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MRI与X线在急性化脓性骨髓炎诊断中的应用价值
目的 对比研究磁共振成像(MRI)与X线在急性化脓性骨髓炎(ASO)诊断中的应用价值.方法 选取2015年3月至2017年3月医院收治的53例ASO患者作为研究对象,均行MRI和X线平片检查,比较两种方法的诊断准确性.结果 X线检查提示,发病12d内仅见局部软组织肿胀;MRI结果,在发病2d内均可见局部软组织肿胀,发病3d内90.6％的患者骨髓内可见异常信号影,发病6～14 d内96.2％的患者可见明显骨膜反应及骨质破坏;MRI诊断准确率100.0％,高于X线的54.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI在ASO早期诊断中优于X线,可作为临床早期治疗的影像学依据.
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儿童急性化脓性骨髓炎灌注冲洗术的护理
急性化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症,常见于3～15岁的少年儿童,以胫骨上段和股骨下段多见,其次为肱骨与髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见[1].及时正确的诊断与治疗是抢救生命和恢复关节功能的关键.自1990年以来,我院用病灶清除加持续灌注冲洗治疗急性化脓性骨髓炎56例,疗效满意,经1～4年随访,未见复发病例,现将护理体会介绍如下.
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低剂量甲泼尼龙对急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症患儿免疫功能及预后的影响
目的 探究低剂量甲泼尼龙对急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症患儿免疫功能及预后的影响,为临床治疗提供参考依据. 方法 将医院在2015年6月-2016年11月收治的79例急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症的患儿,根据治疗方式的不同,分为激素组39例和常规组40例;观察两组患儿免疫功能改善及预后情况. 结果 79例患儿中血培养出86株病原菌,以革兰阳性菌为主,共80株占93.02%;治疗前,两组患儿的CD4+与CD8+水平差异无统计学意义,但治疗后,激素组的CD4+与CD8+显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,激素组患儿向慢性骨髓炎发展的共占5.13%,死亡可完全避免,显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 低剂量甲泼尼龙辅助治疗急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症的患儿,可明显调节免疫功能,显著改善预后,且常规行细菌培养及药敏分析,利于对接下来的诊治.
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MRI影像学评价在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用价值
目的 探讨MRI影像学评价在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用价值,为临床早期诊断及治疗提供依据.方法 对22例急性化脓性骨髓炎患者于发病后2～14 d,分别行X线平片、CT、MRI检查.结果 22例患者X线检查结果显示,发病10 d内仅见软组织肿胀,14 d后2例可见于骺端骨质模糊、稀疏；CT检查结果显示,发病10d内仅见软组织肿胀,10d后可见骨髓密度降低,骨小梁模糊不清,肌间脂肪间隙变薄甚至消失；MRI结果显示,发病3d内仅见软组织界线不清、T2WI呈略高信号,3d后骨髓内可见异常信号,表现为T1WI信号稍减低、T2WI信号稍增高,在脂肪抑制序列上更清楚,且随病程延长逐渐明显.结论 MRI影像学评价优于其他检查方法,可用于急性化脓性骨髓炎的早期诊断.
关键词： 磁共振技术 X线检查 计算机X线断层扫描技术 急性化脓性骨髓炎 -
急性化脓性骨髓炎X线和CT诊断分析
目的 探讨急性化脓性骨髓炎患者X线、CT检查的临床表现.方法 结果选取临床2010年3月~2012年10月收治的急性化脓性骨髓炎患者40例X线、CT表现资料进行分析.结果 X线表现为椎间隙狭窄13例,椎体终板破不5例,椎体破坏22例; CT扫描40例,骨破坏30例,发现死骨14例,骨膜反应20例,软组织脓肿15例,骨膜周围脓肿24例.结论 X线照片显示椎体骨纹理不清、骨质疏松、椎间隙变窄等像征.
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MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的效果比较
目的 比较MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的临床价值. 方法 随机选取该院自2013年4月-2015年4月收治的50例急性化脓性骨髓炎患者作为研究对象,均作MRI及X线平片检查,比较两种诊断方式的影像学特征,分析MRI与X线在急性化脓性骨髓炎患者临床诊断中的应用价值. 结果 早期采取X线检查仅可显示患者软组织肿胀表现,未见骨质异常改变. 而采用MRI检查,在发病早期即可显示骨髓异常信号及软组织肿胀特点,且IR序列显示结果更为清晰. 结论在急性化脓性骨髓炎患者的早期诊断中,采用MRI诊断方案,组织分辨率高,有无创性优势,可清晰显示小四肢脓肿及骨质破坏表现,可为治疗方案的确立提供影像学指导,值得推广.
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急性化脓性骨髓炎的治疗
问:我儿子今年9岁,近因为左上肢疼痛不止且伴有发热,到医院检查结果为急性化脓性骨髓炎,听医生说这个病有可能危及生命,我们家人都非常着急,想咨询一下,究竟什么是急性化脓性骨髓炎,为什么会得这个病呢?应该如何治疗?
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MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的效果对比
目的:对MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的效果对比进行探讨研究.方法:随机选择2014年3月-2015年3月时间段我院收治的30例急性化脓性骨髓炎患者作为本次被试对象,分别接受MRI与X线诊断,对相关检测结果进行观察对比.结果:X线检测结果(发病10d内只发现软组织肿胀,14d后3例发现干骺端骨质模糊、稀疏,未发现骨皮质损伤).MRI检测结果(发病3d内只发现软组织界限模糊、T2WI表现出略高信号,3d后骨髓内发现异常信号,并以T1WI信号稍缩减、T2WI信号稍提升,在IR上更明确,同时伴随病程推后越来越显著等为表现).结论:MRI应用于早期诊断急性化脓性骨髓炎优于X线诊断,可为临床早期防治提供有利影像学依据.
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1例急性化脓性骨髓炎合并金葡菌肺炎的护理
急性化脓性骨髓炎常发生于小儿长骨的干骺端,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌.金葡菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺部感染,病死率高.现将我院1例急性化脓性骨髓炎合并金葡菌肺炎患者的护理体会介绍如下.
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16例急性化脓性骨髓炎的误诊分析
目的:了解急性化脓性骨髓炎临床误诊特点.方法:回顾性分析7年来我院收治的16例急性化脓性骨髓炎误诊病例.结果:16例急性化脓性骨髓炎误诊病人多见于长期应用激素和免疫抑制剂、或有恶性肿瘤基础的病人,误诊软组织炎症或恶性骨病多见,病灶多见于长骨,病原体以金黄色葡萄球菌多见.结论:急性化脓性骨髓炎误诊在临床应予重视.
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急性化脓性骨髓炎闭合冲洗吸引方法的改进
急性化脓性骨髓炎早期开窗引流为有效的局部处理方法,大多数患者,通过全身用药,支持及局部灌注,获得较为满意的治疗效果.防止急性骨髓炎转归成慢性骨髓炎,给患者终生带来严重的身心影响.
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急性化脓性骨髓炎术后观察与护理
目的:探讨急性化脓性骨髓炎术后护理.方法:我院自2003年～2007年4月对80例急性化脓性骨髓炎患者采用切开引流置管冲洗治疗及护理,用中心负压吸引器与引流管相连,及时倾倒引流液,避免发生逆行感染.结果:本组患者由于采用置管吸引,均顺利完成闭式引流冲洗.结论:化脓性骨髓炎术后切开引流置管冲洗的同时,采用生理盐水中加入抗生素冲洗切口,使药液直接作用于病灶,有利于脓液或血凝块的稀释及排出,也可杀灭细菌.
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右髂骨急性化脓性骨髓炎1例误诊分析
1 病历摘要1.1 患者,男,9岁,住院号:4006,因腹痛、呕吐,于1997年10月11日入院.既往健康.查体:一般状态尚可,腹平坦,剑突下及右下腹压痛(),反跳痛(+),未触及包块.实验室检查:血常规:WBC12.3×109,RBC4.78×1012,Hb124g.尿常规检查正常.胸透:心肺正常.腹部透视,中腹部有少量肠腔积气.临床以"急性阑尾炎"收入外科治疗.10h后病情加重,发热,体温骤升达38.9℃,右侧肢体出现功能障碍,不能站立.拍双髂关节后前位片.X线片示:右髂骨窝处呈片状不规则低密度阴影,边界清楚.周围软组织层次不清.X线诊断为右髂骨急性化脓性骨髓炎.经抗炎治疗,腹部症状消失,病情好转.
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急性化脓性骨髓炎的诊治分析
目的:研究急性化脓性骨髓炎的诊断方法、治疗过程及疗效.方法:利用实验室检查、细菌培养、影像学检查等方法进行诊断,从不同阶段有针对性地采用辨证的内外结合的方法进行治疗.结果:经治疗,50例患者中,痊愈33例,有效10例,无效7例,总有效率为86.0％.结论:在不同阶段有针对性地采用辨证的内外结合的方法治疗急性化脓性骨髓炎,取得了确切的治疗效果.
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开窗引流治疗急性化脓性骨髓炎66例护理体会
我科自1992年1月至2000年10月采取开窗引流治疗急性化脓性骨髓炎66例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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急性化脓性骨髓炎的护理体会
我院自1994年1月至2000年3月共收治急性化脓性骨髓炎患者40例,经积极治疗与精心护理,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
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急性化脓性骨髓炎的X线诊断
目的：探讨X线平片应用于急性化脓性骨髓炎中的临床诊断价值，并对急性化脓性骨髓炎的X线片影像学特点进行分析。方法选取诊断的22例经手术后病理证实为原发性急性化脓性骨髓炎患者为研究对象，分析患者临床资料及影像学资料。结果所有患者影像诊断结果与手术后病理组织学结果相符合，无误诊， X线平片结合CT、MRI检查可发现22例患者均出现不同程度的骨质破坏及骨膜增生。结论骨质破坏、骨膜增生等特征性X线影像学改变对于急性化脓性骨髓炎的诊断具有一定的特异性，X线平片检查不同类型、不同时期的急性化脓性骨髓炎的诊断具有相当程度的敏感性，对急性化脓性骨髓炎检出具有较高的临床诊断价值。
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自拟三黄粉外敷治疗急性化脓性骨髓炎40例临床观察
近年来,笔者采用自拟三黄粉外敷治疗急性化脓性骨髓炎40例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 一般资料80例患者均为我院门诊病人.均结合临床表现、影像学及实验室相关检查确诊为急性化脓性骨髓炎,且中医辨证属附骨疽湿热瘀阻证.随机分为两组各40名.对照组中男26例,女14例;年龄4～51岁,平均15.8±8.6岁;平均病程9.6±4.6天.观察组中男28例,女12例;年龄3～50岁,平均15.4±8.9岁;平均病程9.8±4.5天.两组患者性别、年龄及病程等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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低剂量甲泼尼龙治疗急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症对T淋巴细胞亚群凋亡的影响
[目的]探讨低剂量甲泼尼龙治疗急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症对T细胞亚群凋亡的影响.[方法]选取2013年7月～2014年7月于本院就诊的急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症患者共60例,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各30例,对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组常规治疗的基础之上,进行低剂量甲泼尼龙治疗,比较两组患者的治疗效果.[结果]观察组和对照组治疗死亡率分别为16.7％、40％,观察组死亡率明显低于对照组.观察组在治疗48、72 h后CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞均明显高于对照组,CD4+/CD8+比值低于对照组.[结论]低剂量甲泼尼龙治疗急性化脓性骨髓炎伴脓毒血症有显著疗效,能调节T淋巴细胞的凋亡,改善患者的预后,降低死亡率.
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MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用价值分析
目的：研究MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用价值。方法选择2014年10月至2015年11月焦作市中医院收治的109例急性化脓性骨髓炎患者，均采用X线、CT及MRI检查，对比分析检查结果。结果 MRI、X线、CT均能检出局部软组织肿胀，MRI检出时间短于X线、CT检查，差异有统计学意义（P＜0．05）。在患者发病3 d内，MRI检查可见骨髓内异常信号影，而X线、CT均未检出。MRI 骨膜反应及骨质破坏检出率高于CT、X线，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用X线、CT及MRI检查均能为早期急性化脓性骨髓炎的诊断提供参考价值。相对而言，MRI检查效果更明显，临床医生可将MRI检查作为诊断早期急性化脓性骨髓炎的首选方法。
