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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 桡骨远端骨折手术治疗的临床探析

    作者:苏平

    目的:探讨桡骨远端骨折手术治疗的临床效果.方法:收治桡骨远端骨折患者135例,随机分为对照组和试验组.试验组采用手术治疗,对照组采用保守治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组患者掌倾角、尺偏角明显大于对照组(P<0.05).两组关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对桡骨远端骨折患者采取手术治疗能快速帮助患者解剖复位,术后功能恢复也与保守治疗无异.

  • 股骨干骨折患者围手术期发生下肢深静脉血栓的危险因素

    作者:孙马玲;温超轮;郭纪涛;何玉珍

    目的:探讨股骨干骨折患者围手术期发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素.方法:收治股骨干骨折患者237例,分析围手术期发生下肢DVT的危险因素.结果:237例患者中,围手术期发生下肢DVT 54例,发生率22.78%.单因素分析结果显示高龄、男性、高处坠落伤、多发骨折、合并血管损伤、APTT水平降低、D-D二聚体水平升高是下肢DVT形成的危险因素;多因素Logistic回归分析表明高龄、高处坠落伤、APTT水平降低、D-D二聚体升高是股骨干骨折患者发生围手术期DVT的独立危险因素(P<0.05).结论:股骨干骨折患者围手术期下肢DVT发生率较高,高龄、高处坠落伤、APTT水平降低、D-D二聚体升高是围手术期发生下肢深静脉血栓的独立危险因素,临床中对高危因素患者应采取严格预防措施,警惕下肢DVT发生.

  • 华蟾素联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效观察

    作者:董淼

    目的:探讨华蟾素联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法:收治晚期结肠癌患者68例,随机分组.对照组采取"FOLFOX4"治疗方案,观察组采取"FOLFOX4+口服华蟾素"治疗方案,对比治疗效果.结果:对照组治疗总有效率(50%)低于观察组(64.7%),P<0.05.对照组生活质量改善率(32.4%)低于观察组的(41.2%),P<0.05.对照组恶心,呕吐及白细胞减少发生率高于观察组(P<0.05).结论:华蟾素联合化疗治疗晚期结肠癌具备显著的临床效果.

  • 胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢阻肺急性加重期的临床研究

    作者:王晓芬;陈晓云;闻海梅

    目的:探讨胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢性阻塞性肺炎(慢阻肺)急性加重期的临床效果.方法:收治白族老年慢阻肺急性加重期患者60例,分成参照组及试验组.参照组采用抗生素治疗,试验组采用胸腺肽联合抗生素治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组总有效率、临床症状相关评分和生活质量相关评分均明显优于参照组(P<0.05).结论:胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢阻肺急性加重期的临床效果显著.

  • 低分子肝素联合血栓通预防脾切除术后门静脉血栓的临床研究

    作者:罗永香;劳景茂;郑达武;首志雄;石朝绩;麻元亮;吴培生

    目的:探讨脾切除患者早期使用低分子肝素联合血栓通预防术后门静脉血栓(PVST)的效果.方法:收治脾切除术后住院患者66例,随机分为两组.对照组采用皮下注射低分子肝素治疗,观察组采用低分子肝素联合血栓通治疗,比较两组术后预防PVST效果.结果:观察组并发症、住院时间、费用和门静脉血栓发生率均优于对照组(P<0.05).结论:脾切除患者术后早期使用低分子肝素联合血栓通,能有效预防PVST,并发症少、住院时间短、治疗费用低、安全可靠.

  • 分析联合阿奇霉素与沐舒坦雾化吸入治疗支原体肺炎患儿的疗效及安全性

    作者:郭瑜;黄东辉

    目的:研究对支原体肺炎患儿联合应用阿奇霉素与沐舒坦雾化吸入治疗效果以及安全性.方法:收治支原体肺炎患儿80例,随机平分两组,均给予基础治疗.在此基础上,参照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用阿奇霉素与沐舒坦联合治疗,分析、对比两组的临床疗效与安全性.结果:研究组总有效率95.00%,参照组总有效率77.50%,差异统计学意义(P<0.05).结论:采用阿奇霉素与沐舒坦联合治疗小儿支原体肺炎,较单独用阿奇霉素治疗其疗效理想,用药安全性良好.

  • 瘢痕子宫患者再次妊娠行阴道试产的可行性及影响因素分析

    作者:邓璐

    目的:探究瘢痕子宫患者再次妊娠行阴道试产的可行性及影响因素.方法:收治瘢痕子宫患者130例作为研究组,选择同期非瘢痕子宫患者130例作为对照组.对比、分析两组患者的分娩情况.结果:研究组中自然分娩78例(60.00%)、产钳助产12例(9.23%)、再次剖宫产40例(30.77%).研究组与对照组的分娩时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).而研究组的出血量、新生儿Apgar评分均优于对照组,但住院时间长于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫患者再次妊娠行阴道试产的成功率较高.

  • 苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效观察

    作者:何倩

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效.方法:收治老年性高血压患者78例,随机分为对照组和观察组.对照组采用非洛地平片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效显著,安全性高.

  • 依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果

    作者:彭卫华

    目的:探讨依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:收治糖尿病周围神经病变患者50例,随机分为常规组与治疗组.两组均接受血糖控制治疗,常规组加用甲钴胺治疗,治疗组加用依帕司他治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组临床总有效率、患者满意度评分、不良反应和复发情况均显著优于常规组(P<0.05).结论:采用依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,可以加快神经传导速度,缓解临床症状.

  • 高龄患者腹腔镜胃癌根治术不同麻醉方法的比较

    作者:闭厚辉;张兴;黄小青;龚道亮

    目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果

    作者:魏宇

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果.方法:收治骨折及关节脱位手法复位患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果:对比T1时,研究组HR低于对照组(P<0.05);研究组麻醉见效时间、手术时间、苏醒时间、出院时间均低于对照组(P<0.05).结论:骨折及关节脱位手法复位患者可接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,其麻醉效果明显,患者住院时间、手术时间、苏醒时间等均得到缩短.

  • 艾拉莫德治疗强直性脊柱炎短期疗效观察

    作者:黄帮君;马进兴

    目的:观察使用艾拉莫德治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:收治AS患者34例,使用艾拉莫德片联合短期内使用洛索洛芬钠治疗,疗程6个月.每3个月随访1次,评价相关指标.结果:完成随访31例,因不良反应退出1例,失访2例.使用艾拉莫德治疗6个月后,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率83.87%;不良反少,患者依从性好.在治疗3个月和6个月后患者的CRP、ESR、BASDAI、BASFI等均下降,各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高等.结论:艾拉莫德治疗强直性脊炎的短期疗效明显,不良反应较少,可进一步观察缓解率以指导临床使用.

  • 改良七氟烷吸入麻醉诱导在小儿入手术室困难中的应用

    作者:王猛

    目的:探讨改良七氟烷吸入麻醉诱导在小儿入手术室困难中的应用效果.方法:收治手术治疗患儿80例,分为对照组和试验组.对照组采用氯胺酮肌注诱导,试验组采用改良麻醉方式,比较两组入睡用时、手术室滞留用时、体动与躁动发生率和不良反应发生率.结果:试验组入睡用时、滞留时间和体动与躁动发生率均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良七氟烷吸入麻醉诱导在小儿入手术室困难中的应用效果显著,安全性高.

  • 咽喉反流性疾病的诊断和治疗分析

    作者:撒志平

    目的:探讨咽喉反流性疾病的诊断和治疗.方法:收治疑似咽喉反流性疾病患者80例,用反流症状指数量表(RSI)及反流检查积分量表(RFS)对患者进行诊断.对确诊患者采用奥美拉唑口服治疗,观察治疗效果.结果:全部患者均确诊为咽喉反流性疾病.治疗后,63例临床症状基本消失,咽喉部病变得到明显改善,其余17例临床症状也出现好转.所有患者治疗前后RIS及RFS得分差异有统计学意义(P<0.05).结论:反流症状指数量表及反流检查积分量表作为咽喉反流性疾病的诊断标准.奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病能取得良好的临床效果.

  • 两种术式矫正舌系带过短术中失血量的临床研究

    作者:肖鸣;李彪

    目的:探讨钳夹法和V-Y形成术矫正Ⅲ度舌系带过短时术中失血情况.方法:收治Ⅲ度舌系带过短且年龄为3~5岁患儿157例,分别在局麻下采用钳夹法87例和采用V-Y形成术70例,统计患儿术中失血情况.结果:钳夹法术中失血≥4 mL 28例,失血<4 mL 59例;V-Y形成术中失血>4 mL 12例,失血4 mL 58例(P<0.05).结论:V-Y形成术较钳夹法矫正Ⅲ度舌系带过短术中出血明显减少.

  • 不孕症治疗中采取宫腹腔镜联合手术的应用观察

    作者:黄宁

    目的:观察在不孕症治疗中采取宫腹腔镜联合手术的临床应用效果.方法:收治不孕症患者486例.所有患者均行宫腔镜、腹腔镜联合手术,观察宫腹腔镜的诊断结果及治疗情况.术后随访18个月,记录患者妊娠情况.结果:宫腹腔镜检查结果显示所有患者中原发不孕126例(25.9%),继发性不孕360例(74.1%);术后随访发现患者妊娠113例,异位妊娠14例,妊娠率23.3%.结论:宫腹腔镜下联合手术能准确判定不孕原因、类型,合理选择后续生育指导,对患者生理功能干扰少,提高了妊娠率.

  • 卡维地洛的使用与肝硬化腹水患者生存改善的相关性

    作者:万思明

    目的:探讨卡维地洛与肝硬化腹水患者生存改善的相关联系.方法:收治肝硬化腹水患者140例,分为对照组和观察组.对照组采用普萘洛尔治疗,观察组采用卡维地洛治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组年龄、BMI及肝静脉压力梯度下降值高于对照组,观察组上消化道静脉破裂再出血率及累计生存率都优于对照组,服用卡维地洛是患者生存的保护性因素.结论:卡维地洛能显著改善肝硬化患者上消化道静脉破裂和肝硬化腹水情况,明显提高肝脏相关存活率.

  • 加味丹栀逍遥散治疗社区高血压患者伴发失眠症的临床研究

    作者:范新六;薛武更;段锦绣;叶财德;吴瑕;马海啸;张杰

    目的:观察中药复方治疗高血压患者伴发失眠症的临床疗效.方法:从家庭医生式服务签约高血压患者数据库中,筛选失眠症75例.随机分对照组25例,治疗组26例,贴敷组24例;治疗组和贴敷采用中药复方干预.观察3组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和血压的改变.结果:治疗4周后,治疗组PSQI分值显著低于对照组(P<0.01),贴敷组PSQI分值也显著低于对照组(P<0.05).治疗组有效率72.6%,贴敷组有效率66.5%.结论:中药复方治疗高血压伴发失眠症疗效明显;改善睡眠质量同时,有利于改善患者的血压水平,也有利于改善患者焦虑状态.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较

    作者:余娓娓;罗晓

    目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法:收治有生育要求的子宫肌瘤患者60例,随机分为腹腔组和开腹组,各30例.比较两组各项临床指标以及治疗效果.结果:腹腔组各项临床指标优于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术创伤较小,并发症发生率较低.

  • 早期肛周脓肿采用壳聚糖痔疮抗菌凝胶外用联合抗生素治疗的效果观察

    作者:张海军

    目的:探讨壳聚糖痔疮抗菌凝胶联合抗生素治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:收治早期肛周脓肿患者86例,分为观察组和对照组.观察组采用口服抗生素与壳聚糖痔疮抗菌凝胶外用联合治疗,对照组采用抗生素口服治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:壳聚糖痔疮抗菌凝胶联合抗生素治疗早期肛周脓肿的疗效显著.

  • 口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的临床效果

    作者:徐炜

    目的:探讨口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果.方法:收治牙列缺失患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规方法治疗,观察组采用口腔种植修复法.结果:观察组的牙列缺失治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组在治疗后的生活质量得到很大程度的改善(P<0.05).结论:口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺失都有有一定的治疗效果,但口腔种植修复对于患者的牙列缺失的治疗效果更佳,在一定程度上改善了患者的语言功能和咀嚼功能,也大大提升了患者在治疗后的生活质量.

  • 精神分裂症患者稳定期认知行为治疗对自尊、应对方式及社会功能的影响研究

    作者:李文秀;房金涛

    目的:探讨对处于稳定期的精神分裂症患者采取药物联合认知行为治疗后患者在自尊、应对方式及社会功能方面的变化.方法:收治稳定期精神分裂症患者42例,分为对照组和观察组.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用认知行为治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的PANSS、SES、PSP评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:常规药物联合认知行为治疗可有效改善稳定期精神分裂症患者自尊、应对方式及社会功能.

  • 改良小切口手术治疗甲状腺瘤30例的临床分析

    作者:张帆

    目的:探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤患者的效果.方法:收治甲状腺瘤患者30例,随机分为观察组与对照组,各15例.前者进行改良小切口方式治疗,后者运用传统切除方式治疗.结果:两组手术中出血量、并发症及终的住院时间比较,观察组治疗效果要明显优于对照组(P<0.05).结论:采用改良小切口对甲状腺瘤患者进行手术治疗的效果要比传统的手术治疗效果好,患者对治疗的满意度比较高.

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果评价

    作者:张景山

    目的:探讨在颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的疗效.方法:收治颅脑手术患者231例.对照组115例给予芬太尼结合丙泊酚,试验组116例给予瑞芬太尼结合丙泊酚.结果:试验组于插管即刻、开始手术30 min后、气管拔管即刻平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05).结论:于颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚,可显著改善血流动力学紊乱,保持其稳定.

  • 精神障碍诊断软件在精神科诊断质量上的管理应用研究

    作者:高长青;罗诚;杨丽苹;熊昆武

    目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义.方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断.结果:200例患者中,临床医生诊断精神障碍阳性率188例(94.42%),软件检查当事人版本182例(92.39%),知情人版本190例(96.45%),两软件综合计算诊断193例(97.97%),3者间差异无统计学意义(P>0.05).知情人对人格问题的描述高于工作检查方法,差异有统计学意义(P<0.05).不明确诊断合计,软件当事人版本8例(4.06%),医生临床未明确诊断11例(5.58%),组间差异无统计学意义(P>0.05).软件综合检查未能明确诊断4例(2.03%),与医生人工诊断差异有统计学意义(P<0.05).结论:《社区精神患者诊断与公共安全风险评估》软件在临床中,总体与人工诊断效果接近,可以作为医院管理过程中核实临床诊断水平的参考工具.

  • 右美托咪定在老年高血压患者全髋关节置换术硬膜外麻醉和全麻手术中的效果

    作者:杨新颖

    目的:探讨右美托咪定在老年高血压患者全髋关节置换术硬膜外麻醉和全麻手术中的效果.方法:收治全髋关节置换术治疗的老年高血压患者160例,分为4组,各40例.A组全麻(右美托咪定),B组全麻(生理盐水),C组硬膜外麻醉(右美托咪定),D组硬膜外麻醉(生理盐水).结果:A组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标均低于B组(P<0.05).C组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标低于D组(P<0.05).A组T1、T2、T3时MAP、HR指标均低于B组、C组、D组(P<0.05).结论:建议可给予接受全髋关节置换术治疗的老年高血压患者全麻方式,术前给予右美托咪定,可在一定程度上稳定血流动力学.

  • 单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比分析

    作者:朱春勇;曹兵

    目的:探讨单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者50例.单侧组进行单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗;双侧组进行单球囊双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗.结果:单侧组手术时间、骨水泥注入量、X线曝光情况比双侧组少(P<0.05).结论:单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术更适合高龄无法耐受长时间手术者,可缩短手术时间,减少骨水泥注入量和X线曝光.

  • 异丙酚、地佐辛复合异丙酚用于门诊无痛人流的效果比较

    作者:张国玮

    目的:探讨异丙酚、地佐辛复合异丙酚用于门诊无痛人流的效果.方法:收治门诊行无痛人流孕妇60例,随机分成观察组和对照组,各30例.对照组给予异丙酚静脉麻醉,观察组给予地佐辛复合异丙酚静脉麻醉.结果:观察组异丙酚用量明显低于对照组(P<0.05);两组术中MAR、HR、RR、SpO2低值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在清醒后30 min和60 min疼痛视觉模拟评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛复合异丙酚用于门诊无痛人流麻醉效果好,不良反应少.

  • 酮替芬联合家庭雾化吸入布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的临床研究

    作者:安正红

    目的:观察酮替芬联合家庭雾化吸入布地奈德在儿童感染后咳嗽的疗效.方法:收治感染后咳嗽患儿66例,随机分两组.对照组采用单纯家庭雾化吸入布地奈德及对症治疗,试验组在对照组基础上加用酮替芬,对比两组治疗总有效率.结果:对照组治疗总有效率65.63%,低于试验组的88.24%(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义.结论:酮替芬联合家庭雾化吸入布地奈德治疗儿童感染后咳嗽效果显著.

  • 糖皮质激素联合丙种球蛋白对小儿肺炎支原体脑炎的疗效探析

    作者:王云慧

    目的:探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿肺炎支原体脑炎的效果.方法:收治小儿肺炎支原体脑炎患者146例,随机分成观察组和对照组两组,各73例,分别采取不同的治疗方式.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组体温正常、病理征消失、惊厥控制以及意识恢复的天数均短于对照组(P<0.05).结论:糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿肺炎支原体脑炎有良好的治疗效果.

  • 铋剂四联及传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎临床对比研究

    作者:胡俊

    目的:比较铋剂四联及传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性小儿胃炎临床效果.方法:收治小儿胃炎患者84例,分别采用传统三联法(三联组)及铋剂四联治疗法(四联组)进行治疗,比较其治疗效果及不良反应情况.结果:四联组治疗总有效率90.48%,Hp清除成功率88.10%,均显著高于三联组(P<0.05).结论:采用铋剂四联治疗Hp阳性小儿胃炎患者,与常规方案相比,治疗效果更为显著,能够更有效地改善症状,安全、可行.

  • 丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

    作者:何雯霏

    目的:分析、研讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响.方法:收治老年髋关节置换术患者80例,平分两组.对照组接受七氟醚联合芬太尼麻醉,研究组接受丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,观察、记录其认知功能、拔管时间、苏醒时间等,并比较.结果:研究组认知功能障碍发生率7.50%,低于对照组的20%(P<0.05).研究组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均少于对照组(P<0.05).对比MMSE评分,术后3 h、6 h时研究组高于对照组(P<0.05).结论:建议给予老年髋关节置换术患者丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,能缩短术后清醒时间,认知功能障碍发生可能性得到降低.

  • 运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果分析

    作者:彭莉莎;杨标

    目的:探讨腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法:收治胃溃疡穿孔患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的治疗效果、手术时间、术后排气时间、出血量、术后并发症及治疗满意度等均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果显著,不仅能提高患者治疗总有效率,且能降低患者术后并发症发生率,提升患者治疗满意度.

  • 内固定与人工关节置换治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者的疗效对比

    作者:冯皓轩;张东方;郑稼

    目的:探讨内固定和人工关节置换在治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者中的临床疗效.方法:收治糖尿病股骨粗隆间骨折患者89例,按照手术方式分为两组.对照组给予内固定手术治疗,试验组给予人工关节置换治疗,比较两组Harris评分优良率和不良反应发生率.结果:试验组Harris评分优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工关节置换促进骨折愈合的效果更好,不良反应发生率较低,更适用于治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者.

  • 应用神经内镜辅助钬激光疗法与立体定向放射疗法治疗颅内肿瘤的临床效果

    作者:芦东根;洪涛

    目的:探讨神经内镜辅助钬激光疗法与立体定向放射疗法治疗颅内肿瘤的临床效果.方法:收治颅内肿瘤患者86例,随机分为观察组和对照组.观察组采用神经内镜辅助钬激光疗法治疗,对照组采用立体定向放射疗法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:神经内镜辅助钬激光疗法治疗颅内肿瘤的临床效果更优.

  • 依达拉奉与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效

    作者:李亚范

    目的:探讨依达拉奉与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:收治急性脑梗死患者80例,分为对照组和研究组.对照组采用依达拉奉治疗,研究组采用依达拉奉联合丁苯酞治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组总疗效、NIHSS评分、IL-1、TNF-α均优于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的临床疗效显著.

  • 阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效及安全性评价

    作者:季立;吴敬东;陆文敏

    目的:探讨阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎患者的效果及安全性.方法:收治儿童慢性分泌性中耳炎患者60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物联合阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后听阈情况、中耳积液时间、完全愈合时间及复发例数均优于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎患者的效果显著,安全性高.

  • 酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效观察

    作者:陈永琴

    目的:探讨酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效.方法:收治急性腹泻患儿84例,随机分两组.对照组使用蒙脱石散口服治疗,观察组在此基础上加用酪酸梭菌活菌片,记录两组体温恢复时间、呕吐停止时间、大便次数及性状恢复时间、不良反应等指标,评价治疗总有效率.结果:观察组体温恢复时间、呕吐停止时间及大便次数及性质恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现明显不良反应.结论:酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散能提高小儿急性腹泻的临床疗效.

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床观察

    作者:徐新山

    目的:探讨阿奇霉素序贯疗法用于小儿支原体肺炎患者的疗效.方法:收治小儿支原体肺炎患者112例,随机分为观察组及对照组,各56例.观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组给予阿奇霉素持续静脉滴注治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,显著提升了疗效,且降低了不良反应的发生风险.

  • 冠心病给予瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的临床效果比较

    作者:潘奇澄

    目的:探讨冠心病患者接受瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的疗效差异.方法:收治冠心病患者82例,随机分为对照组和观察组.观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C-反应蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对冠心病患者降血脂效果更好,患者炎性指标改善更明显.

  • 不同剂量氯吡格雷治疗急性心绞痛的有效性研究

    作者:熊念芬

    目的:探讨不同剂量氯吡格雷治疗急性心绞痛的有效性.方法:收治急性心绞痛患者60例,将其分为研究组和参照组,各30例.研究组给予氯吡格雷150 mg治疗,参照组给予氯吡格雷75 mg治疗.结果:研究组疗效明显优于参照组(P<0.05).结论:氯吡格雷能够有效治疗急性心绞痛,将使用剂量定为150 mg,能够有效提高疗效,可降低不良反应的发生率.

  • 抗病毒治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

    作者:于君;王晓彬;崔伟丽

    目的:探讨对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者实施抗病毒治疗的疗效.方法:收治慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者90例,分为基础组和抗病毒组,各45例.基础组实施保肝治疗,抗病毒组实施保肝治疗+恩替卡韦抗病毒治疗.结果:抗病毒组治疗后AST、ALT、GGT水平较基础组明显降低(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者实施抗病毒治疗临床疗效优良.

  • 马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸的影响

    作者:淮粉燕;杨华

    目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响.方法:将H型高血压患者106例随机分两组.A组口服马来酸依那普利叶酸片;B组口服厄贝沙坦、叶酸.对比两组12个月中不同时间点的血浆Hcy及血压数据.结果:A组血浆Hcy在治疗8周(13.64±8.16 vs 16.61±7.03)、12周(11.35±5.11 vs 14.57±6.07)、6个月(10.55±4.19 vs 14.26±5.11)、9个月(9.07±5.42 vs 14.31±4.08)、12个月(7.88±6.13 vs 14.02±5.76)均显著低于B组相应时间点的数值(均P<0.05).A组降低血浆Hcy与降压同时有效率在治疗12个月为87.23%,显著低于B组的71.19%(P<0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片能明显降低血浆Hcy含量,且血压、Hcy同降率较高.

  • 阻挡螺钉在胫骨远端骨折交锁髓内钉固定手术中应用时机的研究

    作者:武晔;王晓磊;杨宗宇;刘非;左俊水;史淑芳;李森田

    目的:探讨阻挡螺钉在胫骨远端骨折交锁髓内钉固定手术中的应用时机.方法:收治患者75例,分为前置组和后置组.前置组在置入主钉前预先打入阻挡钉,后置组置入主钉后打入阻挡钉,比较两组治疗效果.结果:两组术中出血量和优良率差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术后并发症及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:置入髓内钉主钉后进行阻挡钉干预在缩短手术操作时间,减少术后并发症等方面具有一定优势.

  • 经尿道等离子电切术治疗输尿管末端囊肿15例报告

    作者:尹振洙;崔光筠

    目的:探讨输尿管末端囊肿经尿道等离子电切术治疗的效果.方法:收治输尿管末端囊肿患者15例,均行经尿道等离子电切术治疗.结果:15例患者手术均成功,手术平均时间20 min,术后平均住院4 d,术后定期复查尿常规、泌尿系B超、膀胱造影,随访时间13~47个月.结论:经尿道等离子电切术是治疗输尿管末端囊肿的一种简便、效果显著的方式,且经济、安全.

  • 连续护理模式在社区老年慢性病护理中的应用分析

    作者:马惠荣

    目的:探讨连续护理模式在社区老年慢性病患者护理中的应用效果.方法:收治老年慢性病患者150例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用连续护理模式.结果:观察组患者慢性病知识掌握情况、基本护理技能评分、SAS评分、SDS评分、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:连续护理模式在社区老年慢性病患者护理中的应用效果显著.

  • 对行经桡动脉选择性冠脉造影+支架置入术的冠心病患者进行综合护理的效果分析

    作者:段小微

    目的:分析对行经桡动脉选择性冠脉造影+支架置入术的冠心病患者进行综合护理的效果.方法:收治冠心病患者70例,随机平分两组.对照组给予常规护理,观察组进行综合护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组术后并发症发生率8.57%,低于对照组的28.57%(P<0.05);观察组的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理行经桡动脉选择性冠脉造影+支架置入术的冠心病患者的过程中,相比较于常规护理,综合护理有助于极大降低并发症的发生率,促进护理满意度的显著提高.

  • 综合护理与健康教育用于肺癌患者护理中的临床效果分析

    作者:刘学英

    目的:探讨健康教育联合综合护理对肺癌患者的效果.方法:收治肺癌患者70例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合干预联合健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组生活质量评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育联合综合护理在肺癌患者中应用效果优良.

  • 全麻患者在麻醉恢复室发生恶心、呕吐的观察与复苏护理对策

    作者:冯剑华

    目的:观察全麻患者在麻醉恢复室发生恶心、呕吐的情况,总结护理对策.方法:收治进入复苏室的全麻复苏患者78例,对恶心、呕吐情况进行总结并给予护理.结果:妇科手术发生恶心、呕吐率高,为70.00%;恶心、呕吐发生时间平均为术后(18.36±3.55)min,给予苏醒期患者有效护理可提高治疗效果.结论:恶心、呕吐是全麻患者常见并发症,采取有效的护理干预,能够提高手术治疗效果,降低并发症发生率.

  • 老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理

    作者:杨淑婧

    目的:探讨老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理.方法:收治髋部骨折术后老年患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.对照组给予骨外科常规护理,观察组在此基础上加强护理干预.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后Harris评分明显高于护理前,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:加强术后功能锻炼能明显降低并发症的发生率,提高临床效果.

  • 优质护理在外伤性急性硬膜外血肿护理中的应用效果

    作者:李莉

    目的:探讨优质护理在外伤性急性硬膜外血肿护理中的应用效果.方法:收治外伤性急性硬膜外血肿患者58例,分为观察组和对照组.对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预.结果:观察组术后引流时间、并发症发生率、血肿清除率和满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理在外伤性急性硬膜外血肿护理中的应用效果显著.

  • 舒适护理在粘连性肠梗阻手术患者中的应用效果评价

    作者:陈玲

    目的:观察舒适护理用于粘连性肠梗阻手术患者的实际护理效果.方法:收治粘连性肠梗阻患者106例,平分两组.观察组给予舒适护理方法进行干预,对照组给予常规护理方法进行干预,观察两组患者手术时间、术中出血量以及恶心、腹痛等不良反应发生率.结果:观察组及对照组恶心、腹痛等不良反应发生率、手术时间以及术中出血量组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理结果显著优于对照组.结论:舒适护理用于粘连性肠梗阻手术的临床干预,显著提升了护理效果,缩短了手术时间,减少了术中出血,同时降低了术中不良反应的发生风险.

  • 社区医院延续性护理对老年2型糖尿病患者自我管理能力及健康行为的影响

    作者:李潮兰;肖一珍

    目的:探讨社区医院延续性护理对老年2型糖尿病患者自我管理能力及健康行为的影响.方法:收治2型糖尿病患者92例,分为对照组和观察组.观察组采用延续性护理,对照组采用定期随访,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组ESCA评分、HPLP评分、FBG和PBG2h均明显优于对照组(P<0.05).结论:社区延续性护理可提高老年2型糖尿病患者自我管理能力,促进患者健康行为向好的方面转变,提高血糖控制效果.

  • 肠造口患者社区护理现状及护理需求调查分析

    作者:张焕

    目的:探讨肠造口患者社区护理现状及护理需求.方法:收治肠造口患者94例,对其进行调查,分析社区护理现状及患者护理需求.结果:患者不愿去社区医院就诊的原因主要为医疗水平有限、无专业造口治疗师、无专门造口产品.肠造口患者希望从社区医院获得的护理服务主要有造口袋更换方法、生活指导及并发症的护理.结论:肠造口患者能够从社区医院得到的护理服务有限,社区卫生院应通过多途径提供造口的护理服务与日常护理方法,从而使患者可以在社区得到全面诊疗.

  • 健康管理在骨质疏松患者中的应用效果及对患者疾病知识相关评分的影响

    作者:王杏杰;谢东峰;施峰;褚凤叶;梅灵萍;周丽君;庄敬佩

    目的:探讨健康管理在骨质疏松患者中的应用效果及对患者疾病知识相关评分的影响.方法:收治骨质疏松患者84例,随机分为对照组及干预组.对照组采用常规护理,干预组采用全程的健康管理,比较两组治疗效果.结果:干预组对相关疾病知识的总掌握率明显高于对照组;干预组VAS评分明显低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:健康管理在骨质疏松患者中具有良好的应用效果,能提高患者对相关疾病知识的认识,缓解疼痛感及改善生活质量.

  • 高频电刀在36例口腔患者使用中的护理安全及防护措施分析

    作者:仇玲玲

    目的:探讨高频电刀在口腔疾病治疗中的护理安全及防护措施.方法:收治进行手术治疗的口腔疾病患者72例,将患者平分观察组和对照组,手术后进行比较.结果:观察组使用高频电刀进行医护后,治疗效果更好,满意度更高,总体效果要优于使用传统方式的对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:高频电刀在口腔疾病手术中发挥了非常理想的作用,在护理方面产生了积极、有效的影响,减轻了患者术后痛苦,提升了满意度.

  • 腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预效果观察

    作者:保汾林

    目的:探讨将围手术期护理干预应用在行腹腔镜胆囊切除患者护理工作中的效果.方法:收治行腹腔镜胆囊切除患者52例,平分两组.参照组行常规护理,试验组行围手术期护理,对比两组患者护理满意度及并发症发生情况.结果:行护理干预后,参照组护理满意度相比于试验组明显较低,并发症发生率较高,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行腹腔镜胆囊切除患者予以围手术期护理干预,可提高护理满意度,控制并发症发生.

  • 预见性护理在脑出血急性期中的应用效果

    作者:孙志宏;陈俊香;张黎

    目的:探讨预见性护理在脑出血急性期中的应用效果.方法:收治脑出血急性期患者120例,分为对照组和试验组.对照组采用一般护理,试验组采用预见性护理,比较两组护理效果.结果:试验组并发症发生率和住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:预见性护理在脑出血急性期中的应用效果显著,能降低并发症发生率,改善预后.

  • 医院感染管理执行力的影响因素及提升要点

    作者:熊雯

    目的:探讨儿科输液门诊感染的影响因素和管理提升要点.方法:选择儿科门诊输液患儿40例,对其基本情况进行回顾性分析,找出门诊感染的影响因素.结果:影响因素主要包括护理人员不能及时观察病情、宣教未落到实处、输液环境以及消毒隔离制度未完善等.结论:找出儿科输液门诊感染的影响因素,并提出针对性改革措施可以使感染发生率显著降低.

  • 新生儿先天性膈疝的外科治疗与围手术期护理

    作者:韩坤;朱良明;李前生

    目的:探讨新生儿先天性膈疝的外科治疗与围术期护理.方法:收治新生儿左侧膈疝患者10例,取患侧后外侧第8肋间切口入胸7例,肋缘下经腹切口3例;经胸组将腹内脏器还纳腹腔膈肌修补4例,采用涤纶补片膈疝修补3例;经腹组将肠管牵拉入腹腔,直视下修补膈肌缺损.术前禁饮食,胃肠减压,静脉补充营养,严密呼吸系统监测;术后做好呼吸道管理,保持引流管通畅,加强肺循环监测.结果:本组10例患儿均存活,5例术后胸片提示左侧气胸,左肺不张,4例予胸腔穿刺,1例重置引流管,加强肺部理疗后痊愈.术后随访无膈疝复发.结论:新生儿先天性膈疝根据膈肌缺损大小采用直接缝合或补片修补缝合,在患儿一般生命体征维持稳定的情况下进行手术,可显著提高术后生存率.而高质量的围手术期护理能为手术成功和患儿的远期生存质量提供保障.

  • 品管圈在提高晨间护理床单位的整洁度中的作用

    作者:朱园丽

    目的:探讨品管圈在提高晨间护理床单位整洁度中的应用效果.方法:2015年1-12月沿用以往护理模式实施晨间护理床单位相关服务.2016年1-12月引入品管圈活动并应用于晨间护理床单位相关服务中.结果:2016年度患者对科室护理满意度评分结果显著优于2015年度(P<0.05).结论:应用品管圈可显著提高晨间护理床单位整洁度,对维持良好的护患关系、保障患者生活质量均具有积极意义.

  • 临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用及效果评价

    作者:江敏;曲海芹

    目的:探讨临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用效果.方法:收治行手术治疗子宫肌瘤患者86例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理管理,观察组采用临床护理路径管理,比较两组护理效果.结果:观察组护理满意度、住院时间、术中出血量及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用效果显著.

  • 心理疏导联合延续护理模式对失代偿肝硬化患者睡眠质量的影响

    作者:代虹

    目的:探讨心理疏导联合延续护理模式对失代偿肝硬化患者睡眠质量的影响.方法:收治失代偿肝硬化患者70例,随机分两组.对照组应用延续性护理,研究组应用心理疏导联合延续护理,对比两组患者睡眠质量.结果:研究组睡眠质量评分好于对照组(P<0.05).结论:失代偿肝硬化患者的护理过程当中,心理疏导联合延续护理模式效果理想,可快速缓解患者睡眠情况,改善其睡眠质量.

  • ICU层级护理对患者感染控制的效果

    作者:汪琴

    目的:探讨ICU层级护理对患者感染控制的效果.方法:选择ICU患者50例,分为对照组和研究组.对照组采用常规护理,研究组采用ICU层级护理,比较两组感染症状评分、感染控制和护理满意度.结果:研究组感染症状评分,即导管相关感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染和皮肤及其他感染评分均优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度和感染控制率均优于对照组(P<0.05).结论:ICU患者行层级护理,可有效控制患者感染,提升护理满意度.

  • 超声诊断在妇产科急诊中的临床应用研究

    作者:陈清芬;马晓涵

    目的:探讨和分析超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值.方法:收治妇产科急诊患者100例,对全部患者进行临床的病理分析检查,后对其进行腹部及阴道的超声诊断检查,对患者的临床效果进行观察、记录和比较.结果:100例患者中,经腹壁超声诊断的符合率85.00%;经腹壁联合阴道超声诊断的符合率92.00%;经腹壁联合阴道超声诊断的过程中,对异位妊娠的诊断符合率高,为94.83%.对急性盆腔炎的诊断符合率低,为83.33%.其中,流产的诊断符合率90.91%,黄体破裂的诊断符合率86.67%,卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率90.00%.结论:超声诊断在妇产科急诊中具有较高的诊断正确性,符合率较高,并且操作更简单,患者的痛苦程度更小,可作为妇产科急诊首要检查方法.

  • 重症全身性感染患者急性肾损害超声早期诊断的临床价值评价

    作者:王友亮

    目的:探讨重症全身性感染患者急性肾损害超声早期诊断的临床价值.方法:收治重症全身性感染患者60例,依据超声诊断结果及Scr(血肌酐)检测结果分组.其中合并急性肾损害者为研究组,未合并急性肾损害者为对照组,比较相关检测指标.结果:研究组RI、PI值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其Scr浓度显著高于对照组(P<0.05);早期超声诊断准确度90.00%,高于Scr检测(P<0.05).结论:重症全身性感染患者急性肾损害超声早期诊断的临床价值显著.

  • HPV感染在宫颈癌前病变中的临床意义

    作者:高华;张巧丽;米靖;俞岩

    目的:探讨HPV感染在宫颈癌前病变中的临床意义.方法:收治宫颈疾病患者30例,检测HPV基因型的分型.结果:HPV感染检出率55.67%,且随着宫颈癌前病变程度加重而增加.结论:HPV感染水平会随着宫颈病变程度的增加逐渐升高.

  • 床边纤维支气管镜在急诊抢救呼吸系统急、危重症患者中的应用价值分析

    作者:贺华经

    目的:探讨应用床边纤维支气管镜治疗呼吸系统急、危重症患者的效果.方法:收治呼吸系统急、危重症患者48例,用床边纤维支气管镜进行急诊治疗.结果:48例患者经治疗后,心率、呼吸频率、血氧饱和度、中性粒细胞百分比等均得到改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);急诊治疗后出现不良反应3例,但是不良反应症状均较轻,经过对症治疗后患者不良反应情况均消失.结论:急诊治疗呼吸系统急、危重症患者,应用床边纤维支气管镜可有效改善患者的临床症状与各项指标,且治疗后患者不良反应也比较轻.

  • 王平地区558例65岁以上老年人体检结果分析

    作者:王芳

    目的:了解辖区>65岁老年人的健康状况,为老年人健康管理工作提供依据.方法:分析558例>65岁老年人体检结果,查找老年人主要的健康问题.结果:超重或肥胖老年人(325例)占58.24%,血小板升高占总人群13.98%,贫血占总人群的6.45%,尿常规(尿蛋白)异常占总人群的10.22%.血糖升高人数(95例)占总的17.03%,肝功能异常(105例)占总人数的22.76%,肾功能异常(39例)占总人数的6.99%,血脂升高(126例)占总人数的22.58%.心电图异常(257例)占总人群的46.06%.结论:>65岁老年人的健康问题较多,需要通过健康教育等方式进行干预,减少影响健康的高危因素.

  • 彩超诊断与评估双胎输血综合征受血儿心功能的应用分析

    作者:赵梦

    目的:探讨彩超应用于双胎输血综合征(TTTS)受血儿心功能的诊断与评估效果.方法:收治TTTS双胎孕妇19例,受血儿为观察组,供血儿为对照组,常规超声检查.结果:观察组心肌做功水平、左心胸面积比值均高于对照组;ATVI、PUV、TR、ARDV的发生率高于对照组(P<0.05).结论:彩超在TTTS受血儿心功能中,具有一定的诊断与评估价值,能够有效预测不良妊娠结局,早期采取措施能改善患儿预后.

  • 血清胱抑素C、尿微量清蛋白对糖尿病患者肾功能早期损伤诊断的临床应用

    作者:杨才;蔡艳;白云霞;郭燕;廖红芳

    目的:探讨尿微量清蛋白联合血清胱抑素C检验在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法:收治糖尿病患者120例,其中早期糖尿病肾病46例(A组),无糖尿病肾病74例(B组),同时收集60例健康者资料进行对照研究(C组).结果:A、B组中尿微量清蛋白联合血清胱抑素C水平比C组显著增高(P<0.05),且随着肾损伤的加重而升高;A、B组的GLU和HbA1c与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合检测尿微量清蛋白和血清胱抑素C可以提高糖尿病肾病早期肾损害的检出率.

  • 2型糖尿病患者微量元素铁水平与糖尿病肾病发生风险的临床关系分析

    作者:仇晓玲

    目的:对2型糖尿病患者微量元素铁水平与糖尿病肾病发生风险的临床关系进行探究.方法:收治2型糖尿病患者80例,根据病情分A组(2型糖尿病无肾病患者)、A1组(糖尿病肾病Ⅲ期)、A2组(糖尿病肾病Ⅳ期).对不同组微量元素铁水平进行检测.结果:从A组到A1组到A2组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血清铁逐渐上升,3组SBP与血清铁差异有统计学意义(P<0.05);从A组到A1组到A2组,肾小球滤过率(GFR)逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);GFR和年龄、BUN、UA、血清铁呈负相关(P<0.05).结论:血清微量元素铁水平、年龄、BUN、UA是影响2型糖尿病患者肾病发生风险的因素,需要在早期对这些因素进行监控.

  • 人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的关系

    作者:张巧丽;高华;米靖;俞岩

    目的:分析和研究人乳头状瘤(HPV)病毒感染和宫颈病变之间的关系.方法:收治宫颈疾病患者20例,对其进行标本采集,并实施HPV-DNA的定量检测与阴道镜检查,统计和分析有关数据.结果:CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ的患者HPV-DNA阳性率和宫颈炎患者对比,差异有统计学意义(P<0.05).同时,CIN患者的HPV病毒载量较宫颈炎患者高(P<0.05),患者的HPV病毒载量随着病变程度的增加不断增加.此外,HPV病毒的载量0~0.99、1.00~9.99、10.00~99.9和100.00~范围,病理类型不同的患者之间的对比,差异有统计学意义(P<0.05).受到病变程度的影响,HPV随之增加.结论:患者发生宫颈癌前病变和HPV病毒感染之间的联系非常密切,HPV的病毒载量和宫颈病变之间存在很大联系.

  • 心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的临床价值观察

    作者:彭林林

    目的:探讨心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的临床价值.方法:收治高血压性心脏病患者72例,随机分为对照组和研究组.对照组采用常规心电图检查,研究组采用心脏彩超检查,比较两组诊断结果.结果:研究组诊断操作时间、诊断符合率、误诊和漏诊例数均显著优于对照组(P<0.05).结论:心脏彩超诊断高血压性心脏病的临床价值更优.

  • 分析核磁共振扩散加权成像(MRDWI)技术应用于肝细胞癌患者诊断中的临床价值

    作者:朱先杰

    目的:探讨对肝细胞癌患者采用核磁共振扩散加权成像技术进行诊断的效果.方法:收治肝细胞癌患者45例作为观察组,另外选取同期进行健康检查肝脏正常者45例作为对照组,全部实施核磁共振扩散加权成像技术进行诊断.结果:当MRDWI值不相同时,进行病灶质量指数、信噪、信号强度检测,两组均不一致(P<0.05);b=800 s/mm2时,两组ADC值、肝细胞癌坏死区和实质区的平均ADC之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用MRDWI技术对肝细胞癌患者进行诊断具有较高价值,不仅影像学表现具有较为明显的特征性,并且对肝脏病变还具有较高的诊断敏感性.

  • 阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

    作者:胡跃华

    目的:观察阿奇霉素与小儿消积止咳口服液联合应用治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果.方法:收治小儿支原体肺炎患儿172例,随机平分两组.研究组利用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗,单用组单用阿奇霉素治疗.对比两组患儿的支原体肺炎治疗效果,并对比两组患儿的治疗时间、X线片变化差异.结果:研究组治疗有效率97.67%,高于单用组的83.72%;研究组不良反应发生率11.62%,低于单用组的29.06%;两组治疗效果、不良反应发生率以及症状消失时间等指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用阿奇霉素能够有效杀灭患儿体内的支原体肺炎病原体,但对患儿的咳嗽症状改善效果不佳,对支原体肺炎患儿加用小儿消积止咳口服液,能够缩短患儿咳嗽时间,改善患儿炎性细胞水平,减少用药不良反应.

  • 康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎的疗效观察

    作者:张进

    目的:探讨康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎的疗效.方法:收治放射性肠炎患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予地塞米松和生理盐水灌肠治疗,研究组给予康复新液联合中药灌肠治疗.结果:研究组治疗总疗效率高于对照组(P<0.05),研究组总住院时间少于对照组(P<0.05).结论:康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎,其疗效突出,缩短了患者住院时间.

  • 牵引配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理

    作者:侯潘;冉琴

    目的:研究将牵引配合中药湿热敷应用于腰椎间盘突出症患者治疗中,并采取合理护理的临床效果.方法:依据腰椎间盘突出症患者病情实行心理护理、牵引护理、饮食护理、中药湿热敷护理、体位护理、出院指导等对症护理,疏导患者不良压力,提升继续治疗的信心.结果:腰椎间盘突出症患者220例通过合理的措施治疗效果均提高.结论:在临床治疗腰椎间盘突出症中采取合理措施对于改善与治疗效果具有重要意义.通过对牵引配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理经验总结,既提高了疗效,有益于患者的康复,又改善了患者的生活质量.

  • 中药减轻艾滋病抗病毒治疗后不良反应的临床观察

    作者:巴桂梅

    目的:分析中药减轻艾滋病抗病毒治疗后患者肝损伤的临床观察.方法:按照中医胁痛和黄疸辨证与疏肝利胆以及清热利湿的治疗原则,对化肝煎合茵陈蒿汤加减,分析和观察艾滋病60例抗病毒治疗前后的肝功能、临床症状与抗病毒效果.结果:运用中医治疗之后,患者的症状体、征积分明显下降,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素以及直接胆红素都发生了明显的降低(P<0.01),显效32例,有效18例,无效10例.结论:将中药治疗方法用于艾滋病抗病毒治疗后造成的肝损伤中,具有比较好的临床疗效,且不影响患者的抗病毒治疗.

  • 血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的改善作用观察

    作者:李艳梅

    目的:探讨血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的改善作用.方法:收治子宫肌瘤患者108例,随机分为对照组和观察组.对照组采用米非司酮治疗,观察组采用血府逐瘀汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率和激素水平改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效明显,对激素水平的改善效果更佳.

  • 针灸治疗脑损伤儿在基层医院的推广应用

    作者:韦元芳;潘芳华;罗春利;危华;黄素玲

    目的:探讨针灸治疗脑损伤儿的效果.方法:收治脑损伤患儿120例,分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗.结果:观察组GCS、GDDS评分高于对照组,治疗时间少于对照组,清醒及昏迷变浅人数、治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:针灸治疗小儿脑损伤,疗效显著,能够促进患儿大脑发育,使患儿早日清醒、昏迷变浅,康复快,有效改善预后.

  • 辨证选穴在针灸治疗中的重要性的体会

    作者:武扬

    辨证选穴体现了中医的精髓,是辨明病性、确定治疗方法的关键.本文探讨辨证选穴在针灸治疗中的重要性.

    关键词: 辨证选穴 针灸 体会
  • 穴位贴敷治疗慢性胃炎患者疗效观察

    作者:曹钱萍;茅蓉

    目的:观察穴位贴敷治疗慢性胃炎患者的疗效.方法:收治慢性胃炎患者82例,分两组.对照组口服兰索拉唑和曲美他布汀,试验组口服上述药物+胃穴位贴敷.针对两组临床治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗总有效率92.85%,对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性胃炎的治疗中,穴位贴敷配合抑制胃酸剂和胃肠蠕动剂治疗效果显著,安全性高.

  • 自制灵仙膏治疗肩周炎疗效观察

    作者:赵世旭

    目的:探讨自制灵仙膏治疗肩周炎的效果.方法:收治肩周炎患者60例,随机分为对照组和治疗组.对照组给予针刺肩贞穴、肩髃穴、肩髎穴、阿是穴等,同时给予中医手法推拿按摩;治疗组在此基础上给予自制灵仙膏外敷.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:灵仙膏治疗肩周炎效果良好.

  • 祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床观察

    作者:林恒凯

    目的:探究祛风通痹联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果.方法:收治风湿寒性关节痛患者60例,随机平分两组.观察组采取祛风通痹汤联合温针灸治疗,对照组仅采用祛风通痹汤治疗,对两组的临床效果及不良反应情况进行比较.结果:观察组总有效率96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P=0.03).结论:对风湿寒性关节痛患者采取祛风通痹汤联合温针灸治疗能够有效缓解患者症状,临床效果显著,安全性高.

  • 消眩止晕片对椎基底供血不足型眩晕的临床药效研究

    作者:武倩;刘正淑;孙荣

    目的:探讨消眩止晕片和强力定眩片治疗椎基底供血不足型眩晕的疗效.方法:收治因椎基底动脉供血不足导致不同程度眩晕患者242例,平均分为A、B两组.A组给予消眩止晕片治疗,B组给予强力定眩片治疗.结果:A组总有效率高于B组(P<0.05).结论:消眩止晕片对中度以下的眩晕治疗效果较好,对后交通型脑缺血的总体治疗效果优于强力定眩片.

  • 丹红注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察

    作者:施建锋

    目的:观察丹红注射液联合血管扩张药治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:将急性脑梗死患者120例随机平分3组.丹红注射液组使用丹红注射液静脉滴注,前列地尔组使用前列地尔静脉滴注,综合组同时给予上两组药物治疗.结果:各组治疗前后经NIHSS和ADL评分比较,综合组总有效率97.5%,丹红注射液组85%,前列地尔组72.5%,综合组优于其他两组(P<0.01),丹红注射液组总有效率高于前列地尔组(P<0.01).结论:两药联合治疗急性脑梗死是安全、有效的,联合治疗优于单用血管扩张药或丹红注射液.

  • 王新明创新之燎灸法

    作者:张西翠;王新明

    燎灸法,将针与灸巧妙结合,对多种疾病治疗效果显著,且操作简单方便,安全环保.

  • 圆形头痛30例治疗效果分析

    作者:薛战尤;赵元;王安海;许莉;张晓毅

    目的:探讨阿米替林联合头痛宁治疗圆形头痛的效果.方法:收治圆形头痛患者30例,随机分成观察组和对照组,各15例.对照组给予头痛宁治疗,观察组在此基础上联合阿米替林治疗.结果:两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:阿米替林联合头痛宁治疗圆形头痛效果显著.

  • 基层红斑狼疮误诊误治分析

    作者:胡林

    目的:总结基层医院红斑狼疮的初发症状以及早期对疾病的误诊因素.方法:收治系统性红斑狼疮(SLE)患者6例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者分别被误诊为类风湿关节炎、皮肤过敏、肝豆状核变性、再生障碍性贫血、感染性疾病、原发性肾小球肾炎.结论:基层医院的医生对系统性红斑狼疮的认识具有片面性,警惕性不高,仅通过实验室检查容易造成误诊,尤其是男性患者、小儿患者和老年患者更容易误诊.

  • 南宁市武鸣区2015年不同胎龄早产儿听力筛查结果分析

    作者:潘丹园

    目的:分析该地区早产儿听力筛查结果,探讨不同胎龄对早产儿听力的影响.方法:将382例早产儿按胎龄分为28~31周、32~33周、34~36周3组,采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)进行听力初筛,初筛未通过者于矫正胎龄1个月左右进行TEOAE复筛,TEOAE复筛未通过者增加自动听性脑干诱发电位(AABR)复筛,以AABR复筛结果为准,未通过者于矫正胎龄3个月左右转诊至有诊断资质的医院进行听力诊断.结果:382例早产儿,初筛未通过率22.77%,复筛未通过率5.76%,听力障碍发生率3.66%.胎龄越小,听力筛查通过率越低,听力障碍发生率越高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早产儿听力障碍发生率高,应加强产前保健管理,预防早产发生.同时加强早产儿听力筛查工作,及早发现听力障碍,及早干预,以减少聋哑发生.

  • 早期康复治疗对脊髓损伤患者日常生活活动和功能独立性评定的影响

    作者:杨祖秋

    目的:观察对脊髓损伤患者进行早期康复治疗,其日常生活活动能力以及功能独立性评定的变化情况.方法:收治脊髓损伤患者90例,分为观察组与对照组,各45例.分别实施早期康复治疗与常规脊髓损伤治疗.结果:与对照组相比,观察组治疗后的AMS、FIM评分提升程度更大;对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:对脊髓损伤患者实施早期康复治疗,有利于在改善其日常生活能力及功能独立性的同时显著降低其并发症发生率.

  • 核心稳定性训练对不随意运动型脑瘫患儿坐位平衡功能的影响

    作者:周满相;黄任秀;张靖;杨孝霞;李俊;韦新艳

    目的:探讨核心稳定性训练对不随意运动型脑瘫患儿坐位平衡功能的影响.方法:收治不随意运动型脑瘫患儿30例,随机分为对照组和治疗组,各15例.对照组给予常规康复训练,治疗组在此基础上联合核心稳定性训练.结果:治疗3个月后,两组GMFM88、B区粗大运动评分、腹直肌RMS值、竖脊肌RMS值高于治疗前(P<0.05),且治疗组更优于观察组(P<0.05).结论:核心稳定性训练有助于改善不随意运动型脑瘫患儿的坐位平衡功能.

  • 个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者生活质量和精神症状的影响

    作者:周为;张平;龙吟

    目的:探讨社会支持应用于精神分裂症患者的预后干预中对患者生活质量和精神症状的影响.方法:收治精神分裂症患者138例,将其分为对照组和试验组,各69例.对照组患者应用常规心理治疗,试验组在此基础上应用个体-团体-家属干预模式进行干预.结果:试验组的生活质量和社会知识明显优于对照组,且试验组的精神病评定得分低于对照组(P<0.05).结论:应用个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者进行治疗,能够提供患者所需要的社会支持感受,改善患者的生活质量,帮助患者恢复.

  • 冰刺激联合康复疗法治疗脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者的临床效果

    作者:董永娥

    目的:分析临床中脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者使用康复疗法联合冰刺激治疗的临床价值.方法:收治脑梗死并假性球麻痹致吞咽困难患者129例,随机分两组.对照组使用康复疗法+常规护理,观察组在此基础上联合使用冰刺激疗法,对比两组治疗后的临床护理效果.结果:经不同方法护理干预后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);对照组病程<10 d患者占比低于观察组(P<0.05).结论:临床中对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难症采用康复疗法+冰刺激治疗,其临床效果明显,有助于改善患者吞咽功能,改善患者生活质量.

  • 普通外科教学中CBL联合PBL教学模式的应用分析

    作者:李南;孙红兰;姜国丹

    目的:探讨CBL联合PBL教学模式应用于普通外科教学中的效果.方法:选取普通外科教学中实施CBL联合PBL教学模式前后的学生,各53名,分别为传统组和CBL-PBL组.观察教学效果及学生对教学方法的满意度.结果:53名学生实施CBL联合PBL教学模式后,普通外科理论知识成绩、案例分析成绩及对教学方法满意度评分均明显提高(P<0.05).结论:CBL联合PBL教学模式可提高普通外科教学的质量.

  • PDCA循环法在新生儿窒息复苏培训中的应用效果观察

    作者:钟玉

    目的:探讨PDCA循环法在新生儿科进行新生儿窒息复苏培训中的应用效果.方法:对新儿科21名医护人员应用PDCA循环法进行新生儿窒息复苏培训.结果:培训前后21名医务人员新生儿窒息复苏考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01),培训后的成绩明显优于培训前.结论:用PDCA循环法进行新生儿窒息培训,效果更好.

  • 基于云班课的叙事教育在《社区护理学》教学中的应用

    作者:刘雪

    本文旨在"互联网+"的大时代背景下,以手机APP-蓝墨云班课为平台,探讨通过叙事教育展开《社区护理学》教学的可行性分析,从而达到激发学生学习兴趣、提高学生职业素养的目的.

  • 骨科康复研究进展

    作者:刘强;莫冰峰

    骨科康复对患者及临床医生都具有重要意义,纵观骨科康复研究进展,骨折的发生通常由暴力创伤所致,在治疗过程中对骨折本身的恢复及预防相关并发症较难,如治疗过程中不能进行恰当处理,易引发一系列问题,严重影响骨折愈合.研究表明,对骨折患者围手术期进行多系统干预,减轻患者围手术期生理、心理上的应激反应,积极进行术后干预,实现术后关节功能的快速康复,有利于骨伤的康复.本文主要探讨骨科康复研究的进展,分析创伤后关节功能障碍与康复.

  • 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘维护研究进展

    作者:韦深意

    终末期肾脏病患者绝大多数需要通过维持性血液透析治疗维持生命,在治疗期间需进行大量的穿刺,患者非常痛苦,而自体动静脉内瘘的建立则可以很大程度地减轻患者的痛苦,但是这种技术的应用比较容易发生并发症,加强维护十分重要.笔者综述目前国内外自体动静脉内瘘的维护现状,目的在于减少AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高血液透析治疗效果,提升患者的生存质量和生活质量.

  • 寰枢椎联合骨折的诊疗进展

    作者:贾聘武;窦家伟;赵忠胜

    寰枢椎联合骨折发病率低,但死亡率和神经损伤发生率均高于寰椎骨折或枢椎骨折.损伤原因多为高能量创伤,患者致瘫致死可能性大,造成不可恢复的后果.目前,寰枢椎联合骨折尚无统一的诊疗标准和指南.本文综述目前国外寰枢椎联合骨折的诊疗进展,以利于选择正确的治疗方法,提高治疗效果,降低并发症发生率.

  • 家庭医生签约模式的现状及展望

    作者:石斌;胡贝贝

    全科医学是目前能体现新的医学模式的一门综合性临床医学学科.全科医疗是整合了许多学科领域的知识和技能于一体的临床专业技术服务,也是现阶段世界各国公认的基层医疗的佳医疗服务模式.目前我国面临日益严重的人口老龄化以及"看病难、看病贵"的问题,居民需要更方便、经济的医疗服务.全科医疗建设是维护居民健康、降低医疗费用有效的措施,也是实现人人享有卫生保健目标的重要途径.纵观国内外,解决我国目前的医疗难题,家庭医生签约是佳选择之一,然而自推行以来该签约的实施存在着许多困境,本文就其现状进行简要论述,以期为全科医学的发展提供一点参考意见.

  • 微晶玻璃在牙齿修复材料上的应用

    作者:王征

    本文详细分析了牙齿修复材料对微晶玻璃性能的要求,并详细阐述了其制备过程,希望能够为我国牙齿修复材料的发展提供一定的帮助.

  • 产科护理中潜在的不安全因素调查与防范对策

    作者:王双颜

    目的:探讨产科护理过程中存在的不安全因素和防范对策.方法:收治孕妇80例,回顾性分析其临床资料.结果:产妇护理潜在不安全因素包括医院因素、护理人员因素及产妇因素等多种.结论:对产妇进行护理过程中,潜在不安全因素是非常明显的,因此,医院要加强对护理人员自身职业能力及综合素质的进一步优化,同时,设置较完善的处理方案以及解决问题的对策,促进护理质量的提升.

  • 大黄与伪品大黄的鉴定方法探究

    作者:何雪梅

    目的:探讨大黄与伪品大黄的鉴定方法.方法:真品和伪品各25份,分别对实验样本进行性状鉴定、显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定,对比4种鉴定方法的鉴定准确率.结果:显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定方法准确率均明显高于性状鉴定(P<0.05).结论:显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定均为大黄和伪品大黄的有效鉴定方法,性状鉴定方便、省时,但准确率较低.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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