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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 老年脑卒中患者护理中PDCA循环法的临床应用

    作者:张艳红

    目的:探讨PDCA循环在老年脑卒中患者中的临床应用效果。方法:收治老年脑卒中患者200例,分为对照组和试验组,每组100例,对照组采用常规护理措施,试验组采用 PDCA 循环法,即通过计划(Plan,P)、实施(Do, D)、检查(Check,C)、处理(Action,A)4个阶段对患者进行各项护理措施的实施,比较两组者日常生活活动能力、患者康复效果、住院时间。并对收集的相关数据进行量化评分,数据分析处理。结果:试验组日常生活活动能力较对照组恢复快,住院时间较对照组短,患者的满意度高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环法应用于老年脑卒中患者护理中,促进了患者日常生活活动能力的恢复,提高了患者康复效果。

  • 护理在社区老年糖尿病中的干预效果研究

    作者:杜金香

    目的:分析护理在社区老年糖尿病中的干预效果。方法:收治老年糖尿病患者88例,随机分成观察组和对照组,每组44例。对照组采用传统护理模式,观察组采用社区护理干预,对比两组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白。结果:观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预能降低老年糖尿病患者相关指标,提升患者依从性。

  • 门诊输液满意度现状调查及影响因素分析

    作者:祁燕

    目的:了解门诊输液患者满意度现状并分析相关因素。方法:随机选取268例患者,填写“门诊输液满意度现状调查表”,进行问卷调查。结果:患者满意程度与年龄、性别、输液天数、输液环境、输液流程、服务态度、技术操作、药品价格及疗效、健康教育、家庭关爱等多个因素相关,差异具有统计学意义。结论:社会与家庭共同合力,采取有效措施,合理改善就医环境,提高患者就医的满意度。

  • 缺血性脑血管病介入治疗术后护理探讨

    作者:陈洁

    对52例缺血性脑血管病患者的临床资料进行分析,发现介入治疗术后心理护理、术后并发症护理、病情检测、神经功能护理等对介入手术的成功及患者康复都具有重大的临床意义。

  • 急性化脓性阑尾炎的术后护理分析

    作者:于航

    目的:分析研究急性化脓性阑尾炎患者在手术后的护理方法和护理效果。方法:收治急性化脓性阑尾炎患者78例,将其分为观察组和对照组,各39例,对每组患者的临床资料、手术治疗方法、术后护理方式、术后感染率以及护理效果进行对比性分析。结果:观察组术后切口愈合较好,感染率明显低于对照组,两组差异有统计学意义, P<0.05。结论:加强对患者术后的综合治疗与护理可有效地降低切口感染率,有利于患者的伤口愈合和病情好转。

  • 新生儿不同抚触体位舒适度的临床观察

    作者:肖雪英;高秋菊

    目的:探讨不同抚触体位对新生儿舒适度的影响。方法:正常分娩足月新生儿412例,随机分为观察组和对照组,各206例。对照组采用先仰卧后俯卧的抚触体位,观察组采用先俯卧后仰卧的抚触体位,对比两组抚触过程中及抚触完成后的舒适率。结果:观察组在第1~3 d的抚触过程中及抚触完成后的舒适度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:先俯卧后仰卧的抚触体位能够有效减少新生儿的烦躁、哭闹现象,提高新生儿的舒适度。

  • 综合干预措施在重症肝炎并低钠血症患者中的效果观察

    作者:曹霞

    目的:探讨综合干预措施在重症肝炎并低钠血症患者治疗中的临床效果。方法:收治重症肝炎患者90例,将其随机分为干预组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理、并发症护理等综合护理干预,比较两组临床效果。结果:干预组经治疗和综合护理干预后临床死亡率33.6%,对照组临床死亡率60%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施能够及时有效地降低重症肝炎并低钠血症患者的死亡率,提高患者的满意度,有很好的临床效果。

  • 临床路径管理对精神分裂症患者的应用评价

    作者:李德重;王美红;左彦;刘永生;朱青青;张彦旭

    目的:评价临床路径管理对精神分裂症患者的应用效果。方法:将120例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,各60例。两组均常规应用抗精神病药物治疗,治疗组实施临床路径管理,对照组实施传统的常规管理模式,观察患者住院全程。结果:两组患者出院时PANSS量表评分均较入院时显著下降(P<0.01)。治疗组住院时间及住院费用显著少于对照组(P<0.05)。结论:实施临床路径管理,能显著缩短精神分裂症患者的住院时间,减少住院费用。

  • 循证护理应用在子宫切口妊娠护理中的效果观察

    作者:刘向月

    目的:探究循证护理在子宫切口妊娠护理中的临床疗效。方法:收治子宫切口妊娠患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组采用常规护理方式,观察组采用循证护理方式,比较两组的临床疗效。结果:观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组月经恢复率明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理在子宫切口妊娠护理中临床效果显著。

  • 慢性心衰患者身体活动水平及影响因素的研究

    作者:李丽

    目的:了解慢性心衰患者的个人资料和自觉健康状况在身体活动变化中的作用,为心衰患者确定合适的身体活动提供依据。方法:采用7 d身体活动记忆量表对193例慢性心衰患者进行调查分析。结果:慢性心衰患者多数身体活动频率>5次/周,活动时间0.5 h,活动时段为早上,且年龄、性别、教育程度、体重指数和健康状况在身体活动水平变化中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理人员应根据不同的年龄、性别、教育程度、体重指数和健康状况指导慢性心衰患者进行身体活动。

  • 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察

    作者:周早姣

    目的:观察在急性心肌梗死(AMI)抢救过程中应用优化急诊护理流程的临床价值。方法:收治 AMI 患者76例,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予常规护理进行抢救,研究组给予优化急诊护理流程进行抢救。观察两组的抢救效果,并进行对比分析。结果:研究组的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、院内AMI复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在AMI患者的抢救过程中实施优化急诊护理流程具有良好的效果。

  • 糖尿病患者134例心理护理和健康教育的目的

    作者:李忠琴

    目的:探讨糖尿病患者心理护理临床效果。方法:总结134例患者的心理护理及健康教育效果。结果:130例患者血糖控制良好,1例自行出院,3例血糖控制不理想。结论:护士在实施护理过程中,做好心理护理和健康教育能有效达到预防并发症的发生和稳定病情的作用。

  • 急性心绞痛60例临床治疗与效果观察

    作者:朱利国

    目的:观察急性心绞痛临床治疗效果。方法:收治急性心绞痛患者60例,随机分成两组,每组30例。对照组接受常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗联合氯吡格雷治疗急性心绞痛效果明显。

  • 经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床观察

    作者:马立强

    目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗多次体外冲击波碎石失败的肾结石患者的临床效果。方法:收治多次行体外冲击波碎石失败的肾结石患者42例为试验组,未经手术的肾结石患者48例为对照组。两组均给予经皮肾镜取石术治疗,对比治疗效果。结果:两组碎石祛除时间和手术时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术是治疗多次体外冲击波碎石失败的肾结石的有效且安全的方法。

  • 内科综合疗法治疗高血压性脑出血的疗效分析

    作者:李杨

    目的:对内科综合疗法治疗高血压性脑出血的疗效进行分析,为临床治疗及研究提供参考。方法:收治高血压性脑出血患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组采用手术治疗,观察组采用内科综合疗法治疗。对两组研究对象的基本临床资料、疗效及并发症等数据进行组间比较及统计学分析。结果:两组研究对象的性别、年龄、病情等基本临床资料差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率90.5%略低于对照组的92.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率19.1%低于对照组的38.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内科综合治疗在高血压性脑出血的治疗中具有疗效显著、安全性高等优势,适于临床应用。

  • 儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔43例临床研究

    作者:张春英;侯广军;张飞;谢潭;周良

    目的:探讨儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔的临床治疗经验。方法:收治儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔患儿43例,回顾分析临床资料和手术方式。结果:患儿均行急诊手术,其中,行肠修补术18例;肠切除Ⅰ期肠吻合6例;肠造瘘术19例。结论:急诊剖腹探查术治疗是必需的治疗手段;肠造瘘术是手术方案之一。

  • 国产UE可视喉镜在全麻甲状腺手术患者气管插管中的临床观察

    作者:陈伟;胡北

    目的:比较 UE 可视喉镜和 Macintosh 直接喉镜在全麻甲状腺手术患者气管插管中的临床应用效果。方法:收治甲状腺手术全麻患者60例,随机分为可视喉镜组(A 组)和直接喉镜组(B 组),每组30例。比较两组麻醉插管前(T0)、插管即刻(T1)、插管完成后5 min(T2)时的平均动脉压和心率,比较两组声门暴露程度、插管所用时间、一次插管成功率及并发症发生情况。结果:B组插管即刻(T1)MAP、HR明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组插管时间缩短,声门暴露程度优,一次性插管成功率高,插管相关并发症少,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:国产UE可视喉镜在全麻甲状腺手术患者气管插管中对血流动力学影响更小,且快捷、安全。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效观察

    作者:张梦军

    目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法:收治胆结石患者180例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组90例。观察组予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组予传统开腹手术治疗,比较两组临床疗效、相关性指标以及切口感染情况。结果:观察组临床总有效率96.67%高于对照组的81.11%,手术时间等相关性指标值均优于对照组,且切口感染率2.22%低于对照组的17.78%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果显著,可改善手术时间、术中出血量等指标,进而促使患者及早恢复并出院。

  • 高频电凝导管电极微创治疗静脉曲张98例临床分析

    作者:王一博;熊伟

    目的:探讨电凝术微创治疗下肢大隐静脉曲张的效果分析。方法:采用 HWDJ-1可控高频电凝导管电极微创治疗下肢静脉曲张患者98例(患肢115条)。术中高位切断结扎大隐静脉的根部及5条属支(旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉)。大隐静脉主干及小分支采用腔内电凝与经皮穿刺电凝相结合的方法。结果:手术均获成功,并发皮下硬结10例,出现皮肤灼伤6例,出现曲张静脉复发1例。结论:可控高频电凝导管电极微创治疗大隐静脉曲张具有操作简便、手术时间短、出血少、住院时间短、术后恢复快的优点。

  • 非创伤性充填技术在龋齿治疗中的应用

    作者:黄莉莉

    目的:探讨非创伤性充填技术在龋齿治疗中的应用效果。方法:收治龋齿患者50例,给予非创伤性充填技术治疗,记录治疗成功的患者数量,在治疗后1年,随访患者的龋齿脱落情况和继发情况。结果:治疗成功48例,成功率96%。继发龋齿3例(6%),脱落1例(2%)。结论:非创伤性充填技术在龋齿治疗中能够有效提升治疗效果,治疗成功率较高,继发龋齿和脱落的发生率较低。

  • 对B族链球菌带菌者早期干预与晚期流产、早产探讨

    作者:唐福丹;戴丽

    目的:研究和观察对B族链球菌带菌患者进行早期干预的效果。方法:收集孕期20~35周的孕妇200例,将检测出B族溶血性链球菌带菌患者43例分为两组,对照组20例不进行早期干预;观察组23例使用青霉素进行早期干预,对青霉素过敏者用头孢唑啉治疗,将两组产妇的晚期流产率进行统计和对比。结果:观察组晚期流产0,早产1例;对照组晚期流产4例,早产5例,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:在B族链球菌带菌孕妇的孕中晚期,对阴道及肛门分泌物进行检测并及时使用静脉用药,能够有效降低婴儿早产率和晚期流产率。

  • 肠梗阻急诊诊断和治疗解析52例

    作者:郭晓毅

    目的:探讨肠梗阻患者的急诊诊断和治疗方法。方法:收治肠梗阻患者52例作为研究对象,给予腹部立位X线片、CT、B超等检查,并采取胃肠减压等保守疗法进行治疗。结果:肠梗阻患者病因主要是粘连性梗阻和肿瘤性梗阻。32例治愈,11例好转,9例无效,总治疗有效率82.7%。11例患者行手术治疗,手术治疗率21.2%。结论:肠梗阻患者实施保守治疗取得较好治疗效果,并降低手术治疗率。

  • 胆结石行开腹手术与腹腔镜联合十二指肠镜治疗的效果比较

    作者:褚晓东;柳淑枝

    目的:比较开腹手术与腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床效果。方法:收治胆结石患者135例,按治疗方法分为研究组68例和对照组67例。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行腹腔镜联合十二指肠镜治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组各手术相关性指标均优于对照组,术后并发症发生率与结石残留率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石较开腹手术疗效更为显著。

  • 小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

    作者:车恒林

    目的:探讨小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法:收治早期2型糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和观察组。观察组给予缬沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组给予缬沙坦治疗,比较两组治疗前后 C 反应蛋白(CPR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h 尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)及不良反应发生率。结果:对照组治疗后 CPR、UAER、BUN、SCr 水平明显降低(P<0.05)。观察组治疗后CPR、UAER、TC、TG、BUN、SCr水平明显降低(P<0.05)。观察组治疗后CPR、UAER、TC、TG水平较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论:小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效减少蛋白尿,保护肾功能,控制和延缓DN的进一步发展,且无明显不良反应。

  • 二甲双胍对2型糖尿病合并结直肠癌患者预后的影响

    作者:白立炜;赫鹏;尹清风;李拉克

    目的:探讨二甲双胍对2型糖尿病合并结直肠癌患者预后的影响。方法:收治2型糖尿病合并结直肠癌患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规降糖药物治疗,观察组采用二甲双胍治疗,比较两组治疗效果及对预后的影响。结果:观察组死亡6例,死亡率12.00%;对照组死亡26例,死亡率52.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12例出现肿瘤转移,对照组17例出现肿瘤转移,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病合并结直肠癌患者采用二甲双胍治疗有效降低了血糖水平,对肿瘤预后有较佳影响。

  • 2种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效比较

    作者:马海涛

    目的:观察临床上应用2种三联疗法治疗消化性溃疡的效果。方法:收治消化性溃疡病患者86例,随机分为两组,观察组(雷贝拉唑钠三联疗法)43例和对照组(枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法)43例,连续治疗6周。治疗后观察临床疗效,对溃疡的愈合情况及幽门螺杆菌(Hp)的根除情况进行统计,记录不良反应的发生情况。结果:对照组有效率74.4%低于观察组的93%;对照组溃疡愈合率88.3%低于观察组的93%;对照组Hp根除率81.4%低于观察组的86%;对照组不良反应发生率16.3%高于观察组的11.6%。结论:本研究所用2种三联疗法治疗消化性溃疡疗效突出,利于溃疡的愈合,能有效根除Hp,安全性高。

  • 慢性肺炎衣原体感染是慢性阻塞性肺疾病的危险因子

    作者:韩辉

    目的:探讨慢性肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者107例作为研究组,选取体检患者100例作为对照组。研究组给予常规性治疗。比较两组治疗前后慢性肺炎衣原体感染率。结果:研究组慢性肺炎衣原体感染率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后慢性肺炎衣原体感染率低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺炎衣原体感染是慢性阻塞性肺疾病的危险因子,可以作为诊断慢性阻塞性肺疾病的有效依据,能有效判断慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。

  • 依帕司他、硫辛酸、前列地尔联合治疗老年糖尿病周围神经病变90例的效果观察

    作者:沙益锋;沈莉敏;陈晓丽;邢建平

    目的:研究分析依帕司他、硫辛酸以及前列地尔联合用于老年糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:收治糖尿病周围神经病变老年患者90例,随机平分为两组。对照组应用甲钴胺进行治疗;治疗组应用依帕司他、硫辛酸以及前列地尔联合治疗。结果:治疗组的谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、C反应蛋白(CRP)的指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组四肢腓总神经、正中神经的运动(MNCV)、感觉神经传导的速度(SNCV)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他、硫辛酸以及前列地尔联合用于老年糖尿病周围神经病变的治疗,能有效修复受损的神经,疗效价值较高。

  • 手术治疗96例跟骨骨折的体会

    作者:徐健;董涛

    目的:探讨跟骨骨折手术的疗效与注意事项。方法:收治跟骨骨折患者96例,均采用切开复位内固定治疗。结果:术后切口Ⅰ期愈合84例,12例出现切口皮肤部分坏死、钢板外露。患者均获随访,远期随访骨折均愈合。临床疗效优良86例,优良率89.58%。结论:累及关节面的跟骨骨折合理进行切开复位内固定手术治疗可获得满意的临床疗效。

    关键词: 跟骨 骨折 手术治疗
  • 采用腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在120例妇科腹腔镜手术中的效果观察

    作者:袁利

    目的:观察腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在腹腔镜手术中的效果。方法:收治妇科腹腔镜手术患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例。观察组采用腰硬联合麻醉复合静脉麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组苏醒质量、苏醒时间及术后舒适度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在腹腔镜手术中的效果较好,患者不良反应小。

  • PHACO术式中不同晶体植入方式效果分析

    作者:金亚利;慕小斌;刘岩;谢春燕

    目的:分析PHACO术式中不同晶体植入方式的临床效果。方法:收治白内障复明手术患者169例(183眼),按选择的晶体类型随机分为折叠晶体组105眼(对照组)和硬质晶体组78眼(试验组),比较两组术后1周及3个月的临床效果。结果:3个月后对照组平均散光度(0.38±0.25),试验组平均散光度(2.75±0.25),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建议经济欠发达地区白内障患者行PHACO术式并统一植入折叠晶体,以减少术后散光等并发症的发生。

  • 无痛人流麻醉方法的优化选择

    作者:顾海萍

    目的:研究咪唑安定、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人流手术的麻醉效果和安全性。方法:收治首次人流手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组给予丙泊酚,B组给予丙泊酚联合芬太尼,C组给予力月西、丙泊酚、瑞芬太尼,比较3组麻醉效果和不良反应。结果:和术前比,A组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低,吸宫时MAP、HR显著增高(P<0.05)。B组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR显著降低(P<0.05)。麻醉效果分级:A组优2例,良18例,差10例。B组优18例,良12例,差0。C组优25例,良5例,差0。A、B组诱导、唤醒及定向力恢复时间明显延长,C组诱导时间短、术后苏醒快、定向力恢复快。结论:咪唑安定、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人流手术较丙泊酚麻醉、丙泊酚复合芬太尼麻醉更为安全、有效。

  • 舒利迭治疗支气管哮喘的临床分析

    作者:颜克林

    目的:分析舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法:收治支气管哮喘患者58例,随机分为研究组和参照组,参照组采用糖皮质激素药物,研究组采用舒利迭药物,对比两组患者的疗效。结果:研究组治疗总好转率96.7%显著高于参照组的82.1%,且咳嗽、喘息、细湿啰音消失时间及住院天数显著短于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组FEV1、PEF肺功能指标较治疗前均显著好转,且研究组的FEV1、PEF肺功能指标改善情况显著优于参照组,P<0.05。结论:舒利迭在治疗支气管哮喘方面的疗效显著,可以有效改善患者的肺功能,提高治愈率。

  • 中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌治疗中的作用

    作者:孙留安

    目的:研究中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌治疗中的作用。方法:术前或术中病理确诊为分化型甲状腺癌患者86例,行甲状腺全切或患侧全切和峡部及对侧近全切除术,同时给予患者颈中区淋巴结清扫术。结果:出现颈部淋巴结转移53例(61.63%),中央区淋巴结转移50例(58.14%)。年龄<45岁的患者与≥45岁的患者进行比较,中央区淋巴结转移率较高(P<0.05);微小癌与非微小癌患者进行比较,中央区淋巴结转移率较高(P<0.05)。12例患者出现肢体或面部麻木,其中1例出现抽搐,4例出现声音嘶哑,并发症发生率18.60%,经过治疗或停药后,症状均得到缓解。结论:中央区淋巴结的清扫可以将隐匿性淋巴结转移清除,能够准确地进行病理分期并给予手术后治疗的指导。

  • 小儿腹股沟疝手术应用骶管阻滞联合七氟烷麻醉的临床疗效观察

    作者:李华锋

    目的:观察小儿腹股沟疝手术应用骶管阻滞联合七氟烷麻醉的临床疗效。方法:收治行腹股沟疝手术患儿84例,随机分为两组。对照组给予七氟烷复合氯胺酮麻醉,观察组给予骶管阻滞联合七氟烷麻醉,比较两组血流动力学指标变化情况、术后苏醒时间及不良反应。结果:观察组麻醉前后血流动力学相关指标无显著变化(P>0.05)。观察组术后清醒时间短于对照组(P<0.05)。结论:骶管阻滞联合七氟烷麻醉在小儿腹股沟疝手术中的效果较好,可有效缩短术后清醒时间,且安全性高。

  • 地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的临床研究

    作者:孙国强;李杰;初朋飞

    目的:探讨分析地佐辛联合氟比洛芬酯在老年髋关节置换术后患者中的镇痛效果。方法:收治预施髋关节置换的老年患者64例,根据其就诊的先后顺序分为采取地佐辛(5 mg)联合氟比洛芬酯(50 mg)镇痛的观察组和采用芬太尼(1μg/kg)镇痛的对照组,详细记录两组患者在实施不同镇痛药物后的临床表现以及术后的不良反应发生情况,并对其术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h进行VAS疼痛评分比较。结果:当患者采取翻身或仰卧等动作时,观察组的疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在使用镇痛药后,两组患者中均有部分出现不良反应,如呕吐、恶心、嗜睡等,观察组患者在不良反应的程度方面均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合氟比洛芬酯在老年患者实行髋关节置换后有很好的临床镇痛效果。

  • 左室扩大的心功能不全临床病因分析

    作者:曹伟

    目的:探讨左室扩大的心功能不全临床病因。方法:收治左室扩大患者50例,对患者的临床数据与相关病史、家族史进行调查分析。结果:50例左室扩大患者发生心功能不全16例,发生率32.0%,其中心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例。多元回归Logistic回归分析结果显示心律失常、体重指数与年龄是导致心功能不全发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:左室扩大的心功能不全比较常见,要积极根据临床病因加强控制与预防。

  • VSD技术联合敷料贴在褥疮中的使用

    作者:胡桂夫;张杰

    目的:探讨VSD技术联合敷料贴在褥疮中的使用。方法:6例褥疮患者给予VSD技术联合敷料贴治疗,分析VSD 技术联合敷料贴对溃疡组织修复的临床疗效。结果:本组患者均取得了满意的效果,褥疮创面全部修复。结论:VSD技术联合敷料贴治疗褥疮操作简便,易于掌握,效果优良。

  • 吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果观察

    作者:赵宝顺

    目的:观察吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果。方法:收治脑出血后脑水肿患者84例,随机平分为两组,对照组予以甘露醇治疗,观察组联合吡拉西坦治疗,观察并比较两组临床疗效及脑水肿体积情况。结果:观察组治疗总有效率80.95%高于对照组的59.52%,且治疗后脑水肿体积低于对照组(P<0.05)。结论:吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿效果显著,可有效减小脑水肿体积,降低颅内压,从而促进患者的神经功能恢复。

  • 重组赖脯胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病疗效观察

    作者:徐文娟

    目的:观察重组赖脯胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:收治2型糖尿病患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组每天早、中、晚餐前15 min皮下注射重组赖脯胰岛素。餐前15~30 min内口服格列美脲片2~4 mg/d,根据血糖水平调整胰岛素用量。对照组每天早、中、晚餐前15 min皮下注射重组赖脯胰岛素,根据血糖水平调整胰岛素用量,以空腹血糖(FPG)<7.21 mmoL/L,餐后2 h血糖<10.0 mmoL/L为治疗目标,治疗12周。观察治疗前后血糖达标及未达标率,治疗后空腹及早餐、晚餐2 h血糖水平。结果:治疗12周后,观察组血糖达标率高于对照组(P<0.01),观察组治疗后血糖显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于口服药物控制血糖不理想的2型糖尿病患者,给予重组赖脯胰岛素联合口服格列美脲片治疗,使患者空腹及餐后2 h血糖更容易达标。

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果

    作者:史曙英

    目的:分析氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果。方法:收治肺炎患儿89例,随机分为两组,对照组43例行常规治疗,研究组46例予氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察两组治疗后的疗效及不良反应。结果:研究组总疗效95.7%显著高于对照组的79.1%(P<0.05),且对照组3例出现变态反应,伴有皮疹。结论:氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果显著,且安全性高。

  • 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例的疗效

    作者:谢红武

    目的:探究依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:收治糖尿病周围神经病变患者100例,随机分为观察组60例和对照组40例。对照组给予常规护理联合依帕司他治疗,观察组在常规护理基础上给予依帕司他联合甲钴胺治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组MCV速度与SCV速度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖含量及餐后1 h血糖均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果良好。

  • 依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压疗效观察

    作者:屈金英

    目的:探讨依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的治疗效果。方法:收治原发性高血压患者100例,随机分为治疗组和对照组作,各50例,对照组只给予依那普利药物进行治疗;治疗组在给予依那普利药物治疗的基础上,增加硝苯地平的使用。对比两组治疗效果。结果:治疗组显效25例,有效20例,无效5例;对照组显效15例,有效15例,无效20例,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压,治疗效果良好。

  • 乡镇卫生院应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

    作者:胡继红

    目的:分析盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的治疗效果。方法:收治小儿支气管肺炎患者47例,随机分为对照组24例与治疗组23例,对照组采取抗生素治疗,观察组采用盐酸氨溴索治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗组有效率91.30%高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗组住院时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎效果明显。

  • 早期肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗重症急性胰腺炎的临床研究

    作者:徐昌富;苏永旺

    目的:观察用早期肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:收治重症急性胰腺炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,各57例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊内服,治疗组则给予早期肠内营养联合治疗,连续治疗2周,观察两组临床治疗的有效率,检测治疗前后实验室指标的恢复情况,观察不良反应发生率。结果:治疗组有效率89.5%明显高于对照组的75.4%(P<0.05),治疗组白细胞、尿淀粉酶、血淀粉酶的恢复时间与对照组相比缩短明显(P<0.05),治疗组不良反应发生率9.6%明显低于对照组的25%(P<0.05)。结论:早期肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗重症急性胰腺炎协同作用显著,利于缩短病程,减少并发症。

  • 小儿轮状病毒肠炎患者应用炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊治疗的效果观察

    作者:张振龙

    目的:分析炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:收治小儿轮状病毒肠炎患儿60例,随机平均分成两组,试验组利用炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊的方式进行治疗,对照组利用病毒唑进行治疗。依照病情不同,制定3~25 d为1个疗程。结果:试验组相关医学参数明显优于对照组,且相关数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒肠炎有着显著的临床疗效。

  • 甲巯咪唑联合雷公藤多苷治疗甲亢患者的疗效及安全性研究

    作者:张俊峰

    目的:总结探讨甲巯咪唑与雷公藤多苷联合用药治疗甲亢的临床疗效及用药安全性。方法:收治甲亢患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合雷公藤多苷治疗,观察比较两组患者的临床疗效、TSH 变化、不良反应情况等。结果:观察组治疗总有效率97.8%明显高于对照组的86.7%(P<0.05);观察组治疗后TSH水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:和甲巯咪唑单独用药治疗相比,与雷公藤多苷联合用药治疗甲亢疗效更佳,且用药安全。

  • 心力衰竭合并心房纤颤患者60例的临床治疗研究

    作者:张治凯

    目的:探讨心力衰竭合并心房纤颤的临床治疗方法及治疗效果。方法:收治心力衰竭合并心房纤颤患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。两组患者均进行常规基础治疗,观察组在常规基础治疗的同时,给予胺碘酮联合美托洛尔进行治疗。结果:观察组临床治疗总有效率96.6%高于对照组的83.3%。观察组5 d内症状改善率高于对照组。结论:针对心力衰竭合并心房纤颤疾病采用胺碘酮联合美托洛尔能够收到较好的治疗效果,患者临床症状改善快。

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床体会

    作者:王来富

    目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法:收治慢性萎缩性胆囊炎患者72例,分为研究组与对照组。对照组实施传统开腹胆囊切除术,研究组实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术情况及满意度、术后并发症。结果:研究组手术时间、术后排气时间、住院时间比对照组明显缩短,研究组术中出血量明显减少,研究组术后并发症发生率低于对照组,但其满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎效果明显,安全性高,临床应用价值较高。

  • 森田疗法对精神分裂症患者的SANS因子分影响的Meta分析

    作者:卞宏毅

    目的:分析森田疗法对精神分裂症 SANS 因子分的影响。方法:通过计算机检索文献资料,检索关键词为“森田疗法”,采用Revman 5.3分析软件对纳入的文献进行分析。结果:共有4篇文献符合全部入选标准,其中干预组161例,对照组162例,合计323例。两组SANS量表思维缺乏、意志缺失、兴趣缺失和注意力障碍比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:森田疗法能减轻精神分裂症患者的精神症状、恢复社会功能和自知力,对精神分裂症患者的康复有积极意义。

  • 成人癫痫患者抑郁状况及相关影响因素调查研究

    作者:杜冬青

    目的:探讨成人癫痫患者抑郁状况及主要的影响因素。方法:回顾性分析成人癫痫患者96例的临床资料,并采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评。结果:成人癫痫患者伴发抑郁46例(47.9%),其中轻度抑郁29例(30.5%),中到重度抑郁17例(17.7%),曾有自杀的念头3例(6.5%)。发作频率、病程、经济状况、学历等因素与成人癫痫患者伴发抑郁障碍具有明显相关性。结论:成人癫痫患者约有1/2发生抑郁障碍。成人癫痫患者伴发抑郁障碍与发作频率、病程、经济状况和文化程度等因素有关。

    关键词: 癫痫 抑郁 成人
  • 支气管哮喘合并变应性鼻炎与单纯支气管哮喘之差异分析

    作者:许柳柳

    目的:分析单纯支气管哮喘与支气管哮喘合并变应性鼻炎的差异。方法:收治哮喘患者98例,分为单纯组和合并组,比较两组在临床治疗方面的差异。结果:合并组的临床症状以及哮喘控制情况差于单纯组(P<0.05);除PaCO2外,两组其他各项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘合并变应性鼻炎患者病情缓解需要的抗炎药物种类较多,且静滴激素的剂量也较大,临床治疗效果并不理想,建议采用联合防治的方法。

  • 急诊阑尾炎采用腹腔镜手术和传统阑尾切除术治疗的临床价值探析

    作者:连涛;崔国航

    目的:探讨急诊阑尾炎采用腹腔镜手术以及传统阑尾切除术的治疗效果。方法:收治阑尾炎患者78例,分为两组。对照组采用传统阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、恢复活动时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊阑尾炎采用腹腔镜手术治疗,创伤轻微,疗效显著。

  • 切开引流加基底闭合治疗肛周皮下脓肿临床观察

    作者:安贤军

    目的:分析切开引流加基底闭合治疗肛周皮下脓肿的治疗效果。方法:收治肛周皮下脓肿患者28例,将所有患者分为两组,试验组给予切开引流加基底闭合治疗,对照组给予常规方式治疗,对比两组的治疗效果。结果:试验组总有效率85.7%明显优于对照组的35.7%(P<0.05)。试验组疼痛状况明显好于对照组(P<0.05)。结论:切开引流加基底闭合在肛周皮下脓肿患者中具有非常好的疗效。

  • 温州市瓯海区260例夫妇不孕症病因分析

    作者:李美珍;陈郁郁;何爱娥;黄素影;郑莹;郑育曼

    目的:探讨不孕不育症的相关因素和病因,为防治提供依据。方法:分析260例女性不孕症患者的临床资料。结果:有明确病因251例,男女双方都有异常54例(20.8%),单纯男方异常71例(27.3%),单纯女方异常126例(48.5%),不明原因不孕9例(3.5%)。189例女性不孕患者白带清洁度Ⅲ以上55.03%,以细菌性高(46.03%),继发不孕组明显高于原发不孕组。输卵管因素和排卵因素为继发不孕组高于原发不孕组;阴道和宫颈因素、免疫因素、不明原因等3项因素为原发因素组高于继发因素组。结论:不孕症的病因复杂,由感染引起的输卵管因素是女性不孕的首要原因,明确诊断针对病因治疗,可以提高妊娠率。

  • 阴道彩色多普勒检查监测卵泡发育在不孕症治疗中应用价值研究

    作者:张丽妍;郑奎生;刘艾蓓

    目的:探讨经阴道彩色多普勒检查监测卵泡发育指导不孕症治疗的应用价值。方法:对132例不孕不育症患者进行阴道彩色多普勒检查,监测卵泡发育、排卵及子宫内膜厚度的变化情况。结果:卵泡发育成熟并正常排卵92例(69.7%),多囊卵巢综合征9例(6.8%),无排卵型8例(6.1%),小卵泡排卵型13例(9.8%),未破裂卵泡黄素化综合征10例(7.6%),其中子宫直肠陷窝积液99例(75%);排卵期子宫内膜厚度差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:阴道彩色多普勒检查能准确监测卵泡发育及子宫内膜厚度的变化情况,预测排卵时间,为临床掌握安全的用药剂量及性生活时间提供更可靠的信息,在临床不孕症治疗中的具有重要价值。

  • 肾脏疾病的生化、免疫检查及临床诊治分析

    作者:刘磊

    目的:探讨生化检验与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用价值。方法:收集肾脏疾病60例(观察组)和健康体检者30例(对照组),观察组根据病理类型分为MCD组(19例)、MN组(16例)、FSGS组(25例),检查和比较各组的生化指标及免疫指标。结果:观察组的 UTP、Scr、BU、β2-MG 显著高于对照组,且 FSGS 组显著高于 MCD 组和MN 组(P<0.05);观察组的 AT-Ⅲ、ALB、C3及 C4均较对照组显著降低,且 FSGS 组显著低于 MCD 组和 MN 组(P<0.05)。结论:生化及免疫指标检查对于肾脏疾病的诊断与病情判断具有指导价值。

  • H型高血压患者颈动脉内中膜厚度的高频超声研究

    作者:梁娟;王跃菠;景文蓉

    目的:应用高频超声观察H型高血压患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)。方法:选取H型高血压患者、非H型高血压患者和健康对照者,各90例,利用高频超声检测其颈动脉内中膜厚度及斑块指数。结果:高血压组患者的IMT 较健康人组增厚,斑块指数升高,差异有统计学意义(P<0.01);高血压组内比较,H 型高血压组的 IMT 较非 H型高血压组增厚,斑块指数升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高频超声技术能够较敏感地检测H型高血压患者的颈动脉内中膜厚度。

  • 下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

    作者:吴晓燕

    目的:了解下呼吸道感染患者的常见病原菌分布及其耐药性变化。方法:采用VITEK 2-compact全自动细菌分析仪进行菌种鉴定、药敏分析和耐药机制检测。结果:从下呼吸道感染成人患者的7317份痰标本分离出病原菌2415株,药物敏感试验提示所分离到的病原菌绝大多数呈现多重耐药,特别是对临床上常使用的头孢三代和氟喹诺酮类抗生素有较高的耐药率。结论:下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,其耐药问题相当严重,临床应重视病原学检查,合理使用抗生素,以有效预防和控制感染。

  • 原发性自发性气胸的DR诊断分析

    作者:欧阳宝华

    目的:分析探究原发性自发性气胸的DR影像情况。方法:收治原发性自发性气胸患者38例,给予胸腔镜下或者开胸术治疗,将病案资料中破裂漏气的肺大疱部位和DR影像情况加以比较。结果:患者手术过程中破裂漏气的肺大疱部位确切;影像显示病灶部位粗糙线样、细结节样、不规则波浪线样密度增高影,其和手术记录相同率高达81.58%。结论:DR数字化X线摄影胸部图像对于原发性自发性气胸的显现率100%,可以预测破裂漏气的肺大疱病灶处,在一定程度上给胸腔镜下手术或者开胸手术的实施提供了科学的依据。

  • 彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

    作者:王兆瑞;王月荣;徐瑞

    目的:对使用彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值进行探讨。方法:收治肠系膜淋巴结炎患儿80例,采用回顾性的方法进行分析。结果:80例患者中,有97.5%的患儿显示为不同程度的肠系膜淋巴结肿大,其位置多在腹部的左右侧或者脐周围,并且该淋巴结均为多发性肿大,不存在单发患儿。结论:在诊断小儿肠系膜淋巴结炎时使用彩超进行诊断,其操作简单,且图像清晰,确保了诊断率及诊断效果。

  • 尿沉渣镜检在尿液分析中的作用

    作者:吴海洋;黄辉

    目的:研究尿沉渣镜检在尿液分析中的作用。方法:尿液检查患者100例,在进行尿液分析仪检查后再使用尿沉渣镜检进行复检,对比2次检查的结果。分析尿沉渣镜检在尿液分析中的作用。结果:检查后,尿液分析仪检查出尿液呈阳性68例,其中存在病理成分24例;尿液呈阴性32例,其中存在病理成分12例,如上皮细胞、红细胞和结晶等,尿沉渣镜检的结果明显比尿液分析仪检查的检查结果准确性高,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿沉渣镜检在尿液分析中起着十分重要的作用,不仅能提高尿液检查的准确性,且能及时发现患者存在的病理成分,帮助尽早发现疾病、尽早治疗。

  • Tei指数评价室间隔缺损合并肺动脉高压患者的右心功能的临床价值

    作者:杜典国;张为民

    目的:探讨Tei指数对室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压(PH)患者右心功能评价的临床价值。方法:收治单纯VSD患者80例,分为合并肺动脉高压组和不合并肺动脉高压组,各40例,收集正常人40例,分别进行Tei指数测定。结果:VSD合并PH患者的右室Tei指数明显高于正常人组(P<0.05)。结论:VSD合并PH患者的右室Tei指数较正常人组明显增加,而不合并PH患者的Tei指数较正常人无变化,因此Tei指数可以准确地评价VSD患者的右心室功能。

  • 缺血性脑血管病颈部血管超声的临床分析

    作者:白雪梅

    目的:探究缺血性脑血管病颈部血管超声的临床效果。方法:收治脑血管病患者100例,根据疾病情况分为试验组(缺血性脑血管病)和对照组(出血性脑血管病)。两组给予颈部血管超声检查,比较两组动脉粥样硬化程度和颈动脉狭窄情况。结果:试验组比对照组的各种症状都严重,包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、硬斑、软斑和混合斑等情况。结论:缺血性脑血管病患者比出血性脑血管病颈部血管超声的检查结果严重。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期CRP与WBC联合检测的临床意义

    作者:李亚;高敏

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)测定与WBC计数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断中的临床意义。方法:收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者100例,进行急性加重期、稳定期CRP测定和WBC计数,并与50例健康体检者进行对照。结果:COPD急性发作期与缓解期及正常组比较,CRP、WBC差异具统计学意义(P<0.05), CRP阳性98例(98%),WBC计数增高74例(74%)。结论:CRP、WBC测定对AECOPD起着协同诊断的作用,但CRP检测结果比WBC计数对诊断更为敏感。

  • 心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊原因分析

    作者:程阳

    目的:探讨心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值以及其漏诊的原因,为临床合理利用心电图提供理论依据。方法:收治陈旧性心肌梗死患者80例为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,另收治非心肌梗死患者80例为对照组,两组患者均采用心电图进行检测并记录12导心电图数据、图形,探讨心电图对陈旧性心肌梗死诊断的准确性、特异性以及敏感性。结果:心电图对陈旧性心肌梗死诊断的准确性、特异性以及敏感性分别是63.13%、70%、56.25%,在冠脉病变程度上诊断正确和漏诊患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图对陈旧性心肌梗死的诊断的特异性高,但是敏感性及准确性都较低,易出现漏诊状况,造成漏诊的原因与冠脉病变程度密不可分。

  • 肺部64排螺旋CT与气道重建在小儿喘息样疾病中的价值

    作者:刘亚丽;陈建政

    目的:探讨肺部64排螺旋CT与气道重建检查在小儿喘息样疾病中的价值。方法:收治喘息样疾病患儿106例,随机选取行肺部64排螺旋CT与气道重建检查者53例为试验组,另随机选取普通胸片检查的喘息性疾病患儿53例为对照组,统计检查结果,比较两者阳性率。结果:试验组阳性率84.9%明显高于对照组的64.1%(χ2=6.136,P<0.05),尤其在支气管异物、支气管狭窄、肺间质病变、支气管肺发育不良方面的检出率差异显著。结论:在小儿喘息样疾病患儿做肺部64排螺旋CT与气道重建十分必要,利于病因分析,防止误诊、漏诊,尤其在支气管异物、支气管狭窄、肺间质病变、支气管肺发育不良方面具有明显优势。

  • 细胞DNA倍体分析系统在临床宫颈癌筛查中的应用

    作者:黄熙理;邱峰;洪丽美;陈智颖

    目的:探讨细胞DNA倍体分析系统在临床宫颈癌筛查中的应用。方法:对宫颈细胞行宫颈DNA倍体分析及液基薄层细胞学检查(TCT)。结果:共检出宫颈细胞学和(或)DNA倍体异常693例,液基细胞学阳性270例,阳性率4.5%。DNA倍体分析系统检出668例异常,阳性检出率11.1%。以≥3个DNA异倍体出现作为活检标准,宫颈病变的敏感性78.9%,特异性43.27%,阳性预期值63.13%,阴性预期值62.5%。以液基细胞学检查 LSIL 以上作为活检标准,宫颈病变的敏感性43.75%,特异性79.81%,阳性预期值72.72%,阴性预期值53.55%。结论:宫颈细胞DNA倍体分析系统具有客观性及较高的敏感性,与宫颈液基细胞学检查联合应用,可减少误诊、漏诊,提高检查的特异性。

  • 肺结节患者多螺旋CT胸部低剂量扫描临床分析

    作者:刘超强

    目的:探讨肺结节患者多螺旋CT胸部低剂量扫描临床诊断效果。方法:收治肺结节患者108例,同时给予常规剂量和低剂量多螺旋CT胸部扫描,对比两种诊断方法对患者治疗的效果。结果:通过对比得出,常规剂量检查出肺结节164枚,低剂量检查得出162枚,两种剂量检查方法得出肺结节数量差异无统计学意义(P>0.05)。对常规剂量与低剂量CT扫描肺结节形态特征展开比较,患者的空洞、分叶征、胸膜粘连等一系列数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多螺旋CT胸部低剂量扫描具有辐射危害小、成本低等特点,是临床检查肺结节病症的首选办法。

  • 社区老年2型糖尿病尿微量白蛋白的危险因素

    作者:鲁瑞霞

    目的:分析社区老年2型糖尿病患者出现尿微量白蛋白的危险因素。方法:收治2型糖尿病患者80例为观察组;选取健康人80例为对照组。对比分析两组患者尿微量白蛋白检测结果。结果:观察组的尿微量白蛋白显著高于对照组,且观察组的尿微量白蛋白阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者临床诊断中,加强尿微量白蛋白检测有助于早期检测和治疗患者的肾损伤,从而提高患者糖尿病和肾损伤的早期诊断和治疗有效性。

  • 外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用

    作者:蒲艳

    目的:研究外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用效果。方法:收治恶性肿瘤患者120例为观察组,同期收取健康患者120例为对照组,采用流式细胞术对两组患者进行外周血T细胞亚群检测,观察比较两组患者的检测结果差异。结果:观察组的CD3+明显低于正常水平,CD8+细胞百分率明显上升,而CD4+细胞受到抑制,CD4+/CD8+比值变小,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性肿瘤患者的外周血T细胞亚群检测可以有效地对患者的临床治疗效果及预后进行判定。

  • 四肢关节滑膜结核的X线表现探讨

    作者:郑奇林

    目的:探讨四肢关节滑膜结核X线表现,为四肢关节结核的诊断提供参考。方法:收治四肢关节滑膜结核患者90例,分析其X线资料,总结四肢关节滑膜结核X线表现。结果:90例患者中,单关节发病50例,累及复合关节40例。有明显X线表现78例,其中膝关节结核21例,髋关节结核19例,骶髂关节合并髋关节结核19例,肘关节结核19例。结论:四肢关节滑膜结核X线表现的研究对于四肢关节滑膜结核早期诊断有着重要意义。

  • 室性心律失常的发病原因及临床治疗措施

    作者:潘晓兰;李文静;李德超;唐丹

    目的:探讨室性心律失常的发病原因及临床治疗措施。方法:收治室性心律失常患者78例,随机分成对照组和治疗组,各39例,对其发病原因进行分析。治疗组在常规治疗基础上予硫酸镁静脉滴注,同时口服步长稳心颗粒,观察两组病例自觉症状及室性心律失常发展及转归。结果:治疗组自觉心悸、气短症状明显改善,室性心律失常发作频率明显减少甚至完全消失,疗效明显优于对照组。结论:室性心律失常患者发病原因比较复杂,采用硫酸镁联合稳心颗粒能够显著改善室性心律失常患者临床症状和体征,疗效显著。

  • 黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    作者:翟艳华

    目的:探讨黄芪注射液应用在慢性充血性心力衰竭患者中的治疗效果及应用价值。方法:收治慢性充血性心力衰竭患者90例,分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组联合黄芪注射液治疗,记录两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的68.89%(P<0.05)。结论:采用黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭优于单纯西医常规治疗,能明显改善患者心脏功能。

  • 慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果分析

    作者:左俊丽

    目的:探讨慢性支气管炎呼吸内科诊断经验及治疗效果。方法:收治慢性支气管炎患者220例,随机分成对照组和观察组各110例,对照组采用抗生素,如头孢菌素类静脉滴注以及氨溴索联用沙星类药物,同时配合雾化吸入治疗等方式,观察组在对照组的基础上配合中医治疗,进行辨证施治。结果:经过治疗观察组总有效率99.1%,发生并发症1例,并发症发生率0.9%;对照组总有效率81.8%,发生并发症10例,并发症发生率9.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病史和症状是诊断的关键,抗生素治疗配合中医辨证治疗的疗效显著。

  • 康复新液联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    作者:陈晓静;张金霞

    目的:探讨康复新液联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法:收治疱疹性咽峡炎患儿100例,随机分为两组,每组50例。研究组接受康复新液联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗。对比两组体温恢复时间、咽痛流涎天数、溃疡愈合天数及疗效。结果:两组体温恢复时间、咽痛流涎天数、溃疡愈合天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗有效率分别为100%、84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效确切。

  • 黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响

    作者:赵家峰

    目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练治疗手外伤术后患者的效果,重点研究其对患者上肢功能及徒手肌力的影响。方法:收治手外伤术后患者104例,随机平分为两组。对照组给予常规西医抗菌、清创、抗感染等治疗,并指导患者进行常规手部功能康复训练;观察组则在康复功能训练的基础上给予由黄芪桂枝五物汤化裁的中药汤剂内服、熏洗治之,两组均以1个月为1个疗程。用上肢功能指数量表(UEFI)对治疗前后上肢功能的变化进行评估,并评价患者治疗前后徒手肌力的变化情况,观察机体血液流变学的改善情况。结果:患者上肢功能经治疗后有所提高,UEFI评价与治疗前相比升高明显,观察组患者升高幅度明显大于对照组(P<0.05);患者经治疗后徒手肌力改善明显,观察组改善较对照组更突出(P<0.05);两组患者血液流变学有不同程度的改善,观察组的相关指标改善更突出(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练利于提高手外伤术后患者的上肢功能,改善徒手肌力,是中西医结合治疗手外伤术后患者的突出成果。

  • 补阳还五汤合针灸治疗面瘫64例的临床疗效

    作者:杨辉;付燕

    目的:探讨补阳还五汤合针灸治疗面瘫的临床效果。方法:收治面神经麻痹患者64例,观察补阳还五汤合针灸治疗的效果。结果:治愈52例,有效7例,无效5例,总有效率92.1%。结论:补阳还五汤合针灸治疗面瘫效果显著。

  • 通经纳子法针刺治疗产后身痛的临床研究

    作者:李振;陈郁葱;苏丽群

    目的:探讨治疗产后身痛辨证取穴和时间疗法相配合的问题。方法:收治产后身痛患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用口服独活寄生汤加减,治疗组在常规辨证治疗基础上,加以子午流注纳子法治疗。对两组治疗21 d后进行了疗效评定。结果:治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论:通经纳子法针刺治疗产后身痛效果优于口服独活寄生汤加减疗法。

  • 火针联合刺络拔罐治疗带状疱疹50例临床疗效观察

    作者:李涛;任景;张庆

    目的:观察火针联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法:收治带状疱疹患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用火针联合刺络拔罐治疗,对照组采用口服盐酸伐昔洛韦胶囊和维生素B1治疗,比较两组效果。结果:治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),后遗神经痛发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:火针联合刺络拔罐治疗带状疱疹临床疗效较好,并且能够有效减少后遗神经痛的发生率。

  • 针刀治疗腰大肌损伤性腰腿痛43例临床分析

    作者:姚亚杰

    目的:探讨针刀治疗腰大肌损伤性腰腿痛的临床效果和护理效果。方法:收治腰腿痛患者43例,对病变部位及痛点进行针刀治疗松解。结果:43例患者在接受2个疗程的针刀治疗和护理以后,总有效率93%。结论:针刀治疗腰大肌损伤性腰腿痛在非手术疗法当中,治愈率较高,疗效显著。

  • 中药五积散治疗老年类风湿性关节炎的有效性及安全性分析

    作者:张立志

    目的:观察中药五积散治疗老年类风湿性关节炎的有效性及安全性。方法:收治类风湿性关节炎老年患者100例,按照随机原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组入院后给予常规西药治疗,观察组在此基础上再给予传统中药五积散进行治疗。结果:观察组临床治疗总有效率96.0%显著高于对照组的74.0%(P<0.05)。两组患者治疗后的RA活动性评分较治疗前均有显著降低(P<0.05);且观察组治疗后的RA活动性评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现不良反应病例。结论:中药五积散治疗老年类风湿性关节炎能够显著提高患者的临床治疗有效率,显著提高患者的RA活动性评分的改善程度,且不会增加患者不良反应。

  • 幼儿急疹引起粒细胞减少症的中西医结合治疗临床研究

    作者:彭丽琨

    目的:探讨中西医结合治疗幼儿急疹引起粒细胞减少症的临床研究。方法:收治急疹患儿120例,分成对照组和试验组,两组均口服四季抗病毒合剂,试验组在口服四季抗病毒合剂的基础上,加口服利血生。在给药后3 d、7 d 和14 d 对患儿进行外周血象检测分析。结果:对照组和试验组的患儿均在发病后第7~14天恢复,无明显差异。试验组平均恢复时间较对照组短。结论:中西医结合治疗幼儿急疹引起粒细胞减少症恢复较快,效果较好。

  • 黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

    作者:黄连河

    目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果及应用价值。方法:收治糖尿病周围神经病变患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予甲钴胺联合中药黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组治疗总有效率76.60%,观察组治疗总有效率95.74%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效可靠,能有效改善临床症状和体征。

  • 中西药保守治疗宫外孕80例临床分析

    作者:王秀芹

    目的:探讨中西药保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:收治宫外孕患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用甲氨蝶呤+米非司酮+中药补气活血汤治疗,对照组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率82.50%高于对照组的52.50%(P<0.05);观察组血β-HCG 下降至正常的时间明显较对照组短(P<0.05);观察组不良反应较对照组少(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤+米非司酮+中药补气活血汤治疗可以有效缩短宫外孕患者血β-HCG下降至正常的时间,降低输卵管破裂的可能性。

  • 抗生素在儿科临床中应用存在的问题及对策研究

    作者:范华萍

    目的:探究儿科临床应用抗生素存在的问题以及应采取的措施。方法:收治儿科患者439例,调查患者的疾病类型、应用的抗生素,以及存在的问题,针对问题采取相应的干预措施。结果:患者在采用抗生素治疗时,医生采用的药物剂量不同,对于应用剂量过大的患者,身体器官会遭受相应的损害。结论:应用抗生素控制疾病,要谨慎、小心,避免患儿因对药物敏感而增加不良反应的发生率,避免药物滥用。

  • 门诊不合理用药调查分析

    作者:瞿江;谢燕萍;沈海平

    目的:了解门诊处方不合理用药情况及分析原因,提出解决不合理用药措施。方法:统计门诊处方20000张不合理用药情况。结果:门诊不合理用药处方800张(4%),抗菌药物使用率40.26%,抗菌药物不合理应用占不合理用药处方的80%,主要表现为不适当的合并用药、用法不当等。结论:门诊处方用药合理性逐步提高,但不合理用药现象仍较严重。医师和药师应加强业务知识学习,不断提高合理用药水平。

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床作用的评价

    作者:李迎;崔秀芹

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)已广泛应用于临床,该类药物的优越性已被越来越多的临床和实验所证实,此类药物不仅有明显的降压作用,还可以逆转左心室肥厚、改善心肌梗死后纤溶系统功能、稳定动脉硬化斑块、改善心肌梗死后心力衰竭、改善糖尿病合并阵发性心房颤动、抗肝纤维化,并对肾脏、糖尿病视网膜、缺血性脑组织都有很好的保护作用。

  • 急腹症误诊误治120例教训分析

    作者:袁吉贵

    急腹症起病急、病情重、发展快,如不及时作出正确的诊断、进行恰当的处理,常危及生命。本文对120例误诊误治病例进行分析和总结。

    关键词: 急腹症 误诊 误治 分析
  • 药物后适应脑保护机制的研究进展

    作者:曾延源;姚声涛;蒲举

    药物后适应是指以脑缺血后产生的适应机制,对脑缺血适应方法进行模拟,研究药物对心肌的激发作用或内源性保护物质对脑保护的作用。此方法主要是为了减少再灌注对脑梗死患者所带来的损伤,在大量的基础医学研究中得到良好的效果,但是缺乏相关的临床试验。本文对药物后适应保护作用的作用机制加以总结论述,为相应临床试验的开展提供依据。

  • 探究女性尿道肉阜的临床治疗现状

    作者:韩冬;张万生

    目前,治疗女性尿道肉阜的方法包括药物注射法、钬激光法、复方乙烯雌酚霜剂法、中西医结合治疗以及液氮冷冻等。本研究总结各种治疗方法的特点,根据病情选取佳的方法对疾病的治疗有积极意义。

  • 2003-2013年国内关于蜂蜜在临床护理应用中的进展汇总

    作者:幸春梅;孙秀玖;李春颖;李宪

    目的:总结近10年我国护理学领域在应用蜂蜜方面的临床护理技术和经验。方法:通过计算机检索中国学术论文文献,筛选后进行分析阅读。结果:根据文献纳入排除标准,终23篇文献入选,分别从便秘护理、压疮护理、静脉炎护理、伤口护理等方面加以归纳总结。结论:蜂蜜在护理工作中应用广泛、疗效显著,应促进其药用研究和临床推广。

    关键词: 蜂蜜 护理 应用
  • 细胞色素P450氧化还原酶缺陷和先天性肾上腺皮质增生症

    作者:邱明芳

    先天性肾上腺皮质增生症可影响肾上腺激素生成,造成促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌,刺激肾上腺皮质增生肥大。细胞色素P450氧化还原酶(POR)参与类固醇激素的合成,对先天性肾上腺皮质增生症具有重要影响。

  • 石化社区家庭医生制服务实践与体会

    作者:顾品芳

    自2011年开始,石化社区卫生服务中心作为金山区家庭医生制服务的试点单位,积极推进金山特色的家庭医生制服务模式。经过3年实践,取得初步成效,但家庭医生紧缺、服务能力受限、缺乏有效的配套激励政策等问题亟须解决。

  • 德阳地区地震后极重灾区再生育妇女妊娠情况流行病学调查

    作者:刘睿倩;何琳

    目的:总结德阳地区地震后极重灾区再生育妇女妊娠及分娩合并症和妊娠结局的流行病学特点。方法:通过问卷调查及收集临床资料的方式对德阳地区地震后极重灾区再生育妇女的妊娠及分娩合并症、妊娠结局进行追踪调查。结果:再生育妇女中妊娠及分娩合并症以瘢痕子宫多,胎膜早破次之,产后出血位居第三。结论:通过了解地震后极重灾区再生育妇女的妊娠特点,指导临床医生针对妊娠风险更好地为再生育妇女提供服务和治疗。

  • 免疫预防乙型肝炎病毒母婴传播及乙肝疫苗接种的效果分析

    作者:张月霞

    目的:探究免疫预防乙型肝炎病毒母婴传播及乙肝疫苗接种的临床效果。方法:收治HBsAg阳性孕妇及其婴儿220例,调查孕妇 HBIG 使用情况及婴儿免疫方式,检测婴儿乙肝血清标志物。结果:孕妇注射 HBIG 的婴儿HBsAg阳性率4.9%;未注射HBIG的婴儿组HBsAg阳性率3.4%,组间差异不具有统计学意义(P>0.05);单纯进行乙肝疫苗接种的婴儿组HBsAg阳性率5.9%,HBIG与乙肝疫苗联合免疫的婴儿组阳性率2.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于HBsAg阳性孕妇及其婴儿,为了阻断乙肝病毒的母婴传播,对孕妇进行HBIG免疫预防无法降低HBV的母婴传播,而应当对其婴儿进行乙肝疫苗接种和注射HBIG,从而降低婴儿的HBV感染率。

  • 个体化健康教育在社区老年高血压管理中的效果分析

    作者:胡巧玲

    目的:分析个体化健康教育在社区老年高血压管理中的效果。方法:收治高血压患者310例,在规范管理的同时,给予针对性健康教育,比较健康教育前后血压治疗达标率及并发症发生率。结果:健康教育前后血压控制差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区规范管理高血压过程中,针对性的健康教育可有效地控制血压,提高高血压管理的达标率,降低并发症的发生率和致残率。

  • 农村慢性阻塞性肺疾病患者诊治状况调查

    作者:穆炳霞

    目的:了解农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的诊断与治疗现状,为进一步提高该病的防治水平提供参考。方法:对有COPD危险因素或(和) COPD症状的居民120例进行肺功能检查,确诊COPD患者98例,调查分析肺功能分级及用药情况。结果:肺功能分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级37例,Ⅳ级43例;口服药物为主66例,吸入药物为主52例。结论:农村COPD患者诊断率低,病情严重、治疗不规范,应大力加强该病的疾病管理工作。

  • 华新镇空巢老人心理健康干预疗效分析

    作者:杨拥峰

    目的:探讨心理健康关爱对缓解空巢老人的常见心理问题是否有效。方法:随机抽取112例空巢老人进行一般状况调查及GDS、UCLA、MUSH三大量表测定,然后进行心理健康干预,干预后重新进行三大量表测定,再进行前后对照分析。结果:心理健康干预后抑郁得分、孤独得分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后在职组的抑郁感及孤独感都比非在职组变化明显,干预后非在职的幸福度下降,而在职组的幸福度却升高。结论:心理健康干预对于空巢老人抑郁感、孤独感的改善有明显的效果,而对于幸福度的提升仅对在职组有一定的效果。

  • 天通苑社区4498例已婚育龄妇女生殖健康检查状况研究

    作者:李红玲;郭梅梅

    目的:了解天通苑社区已婚育龄妇女的生殖健康状况,为提高育龄妇女生殖健康水平提供依据。方法:采用问卷调查结合妇科检查的方式了解天通苑社区已婚育龄期妇女4498例的健康状况。结果:检出妇科疾病2744例,总体发病率61.0%,其中乳腺疾病48.2%,生殖道感染42.4%,生殖器肿瘤8.9%。年龄≥35岁、孕次≥2次以及生殖健康知识得分较低者患病率较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本社区已婚育龄妇女的生殖健康状况不容乐观,仍需要全方位推动生殖健康知识普及工作,大限度地提高育龄期妇女的生殖健康质量。

  • 苏州吴中区产妇产后盆底肌功能调查报告

    作者:王慧华

    目的:探讨产妇产后盆底肌功能情况及影响的相关因素。方法:对吴中区344例产妇在产后42 d检查时进行肌力检测,同时对孕前20例、已生育过的育龄妇女26例进行检测,并做对照。结果:产妇经过分娩盆底肌力明显低于已生育恢复0.5年以上的育龄妇女及未生育过的育龄妇女;顺产对盆底肌的损伤大于剖宫产;产后不经过盆底肌的锻炼其盆底肌也有一定的恢复,但无法回到孕前状态,同时剖宫产恢复较顺产好。产后盆底肌功能减退,但若暂无盆底肌功能障碍的临床症状,产妇的重视程度较低,依从性差。结论:要加强对产妇的盆底肌锻炼的宣传,让广大妇女同志提高对盆底肌功能的重视。

  • 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果

    作者:胡长娥;菅霞;王清兵;张淑君;闫凤霞

    目的:探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果。方法:比较实施护理安全干预机制前后手术室安全管理工作情况。结果:观察组患者满意度98.79%,未发生医疗事故和纠纷;对照组患者满意度75.19%,发生医疗事故和纠纷10例。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室安全管理中实施护理安全干预机制可有效减少医疗事故和纠纷,提高患者满意度。

  • 档案管理在医院人力资源管理中的现状与措施

    作者:朴丽花

    档案管理是医院人力资源管理工作的重要组成部分。医院人事档案管理坚持以人为本的管理概念,可提高人才管理效益,确保医务人员整体素质的提高。本文主要从人力资源的角度分析医院档案管理的现状和措施。

  • 新财务会计制度下医院成本核算的探讨和实践

    作者:潘宏霞

    国家卫生部和财政部于2011年7月1日颁发了“新两制”,从2012年1月1日开始在全国医疗部门中执行。“新两制”由《医院财务制度》《医院会计制度》组成,对医院成本核算进行了科学性的具体指导。本文根据“新两制”对于医院成本核算的意义、影响以及医院成本核算现有的问题作出了深入浅出的分析和探讨,并提出了现阶段改进医院成本核算的具体措施和实践方案。

  • 护理风险管理在门诊输液室中的应用效果

    作者:杜浩芸

    目的:分析护理风险管理在门诊输液室中的应用效果。方法:收治门诊输液患者60例,随机分为对照组与观察组,各15例,对照组给予常规输液护理管理,观察组给予护理风险管理,观察两组护理满意度、焦虑情绪改善情况。结果:与对照组相比,观察组护理投诉率更低,护理满意度更高,焦虑情绪改善更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理模式在门诊输液室护理中可有效改善输液室护理工作质量,降低医疗投诉率,提高患者满意度,改善患者焦虑情绪,提高治疗依从性。

  • 血清饥饿对大鼠血管平滑肌细胞黏附和铺展的影响

    作者:黄瑞芹;李敏

    目的:探讨血清饥饿对大鼠血管平滑肌细胞黏附和铺展的影响。方法:培养大鼠血管平滑肌细胞,分为对照组与实验组。对照组给予含10%血清的DMEM,实验组给予DMEM,比较两组细胞黏附数及铺展情况。结果:实验组平滑肌细胞黏附数目平均(127±11)个,对照组细胞黏附数目(194±9)个。对照组细胞铺展较开,并有伪足伸出,实验组平滑肌细胞铺展效果较差,伪足伸出不明显。结论:血清饥饿在一定程度上能抑制大鼠血管平滑肌细胞的黏附和铺展。

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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