所致肝内或者肝外胆管梗阻形成阻塞性黄疸,引起胆汁淤积,肝细胞损坏,出现轻重不一的肝硬化及全身一系列病理变化。目前很多的研究提示Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,Ⅳ-C)对肝硬化诊断均有较高价值,而动脉血酮体比(arterial blood ketone body ratio,AKBR)则是反映肝细胞能量代谢的较准确指标。因此,我们对阻塞性黄疸病人手术前后联合测定Ⅳ-C和AKBR并报告如下。 材料与方法:(1)研究对象:本组阻塞性黄疸病人39例,其中肝内胆管多发结石21例,肝外胆管结石13例,胰腺癌3例,壶腹部癌2例。全部经我院B超,CT或ERCP及PTC确诊。其中男25例,女14例。平均年龄51.3岁(28~69岁)。术前肝功能Child分级为A期26例,B期10例,C期3例。所有病人均行根治性或姑息性手术解除胆道梗阻。(2)AKBR测定:术前,术后1,2,3,7 d分别在10%葡萄糖输注状态下(使血糖维持在6.7~11.2 mmol/L)抽取桡动脉血2 ml,按Ozawa〔1〕等的方法测定计算AKBR值=ACAC(乙酰乙酸)/β-OHD(β-羟丁酸)×K。试剂购自美国Sigma公司。(3)Ⅳ-C的测定:于术前和术后3 d按沈宜等〔2〕的方法抽血测血清Ⅳ-C,材料与仪器来自军事医学科学院。
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食品中天然铀和钍的三正辛胺萃取-分光光度法联合测定研究
目的 建立食品中天然铀和钍联合测定的方法.方法 基于N235萃取-分光光度法和三正辛胺(TOA)与N235的化学类似性,通过以TOA代替N235完成了必要的条件实验研究并获得了主要分析步骤的佳条件.集合所获各项佳条件.建立了本法的实验程序的方法学依据并对所建方法进行了验证.结果 本方法对Th和u的低探测限分别为3.47×10~(-8)g/g灰和9.47 ×10~(-8)g/g灰.Th和U的加标回收率分别为98.7%和96.7%,相对标准偏差分别为±5.95%和±6.31%.对主要种类食品样品的铀、钍含量进行了测定,其化学回收率为70%-90%.结论 首次建立了食品中三正辛胺萃取-分光光度法作为天然铀、钍联合测定的方法.本法简便快速、准确度和精密度好.
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D-二聚体联合凝血4项测定在临床中的应用
目的:探讨D-二聚体水平联合4项凝血指标检测在临床各科疾病中的应用价值。方法选择2012年中旬至今本院接诊的210例病例作为观察组,另选择同期接受检查的210例健康体检者作对照,对上述两组的血浆D-二聚体和四项凝血指标水平进行检测,分析联合检测的临床诊断价值。结果观察组患者的D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组,观察组的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的凝血酶时间同对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 D-二聚体联合凝血4项(PT、APTT、TT、Fib)的测定在临床中起到检测病情、指导治疗、预防血栓及降低DIC发生的作用。
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肿瘤标志物联合测定在肺癌患者中的诊断效果及对预后的影响研究
目的 探讨肿瘤标志物联合测定在肺癌患者中的诊断效果及对预后的影响.方法 取我院收治的肺癌患者120例,设为观察组.其中,小细胞肺癌患者18例,非小细胞肺癌患者102例.取同期入院健康体检者120例,设为对照组.采用电化学发光法测定两组NSE、CEA、SCC及Cyfra21-1肿瘤标志物水平.结果 观察组NSE、CEA、SCC及Cyfra21-1肿瘤标志物水平,均高于对照组(P<0.05);观察组中非小细胞肺癌患者NSE、CEA、SCC及Cyfra21-1肿瘤标志物水平,均高于小细胞肺癌(P<0.05);观察组120例均经过肿瘤标志物联合测定得到确诊,确诊率为100.0%与手术病理诊断符合率100.0%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺癌患者加强肿瘤标志物联合测定有助于提高临床确诊,改善患者预后,值得推广.
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联合测定血清中的肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白的临床意义
肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用.当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4~6 h后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6~10 d.
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细菌性阴道病五项联合测定的临床诊断价值探讨
目的:探讨过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、β葡萄糖醛酸甘酶和凝固酶五项联合测定法应用于细菌性阴道病(BV)的诊断价值。方法阴道分泌物样本来自于我院妇科患者800例,检测方法为常规盐水法检验和五项联合测定法检验。结果800例受试者结合两种方法共检出BV患病者558例(69.75%)。以共同检出的558例患者为标准,五项联合测定法的检出率为45.16%,明显高于常规盐水法30.11%;漏诊率54.84%,明显低于常规盐水法69.89%,组间差异显著(P <0.05)。结论五项联合测定法应用于BV诊断较常规盐水法检出率更高,联合两种方法共同检测可获得更好效果,建议临床采纳。
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血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白联合测定的意义
目的 探讨联合测定血糖(GLU)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbAlc),在糖尿病患者血糖控制和治疗效果监测中的临床意义.方法 选择符合糖尿病诊断标准的患者120例为观察组;另选择无其他内分泌代谢疾病的体格健康者100例为对照组.测定正常对照组和病例观察组观察对象的GLU、GSP、HbALc含量,并进行统计学比较和相关性分析.结果 两组GLU、GSP、HbALc测定含量比较,差异有统计学意义(P<0.01),且三者之间具有正相关关系.结论 联合测定和动态观察糖尿病患者GLU、GSP、HbALc含量,可为临床监测GLU控制状况和糖尿病治疗效果提供有价值的依据.
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太湖水中总氮磷的联合测定
在水体中,若有过量总磷、总氮排入,会使水体富营养化,进而引起各种水生生物、植物的异常繁殖和生长.2007年,太湖蓝藻的暴发在很大程度上也是由于水体的富营养化造成的.总磷即水样中各种形态的磷经消解后转变成正磷酸盐的总磷浓度.总氮包括有机氮和无机氮,有机氮是指含氮的有机化合物,主要以氨、铵等形式存在;无机氮是指硝酸、亚硝酸根的盐类.总磷、总氮是衡量水质的重要指标,因此对太湖水源水进行总氮、总磷的测定非常有必要,笔者参考文献[1]对这2项的检测方法做了进一步地探讨.
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胸水和血清ADA联合测定对结核性胸膜炎的诊断价值
目的探讨胸水和血清ADA(腺苷脱氨酶)联合测定对结核性胸膜炎的诊断价值.方法应用氨比色法测定体验正常者、结核性和恶性胸腔积液患者的血清ADA,同时测定结核性和恶性胸腔积液患者的胸水ADA,并计算胸水ADA/血清ADA比值.结果46例结核性胸腔积液中有42例ADA活性升高,超过40/L,阳性率为91.3%.38例恶性胸水中有3例ADA超过40U/L;35例ADA低于40 U/L,所占比例为92.1%.胸水ADA/血清ADA比值测定中,所有结核胸水均>1.0,所有恶性胸水均<1.0.结论血清ADA或胸腔积液ADA与胸腔积液ADA/血清ADA比值联合检测,较单一测定胸水ADA可显著提高结核性胸膜炎的诊断率.
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急性脑出血患者脑脊液中白介素-6及可溶性白介素-6受体的检测
白介素-6(IL-6)被认为在中枢神经系统中具有神经保护和神经营养作用,其重要性倍受关注.有研究报道,在脑出血患者外周血单核细胞及脑脊液中IL-6的表达显著增高[1,2],而对脑出血患者脑脊液(CSF)中可溶性IL6受体(sIL-6R)的变化尚未见报道.我们对急性脑出血患者CSF中IL-6和sIL-6R进行联合测定,以了解其临床意义及两者的相互关系.报告如下.
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尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的研究
目的 探讨尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的临床应用价值.方法 采用免疫速率散射比浊法检测600例高血压、糖尿病患者及400例门诊健康体检的尿液中微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量并进行比较分析.结果 试验组患者尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量均高于健康体检者(P均<0.01).600例患者中,微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白阳性率明显高于免疫球蛋白IgG阳性率,4项指标联合检测的阳性率可以达到86.50%,显著好于单项指标检测的阳性率.结论 尿微量蛋白联合测定是早期肾损害的筛查指标,具有一定的灵敏度和特异度,有助于疾病早发现、早诊断和早治疗.