中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹部外科术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会
目的:总结预防腹部外科术后患者下肢深静脉血栓的发生及护理经验。方法:2012年3月-2014年6月收治腹部手术患者140例,均给予肝素钠抗凝及右旋糖酐祛聚治疗,在积极治疗的同时,加强心理护理、急性期卧床休息护理、饮食指导、热敷、抗凝及溶栓时的护理。结果:本组140例患者经过治疗和护理,发生下肢静脉血栓3例(2.1%),此3例患者经过35~74 d的治疗和护理,侧支循环建立良好,均痊愈出院。结论:加强对腹部外科术后患者的心理护理和健康指导,鼓励患者早下床、多按摩等,可以有效降低下肢深静脉血栓的形成。
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老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理
目的:探讨老年患者在腹腔镜下实施胆囊切除术的围术期相关护理措施。方法:2012年5月-2014年6月收治实施腹腔镜胆囊切除术老年患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例,观察组实施优质护理,对照组实施常规护理;比较两组的并发症出现率以及住院时间。结果:观察组并发症出现率8.89%,显著低于对照组(26.67%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(9.8±2.1)d,显著短于对照组(18.2±2.5)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者在腹腔镜切除术围术期采取优质护理,能够降低患者的并发症出现率、缩短住院治疗时间,促进患者更快的恢复。
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糖尿病合并肛周疾病的临床护理研究
目的:分析讨论糖尿病合并肛周疾病的术后临床护理方法以及临床疗效。方法:2013年5月-2014年5月收治糖尿病合并肛周疾病患者82例,随机分为研究组和对照组,每组41例。对照组进行常规化的护理治疗,研究组在对照组的治疗基础之上,根据患者存在的身体问题进行有针对性的综合护理。比较两组患者对护理工作的满意度、焦虑评分、抑郁评分以及并发症发生情况。结果:研究组对护理工作的满意度95.12%,对照组满意度68.29%。护理后研究组SDS评分和SAS评分结果均优于对照组。研究组无并发症,对照组中有4例患者发生低血糖,发生率9.76%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用综合化的护理措施对糖尿病合并肛周疾病患者有更好的护理疗效,值得在临床上推广运用。
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对肝胆手术后发生胆瘘患者的临床护理措施分析
目的:探讨肝胆手术后胆瘘的临床护理措施及意义。方法:2011年1月-2012年12月收治肝胆手术后发生胆瘘患者24例,依据临床手术前后护理的差异分为观察组(综合干预护理组)和对照组(常规围手术护理组),各12例,比较两组术后情况,回顾性分析胆瘘患者的临床护理实践。结果:综合干预护理的患者在疾病治愈、恢复时间、焦虑指数(SAI)、并发症、患者满意度等方面好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预护理有利于肝胆手术后胆瘘患者的治愈与恢复,利于手术与疾病治疗,减少并发症的发生,具有积极的临床意义。
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心理干预对老年急性阑尾炎患者的影响观察
目的:对老年阑尾炎患者护理中心理干预的效果进行观察和分析。方法:2011年1月-2013年1月收治老年急性阑尾炎患者56例,随机分为两组,试验组29例,采用常规性护理联合心理护理干预,对照组27例,采用常规性护理。对比两组患者住院时间、对护理效果满意度及治疗中配合度。结果:试验组住院时间、对护理效果满意度以及治疗配合度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预在老年急性阑尾炎患者中能够提高患者的满意度及治疗配合度,值得在临床中推广。
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肝癌术后肺部并发症的原因分析及护理
目的:探讨肝癌术后肺部并发症的危险因素及护理措施。方法:2013年1-12月收治肝癌切除术患者132例,进行回顾性调查,分析肺部并发症的危险因素,制订有效的护理措施。结果:发生肺部并发症45例,其中胸腔积液29例,肺炎8例,支气管炎6例,胸腔积液+肺炎2例,以上患者经积极治疗与观察护理均治愈。结论:对肝癌切除术后的患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察与护理,可防止病情恶化,降低死亡率。
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普外科患者心理分析及应对
目的:探讨普外科患者的主要心理问题及应对之策。方法:2012年5月-2014年5月收治普外科手术患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例,对照组采取常规手术治疗方法,而观察组在常规手术治疗方式的基础上加上心理治疗,包括心理疏导和相关心理药物辅助,比较两组的临床效果。结果:对照组在焦虑和抑郁的评分上低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛情况好于对照组,P<0.05。结论:心理治疗应用于普外科手术患者,能有效改善其抑郁、焦虑等不良情绪,能够减轻患者在手术治疗中的疼痛,利于患者康复,提高诊疗质量的同时改善了医患关系。
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老年糖尿病患者家庭使用胰岛素笔时存在的问题分析及护理对策
目的:探讨老年糖尿病患者家庭注射胰岛素中存在的问题及对策。方法:电话随访及一对一询问调查,分析50例老年糖尿病患者家庭注射胰岛素中存在的问题。结果:注射部位青紫、硬结20例(40%),胰岛素笔故障20例(40%),严重低血糖反应5例(10%),糖尿病酮症酸中毒5例(10%)。结论:通过健康教育,提高糖尿病患者的胰岛素注射技术,使血糖控制达标,从而延缓并发症的发生,提高生活质量。
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对老年脑卒中早发性癫痫患者的护理体会
目的:分析老年脑卒中患者早发性癫痫的护理方法。方法:收治老年脑卒中早发性癫痫患者88例,随机将其分成观察组和对照组,各44例,其中观察组采用优质护理,对照组行常规护理,对两组患者护理后的满意度以及住院时间进行分析对比。结果:观察组40例满意,3例一般,1例不满意,满意率97.7%;对照组30例满意,6例一般,8例不满意,总满意率82.0%。观察组行优质护理后患者满意度明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:在对老年脑卒中早发性癫痫患者进行护理时,通过优质护理,能够提升患者满意度,缩短患者的住院时间,在临床中值得广泛运用。
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胃溃疡患者的护理保健临床效果观察
目的:探讨护理保健在胃溃疡患者中的临床效果观察。方法:利用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组,分别给予相应的护理保健和常规护理措施。结果:试验组中治疗有效率92.5%,对照组的治疗有效率75.0%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.50,P=0.03);试验组的不良事件发生率2.5%,对照组的不良事件发生率20.0%,试验组的不良事件发生率低于对照组的不良事件发生率,两组相比差异有统计学意义(χ2=5.89,P=0.015)。结论:合理有效地对胃溃疡患者进行护理,可以提高治愈水平,降低不良事件发生率,在临床工作中要加强对胃溃疡患者的护理保健。
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心理护理干预对非小细胞肺癌化疗患者生活质量及遵医行为的影响
目的:探讨心理护理对非小细胞肺癌化疗患者生活质量及遵医行为的影响。方法:2011年1月-2013年12月收治非小细胞肺癌患者60例,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组化疗期间给予常规护理,干预组则在常规护理外另开展心理护理干预。结果:化疗后干预组生活质量明显优于对照组(P<0.05),尤其在躯体、情感及社会功能维度(P<0.05)。干预组遵医行为好者75.9%,明显优于对照组39.3%(χ2=7.82,P<0.05)。结论:心理护理干预可有效改善非小细胞肺癌化疗患者遵医行为与生活质量。
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经尿道电切加黏膜下化疗治疗腺性膀胱炎的疗效观察与护理对策
目的:探讨经尿道电切联合黏膜下化疗方法治疗腺性膀胱炎并对其进行临床护理的效果。方法:2012年8月-2014年2月收治腺性膀胱炎患者144例,随机分为观察组和对照组,观察组给予经尿道电切联合黏膜下化疗方法进行治疗,对照组给予经尿道电切加膀胱灌注方法进行治疗。结果:观察组总有效率97.2%,对照组总有效率83.3%;观察组的时间明显短于对照组,两者之间差异明显;两组在治疗过程中均无严重不良反应出现。结论:对腺性膀胱炎利用经尿道电切加黏膜下化疗方法进行治疗并且对其进行有效护理能够取得理想效果,可有效提高临床治疗有效率,促使患者尽快康复,并在治疗中不会有不良反应出现,可在临床上对该方法进行推广应用。
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中药辅助治疗急性重症胰腺炎的观察与护理
目的:探讨中药辅助治疗急性重症胰腺炎及护理的效果。方法:2009年1月-2013年6月收治急性重症胰腺炎患者41例,对其进行综合治疗的同时,辅助应用生大黄保留灌肠、生大黄+芒硝腹部外敷,同时做好患者用药前后的护理。结果:41例患者腹胀程度均有不同程度减轻。结论:生大黄保留灌肠及配合芒硝外敷可改善急性重症胰腺炎的病理过程,促进胃肠功能恢复。护理需要严格遵循操作规范和护理路径,从而确保达到佳的治疗效果。
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护理干预对促进腹腔镜结直肠癌术后患者肠蠕动恢复的作用
目的:分析护理干预对促进腹腔镜结直肠癌术后患者肠蠕动恢复的临床效果。方法:2006年1月-2012年1月收治腹腔镜结直肠癌根治术患者56例,分为干预组和对照组,比较两组患者术后拔除胃管时间、肛门排气时间、首次排便时间、术后下床活动时间及有无腹胀情况。结果:护理干预组的术后肠蠕动恢复情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用护理干预,可以促进腹腔镜结直肠癌术后患者的肠蠕动恢复,值得推广应用。
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妊娠高血压疾病患者综合护理干预效果分析
目的:探讨综合护理干预在妊娠高血压疾病患者护理中的作用。方法:2013年1月-2014年2月收治妊娠高血压疾病产妇40例,随机分成干预组和对照组,各20例,对照组给予妇产科常规护理,干预组在对照组的基础上给予有针对性的综合护理干预措施。结果:两组患者在入院前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在护理7 d、14 d、30 d后,SAS、SDS评分明显降低,对照组SAS、SDS评分下降幅度不明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组综合干预组Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05),综合干预组满意度93.3%,对照组满意度73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强综合护理干预可以有效改善妊娠结局,提高患者的满意度,值得临床广泛推广。
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子宫癌术后的心理状况分析和心理护理
目的:探讨子宫癌术后的心理状况和心理护理。方法:2012年1月-2014年3月收治子宫癌术后患者40例,对患者术后心理状况进行分析,随机分为两组。对照组给予常规护理干预,而观察组在对照组护理基础上加强心理护理干预,对两组子宫癌术后患者护理前后心理状态进行评分比较。结果:子宫癌患者术后于身体状况、心理情绪及经济等方面均有一定的压力,在给予相应临床护理干预后心理状况均有一定的改善,且观察组的心理状况改善情况更为良好(P<0.05)。结论:临床上根据子宫癌术后患者心理状况有针对性给予心理护理干预,能有效改善患者心理状况,从而利于疾病恢复,值得临床推广使用。
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失代偿期肝硬化肝性脑病60例的预见性护理
目的:探讨失代偿期肝硬化肝性脑病的预见性护理方法及对临床疗效的影响。方法:2010年3月-2013年9月收治失代偿期肝硬化肝性脑病患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上进行预见性护理,对两组患者的护理结果进行分析。结果:观察组病死率10%,肝性脑病发生率20.0%,对照组病死率30.0%,肝性脑病发生率40.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对失代偿期肝硬化肝性脑病患者采用预见性护理,能降低肝性脑病患者的死亡率与肝性脑病的复发率,患者可大程度恢复正常,效果显著,值得临床进一步推广使用。
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超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕及护理体会
目的:探讨超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕及护理体会。方法:2009年1月-2010年1月收治面部增生性瘢痕及痤疮凹陷性瘢痕患者320例,采用超脉冲CO2点阵激光治疗,回顾性分析其临床资料。结果:320例患者中,有80例治疗1次,76例治疗2次,104例治疗3次,60例治疗4次,痊愈率39%,显效率57.2%,有效率96.20%。结论:术前和术中有效的心理护理与沟通能够有效地解除面部瘢痕患者的生理和心理障碍,降低患者感染和瘢痕的发生率。
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优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用
目的:探讨优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值。方法:2012年1月-2013年12月收治老年性脑梗死患者60例,作为研究对象,随机将其分为两组,各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理服务干预,对两组护理效果及满意度进行比较。结果:观察组护理满意24例,基本满意5例,护理总满意率96.67%;对照组护理满意15例,基本满意10例,总满意率83.33%,观察组护理总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强老年性脑梗死患者优质护理干预,能有效缩短住院时间,患者满意度高。
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腹腔镜胆囊切除术围手术期护理对策
目的:探究腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理对策。方法:回顾性分析两组患者经不同护理方式下的满意程度及并发症情况。结果:综合护理组满意度明显高于常规护理组,具有统计学意义(P<0.05)。综合护理组较常规护理组总并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹腔镜胆囊切除术患者给予综合的围手术期护理措施,能够提升患者的满意程度,同时降低了不良反应发生率。
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手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗20例的疗效
目的:分析研究手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗效果。方法:2009年2月-2014年3月收治手指旋转撕脱离断伤断指患者20例,对所有患者均使用显微外科再植手术治疗,观察其治疗效果。结果:断指有效成活18例,有效率90%,其中2例患者由于受伤较严重,血管神经无法修复,导致手术失败。对所有患者进行8个月的术后随访,根据断指再植功能恢复的相关标准分析,术后优良率90%,其中优12例,良6例,差2例。结论:显微外科再植手术在治疗手指旋转撕脱离断伤断指的过程中治疗效果显著,成功率较高,手指的外形和功能恢复较好,具有较高的临床应用价值。
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经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎100例临床疗效分析
目的:探讨经鼻持续气道正压通气对新生儿肺炎的临床效果。方法:观察组入院后采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP),对照组采用头罩或鼻导管吸氧,记录并比较两组各生理指标,评价总体临床疗效。结果:经治疗后1 h、12 h、24 h观察组呼吸、心率、血气分析、氧合指数等指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组MV使用率、平均住院时间、并发症发生率、病死率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:经鼻持续气道正压通气可显著改善肺炎患儿的氧合、心肺功能,缩短住院时间。
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类风湿关节炎免疫吸附剂的临床应用分析
目的:分析类风湿关节炎免疫吸附剂的临床应用效果。方法:收治类风湿关节炎患者56例,接受免疫吸附剂治疗,对比治疗前后疼痛程度、晨僵时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果:与治疗前对比,治疗后患者VAS评分下降、晨僵时间缩短、ESR、CRP等指标均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用免疫吸附剂疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,可有效缓解疼痛、晨僵症状,减轻炎性反应,在临床中值得广泛应用。
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血浆治疗与甲泼尼龙联合机械通气治疗重症手足口病的临床效果对比
目的:探讨使用血浆治疗与甲泼尼龙联合机械通气治疗重症手足口病的临床疗效。方法:随机选取重症手足口病患者80例,随机分为1组和2组,各40例。1组采用血浆治疗,2组则使用甲泼尼龙联合机械通气治疗,一段时间后观察两组治疗的总有效率,对比其临床治疗疗效。结果:治疗一段时间后,发现1组治疗的临床总有效率远远低于2组,两组的临床总有效率差异有统计学意义,而两组在治疗后症状消失所需要的时间方面也存在差异。结论:相对于利用血浆治疗重症手足口病来说,利用甲泼尼龙联合机械通气治疗的临床效果较好。
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体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效分析
目的:探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果。方法:2012年2月-2013年12月收治泌尿结石患者260例,随机分为观察组和对照组,各130例,对照组给予常规排石汤进行治疗,观察组利用体位冲击波碎石术进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:在经过治疗之后,观察组总有效率96.2%,对照组总有效率76.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在进行治疗时以及治疗结束之后均未发生严重不良反应。结论:利用体外冲击波碎石术对泌尿结石进行治疗,效果比较理想,临床治疗有效率比较高,能够有效清除患者体内结石,减轻患者痛苦,并且无严重不良反应存在,可在临床上对该方法进行广泛推广应用。
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卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:探讨卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:2010年1月-2014年1月收治慢性心力衰竭患者150例,随机分为对照组(70例)和治疗组(80例)。对照组采用常规治疗(强心、利尿、扩血管)。治疗组在此基础上加用卡维地洛、依那普利和螺内酯进行抗心力衰竭治疗,观察3个月,比较两组疗效。结果:与对照组相比,治疗组总有效率较高,心功能改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著。
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8个月内婴儿麻疹临床特征探析
目的:探讨8个月内婴儿麻疹病症的临床表现和并发症特点。方法:2012年11月-2013年12月收治罹患麻疹8个月内婴儿166例,回顾性分析其临床诊疗资料。结果:本组患儿共计166例,平均年龄(5.48±1.45)个月,麻疹患儿发病时间多集中于12月份及1-3月份;患儿临床均有发热症状,体温≤39℃123例,所占比例大;麻疹患儿多并发支气管肺炎,罹患麻疹合并支气管肺炎147例(88.55%);患儿麻疹IgM抗体检验,均呈阳性;本组166例患者均经治疗后先后痊愈出院,住院时间4~16 d,平均(6.42±1.25)d。结论:现今8个月内婴儿感染麻疹病毒可能源于母体内血清免疫球蛋白滴度较之于以往育龄妇女较低,造成胎传麻疹抗体滴度降低,难以抵御麻疹病毒侵害。因而,为了更好保护8个月内婴儿的健康,可对准备生育的育龄妇女注射麻疹疫苗。
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莫沙必利联合曲美布丁治疗功能性消化不良的疗效分析
目的:观察和分析莫沙必利联合曲美布丁治疗功能性消化不良的疗效。方法:2013年5月-2014年5月收治功能性消化不良患者64例,随机分为两组,各32例。对照组采用曲美布丁治疗,100 mg/次,3次/d,饭前或饭后30 min口服治疗。治疗组在对照组的基础上加用莫沙必利,5 mg/次,3次/d。比较观察两组的餐后胀满、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状的变化。结果:用药4周后,治疗组治疗总有效率87.50%(28/32),对照组68.75%(22/32),两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论:莫沙必利联合曲美布丁治疗功能性消化不良疗效好,患者耐受性好,是一种可靠可行的治疗功能性消化不良的方案,值得临床推广应用。
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对烧伤创面的疗效分析
目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对烧伤创面的疗效。方法:2010年9月-2013年11月收治烧伤患者74例,随机分为对照组和观察组,各37例,对照组使用磺胺嘧啶银治疗,观察组采取重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果:观察组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组愈合情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对有烧伤创面患者使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行治疗,其疗效显著,起效快,可提高创面痊愈率。
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腹部创伤急救的临床特点分析
目的:探讨腹部创伤急救的临床特点。方法:2011年5月-2013年5月收治腹部创伤患者200例,分析总结腹部创伤的临床特点。结果:死亡患者7例,病死率3.5%。3例腹部严重创伤,3例腹部脏器损伤伴发衰竭,2例腹膜损伤并水肿或腹腔大量出血,4例其他内脏功能损伤。其余181例患者痊愈,治愈率95%。结论:腹部创伤患者病情复杂、危及内脏,其多因缺血性休克及腹部脏器损伤发生衰竭导致死亡,应尽早进行诊断与治疗,为患者争取宝贵的治疗时间。
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高龄髋部骨折患者术后谵妄因素初步探讨
目的:分析不同手术方式对高龄髋部骨折患者术后谵妄的影响,总结相关影响因素。方法:2007年8月-2010年8月收治高龄髋部骨折患者130例,根据手术方式的不同,分为两组。结果:B组术后的谵妄发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组首次及末次的DRS评分均显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组的谵妄持续时间明显比A组更短,差异有统计学意义(P<0.05);A组的低氧血症发生例数明显比B组更多,差异有统计学意义(P<0.05);B组在睡眠时间减少及疼痛评分方面,均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术前血压异常、电解质紊乱改善情况明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);另A1组和A2组、B1组和B2组之间谵妄发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄髋部骨折患者受心理因素、手术打击、睡眠紊乱、药物、年龄、血压、电解质紊乱等因素影响,但不受术前麻醉方式影响,对于高龄髋部骨折患者行髋关节置换术治疗,其发生谵妄的概率比行内固定术者更高,临床上应当对髋关节置换术后谵妄的发生引起充分的重视。
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手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析
目的:探讨分析手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素。方法:2010年1月-2013年12月收治痔疮患者60例,将患者随机分为非手术治疗组和手术治疗组,各30例,比较两组患者的治疗有效率。对60例痔疮患者和60例非痔疮患者的饮酒、辛辣饮食、便秘、遗传及久坐情况进行整理。比较痔疮患者与非痔疮患者在饮酒、辛辣饮食、便秘、遗传及久坐方面的差异。结果:手术治疗组有效率86.7%,明显高于非手术治疗组66.7%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析模型分析表明饮酒、辛辣饮食、便秘、遗传及久坐均为痔疮发病的危险因素,其中辛辣饮食的风险系数大(OR=2.156)。结论:痔疮的发病因素包括饮酒、辛辣饮食、便秘、遗传及久坐,临床治疗应以积极手术为主。
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超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效观察
目的:探讨超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法:2013年3月-2014年3月收治基底节区脑出血患者84例,分为研究组和对照组,各42例。研究组予超早期微创穿刺引流术,对照组予保守治疗;观察两组的NIHSS、ADL评分及血肿清除情况。结果:研究组NIHSS(12.4±2.5)分,ADL(98.64±2.18)分,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组血肿完全吸收时间(6.02±0.37)d,显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基底节区脑出血行超早期微创穿刺引流术治疗临床疗效显著,具有应用价值。
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全膝关节置换术中股骨远端形态的研究进展
目的:探讨全膝关节置换术中股骨远端形态的研究进展。方法:收治骨性关节炎患者50例,男性患者归为A组,女性患者归为B组。经游标卡尺(卡尺精度0.01 mm)对各组患者的Hs、ML、Am、Al、Hm、Hl进行测量。结果:比较A组与B组的股骨远端相关参数径值,女性膝关节各项径值均比男性小,P<0.05差异有统计学意义。结论:应充分了解男女患者的膝关节形态的不同性,分别设计出适用于男性患者、女性患者膝关节形态的假体。
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阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效分析
目的:探讨阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:2013年4月-2014年4月收治支原体肺炎小儿102例,按照完全双盲法随机平均分成两组,对照组51例予以常规治疗(红霉素+小儿咳喘灵口服液),研究组51例予以阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗,观察两组小气道肺功能指标、治疗有效性指标及不良反应情况。结果:治疗后研究组小气道功能指标较对照组有明显改善,且治疗有效性指标情况优于对照组,发生不良反应4例(7.84%),比对照组15例(29.41%)少,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:小儿支原体肺炎行阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗的疗效显著,能快速缓解患者临床症状,不良反应率低。
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云克(99Tc-MDP)联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的:观察云克(99Tc-MDP)联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:2011年1月-2013年5月收治RA患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组为云克联合口服甲氨蝶呤、羟氯喹组,对照组为甲氨蝶呤+羟氯喹组,观察治疗前、治疗后第8周各项观察指标的变化。结果:治疗组的各项指标均较对照组有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗中未发现有明显的不良反应。结论:云克联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎效果明显,耐受性好,值得推广。
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腹腔镜在妇科附件手术中的应用
目的:研究腹腔镜在妇科附件手术中的具体应用状况。方法:2012年9月-2013年9月收治实行腹腔镜妇科手术患者60例,作为观察组,收取同阶段实行开腹手术的患者60例,作为对照组。结果:与开腹手术方式相比,无论是出血量、住院时间还是整体恢复效果,腹腔镜在妇科手术中具有较为优良的科学有效性。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科手术中将腹腔镜技术进行科学合理的应用,能够帮助促进患者的恢复痊愈,且安全可靠性高。
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成人慢性咳嗽的临床诊断与治疗研究
目的:探讨成人慢性咳嗽患者临床有效的诊断和治疗方法。方法:2012年1月-2014年1月收治慢性咳嗽患者100例,随机分成试验组与对照组,每组50例。两组患者均进行相同的诊断,对照组均给予复方甲氧那明治疗,试验组根据诊断结果给予特异性治疗,分析两组患者的诊断结果并比较两种治疗方案临床疗效的差异。结果:①100例慢性咳嗽患者经临床诊断发现:咳嗽变异性哮喘44例(44%),鼻后滴流综合征36例(36%),胃食管反流性咳嗽12例(12%),嗜酸性粒细胞性支气管炎6例(6%),其他病因2例(2%)。②试验组痊愈32例(64%),有效14例(28%),总有效率92%,较对照组总有效率70%有显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据成人慢性咳嗽患者的临床表现及症状并结合临床各检查结果,对患者进行有效诊断,找出致病因素并根据患者的具体病因实施特异性治疗可以明显提高临床疗效,减轻患者不适,促进患者疾病的治疗和康复。
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冠心病慢性心力衰竭临床治疗分析
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭的临床治疗措施。方法:2008年10月-2013年10月收治冠心病慢性心力衰竭患者200例,随机分为对照组与观察组,每组100例。对照组在常规治疗的基础上加入美托洛尔治疗,观察组在常规治疗基础上加入卡维地洛治疗。比较两组的临床疗效。结果:对照组总有效率69%,观察组总有效率95%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于冠心病慢性心力衰竭患者,在常规药物治疗的基础上,加入酒石酸美托洛尔可以起到非常显著的治疗效果,该方法具有临床推广价值。
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察
目的:探讨阿德福韦酯及拉米夫定联用治疗乙肝肝硬化的有效性及安全性。方法:2010-2013年收治乙肝肝硬化患者70例,随机分成两组,每组35例,对照组实施阿德福韦酯治疗,观察组实施阿德福韦酯及拉米夫定联用,比较两组的临床治疗效果及药物安全性。结果:观察组治疗后的血清HBV-DNA水平要较其治疗前对照组更理想,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的总胆红素和白蛋白均较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未有患者出现严重不适。结论:阿德福韦酯及拉米夫定联用治疗乙肝肝硬化能有效改善患者的肝功能,而且安全性较高,值得临床推广及应用。
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卡倍他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床体会
目的:探讨晚期胃癌采用卡倍他滨联合奥沙利铂治疗的临床效果。方法:2012年8月-2013年7月收治晚期胃癌患者50例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组25例采用卡倍他滨单独治疗,治疗组25例采用卡倍他滨与奥沙利铂联合治疗,观察两组的治疗效果和不良反应。结果:治疗组近期疾病控制率均高于对照组,且恶心、呕吐、手足综合征、周围神经炎的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用卡倍他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果显著,可有效减少不良反应,值得推广应用。
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宫腔镜与腹腔镜联合手术215例临床分析
目的:研究分析宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗的效果。方法:2010年1月-2014年2月收治行宫腔镜和腹腔镜联合手术患者215例,分析研究患者的手术指征及治疗效果。结果:215例患者手术顺利,无严重并发症发生。其中2例在腹腔镜监护下行TCRS术后发生上呼吸道感染,1例行TCRE术后,腹胀明显,均对症治疗后治愈。患者术后体温高37.9℃,2~3 d后患者的体温恢复正常,均在术后当日或次日下床活动及肛门排气,饮食恢复正常,术后无需镇痛,所有患者均顺利康复出院。结论:宫腔镜和腹腔镜联合手术只需要1次麻醉和一期手术,其优点是无需开腹、创伤小、恢复快,尤其在不孕症检查和治疗中,具有重要的临床应用价值。
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富马酸伊布利特治疗心律失常不良反应临床研究
目的:分析富马酸伊布利特治疗心律失常的不良反应。方法:2012年4月-2013年4月收治心律失常患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用富马酸伊布利特治疗,对两组的不良反应发生情况进行分析对比。结果:观察组5例患者发生并发症,包括2例尖端扭转性室速,1例室性早搏,1例头晕头痛和1例恶心呕吐,并发症发生率12.5%。对照组15例患者发生并发症,包括4例尖端扭转性室速,2例室性早搏,6例头晕头痛和3例恶心呕吐,并发症发生率37.5%。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。在观察组的5例不良反应发生患者中4例为静脉用药后1 h内发生,另外1例与用药后24 h内发病,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:富马酸伊布利特治疗心律失常主要在用药后1 h内发生不良反应,相比于普罗帕酮,富马酸伊布利特治疗心律失常能够降低不良反应发生率,具有较高的安全性,值得在临床推广。
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盘状半月板损伤行关节镜手术的疗效分析
目的:分析对盘状半月板损伤行关节镜手术治疗的疗效。方法:分析60例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料,并观察分析关节镜手术治疗的效果。结果:治疗后优良率与治疗前相比,治疗后1个月和3个月患者的膝关节Lysholm评分均出现了显著上升的情况,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗后1个月和治疗后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜手术在盘状半月板损伤治疗中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用。
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超声介入聚桂醇治疗卵巢囊肿的疗效及对卵巢功能的影响
目的:了解超声介入硬化剂聚桂醇治疗卵巢囊肿的疗效,观察卵巢功能的变化。方法:经超声引导抽净囊液后,注入适量1%聚桂醇注射液并留置囊内,观察治疗过程中患者的反应及耐受程度,6个月跟踪统计有效率。比较术前及术后1、3、6个月血清雌二醇、孕酮水平。结果:28例30个囊肿均1次穿刺成功,按1/10~1/5的比例注入聚桂醇注射液并保留囊内,大量30 mL。治疗后6个月复查有效率100%,血清雌二醇、孕酮水平术后1个月与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),与术后3、6个月复查相比,差异无统计学意义。结论:超声介入聚桂醇注射液治疗卵巢囊肿,疗效显著,患者无明显不适症状,在保证疗效的同时,应尽量减少聚桂醇的用量。
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新疆喀什地区脑卒中患者的住院医疗效益分析
目的:通过对新疆喀什地区脑卒中患者的住院医疗效益进行分析,探讨患者症状表现对于早期功能恢复的影响。方法:收治脑卒中患者222例,进行血脂、血糖、血压测量,并计算住院时间、住院费用、NIHSS差值。结果:脑梗死组和脑出血组在年龄、血脂、血糖等方面差异均不存在统计学意义(P>0.05),但在收缩压、舒张压方面两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。脑梗死组和脑出血组在出入院NIHSS差值方面差异不存在统计学意义(P>0.05),但住院时间和住院费用方面两组之间差异存在统计学意义(P<0.05)。另外,汉族和维吾尔族人群之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑梗死和脑出血住院时间和费用不同,早期预后程度相一致。
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甲状腺结节的外科手术治疗分析
目的:分析研究手术治疗对甲状腺结节的临床效果。方法:2013年1-12月收治甲状腺结节患者82例,回顾性分析其临床资料。结果:所有患者均行手术治疗,手术时间(67.1±5.2)min,术中出血量(72.1±2.4)mL,切口长度(6.0±0.3)cm,患者全部治愈,术后3例患者出现甲状腺功能减低(甲减),予左甲状腺素片治疗。全组术后无大出血、甲状腺危象及永久性喉返神经、喉上神经损伤等并发症。术后随访6~12个月,无复发病例。结论:手术方法治疗甲状腺结节临床效果好,且复发率低,值得推广应用。
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闭合滴注负压引流治疗小儿急性骨髓炎的临床分析
目的:探讨闭合滴注负压引流治疗小儿急性骨髓炎的临床效果。方法:2013年收治小儿急性骨髓炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例,观察组采用闭合滴注负压引流方法进行治疗,对照组采用传统开窗取出坏死骨组织,并采用大量生理盐水冲洗骨髓腔,待长出肉芽组织后进行植骨。结果:治疗后,观察组的治愈率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月和5年分别对患者进行随访,观察组均恢复良好,对照组1例转变为慢性骨髓炎,其余恢复良好。结论:闭合滴注负压引流术在治疗小儿急性骨髓炎方面具有较好的临床效果,并且手术操作简单,抗生素使用时间短,患者治疗费用低,值得在临床中广泛应用。
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心理干预复合咪唑安定对小儿耳鼻喉科手术应激反应的影响
目的:探讨心理干预复合咪唑安定对小儿耳鼻喉术前心理应激反应的影响。方法:2012年1月-2014年3月收治耳鼻喉手术患儿102例,随机分为对照组、咪唑安定组以及心理干预复合咪唑安定组,观察比较3组患儿血液动力学指标及血清皮质醇(Cor)、促肾上皮质激素(ACTH)、白细胞介素-6(IL-6)和血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)浓度的变化。结果:心理干预复合咪唑安定组患儿入室后情绪稳定,血压和心率维持平稳,血清ACTH、AT-Ⅱ、Cor和IL-6水平无明显升高。结论:心理干预复合咪唑安定能明显降低耳鼻喉手术患儿的心理应激反应,有利于手术的顺利进行以及术后康复。
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神经内科疾病院内感染临床特点分析
目的:通过实例研究神经内科疾病院内感染的临床特点。方法:2011年1月-2012年12月收治神经内科疾病患者200例,收集其临床资料,分析其院内感染的临床特点。结果:在治疗和住院期间,200例患者中23例发生了感染,其中发生在上呼吸道3例,下呼吸道9例,胃肠道3例,泌尿系统5例,手术切口2例,其他部位1例。感染发生几率与住院时间、患者年龄和侵入性操作成正比。结论:在神经内科疾病患者中,院内感染以呼吸道感染居多,应引起医护人员的重视。
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HFOV治疗新生儿ARDS临床疗效观察
目的:观察HFOV治疗新生儿ARDS的临床疗效。方法:将58例新生儿ARDS按照治疗方法不同分为两组,对照组22例采用CMV治疗,治疗组36例采用HFOV治疗,计算机械通气后24、48、72 h OI和PA-aO2,比较两组患儿上机时间、用氧时间、住院时间和治愈率。结果:治疗组存活患儿治疗后24、48、72 h OI和PA-aO2显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);存活患儿上机时间、用氧时间和住院时间与对照组相比缩短,治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HFOV可显著改善新生儿ARDS患儿的肺氧合功能,缩短治疗时间,提高治愈率。
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瘢痕子宫中期妊娠3种引产方法疗效分析
目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠3种引产方法的临床疗效。方法:2012年1月-2014年1月收治瘢痕子宫中期妊娠患者99例,对其临床资料进行回顾分析,在征得患者同意的基础上依照随机对照的方式给予其中33例羊膜腔注射利凡诺(甲组),给予另33例羊膜腔注射利凡诺配伍米非司酮(乙组),余下的33例给予米非司酮配伍米索前列醇(丙组)。对3组的治疗效果和并发症发生情况进行观察与对比。结果:在引产成功率上,甲组、乙组、丙组分别为93.94%(31/33)、100%(33/33)和96.97%(32/33),差异无统计学意义(P>0.05);在引产时间上,丙组明显比甲组短(P<0.05),而甲、乙两组差异无统计学意义(P>0.05);3组均没有出现严重并发症。结论:对于瘢痕子宫中期妊娠患者来说,可选择的引产方式有许多,其中羊膜腔内注射利凡诺、米非司酮+利凡诺和米非司酮+米索前列醇等3种引产方式均能够起到显著的效果,安全无并发症。另外,米非司酮+米索前列醇的引产方式可使引产时间得到缩短,值得推广。
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内脏动脉瘤介入治疗方法探讨(附16例分析)
目的:评价血管腔内介入治疗内脏动脉瘤的安全性和有效性。方法:收治内脏动脉瘤患者16例,经CT及DSA检查,11例动脉瘤行经导管动脉瘤体填塞和(或)载瘤动脉栓塞术,2例行覆膜支架植入术;2例真性动脉瘤瘤体直径<20 mm未干预;1例瘤体较大直径约70 mm,位于脾动脉远端,并累及脾门,改行外科手术,将瘤体和脾一并切除。结果:13例患者经血管腔介入栓塞或腹膜支架手术,成功率100%,除1例出现轻度脾梗死症状,1例肝功能受损外,其余未见明显手术并发症。术后随访3~18个月(平均9.1个月),未见动脉瘤破裂出血、动脉瘤复发或增大;支架内及分支动脉血流均保持通畅,2例未干预动脉瘤者未见动脉瘤增大及相关并发症。结论:经血管腔内栓塞或覆膜支架植入术治疗内脏动脉瘤是安全、有效的。
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米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果分析
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果。方法:2013年2月-2014年5月收治药物终止妊娠孕妇76例,随机分成对照组和观察组,各38例,对照组给予米非司酮150 mg,患者在服药前后2 h均保持空腹,观察组在对照组的基础上于第3天早晨给予米索前列醇600μg口服治疗,如患者在服药6 h后无或轻微腹痛,继续给予600μg,观察患者妊娠囊排出情况,必要时实施清宫手术,并做好生命体征的监护。结果:观察组开始宫缩时间、产后出血和总产程明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在观察组中,完全流产35例(92.1%),不全流产3例(7.9%);在对照组中,完全流产15例(39.5%),不全流产18例(47.4%),失败5例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的完全流产率高,值得临床推广。
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超声引导下穿刺抽脓及腔内注药治疗肝脓肿20例临床分析
目的:探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的方法及意义。方法:在超声引导下用18G穿刺针进行穿刺,抽吸脓液,并用5%甲硝唑注射液反复冲洗,脓腔内注入5%甲硝唑和抗生素溶液。治疗后复查肝脏彩超。结果:总有效率达100%,临床治愈率95%~98%,未发生并发症。结论:肝脓肿在超声引导下穿刺抽脓、冲洗、注药治疗效果显著,此方法具有创伤小、见效快、疗程短、费用较低的优点,可成为治疗肝脓肿的首选方法。
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小儿急性喉炎的临床治疗观察
目的:探讨临床上小儿急性喉炎的治疗效果。方法:2011年8月-2014年3月收治小儿急性喉炎患者116例,随机分为对照组和治疗组,每组58例。对两组均给予急性喉炎的基础治疗,对照组在此基础上静滴地塞米松,治疗组雾化吸入布地奈德混悬液。结果:治疗组吸气性喉鸣的平均消失时间(1.52±0.27)d,声嘶的平均消失时间(2.89±0.31)d,犬吠样咳嗽消失时间(2.14±0.11)d。对照组对应时间为(2.84±0.61)d,(4.73±0.91)d,(3.65±1.13)d。治疗组的症状消失时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化悬液吸入布地奈德的方法对于小儿急性喉炎的治疗有效且迅速,值得推广。
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维持性血液透析患者并发感染性心内膜炎8例诊疗分析
目的:总结讨论维持性血液透析患者并发感染性心内膜炎的诊治方法。方法:回顾性分析8例维持性血液透析并发感染性心内膜炎患者除加强透析外,予积极抗感染、调整干体重、营养支持等综合治疗。结果:治愈1例,显效4例,死亡3例。结论:维持性血液透析并发感染性心内膜炎是一种严重的致命性疾病,治疗困难,死亡率高。
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医院ICU住院患者医院感染的高危因素分析及治疗对策
目的:分析并讨论ICU病房高危感染并发症的因素及治疗对策。方法:收治ICU住院感染患者72例,对其感染的高危因素进行分析,并制定相关的治疗对策。结果:72例ICU住院感染患者中,50例患者是因呼吸道感染所致,约69.4%,与其他部位感染差异有统计学意义(P<0.05)。同时,抗生素的不合理应用与气管切开等侵入性操作为导致患者感染的高危因素。结论:与普通病房相比,ICU住院患者感染率高,导致其感染的高危因素多,应密切监护并及时制订相关的治疗对策。
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三柱分型理论指导下进行的复杂胫骨平台骨折的疗效观察及安全性分析
目的:探究与分析在三柱分型理论指导下进行复杂胫骨平台骨折治疗的临床效果及安全性。方法:2010年1月-2011年12月收治复杂胫骨平台骨折患者67例,基于CT重建为基础的三柱分型方法分成30例三柱骨折及37例双柱骨折,全部患者均采用手术治疗,观察临床疗效及安全性。结果:该组患者未出现切口感染、骨折延迟愈合等并发症,随访后发现优48例(71.64%),良15例(22.39%),可4例(5.97%),优良率94.03%。结论:在三柱分型理论指导下进行复杂胫骨平台骨折治疗可取得显著的临床疗效,术后恢复情况较好,无并发症的发生,值得推广。
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低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析
目的:探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果。方法:随机选取到我院治疗不稳定型心绞痛患者30例,分成试验组(15例)和对照组(15例),对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采取低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,治疗后比较两组的疗效。结果:两组患者心绞痛缓解情况(χ2=6.69,P<0.05),心电图治疗情况(χ2=5.72,P<0.05),并发症发生率(χ2=4.13,P<0.05),差异均有统计学意义。结论:对于不稳定型心绞痛患者,采取低分子肝素钙联合氯吡格雷进行治疗,可以减少患者并发症的产生,提高患者的治疗效果。
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阵发性心房颤动的临床表现及应用酒石酸美托洛尔的效果
目的:探讨阵发性心房颤动的临床表现及应用酒石酸美托洛尔的治疗效果。方法:2012年5月-2013年10月收治阵发性心房颤动患者80例,对所有患者进行酒石酸美托洛尔治疗,3个月后,再次对患者进行Holter监测,观察心房颤动的变化情况,采用多元Logistic回归分析法,分析阵发性心房颤动症状的有无与临床特征之间的关系。结果:80例患者中,无症状房颤发作的患者44例,有症状房颤发作的患者36例。患者接受治疗后,36例有症状房颤患者中症状完全消失20例,其中12例窦性心律,另外8例无症状房颤;44例无症状房颤患者中,无症状房颤发作的患者20例。心房颤动的症状与患者的年龄、性别有关,年轻女性产生症状的几率比较大(P<0.05),与心室率及心率差值呈正比关系(P<0.05),与左房内径呈反比关系(P<0.05)。结论:无症状的阵发性房颤患者的发生率较高。酒石酸美托洛尔对阵发性心房颤动有良好的疗效,不仅可以减少无症状房颤的发作,又可以减少房颤患者的症状,值得在临床上推广应用。
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药物结合内镜止血在上消化道出血中的应用效果
目的:分析药物结合内镜止血治疗上消化道出血的临床效果。方法:2010年1月-2013年12月收治上消化道出血患者86例,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合内镜止血,比较两组止血及治疗效果。结果:观察组治疗总有效率95.65%(44/46),明显高于对照组治疗总有效率75.0%(30/40),患者的止血时间、输血量以及住院时间明显短于对照组,再出血率及手术率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物结合内镜止血治疗上消化道出血可有效止血,降低手术率及再出血率,缩短患者住院时间,临床应用效果显著。
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卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌近期疗效观察
目的:研究分析卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌的近期疗效。方法:2010年4月-2013年5月收治食管癌患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予单纯的三维适形放疗治疗,观察组在三维适形放疗的基础上同时进行卡培他滨治疗,观察两组患者的治疗情况。结果:两组患者通过治疗后,对照组中显效14例(46.7%),有效9例(30.0%),总有效率76.7%,观察组中显效16例(53.3%),有效11例(36.7%),总有效率90.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌具有较好的疗效,有利于提高患者的生活质量,治疗耐受性较好,具有较高的临床应用价值。
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2型糖尿病患者降糖治疗过程中发生低血糖原因分析
目的:探讨2型糖尿病患者降糖治疗过程中发生低血糖的原因。方法:2012年11月-2013年11月收治2型糖尿病患者124例,对临床资料进行回顾性分析。结果:发生低血糖反应的患者数量98例,发病率高达79.0%。患者发生低血糖的原因可归纳为饮食因素、运动因素、药物因素、并发症因素4个方面。其中由于药物因素而导致的低血糖患者数量52例(53.1%),由于饮食因素而导致的低血糖患者28例(28.6%),运动不当造成低血糖的患者数量15例(15.3%),在治疗过程中由于并发症而导致的低血糖患者3例(3.1%)。结论:临床上在对2型糖尿病患者进行降糖治疗时,应严格控制用药,并对患者进行有效的健康教育,帮助患者规律饮食、正确运动,同时也应做好并发症的预防工作,有效降低2型糖尿病患者发生低血糖的几率。
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改良平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会
目的:总结采用改良平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的要点以及体会。方法:2013年6月-2014年3月收治腹股沟疝患者45例,均采用改良平片无张力疝修补术进行治疗,观察其治疗结果以及随访情况。结果:患者的手术时间40~85 min,平均(62.2±2.1)min。住院时间4~10天d,平均(6.0±1.2)d。患者术后1 d即可适当下床活动,患者术后使用止痛药物8例(17.78%)。术后患者未出现阴囊肿胀及感染等并发症问题,出现尿潴留1例(2.22%)。对患者进行3个月的随访,无复发问题出现。结论:改良无张力疝修补术更加符合人体的解剖结构与生理特点,因此在腹股沟疝临床治疗中的应用具有较好的效果,操作简单,对患者造成的创伤较小,不仅术后恢复速度快,并且复发率明显降低,值得推广应用。
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胫骨平台骨折术后并发症的分析及对策
目的:探讨胫骨平台骨折手术后并发症的诱因以及相关处理措施。方法:2008年12月-2014年4月收治胫骨平台骨折手术以后出现并发症患者32例,对其相关临床资料给予回顾性分析。结果:在32例患者当中发生早期并发症3例,占总体的9.37%。晚期并发症7例,占总体的21.8%。结论:胫骨平台骨折临床手术以后出现并发症的诱因和临床手术之前准备工作不足、临床操作熟练程度以及内固定不当有密切关系,因此,应该对其采取相对应的处理措施。
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PKP治疗椎体压缩性骨折恢复压缩椎体高度的临床研究
目的:研究应用高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折恢复压缩椎体高度的临床疗效。方法:回顾性分析53例65个椎体压缩性骨折患者临床资料,患者均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,均采用单侧椎弓根入路。结果:患者手术均成功,60例术后压缩椎体高度得到恢复;50例术后Cobb角得到矫正;患者疼痛均得到明显缓解。术前及术后压缩椎体高度及Cobb角差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折能有效恢复压缩椎体高度,矫正Cobb角,值得推广应用。
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结核结节与肺内肿瘤结节的X线鉴别价值
目的:分析结核结节与肺内肿瘤结节的X线鉴别价值。方法:2013年2月-2014年2月收治结核结节与肺内肿瘤结节患者62例,经胸部正、侧位的X线、CT等影像学检查,并对患者的临床影像学资料进行回顾性分析。结果:62例肺内结节患者分别为37例结核结节与25例肺内肿瘤结节患者;结节大小0.6~3 cm,平均(1.86±0.27)cm;37例结核结节患者的病变部位中左肺上叶尖后段9例,右肺病变者26例,分别位于上叶尖段、上叶后段、下叶背段;25例肺内肿瘤结节患者病变部位中左肺8例,右肺17例;62例肺内结节患者临床影像学表现中均出现分叶状,边界毛糙;无分叶,边界锐利、光滑;形态不规则,边界模糊;结节钙化,边界锐利、清楚等4种临床征象。结论:结核结节与肺内肿瘤结节可通过X线检查予以初步鉴别,并联合CT检查提高临床诊断价值。
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血脂和肝功能指标与脂肪肝发生的关系研究
目的:探讨血脂和肝功能指标与脂肪肝发生的关系。方法:2012年7月-2014年6月收治脂肪肝患者186例作为观察组,以同期进行健康查体的206例健康者作为对照组。比较两组患者的血脂及肝功能指标,总结血脂及肝功能指标与脂肪肝发生的关系。结果:血脂检查结果:观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)指标均显著高于对照组,低密度脂蛋白(LDL-C)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能检查结果:观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂和肝功能指标与脂肪肝的发生具有直接关系,脂肪肝患者具有明显的脂代谢紊乱及肝细胞病理损伤,临床可将血脂及肝功能检查用于脂肪肝的早期诊断。
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染料法前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的应用价值探析
目的:探讨染料法前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的应用价值。方法:收治乳腺癌患者60例,均采用亚甲蓝染色法进行前哨淋巴结活检,然后进行腔镜腋窝淋巴结清扫,再对获取的全部淋巴结进行病理检查,得出前哨淋巴结的准确率、检出率、灵敏性以及假阳性率。结果:腔镜前哨淋巴结检出率86.7%,准确率94.2%,灵敏性84.2%、假阴性率15.8%。结论:染料法前哨淋巴结活检能准确反映乳腺癌腋窝淋巴转移的情况,这对缩小乳腺癌的手术范围,减少术后并发症的发生有重要参考价值。
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NSE在婴儿捂闷综合征脑损害及预后中的价值
目的:了解婴儿捂热综合征(IMS)时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化以及判断脑损害的严重性和预后的相关性。方法:收治捂热综合征患儿55例,入院时及7 d后进行血清神经元特异性烯醇化酶检测,并选择同期住院的非捂热综合征的轻病患儿20例为临床对照组。结果:①捂热综合征病情愈重,早期血清NSE升高越显著。②早期血清NSE升高与预后有显著相关性。NSE血清水平,治愈组与死亡组及后遗症组经显著性检验(P<0.01),表明IMS预后不良者升高尤为显著。③留后遗症的病例7 d内,血清NSE下降不明显(P>0.05),部分有继续升高现象;21 d后有显著下降(P<0.01)。结论:血清NSE水平对脑损害程度及预后判断具有一定的价值。
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浸润性导管癌50例的微钙化病理归类研究
目的:对浸润性导管癌病例的微钙化病理归类进行研究。方法:2011年4月-2014年4月收治浸润性导管癌微钙化乳腺癌患者50例,并对其同导管原位癌之间的关系进行分析。结果:在50例患者中,按照钙化灶是否存在于管腔,存在于管腔中45例(90.00%),不存在于管腔中5例(10.00%)。管腔内伴坏死型35例(70.00%),管腔内无坏死10例(20.00%),管腔外钙化型5例(10.00%)(P<0.05)。钙化灶位于管腔外:管腔外钙化型5例(10.00%),在钙化灶病理分型方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浸润性导管癌微钙化以管腔内形式存在为主,并且伴有凝固性坏死,为乳腺癌微钙化发生机制研究提供参考依据,浸润性导管癌中微钙化将作为导管原位癌重要标志。
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早期股骨头缺血坏死的CT磁共振成像诊断研究
目的:探讨早期股骨头缺血坏死的CT与磁共振成像诊断效果及意义。方法:2009年1月-2012年12月收治早期股骨头缺血坏死患者32例,回顾性将其CT与磁共振两种诊断的结果进行对比,并依据临床各类数据分析CT与磁共振在诊断早期股骨头缺血坏死中的各自临床特点。结果:32例早期股骨头缺血坏死患者经CT、磁共振检查, CT敏感性84.37%,特异性71.87%,MRI敏感性96.87%,特异性90.62%。结论:CT和磁共振是不同的两种检查手段,对于早期股骨头缺血坏死,CT在骨质结构检查方面好,利于分期;而磁共振扫描切面的选择方式可以是任意的,能够很好地看出股骨头坏死组织学变化的过程,是早期股骨头坏死诊断的有效方法,临床诊断准确率高于CT。
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早期康复治疗对急性脑梗死患者血清中NGF的影响
目的:探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者血清中神经生长因子(NGF)的影响。方法:2012-2014年收治急性脑梗死患者70例,随机分为观察组和对照组,两组均采用抗凝、抗血小板、改善微循环、神经保护等基础治疗。观察组在发病72 h配合早期康复治疗,在入院时、入院后2周、4周检测两组血清NGF,同时采用Fugl-Meyer运动评分标准对患者运动功能康复情况进行评价。结果:观察组各时间点Fugl-Meyer运动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2周、4周时血清NGF浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复能促进脑梗死患者血清NGF含量增加,可能是早期康复促进神经恢复的机制之一。
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女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果78例对比分析
目的:探讨乳腺外科触诊及乳腺彩超的检查结果,并比较两种检查结果,以利于对乳腺检查不同方法的合理选择。方法:收治健康体检女性78例,对她们同时采取乳腺外科触诊及乳腺彩超的检查,并比较二者的检测结果。结果:正常组及增生组的检查率上乳腺外科触诊及乳腺彩超的检查结果的相符情况基本相同,在70.00%左右,乳腺疾病乳腺结节的诊断中,乳腺外科触诊及乳腺彩超的检查结果的相符率40.00%。结论:在不同年龄段及不同乳腺疾病的检测应合理选择不同的乳腺检查方法。
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BNP在急性ST段抬高型心肌梗死患者中临床意义
目的:研究BNP(BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床应用价值及与预后相关合并症的关系。方法:检测入选患者入院时[即发病后(10.6±8.8)h]及入院后2周血浆BNP水平,并随访30 d、3个月及6个月病死率及主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡、心肌梗死或缺血导致的靶病变、血运重建等临床事件)发生率。结果:随着BNP水平的增高,各组死亡率及MACE发生率显著增高。Logistic多元回归分析显示,BNP是心血管事件的独立危险因素(OR=1.23,95%的可信区间0.988-1.531,P<0.05)。结论:血浆BNP在预测STEMI并发症中有重要作用,或许是评价心肌梗死并发症和后期病死率一个重要的无创检测方法。
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C反应蛋白和肿瘤的关系
目的:探讨C反应蛋白和肿瘤的关系。方法:将20例晚期癌症患者和20例早期癌症患者血清中C反应蛋白进行对比,观察肿瘤患者化疗前后CRP的变化。结果:晚期癌症患者血清中的C反应蛋白明显高于早期癌症患者,治疗有效的患者CRP明显下降,病情加重的患者CRP明显升高,并有统计学意义(P<0.05)。结论:C反应蛋白可以作为肿瘤患者病情及治疗效果、生存期长短的预测指标之一。
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老年人皮肤肿瘤临床特征研究
目的:分析老年人皮肤肿瘤的临床特征,探讨有效的治疗、预防措施。方法:2013年4月-2014年1月收治老年皮肤肿瘤患者23例,对其病理资料进行分析总结,探讨其临床特征。结果:良性肿瘤患者15例(65.2%),恶性肿瘤患者8例(34.8%)。发病部位以头面部居多。经积极治疗后患者预后良好。结论:老年人皮肤肿瘤组织病理学类型较多,临床症状多种,诊断符合率不高,长时间日照等可能是引发肿瘤的危险因素。
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结肠水疗配合小承气汤加减灌肠治疗各类不完全性肠梗阻疗效观察
目的:探讨用结肠水疗配合小承气汤加减灌肠治疗各类不完全性肠梗阻的效果。方法:对34例不完全性肠梗阻患者用结肠水疗配合小承气汤加减灌肠治疗;同时用肥皂水灌肠作为对照组。结果:治疗组治愈24例,好转8例,无效2例,好转率94.1%,治愈率70.6%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:用结肠水疗配合小承气汤加减灌肠治疗各类不完全性肠梗阻效果满意,使用简便,无不良反应,适宜基层使用。
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中西医结合治疗老年难治性高血压的效果及体会
目的:探讨中西医结合治疗老年难治性高血压的效果及体会。方法:2009年1月-2011年1月收治老年难治性高血压患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗,比较两组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化情况。结果:经过治疗后,观察组的收缩压以及舒张压变化情况明显优于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗老年难治性高血压临床效果显著。
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活血化瘀在中医内科中的临床应用
目的:探究与分析活血化瘀在中医内科中的临床应用。方法:2012年6月-2014年6月收治患者70例作为试验组,病种包括心悸、腹痛、头痛、胃脘痛等,均给予活血化瘀法治疗,另选择同时期收治的患者70例作为对照组,给予其一般常规治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:对照组经过治疗后总有效52例(74.29%),试验组经过治疗后总有效64例(91.43%)。试验组较对照组相比总有效率明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀在中医内科治疗中的临床应用较为广泛,可治疗的病种较多,有较为突出的临床疗效,值得推广。
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溃疡性结肠炎46例的中医针灸治疗
目的:探究溃疡性结肠炎经中医针灸治疗的临床疗效。方法:2012年6月-2014年6月收治溃疡性结肠炎患者46例,采用中医针灸方法对其进行治疗,观察该组患者的临床疗效。结果:经过中医针灸治疗后治愈18例(39.13%),有效23例(50.00%),无效5例(10.87%),总有效41例(89.13%)。结论:采用中医针灸的方法治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效显著,能够改善患者的生活质量,值得推广。
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天麻素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效
目的:观察天麻素注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:2011年1月-2012年7月收治急性脑梗死患者43例,依照患者意愿随机分为治疗组27例和对照组16例,治疗组采取天麻素注射液治疗,对照组采取脉络宁注射液治疗,比较分析两组治疗前后的Barthel指数、血液流变学、神经功能缺损评分。结果:治疗组的临床有效率(88.9%)明显高于对照组(62.5%),P<0.05,治疗后治疗组的Barthel指数、血液流变学、神经功能缺损评分改善情况均明显高于对照组(P<0.05)。结论:天麻素注射液在治疗急性脑梗死中有非常好的治疗效果,在临床中值得推广。
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茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸123例临床分析
目的:探讨茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:2012年5月-2014年5月收治黄疸患儿123例,随机分为观察组(62例)和对照组(61例)。对照组进行西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加茵栀黄口服液进行治疗,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果:经5天的治疗后,观察组显效53例,有效7例,无效2例,治疗总有效率96.8%;对照组显效31例,有效27例,无效3例,治疗总有效率95.1%;两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);但观察组的显效率85.5%,远高于对照组的50.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床效果显著。
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中医针灸治疗颈腰椎病的临床疗效
目的:探究与分析中医针灸治疗颈腰椎病的临床疗效。方法:2012年6月-2014年6月收治颈腰椎病患者60例,采取随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组给予常规西医治疗,试验组给予针灸联合松筋疗法治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:对照组经治疗后总有效率66.67%,试验组经治疗后总有效率90.00%,试验组较对照组总有效率明显提升(P<0.05)。结论:采用针灸联合松筋疗法治疗颈腰椎病的临床疗效显著,能够显著提升患者的生活质量,值得广泛推广。
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玻璃酸钠关节腔注射配合口服阳和汤治疗膝骨关节炎的临床疗效
目的:讨论玻璃酸钠关节腔注射配合口服阳和汤在膝骨关节炎中的治疗效果。方法:2012年10月-2013年10月收治膝骨关节炎患者60例,将其均分为两组,1组单行玻璃酸钠关节腔注射治疗,2组患者予玻璃酸钠关节腔注射配合口服阳和汤治疗,并进行为期6个月的随访,对其治疗效果进行比较分析。结果:1组治疗后效果显著13例(43.3%),有效11例(36.7%),无效6例(20%)。2组治疗效果显著21例(70%),治疗有效9例(30%),无效者无,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔注射配合口服阳和汤在膝骨关节炎中的治疗效果显著,且不良反应少,是一种有效的治疗方式。
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中医冬病夏治防治慢性阻塞性肺病的效果研究
目的:探讨中医冬病夏治防治在临床慢性阻塞性肺病患者治疗中的效果。方法:2012年4月-2014年5月收治慢性阻塞性肺疾病患者92例,分为试验组和对照组。对照组采用雾化吸入治疗,同时口服特布他林片,试验组于每年三伏天采取中药敷贴治疗,比较两组治疗有效率。结果:试验组18例临床控制,21例显效,4例有效,3例无效,治疗总有效率93.48%;对照组临床控制15例,12例显效,11例有效,8例无效,治疗总有效率82.61%;两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位敷贴法具有提高机体免疫球蛋白、调节机体免疫能力、改善肺部功能的作用,可以利用时间、药物、经络及穴位等多层次的综合作用来强化治疗效果,值得临床应用与推广。
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
目的:探讨中药熏洗结合关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:收治膝关节骨性关节炎患者90例,将患者随机分为3组,观察组在接受透明质酸钠凝胶治疗后2周后接受中药熏洗治疗,A对照组接受单纯玻璃栓纳,透明质酸注射治疗,B对照组接受单纯中药熏洗治疗。结果:观察组治疗总有效明显高于A对照组和B对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术后配合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的疗效显著。
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老年骨性关节炎的中医治疗
目的:探讨中医治疗老年骨性关节炎的效果和方法。方法:2012年2月-2014年2月收治老年骨性关节炎患者94例,随机分为观察组和对照组。对照组接受常规西医治疗,观察组接受中医治疗,比较两组治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分和骨性关节炎功能评分。结果:观察组治疗总有效率和对照组的治疗总有效率有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。接受治疗后,观察组VSA和JOA评分有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。接受治疗后,观察组的平均VAS和JOA评分和对照组相比有显著差异,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿按摩、中药熏洗、针灸治疗老年骨性关节炎的疗效显著,值得临床应用和推广。
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补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效分析
目的:探讨补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:2011年12月-2014年1月收治肾虚肝郁型卵巢早衰患者68例,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组给予补水柔木方治疗,试验组在此基础上给予安宫黄体酮治疗,对比分析两组的临床疗效。并按照Kuppennan评分对其潮热出汗、失眠、眩晕、心悸、情绪激动情况及雌二醇、促黄体生成激素、血清促卵泡生成激素等进行评分。结果:在月经改善情况、积分总值、心悸改善情况、潮热汗出改善情况、血清雌二醇、促黄体生成激素及促卵泡生成激素水平等方面,试验组均优于对照组,两者间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肾虚肝郁型卵巢早衰患者,可选择根补水柔木方加安宫黄体酮治疗为主要方式,可有效改善患者心悸、潮热汗出情况等,以此方式提升患者整体生活质量,具有显著意义,值得各大医疗结构临床推广使用。
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广东省登革热病例31136例增幅下降专家预计疫情逐渐减缓
新华网广州10月13日电(记者肖思思)广东省卫生计生委13日通报该省疫情,今年共报告病例31136例,增幅有所下降。专家预计随着天气转冷和加强防控等因素,疫情将逐渐减缓。
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前置胎盘伴胎盘植入子宫内口致出血性休克1例
探讨前置胎盘伴胎盘植入子宫内口至出血性休克1例,剖宫产后患者出现失血性休克,再次手术发现出血是胎盘植入子宫内口所引起,故行子宫切除术。告诫临床医生在以剖宫产手术终止妊娠时详细检查子宫内膜情况,发现问题及时处理,以免行二次手术危及患者生命。
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关于西药处方存在的问题及对策
目的:分析西药处方存在的问题和对策。方法:以2011年4月1日-2013年1月1日开出的5893张西药处方为研究对象,进行数据统计分析。结果:在这5893例西药处方中,不合理处方312张(5.295%)。其中重复用药、药物联用增大毒性、药物联用降低疗效、溶媒不合理、选药不合理,用法用量不合理分别占不合理处方的12.18%、18.27%、25.64%、89.74%、21.15%、13.78%,占总处方的0.645%、0.967%、1.358%、0.475%、1.120%、5.294%。结论:医院的门诊西药处方开具的合理性还有待进一步提高,需要医师提高合理用药的水平,降低处方出错率,减少不合理现象。
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喉癌术后感染分析及敏感药物选择
目的:通过研究喉癌术后感染的主要原因及致病菌类别,为术后选用敏感抗生素提供指导。方法:收治喉癌术后患者53例,进行痰液培养和药物敏感实验,分析其致病菌种类及敏感药物。结果:53例患者中发生感染22例(41.5%)。对于革兰阳性菌,青霉素G的耐药性强,敏感率30.43%,环丙沙星的敏感性好,敏感性70.59%。庆大霉素对革兰阴性菌的效果差,敏感率19.05%,头孢哌酮/舒巴坦和莫西沙星对革兰阴性菌的敏感性强,达70.59%。结论:术后感染在病原菌培养结果回报前,选用抗生素时要以针对革兰阴性菌为主。对于革兰阳性菌感染,选用先锋Ⅴ、头孢克洛都是较好的选择。而对于革兰阴性菌感染,可选用头孢呋辛、头孢派酮/舒巴坦。
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先天性髋关节脱位术后再脱位原因分析
目的:探讨先天性髋关节脱位术后再脱位的原因及其解决措施。方法:2008年1月-2014年1月收治先天性髋关节脱位术后再脱位患者60例,分析患者出现再脱位的原因并针对性选择二次手术方式。结果:60例先天性髋关节脱位术后再脱位患者经过二次手术后均实现了完全复位,并且通过术后的康复训练,患者的关节功能恢复良好,随访半年时间内,没有患者出现股骨头坏死的情况,治疗效果较好。结论:先天性髋关节脱位术后再脱位患者的再脱位原因有多种,具体可总结为对导致髋关节脱位的病理分析不够全面、手术方法的选择不够恰当、手术操作规范与熟练性的欠缺、植骨量不够及植骨位置不当等原因。因此,在手术前应该全面了解患者的病理改变,结合患者的年龄以及身体状况等对病理改变进行正确恰当处理。
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血常规检验过程中的部分误差原因分析
目的:探讨血常规检验过程中出现误差的原因。方法:随机选取血液检查样本60例,采用全自动血细胞分析仪对其进行检测,分析在不同的采血部位、保存温度及放置时间检测结果的差异。结果:不同的采血部位血常规检查存在差异,如静脉血的WBC、RBC计数均低于末梢血,而PLT计数则高于末梢血;在室温和冷藏温度下的WBC、RBC、PLT计数及血红蛋白值不存在差异;0 h RBC、PLT计数以及血红蛋白值均低于2 h和4 h的检测值,而WBC计数则相反,故不同的放置时间结果存在差异。结论:血常规检验员必须要对各种影响因素有全面的了解,保证检测全过程的质量,尽量减少人为因素的影响。
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临床高血压防治中健康教育的作用分析
目的:分析在临床高血压防治中健康教育的作用。方法:2012年6月-2013年5月收治原发性高血压患者100例,随机分为试验组和对照组,均接受马来酸依那普利片治疗,试验组同时接受健康教育。对比两组在血压控制情况和依那普利日剂量等方面的差异。结果:试验组血压达标率明显高于对照组,试验组依那普利日剂量明显较低,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压临床防治工作中辅以健康教育有助于控制血压,减少降压药物使用量,具有积极的临床意义。
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珠海市社区居民血脂及冠心病主要危险因素异常及边缘异常的流行特征观察
目的:研究分析社区居民血脂、冠心病的相关危险因素异常及边缘异常的流行特征情况。方法:2012年1月-2013年12月收集珠海市社区居民180例,通过问卷调查、生化检测以及体格检查的方法,针对冠心病危险因素、血脂异常进行调查。结果:经年龄、性别标化以后,本社区180例居民中,血脂异常的发生率31.11%(56/180),而处于血脂边缘异常的概率23.33%(42/180);存在冠心病危险因素的概率71.11%(128/180),存在边缘异常危险因素的概率20.0%(36/180)。结果:本市社区居民存在血脂异常、冠心病危险因素的概率比较高,20%以上的居民处于冠心病重要危险因素的边缘异常状态,应对其做好相应的防范措施。
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综合医院门诊护理难点分析以及应对措施的效果
结合门诊护理的难点,医院加强就诊管理,预防和控制门诊交叉感染,加强对门诊医生的管理及提高护理人员的素质,制定相关的应对措施。从而改善了门诊就诊环境,降低了门诊交叉感染率和纠纷的发生率,提高了医护人员的工作效率和患者的满意度。因此,积极有效的应对措施为门诊护理的顺利进行提供了保障。
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我国农村公共卫生现状及其改革
公共卫生体系的建设对疾病的预防和公民的健康等方面有着为重要的意义,在我国这样的农业大国,农村公共卫生在整个卫生事业中占有举足轻重的地位。本文分析了我国农村公共卫生的现状并提出其基本改革思路,以期望对我国农村公共卫生体系的完善提供有利参考。
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护理管理工作中细节护理的应用效果
目的:分析细节护理在护理管理工作中的应用效果。方法:选取护理部的各护理单元,比较实施细节护理工作前后护理工作质量评分及患者满意度评分。结果:实施细节护理后,护理质量中健康教育、基础护理、病房管理、护理文书书写各项目评分均较实施细节护理前有明显提高(P<0.05)。实施细节护理后患者满意度评分(96.24±2.48)分,与实施细节护理前(86.39±4.68)分相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理管理工作中实施细节护理可有效提高护理工作质量和患者满意度,临床推广应用价值显著。
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精神科风险管理中强化细节管理的方法与效果
目的:探讨精神科风险管理中强化细节管理的方法与效果。方法:对相关护理人员加强培训,提高安全意识,并制定出详细的相关管理措施,其中包括如何提前甄别高危患者,并对其施加警惕标识以降低精神科护理风险。结果:关于精神科患者发生冲动意外的频率相对减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对相关管理细节不断进行强化,是提高精神科护理工作安全系数行之有效的途径。
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护理管理在控制医院感染中的作用
医院感染是患者在住院期间发生的感染,控制医院感成为医院管理的重要内容之一,也是预防医疗纠纷的重要环节,控制医院感也是护理管理的一部分。为探讨加强护理管理,控制医院感染,发挥护理管理在控制医院感染中的作用。本文结合实际工作着重阐述了护理质量是控制医院感染的基础,违反护理技术操作规程是造成医院感染的危险因素之一,加强护理管理是控制医院感染的重要保证。从而阐明有效的护理管理可明显降低医院感染的发生,不但需要有质控标准,而且要提高护士的知识水平,变被动执行标准为主动完成,同时完善的质控组织和扎扎实实抓落实的工作作风是护理管理措施得以实施的保证,而与院感科的通力合作则是护理管理在预防医院感染方面走向规范化、科学化的桥梁。
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儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策
目的:探讨儿科护理细节中引起护理纠纷的原因,提出针对性的防范措施。方法:回顾性分析儿科记录在案的护患纠纷、投诉事件143例,调查问询事件涉及在岗护士21人。抽取儿科接待的患儿家属100例,就其关注的重点行问卷调查。结果:潜在原因前三位分别为护士繁忙(44.76%)、护士态度(26.57%)、沟通不当(13.99%)。患儿家属关注重点集中在治疗及时性[(91±5)分]、患儿是否出现不适[(85±15)分]、滴注过程安全性[(81±11)分]、医院环境方面[(73±14)分]等。结论:护患纠纷的发生是主客观因素共同作用的结果。医院应注重调节护士心理状态,加强管理,避免延时等待、护理内容无法落实等现象的发生,合理改造病区环境。
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针灸治疗偏头痛的研究近况
目的:本文从临床研究、实验研究两个方面对针灸治疗偏头疼的效果进行综述,着重介绍了各种针灸方法治疗偏头疼的临床效果,提出了远期疗效研究是新的研究方向。
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肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复护理进展
本文主要从早期康复护理、功能康复锻炼等方面对近年来肱骨外科颈骨折术后肩关节功能的护理研究进展进行综述,建议肱骨外科颈骨折术后就肩关节功能进行早期、整体的功能锻炼,并遵循循序渐进的原则。
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十全大补汤通过抑制肿瘤血管的形成影响肝癌生长的研究
目的:探讨十全大补汤对小鼠原发性肝癌的生长及血管生成的影响,阐明十全大补汤抑制原发性肝癌生长的机制。方法:构建2种荷瘤小鼠原发性肝肿瘤模型,随机分为生理盐水组、十全大补汤组。分别采用生理盐水及十全大补汤治疗10d,摘除眼球取血,剥离瘤体,并测量其大小和质量。酶联免疫吸附测定法检测治疗后小鼠血清中血管内皮生长因子、血管抑素和内皮抑素水平。链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结免疫组织化学法检测转移瘤微血管密度及细胞增殖。结果:小鼠肝肿瘤模型中,十全大补汤组平均肿瘤体积与生理盐水组比较明显变小(P<0.01),与生理盐水组比较,十全大补汤组肿瘤组织Ki67明显降低(P<0.01),MVD明显降低(P<0.01)。ELISA检测显示,与生理盐水组比较,十全大补汤能够降低血清中VEGF及上调ES的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:十全大补汤能明显抑制小鼠原发肝肿瘤生长,明显抑制肿瘤血管生成以及与之相关的血管生成调节因子的作用,并且可抑制肿瘤细胞增殖,促进细胞凋亡。应用十全大补汤对控制肝肿瘤的生长具有重要意义。