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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 会阴无保护分娩技术的临床效果

    作者:武加利;李红;李敏

    目的:探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床效果.方法:2013年12月-2014年5月收治经阴道分娩的初产妇100例,按随机数字表法分两组,观察组50例给予讲解分娩过程中减少医疗干预,一切顺其自然,回归自然分娩的好处,待宫口开全,胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿;对照组50例按传统接生方法,待宫口开全,胎头拔露后给予会阴保护,比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴弹性及产妇满意度.结果:观察组会阴侧切率(8%)较对照组(80%)显著降低,两组相比差异有统计学意义(P<0.01),而两组产妇会阴裂伤相比差异无统计学意义(P>0.05),两组产妇会阴弹性、满意度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无保护分娩技术促进了自然分娩,减少了医疗干预,降低了会阴侧切率,该项技术简单、实用,值得在临床中推广应用.

  • 抗生素治疗、关节镜下清理及术后置管持续冲洗术治疗化脓性膝关节炎的疗效

    作者:陈建明;汪奕;叶明;肖东民

    目的:探讨抗生素、关节镜下清理及术后置管持续冲洗术治疗化脓性膝关节炎的疗效.方法:分别应用抗生素治疗、关节镜下清理及术后置管持续冲洗术治疗化脓性膝关节炎患者52例,观察其临床疗效.结果:随访6个月~3年,患者均治愈,无复发.其中优41例,良7例,中2例,差2例.结论:抗生素治疗、关节镜下清理及术后置管持续冲洗术均是治疗化脓性膝关节炎的有效方法,应根据不同患者选择合适的方法.

  • 子宫腺肌病118例诊疗分析

    作者:童德梅;陆小玲;石杰

    目的:探讨子宫腺肌病的发病因素、临床特征及诊疗方法.方法:收治子宫腺肌病患者118例,回顾性分析其临床资料.结果:行非手术和保留子宫手术治疗共59例,宫内放置曼月乐痛经缓解率71.42%,腺肌瘤病灶切除术后,宫内放置曼月乐痛经缓解率88.24%,而单纯腺肌瘤病灶切除,未放置曼月乐痛经缓解率64.29%.本组月经紊乱或月经过多者均改善.不孕12例中,治疗后妊娠并分娩2例(16.67%).结论:在临床上可通过综合判断提高对子宫腺肌病的诊断准确率.宫内放置曼月乐是子宫腺肌病理想的辅助治疗方法.

  • 羟考酮注射液在开胸手术超前镇痛中的应用

    作者:范伟卫;查振启;王民;刘铮;邸旭倩

    目的:分析羟考酮注射液在开胸手术超前镇痛中的应用效果.方法:2012年6月-2014年5月收治开胸手术患者80例,随机方法分组.对照组接受常规全身麻醉,试验组在此基础上辅以羟考酮注射液超前镇痛.对比分析两组患者术后0.5 h(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、4 h(T4)等时间点疼痛程度和苏醒期不良反应发生率的差异性.结果:两组在T1时 VAS 评分无统计学意义(P>0.05).试验组在 T2、T3、T4时 VAS 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组苏醒期不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在开胸手术超前镇痛中应用羟考酮注射液可缓解患者术后疼痛程度,减少苏醒期不良反应,对患者的术后康复有益.

  • 早期磨痂手术在深Ⅱ度烧伤创面的临床应用

    作者:王晓东;李国庆

    目的:探讨早期磨痂手术治疗深Ⅱ度烧伤创面的手术方法以及临床疗效.方法:收治深Ⅱ度烧伤患者 42例,进行回顾性分析.结果:42例患者烧伤手术顺利完成,术中出血少,磨痂围术期经过平稳,创面完全愈合,无明显功能障碍.结论:采用磨痂手术治疗深Ⅱ度烧伤创面,操作简单、手术时间短、出血和输血少、创面愈合快,可以大限度保留具有活力的组织,避免磨痂手术过深或削除不完整.

  • 舒利迭和布地奈德对支气管哮喘治疗效果比较

    作者:卡哈尔·阿合尼牙孜

    目的:探讨舒利迭和布地奈德对支气管哮喘的疗效差异.方法:收治成人哮喘患者140例,随机分成观察组和对照组,各70例,对照组吸入普米克都保(布地奈德干粉剂)4吸/次,2次/d,观察组在对照组的基础上吸入舒利迭1吸/次,2次/d,两组均连续治疗6周.结果:治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率94.3.0%.对照组总有效率74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭联合布地奈德治疗比单纯应用布地奈德治疗效果显著.

  • 显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效分析

    作者:陈波;陈涛

    探讨显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果.方法:收治基底节区脑出血患者 60 例,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:46 例血肿清除>90%,13 例血肿清除>80%,1 例再次出血,治疗总有效率 98.33%.结论:显微手术治疗基底节区脑出血,不仅手术创伤小、出血量少,还能彻底清除血肿,提高治疗效果,改善患者生活质量.

  • 亚甲蓝治疗小儿马桑果中毒临床效果分析

    作者:包艳

    目的:探讨亚甲蓝治疗小儿马桑果中毒的临床效果.方法:2011年4月-2014年4月收治小儿马桑果中毒患儿35例,所有患儿均予以亚甲蓝治疗,分析患儿的治疗效果.结果:所有患者均在注射1次亚甲蓝之后临床症状得到显著改善,经治疗均痊愈出院.随访1~3个月,所有患儿健康状态均良好,未出现后遗症.结论:利用亚甲蓝治疗小儿马桑果中毒可以快速改善患儿的临床症状,效果确切.

  • 直肠癌手术治疗56例疗效分析

    作者:徐合法

    目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的临床疗效.方法:收治直肠癌患者56例,采用低位前切除术13例,拖出式吻合术14例,局部切除手术16例,经括约肌间切除术13例.结果:本组患者无死亡病例发生,术后发生吻合口瘘 4 例,吻合口狭窄 4 例.肛门功能评价:术后 1 个月优 29 例,良 13 例,差 14 例;术后 6 个月优 47 例,良 15 例,差4例;术后12个月优54例,良1例,差1例;术后12个月肛门功能优良率98.2%.结论:低位直肠癌保肛手术治疗直肠癌肛门功能优良率高,并发症少.

  • 绝经期妇女取宫内节育器51例临床观察及体会

    作者:秦福妹

    目的:观察在绝经期妇女中应用补佳乐及联合利多卡因取宫内节育器的效果.方法:收治绝经期妇女自愿取宫内节育器(IUD)者51例,取IUD前口服补佳乐3 mg/d,连服7 d.对部分宫颈松弛不理想者,术中在宫颈3、9点注射利多卡因并观察3 min后再取IUD.结果:在51例取IUD者中,30例仅术前口服补佳乐7 d后,即取IUD顺利;20例联合使用利多卡因后摘取成功.综合取IUD成功率98%,随访无并发症发生.结论:应用补佳乐及联合利多卡因取IUD,可明显减轻患者痛苦和器官损伤,疗效满意,适合在基层医疗单位应用.

  • 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对老年轻中度高血压临床治疗效果

    作者:刘海花

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法:收治轻中度高血压患者 80 例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组口服苯磺酸左旋氨氯地平,对照组口服依那普利,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗4周、8周的DBP、SBP水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组的显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论:应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压,具有良好的降压效果,且不良反应少,是一种安全、有效的高血压治疗药物.

  • 上消化道出血患者应用消化内镜治疗的临床效果分析

    作者:王磊;高鸿亮

    目的:探讨上消化道出血应用消化内镜治疗的效果.方法:对照组给予药物保守治疗,研究组利用消化内镜治疗,记录两组上消化道出血患者临床疗效、再出血发生率,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组上消化道出血患者临床总有效率(93.02%)显著高于对照组(72.09%),P<0.05;研究组再出血发生率(4.65%)显著低于对照组(20.93%),P<0.05.结论:内镜治疗上消化道出血效果显著,可有效保障患者生活质量及生命安全.

  • 剖宫产术后切口妊娠56例临床分析

    作者:刘玉涛

    目的:探讨剖宫产术后切口妊娠的诊断及治疗方式,为今后临床治疗提供参考和借鉴.方法:收治剖宫产术后切口妊娠患者56例,根据其临床资料进行回顾性分析和总结.结果:进行保守治疗43例,43例患者中血β-HCG水平下降32例,经保守治疗无效给予手术治疗9例,被误诊为早孕的患者给予手术治疗4例,手术治疗的效果明显优于保守治疗的效果,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:剖宫产患者再次妊娠的时候要定期进行检查,一旦确诊为子宫切口妊娠,应及时给予手术治疗或药物治疗,但手术治疗的效果比较好,值得在临床实践中广泛地应用和推广.

  • 呼吸内科患者抗生素相关性腹泻50例临床分析

    作者:殷学明

    目的:分析呼吸内科患者抗生素相关性腹泻(ADD).方法:2008年6月-2013年6月收治抗生素相关性腹泻患者50例,回顾性分析临床资料.结果:抗生素在常规剂量的时候,相关性腹泻的发生及严重程度与抗生素种类无关,在给药途径、预防用抗生素差异也没有其显著性.轻症患者用药 3~4 d 后,病情明显改善,用药 1 周后症状消失.重症患者用药时间较长,可达2~3周,2例患者(均为脓血便)因原发病死亡.结论:呼吸内科住院患者很容易出现抗生素相关性腹泻,应该根据患者病理生理特征、药敏实验、抗生素药理学特点等来合理选择抗生素,减少联合用药及侵袭性操作,及时补充益生菌以稳定肠道菌群.

  • 预防性应用抗生素对肝硬化并发上消化道出血的疗效影响

    作者:董伟;田道容;曾梅

    目的:探讨预防性应用抗生素对于肝硬化并发上消化道出血疗效的影响.方法:收治肝硬化并发上消化道出血患者99例,随机分为抗生素预防治疗观察组49例和对照组50例.监测入院时合并感染率、止血时间、平均住院天数及院内感染率差异.结果:观察组与对照组比较,平均出血停止时间、平均住院天数、院内感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预防性应用抗生素治疗肝硬化并发上消化道出血患者疗效肯定,有临床意义.

  • 厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效分析

    作者:侯继院

    目的:分析应用厄洛替尼辅助全脑放疗对肺癌脑转移进行治疗的临床效果.方法:2013年3月-2014年5月收治肺癌脑转移患者15例,对临床资料进行回顾性分析.结果:接受治疗后,患者临床获益率100%;不良反应主要为乏力、腹泻、脱发等.结论:应用厄洛替尼辅助全脑放疗对肺癌脑转移进行治疗临床效果更佳确切,且不良反应较少,可有效促进患者生存周期的延长.

  • 病毒唑、聚肌胞联合球周注射治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察

    作者:张凤霞

    目的:探讨病毒挫、聚肌胞联合球周注射治疗单纯疱疹性角膜炎的临床价值.方法:2013年2月-2014年6月收治单纯疱疹性角膜炎患者136例,随机分为观察组和对照组,观察组采用口服阿昔洛韦治疗,对照组采用球周注射病毒唑治疗.疗程结束后,对比两组患者的起效时间、治愈时间与临床疗效.结果:观察组的起效时间、治愈时间明显短于对照组(P<0.01),总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:病毒挫、聚肌胞联合球周注射治疗单纯疱疹性角膜炎疗效显著,不仅可以有效缩短治疗周期,还能提高治疗的有效率,是理想的单纯疱疹性角膜炎治疗措施.

  • 手术治疗2型糖尿病临床效果观察

    作者:徐宏伟;陈海燕

    目的:探讨胃转流术(GBP)治疗2型糖尿病的手术方法及经验体会.方法:收治2型糖尿病患者75例,行胃转流手术治疗,回顾性分析其临床资料.结果:75例2型糖尿病中,68例患者彻底摆脱胰岛素、降糖药,血糖值降至6.1 mmol/L以下;7例患者血糖值得到控制,药物用量明显减少.结论:胃转流术治疗2型糖尿病疗效显著.

  • LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    作者:魏素萍

    目的:探讨 LEEP 刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:收治宫颈糜烂患者 168 例,随机分成观察组和对照组,各84例.对照组给予保妇康凝胶治疗,观察组在对照组的基础上采用LEEP刀治疗.结果:观察组术后出血量、阴道流液时间和创面愈合时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率 96.4%高于对照组的 84.5%(P<0.05).结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂出血少、阴道流液时间短、创面愈合快,疗效显著.

  • 双氧水配合微波照射在剖宫产伤口愈合不良中的应用

    作者:刘玉花

    目的:观察双氧水配合微波对剖宫产术后伤口愈合不良的疗效.方法:剖宫产术后伤口愈合不良的患者34例,给予双氧水配合微波照射治疗.结果:34例患者平均住院时间8 d,所有患者经积极治疗后均痊愈出院.结论:双氧水配合微波照射能改善局部血液循环,增加局部营养,减少炎性渗出,促进炎症吸收、肉芽新生,使伤口很快变浅、缩小而愈合.

  • 巧特欣防治高危产后出血因素的剖宫产患者的临床观察

    作者:马新爱

    目的:探讨巧特欣防治高危产后出血因素的剖宫产患者的临床疗效.方法:收治产后出血患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例,所有患者均行子宫下段剖宫产术,两组均于胎儿娩出后立即在子宫体处注射缩宫素20 U,对照组同时静脉滴注缩宫素20 U+500 mL乳酸林格氏液,观察组同时静脉滴注巧特欣100 μg.结果:观察组产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).结论:巧特欣防治高危产后出血因素的剖宫产患者疗效显著.

  • 糖尿病合并颌面部间隙感染临床治疗体会

    作者:唐春科

    目的:探讨糖尿病合并颌面部间隙感染的临床治疗方法.方法:收治糖尿病合并颌面部间隙感染患者 15例,对其采用综合治疗方法进行治疗.结果:15例患者均行脓肿切开引流,血糖控制在5.6~8.8 mmol/L;经7~10 d治疗,感染部位均愈合,完全治愈,没有后遗症发生.结论:糖尿病患者的颌面部间隙感染,严格控制血糖和控制感染两者同时兼顾才能达到佳的疗效.

  • 鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血的疗效观察

    作者:侯彬

    目的:观察鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血的临床疗效.方法:2014年1-8月采用低温等离子治疗鼻出血患者 48 例,回顾性分析其病例资料,总结其出血部位及预后情况.结果:随访 0.5~1 年,1 次治疗后未再出血 44 例,经2次治疗后出血控制3例,顽固性出血患者1例行鼻腔填塞后出血控制.所有患者均顺利出院,无并发症发生.结论:鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血操作方便且安全有效,值得推广.

  • 切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效

    作者:马军

    目的:为探究临床有效治疗踝关节骨折的可靠方法,以便为临床研究和相关实践提供科学依据.方法:2010年12月-2013年12月收治踝关节骨折患者154例,均符合踝关节骨折的临床诊断标准.根据临床治疗方法的不同将患者分成切开复位内固定组(77例)和手法复位石膏固定组(77例).分别实施切开复位内固定治疗和手法复位石膏固定治疗.观察和比较两组治疗的总有效率和并发症发生率.结果:比较两组患者临床治疗总有效率,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.671 7,P=0.009 8);并发症发生率组间比较,手法复位石膏固定组患者显著高于切开复位内固定治疗组,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.290 8,P=0.012 1).结论:在临床针对踝关节骨折治疗方法的选择上,与传统手法复位石膏固定治疗方法相比较,切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床整体效果更佳,是临床治疗踝关节骨折的理想方案之一.

  • 绝经后妇女宫内节育器取出困难原因探讨

    作者:俞群亚

    目的:探析绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因.方法:2010年2月-2014年7月接受宫内节育器取出术的绝经后妇女 510 例,回顾性分析其临床资料.结果:408 例患者一次性取环成功,102 例取出困难,取环困难率20%.结论:绝经时间和带环时间越长,取环困难率越高.妇女绝经后,应该尽快将节育器取出,从而改善患者预后生活质量.

  • 手术治疗结肠癌合并肠梗阻156例的疗效研究

    作者:雷星;白铁成

    目的:探讨手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果.方法:收治行外科手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者156例,根据患者手术的情况分为分期手术组(60例)与1期手术组(96例).比较两组患者术后并发症发生率、住院时间及住院费用等指标情况.结果:手术后患者均痊愈出院.两组患者并发症发生率、住院时间及住院费用比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于结肠癌合并肠梗阻患者,行1期外科手术治疗住院费用少、术后并发症发生率低.

  • 徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果观察

    作者:张艳蕾

    目的:研究徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果.方法:2013年9月-2014年9月收治枕横位和枕后位难产产妇62例,随机分为两组,每组31例.观察组经徒手旋转胎头术,将胎头位置纠正,对照组给予一般处理,比较两组的产伤率、产后出血率、自然分娩率.结果:观察组产伤率与产后出血率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:徒手旋转胎头术可纠正枕横位和枕后位难产胎头位置,不会对新生儿造成影响,可提升自然分娩率,减少对产妇的损伤,值得临床推广应用.

  • 环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效观察

    作者:刘绍红;胡廷华

    目的:观察环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效.方法:收治慢性收缩性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组按常规治疗,治疗组采用常规治疗加环磷腺苷葡胺治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率及心功能指标改善均优于对照组(P<0.01).结论:环磷腺苷葡胺在治疗慢性收缩性心力衰竭中具有较好疗效.

  • 腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除良性胆囊疾病的效果对比

    作者:王磊

    目的:探讨将腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于良性胆囊疾病的临床疗效.方法:2011 年 9月-2014年9月收治良性胆囊疾病患者110例,并随机分为对照组和观察组,观察组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采取开腹胆囊切除术治疗.结果:观察组手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间等情况均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术应用于切除良性胆囊疾病的临床效果较好,手术创伤较小,术后恢复较快,无明显不良反应,值得在临床推广应用.

  • 脂溶性维生素佐治儿童呼吸道感染疗效观察

    作者:舒继红

    目的:观察脂溶性维生素佐治儿童呼吸道感染的临床疗效.方法:将100例儿童呼吸道感染随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组给予常规抗感染,治疗组在对照组基础上加用脂溶性维生素I.比较治疗后两组的疗效.结果:治疗组在退热时间、症状、体征消失时间及总有效率方面均优于对照组.结论:脂溶性维生素用于儿童呼吸道感染的辅助治疗,可改善临床疗效并缩短病程,而且安全可靠.

  • 倍他乐克缓释片用于急性心梗早期溶栓治疗临床分析

    作者:王静

    目的:分析研究急性心肌梗死(AMI)在早期溶栓治疗当中应用倍他乐克的临床效果.方法:2013年1月-2014年10月收治急性心肌梗死患者78例,随机分为研究组、对照组,对照组采取常规疗程,研究组在此基础之上加入倍他乐克治疗,对研究组与对照组临床观察指标改善情况给予进一步的分析研究.结果:临床治疗以后,研究组治疗效果明显要比对照组好(P<0.05);研究组胸部疼痛次数以及心率改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组7 d内恶性心律失常次数和死亡率明显要比对照组低(P<0.05).结论:在急性心肌梗死早期溶栓治疗当中采取倍他乐克治疗,可以获得明显的治疗效果,使发生恶性心律失常的几率明显降低,以及使死亡率明显降低,具有临床推广价值.

  • 戊乙奎醚联合机械通气治疗助状素中毒的临床观察

    作者:王高明;赵金强;刘菁

    目的:主要观察戊乙奎醚联合机械通气治疗助状素中毒的疗效.方法:2008年1月1日-2014年12月31日收治口服助状素患者12例,均有瞳孔缩小、流涎、皮肤湿润等中毒表现,其中呼吸心跳骤停1例,呼吸骤停3例,呼吸衰竭8例,除洗胃、护肝、护胃等治疗外,给予戊乙奎醚肌注及气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗.结果:全部12例患者均抢救成活,随访无后遗症发生.结论:戊乙奎醚联合机械通气抢救助状素中毒缓解症状明显,疗效确切,值得临床推广使用.

  • 氨溴索联合地塞米松治疗新生儿吸入性肺炎临床观察

    作者:刘群格

    目的:观察氨溴索联合地塞米松治疗新生儿吸入性肺炎的临床效果.方法:收治新生儿吸入性肺炎患者98例,随机分为对照组和观察组.对照组49例,给予保持呼吸道通畅、吸氧、营养支持、应用抗生素抗感染,氨溴索注射液 7.5 mg 加入 5%葡萄糖溶液 50 mL 中静脉滴注;观察组 49 例,在对照组治疗的基础上加用小剂量地塞米松治疗.结果:治疗后两组血氧饱和度恢复时间、呼吸困难改善时间、肺部啰音消失时间及住院时间比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论:氨溴索联合地塞米松治疗新生儿吸入性肺炎,可有效改善患儿症状及体征,效果显著.

  • 保守治疗胃十二指肠溃疡并发出血止血效果临床分析

    作者:王云芝

    目的:探讨保守治疗胃十二指肠溃疡并发出血止血的临床效果.方法:收治胃十二指肠溃疡并发出血患者40例,随机分成观察组和对照组,各20例,对照组给予枸橼酸铋钾及法莫替丁片治疗,观察组在对照组的基础上加用兰索拉唑静脉注射治疗.结果:观察组总有效率95.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05).1、2、3个月随访复查幽门螺杆菌阴转情况,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:保守治疗胃十二指肠溃疡并发出血止血效果显著.

  • 透析患者184例贫血治疗现状及相关因素分析

    作者:王焕;崔凯;徐可;方晓霞

    目的:了解 184 例透析患者贫血的治疗现状及贫血的相关因素.方法:将透析≥3 个月的透析患者纳入研究中,血液透析 100 例,腹膜透析 84 例,收集贫血相关因素并进行统计学分析.结果:血透组达标 30 例,达标率30%,腹透组达标44例,达标率52.38%,结论:豫北农村地区的透析患者的贫血治疗现状并不令人满意.

    关键词: 透析 贫血 治疗现状
  • 跟腱延长、围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形的体会

    作者:孙锦波;陈春;颜晶晶;谭国兵

    目的:探讨跟腱延长、围距骨周围截骨联合 Ilizarov 技术矫治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形的体会.方法:收治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形患者15例(20只马蹄足),所有患者均行跟腱Z形延长、围距骨周围截骨联合Ilizarov技术(外固定支架),其中一些较重的患者在此基础上同期加行胫前肌腱转位、跖筋膜松解术.手术7 d后开始旋转相应的螺纹牵伸杆,逐渐矫正足内翻、内收和下垂畸形,同时适当过牵,从而有效矫正畸形.结果:所有患者的重度僵硬型马蹄内翻足畸形在治疗后大部分得到较好的矫正,行走功能恢复,和治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗后均未出现皮肤坏死、血管神经损伤等并发症.结论:跟腱延长、围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形,不仅具有操作简单、微创和安全等特点,还具有良好的疗效,但在治疗中,应根据患者实际病情选择适宜的治疗方式.

  • 阿霉素注射治疗老年三叉神经痛126例临床分析

    作者:赵洪利;李剑

    目的:探讨阿霉素注射治疗老年三叉神经痛的临床疗效.方法:收治三叉神经痛老年患者252例,随机分为观察组和对照组,各126例.观察组采用阿霉素神经干注射治疗;对照组采用无水酒精神经阻滞治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率95.2%明显高于对照组的88.9%(P<0.05).另外,观察组治疗后的疼痛程度以及不良发生率明显优于对照组.结论:阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的临床疗效显著,且操作方法简单,安全性高.

  • 个体化教育对糖尿病患者生活质量的影响

    作者:文琼;袁红娣

    目的:进一步探究个体化教育对糖尿病患者生活质量的影响.方法:2012年12月-2014年10月收治糖尿病患者 160 例,随机分为两组.对照组接受糖尿病常规护理、治疗,研究组在对照组护理基础上接受个体化教育.结果:研究组空腹血糖水平、餐后 2 h 血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量各维度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个体化教育对糖尿病患者生活质量的影响显著,能有效改善患者血糖水平,提高患者生活质量.

  • 舒适护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响

    作者:宋惠

    目的:探讨舒适护理干预对卵巢癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响.方法:2011-2013年收治卵巢癌化疗患者90例,采用随机双盲对照的方法将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组进行化疗舒适护理干预,对照组进行常规护理干预,干预后采用生活质量核心量表(Quality of life questionnaire-sore 30,QLQ-C30)评分标准对两组患者治疗后生活质量进行评价,同时应用简明心境量表(Profile of mood states-short form,POMS-SF)对两组患者负性情绪进行评价.结果:观察组 QLQ-C30 各因子评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QLQ-C30 负性情绪评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢癌化疗患者进行舒适护理干预,能提高患者生活质量,改善患者不良情绪,值得在临床推广.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭实施无创正压通气的护理研究

    作者:鞠宏楠

    目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创正压通气的护理效果.方法:2012 年 11月-2014年10月收治慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者146例,将所有患者随机分为护理组和常规组,每组73例.常规组实施常规护理,护理组在常规组基础上实施呼吸机专项系统化护理.两组均治疗72 h,比较两组治疗前后的心率、呼吸及血气分析指标的变化情况.结果:两组患者入院时心率、呼吸、PaO2及PaCO2差异无统计学意义(P>0.05),治疗后护理组各指标优于常规组(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创正压通气,实施科学有效的专项系统化护理可显著提高疗效,改善患者呼吸功能.

  • 基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理体会

    作者:芦燕

    目的:进一步探究基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理对策与效果.方法:2010年1月-2011年1月收治老年呼吸系统疾病患者100例,对其临床资料进行详细研究,上述患者随机分为两组,对照组50例接受呼吸系统疾病常规治疗与健康教育指导,研究组50例在对照组护理基础上接受全面的社区护理干预.比较两组患者肺通气功能与生活质量情况.结果:研究组肺通气功能各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强老年呼吸系统疾病患者的社区护理,能有效改善患者临床症状,值得进一步研究推广.

  • 碘伏用于导尿术前会阴部消毒护理的佳浓度探讨

    作者:程红艳

    目的:探讨碘伏用于导尿术前会阴部消毒护理的佳浓度.方法:对3组120例行留置导尿术前的女性患者分别用不同浓度碘伏消毒会阴部后进行细菌数监测,并观察其局部刺激反应.结果:0.25%碘伏消毒效果与 0.5%相同,但局部刺激作用较后者明显减轻;0.1%碘伏消毒效果不理想.结论:导尿术会阴部消毒碘伏的佳浓度为0.25%.

  • 舒适护理在心血管护理中的应用效果

    作者:王江莉

    目的:研究心血管内科护理中舒适护理的应用价值.方法:2013年1月-2014年1月收治心血管内科患者72例,分为两组,对照组36例行常规护理,观察组36例行舒适护理,对比两组患者的生活质量、焦虑情绪、住院时间及满意度情况.结果:观察组QOL评分(85.5±6.8)分,较对照组的(72.3±4.3)分更高,护理满意度(94.44%)显著高于对照组(81.66%),住院时间、焦虑指数均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理在心血管内科护理过程中有着极高的应用价值,可减轻患者的焦虑情绪,减少住院治疗时间,改善生活质量及护理满意度,可在临床推广应用.

  • 危机管理在急诊护理管理中的应用与效果分析

    作者:张艳;史风梅

    目的:探讨危机管理在急诊护理管理中的应用效果.方法:收治患者100例作为研究组,同期选取同症患者100例作为对照组.研究组实施危机管理措施,对照组未实施危机管理措施,对比危机管理在急诊护理管理中的应用效果.结果:研究组出现危机事件1例,抢救成功88例,病历书写合格87例,患者满意度98.3%;对照组出现危机事件3例,抢救成功65例,病历书写合格60例,患者满意度85.6%.两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊护理管理过程中实施危机管理措施能够提高患者满意度和抢救成功率.

  • 全膀胱切除回肠原位新膀胱术后的主要护理内容

    作者:杜丽英;闫春梅

    目的:探讨全膀胱切除回肠原位新膀胱术后主要护理内容.方法:收治全膀胱切除回肠原位新膀胱术后患者18 例,对其进行心理护理、尿管的护理、盆底肌功能锻炼,使患者提高恢复能力,预防并发症.结果:痊愈 17 例,排尿困难1例.结论:通过对全膀胱切除回肠原位新膀胱术后尿管护理、盆底肌功能锻炼,患者自然而随意地从原位尿道排尿,基本上恢复术前的生活状态.

  • 腹腔镜胆囊切除术患者应用术前护理干预对焦虑的影响

    作者:闫凤霞;张淑君;菅霞;胡长娥;王清兵

    目的:探讨对于行腹腔镜胆囊切除术患者给予术前护理干预措施对其焦虑状态的影响.方法:2013 年 5月-2014 年 6 月收治行腹腔镜胆囊切除术患者 122 例,随机分为观察组与对照组,各 61 例.对照组给予术前常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性的术前护理干预措施,比较两组护理后的SAS、SDS焦虑量表评分以及生活质量SCL-90评分.结果:观察组SAS、SDS评分均明显优于对照组(P<0.05).观察组生活质量SCL-90评分明显优于对照组(P<0.05).结论:对于行腹腔镜胆囊切除患者术前采取针对性护理干预措施可以有效降低其心理焦虑程度,更好地接受护理及治疗,利于手术的顺利进行.

  • 习惯性流产患者临床护理

    作者:李磐志

    目的:探讨习惯性流产患者的临床护理方法.方法:收治习惯性流产患者 96 例,随机分为治疗组和对照组,各 48 例.对照组只进行常规护理,治疗组在对照组基础上给予针对性的心理护理疗法.观察两组患者的无效率、有效率、显效率和总有效率.结果:治疗组有效率和总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:对习惯性流产患者实施针对性护理,有利于患者早日康复.

  • 护理干预对老年腰椎狭窄症患者术后疼痛的影响

    作者:王善荣

    目的:探讨在老年腰椎狭窄症患者中实施护理干预对缓解术后疼痛的效果.方法:2012年5月-2014年5月收治老年腰椎狭窄症患者72例,随机均分成两组.对照组按常规模式进行护理,观察组增加舒适护理干预,比较两组的临床护理效果.结果:护理前两组的 VAS 分值比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后 4 h、8 h、12 h 和24 h,观察组的VAS分值较对照组改善更明显(P<0.05).观察组并发症发生率5.56%,较对照组(19.44%)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年腰椎狭窄症患者实施积极的舒适护理,可有效缓解术后疼痛,避免不适症状发生,值得在临床普及.

  • 心理护理在心脑血管疾病治疗中的作用

    作者:赵修玲

    目的:探讨心理护理在心脑血管疾病治疗中作用.方法:收治心脑血管疾病患者200例,随机分成观察组和对照组,各100例,对照组进行一般的常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.结果:护理后观察组的疾病认知达标例数、按时复查例数明显高于对照组(P<0.05),观察组焦虑和抑郁水平评分明显低于对照组(P<0.05),观察组满意度99.0%明显高于对照组的83.0%(P<0.05).结论:加强对心脑血管疾病患者的心理护理可以明显提高患者对疾病的认知程度,降低患者的焦虑、抑郁发生率,提高了患者的满意度.

  • 腹腔镜下胆囊切除术的手术配合体会

    作者:金善玉;崔红花;武彬

    腹腔镜下胆囊切除手术是通过腹腔镜小切口,将手术器械插入腹腔内进行胆囊切除的一种手术方式,其具有创伤小、出血少、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等诸多优点.本文就该手术方式的手术配合进行简单的介绍,以期望对今后的临床工作有所帮助.

  • 自知力与精神病患者服药依从性关系的临床分析

    作者:樊素琴;邱松伟

    目的:探讨自知力与精神病患者服药依从性的关系.方法:2012 年 11 月-2014 年 11 月收治精神病患者 50例,随机分为试验组和对照组,每组 25 例,试验组在常规治疗的基础上实施自知力教育,对照组只给予常规治疗,治疗前后,采用简明精神病量表(BPRS)与自制力、治疗态度问卷(ITAQ)测试并评估.比较对照组与试验组的服药依从性变化、患者的自知力恢复情况与患者家属满意率.结果:治疗前试验组BPRS和ITAQ得分同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组BPRS得分明显小于对照组(P<0.05),试验组ITAQ得分显著大于对照组(P<0.05),试验组服药依从性显著优于对照组(P<0.05),试验组患者满意率96.0%显著优于对照组的76.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:自知力教育可以提高精神病患者自知力,从而提高精神病患者服药依从性,提升患者家属满意率,为医院赢得了口碑,值得临床推广.

  • 社区老年高血压患者应用护理干预的影响分析

    作者:李青

    目的:探讨社区优质护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法:收治原发性老年高血压患者 158例,作为研究对象,进行护理干预,6个月后评估护理干预效果.结果:通过科学全面的护理干预,社区老年高血压患者对高血压疾病知识的认识、正确用药、合理饮食以及合理的运动锻炼等都有了明显的改善,患者的生活质量得到提高,疾病得到控制.结论:有效的社区优质护理干预能降低老年高血压发病率,避免出现高血压并发症,提高患者自我保健能力.

  • 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转65例护理体会

    作者:周振辉;周秀

    目的:分析妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床护理方法及其应用效果.方法:2010年1月-2013年1月收治妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者150例,按照随机的方式将其分为观察组与对照组,各75例.护理人员对两组患者均行常规护理干预,在此基础上,对观察组应用全面护理干预.对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者实施全面护理干预,能够有效地提高临床治疗的有效率,值得推广和运用.

  • 骨折术后恢复期的中医护理体会

    作者:张冬梅

    目的:总结骨折术后恢复期的中医护理经验,提高临床疗效.方法:收治骨折患者110例,根据骨折具体情况进行骨折复位固定手术,术后加强心理护理、饮食护理、给药护理,引导患者加强功能锻炼.结果:经过治疗和护理,痊愈 100 例,显效 5 例,有效 4 例,无效 1 例,总有效率 99.1%,患者满意度 92.7%.结论:术后加强心理护理、饮食护理、给药护理,引导患者加强功能锻炼是骨折术后恢复期的中医护理要点,在护理工作中要严格执行,以提高护理质量和临床疗效.

  • 沟通技巧在心理护理中的运用探讨

    作者:卢璠萍

    沟通技巧的运用方式有语言沟通和非语言沟通.掌握沟通技巧是护理人员实施心理护理的一项重要艺术和技术.运用沟通技巧对患者早日诊断疾病、积极治疗疾病、提前康复具有无形且重要的作用.

  • 健康教育对手足口病重症患儿家属焦虑状态的影响

    作者:王利红;张虹;任莉

    目的:探讨健康教育对手足口病重症患儿家属焦虑状态的影响.方法:选取手足口病患儿家属110例,采用随机数字表法分为两组,各55例,对照组给予常规健康教育,观察组给予健康教育干预,包括认知教育、心理健康教育以及应激反应教育.结果:观察组患儿家属干预后焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组;患儿总有效率明显高于对照组;患儿住院时间明显少于对照组.结论:健康教育干预有助于化解手足口病重症患儿家属焦虑、抑郁情绪,促进患儿早日康复.

  • 微创经皮肾镜取石术后发热原因分析及护理干预措施

    作者:龙智蓉

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术后发热原因及护理干预措施.方法:收治上尿路结石患者50例,对其临床资料进行统计分析.结果:和术前无尿路感染、 肾积水、结石表面积≤6 cm2、术中出血量≤500 mL、手术时间≤2 h、灌注液量≤30 L的患者相比,术前有尿路感染、肾积水、结石表面积>6 cm2、术中出血量>500 mL、手术时间>2 h、灌注液量>30 L的患者术后发热发生率均明显较高(P<0.05).结论:临床应对微创经皮肾镜取石术后发热原因进行深入分析,给予这些原因以充分重视,然后给予患者有针对性的护理,从而将患者术后发热的发生率降到低限度.

  • SWI在缺血性脑卒中出血性转化中的诊断价值和临床运用

    作者:倪涛;汪鹏;蔡青蓉

    探讨磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中患者出血性转化(HT)的诊断价值及临床运用.方法:2014年1-11月收治急性缺血性脑卒中患者86例,均行SWI及普通MR序列检查,比较2种检查对急性缺血性脑卒中合并出血性转化的诊断价值.结果:SWI检查发现存在出血性转化19例(22.09%),检出率100%;普通磁共振检查发现出血性转化12例,检出率63.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磁敏感加权成像能在脑缺血并出血性转化的诊断中具有高度特异性,对临床诊断和治疗有一定的指导价值.

  • 肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究

    作者:曹邓晗

    目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者(PCOS)临床及内分泌代谢特征.方法:收治PCOS患者160例,分为肥胖组60例和非肥胖组100例;同时收集因输卵管因素就诊的月经规律、基础体温双相不孕患者100例作为对照,分为单纯肥胖组25例和正常对照组75例.所有患者均进行身高、体重、腰围等测量,同时进行彩色多普勒超声检查、生殖内分泌检查等.结果:肥胖观察组体重、体重指数、腰围、腰臀比与非肥胖观察组比较明显偏高(P<0.05);单纯肥胖对照组体重、体重指数、腰围、腰臀比、多毛评分与正常对照组比较明显偏高(P<0.05);所有观察组的痤疮评分均明显高于所有对照组的评分(P<0.05);肥胖观察组和单纯肥胖对照组SHBG均明显低于非肥胖观察组和正常对照组(P<0.05);肥胖观察组和非肥胖观察组游离睾酮和雌二醇与单纯肥胖对照组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖型PCOS患者较非肥胖型存在更严重的内分泌及代谢紊乱.

  • 血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数联合检测对早期诊断沙门菌血流感染的价值研究

    作者:蒋姣姣;李怡霖

    目的:探讨血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数联合检测对早期诊断沙门菌血流感染的价值.方法:对80例沙门菌血流染性疾病患者,60例非沙门菌血流感染性疾病患者分别检测各组的血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数值,比较其均值并确定其佳诊断临界值.结果:沙门菌血流感染组的PCT、CRP、WBC均低于非沙门菌血流感染组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对血流感染的患者进行血清PCT、CRP、WBC联合检测,可以对沙门菌血流感染做出早期、准确的诊断.

  • 亚急性甲状腺炎的超声弹性成像评分与中医分期的相关性研究

    作者:王朝歆;赵晖;杨玲

    目的:探讨亚急性甲状腺炎的超声弹性成像评分与中医分期之间的相关性.方法:收治亚急性甲状腺炎患者63例,进行规范中医分期和超声弹性成像检查,对结果进行评分.结果:亚急性甲状腺炎的超声弹性成像评分与中医分期呈直线负相关关系(rs=-0.730,P<0.01).结论:亚急性甲状腺炎的超声弹性成像评分能反应3组中医分期不同的病变区组织硬度,为亚急性甲状腺炎中医分期论治提供客观依据.

  • 彩色多普勒超声在腹主动脉瘤临床诊断中的应用价值分析

    作者:李振兴;梁理娟;蒙万添;何杰婷;关秋娴

    目的:探讨分析彩色多普勒超声应用于腹主动脉瘤临床诊断的价值.方法:2012年9月-2014年7月收治腹主动脉瘤患者120 例,作为本次研究对象,全部患者均应用彩色多普勒超声检查,且和CT强化扫描检查进行对照,所有患者均通过X线血管造影证实,观察超声和CT检查诊断情况.结果:彩色多普勒超声和CT在腹主动脉瘤检查诊断中,敏感性与特异性均比较强,所获诊断结果准确且可靠;在假腔内血栓、夹层动脉瘤破裂口以及真假腔间剥落内膜显示等方面,相对于CT而言,彩色多普勒超声更加便捷以及实时,基于腹主动脉瘤声像图表现,可将其划分为3种,即无回声型、膜状两腔回声型以及混合回声型.结论:通过本次研究结果的分析可知,在腹主动脉瘤临床诊断中应用彩色多普勒超声检查诊断,可获得可靠且准确的结果,敏感性以及特异性均比较强,具有十分重要的价值.

  • 高脂血症对生化检验项目的干扰及消除措施

    作者:张必勇;罗虹灿;刘俭

    目的:探讨高脂血症对生化检验项目的干扰及消除措施.方法:收集高脂血症患者血标本70份,随机分为观察组和对照组,各35份,对照组进行标本冷藏法处理,观察组给予高速离心处理,对两组血标本检验指标进行对比.结果:对照组处理前和处理后ALT、AST、TP以及GGT等指标含量差异存在统计学意义(P<0.05);观察组处理前和处理后的指标含量差异存在统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗高脂血症时,必须采用标本冷藏和高速离心等方法进行有效处理,可以有效降低血标本对检验工作的干扰,为临床提供准确的数据依据,还能改善疗效和提高预后质量.

  • 二尖瓣置换术(MVR)运用七氟醚处理对患者左心室舒张功能及TNF-α、BNP的影响研究

    作者:凌中义;刘超

    目的:探讨二尖瓣置换术运用七氟醚处理对患者左心室舒张功能及TNF-α、BNP的影响.方法:收治择期行心肺流转下二尖瓣置换术患者 64 例,随机分为观察组 34 例,对照组 30 例,两组采取相同的麻醉方法,观察组在CPB结束后给予七氟醚吸入,比较两组患者麻醉诱导后不同时间点左心室舒张功能各指标,以及术后不同时间血浆TNF-α以及BNP浓度.结果:T3、T4、T5时间两组比较观察组E/E0显著低于对照组(P<0.05);T3、T4时间观察组E/Vp显著低于对照组(P<0.05);T5、T6、T7时间观察组TNF-α显著低于对照组(P<0.05);T6、T7时间观察组BNP显著低于对照组(P<0.05).结论:MVR患者在CBP后运用七氟醚处理能够在一定程度上缓解患者的左心室舒张功能的减退,且具有保护心肌细胞的作用.

  • 多排螺旋CT血管成像(CTA)在腹腔疾病诊断中的临床应用

    作者:刘跃辉;刘珍;武燕;李敏;龚金山;张东威

    随着多排螺旋CT的不断发展,MSCTA在腹腔血管疾病的检查中越来越重要,而且在某些方面正在快速取代了DSA,应用的范围也从大血管扩展到中、小血管.本文综述了多排螺旋CT在腹腔疾病中的应用.

  • 对基层医院检验科做好生化质控的探析

    作者:左南

    现代医疗水平的提升,使得基层医院日常诊治中检验科的地位日益突出.目前,医院检验科已广泛应用自动化科学化的生化分析仪,检验结果相对更为准确,为临床诊治提供了依据.尽管如此,基层医院检验科生化质控工作也暴露出多种问题,有些检验科达不到医院指标,检验质量低,这给基层医院带来了很大影响.文章将粗略剖析基层医院检验科存在的问题,并对生化质控提出几点控制策略.

    关键词: 检验 生化质控 策略
  • 肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现与分析探讨

    作者:孙继锋;李扬;王晓冬;宋乐乐

    目的:探讨分析肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现.方法:2013年1月-2014年1月收治肝内结节性病变(RN、DN)患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,对比20例患者的CT、MRI检查情况.结果:患者肝内各有2个较大的结节10例,T2WI呈低信号,T1W、WATS的信号增强较明显;患者的病灶位于下腔静脉前方10例,T2WI偶有高信号.CT和MRI的影像学表现差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT、MRI检查对肝内结节性病变(RN、DN)的检查效果显著,能清晰地显示病灶位置与大小.

  • 心电图诊断高钾血症的临床应用

    作者:郑莉凡

    目的:对心电图诊断高钾血症的临床应用进行分析和探讨.方法:收治高钾血症患者200例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:采用心电图对高钾血症进行诊断的符合率54.0%,心电图显示均为直立高耸的T波.随着血清K+浓度的增高,心电图显示P波振幅会随之降低、P-R间期出现延长情况以及心电图上可见室内束支或分支传导阻滞.结论:心电图的改变程度会随着患者的血清钾浓度的升高而变得严重,对于高钾血症患者的治疗而言心电图具有不可估量的临床价值.

  • 髋关节置换术后脱位的中医疗法

    作者:刘慧

    目的:探讨中医疗法治疗髋关节置换术后脱位的临床疗效.方法:收治髋关节置换术后脱位患者20例,根据不同原因的脱位采取不同的复位方法.然后将患肢放在外展20°中立位小木箱内固定.另外给予理伤消肿口服液10~20 mL/次,3次/d,连用2周,第3周开始用补肾接骨口服液10~20 mL/次,3次/d,连用2周.结果:20例患者中,优17例,良2例,尚可1例,优良率95.0%,1年后再次发生脱位2例(10.0%).结论:中医疗法是治疗髋关节置换术后脱位的有效方法,不良反应少,临床疗效显著.

  • 中药熏洗及手法治疗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效分析

    作者:陈强

    目的:探讨中药熏洗及手法治疗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效,为儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复提供参考.方法:2010年2月-2014年11月收治肱骨髁上骨折患者60例,随机平均分为对照组与观察组,各 30 例,对患者肱骨髁上骨折术后进行中药熏洗及手法治疗,对肘关节功能恢复情况进行回顾分析.结果:经过治疗及功能训练后,观察组:优 20 例,良 8 例,差 2 例,优良率 93.3%;对照组:优 11 例,良 5 例,差 14例,优良率 53.3%.观察组治疗效果优于对照组.结论:应用中药熏洗及手法治疗对儿童肱骨髁上骨折术后进行治疗,术后肘关节功能恢复的效果显著,值得推广.

  • 丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    作者:张艳;尚智

    目的:观察丹红注射液对早期糖尿病肾病患者血清尿素氮(BUN)、微量蛋白尿排泄率(AER)、血清肌酐(SCr)的影响.方法:将120例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各60例.两组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,分别检测治疗前后 BUN、AER、SCr.结果:治疗组能显著降低 BUN、AER、SCr(P<0.05或P<0.01).结论:丹红注射液能显著降低早期糖尿病肾病患者的BUN、AER、SCr,疗效确切.

  • 调冲汤孕前治疗对复发性流产患者生殖能力的影响研究

    作者:邢冠琳;王芳;柳胜贤

    目的:研究调冲汤孕前治疗复发性流产患者的效果及其对生殖能力的影响.方法:收治复发性流产患者120例,随机分为观察组和参照组,各60例,参照组给予叶酸片及天然维生素E胶丸治疗,观察组在参照组的基础上服用调冲汤孕前治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组临床活产率(89.36%)高于参照组(67.57%),先兆流产症候评分(15.42±9.27)分,明显低于参照组的(25.02±12.37)分(P<0.05).结论:调冲汤孕前治疗复发性流产的临床效果良好,能大大提高临床妊娠率和着床率,对提高患者的生殖能力具有十分重要意义.

  • 内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析

    作者:曲洪芬

    目的:探讨综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效.方法:收治内分泌失调性骨质疏松症患者90例,依据治疗方式不同分为试验组和对照组,试验组接受综合治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组的临床疗效.结果:试验组治疗总有效率95.56%显著高于对照组的82.22%(P<0.05).结论:运用综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果显著.

  • 慢性胃炎的中西医结合治疗临床疗效研究

    作者:张金环;檀继坡

    目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:2013年3月-2014年3月收治慢性胃炎患者160例,随机分为中西医组和对照组,各80例.对照组实施常规西医治疗,中西医组在对照组基础上加用中药方剂,观察两组患者的治疗效果.结果:中西医组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05).Hp 根除率中西医组为91.25%,对照组为77.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗慢性胃炎,可有效改善临床症状,根除幽门螺杆菌,提高临床疗效,且不会增加不良反应,是一种安全、有效的治疗方案,值得推广.

  • 针刺加拔火罐治疗急性腰扭伤疗效观察

    作者:马立安;沈丽丽;杨国峰

    目的:探讨针刺加拔火罐治疗急性腰扭伤的疗效.方法:2010 年 1 月-2014 年 5 月收治急性腰扭伤患者 172例,随机分为观察组和对照组,各 86 例,观察组采用针刺加拔罐方法治疗,对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察两组疗效.结果:观察组治疗有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺加拔火罐联合治疗急性腰扭伤疗效好,值得临床推广.

  • 中药抗抑郁汤配合氟西汀治疗抑郁症60例临床观察

    作者:秋军峰

    目的:探讨与分析中药抗抑郁汤联合氟西汀治疗方案应用于治疗抑郁症患者的临床疗效及可行性.方法:2013年12月-2014年12月收治抑郁症患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组及对照组分别给予中药抗抑郁汤联合氟西汀治疗方案、单纯氟西汀药物治疗方案进行干预.结果:应用中药抗抑郁汤联合氟西汀治疗方案的观察组临床总有效率96.7%,应用单纯氟西汀药物治疗方案的对照组临床总有效率80.0%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:中药抗抑郁汤联合氟西汀治疗方案值得应用于抑郁症临床治疗活动中.

  • 中西医结合治疗功能性子宫出血123例临床研究

    作者:李蓉

    目的:分析123例功能性子宫出血的临床资料,观察中西医结合疗法和普通西医疗法的临床疗效,总结治疗经验.方法:2012年5月-2013年7月收治妇科住院患者66例(对照组);2013年7月-2014年10月收治妇科住院患者57例(试验组).分别给予普通西医治疗和中西医结合治疗,观察并分析治疗效果.结果:试验组总有效率92.98%,对照组总有效率83.33%,试验组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗功能性子宫出血,可大限度地减少患者痛苦,提高治疗效果.

  • 安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产300例疗效观察

    作者:赵俊玉

    目的:探讨安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效.方法:收治早期先兆流产患者600例,随机分成观察组和对照组,各300例,对照组给予黄体酮20 mg肌内注射,1次/d,绒毛膜促性腺激素3 000 U肌内注射,隔日1次,连续治疗2周,观察组在对照组的基础上加用安胎方进行治疗.结果:观察组总有效率99.3%,明显高于对照组的83.0%(P<0.05).结论:安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产治愈率高,临床疗效显著.

  • 依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死临床研究Meta分析

    作者:陈泽鹏

    目的:分析依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:检索2012年1月-2014年5月在 CNKI、VIP、万方数据知识服务平台发表的依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的随机和半随机对照试验,按Cochrane手册对RCT的质量标准评分对所纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:纳入15个临床研究,共1 384例,Meta结果显示,依达拉奉联合血栓通更能提高急性脑梗死患者的总有效率、痊愈率、日常生活能力及改善神经功能,结果具有统计学意义.结论:依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死安全、有效.

  • 心可舒联合酒石酸美托洛尔治疗心血管神经症40例疗效分析

    作者:王丽华;王豪

    目的:探讨中西医结合治疗心血管神经症的临床疗效.方法:收治心血管神经症患者80例,随机分为对照组(单用酒石酸美托洛尔)和治疗组(酒石酸美托洛尔联合心可舒治疗),各 40 例,比较两组患者的临床疗效及活动状态、自我护理能力、主观幸福感、生命质量等指标差异.结果:治疗组总有效率显著高于对照组.结论:中西医结合治疗心血管神经症效果好,同时可提高患者生活质量.

  • 综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床研究

    作者:黄代富;祝乾清

    目的:观察中药内服、钻孔髓芯减压手术治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:收治股骨头缺血性坏死患者 44 例,全部采用中药内服配合钻孔髓芯减压手术治疗.结果:治愈 30 例,有效 10 例,无效 4 例,总有效率90.9%.结论:中药治疗股骨头缺血性坏死疗效稳定可靠,价廉实用,值得临床推荐.

  • 补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:刘兴东

    目的:探讨补阳还五汤加水蛭治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:2014年1-12月收治糖尿病周围神经病变患者 44 例,分为两组.对照组经常规西医治疗,研究组在常规治疗基础上加用补阳还五汤联合水蛭治疗,记录两组患者治疗前后MNCV、SNCV变化情况及临床疗效.结果:研究组临床总有效率(90.91%)显著高于对照组(临床总有效率68.18%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上加用补阳还五汤加水蛭可显著提高其疗效,有利于保障患者生活质量.

  • 亨廷顿舞蹈病1家系4代6例报告

    作者:王芬

    亨廷顿舞蹈病是一种临床中较为常见的常染色体显性遗传病,其主要以神经系统退行性改变为主要特征,对患者的健康和生活产生严重的影响.本文简要介绍亨廷顿舞蹈病1家系4代6例报告,为临床诊治提供探讨.

  • 某院抗菌药物临床应用干预前后门诊处方调查分析

    作者:安国彦

    目的:调查某院抗菌药物临床应用干预前后门诊处方用药情况.方法:随机抽取2010年9月-2011年3月门诊处方1 501份作为干预前调查样本,2011年9月-2012年3月门诊处方1 540份作为干预后调查样本,比较干预前后门诊抗菌药物使用情况.结果:干预后门诊处方中抗菌药物使用率低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).干预后抗菌药物单用率较干预前明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).二联用药率下降,三联用药现象消失.干预后非限制级抗菌药物使用率明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).干预后门诊处方中抗菌药物合理使用率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).干预前后抗菌药物各项不合理应用情况分布比较差异无统计学意义(P>0.05),其中以用量过大、疗程过长及间隔不当为主.结论:抗菌药物临床应用干预措施有效提高了门诊抗菌药物合理使用率,对提高医务人员合理应用抗菌药物的自觉性,提升其用药水平及临床效果均具有积极意义.

  • 区属二级医院临床药师参与临床药学服务实践与探索

    作者:杨德铭

    本文通过对实际工作中3例典型临床药学服务的实践分析总结出基层医院临床药学服务的作用与不足,以探讨基层医院临床药师参与临床药学服务的重要性以及开展工作的内容和方法.通过临床药师参与会诊,并指导临床药物治疗方案设计与实施,有利于提高临床药物治疗水平,有利于提高患者用药的合理性.

  • 胺碘酮临床治疗的新观点

    作者:朱彩玲

    胺碘酮在临床有着广泛的应用,其在治疗心律失常和抗心绞痛等方面有着重要的作用.在发挥较好治疗作用的同时,胺碘酮也有着较多的不良反应,应引起临床医生的注意.本文简要介绍胺碘酮临床治疗的新观点,为临床提供依据.

  • 药师对临床不合理用药的药学干预价值评述

    作者:赵纳

    目的:研究分析药师对临床不合理用药的药学干预的临床价值,从而提高临床用药合理性.方法:自2013年6月开始实施药师对临床不合理用药的干预措施,2013年1-5月选取实施干预前病历,作为对照组;2013年6-10月选取病历作为试验组,回顾分析其病历处方内容,对照两组不合理用药率.结果:对照组不合理用药率54.45%明显高于试验组17.36%(P<0.05).结论:药师对临床不合理用药的药学干预能显著降低临床不合理用药率,从而提高患者生命质量和医院社会、经济效益.

  • 某医院的抗菌药物处方点评

    作者:史友锦

    随机抽取某医院2014年7-9月1 000张抗菌药物处方,对处方抗菌药物品种的使用情况进行统计,对存在的问题分析原因.结果发现抗菌药物的品种选择与医生的用药习惯以及病种有关.某医院抗菌药物还存在一些问题,希望加强医生的用药指导,促进临床合理使用抗菌药.

  • 献血后皮下血肿的原因分析及预防措施

    作者:周燕;张珑

    皮下血肿是一种献血后常见的不良反应,会对献血者产生一定的不良影响,包括精神负担、心理压力等,使献血者献血的积极性下降.穿刺失败或压迫不妥,是造成血肿的主要原因,因此,为防止血肿的发生,采血护士都应提高业务水平,采血过程中要密切观察,加强沟通交流,做好心理护理,尽力减少血肿的发生.

  • 高血压患者1200例体检情况及社区干预探讨

    作者:王爱延

    目的:探讨高血压患者社区干预的效果.方法:2012 年收治高血压患者 1 200 例,所有患者均经过健康体检.通过回顾其体检资料,分析其体检情况,并对所有患者采取多种方式进行健康教育,实施社区干预.1年后,比较干预前后患者的血压控制情况及患者生活习惯及行为的变化.结果:高血压患者在社区干预前后的收缩压、舒张压差异具有统计学意义(P<0.05).干预前后患者在高血压控制率、饮酒、吸烟、规律用药、规律运动等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:为高血压患者进行社区干预,可有效控制高血压疾病的高危因素,提高高血压知识知晓率,增强患者接受治疗的依从性,并将其血压控制在稳定范围内.

  • 阿司匹林在社区心、脑血管病一级预防中的应用现状及影响因素分析

    作者:郭炳锋

    目的:分析阿司匹林在社区心脑血管病一级预防中的应用现状及影响因素.方法:采用问卷调查的方式对所有符合入组条件的人群进行调查.结果:阿司匹林在社区心、脑血管病一级预防中的应用率较低.结论:应通过各种手段加深医生、患者对阿司匹林服用的重要性和必要性的认识,推动阿司匹林在社区高血压患者健康管理中的广泛应用,提高居民健康水平.

  • 县级医院艾滋病防治的措施探讨

    作者:周吉洪

    为了解医护人员职业感染艾滋病的预防途径,本文从做好艾滋病的宣传和筛选、加强预防意识两方面对职业感染艾滋病进行了分析.艾滋病防治措施效果显著,应该更深一层开展艾滋病的防治体系建设,以持久综合防治.

  • 社区老年糖尿病患者健康教育实施效果

    作者:张新梅

    目的:观察系统化健康教育干预措施对城市社区老年糖尿病患者血糖控制的效果.方法:对430例糖尿病患者施加系统化健康教育干预,对比干预前后糖尿病危险行为和血糖水平,评价健康教育实施效果.结果:干预后糖尿病危险行为人数明显减少,健康取向行为人数明显增多(P<0.05);干预后空腹血糖水平较干预前明显降低(P<0.05).结论:实施系统化糖尿病健康教育干预能较好控制老年人血糖水平,提高生活质量.

  • 平果县旧城镇2014年传染病发病情况分析

    作者:兰金英

    目的:探讨平果县旧城镇传染病的流行特征、规律和变化趋势,为今后制定传染病的预防控制策略提供科学的依据,以降低传染病的发病率,控制传染病的流行.方法:采用描述性流行病学分析方法对2014年平果县旧城镇报告的传染病病例特征进行分析.结果:平果县旧城镇2014年报告传染病336例,发病率686.08/10万,无甲类传染病报告;乙类传染病报告79例,丙类传染病报告257例,均无死亡.人口密集地区发病率高于人口密度小的地区.全年各月份均有发病,发病高峰在春末夏初,秋末冬初有另一次高峰.结论:传染病的发生存在明显的季节、地区、性别、年龄差异.疫情监测分析、保持室内环境的清洁、通风换气;加强对学校等场所人群呼吸道传染病防治知识的健康宣教;提高疫苗接种率,巩固免疫屏障,是重点传染病防控工作的关键.

    关键词: 传染病 疫情 发病率
  • CBL、PBL结合TBL教学法在心血管疾病临床实习中的应用

    作者:张占海

    在心血管疾病的临床实习中,CBL、PBL结合TBL教学法,有助于提高临床实习生心血管疾病诊疗水平.因此,CBL、PBL结合TBL更适合心血管疾病临床实习的要求.

  • 江苏省农村基层卫生人员职业素质现状及原因分析

    作者:曾庆琪;邢春国;段沁江;朱金兰;王宁;范群;王正值;柯世怀;魏延;朱吉鸽

    目的:了解江苏省农村基层医疗工作人员职业素质现状,发现存在的问题并提出对策建议.方法:对全省所有农村基层卫生技术人员进行量表调查.将调查信息建立数据库,应用SPSS 19.0统计分析,统计信息主要包括人员年龄、学历水平及执业资格、在职培训等内容.结果:江苏省农村基层医疗工作人员职业素质现状不容乐观,可能与农村基层卫生工作环境较差,农村基层卫生工作人员工资水平较低,工作中存在一定的职业风险,保障差,受教育机会和程度不高等有关.结论:改善农村医疗环境,给予比较合理的医疗保障,同时依靠社会信息化的力量,提高现有的农村基层医疗工作人员的业务水平和职业素质,是提高农村基层医疗水平的有效途径.

  • 无抽搐电休克室护理管理和人员素质的重要性

    作者:邹丽君

    本文主要探索无抽搐电休克室护理管理和人员素质的重要性.通过规范化护理质量管理和提高人员素质,确保无抽搐电休克室工作的顺利进行,因此,加强护理管理和提高人员素质是非常重要的.

  • 肠内营养制剂的特点和应用选择

    作者:段霞;李娜;陈雪珊

    肠内营养是用口服或管饲的方法通过胃肠道为机体提供营养的营养支持方式.肠内营养制剂是为患者提供营养的一种特殊制剂,临床医生要了解掌握肠内营养制剂的用途、特点,才能有针对性的应用于患者.本文笔者多年来的工作经验和国内外有关文献,对肠内营养制剂的特点和应用选择进行阐述.

  • 基层医院妇产科护理不安全因素及防范措施

    作者:李敏

    产科护理安全在整个医疗安全中有着至关重要的意义,也是出现医疗纠纷较多的一个临床科室.为分析护理中存在的不安全因素并提出相关的防范策略,本文对526例孕产妇临床资料进行回顾性分析,以期望对今后临床工作有一定的帮助.

  • 应用临床决策支持改善老年住院患者的护理质量

    作者:付淑红

    目的:探讨临床决策支持对改善老年住院患者护理质量的影响.方法:观察医院6个医疗单元老年患者跌倒发生率、平均住院天数和咨询次数.结果:电子决策支持工具使用干预前 3.1(95% CI 1.9~5.3),干预后 21.5(95% CI 11.5~38.3),干预后较干预前提高.跌倒危险干预前9.3(95% CI 4.5~13.3),干预后2.2(95% CI 0.9~8.3)(P<0.05).住院天数和临床咨询服务无显著变化(P>0.05).结论:应用临床决策支持可降低老年住院患者跌倒风险,可改善老年住院患者的护理质量.

  • 探讨老年病房护患间有效沟通技巧

    作者:谭晓娟

    探讨护士与老年住院患者的沟通技巧,通过多种沟通方式让护士的人文关怀理念在老年患者中得到实现,建立一种相互平等、相互尊重的护患关系,让老年患者充分信任护士,融洽护患关系,提高老年患者的理解能力和接受能力,从而有利于老年患者疾病的治疗,提高患者对护理工作的满意度.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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