中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无痛人工流产术530例分析
人工流产术是计划生育的补救措施,为减轻受术者的痛苦,我科从1998年1月~2001年1月,对530例早孕妇女在人工流产中采用镇痛方法施术,效果显著,现总结如下.
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重度妊高征患者213例及围产儿死亡率临床分析
妊高征易致孕产妇和围产儿死亡及时终止妊娠是关键1临床资料选取2000年1月~2003年1月我院收治的重度妊高征患者213例,妊高征的诊断依据<妇产科学>(第四版)中的诊断分类标准.年龄18~38岁,平均26.1岁,孕周28~43周,初产妇170例,经产妇43例;单胎妊娠191例,双胎妊娠21例,三胎妊娠1例,先兆子痫66例,子痫147例,抽搐次数1~16次.围产期:按围产期Ⅰ进行计算,指孕满28周至新生儿出生7天之内.统计学方法采用X检验判定有无差异.
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笑气分娩镇痛206例观察
1临床资料选取我院2001年6月~2002年12月无产科及内科并发症,拟行阴道分娩的足月孕妇206例,年龄24~35岁,平均年龄26.15岁.经产妇30例,初产妇176例,实施笑气吸入为实验组,并同期抽取条件相当的孕妇206例为对照组.经统计学处理两组临床资料具有可比性.
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新式腹膜内剖宫产术308例临床分析
1临床资料新式剖宫产术(试验组)308例,年龄21~39岁,平均年龄28岁,其中初产妇294例,经产14例,其中4例为瘢痕子宫,其余均无腹部手术史,孕周35~42周,新生儿出生体重为2400~4200g.
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氨甲喋呤和米非司酮联用治疗异位妊娠临床观察
异位妊娠发生率逐年上升如何选择药物及佳治疗方案1临床资料1998年8月~2002年11月在我院住院治疗的异位妊娠患者120例,随机分为氨甲喋呤组(MTX)静脉推注组(A组),单纯口服米非司酮组(B组),MTX静脉推注+米非司酮联合治疗(C组)各40例.
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罕见的蝇蛆病2例
1临床资料病例1:患者,男,38岁,石膏矿矿工.因右足跟砸伤疼痛肿胀出血2天来我院就诊.患者于2天前干活时不慎被石膏砸伤右足跟致右足肿胀疼痛,右足跟软组织挫裂缺损出血.
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皂荚芽致过敏性休克1例
1临床资料患者,男,50岁.因"突然昏倒,不省人事20分钟"于2003年5月5日下午2:30急诊入院.家属述午饭前一切正常,午餐时与家人共同食用皂荚树嫩芽做的凉拌菜,刚食用几口(约50g)后,患者称欲解大小便,要求家人搀扶,刚行几步便突然呕吐1次(呕吐物为胃内容物),继则跌倒,不醒人事,急送入院.既往无任何病史,上午还上山劳作,否认服毒药.急查:P120次/分,R24次/分,BP60/30mmHg,T36.7℃,神志不清,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反正常,口吐绿沫,面色苍白,周身大汗淋漓,二便失禁,皮肤湿冷,颈软,双肺呼吸音粗,少许湿啰音,心率120次/分,律齐、心音尚可,无杂音,腹软,四肢肌张力低,未引出病理反射.
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老年性化脓性子宫穿孔误诊4例分析
1临床资料病例1:女,73岁,因发热5天,腹痛4天,以腹膜炎收入院.绝经30年,否认有阴道出血、流脓史.检查:T38.6℃,P96次/分,BP135/90mmHg,WBC16.5×10( )/L,NO.87.剖腹探查,见腹腔积液1500ml,胃肠无穿孔,肝、脾、胰无异常,子宫底穿孔.由妇科医师探查:见子宫13cm×13cm×12cm大小,子宫底穿孔约2cm×2cm,有脓液溢出,双输卵管红肿,双侧卵巢萎缩.行子宫及双附件切除术.术后腹腔引流,后穹窿留置引流管引流.术后11天出院.
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医疗纠纷的成因与特点
近几年来,医疗纠纷呈快速增长的势态,处理难度也越来越大,不仅成为当前医院管理工作中的重要内容,是社会关注的焦点和热点,也是困扰各级医院管理者和广大医务人员的一大难题.本文就医疗纠纷发生的原因及特点进行了分析和总结.
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城市社区卫生服务质量评价中应该注意的几个问题
1精选指标、突出重点精选指标是建立城市社区卫生服务质量评价体系的第一步.精选指标应当充分考虑城市社区卫生服务质量所涉及的各个主要方面,结合当前我国社区卫生服务发展的重点及存在的主要问题,依靠有关专家,运用多种方法,精选特异性强、敏感性高、代表性好的一组关键指标.同时,应该采用适当的方法确定评价指标的权重.
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社区人群高血压防治错误思维分析
什么是高血压防治的三低、三高社区防治高血压的五大误区误区一高血压治疗即单纯降压,而忽视了高血压时其他危险因素及相关临床情况的联合干预
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耳尖放血治疗麦粒肿
1临床资料笔者自2002年5月~2003年5月应用耳尖放血治疗麦粒肿和霰粒肿,简便易行,效果良好.应用此法治疗133例,其中120例痊愈,治愈率达90.2%.此法多适用于麦粒肿或霰粒肿早期或不能接受手术治疗的患者.
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龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋12例疗效观察
1临床资料本组12例,均为1995~2003年间门诊患者.其中男8例,女4例,年龄35~58岁,高血压7例,其余均无其他慢性疾病.耳聋症状均在数分钟,数小时或1天之内发生.单侧发生者9例,双侧发生者2例,并且均伴有耳鸣,诉为蝉鸣或潮水般轰鸣作响,使患者难以忍受.耳内感觉有压迫感或胀满感.舌质红、舌苔黄或腐腻,脉弦数.耳镜检查均无异常发现.
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逍遥散加味和膏药外敷治疗乳腺增生病160例
乳腺增生病发病率占乳房疾病首位.逍遥散和膏药外敷治疗疗效确切.乳腺增生病是临床上常见的乳房疾病,发病率占乳房疾病的首位.本病有一定的癌变危险,尤其对有乳腺癌家族史的患者,目前尚缺乏疗效确切的治疗药物.
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山药薏仁莲子粥治疗小儿腹泻86例
药粥治小儿腹泻每有奇效山药健脾滋阴,性平可久服1临床资料本组小儿腹泻86例,男50例,女36例,年龄5个月~5岁,平均1.9岁,5个月~1岁40例,1~3岁33例,3~5岁13例,病程短1~2个月.
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中药灌肠治疗慢性盆腔炎96例疗效观察
灌肠法优于常规治疗方法灌肠治疗有哪些优势慢性盆腔炎是妇科常见病,且顽固难愈.我院自2000年1月~2002年12月采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎96例,取得了较好疗效,现报告如下.
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大黄冰片膏治疗小儿急性扁桃体炎
1临床资料50例均为门诊病人,男36例,女14例,年龄4~11岁.病程2~7天,临床诊断为急性扁桃体炎.
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龙胆泻肝汤加减治疗非根性坐骨神经痛疗效观察
现代医学将腰臀筋膜炎,犁状肌损伤综合征等腰臀部软组织病变而引起的坐骨神经症状,称为非根性坐骨神经痛;祖国医学称之为痹证,属于肝经湿火范畴.笔者以龙胆泻肝汤加减治疗本病,疗效颇佳,现报告如下.
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模拟乡村医生考试综合试卷二(上)
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上期试卷答案
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云南白药的临床外用治疗进展
云南白药是中药制剂,现代研究已从中分离出28种化学成分,含大量多糖类、氧功能团化合物、氮化合物以及钙和磷,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿等功能,被广泛用于临床各科疾病的治疗,并取得了满意疗效.
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国家药品不良反应监测中心通报药品不良反应信息
1甲氧氯普胺(片剂、注射剂)的锥体外系反应甲氧氯普胺,又称胃复安、灭吐灵,可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区,起到中枢性镇吐作用;同时还可以加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动和排空,松弛幽门窦和十二指肠冠,提高食物通过率,起到外周性镇吐作用.
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洛沙坦在具有成本效果的高血压控制方案中的作用
高血压是一种常见慢性病,同时也是导致心血管疾病发生的一个重要危险因素.高血压若得不到有效控制,不但会增加患者的患病率和死亡率,而且还会增加整个社会的医疗保健成本.要正确评价抗高血压药物治疗方案实际消耗的医疗保健成本,不但应该考虑到降压药的购置成本,而且还应该考虑到因中止治疗而产生的附加成本,如患者因停药而住院、门诊就医或进行实验室等方面的检查所消耗的成本.
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仝小林教授辨治血糖难控因素
仝小林教授,中日友好医院中医糖尿病科主任,中国中医药学会糖尿病专业委员会常委,中华中医药学会博士、学术研究会主任委员,曾承担国家自然科学基金卫生部等课题7项,发表论文80余篇.在本期,我们将继续介绍仝教授治疗糖尿病的经验,以飨读者.
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正确诊断来源于对主诉症状的识别与分析--对甲状腺功能低下性水肿的识别与分析
半年前的一次教学查房,对我们刚刚步入临床工作的年轻医生来说,是一堂生动的、难忘的临床思维教育课.现以我个人的粗浅体会与感受介绍如下.
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补钙药品--爱你在心口难开
通常意义上,我们所说的缺钙,并不是指骨骼中的钙缺乏,而是指血液中的游离钙.血游离钙一旦处于低水平,就会引起神经肌肉兴奋性的增高,发生惊厥或肌肉痉挛等疾病.小儿严重缺钙会引起佝偻病,成人会患骨软化症,老年人发生骨质疏松等临床症状.
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了解儿童心理纠正偏食习惯
儿童偏食往往受父母影响?纠正偏食六法?孩子常偏食,父母不妨从心理方面找找原因.
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新生儿发生呕吐的相关疾病及护理
呕吐是新生儿常见的症状,主要是因消化道功能素乱或梗阻引起,也可因某些脏器受异常刺激,传入呕吐中枢引起反射性呕吐,颅内压增高、刺激可直接发生呕吐.对新生儿呕吐必须仔细观察,做出鉴别和正确处理.有的需改进护理方法,有的则需进行药物治疗,还有的需要外科手术治疗.为此,我们就新生儿呕吐的相关问题做简要介绍.
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变应性皮肤病的内用药物治疗
变应性皮肤病的内用药物很多,仅就直接与变态反应密切相关的药物介绍如下.
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变态反应急诊
变态反应急诊是指由各种致敏因素,如药物、蜂蛰伤、蝎蛰伤及毒蛇咬伤等引起的变态反应急症,常表现为过敏性休克、喉头水肿、全身中毒症状或局部组织坏死等.其中以药物所致者多见,尤以青霉素引起的过敏性休克为常见.
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多形性日光疹
多形性日光疹是一种常见的、特发性、获得性,因光线照射诱发的迟发型变态反应性皮肤病.
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变应性紫癜
变应性紫癜,又称舒-亨(Schouleu-henock)综合征,是一种以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,为血管炎综合征中常见类型.临床症状为皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿.多见于6岁以上儿童和青年.
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变态反应病的特异性治疗
变态反应病的特异性治疗,主要用于因吸入性致敏原引起的,由IgE介导的速发型变态反应病的治疗,即以特殊制备的变应原,按逐次递增剂量的方法注入体内,提高患者对该过敏原的耐受能力,从而使临床症状减轻到低限度,并对一般药物治疗的需求减少或全部减掉,这种方法习惯上称脱敏疗法或减敏疗法,但以免疫疗法一词更为合理.
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变应性皮肤病的外用药物治疗
1外用药物的一般治疗原则在变应性皮肤病的治疗中,外用药具有重要作用,尤其是根据不同病因和皮损的不同病期特点,正确选用药物及剂型治疗,常可取得满意疗效.如对急性炎症性皮损,仅有红斑、丘疹而无渗液者,可选用粉剂或洗剂(振荡剂);炎症较重,出现糜烂、渗液较多时,宜采用溶液剂湿敷;有糜烂、渗液不多时则用糊剂.亚急性炎症性皮损,渗出不多者宜用油剂或糊剂;如无糜烂,而呈干燥脱屑者,宜用乳剂或糊剂.慢性炎症性皮损,可选用软膏、乳剂或硬膏等.单纯瘙痒或兼有风团者可用洗剂、酊剂或乳剂.
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变态反应病的特异性诊断
变态反应病的诊断包括非特异性诊断与特异性诊断,前者系指对一般变态反应疾病作出临床通用的病名诊断;而后者指病因诊断,要求查清具体致病物质即过敏原,对指导病人预防和治疗具有重要意义.特异性诊断又分为体内特异性诊断和体外特异性诊断.
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乙型肝炎主要化验
凡疑是肝炎活动期,均应检测以下肝功能而不应仅限于ALT(丙氨酸转换酶,过去称GPT).
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乙型肝炎的治疗
1急性乙型肝炎的治疗(1)休息:有明显乏力、消化道症状、肝功能损害及黄疸者,应卧床休息.饮食:宜清淡易消化,足够维生素及热量,恢复期应避免过量及高热量饮食,以防脂肪肝.
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乙型肝炎的家庭护理
1急性轻症和恢复期的护理家庭成员的食具、剃须刀、盥洗用品单独使用,防止血液、唾液和其他排泄物、分泌物污染环境.病人的任何破损伤口及月经血均可排出病毒,应注意防护.
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乙型肝炎病原学检查
HBsAg(乙型肝炎表面抗原,旧称"澳抗")是HBV外壳中的主要成分.HBV进入血中后要进入肝细胞,必须先脱去外壳把它留在血中,此外壳即是HBsAg.
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乙肝是怎样发病的
乙肝为何发病率高?什么叫"澳抗"二对半?乙肝应如何在家庭预防1965年在澳大利亚土著人血中发现一种新抗原,命名为"澳大利亚抗原"(简称澳抗),以后证实为HBsAg.1970年Dane在电镜下发现Dane颗粒,以后证实为HBV.
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乙型肝炎主要临床表现
1急性黄疸型乙型肝炎黄疸前期可有发热,持续3~7天,伴乏力、不适、消化道症状(食欲减退、恶呕、饭后上腹胞胀等),易误诊为"感冒",少数病人出现关节痛、荨麻疹、肾炎、心肌炎等,与发病机制中所谈的有免疫复合物形成有关;黄疸期尿呈浓茶样(直接胆红素能溶于水,故可由尿排出),巩膜、皮肤发黄,部分病人大便色浅(胆红素的肝肠循环不畅).
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