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延安市宝塔区加强儿童计免工作的实践与思考
1基本情况 宝塔区辖20个乡镇、3个办事处、611个行政村、20个社区,户籍与流动人口43.6万.该区的儿童计免工作在1996年实现了以乡为单位"四苗"覆盖率达85%的国定目标后,多年来不仅没有得到进一步的巩固和提高,相反,逐年滑坡,濒临低谷.2002年12月,区卫生局与区疾控中心对全区计免工作现状进行了调研,各乡镇0~7岁儿童建卡率为60.4%,建证率为43.63%,四苗覆盖率为58.73%;城区0~7岁儿童建卡率为11.11%,建证率为68.9%,"四苗"覆盖率为51.32%.无论是城区还是农村,各项指标远低于应达目标要求,乡镇防疫专干兼职多,缺员多,更换频繁,冷链、疫苗管理混乱,报表资料有名无实,管理考核形同虚设,免疫盲区大量存在,以至近年来先后出现相应传染病爆发流行,给疾病预防控制工作埋下了隐患.
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银川铁路分局宝中新线计划免疫工作中存在的问题与对策
银川铁路卫生防疫站是为分局辖区内近6万名职工及其家属身体健康服务的卫生防疫机构.现住区内7岁以下儿童有794人,约占总服务人口数的1.36%.辖区计划免疫工作于1988年、1992年、1995年分别达到并通过国家卫生部规定的两个85%的目标.由于我站计划免疫工作常抓不懈,"五苗”针对的疾病发病率大幅度下降.到目前为止,脊髓灰质炎已连续16年无病例发生,白喉已连续20年无病例发生,麻疹发病率到1997年已控制在1.21/10万.但是近几年随着中宝铁路的开通,大量流动人口的涌入,辖区人口结构发生了变化,加之对计免工作监督、监测的力度不够,使辖区计免工作受到了不同程度的影响,增加了各种传染病传人和传播扩散的机会,现对存在的问题进行探讨,并提出相应的对策.
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新疆奎屯市0~10岁儿童麻疹抗体水平调查
为掌握奎屯市计免工作的质量,了解该市少年儿童麻疹抗体水平对麻疹的免疫能力,我们对奎屯市部分0~10岁儿童进行了麻疹抗体水平的监测工作,现将结果报告如下.
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大年龄人群麻疹发病原因及控制策略
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身出疹性呼吸道传染病,传染性很强,在未应用麻疹疫苗前,麻疹发病率及死亡率占儿童传染病首位.1978年实施儿童计划免疫后,随着国家计免工作的深入开展,麻疹疫苗接种率逐年提高,麻疹的发病率和死亡率大大降低.自20世纪80年代末以来,我国麻疹疫苗报告接种率均在90%以上,1993年以来麻疹的发病率一直维持在10/10万以下[1].
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中国流动儿童计划免疫管理
随着商品经济的快速发展,我国流动人口数量剧增,流动儿童的数量也随之上升.如何管理流动儿童的计划免疫(计免),已成为当前计免工作亟待解决的问题.现就国内外流动儿童计免的管理情况综述如下.
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掘港镇流动儿童预防接种现况调查
掘港镇是县城所在地,随着港口的开发、经济的发展,人口流动更加频繁,流动儿童的计划免疫接种是当前计免工作的薄弱点.我镇结合扩大免疫宣传工作,为进一步提高流动儿童的接种率,在全镇范围内进行了一次流动儿童免疫情况调查,现报告如下:
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韶关市区计划免疫工作人员业务素质现状调查
计划免疫工作人员(简称计免人员)业务素质是计免工作质量的保证,为了解韶关市区计免人员业务素质现状,以便采取针对性措施提高计免队伍的业务水平,使计免队伍的素质适应计免工作发展的需要,保证计免工作的质量.我们对韶关市区计免人员的业务素质进行了调查.现将调查结果报告如下.
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论试集中接种的必要性和可行性
预防接种采用何种运作模式才能取得高效低耗的理想效果,是计免工作者急待解决的新课题.当前普遍实行的送医送苗上门,逐户逐种的传统模式明显存在诸弊端.而集中接种则能摈除分散接种的病,可取得低投入,高产出的社会效果,为计免工作提供新的运作模式,应当提倡推广.
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开展地段儿童计划免疫工作初探
现将我院地段工作中的具体措施介绍如下。1.正确认识计划免疫(以下简称计免)工作职责,加强计免工作人员管理培训我们把计免工作纳入科室计划之中,定期组织工作人员学习计免知识,每年城区举办的学习班积极参与;与此同时,平常加强业务学习,使每位工作人员认识了解计免工作的重要性;全面掌握计免知识、计免医务人员职责。工作人员团结协作,在正确实施免疫接种的同时采取广播、板报、发宣传资料,贴标语等形式,向群众大力宣传计划免疫知识。使医院各科人员和人保家长都认识到计免的重要性及相关的计免知识。
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注重语言艺术在计免工作中的重要作用
随着系统化整体护理的开展,心理护理也渗透到了计免工作中的各个方面,其作用也愈显重要.作为一名优秀计免门诊的护士除了具备高尚的道德素质,良好的心理素质,扎实而精湛的业务素质外,还需具备高雅的语言修养,具体表现为以下4个方面.……
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儿童计免实施乡镇集中接种模式的效果评价
1992年开始,我们按市区布署对计免工作实施重大改革,全面推行镇卫生院集中接种模式,收到了良好效果,现报告如下。1 材料与方法1·1 材料来源系卫生院防疫组自1993年起建立的接种卡记录,逐年统计的前瞻性资料,接种与记录人员稳定。1·2 接种方法
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儿童计划免疫信息微机化管理
计划免疫是基层医疗单位防保科工作重要的一块.其效果除了取决于疫(菌)苗质量外,更重要的是如何对计免工作进行有效的管理.由于计免工作涉及面广,工作量大,资料统计复杂,管理方法原始,我们医院于1996年起,开发了计免管理系统软件,使该项工作步入科学化、规范化的程序,显著地提高了工作效率.
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苏州市计划免疫保偿制调查分析
为搞清全市计免保偿基本情况,促进规范、有序、稳步、健康发展,适应新形势下城乡基层计免工作的需要,我们于近期组织有关人员对全市计免保偿工作进行了调查,现将结果报告如下:
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浅析新形势下计划免疫T作的走向
我国的计划免疫工作已经有20多年的历史,这其中大致经历了3个阶段:70年代的起始阶段、80年代的普及阶段和90年代的提高阶段。90年代中期以后,随着"三个85%"标的实现,特别是在发展社会主义市场经济的过程中出现了许多新情况、新问题、新困难,给计划免疫工作带来新的挑战。在新形势下计划免疫工作向何处发展,如何把握机遇、抓住重点,把计免工作引向深入,这是大家共同面临的问题。本文结合江苏省盐城市的工作实际,就这些问题做一浅析。概括来讲,今后一段时间内计划免疫工作主要应围绕一个中心、两个重点、三个方向展开。
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当前农村计划免疫工作面临的问题及对策
随着免疫策略的改变,计划免疫工作也出现了一些新问题,这些问题在我国广大农村表现尤为突出。本文拟对这些问题及其解决对策进行探讨。1 当前存在的问题1·1 认识不足,重视不够部分地区领导面对已取得的成绩,对计免工作的重视程度开始有所放松,产生盲目乐观、厌战等情绪,认为计免工作已达标,不需再下大力气了,强化措施也相应减少。具体表现为:①政府重视与支持程度有所下降,计免专项经费逐年减少;②协调指导次数减少或不解决实质问题;③计免针对传染病发病回升。1·2 计免经费投入严重不足,工作无保障由于地方财政紧缩,各级卫生防疫部门的经费逐年削减,特别是农村基层单位,人头经费无法保证,个别单位几乎到了自收自支的地步。这样计免工作由原来的全部无偿到有偿部分比例逐渐提高,从县防疫站工作人员到乡村医生,由于受经费限制和市场经济冲击,越来越多的人不愿从事待遇较低甚至无报酬的计免工作。同时一些地方出现预防接种多收费、乱收费现象,严重干扰了计免工作正常开展,影响了接种质量和接种率的提高,使计免工作出现明显的滑坡。由于无专项经费,即使有部分有偿服务收入,也被纳入人头经费,致使冷链设备的维修,各种表格的印制,对乡、村两级计免工作定期考评等项工作不能及时落实。为此,近期内计免接种率很难实现以乡为单位达到90%的目标。目前这种高指标,低投入的情况,不仅影响了计免工作的进一步开展,甚至巩固计免第三个85%的达标成果也难以维持。
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浅谈计划免疫标准化管理
所谓计划免疫标准管理,就是指在日常计免实践和计免管理活动中,通过制 定阶段性、长期性计免工作实施标准,引导和控制计免管理目标、行为标向、技术规程、计 免质量、设备效用、服务方式和考核标准等,统一所限定的约束范围和应遵循的规范准则, 使之贯性地向着获得佳运动状态、工作效率、社会效益、经济效益的良好方向转化的过程 。1 计免标准化管理包括的内容 (1)计免标准化管理的核心内容是标准。通过制定和实施具体的标准而构成计免管理标准化 体系 。如:1987年6月卫生部颁发的([87]卫防字19号文件)《计划免疫技术管理规程》,使我 国计免标准化管理工作进入一个新阶段。
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农村儿童计免工作调查分析及对策
2003年10月,为配合全国性的计免工作大检查,大余县卫生局及县卫生防疫站组织专业人员对全县儿童计免工作进行了抽检.1抽检方法、对象、儿童数1.1方法本次检查采取随机抽样法,抽取9个乡级接种点,22个村级接种点.1.2对象本次抽查对象基础免疫为2001年5月30日-2002年6月1日期间出生的儿童,共229人;加强免疫为1995年5月30日-1996年6月1日期间出生的儿童共214人.
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以乙肝疫苗纳入计免工作为契机不断提高计划免疫接种率
对儿童实施计划免疫是预防传染病的一种有效措施,而提高计划免疫接种率是搞好计划免疫工作的重要保障.近年来,由于计划免疫"四苗"所预防的6种疾病,发病率大大降低,一些地方放松了警惕,在计划免疫工作方面有所松劲.加上受市场经济大潮的冲击,一些防保部门把主要精力放在了高收益生物制品的推广上,致使计划免疫接种率有下降的趋势.
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建立计划免疫流动儿童报卡制度的构想
在计划免疫管理工作中,流动儿童的管理一直是薄弱环节,随着市场经济的蓬勃发展,流动儿童在数量上呈逐年上升的态势.据我县2001年春季脊灰"扫荡"式免疫登记的儿童数统计,全县共登记1996年元月1日以后出生儿童44745名,其中流动儿童4 668名,占登记数的10.43%,这些儿童中,漏卡、漏种率明显较常住儿童高,潜伏着计免针对疾病发生和流行的隐患.因此,采取科学的方法,强化流动儿童的管理显得越来越迫切和重要,笔者通过多年计划免疫工作的实践,结合当前计免工作的特点,提出建立一个计划免疫流动儿童报卡制度的构想.
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计免实现第三个85%后所面临的主要问题及对策
漳浦县地处闽南金三角,经济、交通发达,全县面积1 981平方公里,拥有20个乡镇,10个农林茶盐场,人口近80万,年均出生率在10‰左右。我县计划免疫工作起步较晚,1985年底冷链设备配置到位并投入运转后,计免工作才逐步走上轨道。经全县卫生防疫人员的不懈努力,在实现第一、二个计免85%达标验收后,1996年4月通过了以乡镇为单位的计划免疫第三个85%达标审评验收,计划免疫工作取得阶段性的成果,计免控制的相应传染病得到有效的控制,脊髓灰质炎已连续6年、白喉已连续9年没有病例发生,百日咳、麻疹、破伤风等疾病的发病率均低于发病率控制指标,社会效益和经济效益显著。计免实现第三个85%目标后如何进一步巩固、提高接种率、接种质量,落实加强免疫,使计划免疫向更高层次发展是我们面临的主要问题,我们采取了以下对策: