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盘状半月板损伤行关节镜手术的疗效分析
目的：分析对盘状半月板损伤行关节镜手术治疗的疗效。方法：分析60例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料，并观察分析关节镜手术治疗的效果。结果：治疗后优良率与治疗前相比，治疗后1个月和3个月患者的膝关节Lysholm评分均出现了显著上升的情况，差异有统计学意义(P＜0.05)，但是治疗后1个月和治疗后3个月比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：关节镜手术在盘状半月板损伤治疗中应用效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
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MRI与关节镜诊断盘状半月板损伤的比较研究
目的 探讨MRI与关节镜诊断盘状半月板损伤的临床研究.方法 收集该院2009年4月-2012年8月138例膝关节损伤的患者中诊断为盘状半月板损伤的28例患者的MRI表现及关节镜手术的记录资料进行分析.结果 经MRI诊断Ⅰ级损伤6例,经关节镜诊断1例为Ⅱ级损伤,其余均无明显的损伤；经MRI显示Ⅱ级损伤10例中经关节镜诊断为8例Ⅱ级损伤,其余为Ⅲ级损伤；经MRI诊断为Ⅲ级损伤的12例经关节镜诊断10例为Ⅲ级损伤,2例为Ⅱ级损伤.结论 MRI检查与关节镜诊断相互补充对治疗半月板损伤能达到更好的诊断和治疗效果.
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关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的临床研究
目的:探究关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的疗效.方法:随机将84例盘状半月板损伤患者分为两组,观察组给予关节镜下手术治疗,对照组给予常规手术治疗,并比较两组的疗效.结果:观察组术后膝关节功能优良率为92.9％,显著高于对照组;观察组并发症发生率为4.8％,显著低于对照组,具有统计学差异,P＜0.05.结论:经关节镜下手术治疗盘状半月板损伤,可有效改善膝关节功能,并控制并发症发生.
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关节镜治疗52例盘状半月板损伤的临床效果观察
目的 观察关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果.方法 选择2006年3月-2011年8月在我院进行治疗的52例盘状半月板损伤患者为研究对象,所有患者均给予关节镜治疗,比较治疗前后Lysholm评分.结果 本组患者手术后Lysholm评分平均为(97.0±2.9)分,明显高于手术前,P＜0.05,差异显著.结论 采用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤能够很好的改善膝关节功能.
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膝关节镜下半月板损伤术后关节腔内注射罗哌卡因的镇痛效果研究
目的 探讨关节镜下盘状半月板切除术后关节腔内注射罗哌卡因的镇疗效果.方法 选取自2013-01-2014-03在膝关节镜下行盘状半月板部分切除术487例,分为A、B2组.A组189例术后给予口服曲马多100 mg,1次/d,服用2周;B组298例术后即刻关节腔内注射罗哌卡因.术后4、6、12、24、48 h采用VAS评分标准进行膝关节疼痛评估.结果 B组术后4、6、12、24 h的疼痛VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后48 h VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).并发症:头晕嗜睡(A组8例,B组4例),恶心、呕吐(A组12例,B组7例),皮肤瘙痒(A组7例,B组9例),出现的症状均在术后3d内减轻或消退.结论 膝关节镜下盘状半月板损伤术后关节腔内注射罗哌卡因是一种有效的止痛方法,具有全身干扰小、镇痛效果好等特点,能帮助患者早期康复锻炼,促进功能恢复.
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关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素
目的 探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素.方法 笔者自2015-09-2016-03采用关节镜手术治疗120例膝关节盘状半月板损伤,分析患者术后疼痛的相关影响因素.结果 2组治疗前Lysholm膝关节功能评分明显低于治疗后的膝关节功能Lysholm评分,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后的Lysholm膝关节功能评分明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析可见,发病至手术时间、术后积极冷敷、术后负重时间、术前关节软骨损伤等均为患者术后疼痛的独立危险因素.结论 关节镜在治疗膝关节盘状半月板损伤中具有较好的临床效果,在治疗中尽量减少发病至手术时间、术后积极冷敷、适量延长术后负重时间、术前尽量避免关节软骨损伤在改善患者术后疼痛症状中具有重要的意义,能提高患者治疗效果,提高关节镜手术治疗的安全性.
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膝关节镜下中心成形联合边缘稳定术治疗外侧盘状半月板损伤
目的 探讨关节镜下中心成形联合边缘稳定术治疗外侧盘状半月板损伤的疗效.方法 收集自2009-01-2013-08诊治的盘状半月板损伤68例(72膝),经MRI和关节镜下确诊后,随机分成2组.A组给予保留边缘6～8 mm成形联合半月板稳定术,进行体部、腘肌腱裂口周围垂直缝合固定,前、后角经胫骨骨道固定;B组行盘状半月板全切或次全切除术.观察2组术后3、6、12膝关节功能Lysholm评分,术后12个月MRI半月板板台比.结果 A组34例获得随访,B组34例获得随访,随访时间平均12.3(12～14)个月.患者术后关节活动度恢复满意,关节交锁及弹响症状消失,无再撕裂或因症状复发需要二次手术者.2组术后3、6个月Lysholm评分差异无统计学意义(f=1.826,P=0.077;f =0.442,P=0.661);术后12个月A组Lysholm评分较B组高,差异有统计学意义(t=3.718,P=0.001).A组术后12个月MRI半月板板台比为(9.2±2.6)％,B组为(5.0±2.7)％,A组残存半月板板台比较B组高,差异有统计学意义(=3.475,P=0.001);但比同侧正常的(12.3％)低.结论 对于不稳定盘状软骨损伤,在半月板成形的基础上,给予周边缝合固定及前后角重建固定,能大程度地保留外侧半月板周缘并保持其稳定性,具有良好的短期疗效.
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关节镜下离子冷凝刀治疗膝关节盘状半月板损伤的临床研究
膝关节盘状半月板是一种先天性畸形,它容易损伤、破裂,症状严重者易造成关节功能障碍,多需手术治疗.自2002年1月～2003年6月采用关节镜下离子冷凝刀(Stryker公司)治疗膝关节盘状半月板损伤42例,取得了较好的疗效,报告如下.
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膝盘状半月板并损伤的关节镜治疗45例回顾分析
膝关节盘状软骨为一常见膝部疾患,传统治疗方法为切开关节囊行半月板全切术,术后易引起膝关节内非生理状态下早期关节退变的发生.微创关节镜手术已成为目前治疗盘状半月板损伤的主要方法.现对2003年1月～2005年5月共45例,47膝盘状半月板损伤行关节镜治疗作一总结和分析.
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膝关节镜治疗盘状半月板损伤的临床疗效分析
目的:分析膝关节镜治疗盘状半月板损伤的临床疗效.方法:随机选择我院收治的盘状半月板损伤患者,共90例,收治时间在2015年9月~2016年12月期间,以此作为研究对象,对所有患者均实施膝关节镜治疗,比较治疗前后的关节功能评分变化情况和术前术后的生活质量评分情况.结果:与治疗前相比,治疗后的关节功能评分明显更高,有统计学差异,p<0.05;与治疗后相比,治疗前的生活质量评分明显更低,有统计学差异,p<0.05.结论:对盘状半月板损伤患者实施膝关节镜治疗,能够提高患者的治疗效果,改善生活质量,提高关节功能情况,值得在临床治疗中大力推广应用.
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关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的疗效及对患者关节功能活动度的影响
目的 探讨关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的疗效及对患者关节功能活动度的影响.方法 选取2013年10月-2016年1月河南大学附属郑州颐和医院收治的71例盘状半月板损伤患者,随机分组,对照组35例,观察组36例,对照组给予关节镜下全切除术治疗,观察组实施关节镜下半月板成形术治疗,观察比较两组临床治疗效果及术后不同时间段关节活动度,并统计两组术后6个月并发症发生情况及日常生活能力评分.结果 观察组治疗优良率为83.33％(30/36),高于对照组60.00％(21/35),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后7d、1个月、3个月及6个月膝关节活动度均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为2.78％(1/36),低于对照组22.86％(8/35),差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组日常生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盘状半月板损伤患者实施关节镜下半月板成形术治疗,效果显著,可有效改善患者膝关节活动度,降低并发症发生率,提高患者日常生活能力.
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关节镜治疗陈旧性盘状半月板损伤的探讨
目的 探讨损伤时间对关节镜治疗盘状半月板的影响.方法 对32例陈旧性膝外侧盘状半月板损伤患者施行关节镜下盘状半月板大部分或全部切除成形术的病历进行回顾分析.结果 术后32例随访5～22个月,平均9.7个月.按Lysholm等膝关节功能评分标准,优23例,良3例,中6例.结论 虽然应用关节镜微创技术诊疗盘状半月板损伤具有确诊率高,损伤小等优点,术点膝关节症状缓解明显,病变关节功能得到明显恢复的优点.但是应该早期诊断和治疗,以恢复较好的功能.
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关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤128例临床研究
目的 观察关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的疗效.方法 在本院随机抽取128例进行了关节镜下半月板成形缝合术的患者,经过大约15个月的观察,判定其膝关节的活动度以及愈后效果.以Lysholm评分系统和IKDC评分系统结果作为判断标准.结果 患者术后愈后效果优良的为115例,中等的为10例,较差的为3例,无任何并发症.治疗优良率可达到90%左右.以Lysholm系统评分标准为准,由术前均分的61分左右上升到93分左右,IKDC评分由术前均分的62分左右上升到88分左右.结论 综合考虑多方面因素可得出关节镜下半月板成形缝合术对治疗盘状半月板损伤效果较好.
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膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗
目的 观察膝关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法 自2003年10月~2006年8月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤28例,其中男性22例,女性6例,年龄16~45岁,平均28.5岁,周围纵形撕裂3例,水平中层撕裂3例,舌状撕裂4例,完全的桶柄式破裂11例,放射状裂5例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术19例,次全切除术7例,完全切除术2例.结果 术后随访2~24个月,平均9个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级.其中优17例,良7例,可4例,优良率85.7%,均未发生并发症.结论 膝关节镜下盘状半月板手术是治疗盘状半月板损伤的好方法之一,手术损伤小,恢复快,并发症少,可大限度保存半月板结构和功能.配合正规的康复训练,可获得良好疗效.
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关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的临床效果
目的 观察关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的临床效果.方法 选取2012年6月～2015年6月江苏省常州市第一人民医院收治的86例盘状半月板损伤患者作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组(42例)和研究组(44例),对照组行关节镜下全切除术,研究组行关节镜下半月板成形术.观察比较两组患者Lysholm评分情况、术后3个月HSS评分和并发症发生情况.结果 对照组的优良率(52.38％)显著低于研究组(79.55％),差异有高度统计学意义(P＜0.01).术前两组患者Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);术后3个月对照组和研究组患者的Lysholm评分[(75.39±17.44)、(91.46±18.21)分]均较术前[(58.29±11.35)、(61.08±13.19)分]显著提高(P＜0.05,P＜0.01),且研究组的Lysholm评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).研究组术后3个月行走功能[(20.38±2.47)分]、活动度[(14.28±1.66)分]、屈曲畸形[(8.85±1.24)分]、稳定性[(8.33±1.18)分]评分及膝关节评分(HSS)总分[(86.37±8.44)分]均明显高于对照组[(16.37±1.89)、(8.29±1.04)、(7.03±0.89)、(7.29-0.95)、(70.23±7.98)分],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),但两组患者疼痛、肌力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后均愈合良好,未出现感染、深静脉血栓形成等明显的并发症.结论 关节镜下半月板成形术可以显著提高膝关节半月板损伤的临床疗效,改善关节功能,且安全性好,值得临床推广应用.
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关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效观察
目的 探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的临床疗效.方法 对笔者所在医院收治的60 例盘状半月板损伤采用关节镜下治疗,并对其疗效进行分析.结果 本组患者治疗12 个月后优良率为95.0%(57/60),末次随访Lysholm 评分(93.2±3.8)分高于术前(60.2±4.3)分(P<0.05).结论 关节镜下治疗对盘状半月板损伤具有良好临床疗效,并极大程度的保留的半月板功能.
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治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素研究
目的 探讨膝关节盘状半月板损伤进行关节镜疗法的临床效果和术后疼痛的影响因素.方法临床选择2013年1月～2016年5月本院收治的膝关节盘状半月板损伤患者100例,进行关节镜手术,术后随访1～2年,根据Ikeuchi膝关节评分评估膝关节的治疗效果,评估疼痛组、无痛组的手术部位、是否进行冷敷、有无关节软骨损伤、负重时间、体质量指数、平均年龄、发病至手术时间等影响术后疼痛因素.结果术后根据膝关节Ikeuchi评分标准评估,优34例,良25例,可28例,差13例,出现术后疼痛41例.关节镜疗法的膝关节Ikeuchi评估优良率显著高于对照组,术后疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).膝关节盘状半月板损伤的术后疼痛与负重过早、术后未冷敷、伴有关节软骨损伤、年龄、发病至手术时间等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论膝关节盘状半月板损伤进行关节镜疗法,患者的关节功能显著改善,负重过早、术后未冷敷、伴有关节软骨损伤、发病至手术时间与术后疼痛等因素密切相关.
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关节镜下盘状半月板损伤的治疗体会
目的 探讨膝盘状半月板损伤的临床特点,研究关节镜下盘状半月板损伤的治疗效果.方法 和田地区人民医院骨科自2009年1月～2011年1月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤15例,其中男12例,女3例,年龄21～45岁,平均32.6岁,纵裂1例,水平裂2例,舌状裂1例,桶柄裂6例,放射状裂3例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术8例,次全切除术5例,完全切除术2例.结果 术后随访2～22个月,平均6个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级.其中优8例,良5例,可2例,优良率83.5%,均未发生并发症.结论 关节镜下行盘状半月板损伤的手术治疗,具有切除病损部分的半月板,可使手术前的症状迅速改善,术后不适症状发生较少,手术后可立即下床活动;减少应力增加,膝关节软骨的退行性病变较轻等诸多优点,是目前盘状半月板损伤比较理想的治疗方法.
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关节镜手术治疗盘状半月板损伤疗效及影响因素分析
目的 分析关节镜手术治疗盘状半月板损伤的临床疗效及影响因素.②方法 选取2014年5月~2016年5月唐山市第二医院关节一科接受关节镜手术治疗的盘状半月板患者60例为研究对象,手术方式分为半月板部分切除成形术和半月板全切术.术前及术后3、6、12个月用Lyscholm功能评分评价关节镜手术治疗盘状半月板损伤的临床疗效,术后应用Ikeuchi评分及Tegner运动能力评分评估年龄、性别、体质量指数(BMI)、症状持续时间、半月板损伤类型、手术方式对关节镜手术治疗盘状半月板损伤疗效的影响.③结果 所有病例均得到有效随访,且术后症状基本消失.术后3个月,关节镜下半月板部分切除成形术与关节镜下半月板全切术后患者Lyscholm评分差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月及12个月差异无统计学意义(P>0.05).术后按Ikeuchi评分评估:优38例,良14例,可差8例,优良率86.7%.患者年龄、半月板撕裂类型及症状持续时间对盘状半月板损伤的术后临床疗效有一定的影响,而性别、BMI及手术方式则无明显影响.④结论 关节镜手术治疗盘状半月板损伤具有损伤小、恢复快等优点,是治疗盘状半月板损伤的首选方法 ,且年轻患者、症状持续时间短者术后效果显著,混合撕裂对盘状半月板损伤患者术后恢复影响较大,故盘状半月板损伤患者应尽早行手术治疗,术后进行积极康复功能锻炼.
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双膝关节人工表面置换术
那么,我省哪家医院能开展人工关节置换术呢?华晋医院首席骨科专家纪斌平教授在关节外科、脊柱外科和四肢髋臼骨折治疗方面有很深的研究,对膝关节单髁置换、膝关节不稳定治疗、膝关节盘状半月板损伤的诊断及治疗和膝关节韧带损伤的修复达到国际先进水平,是目前亚洲做膝关节单髁置换数量名列前茅的医生.4月28日,人人健康杂志社的记者走进华晋医院,目睹了纪斌平教授的双膝关节人工表面置换术的手术风采.
