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膝盘状半月板并损伤的关节镜治疗45例回顾分析
膝关节盘状软骨为一常见膝部疾患,传统治疗方法为切开关节囊行半月板全切术,术后易引起膝关节内非生理状态下早期关节退变的发生.微创关节镜手术已成为目前治疗盘状半月板损伤的主要方法.现对2003年1月~2005年5月共45例,47膝盘状半月板损伤行关节镜治疗作一总结和分析.
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膝关节半月板损伤的治疗进展
由外伤、退行性病变、炎性疾患等原因所致的半月板损伤是常见疾病.在早期往往行半月板全切术.近年来,渐渐认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性的作用,而且半月板切除后的并发症骨性关节炎(OA)、膝关节不稳成为严重问题,对半月板损伤的处理日趋谨慎,基本原则是在去除临床症状的前提下尽可能多地保留有功能的半月板.处理方法由全切除术发展为部分切除术、修补术、留置不处理及异体半月板移植.人工合成半月板假体及半月板离体组织培养为治疗半月板损伤带来新希望.
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关节镜下半月板全切手术方法探讨(附169例报道)
目的探索一种新的利用简单器械进行关节镜下半月板全切除的手术方法.方法总结1992年11月~1998年8月,利用直向半月板切除刀、钩刀、提蓝打孔器等简单器械进行关节镜下半月板全切除手术169例.结果半月板全切术平均手术时间为78分钟,术中未见损伤关节软骨和韧带,术后仅7.9%的患者需要肌肉注射止痛剂,8例有一过性止血带麻痹,所有患者2周后均可从事工作及开始运动训练.结论本方法与David Sisk介绍的方法相比,要求器械简单、切口少、合并症少、创伤小,且同一种方法可适应于内、外侧半月板,是一种安全的、较好的手术方法.
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膝关节半月板操作的治疗进展
由外伤、退行性病变、炎性疾患等原因所致的半月板损伤是常见疾病.在早期往往行半月板全切术.近年来,逐渐认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性的作用,而且半月板切除术后的并发症骨性关节炎(OA)成为严重问题,对半月板损伤的处理日趋谨慎,基本原则是在去除临床症状的前提下尽可能多地保留有功能的半月板.处理方法由全切除术发展到部分切除术、缝合修补术、留置保守处理及异体半月板移植.半月板离体组织培养为治疗半月板损伤带来新希望.