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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 内科急重症患者的优质护理措施及效果分析

    作者:赵怀英

    目的:探讨内科急重症患者的优质护理措施及护理经验。方法:收治内科急重症患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行心理护理、细化专业护理、坚持生命体征观察。结果:观察组的并发症发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理是内科急重症患者的优质护理的重要措施。

  • 替吉奥联合姑息性疗法治疗老年晚期结肠癌的临床效果分析

    作者:顾晓华;冒志明

    目的:观察替吉奥联合姑息性疗法治疗老年晚期结肠癌的临床效果,总结临床意义。方法:收治晚期结肠癌患者52例,随机分两组,各26例,对照组使用替吉奥单药治疗方法,观察组在对照组基础上加行姑息性治疗的方法,观察治疗之后的症状改善程度、疾病控制率和不良反应。结果:观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后患者的临床症状均得到了很好的改善(P<0.05)。结论:对于老年晚期结肠癌患者,替吉奥联合姑息性疗法的治疗效果显著,能有效改善患者病情,提高患者的生活质量。

  • 在小儿头皮静脉输液中应用护理风险管理的效果观察

    作者:李娜

    目的:探讨在小儿头皮静脉输液中应用护理风险管理的临床效果。方法:将80例头皮静脉输液患儿随机分为两组。对照组给予常规输液操作,试验组给予护理风险管理,比较两组的不良事件发生情况与穿刺疼痛程度。结果:试验组患儿反复穿刺、液体渗漏与针头脱落发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组患儿干预后Wong-Baker评分和FLACC评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果显著。

  • 精细化康复护理模式在行关节镜下异体肌腱重建前交叉韧带术患者中的应用

    作者:李爱珍;马志芳

    目的:研究精细化康复护理模式在行关节镜下异体肌腱重建前交叉韧带术患者中的应用。方法:收治行该术患者120例,随机分为对照组和试验组各60例,对照组采用常规护理模式,试验组采用精细化康复护理模式,比较两组膝关节稳定性及功能恢复情况、患者对健康教育知晓率及患者或家属对护理工作的满意度。结果:120例患者均得到随访,采用lysholm膝关节功能评分,试验组膝关节功能优良率达90.0%,对照组达60.0%;患者对健康教育知晓率,试验组98%,对照组85%;护理工作的满意度,试验组97%,对照组91%。结论:精细化康复护理模式对关节镜下异体肌腱重建前交叉韧带术后膝关节功能恢复有积极促进作用,提高了患者对健康教育的知晓率和患者或家属对护理工作的满意度。

  • 老年股骨颈骨折患者的康复护理

    作者:刘荣丽

    目的:总结老年股骨颈骨折患者的康复护理经验,进一步提高护理质量。方法:收治老年股骨颈骨折患者98例,加强早期康复、术后康复护理和出院后的康复护理。结果:治愈96例,有效2例,总有效率100.0%,发生并发症1例,为术后感染,经换药、抗生素治疗后康复出院,患者对股骨颈骨折的认知程度优93例,良好3例,差2例,优良率97.9%,患者对护理工作满意96例,一般2例,护理满意度97.9%。结论:加强老年股骨颈骨折患者早期、术后和出院后的康复护理可以明显降低并发症的发生,提高治疗效果。

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理体会50例

    作者:马艳莉

    目的:总结腹腔镜胆囊切除术后的护理经验,进一步提高护理质量。方法:收治腹腔镜胆囊切除术患者50例,对照组进行一般的常规护理。观察组按照基础+心理+疼痛+指导的新模式进行。结果:观察组腹胀时间、切口疼痛时间短于对照组(P<0.05)。结论:基础+心理+疼痛+指导的新模式的护理措施,可以明显减少腹腔镜胆囊切除术患者的腹胀时间、切口疼痛、住院时间。

  • 宫腔镜手术312例临床分析

    作者:丁兆爱;袁丽丽;贾丽丽

    目的:探讨宫腔镜手术效果及手术成功的原因。方法:收治行宫腔镜检查手术的患者312例,观察手术效果,总结手术成功原因。结果:宫腔镜手术减少了手术风险,术前医患充分沟通,术中医护配合和术后恰当护理成为手术成功的原因。结论:宫腔镜手术效果好,并发症少。

  • 引起脑梗死偏瘫患者压疮危险因素的调查及护理对策

    作者:李海艳

    目的:探讨引起脑梗死偏瘫患者压疮的危险因素及护理对策。方法:收治脑梗死偏瘫患者136例,对患者的性别、年龄、Waterlow评分、糖尿病史、感染、NIHSS评分、BMI、血清蛋白等临床资料进行总结和分析。结果:年龄≥70岁、Waterlow评分>12分、感染、NIHSS评分≥20分、BMI(kg/m2)≥24或血清蛋白<60 g/L的患者更容易发生压疮。结论:年龄、Waterlow评分、糖尿病史、感染、NIHSS评分、BMI、血清蛋白是偏瘫患者发生压疮的主要危险因素。

  • 影响医疗器械清洗质量的相关因素及对策

    作者:朱向娜;王聪梅

    医疗器械在疾病的诊断和治疗中发挥着重要的作用,医疗器械一般在使用后都需要消毒和清洗,而清洗质量直接关系到医院的医疗安全,本文简要介绍影响医疗器械清洗质量的相关因素及对策,为临床提供探讨。

  • 肝硬化合并上消化道出血58例的护理体会

    作者:周香丽

    目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的护理对策。方法:收治肝硬化合并上消化道出血患者58例,采取有效治疗和护理干预。结果:经过积极治疗和精心护理,病情稳定出院。39例1周内治愈,19例2周内治愈。结论:肝硬化合并上消化道出血严重威胁患者的生命,但及时、有效的临床观察、治疗和护理对防止再出血有积极意义。

  • 整体护理在血透低血压患者中的应用

    作者:郑慧玲

    目的:探讨整体护理在血透低血压患者中的效果。方法:收治血液透析患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组护理效果。结果:观察组低血压发生率(8.89%)显著低于对照组(22.22%)(P<0.05);干预后,观察组 SDS 评分、SAS 评分显著低于对照组,QOL 评分显著高于对照组(P<0.05);观察组总满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:整体护理能减少血液透析期间尿毒症患者低血压的发生率,减轻患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度。

  • 老年慢性心力衰竭患者的护理体会

    作者:亓京颖

    目的:总结老年慢性心力衰竭患者的护理经验,提高老年慢性心力衰竭的护理质量。方法:收治老年慢性心力衰竭患者80例,随机分两组,各40例,对照组进行常规护理。观察组针对患者的具体情况进行护理干预,包括心理干预、饮食干预、休息与运动干预等。结果:两组患者6 min 步行距离、LVEF、心功能 NYHA 分级、生活质量、幸福度、家庭功能、功能性生活指数、日常生活能力护理后与护理前比较均明显好转(P<0.05),且观察组好转程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强对老年慢性心力衰竭患者的护理可以提高治疗效果和护理质量。

  • 健康教育对改善社区骨质疏松患者生活质量的作用研究

    作者:张燕丽

    目的:探讨健康教育对改善社区骨质疏松患者生活质量的作用。方法:选择骨质疏松患者103例,实行健康教育干预,通过问卷调查了解干预前后生活方式改变情况,同时对患者的生活质量进行评分分析。结果:经过健康教育,居民建立了良好的骨健康方式,居民的生活质量明显提高(P<0.05)。结论:对社区骨质疏松患者进行健康教育,对于骨质疏松的防治有着重要意义。

  • 应用泡沫敷料预防压疮在骨科术前及术后卧床患者护理中的效果比较

    作者:郭华

    目的:探讨应用泡沫敷料预防压疮在骨科术前及术后卧床患者护理中的效果。方法:收治腰椎爆裂骨折、骨盆骨折、下肢骨折患者126例,随机分两组。观察组术后采用拜尔坦泡沫敷料,将其黏贴在患者骶尾部,预防压疮,保护皮肤。研究组术前采用与观察组相同的泡沫敷料,将其贴敷于患者骶尾部皮肤受压区域,进行保护,其他同观察组。使用后比较、分析两组患者受压部位的皮肤情况。结果:观察组的压疮发生率9.52%,高于研究组的0%;研究组无1例患者发生压疮,观察组有6例发生Ⅰ期压疮,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科患者术前使用泡沫敷料预防压疮效果好。

  • 对应用糖皮质激素治疗结核性胸膜炎合并2型糖尿病患者32例护理的体会

    作者:龚诚成;倪小英;房爱杰;范桂秋;傅聿明

    目的:探讨对应用糖皮质激素治疗结核性胸膜炎合并2型糖尿病患者护理的体会。方法:收治结核性胸膜炎合并2型糖尿病患者32例,在强化抗痨药物的基础上,给予糖皮质激素治疗,观察临床疗效。结果:28例患者在1周左右控制症状,胸水10 d左右吸收。4例患者胸水4~5周吸收,2例发生轻度低血糖,经调整胰岛素剂量后好转。结论:糖皮质激素治疗结核性胸膜炎合并2型糖尿病患者具有满意的临床疗效。

  • 院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用

    作者:刘艳

    目的:探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用价值。方法:急诊护理患者96例,随机分成观察组和对照组各48例,对照组给予常规急救护理。观察组给予院前急救护理。结果:观察组抵达患者实施救护时间(30.5±9.2)min,住院时间(11.2±2.6)d,存活23例,存活率47.9%,患者满意度96.8%,对照组抵达患者实施救护时间(41.3±13.2)min,住院时间(18.9±4.5)d,存活18例,存活率37.5%,患者满意度81.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:院前急救护理路径可明显减少急救时间,提高患者的生存率和满意度。

  • 肺结核患者的心理健康问题及应对策略

    作者:王琰

    目的:探讨肺结核患者的心理健康问题及应对策略。方法:收治肺结核患者160例,采用SCL-90量表进行调查,对存在不良健康问题的患者进行心理疏导、结核病的健康教育、结核病患者现身说法教育、劝导其积极参加锻炼等。结果:患者入院后心理健康问题主要表现为恐惧、焦虑、抑郁和人际关系敏感,经过相应的应对策略后,再进行SCL-90量表调查,差异均与国内常模无统计学意义(P>0.05)。结论:恐惧、焦虑、抑郁和人际关系敏感是结核病患者的主要心理健康问题,加强心理疏导、结核病的健康教育、结核病患者现身说法教育、锻炼是有效的应对策略。

  • 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎效果观察

    作者:武金银

    目的:探讨普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果。方法:收治毛细支气管炎婴幼儿94例,随机分为对照组和试验组各47例,对照组应用全乐宁雾化吸入,试验组给予普米克令舒联合可必特雾化吸入,比较两组治疗效果。结果:试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对毛细支气管炎患儿采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗可提高效果,缩短症状缓解时间。

  • 喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果

    作者:刘军武;黄菲;胡俊

    目的:探讨喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷于儿科麻醉中的应用效果。方法:收治手术患儿80例,随机分为两组。C组给予气管插管复合芬太尼、七氟烷,P组给予喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷,比较两组麻醉效果、血流动力学变化、苏醒时间、术后疼痛情况、并发症发生情况。结果:与C组相比,P组苏醒更短,并发症发生率更少,血流动力学指标更稳定(P<0.05)。结论:喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷应用于儿科手术具有苏醒快、并发症少、血流动力学指标稳定的优点。

  • 胫骨Pilon骨折的疗效观察

    作者:邹信明;范乃人;占卫兵

    目的:探讨胫骨Pilon骨折分期治疗效果。方法:收治胫骨Pilon骨折患者36例,采用Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型18例,Ⅲ型12例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折选择胫骨远端内侧解剖锁定钢板或外侧“L”型锁定钢板固定,合并腓骨骨折用管型或腓骨远端解剖钢板。采用 Mazur 评分标准行疗效评定。结果:1例发生骨髓炎,其余无并发症。骨折愈合时间12~28周,平均16周。根据Mazur评分,优18例,良11例,可6例,差1例。结论:骨折发生后予以跟骨牵引、抬高患肢、加强消肿等处理措施,局部软组织改善后,采用二期骨折切开内固定术既能减少局部并发症,又能提供骨折端稳定以进行早期功能锻炼,是提高胫骨Pilon骨折手术疗效的有效措施。

  • 手术与非手术治疗子宫肌瘤合并妊娠68例的临床效果分析

    作者:宋芳

    目的:探讨手术治疗与非手术治疗子宫肌瘤合并妊娠的临床效果及安全性。方法:收治子宫肌瘤合并妊娠患者68例,其中50例行剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术,为手术组,18例阴道自然分娩,为非手术组。收治同期无子宫肌瘤行剖宫产患者45例作为对照组1,同期无子宫肌瘤行阴道分娩患者6例作为对照组2。结果:手术组与非手术组、对照组1产时出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组2与非手术组产时出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤合并妊娠时根据具体情况来选择分娩方式,若行剖宫产术时,同时将子宫肌瘤一并切除是安全、有效的。

  • 纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

    作者:姜国栋

    目的:探讨纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法:收治病毒性脑炎患儿60例,随机分两组,治疗组应用纳络酮治疗,对照组给予常规治疗,疗程10~14 d,对比两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论:纳络酮应用于小儿病毒性脑炎的治疗作用迅速,不良反应小,安全性好,疗效显著。

  • 对骑跨横窦硬膜外血肿行手术治疗的体会

    作者:刘瑞鹏;王斌

    目的:探讨骑跨横窦硬膜外血肿的诊断、手术治疗方式及疗效。方法:回顾性分析28例骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果:26例恢复良好,2例死亡。结论:骑跨横窦硬膜外血肿只要经头颅CT确诊后,早期手术治疗清除血肿,可以取得良好的治疗效果。

  • 社区原发性高血压病联合用药的临床疗效观察

    作者:徐彬

    目的:探讨社区原发性高血压病联合用药的临床疗效。方法:将80例原发性高血压病患者随机分为试验组和对照组。试验组给予非洛地平和缬沙坦治疗,对照组给予波依定治疗,比较两组的治疗效果。结果:试验组的降压疗效明显优于对照组。结论:早期联合用药降压治疗可显著提高高血压病的控制率,降低高血压病所致的心脑血管发病率和病死率。

  • 小骨窗开颅治疗高血压脑出血的利弊

    作者:高麟;谢丽萍;于海东

    目的:选择高血压基底节区脑出血外科佳手术方案,提高救治成功率。方法:评估本院高血压脑出血患者开颅治疗的预后,结合患者条件,对个体化选择手术时机和术式的疗效进行回顾性分析。结果:小骨窗患者186例,术后复发出血者者4例,并发较严重硬膜下积液者4例。结论:与许多文献报道相反,临床证实小骨窗开颅治疗高血压脑出血预后欠佳,不值得推荐。

  • 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的意义

    作者:王耀伟

    目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法:收治乳腺癌患者90例,随机分成观察组和对照组各45例,行乳腺癌改良根治术,观察组术中保留肋间臂神经,对照组术中切除肋间臂神经,比较两组手术效果。结果:观察组的手术时间(93.5±12.9)min,明显高于对照组的(82.1±10.8)min(P<0.05)。观察组术后半年出现疼痛综合征2例,感觉正常39例,感觉异常6例,对照组术后半年出现疼痛综合征13例,感觉正常14例,感觉异常31例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少患者的疼痛综合征的发生。

  • 电视胸腔镜二孔法与胸腔镜辅助小切口手术治疗原发性自发性气胸效果的比较分析

    作者:叶辉;何昌进

    目的:探讨电视胸腔镜下“二孔法”治疗原发性自发性气胸的可行性。方法:收治原发性自发性气胸患者(PSP)79例,36例行胸腔镜二孔法肺大疱切除术(观察组),43例行胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺大疱切除术(对照组),比较两组的治疗效果。结果:术后总引流量、术后胸腔置管时间、术后住院时间、术后镇痛药物用量,观察组少于对照组(P<0.05)。结论:“胸腔镜二孔法”治疗原发性自发性气胸安全、可靠。

  • N-乙酰半胱氨酸治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果评价

    作者:高红彥;任翔

    目的:探讨N-乙酰半胱氨酸治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:收治氯米芬抵抗多囊卵巢综合征患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。对照组均在月经来潮或撤退性出血第5天口服促排卵药,连服5 d,同时给予叶酸、氯米芬5 mg/d。观察组口服NAC 1.8~3.0 g/d,两组均连用5~6周。观察两组的临床效果。结果:观察组子宫内膜厚度(7.81±1.20)mm,成熟卵泡发育17例(85.0%),排卵16例(80.0%),妊娠13例(65.0%);对照组子宫内膜厚度(9.01±2.01)mm,成熟卵泡发育13例(65.0%),排卵9例(45.0%),妊娠2例(10.0%)。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应2例,不良反应发生率10.0%,观察组未见不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征具有显著疗效,大大提高了受孕率。

  • 地佐辛联合间苯三酚治疗肾绞痛的临床效果

    作者:王书升

    目的:探讨地佐辛注射液联合间苯三酚治疗肾绞痛患者的效果。方法:收治肾绞痛患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组给予地佐辛注射液联合间苯三酚治疗,对照组给予哌替啶注射液联合山莨菪碱治疗,比较两组的镇痛效果及不良反应。结果:治疗组的症状显著改善,镇痛效果及不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合间苯三酚治疗肾绞痛镇痛效果好,不良反应少。

  • 莫沙必利与培菲康联合治疗功能性便秘的效果观察

    作者:陈育苗

    目的:分析莫沙必利联合培菲康治疗功能性便秘的临床效果。方法:收治功能性便秘患者66例,随机分为试验组和对照组。试验组给予莫沙必利联合培菲康治疗,对照组给予莫沙必利治疗。对比观察两组患者临床疗效、复发率以及不良反应发生情况。结果:试验组治疗无效4例,对照组治疗无效16例,试验组治疗总有效率87.9%明显高于对照组的51.5%(P<0.05)。试验组复发11例,对照组复发12例,试验组复发率37.9%,显著高于对照组的70.6%(P<0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应,肝肾功能检查没有明显异常。结论:莫沙必利联合培菲康治疗功能性便秘的临床效果良好,复发率较低,而且不良反应较轻。

  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果分析

    作者:刘东妮

    目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法:收治卵巢子宫内膜异位囊肿患者96例,随机分两组,各48例,研究组患者采用腹腔镜手术进行治疗,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间均明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。研究组患者的妊娠率明显高于对照组(P<0.01)。结论:相比传统开腹手术,腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果更为显著,安全性高,可有效提高妊娠率。

  • 新生儿锁骨骨折的回顾性统计分析

    作者:张莉;高小蓝

    目的:探讨自然分娩引发新生儿锁骨骨折的主要原因及预防对策。方法:收治新生儿锁骨骨折患者84例,回顾性分析其临床资料。结果:84例患者中,60例在临床分娩过程中发现锁骨骨折,全部患者住院期间都没有接受特殊处理,1个星期内正常出院;而其他24例患者在出院以后由于其他疾病经X线检查发现骨折,发现时已经形成骨痂。全部患者预后没有发生功能障碍或者外观畸形等不良后果。结论:产时新生儿锁骨骨折往往与新生儿自身发育以及难产等有着紧密相关的联系,且骨折愈合情况较好,但具备着较大的负面影响,因此应该及时采取有效措施进行预防。

  • 激素联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗中度蛋白尿IgA肾病的效果观察

    作者:冯敏

    目的:比较激素联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗中度蛋白尿IgA肾病效果的影响因素。方法:收治IgA肾病患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予洛汀新治疗,治疗组在对照组的基础上给予泼尼龙治疗。对肾脏病变进行定量分析。结果:治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:激素联合ACEI治疗中度蛋白尿IgA肾病可稳定患者肾功能,有效降低患者尿蛋白。

    关键词: IgA肾病 ACEI 激素
  • 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭58例临床效果观察

    作者:王国华;陆军;孙云峰

    目的:探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法:收治慢性心力衰竭患者58例,随机分成观察组和对照组各29例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂,观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者的生活质量、幸福度、家庭功能、功能性生活指数、日常生活能力、6 min步行距离、LVEF、心功能NYHA分级均明显好转(P<0.05),且治疗后,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著。

  • 雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的效果观察

    作者:仝春梅

    目的:探讨雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的临床效果。方法:收治绝经阴道炎患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组给予甲硝唑栓治疗,观察组在对照组的基础加用雌三醇乳膏和乳酸菌胶囊治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率97.5%,明显高于对照组的85.0%(P<0.05),两组患者阴道脱落细胞成熟指数之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的效果显著。

  • 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果观察

    作者:乔玉星

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法:收治阑尾炎患者124例,回顾性分析临床资料。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间低于对照组(P<0.05),观察组患者术后消化系统功能、排尿功能、心理情绪、社会功能等明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、出血少等优点。

  • 腹腔镜完全腹膜外与经腹腹膜前疝修补术的临床对照分析

    作者:肖吓鹏;李翰城;陈坚;廖乘龙

    目的:探讨腹腔镜完全腹膜外与经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果差异。方法:收治原发疝患者120例,随机分成腹腔镜完全腹膜外术组和经腹腹膜前疝修补术组各60例,比较两组的治疗效果。结果:腹腔镜完全腹膜外术组的手术时间明显短于经腹腹膜前疝修补术组(P<0.05),两组的并发症差异无统计学意义。结论:腹腔镜完全腹膜外术具有手术时间短,患者恢复快等优点。

  • 苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗高血压的临床效果观察

    作者:丁勇

    目的:探讨应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦对高血压进行治疗的临床效果。方法:收治高血压患者90例,随机分为A、B、C 3组各30例。A组给予单纯苯磺酸氨氯地平进行治疗,B组给予单纯缬沙坦进行治疗,C组给予苯磺酸氨氯地平+缬沙坦进行治疗,比较临床治疗效果。结果:A 组、B 组、C 组的治疗总有效率分别为66.67%、70.00%、90.00%,C组显著高于A组和B组(P<0.05)。结论:应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦方式对高血压患者进行治疗可取得更为确切的临床效果。

  • 观察雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗胃溃疡的效果

    作者:代贵学

    目的:观察雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三者联合治疗胃溃疡的效果。方法:收治胃溃疡患者100例,随机分为观察组(50例)及对照组(50例)。对观察组行雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三种药物联合治疗;对对照组使用雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑三种药物联合治疗,对比、观察两组疗效。结果:观察组不适现象发生率4%,明显低于对照组的18%(P<0.05);观察组优良率98%(49/50),明显高于对照组的80%(40/50)(P<0.05)。结论:雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗胃溃疡,能够对临床症状进行有效缓解,减少家庭经济负担,效果较好,且安全性较高。

  • 兴奋型急性酒精中毒镇静治疗的临床研究

    作者:姚昆;康健

    目的:探讨异丙嗪、地西泮治疗兴奋型急性酒精中毒的疗效。方法:收治兴奋型急性酒精中毒患者135例,对其应用不同药物进行随机分组治疗。结果:地西泮治疗组由兴奋转为安静状态所需时间短,不良反应多;异丙嗪治疗能有效、平稳地让患者度过醉酒期,不良反应少。结论:对于治疗兴奋型急性酒精中毒应适度镇静,异丙嗪能有效、平稳地让患者度过醉酒期,是比较理想的用药。

  • 角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的观察

    作者:梁毅;张丽芳;关敏;容加勇;卢铁林

    目的:比较角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C和翼状胬肉切除术联合丝裂霉素C对初发性翼状胬肉的疗效。方法:收治初发性翼状胬肉患者122例,随机分两组,各61例,对照组给予翼状胬肉切除术联合丝裂霉素C,观察组则给予角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C,术后随访12个月,对比治疗效果、复发率、角膜创面恢复时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,无复发情况发生,角膜创面恢复时间短于较对照组(P<0.05)。结论:角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C在翼状胬肉治疗中的效果显著。

  • Proseal型喉罩置入与气管插管用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术应激性反应的影响研究

    作者:黄生春;范纯辉;张再旭

    目的:观察Proseal型喉罩置入对高龄患者腹腔镜胆囊切除术应激性反应的影响。方法:收治需行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者80例,分两组,每组40例,对照组采取气管内插管全身麻醉,观察组给予Proseal型喉罩置入,记录两组患者不同时刻血流动力学相关指标及皮质醇水平。结果:观察组插管时、插管5 min 及拔管时 MAP、HR 均低于对照组,血流动力学指标更为平稳(P<0.05)。观察组插管时、插管5 min、拔管时、拔管后5 min皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。结论:Proseal型喉罩置入对高龄患者腹腔镜胆囊切除术应激性反应水平较低,血流动力学相关指标更为平稳。

  • 自制腌肉易被肉毒杆菌污染

    作者:

    美国、加拿大近期召回可能被肉毒杆菌污染的肉酱和鱼罐头,引起公众对肉毒杆菌的关注。国家食药监总局近日发布《食品安全风险解析》,提醒消费者,罐装和家庭自制的发酵肉制品属于易被肉毒杆菌污染的食品。

  • 影响米非司酮药物流产效果的因素

    作者:车卫红

    目的:探讨影响米非司酮药物流产效果的因素。方法:收治自愿要求终止妊娠的妇女1366例,记录患者的临床资料并进行分析。结果:影响米非司酮药物流产的因素主要为停经天数、是否有胎芽、子宫位置、剖宫产史、分娩史、是否有盆腔炎性疾病。结论:米非司酮终止早期妊娠在临床已广泛应用,但仍存在流产失败,在临床应用中更好地掌握药物流产的适应证,提高药物流产的成功率,减少并发症的发生。

  • 自发性气胸194例的临床诊治观察

    作者:陈荣让;黄馨莹;陈亮;杨智凯;李蕴玉;李文正;陈日昌

    目的:探讨自发性气胸的临床治疗。方法:收治自发性气胸患者194例,对患者进行治疗,比较临床效果。结果:治愈177例,因重症原发病死亡1例,后续自行转院或转手术16例。结论:对首次自发性气胸者,目前常规治疗是先穿刺抽气,无效后再行胸腔闭式引流或外科手术治疗。

  • 急性化脓性阑尾炎术后切口感染25例的临床分析

    作者:杨军

    目的:探讨导致急性化脓性阑尾炎术后切口感染的相关影响因素,为切口感染的预防、治疗提供参考。方法:收治急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术术后切口感染患者25例,分析临床资料。结果:患者均于术后2周治愈出院。结论:肥胖、阑尾的病理类型、手术时间、切口选择、手术方式、腹腔内放置引流是切口感染的影响因素,合理应用抗生素、术后早期换药、术后切口红外线理疗也是预防切口感染的必要的有效措施。

  • 复方利多卡因乳膏用作SLIPA喉罩润滑剂的临床观察

    作者:李峰平

    目的:观察复方利多卡因乳膏用作SLIPA喉罩润滑剂的临床效果。方法:收治全身麻醉下喉道气管插管患者80例,随机分为A组、B组、C组和D组,4组患者分别给予复方利多卡因乳膏、液状石蜡、凡士林和水作为喉罩润滑剂。对比4组患者的临床效果。结果:A组血流动力学变化显著优于B、C、D组,A组患者的屏气、呛咳、躁动例数明显少于B、C、D组(P<0.05)。术后2 d咽喉痛例数B、C组明显多于A、D组(P<0.05)。结论:复方利多卡因乳膏作为SLIPA喉罩润滑剂效果较好。

  • 胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石的临床应用研究

    作者:雷刚;彭志春

    目的:探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石的可行性、安全性、有效性。方法:收治难取性肝内胆管结石患者21例,总结临床资料。结果:20例患者成功实施胆道镜联合钬激光碎石、取石治疗,1例失败,中转行肝左叶切除手术,此组病例术后无发热、黄疸、胆道出血等并发症。结论:胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石是可行的、安全的、有效的临床技术。

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的效果分析

    作者:靳冬梅

    目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的临床效果。方法:收治哮喘患儿96例,随机分两组,各48例,两组均给予与抗感染治疗,对照组在此基础上给予盐酸丙卡特罗气雾剂,1喷/次,2次/d,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50~100μg,2喷/次,两组均连续治疗6周。结果:观察组治疗后 FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05);观察组临床控制总有效率93.75%,高于对照组的72.9%(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘治愈率高,效果显著。

  • 金属烤瓷冠修复失败39例的原因分析

    作者:石林

    目的:探索金属烤瓷冠修复失败的原因以及预防措施。方法:对39例金属烤瓷冠修复失败患者的临床资料进行回顾性分析。结果:失败的原因:牙龈炎18例,牙冠颜色不协调7例,牙龈变色6例,修复体脱落4例,崩瓷4例。结论:金属烤瓷冠修复失败的原因主要和临床设计、病例的选择以及金属烤瓷冠制作密切相关,制作金属烤瓷修复体应进行适当的牙体预备,制作时瓷层厚度要均匀,避免早接触以及咬硬物,要正确恢复邻接关系。

  • 超声引导下乳腺微创旋切术与开放手术在治疗乳腺良性肿块中的对比研究

    作者:何杰;张超杰;范培芝;谢靖

    目的:探讨在B超引导下行乳腺良性肿块微创旋切术与传统开放手术的疗效对比。方法:收治乳腺良性肿块患者250例,分别采用微创旋切术(135例)和传统开放手术(115例),比较两种术式的手术时间、术中出血量、切口长度、患者满意度及术后并发症的发生情况。结果:微创旋切术在手术时间、术中出血量、切口长度及患者满意度上较传统手术有不可比拟的优势(P<0.05);术后随访3~12个月,均未发现乳腺内残留病灶及肿块复发。结论:超声引导下的乳腺微创旋切术较传统开放手术定位准确,时间短,出血量少,术后恢复快,并发症少。

  • 子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响

    作者:刘纯

    目的:探讨子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响。方法:98例子宫肌瘤患者均给予子宫动脉栓塞术。术后1个月、3个月、6个月、1年随访,而后每年随访1次,对内分泌激素水平,排卵监测、受孕情况等进行监测。结果:术后3个月排卵功能恢复44例(44.9%),3~6个月恢复48例(49.0%),半年以上恢复6例(6.1%)。45例患者术前有生育要求,自然受孕25例,术后1年受孕3例,术后1~2年受孕19例,术后2年以上受孕3例,流产3例。结论:子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响不大。

  • 腹部闭合性创伤患者132例的诊治分析

    作者:苏光彩

    目的:分析腹部闭合性创伤患者的诊断及治疗方法。方法:对132例腹部闭合性创伤患者的临床资料以及诊断方法进行回顾性分析。结果:132例患者均行腹腔穿刺检查,阳性121例(91.67%);53例患者行X线检查,膈下游离气体17例(32.07%);118例患者行B超检查,阳性101例(85.59%);86例患者行CT检查,脏器损伤61例(70.93%);手术治疗118例(89.39%),治愈110例(93.22%),术中、术后死亡8例(6.78%);保守治疗14例(10.61%),全部治愈或好转出院。结论:腹部闭合性创伤患者病情危重,要及时确诊、及时抢救,控制患者腹部出血状况,尽早进行手术治疗,提高患者的治愈率。

  • 再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决困难的临床分析

    作者:王莉

    目的:探讨再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决困难的临床效果。方法:收治再次剖宫产产妇80例,随机分成观察组和对照组各40例。观察组使用产钳帮助胎头娩出,对照组徒手帮助胎头娩出。对两组患者进行比较。结果:观察组手术开始至胎头娩出时间、子宫切口撕裂例数及新生儿颅内出血例数明显少于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。对照组出现2例新生儿头皮血肿及2例新生儿窒息,观察组未出现,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用剖宫产产钳可以明显使胎头顺利娩出,降低了新生儿再次剖宫产的风险。

  • 高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响

    作者:赵苗茁

    目的:探讨高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法:40例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上采用高压氧治疗,比较两组治疗前后SSS及MBI评分。结果:治疗后,两组患者SSS分值均较治疗前明显下降,MBI评分明显上升,观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:高压氧治疗可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。

  • 奈达铂联合氟尿嘧啶与顺铂联合氟尿嘧啶治疗老年晚期食管癌效果的对比观察

    作者:邹乐乐;关红梅;杨莹;陈宛丽

    目的:对比奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶治疗老年晚期食管癌的效果和不良反应。方法:收治老年晚期食管癌患者46例,随机分为NDP+5-FU治疗组(A组,24例)和DDP+5-FU对照组(B组,22例),比较两组患者的疗效和不良反应。结果:A组总有效率27.53%,B组总有效率22.73%(P<0.05)。A组主要不良反应为骨髓抑制,B组主要不良反应为消化道反应。结论:奈达铂治疗老年晚期食管癌患者的效果显著,不良反应小。

  • 缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响

    作者:古丽娜·买买提明;热娜古丽·阿不都克里木

    目的:探讨缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响。方法:收治老年高血压患者188例,随机分成观察组和对照组各94例。对照组给予甲磺酸氨氯地平片治疗。观察组给予缬沙坦氨氯地平片治疗。比较两组患者的血压及相关指标。结果:两组患者的TC、DBP、SBP比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压效果显著。

  • 非药物治疗对糖尿病患者血糖的影响

    作者:孙小超

    目的:探讨在正常服药情况下非药物治疗对糖尿病患者血糖的影响。方法:收治糖尿病患者60例,进行非药物治疗干预,观察血糖控制的效果。结果:经过非药物治疗干预后,患者血糖较单纯服药前有明显下降。结论:非药物治疗可以有效地降低糖尿病患者的血糖,防止和延缓并发症的发生,降低医疗费用,提高生活质量。

  • 穿刺术治疗老年急性胆囊炎的效果观察

    作者:张渡鸿;高云

    目的:探讨穿刺术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法:收治老年急性胆囊炎患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予经皮经肝胆囊穿刺术治疗,对比两组的临床效果及并发症发生情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、疼痛缓解时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在老年急性胆囊炎的临床治疗过程中,经皮经肝胆囊穿刺术的临床疗效显著,并发症的发生率较低。

  • 小切口非超声乳化白内障摘除术的临床应用

    作者:张秀颖

    目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除术的临床疗效及安全性。方法:收治行小切口非超声乳化摘除及人工晶状体植入术白内障患者86例,分析临床资料。结果:术后2 d、1周、1个月的裸眼视力达0.5以上者分别为54.7%、62.8%、79.1%,术后并发症少。结论:小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术简便易行、手术创伤小、患者术后视力恢复快、并发症少。

  • 应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

    作者:崔凯

    目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性口腔溃疡的方法以及临床疗效。方法:收治口腔溃疡患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规药物治疗,治疗组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性口腔溃疡,可有效提高患者的临床疗效,明显减少患者复发率,并能提高机体的免疫功能,缩短愈合时间。

  • 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝52例临床效果分析

    作者:朱春海;王霞

    目的:评价基层医院无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法:收治老年腹股沟疝患者52例,给予无张力修补术治疗,回顾性分析其临床资料。结果:52例全部手术治愈,无手术死亡病例,无明显并发症发生,随访2~8年,无复发病例。结论:无张力修补术治疗老年腹股沟疝操作简单易行,创伤小,患者术后恢复快,并发症率低,值得基层医院推广使用。

  • 以上腹痛为表现的腹部螺旋CT及胸腹X线未见异常的上消化道穿孔的诊疗分析

    作者:杨智凯;杨茹珺;李文正;庄忠训

    目的:探讨以上腹痛为表现的腹部螺旋CT及胸腹X线未见异常的上消化道穿孔的诊疗分析。方法:收治上消化道穿孔患者5例,回顾性分析临床资料。结果:根据临床评估,5例患者均高度怀疑为消化道穿孔,但X线及腹部CT未见明显异常影像学提示,予止痛控制,症状未缓解,尽快予留置胃管注气后复查腹部X线,5例皆提示膈下游离气体,考虑上消化道穿孔。结论:尽早明确病因对于患者下一步诊疗方案有较好的实质帮助。

  • 彩超联合低场MRI在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值

    作者:戴雪艳;丁长青;王文生;代兰兰;余磊;罗慧;孙迎迎

    目的:探讨彩超联合低场 MRI 在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值。方法:收治卵巢巧克力囊肿患者12例(15个),分析病例资料。结果:彩超及低场 MRI 诊断卵巢巧克力囊肿检出敏感性均为100%,特异性分别为47%,73%。术前联合读片诊断正确率93%。结论:彩超联合低场MRI诊断卵巢巧克力囊肿准确率高。

  • 实时组织弹性成像对肝脏肿瘤诊断价值的Meta分析

    作者:李辉;邓锡源;马苏美

    目的:用Meta分析方法评价实时组织弹性成像(RTE)对肝脏肿瘤的诊断价值。方法:检索Pubmed、CNKI、VIP、Cochrane library、万方等数据库,检索时间由建库至2014年12月。用 QUADAS 工具进行文献质量评价。用Meta-disc1.4软件分析数据,计算获取合并敏感度、特异度以及诊断比值比,分析、综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果:终纳入9个研究,共1192例患者。Meta 分析结果显示合并敏感度、特异度及诊断比值比分别为87%(95%CI 0.85~0.89)、87%(95%CI 0.84~0.90)、44.80(95%CI 32.02~62.69);SROC曲线下面积(AUC)0.9340。结论:实时组织弹性成像对肝脏肿瘤良恶性具有较高的鉴别诊断价值,但仍需开展更多高质量的研究验证其临床价值。

  • 迈瑞BC-5800全自动血液分析仪的日常保养和故障维修

    作者:李自强

    目的:临床常用的全自动血液分析仪如迈瑞BC-5800,具有较好的重复性与稳定性,但是在应用过程中加强日常维护对延长仪器的寿命有着重要的意义。本文结合工作实际和仪器操作规程对迈瑞BC-5800全自动血液分析仪的日常保养进行阐述,同时对仪器的常见故障进行分析。

  • 婴幼儿中肠扭转X线诊断分析56例

    作者:马小敏;张杰;黄新发;陈春华;丁雅玲

    目的:分析婴幼儿中肠扭转 X 线诊断。方法:收治婴幼儿中肠扭转患者56例,采取腹部立卧位 X 线平片、上消化道造影及灌肠造影检查,分析其影像诊断结果。结果:肠扭转中局限性右中上腹与中上腹管状、短跨度充气小肠肠管伴肠壁增厚9例,广泛充气扩张壁厚肠段11例,双泡征9例,充气肠管少且分布不均27例,十二指肠下段与空肠上段呈螺旋状向下行走或近端鸟嘴改变23例,回盲部位于右上腹或左中上腹部15例。结论:对婴幼儿中肠扭转采取腹部立卧位X线平片检查、上消化道造影及钡灌肠检查,操作简便,具有较高的准确性。

  • 血清胆固醇水平与脓毒性休克患儿预后的关系

    作者:赵毅斌;刘芸

    目的:探讨血清胆固醇水平与儿童脓毒性休克预后的关系。方法:收治脓毒性休克患儿53例,好转、存活24例,死亡29例;对53例患儿进行胆固醇监测,同时对各脏器功能进行监测,观察胆固醇水平与预后的关系。结果:死亡组的胆固醇值与存活组相比,差异有统计学意义。随着功能障碍器官数目的增加,胆固醇值越低,病死率越高。logistic回归分析中,模型检验χ2=26.781,P=0.000,模型的差异有统计学意义。胆固醇OR值=0.565,OR<1,胆固醇不能作为脓毒性休克的死亡危险因素。结论:监测血清胆固醇水平有助于脓毒性休克患儿评估病情的严重程度及预测预后。

  • 经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值

    作者:吕群星;黄晓民;林鹏生;王雄

    目的:评价经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值。方法:收治先天性子宫畸形患者35例,并经宫腔镜检及手术后病理证实为子宫畸形,对经检查患者进行回顾分析。结果:三维超声子宫冠状切面成像对宫腔内结构、肌层及宫底的外形图像直观,对复杂性子宫畸形提供了诊断依据。结论:经阴道三维更有助于先天性子宫畸形的诊断,提高诊断准确率。

  • 糖化血红蛋白与空腹血糖同时测定对临床的意义

    作者:邹芸

    目的:探讨糖化血红蛋白与空腹血糖同时测定对临床的意义及两者间联系。方法:收治糖尿病患者100例,均测定空腹血糖和糖化血红蛋白,对结果进行统计学分析。结果:空腹血糖(8.81±2.43)mmol/L,糖化血红蛋白(7.4±1.18)%30例;空腹血糖(5.37±0.72)mmol/L,糖化血红蛋白(5.02±0.98)%30例;空腹血糖(5.42±0.57)mmol/L,糖化血红蛋白(7.24±1.02)%20例;空腹血糖(6.81±0.78)mmol/L,糖化血红蛋白(5.48±0.46)%20例。结论:糖化血红蛋白与空腹血糖同时测定对临床诊断、治疗糖尿病有重要意义。

  • 苏州市吴中区儿童急性下呼吸道感染病原体分布情况及其季节分布特点分析

    作者:张海涛;王镇;陈国飞

    目的:探讨苏州市吴中区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)病原体分布情况及其季节分布特点。方法:收治ALRI患儿2638例,对其感染情况进行分析。结果:2638例ALRI患儿中,检测出阳性结果1044例(39.58%),其中支原体感染548例(20.77%),病毒感染471例(17.85%),混合感染113例(4.28%),细菌感染114例(4.32%)。细菌检出阳性率夏季高(P<0.05),病毒检出阳性率冬季高(P<0.05),支原体检出阳性率夏季高(P<0.05),混合感染检出阳性率冬春季要高于夏秋季(P<0.05)。结论:肺炎支原体与病毒是苏州吴中区儿童ALRI的主要病原体,细菌检出阳性率夏季高,病毒检出阳性率冬季高,支原体检出阳性率夏季高,混合感染检出阳性率冬春季要高于夏秋季。

  • 高频彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的体会

    作者:方鸿

    目的:探讨高频超声对肛周脓肿的诊断价值及超声诊断规律。方法:对56例肛周脓肿患者的临床资料和声像图表现进行回顾性分析。结果:超声能显示脓肿的范围、位置、液化情况、脓肿分期以及是否合并肛瘘;超声诊断肛周脓肿符合率98.2%(55/56),误诊率1.8%(1/56),肛瘘诊断符合率80%(4/5);对造成漏、误诊的原因进行了分析。结论:高频超声对肛周脓肿诊断有较高的临床应用价值,是肛周脓肿的首选检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要依据。

  • 脑桥外髓鞘溶解症8例临床分析

    作者:林凤丽

    目的:探讨脑桥外髓鞘溶解症的临床、影像表现及预后。方法:回顾性分析8例脑桥外髓鞘溶解症患者的临床、影像表现及预后。结果:8例均有快速纠正血钠病史。临床表现:昏迷4例,锥体外系症状3例,精神症状1例,癫痫1例。MRI影像表现:8例均出现双侧基底节对称性信号,5例出现对称弥漫性脑皮层肿胀,其中4例有脑回样的强化,有4例早期 MRI 正常,1周后复查出现异常表现;临床预后:3个月随访 MRS 评分0分1例,1分2例,2分4例,6分1例。结论:脑桥外髓鞘溶解症临床表现多样,影像类似缺血缺氧性脑病,但预后较缺血缺氧性脑病好。

  • B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值

    作者:王淑芳

    目的:探讨B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值。方法:收治盆腔肿瘤患者108例,行超声学检查,比较超声检查结果与病理诊断结果。结果:108例盆腔肿瘤患者中,经B超确诊98例,诊断符合率90.7%。结论:B超在妇科盆腔肿瘤的诊断方面具有无痛苦、重复性好,诊断价值高等优点,可被选为诊断盆腔肿瘤的首选方法。

  • CT与磁共振诊断股骨头坏死的临床效果对比分析

    作者:邱广琨

    目的:探讨CT与磁共振诊断股骨头坏死的临床应用价值。方法:收治股骨头坏死患者90例,随机分成CT组和磁共振组各45例。结果:CT组阳性检出率明显低于磁共振组(P<0.05)。结论:CT与磁共振均是诊断股骨头坏死的重要方法,但是磁共振诊断明显优于CT诊断。

  • 采用中医辨证分型治疗93例乳腺增生病的效果观察

    作者:朱方勇;杨成爱

    目的:探讨采用中医辨证分型治疗乳腺增生病的临床效果。方法:收治乳腺增生患者93例,采用中医辨证分型治疗。结果:治愈36例,显效21例,好转27例,无效9例,总有效率90.32%。结论:采用中医辨证分型治疗乳腺增生病的临床效果显著。

  • 牵正散加减治疗面肌痉挛的临床观察

    作者:王伟

    目的:探讨牵正散加减治疗面肌痉挛的疗效。方法:收治面肌痉挛患者43例,采用牵正散加减治疗,观察治疗效果。结果:治愈7例,显效18例,有效14例,无效4例,总有效率90.7%。结论:牵正散加减治疗面肌痉挛有较好的疗效。

  • 益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死50例的病例报告

    作者:刘慧

    目的:研究和观察使用益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死患者的效果。方法:收治急性脑梗死患者50例,随机分两组,各25例,对照组进行西药治疗,观察组在此基础上加用益气活血化痰通络汤,对比临床效果。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的神经功能缺损程度评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者使用益气活血化痰通络汤治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者神经功能缺损状况。

  • 中药治疗痛风性关节炎的效果观察

    作者:巴哈尔古丽·力提甫;古洁乃特汗·拜克里木

    目的:观察中药治疗痛风性关节炎的效果。方法:收治痛风性关节炎患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予美洛昔康口服,观察组给予中药治疗。对比两组疗效,记录治疗前后两组关节疼痛程度(VAS)评分、血沉、C-反应蛋白水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分、血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善更加明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗痛风性关节炎临床效果满意,且不良反应少。

  • 一个新的“抗艾”药物靶点被发现(1)

    作者:

    南开大学医学院魏民教授课题组发现了一个新的人体宿主细胞编码的蛋白--卷曲螺旋结构蛋白8(以下简称CCDC8)。该蛋白具有很强的抗1型艾滋病病毒(HIV-1)活性。细胞水平表达CCDC8可以大幅度降低病毒产量,大可达30倍。该蛋白的发现为“抗艾”药物的研制提供了全新靶点。日前,介绍该成果的论文在线发表于 Nature 出版集团旗下《Scientific Reports》杂志上。

  • 一个新的“抗艾”药物靶点被发现(2)

    作者:

    Gag 蛋白会大量聚集到细胞膜上形成多聚体并向细胞外侧彭出,即“出芽”。随后,病毒“半成品”包裹一段病毒基因组脱离宿主细胞,终形成一个完整的病毒颗粒。

  • 中医药辨证施治糖尿病自汗症的临床效果分析

    作者:冯亚斌

    目的:探讨中医药辨证施治糖尿病自汗症的临床效果。方法:收治糖尿病自汗症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予降糖药物控制血糖稳定,维生素B 200 mg肌注,1次/d。观察组在对照组的基础上给予中医辨证分型治疗。气阴两虚证给予生脉饮加味治疗,气虚证给予四君子汤加味治疗,阴虚证给予当归六黄汤加减治疗。结果:观察组治愈29例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%,其中气阴两虚证3例,治愈1例,有效2例,总有效率100.0%,气虚证5例,治愈3例,有效1例,无效2例,总有效率90.0%,阴虚证30例,治愈25例,有效5例,无效2例,总有效率93.7%。对照组治愈20例,有效12例,无效8例,总有效率80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药辨证施治糖尿病自汗症疗效显著。

  • 急性下壁心肌梗死误诊为急性胰腺炎1例的讨论

    作者:郭睿青

    目的:急性心肌梗死心与急性胰腺炎临床表现相似,对于年龄大于45岁的中老年人,要充分考虑各种疾病发生的可能性,追溯既往病史,对既往无冠心病和上腹痛的患者,即使血淀粉酶轻度增高,也不能仅考虑为胰腺炎,还应考虑到心肌梗死的可能,及时检查心电图以协助诊断。

  • CT引导下巨大气管旁囊肿抽吸硬化治疗的临床实例探讨

    作者:张军强

    通过对1例气管旁巨大囊肿患者的诊治过程进行分析,总结治疗经验,提示在面对具有极大风险的巨大气管旁囊肿时,医务人员应开拓思路,采用创新思维,找到相对安全、无痛、价廉的方案。

  • 疑难寄生虫报告的诊断和探析1例

    作者:杨东彩;谢英豪;白红梅

    目的:随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善,寄生虫病的发病率明显降低,但在临床工作中,医务人员仍需加强对寄生虫病的认知,以提高其临床诊治水平。本文简要介绍1例疑难寄生虫报告的诊断和探析,为临床提供探讨。

    关键词: 寄生虫 诊断 探析
  • 以神经精神症状为首发表现的老年甲状腺疾病患者16例误诊分析

    作者:张芹;傅聿明;刘超

    目的:甲状腺疾病是临床中的一种常见疾病,临床诊断并不困难,但在老年患者人群中,其特殊的生理特点,使得临床表现不典型,容易发生漏诊和误诊,本文简要介绍以神经精神症状为首发表现的老年甲状腺疾病患者16例的误诊分析,为临床提供探讨。

  • 左氧氟沙星致进行性血小板减少1例的报告

    作者:陆小云

    目的:多种药物均可致血小板减少,但是关于左氧氟沙星致血小板减少的报道并不多见。临床所见1例70岁的老年女性,因考虑阑尾炎,给予左氧氟沙星静脉输液中约30 min,突发不适,血常规示血小板26×109/L,用药前查血常规示血小板274×109/L,遂立即停用左氧氟沙星,给予地塞米松抗过敏。入院后给予输注血小板预防,重要脏器出血,并给予抗生素积极消炎抗感染后,第4天,患者血小板升至124×109/L,出院后随访1个月,血小板均正常。

  • 国内保胆取石术的发展和现况

    作者:高源;杨旭

    保胆取石术治疗胆石症是一种理念的转变,但还存在一些争议和不确定性,是国内普通外科学界密切关注的话题。本文就保胆手术的争论、保胆手术的规范性发展以及保胆手术术后结石复发等几个方面做一综述,阐述保胆取石术在国内的发展历程及现况。

  • 肾移植术后糖尿病的护理干预研究

    作者:李冰玉;张金华

    对于终末期肾病患者,肾移植手术能够提高患者的存活率,但同时会发生一些严重并发症,其中肾移植术后糖尿病发生率4%~14%。而糖皮质激素、免疫抑制药物、手术中的应激、移植前血糖状态、高血压、病毒感染等因素均可导致患者血糖升高。针对这些因素,采取合适的护理干预,能够有效提高肾移植患者的生活质量。

  • 缺血性结肠炎的诊疗现状

    作者:赵嘉莉

    缺血性结肠炎是一种临床常见的疾病,主要表现为腹痛,严重者可能发生肠坏死,给患者的健康和生活造成了严重的影响。随着医学技术的不断发展,对缺血性结肠炎的诊治手段也不断提高,本文简要介绍缺血性结肠炎的诊疗现状。

  • 外伤后脑梗死的法医学鉴定探析

    作者:管华月

    脑梗死的发病因素和法医鉴定有着密切联系,可以分为外伤性脑梗死和病理性脑梗死。病理性脑梗死称作动脉硬化性质梗死,外伤性脑梗死指头部或颈部受到外伤后延迟引发的缺血。在法医鉴定的工作中,引发脑梗死的原因很多,在损伤评估中颇有争议。收集近几年相关外伤后脑梗死法医学判定的资料,介绍临床资料、疾病分类、发病原因和受伤关系与受伤程度的鉴定。

  • 医学生心理健康水平与应对方式及其关系研究

    作者:符幸涛;崔旭红;胡庆成

    目的:了解医学生应对方式的特点与心理健康的现状,研究两者的关系,为高校医学生心理卫生工作提供科学依据。方法:抽取洛阳市某高校医学相关专业本科生357例,采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)进行调查并统计分析。结果:32.49%的医学生存在不同程度的心理问题;医学生强迫、人际敏感、焦虑、敌对、偏执5个因子的得分显著高于2008年全国大学生常模(P<0.01或P<0.05);71.71%的医学生主要采用成熟型应对方式,其余常采用不成熟或混合型应对方式;成熟型应对方式解决问题、求助与 SCL-90多个因子均呈显著负相关(P<0.01或P<0.05),而不成熟型、混合型应对方式(退避、幻想、自责)及混合型应对方式(合理化)与SCL-90各因子均呈非常显著的正相关(P<0.01);应对方式中解决问题、自责、幻想这3个变量能联合预测医学生心理健康39%的变异量,其中自责(β=0.57)对心理健康的影响比幻想(β=0.29)、解决问题(β=-0.15)大。结论:医学生存在较多的心理问题,其心理健康状况与应对方式密切相关,需帮助医学生及时认识和矫正其消极应对方式,有针对性地对医学生进行心理健康教育和咨询。

  • 健康教育在社区高血压患者防治中的临床应用

    作者:伍春凤

    目的:随着人们生活水平的改变,高血压患病率逐年升高,对居民健康造成了巨大威胁。对高血压的预防和治疗也显得尤为重要,大量医学研究证明,对高血压患者进行及早的社区预防具有积极效果,不仅可以控制血压的稳定,而且改善了居民的不良生活习惯,因此,社区居民的健康教育在高血压防治中起着关键作用。

  • 中医特色慢病社区管理对老年高血压患者的干预研究

    作者:姜英;王帅;衷敬柏

    目的:探讨中医慢病管理组织模式对社区高血压患者治疗的影响。方法:筛选社区高血压患者200例,随机分两组,各100例,均采用常规药物治疗,实施特色化的中医慢病管理。观察患者生活方式的变化,对高血压病的认知及血压指标控制情况,进行12个月的随访。结果:中医高血压慢病管理组优于常规高血压慢病管理组(P<0.05)。结论:社区开展高血压患者的中医慢病管理组织模式有利于深化患者践行“中医治未病”的生活方式,提高对高血压病的认知和血压指标控制率。

    关键词: 高血压 管理 特色
  • 吉林市青年学生艾滋病防控面临的新形势与挑战

    作者:蔡勇;胡杰;刘晔

    随着经济、社会环境的改变,艾滋病感染年龄不断下降,青年学生感染艾滋病的概率越来越高。由于性教育的缺乏及对性行为的好奇,男性同性性行为及无防护的性行为使得青年学生更容易受到艾滋病的侵害。为此,本文对吉林市青年学生艾滋病防控面临的新形势与挑战展开研究,阐述青年学生艾滋病防控的意义;分析现阶段吉林市青年学生艾滋病防控面临的新形势与挑战;提出加强吉林市青年学生艾滋病防控的策略。

  • 医院科室预算编制

    作者:李红梅

    编制科室预算,是科室参与医院预算管理的重要途径。本文提出在完善预算编制基础工作的前提下,科学制定预算编制标准和流程,辅助科室编制预算,促进科室参与预算管理。

    关键词: 医院 科室 预算
  • 泉山区55起医疗卫生行政处罚案件分析与探讨

    作者:胡惠荣;周毅

    目的:分析泉山区医疗卫生行政处罚的情况和规律,为今后更好地开展医疗卫生监督执法工作提供依据和建议。方法:对2011年以来结案归档的55起医疗卫生行政处罚案件进行回顾性调查分析。结果:日常监督检查和社会举报是案件的主要来源,被处罚单位以诊所为主,其次是无证行医的非医疗机构;行政处罚案由主要为医疗废物贮存收集不符合卫生要求、使用非卫生技术人员;实施的卫生行政处罚及行政措施主要是警告、罚款并责令改正、罚款并责令改正。结论:日常性卫生监督和社会举报为查处医疗卫生案件提供了重要线索;诊所及无证行医的非医疗机构是医疗卫生监督执法工作的重点。

  • 屠呦呦呼吁共同努力关注抗疟问题

    作者:

    新华网斯德哥尔摩电(记者付一鸣、和苗)2015年诺贝尔生理学或医学奖得主、中国女药学家屠呦呦2015年12月6日在瑞典首都斯德哥尔摩呼吁共同努力、更加关注抗击疟疾问题。

  • 老年精神病住院患者跌倒原因分析及防范

    作者:陈蛟;郁涛;黄文燕

    目的:探讨老年精神病住院患者跌倒原因及防范措施。方法:分析65例住院期间发生跌倒患者的跌倒原因。结果:老年精神病患者跌倒原因主要有生理学因素,疾病因素,药物因素,环境因素等。结论:评估老年精神病患者跌倒的高危因素,使住院环境变得安全,加强患者及家属的健康教育及安全宣教,加强患者的心理护理,提高医护人员的防范意识,能有效减少老年住院患者跌倒意外事件的发生。

  • 产科病房护理中的风险因素分析与处理

    作者:王书丽

    目的:探讨产科病房护理中的风险因素与处理措施。方法:收治产妇90例作观察组,施行风险管理制度,收治产妇90例作对照组,未施行风险管理制度,比较两组的护理效果。结果:实施护理风险管理控制之后,孕产妇对护理服务的满意度明显提高(P<0.05)。结论:在产科护理中针对风险相关因素进行分析,开展相关的预防措施进行护理,能够有效地提高护理工作质量和患者满意度。

  • 新生儿护理的不安全因素及对策

    作者:马香;金莲子;杨平

    目的:探讨新生儿护理的不安全因素及对策。方法:收治正常分娩新生儿120例,回顾性分析导致护理中不安全的因素,并采取相应的护理对策。结果:经过护理,发生感染4例(3.3%),发生医患纠纷3例(2.5%),患者满意118例(98.3%)。结论:新生儿护理的不安全因素主要表现在个体因素、护理人员的因素和其他因素,应加强新生儿相关知识培训、加强与患儿家属交流、严格执行各项操作制度。

  • 优护病区实习护生人文素质的潜在问题与带教对策浅析

    作者:常明明;张忠玲

    目的:分析优护病区实习护生人文素质的潜在问题。方法:培训优护病区的实习护生50人。发放问卷300份,全部收回。对临床过程中出现的问题进行归纳、总结。结果:提高护生的人文素养,加强语言沟通方式上的学习,在带教的过程中能够有效地提高护理的质量,让患者满意。结论:在良好的人文素养环境下,建设良好的医疗护理队伍,减少医患之间的纠纷,提高了患者对护理结果的满意程度。

  • CTGF在椎间盘退行性病变中的作用研究

    作者:宋永利

    本文对椎间盘的生理特点、CTGF 的研究进展及 CTGF 在椎间盘退行性病变中的表达情况进行阐述,表明CTGF在椎间盘退行性病变中具有重要的意义。

  • 对接受体外受精-胚胎移植患者的卵泡液白蛋白的研究

    作者:朱小凤;梁志锋

    目的:探讨输卵管梗阻及子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植控制性促排卵后卵泡液白蛋白的情况。方法:分别测定输卵管梗阻及子宫内膜异位症患者促排卵后卵泡液白蛋白。结果:输卵管梗阻组卵泡液白蛋白明显高于子宫内膜异位症组(P<0.05)。结论:输卵管梗阻组卵泡液环境优于宫内膜异位症组。

  • 研究、分析中药药剂学与方剂学之间的关系

    作者:王田

    目的:探讨中药药剂学和方剂学之间的关系。方法:先从概念范畴进行中药药剂学和方剂学之间的关系分析,再从方剂学是中药药剂学的发展基础以及中药药剂学是方剂学发生的条件等方面进行两者关系的探讨、分析。结果:方剂学和中药药剂学的定义既有联系又有区别,同时,方剂学是中药药剂学发展的基础,然而中药药剂学又是方剂学发展的条件。结论:中药药剂学与方剂学之间相辅相成,是两个共同发展的重要学科。

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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