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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • PICC导管异位诱发心律失常1例的护理对策

    作者:焦品莲

    本文总结1例PICC(经外周置入中心静脉导管技术)导管异位诱发心律失常的护理对策。护理重点包括:PICC导管置入后应妥善固定,加强巡视、严格交接班;导管留置期间,应加强病情监测,及时鉴别和排除导管异位引起患者不适并做好对症护理;确定PICC导管异位于右心房时,应立即在无菌操作下将导管及时复位并妥善固定,防止导管再次异位;预防导管异位:全面评估患者病史及静脉条件、准确测量置管深度,指导操作中患者正确的配合是关键。

  • 老年糖尿病患者的社区护理干预探析

    作者:李靖宇

    目的:探讨研究老年糖尿病患者在结束医院治疗后,实施社区护理干预的效果,以期为患者提供更好的护理服务。方法:2011年6月-2013年6月收治老年糖尿病患者60例,作为研究对象,在患者结束医院治疗转入社区康复治疗后,对患者建立慢病档案,采用社区相关的护理干预,观察时间6个月,观察患者的恢复效果。结果:60例患者的血糖水平得到有效的控制,在治疗过程中,患者的配合程度较高(97%),满意度较高(93%),护理效果很满意。结论:对老年糖尿病患者实施社区护理干预,可有效地控制患者的血糖指数及心理状况,而且提高了家属的满意度。因此,对老年糖尿病患者实施社区护理干预具有非常积极的意义。

  • 鼻饲管置管及固定方法在临床中应用与效果分析

    作者:赵迎芬

    目的:探讨心理行为干预对留置胃管及改良固定的方法及效果。方法:2012年1-12月收治留置胃管患者195例,进行常规操作及护理作为传统组;2013年1月-2014年6月收治留置胃管患者333例,采用改良棉线固定方法和心理行为干预作为改良组,对比两组重复插管率、脱管事件发生率。结果:改良组胃管意外脱管率、重复插管率明显少于传统组。结论:对留置胃管患者加强心理行为干预、棉线固定胃管则发生脱管数明显少于胶布固定者,临床上值得推广应用。

  • 静脉留置针在无痛人流术中的应用及效果分析

    作者:邱梅霞;穆娟;张宏

    目的:探讨在无痛人流术中应用静脉留置针的价值。方法:收治需进行无痛人流术的患者300例,随机分为观察组180例和对照组120例。观察组应用静脉留置针穿刺静脉,对照组应用一次性静脉输液针穿刺静脉。比较两组穿刺部位针头有无脱出或移位、局部有无肿胀或疼痛、药液有无渗漏等情况发生及再次穿刺情况。结果:观察组均顺利完成了手术,发生液体外渗率明显低于对照组;针头脱出、局部肿胀等并发症发生率明显低于对照组,且再次穿刺率为零。结论:与一次性输液针相比,静脉留置针避免了让患者反复穿刺,减少了患者的痛苦和血管损伤,减少了护理工作量,提高了工作效率,值得在无痛人流术中推广使用。

  • 血液透析诱导期临床护理体会

    作者:谢可;王敏

    目的:探讨血液透析患者诱导期临床护理干预措施。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月血液透析诱导期患者48例的临床资料,总结透析前、透析中、透析后的护理经验。结果:48例患者均从诱导期安全平稳地过渡到规律透析状态,未发生严重并发症。结论:对诱导期血液透析患者进行护理干预可以有效减少透析并发症,提高患者的生活质量。

  • 内镜下胆总管取石的护理

    作者:闫秀英

    目的:探讨内镜下胆总管取石的护理方法。方法:2013年1月-2014年1月收治胆总管结石患者202例,通过整体化护理,对患者进行有效的心理护理、术中的密切配合、术后并发症的观察及护理。结果:202例患者均插管成功,1次取石成功182例(90%);2次取石成功20例(10%)。52例患者出现术中内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)切口渗血,术后均未发生大出血及穿孔现象。32例并发急性胰腺炎,10 d后治愈出院。结论:内镜胆总管取石是疗效确切、创伤小、并发症少的微创介入治疗。经过全方面的护理可以有效降低并发症的发生,也是手术成功的关键所在。

  • WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤中应用

    作者:周云霞;李燕

    目的:探讨WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤中应用。方法:2010年1月-2014年4月收治难愈性放射性皮肤损伤患者9例,结合临床资料,引进“WBP”理论,进行回顾性分析。对患者行整体及局部伤口评估,并对应处理。结果:9例患者中8例康复,成功率88.89%。1例出院时,创缘缩小、伤口床肉芽生长良好,创口周围有新皮移行。结论:WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤患者的临床处理中效果显著,可以广泛推广。

  • 抚触干预对早产儿神经行为和体格发育影响的护理研究

    作者:黄学妹;周燕红;陈晓燕;隆亚桃;黄建夏;陆翠邻

    目的:探讨抚触对早产儿神经行为和体格发育的影响。方法:2012年1月-2013年3月收治早产儿60例,随机分为抚触组和对照组,在综合护理措施及育儿指导相同的情况下,抚触组增加抚触护理,住院期间的抚触由专业的护理人员操作,并培训和指导婴儿双亲,出院后由培训过的双亲继续对婴儿抚触,出院后随访半年,观察记录两组神经行为测定及体格发育情况。结果:抚触组早产儿纠正胎龄40 d神经行为测定及生后1个月、3个月、6个月的身长、体重、头围增加值均大于对照组(P<0.05)。结论:对早产儿给予抚触干预可促进神经行为和体格发育,是一种安全、简便、易行的促进早产儿健康发育的一种方法。

  • 妊娠高血压疾病的待产期护理干预

    作者:胡秀敏

    目的:研究和探索待产期妊娠高血压患者的护理干预方法及效果。方法:2012年5月-2014年5月收治待产期妊娠高血压患者122例,对其从心理、生理、环境及社会关系等方面实施全面护理干预,对护理前后患者生命质量情况进行比较分析。结果:经生存质量测定量表测试,全面护理干预后患者心理、生理、环境及社会关系方面均明显优于全面护理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠高血压疾病待产期患者实施全面护理干预可有效提升患者生命质量,有利于保证待产期孕妇安全,改善患者预后。

  • 骨科手术配合中存在的护理安全隐患及防范措施

    作者:严珍

    目的:通过对临床案例的研究,为骨科手术过程中的护理工作提出一些有效的意见或建议。方法:2012年6月-2013年12月收治骨科患者108例,对手术期间的护理工作进行临床记录,后进行分析、总结。结果:患者满意度92.65%。手术后患者身体机能、活动情况、伤口愈合度和患者情绪均优于手术前(P<0.05)。17例护理人员中,有3例专业知识不够,5例护理经验不足,7例护理时间<3年,6例在护理过程中存在安全隐患。结论:临床护理在手术过程中有较大的意义,在骨科手术前后,对患者的恢复有较大的作用,但是其中也存在一些问题。

  • 老年性哮喘患者的护理工作风险评估及预防对策

    作者:万晓红

    目的:对老年性哮喘患者护理工作中的具有风险性的相关因素加以评估和具体分析,并根据风险做出相关的护理对策,观察对策的作用效果。方法:2012年和2013年2个冬春高发季节收治老年性哮喘患者60例,随机分为试验组和对照组,并进行分组研究。结果:试验组的风险事件发生率要显著低于对照组的事件发生率,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年性哮喘患者的护理工作进行风险评估并加以防范,可明显使患者的风险事件发生率下降,并同时对护理人员的责任心和护理技能起到促进的作用。

  • 基层医院慢性阻塞性肺疾病患者反复住院的原因和临床干预

    作者:丁俊华

    目的:探讨基层医院慢性阻塞性肺疾病患者反复住院的原因和临床干预疗效。方法:2013年1月-2014年1月收治慢性阻塞性肺疾病患者60例,分为试验组和对照组,分析其反复住院的原因,对两组患者采用不同的护理干预措施,并对生活质量进行比较。结果:两组患者在反复住院的原因方面差异无统计学意义(P>0.05)。试验组经过护理干预,生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院慢性阻塞性肺疾病患者反复住院的原因大致相同,而临床护理干预可以明显提高患者的生活质量,临床应大力推广应用。

  • 老年期精神障碍患者的护理

    作者:李赞梅

    目的:随着我国人口老龄化速度的增快,老年精神疾病患者也呈一个逐年增加的趋势。本文就老年精神病患者的护理做一简单阐述,以期望对临床护理工作有所帮助。

    关键词: 老年 精神病 护理
  • 神经内科患者院内感染因素分析与对策

    作者:陈艳芳;李富慧;张保朝;黄景贺

    目的:对神经内科患者住院期间发生感染的原因进行分析,探讨临床预防控制措施。方法:2011年6月-2013年6月收治神经内科患者97例,对其临床资料进行回顾性分析,分析感染的发生情况和构成比,并与本院整体同期院内感染情况进行对比。结果:神经内科患者的院内感染发生率(5.9%)比同期医院整体的院内感染发生率(3.7%)高,神经内科患者感染部位的构成比中,呼吸系统感染多(69%)。结论:神经内科是医院整体院内感染的高发科室,要加大护理力度,规范护理操作,对易感部位进行预防,多管齐下对院内感染进行预防和控制。

  • 盆底重建术围手术期护理体会

    作者:郭鑫

    目的:探讨盆底重建手术治疗高龄患者的临床效果及其护理经验。方法:21例患者全部应用Prolift盆底悬吊系统行全盆底悬吊术,合并阴道膨出者部分采用阴道修补术,合并压力性尿失禁(SUI)患者采用改良后的TVT-O方法行尿道中断无张力悬吊。结果:33例患者手术过程顺利,均于术后2~5 d拔出尿管。术后随访结果表明,预后良好。结论:盆底重建术围手术期给予个性化的护理措施,使患者安全渡过围手术期,患者生活质量得到了有效提高。

  • 白介素-11联合大剂量糖皮质激素治疗免疫相关性血小板减少性紫癜患者的临床观察

    作者:邢丰;冯国安

    目的:观察白介素-11联合大剂量糖皮质激素治疗ITP的疗效。方法:将ITP患者52例随机分为对照组20例和观察组32例。对照组给予地塞米松0.2 mg/(kg·d),连用5 d,后改用泼尼松1.5 mg/(kg·d)。观察组在对照组基础上给予白介素-1125μg/(kg·d)皮下注射,连用14 d。4~6周后观察疗效。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率80%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组止血时间、血小板计数达正常时间、血小板计数达峰值时间及血小板计数峰值明显优于对照组(P<0.05)。结论:联合用药治疗ITP疗效显著。

  • 青年2型糖尿病30例回顾性分析

    作者:赵立平;乔永刚

    目的:通过回顾性分析30例青年2型糖尿病患者的临床资料,探讨青年2型糖尿病的危险因素、临床特点和辅助检查结果。结果:青年2型糖尿病患者起病隐匿,早期多无明显症状,出现口渴、多饮、多尿症状时无血糖监测意识。男性、体重指数超标者为发病高危人群。过度饮食,长期大量饮用含糖饮料及白酒为发病主要诱因。伴有高甘油三酯血症及脂肪肝、大血管动脉硬化及末梢神经病变出现早,大多数需要胰岛素治疗为其临床特点。结论:2型糖尿病早期临床表现不典型,对青年体重指数超标准者应及早实施血糖监测及相关措施,减少代谢综合征的发生及2型糖尿病的发病率。

  • 前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折回顾性分析

    作者:刘涛

    目的:探讨前正中入路于严重胫骨平台骨折治疗中的疗效。方法:2011年1月-2013年12月收治胫骨平台骨折患者32例作为观察组,采用前正中入路治疗。2011年1月前行内外侧联合入路治疗胫骨平台骨折患者42例作为对照组。比较两组的手术时间、术后组织坏死、感染等情况。结果:观察组手术时间、术后皮肤坏死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:前正中入路在复杂胫骨平台骨折手术治疗中对周围组织损伤较小,能够减少皮肤坏死及组织感染的发生率。

  • 老年糖尿病人群活性维生素D水平与血糖及胰岛功能的关系

    作者:蔡敏

    目的:分析老年糖尿病人群活性维生素D水平与血糖、胰岛功能关系,为防治糖尿病提供借鉴。方法:老年糖尿病患者143例根据血25-羟维生素D水平分为维生素D严重缺乏组(A组)、维生素D轻度缺乏组(B组)、维生素D不足组(C组)、维生素D正常组(D组),同时检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),并进行组间对比。结果:4组年龄、性别、BMI、病程差异无统计学意义(P>0.05)。4组HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D组胰岛素敏感指数(IAI)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于A组,D组高于B、C两组,C、D两组HOMA-β水平高于A组,D组高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活性维生素D水平对血糖影响不显著,但有助于增强患者胰岛素功能,减低胰岛素抵抗水平,提示老年人适当补充维生素D,可起到抑制病情进展、缓解胰岛素功能损害、促胰岛素β细胞恢复的效果。

  • 改良阴式子宫切除术临床应用

    作者:郭晓丽;甘淑君

    目的:探讨改良阴式子宫切除术的应用价值。方法:2009年11月-2014年2月收治子宫全切除患者100例,所有患者均无盆腔脏器脱垂现象,同时收集同期采用传统阴式子宫切除术患者70例作为对照组进行比较。结果:改良组手术时间(49±15.2)min,出血量(88±45.4)mL;对照组手术时间(75±18.5)min,出血量(170±60.2)mL,发生副损伤1例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良组肛门排气时间(16.5±3)h,术后疼痛10例,住院时间(6.5±1.5) d,术后病率2.0%;对照组肛门排气时间(33.5±4.2)h,术后疼痛34例,住院时间(9.5±2.5)d,术后病率17.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术手术更快捷,出血少,更安全易行,术野暴露充分,值得临床推广。

  • 射频联合紫衫醇+卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

    作者:李会希

    目的:探究射频(RFA)联合紫杉醇+卡铂方案(PC)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:2012年2月-2014年2月收治NSCLC患者75例,随机分为研究组38例和对照组37例。对照组予以PC方案,研究组予以RFA联合PC方案,分析两组的治疗效果和生活质量评分。结果:治疗后研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量良好例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RFA联合PC方案治疗NSCLC效果显著,值得临床推广使用。

  • 胆石类型与胆源性胰腺炎的临床关系探讨

    作者:王稳忠

    目的:探讨胆囊结石(GS)、肝胆管结石(HS)与胆源性胰腺炎(AGP)之间的临床关系。方法:对108例AGP的病因进行回顾性分析。结果:189例急性胰腺炎(AP)中,AGP 108例(57.1%),其中GS诱发91例(84.3%),HS诱发4例(3.7%),胆道蛔虫诱发13例(12%)。两类胆石症AP发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GS较HS更易诱发胆源性胰腺炎;酗酒、高脂饮食等复合因素的综合作用是AGP以及AGP重症化的重要原因。

  • 负压封闭引流术在腹部手术后急性切口感染治疗中的应用

    作者:谭建志;曾连华;陈喜建

    目的:总结负压封闭引流术在腹部手术后急性切口感染治疗中的效果。方法:2010年1月-2013年10月收治腹部手术后急性切口感染患者26例,对其临床资料进行回顾性分析,切口部分或全部裂开。感染切口先取样行细菌培养和药敏试验,然后彻底清创,填充含有引流管的泡沫材料于切口内,再以生物半透膜封闭,引流管连接负压引流装置,连续负压封闭引流5~14 d后视创面情况进行缝合。结果:22例切口感染患者经负压封闭引流5~7 d后缝合;4例患者负压封闭引流10~14 d后缝合切口。愈合时间13~20 d,平均16 d。结论:负压封闭引流术对腹部手术后切口感染治疗安全有效,值得临床推广。

  • 应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭的相关性分析

    作者:乔庆红;傅颖;郭春林

    目的:分析应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭的相关性。方法:2012年12月-2013年12月收治急性心肌梗死患者78例,按照空腹血糖值分为应激性高血糖组和正常血糖组,给予两组常规治疗后,分析比较两组心力衰竭的发生率。结果:应激性高血糖组发生心力衰竭发生率36.84%,正常血糖组心力衰竭发生率15.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常血糖组也较少发生其他并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常血糖组患者的治疗有效率87.50%,应激性高血糖组的治疗有效率73.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭有相关性,应激性血糖升高是心力衰竭的危险因素。

  • 硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗冠心病的临床观察

    作者:张忠锋;刘阳贵

    目的:探讨冠心病患者应用低分子肝素钠与硝酸甘油联合治疗的临床效果。方法:2012年5月-2013年5月收治冠心病患者85例,经冠状动脉造影证实为冠心病,作为研究对象,随机将患者分为观察组43例以及对照组42例,对照组给予硝酸甘油治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素钠治疗,对比分析两组患者治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛缓解时间、心电图ST段下移情况以及血液动力学指标改善情况。结果:两组患者治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移情况优于治疗前,而观察组治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆黏度、血沉、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、红细胞聚集性、血小板聚集功能等血液动力学指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗冠心病能有效提高患者治疗效果,改善患者血液动力学指标,有利于患者预后。

  • 慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会

    作者:孙忠

    目的:探讨慢性支气管炎呼吸内科规范治疗方式,为慢性支气管炎疾病的临床治疗实践提供参考。方法:2013年5月-2014年6月收治慢性支气管炎患者160例,随机分为规范组和常规组,每组80例。规范组予以呼吸内科规范治疗,常规组予以常规治疗,治疗7d后,观察两组患者的临床症状,对比临床疗效。结果:规范组临床治疗显效52例,有效27例,无效1例,总有效率98.75%。常规组显效38例,有效28例,无效14例,总有效率82.5%。规范组疗效明显优于常规组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。规范组患者的治疗满意度96.75%,明显优于常规组78.60%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎疾病的治疗中,呼吸内科规范治疗有利于患者病情的缓解与稳定,有利于患者满意度的提升,具有临床推广价值。

  • 直出光绿激光、侧出光绿激光、TURP治疗良性前列腺增生的疗效比较

    作者:王克己

    目的:探讨良性前列腺增生(BPH)的有效手术新方法。方法:2010年4月-2014年3月收治BPH患者235例,将其随机分为3组,其中78例行直出光绿激光前列腺汽化术(直出光PVP),76例行侧出光绿激光前列腺汽化术(侧出光PVP),81例行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。比较3组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)、大尿流率(Qmax)及近期并发症等相关指标。结果:所有手术均顺利完成,未发生严重并发症。直出光PVP组及侧出光PVP组的术中出血量明显少于TURP组(P<0.05);同时膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间明显短于TURP组(P<0.05)。手术时间直出光PVP组及TURP组短于侧出光PVP组(P<0.05)。3组患者术后IPSS、QOL、PVR及Qmax等指标较术前有明显改善(P<0.05)。术后随访3~6个月,3组近期并发症无明显差异。结论:直出光PVP治疗BPH具有术中出血少、手术时间短、手术安全性高及住院时间短等优点。是治疗BPH的有效新方法。

  • 粘连性肠梗阻60例手术治疗分析

    作者:卢开成

    目的:探讨粘连性肠梗阻手术治疗时机与方法。方法:2010年1月-2013年1月收治粘连性肠梗阻患者60例,根据患者的自身情况选择适宜的方式进行治疗。结果:48例患者进行了肠切除吻合手术与开腹粘连松解手术,1年内复发6例。粘连松解肠排列手术12例,无复发现象,1例患者发生术后肠瘘。结论:肠切除吻合术与开腹粘连松解术是治疗粘连性肠梗阻的主要方式,肠排列术具有较低的复发率。腹腔镜下粘连松解术操作简单,需要注重适应证与禁忌证。上述3种治疗方法均值得推广与运用。

  • 胎儿肾盂扩张在产前筛查中的意义及预后

    作者:杨娟

    目的:探讨胎儿肾盂扩张在产前筛查中的临床意义及预后。方法:2011年超声检查发现肾盂扩张胎儿218例(315只肾),动态观察其扩张的程度及形态,探查膀胱及输尿管并产后追踪随访。结果:轻度胎儿肾盂扩张出生后常自行消失;胎儿期进行性加重的肾盂扩张常合并泌尿系畸形,伴其他畸形时常提示胎儿染色体异常。结论:超声追踪观察胎儿肾盂扩张操作简便,敏感性高,能较准确地对其扩张程度进行综合分析及预后评价。

  • 颈硬膜外封闭配合臭氧在颈性眩晕治疗中的临床价值

    作者:石云志;刘泉

    目的:探讨颈硬膜外封闭配合臭氧在颈性眩晕治疗中的临床价值。方法:2011-2013年收治以眩晕为主诉患者124例,按照随机对照的原则进行分组,观察组行利多卡因+醋酸泼尼松龙+医用臭氧联合注入;对照组给予利多卡因+醋酸泼尼松龙注入,治疗前后对其症状进行疗效评价。结果:观察组有效率83.33%,对照组有效率64.06%。疗效评定上治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因+醋酸泼尼松龙+医用臭氧联合注入有利于颈椎间盘的消融,治疗颈性眩晕效果较佳。

  • 经桡动脉途径急诊介入治疗STEMI的效果分析

    作者:陈千生;方勇;李卫国;陈开红

    目的:分析经桡动脉途径急诊介入治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果。方法:STEMI行急诊PCI患者120例,随机分为经桡动脉组60例,经股动脉组60例,分析两组患者介入治疗的成功率、治疗疗效、穿刺成功时间和术后并发症的情况。结果:经桡动脉组PCI成功率95.00%,经股动脉组PCI成功率96.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。经桡动脉组并发症发生率3.33%,经股动脉组并发症发生率8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组穿刺成功时间、住院时间及治疗费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经桡动脉途径急诊介入治疗STEMI的成功率与经股动脉相似,而手术并发症发生率低、住院时间短、住院费用低,值得在急诊介入治疗STEMI中推广。

  • 鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎鼻内镜下手术98例体会

    作者:常勇;李妍

    目的:探讨鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎鼻内镜下手术效果。方法:回顾性分析鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎鼻内镜下手术患者98例的临床资料。结果:不同鼻中隔偏曲类型手术治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但C型鼻中隔偏曲患者临床治愈率明显高于S型鼻中隔偏曲、嵴突和棘突患者,改善率明显低于S型鼻中隔偏曲、嵴突和棘突患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。S型鼻中隔偏曲和嵴突患者临床治愈率明显高于棘突患者,改善率明显低于棘突患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。共8例患者发生术后并发症,并发症发生率8.16%(8/98),其中术后鼻腔出血4例,鼻腔粘连3例,鼻中隔穿孔1例,无鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、脑脊液鼻漏和颅内感染等并发症的发生。结论:鼻内镜下手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎效果满意,值得临床推广应用。

  • 慢性根尖周炎临床诊治体会

    作者:邓淑娟

    目的:总结特殊人群慢性反复性根尖周炎治疗方法。方法:2010年1月-2013年12月收治特殊人群慢性根尖周炎患者112例,采用根管内封碘仿或空管糊剂治疗。结果:治疗后2周,102例患者自觉症状消失,患牙能行使咀嚼功能,X线片示患牙根尖阴影区减小或消失。5例无效拔除。结论:全身因素对慢性根尖周炎病情变化有很大影响,碘仿及空管糊剂对慢性根尖周炎有一定疗效。

  • 食管癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障功能的影响

    作者:许建宁

    目的:探讨食管癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障功能的影响。方法:将食管癌患者76例随机分为两组,每组各38例。观察组术后给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养。结果:两组患者术后第1天、第4天和第8天的I-FABP、DAO、ET以及D-Lac水平比较,两组患者术后第1天各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第4天和第8天各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:食管癌术后采用早期肠内营养不仅能够有效满足机体对营养的需要,同时能够维护肠道黏膜完整性,值得临床推广。

  • 长春西汀注射液治疗慢性肺心病急性发作期的疗效观察

    作者:江保卫;夏亮亮

    目的:探讨长春西汀注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:将88例慢性肺心病急性发作患者随机分为对照组43例和治疗组45例。对照组给予常规治疗,治疗组加用长春西汀注射液治疗。两组均治疗14 d,观察两组疗效、动脉血气分析、血液流变学指标。结果:长春西汀注射液对肺心病急性发作期有较好的临床疗效,可改善肺心病急性期血液高凝、高黏滞状态。结论:长春西汀注射液对肺心病急性发作期有较好的临床疗效,值得临床推广使用。

  • 小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效观察

    作者:李广明

    目的:观察小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效。方法:2012年1月-2013年12月收治慢性阻塞性肺炎患者74例,随机分为研究组和对照组。对照组37例给予常规治疗,研究组37例在常规治疗基础上给予小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组的动脉血气指标及肺功能指标改善情况。结果:研究组治疗后PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺炎临床疗效显著。

  • 妊娠合并急性胰腺炎特点分析及治疗

    作者:喻家奎;杨刚

    目的:探究妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及治疗效果。方法:2006年3月-2014年3月收治妊娠合并急性胰腺炎患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者无一例孕产妇死亡,13例孕产妇获活婴,剩余1例胎死宫内引产。6例重型急性胰腺炎患者中,4例伴有高脂血症,剖宫产终止妊娠;2例孕28周,入院时胎死宫内,控制病情后引产。14例轻型急性胰腺炎患者中,8例胎儿基本成熟,剖宫产终止妊娠;2例孕周较小,经保守治疗后好转出院;4例为产后确诊。结论:胆管疾病与高脂血症是妊娠合并急性胰腺炎的主要病因;影像学检查是主要的诊断依据,且B超是现今为常见的检查手段;应以评估母婴安全为前提,进而给予个体化治疗方法。

  • 甲状腺手术时甲状旁腺功能保留31例的临床观察

    作者:郑炜

    目的:探讨甲状腺手术时甲状旁腺的处理策略。方法:统计本院甲状腺手术31例,配合术中冰冻病理检测,对术中无法避免切下的甲状旁腺,行胸锁乳头肌内移植。结果:全组患者术后均未出现永久性甲状旁腺功能低下,出现暂时性甲状旁腺功能低下9例,经服用钙剂治疗,1个月恢复正常。结论:甲状腺手术保护甲状旁腺至关重要,尤其需注意保护上甲状旁腺。被膜解剖原位保留甲状旁腺及切除标本中病理证实的甲状旁腺胸锁乳突肌内移植,对术后甲状旁腺功能低下及低钙血症的发生能起到预防作用。

  • 喉罩通气在院前急诊心肺复苏中应用的临床研究

    作者:刘畅

    目的:探讨喉罩通气在院前急诊心肺复苏中应用的临床效果。方法:2012年7月-2014年3月收治院前呼吸心跳骤停患者46例,随机分成喉罩组27例和插管组19例。结果:喉罩组盲探下插入喉罩全部1次成功。插管组首次成功插入10例,2次成功5例,>2次成功4例。喉罩组首次插入成功率100%,高于插管组52.6%(χ2=8.743,P<0.001)。两组通气效果均良好(100%)。喉罩组BLS有效率29.6%(8/27)亦高于插管组26.3%(5/19),但差异无统计学意义(χ2=0.774,P=0.286)。结论:喉罩通气是院前急诊心肺复苏的重要措施,可以有效提高救治成功率,值得临床推广。

  • 奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效观察

    作者:李留栓

    目的:探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效。方法:2012年1月-2014年1月收治反流性食管炎患儿60例,采用双盲法分为观察组和对照组。对照组单用奥美拉唑治疗,观察组加用多潘立酮治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗4周,观察组治疗总有效率96.7%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周,观察组胃镜检查总有效率93.3%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎疗效显著,可明显改善临床症状,提高治愈率,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

  • 来氟米特联合激素治疗IgA肾病患者的临床效果分析

    作者:张弛;刘丽;朱小红

    目的:对来氟米特联合激素治疗IgA肾病患者的临床效果进行研究分析。方法:收治IgA肾病患者40例,根据不同治疗方法分成研究组20例和对照组20例,研究组接受来氟米特联合激素用药,对照组接受单纯激素用药,比较两组患者临床疗效及不良反应等情况。结果:研究组总有效率60.0%,对照组总有效率55.0%,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后24 h尿蛋白(1.53±0.69)相比对照组(2.11±0.77)明显更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:来氟米特联合激素治疗IgA肾病患者的临床效果显著,可有效缓解患者临床症状,安全可靠,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

  • 改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的临床效果

    作者:李慧英

    目的:探讨改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的临床疗效。方法:2011年1月-2014年1月收治凶险性前置胎盘患者17例,随机分为观察组和对照组。观察组采用改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗,对照组采用常规治疗的方式,对比两组的治疗效果。结果:两组术后均无严重的感染、坏死、子宫缺血等并发症。观察组在术中出血量、术后2h出血量、子宫切除率、手术时间以及住院时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月随访中,两组均恢复良好。结论:改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘临床疗效显著,可有效降低子宫切除率,减少出血量,安全可靠,具有临床推广意义。

  • 不同浓度盐酸布比卡因在髋关节置换术中的效果观察

    作者:唐宝芹;万心梅

    目的:观察相同剂量不同浓度的布比卡因在髋关节置换术(半髋或全髋)硬腰联合麻醉中的佳作用浓度。方法:收治ASAⅡ~Ⅲ级患者80例,排除严重心功能不全、慢性疾病无法控制实施手术患者,年龄70~85岁,随机分为A、B、C 3组,布比卡因分别配成0.5%、0.375%、0.25%浓度的溶液3 mL、4 mL、6 mL,硬腰联合麻醉下行髋关节置换手术。术中记录不良反应例数、VSA分级、切皮时感觉阻滞程度评估。结果:感觉阻滞程度A组和B组明显优于C组(P<0.05),VSA分级及不良反应A组明显高于C组(P<0.05)。结论:髋关节置换手术中,采用布比卡因0.5%、0.375%、0.25%的浓度硬腰联合麻醉均能达到一定的麻醉效果,以0.375%布比卡因为合适。

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死35例临床观察

    作者:徐丽敏;李淑艳

    目的:观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法:收治急性心肌梗死患者35例,应用尿激酶治疗,溶栓距发病时间<6 h或6~12 h,用尿激酶150万U加入0.9%氯化钠注射液100 mL;快速滴注,30 min内滴完。结果:35例患者中,胸痛迅速缓解14例,抬高ST段下降7例,出现期前收缩3例,CK-MB酶峰值提前4例,未改善7例,有效率80%。结论:溶栓方法是从根本上治疗急性心肌梗死的方法,它能有效缩小梗死面积,改善心功能,早期应用尿激酶溶栓疗效显著。

  • 中山市民众医院小儿病毒性呼吸道感染使用干扰素肌注及雾化的疗效对比

    作者:欧宝莲;李达祥

    目的:探讨干扰素肌注及雾化吸入治疗小儿病毒性呼吸道感染的临床疗效。方法:2013年6月-2014年6月收治病毒性呼吸道感染患儿240例,年龄3个月~12岁,随机分为A、B、C组,各80例。A组应用重组人干扰素-α1b肌注,B组应用重组人干扰素-α1b雾化治疗,C组使用其他药物雾化吸入,比较3组的临床疗效。结果:B组的治疗总有效率(93.75%)显著高于A组(86.25%)和C组(78.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的退热时间与A组和C组比较显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中均未见不良反应。结论:干扰素雾化治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用。

  • 螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹60例疗效观察

    作者:李艳华

    目的:观察螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹的治疗效果。方法:重度周期性麻痹患者120例随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加服螺内酯片20 mg口服。对照组给予常规治疗。结果:24 h后复查血钾,治疗组血清钾4.0~4.5 mmol/L,对照组3.0~3.5 mmol/L。结论:螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹效果显著,值得临床推广与应用。

  • 脑梗死合并糖尿病患者60例临床分析

    作者:杨仁江

    目的:分析脑梗死合并糖尿病患者血糖、血脂及预后情况。方法:2012年10月-2013年10月收治脑梗死合并糖尿病患者60例,作为观察组;另选同期非糖尿病脑梗死患者60例,作为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料,对两组患者的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析对比。结果:两组患者的FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死合并糖尿病患者的疗效及预后差于单纯脑梗死患者,因此在治疗过程中应注重对糖尿病的治疗。

  • 外伤脱位牙再植术52例临床疗效观察

    作者:杨淑英

    目的:观察外伤脱位牙再植术的临床疗效。方法:2010年以来收治外伤导致牙完全性脱位后再植患者52例(83颗牙),再植术后进行随访,观察治疗效果。结果:再植术后,完全成功58颗(69.88%),基本成功17颗(20.48%),失败8颗(9.64%)。牙周膜愈合54颗(65.06%),骨性愈合22颗(26.51%),纤维性愈合7颗(8.43%)。结论:发生完全性牙脱位后,正确地保存脱位牙,并及时就诊再植能够有效地提高再植成功率。

  • 乳腺癌术后内分泌治疗患者并发卵巢囊肿16例分析

    作者:王思平

    目的:探讨乳腺癌术后内分泌治疗患者并发卵巢囊肿的情况。方法:52例患者采用枸橼酸他莫昔芬10 mg,2次/d,治疗12个月,定期盆腔B超复查。结果:卵巢囊肿总发病率30.77%。大囊肿(9 cm×8 cm×6 cm)发生于绝经前患者,小囊肿(2.6 cm×2 cm×2 cm)发生于绝经后患者。结论:他莫昔芬对绝经前及围绝经期女性患者卵巢功能的影响明显,而对绝经后女性的影响较小。

  • 白内障人工晶体术后中前段葡萄膜炎的诊治分析

    作者:汤备;田鑫康

    目的:分析探讨白内障人工晶体术后中前段葡萄膜炎的发病机制和治疗方法。方法:收治白内障患者32例,行白内障人工晶体植入术,对术后中前段葡萄膜炎患者的发病时间、诱因、临床表现及治疗进行回顾性分析。结果:一般用药5~7 d后炎症消退,自觉症状明显好转。29例患者无任何并发症和后遗症,视力恢复至术后好视力,有1例患者视力提高至0.4,另2例行前段玻璃体切除手术,取出人工晶体,其中1例矫正视力0.3,1例光感。结论:白内障人工晶体术后中前段葡萄膜炎有多种原因,其机制较为复杂,为了降低发病率,应做好患者手术前、中、后期的各种准备及预防、治疗措施。

  • 北京市大兴区庞各庄镇685例60岁以上老年人体检结果分析

    作者:陈亚娟;于沛涛

    目的:了解北京市大兴区庞各庄镇685例>60岁老年人的体重指数、血脂、血糖、肝功能及肾功能水平,指导老年人合理膳食、合理用药,为老年人的身体健康提供保障。方法:2013年健康体检的>60岁老年人685例,检测其身高、体重、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)及肌酐(CRE)的水平。结果:685例体检人群中,不同性别年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。超重、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU、ALT、UREA、CRE异常分别为44.38%、29.34%、40.00%、34.74%、4.67%、23.50%、4.09%、28.32%、5.40%。不同性别体重指数(BMI)、TC、TG、CRE异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C、LDL-C、GLU、ALT、UREA差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别指标检测均值BMI、TC、TG、LDL-C、CRE差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C、GLU、ALT、UREA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该>60岁老年人群TC、TG、HDL-C、GLU、UREA异常率较高,BMI、TC、TG、CRE异常率及检测均值男女间存在差异,应引起重视,建议对老年人定期检查并从合理膳食及运动等方面开展健康教育。

  • 浅表淋巴结穿刺细胞学在病理诊断中的分析

    作者:张敏

    目的:探讨浅表淋巴结穿刺细胞学在诊断中的应用价值。方法:2012年1-12月收治浅表淋巴结穿刺患者120例。采用穿刺与活检对照的方法对浅表肿大淋巴结病因以及穿刺涂片细胞学的特点进行对照分析。结果:120例浅表淋巴结穿刺患者中良性病变70例,淋巴结转移癌50例,其中,在中老年患者中颈部淋巴结转移癌比较多见,大部分颈部淋巴结肿大来源于鼻咽部、肺、食管、甲状腺等部位反应性或转移性病变。结论:浅表淋巴结肿大可用细针穿刺细胞学涂片法作为疾病的早期诊断,从而为临床早期治疗提供依据。浅表淋巴结细针穿刺法具有操作简便、费用低、患者痛苦小、准确率高的优点。

  • 有氧训练对慢性心力衰竭心肺功能及BMI的影响

    作者:桂亮;吴斌;张文利;阮叶兰

    目的:探讨有氧训练对慢性心力衰竭患者心肺功能及BMI的影响。方法:2013年6-12月收治慢性心力衰竭患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例,观察组进行有氧训练+药物治疗,对照组进行常规药物治疗。分别于入院时及有氧训练6个月后,采用心电监测仪器对患者静息心率、血压、大摄氧量和血氧饱和度进行检测;采用日本产HI-701型肺功能测定仪对患者肺功能进行检查;计算体重指数(BMI,kg/m2),对结果进行统计学分析和比较。结果:经6个月治疗后,观察组心肺功能明显改善,明显优于对照组(P<0.05),观察组的BMI指数明显下降。结论:慢性心力衰竭患者行有氧训练能改善心肺功能,降低BMI。

  • 64排128层螺旋CT三维重建技术诊断肋骨骨折的临床价值

    作者:李松

    目的:探讨分析肋骨骨折患者采用64排128层螺旋CT三维重建技术的临床应用价值。方法:收治肋骨骨折患者60例,分别采用X线片、64排128层螺旋CT扫描进行诊断,对比观察X线片与CT扫描诊断结果以及CPR与VRT诊断分析结果。结果:64排128层螺旋CT扫描检出肋骨骨折率(98.3%)、肋软骨骨折率(100%)明显高于X线片(80%、0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。CPR显示肋骨骨折率(98.3%)、肋软骨骨折率(100%)明显高于VRT显示率(93.3%、76.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:64排128层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中具有较高的临床应用价值,可为临床诊断、鉴别肋骨骨折及其并发症提供重要参考依据。

  • 256层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的临床价值

    作者:邢文强

    目的:探讨256层螺旋CT在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:2012年3月-2014年1月收治冠心病患者45例,接受冠状动脉植入术治疗,作为研究对象,共植入55枚支架,利用256层螺旋CT检查观察支架是否存在变形、再狭窄等情况,并与选择性冠状动脉造影(SCAG)诊断结果进行比较。结果:SCAG检出支架阳性8枚,术后支架再狭窄发生率14.55%。256层螺旋CT检出支架阳性11枚,阴性44枚,支架内再狭窄敏感性87.5%,特异性85.5%,阳性预测值63.64%,阴性预测值97.73%。结论:256层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄准确率较高。

  • 颈动脉超声检测结果与老年心血管疾病危险因素的相关性研究

    作者:蔡婷

    目的:探究颈动脉超声检测结果与老年心血管疾病危险因素的相关性。方法:2012年5月-2014年5月收治老年心血管疾病患者80例作为观察组,另选同期进行体检的健康者60例作为对照组。对两组进行颈动脉超声检查和相关危险因子检查,并将检测所得的结果进行对比分析。结果:观察组的IMT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各危险因素之间的IMT水平差异无统计学意义(P>0.05),而且危险因素越多,IMT水平越高。心血管疾病患者的FPG、SBP、TG、HOMA-IR水平会随着其IMT水平的升高而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉超声检测能够有效提示心血管病变和代谢异常,对于心血管功能和风险的评价非常有效。

  • 肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义

    作者:张宏军

    目的:探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断意义。方法:运用神经肌电图检测68例糖尿病患者肢体运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV),并分析患者周围神经损伤情况。结果:全部患者下肢神经传导速度(NCV)异常率(86.76%,59/68)高于上肢NCV异常率(60.29%,41/68);47例有周围神经损伤症状的糖尿病患者中,腓总神经SCV异常率(91.49%),21例无症状的患者中,腓总神经SCV异常率(76.19%)均明显高于其他神经损害的异常率。结论:糖尿病性周围神经病变患者以下肢感觉神经损害为主,及早进行肌电图检测,可以提高对DPN的诊断率,尤其对无周围神经损害症状的患者早期诊断意义重大。

  • 胶体金法检测HBsAg漏检原因分析及预防措施

    作者:朱岷

    目的:探讨胶体金法检测无偿献血者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)漏检的原因及预防措施。方法:将胶体金法检测结果为阴性的样本应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测,对检测结果为阳性的样本再次应用胶体金法进行检测,并对胶体金法漏检的原因进行分析。结果:46000例无偿献血者ELISA法共检出226例HBsAg阳性,阳性率0.49%,226例ELISA法阳性样本再次应用胶体金法检测,58例阳性。结论:方法学限制及人为因素是胶体金法筛查HBsAg漏检的主要原因,严格试剂使用前筛选、考评,提高医务人员检测技能、质量意识及加强责任心可降低胶体金法漏检。

  • 输血前患者19560例不规则抗体检测及鉴定结果分析

    作者:杨苹苹

    目的:探讨红细胞血型不规则抗体筛查在临床输血中的应用。方法:采用微柱凝胶法对19560例拟行输血治疗的患者进行不规则抗体检测和鉴定。结果:在19560例患者中,不规则抗体阳性108例,阳性率0.55%,其中男21例(0.27%),女87例(0.74%),不同性别阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);既往有妊娠或输血史阳性率显著高于无妊娠或输血史患者(P<0.05);不规则抗体阳性患者中,Rh血型系统47例,MNS血型系统5例,Lewis血型系统7例,冷抗体10例,自身抗体18例,药物抗体3例。结论:输血前对患者进行不规则抗体筛查和鉴定对确保输血安全及减少溶血性输血不良反应具有重要意义。

  • 流式细胞术在临床检验中的应用分析

    作者:田强

    目的:通过了解和讨论,对流式细胞术在临床检验中的应用情况做出详细分析。方法:通过多次严谨性实验并且真实详细记录每次实验数据,进一步分析流式细胞术在临床检验中的应用效果和可行性。结果:经过实验数据分析,流式细胞术在检验HLA-B27抗原、淋巴细胞亚群、肿瘤标志物、白血病免疫、临床微生物等应用中有着明显的效果。结论:流式细胞术在临床检验中可以得到很好的应用。

  • 窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I及胆红素的变化及意义

    作者:薛绚;陈滇;陈小燕

    目的:探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)对窒息新生儿心肌损害的早期诊断价值。探讨胆红素(TBiL)的变化对窒息新生儿的临床意义。方法:窒息组60例(轻度组30例,重度组30例)患儿,对照组30例,新生儿出生后第1、4、11天测定其血清CKMB及CTnI,新生儿出生后24 h、第4天测定其TBiL。结果:新生儿出生后第1天窒息组CTnI明显高于对照组(P<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01),之后下降。生后24 h,TBiL窒息组较对照组升高,重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01)。新生儿出生后第4天,窒息组较对照组明显降低,病情越重降低越明显。结论:CTnI可用于窒息新生儿心肌损害的早期诊断,并可提示预后。胆红素作为抗氧化剂,可作为判断窒息病情轻重指标之一。

  • 高频超声对乳腺癌的诊断价值

    作者:祁艳征;邢方

    目的:探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法:收治乳腺癌患者63例,回顾性分析其临床资料。结果:超声表现为不均匀低回声实性占位、细点状钙化、血流丰富。高频超声诊断乳腺癌与病理符合率88.9%。结论:高频超声检查无创又简单方便,对乳腺癌检出率和诊断率有一定价值。

  • 临床标本细菌检验164例结果研究

    作者:罗微;杨薇

    目的:通过对下呼吸道感染临床标本260例进行细菌检验,以探讨控制下呼吸道感染的问题。方法:2013年8-10月收治下呼吸道感染患者260例,对所有患者的痰液进行分离及细菌培养和耐药性分析。结果:260例患者一共分离得到164份病原菌,其中前3位的分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦相对于头孢唑啉和氯霉素的耐药性要相对好一些。结论:本次研究的结果中经过细菌标本的检验,结果多为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,并且不同的抗生素的耐药性不同,临床使用药物应非常谨慎。

  • 小儿轮状病毒腹泻心肌酶谱检测结果分析

    作者:章蔚维

    目的:探讨心肌酶谱临床上用于轮状病毒腹泻患儿的初步筛查及诊断效果。方法:2013年1月-2014年1月收治腹泻患儿200例,对他们进行轮状病毒抗原检查后将出现轮状病毒抗原阳性的112例患儿列为观察组;另外88例轮状病毒抗原阴性的患儿列为对照组,抽取所有患儿的血液样本,使用分析测定仪进行心肌酶谱5项检测。结果:观察组中出现心肌酶谱异常80例,发生率71.43%,心肌酶谱5项都出现不同程度的升高,且和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组数据都处于正常水平。结论:心肌酶谱与轮状病毒腹泻有着密切的关系,它的使用可以及早发现幼儿的心肌损害,为病情的控制和后续的治疗提供必要的参考和数据,对确保患儿的生命健康安全至关重要,值得在临床上大力推广。

  • 血浆置换对多发性骨髓瘤球蛋白清除的量效分析

    作者:林达义;郭孟贤;林聪猛

    目的:了解不同血浆置换量对降低多发性骨髓瘤(MM)球蛋白的治疗效果。方法:对39例使用MCS+血细胞分离机进行血浆置换的MM患者进行回顾性分析,观察给予不同血浆置换量后球蛋白的下降情况。结果:分别以80~90 mL/kg、120~130 mL/kg、160~170 mL/kg、200~210 mL/kg血浆置换量,球蛋白平均下降分别为41.7%、58.3%、60.9%、61.7%。结论:血浆置换能迅速有效地降低MM患者的球蛋白,120~130 mL/kg的血浆置换量可能较为合理有效。

  • 脑梗死患者凝血功能的分析

    作者:刘宝忠

    目的:对脑梗死患者具备的凝血功能与血小板数目及其体积变化情况进行分析,并探讨脑梗死发生及其发展的相关理论依据。方法:对发病时间在24 h内的脑梗死患者的血小板平均体积(MPV)、凝血图与血小板数目(PLT)进行测定,并同正常人进行比较。结果:脑梗死患者的血小板体积与纤维血浆蛋白原含量明显比正常人高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维血浆蛋白原含量与血小板体积的异常同脑梗死发生及发展有着紧密的联系,对纤维蛋白原与血小板体积进行有效的测定,能够当作机体形成血栓倾向的重要程度指标,并对临床医师用药进行有效的指导。

  • 超声在小儿心肌致密化不全的诊断价值

    作者:张春菊

    目的:探讨超声诊断小儿心肌致密化不全的价值。方法:采用ACUSON S2000超声诊断仪,4V1c探头,频率3~4.5 MHz。观察左室长轴及短轴切面,二腔心切面,四腔心切面,观察心外膜下致密层心肌及心内膜下致密化不全心肌。结果:所有6例均可见心室内致密化不全的肌小梁及其间深陷的隐窝,6例均为左室型,均有心功能不全,4例有心律失常。结论:超声是诊断小儿心肌致密化不全的佳选择。

  • 降钙素原及CRP在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用

    作者:葛永红

    目的:探讨降钙素原及CRP在新生儿感染性疾病中的应用价值。方法:2013年1-10月收治新生儿156例,将其分为感染组和非感染组。感染组86例,其中重症感染组(32例),局部感染组(54例);非感染组70例。检测入院时血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP),对其进行回顾性分析。结果:在细菌感染时,血清PCT和CRP质量浓度升高均有显著性,但PCT显著性更高。PCT≥2μg/L作为细菌感染的诊断依据,其敏感度和特异度均优于CRP。结论:与CRP相比,PCT是一个更早、更敏感、较好反映新生儿全身细菌感染的重要诊断指标,利于指导临床早期用药。

  • 冠状动脉狭窄与颈动脉内膜-中层厚度的关系

    作者:董永政;马逸;孙传学;曾昭霞;张玉梁

    目的:分析探讨冠状动脉狭窄与颈动脉内膜-中层(IMT)厚度间的关系。方法:2012年6月-2014年6月收治冠状动脉粥样硬化心脏病患者50例,均行冠脉造影检查,根据检查结果将其分为研究组与对照组。研究组(30例患者)经冠脉造影检查发现冠状动脉狭窄,对照组(20例患者)造影检查结果未见异常。分析冠状动脉狭窄、颈动脉内膜-中层厚度二者之间的相关性。结果:研究组单支病变患者、多支病变患者颈动脉IMT、斑块发生率明显高于对照组(P<0.05)。研究组多支病变患者IMT厚度、钙化斑块发生率、纤维斑块发生率等指标明显高于单支病变患者(P<0.05)。冠状动脉粥样硬化心脏病病情与IMT值成正相关,有统计学意义(r=0.567,P<0.05)。冠状动脉粥样硬化心脏病诊断中颈动脉钙化斑块阳性预测值90.86%,纤维斑块阳性检测率84.32%。结论:冠状动脉粥样硬化心脏病患者行冠状动脉高频超声检查可充分显示患者颈动脉内膜-中层厚度状况,为医师了解冠状动脉狭窄状况提供信息指导,进而为冠状动脉粥样硬化心脏病临床诊断提供间接指标。

  • 重症肺炎患者血清HMGB1检测的临床应用

    作者:俞蕾;孙伟峰;刘洁;陈国千

    目的:探讨重症肺炎患者血清中HMGB1的水平变化及其临床意义。方法:检测25例健康对照者、55例普通肺炎患者和40例重症肺炎患者的血清HMGB1水平及血清C-反应蛋白、血液白细胞计数;分析血清HMGB1水平与血清C-反应蛋白、白细胞计数等与肺炎的关系。结果:重症肺炎、普通肺炎患者血清中HMGB1、CRP、WBC水平均显著性高于健康对照组;重症肺炎患者血清HMGB1水平(17.2±11.66)ng/mL显著性高于普通肺炎患者(6.78±3.53)ng/mL,P<0.01;重症肺炎患者治疗后HMGB1水平(7.17±4.02)ng/mL显著低于治疗前(17.2±11.66)ng/mL,P<0.01。结论:肺炎患者血清HMGB1水平明显升高,血清HMGB1水平测定可作为评价肺炎病变和炎性反应程度的有效指标。

  • 李东垣《脾胃论》的学术思想

    作者:谭高峰

    在中医中,李东垣的《脾胃论》是很重要的一部学术著作,对中医的诊断和治疗有着显著的影响。本文简要介绍李东垣《脾胃论》学术思想。

  • 赵继福治疗中风病经验述要

    作者:曹亚丽

    赵继福教授是吉林省著名中医,全国第5批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富。赵继福教授认为,中风病病机不离风、火、痰、气、血、虚,而主要在于瘀血、痰浊、痰火闭阻脑络。本文对其在中风病治疗中的经验进行总结。

    关键词: 中风病 治疗 赵继福
  • 穴位埋线疗法治疗女性经前期乳痛症50例临床疗效观察

    作者:赵文;赵绛波

    目的:观察穴位埋线疗法治疗女性经前期乳痛症的临床疗效。方法:2012年1-12月收治经前期乳痛症患者50例,运用穴位埋线疗法进行治疗,观察疗效。结果:50例患者中,临床治愈40例,显效与有效共8例,无效2例。结论:穴位埋线疗法治疗女性经前期乳痛症疗效显著且后遗效应强大,此种方法简便、可行、价廉、效佳,具有进一步临床研究的意义,值得临床推广。

  • 中药灌肠治疗原发性肠梗阻临床疗效观察

    作者:于福翔

    目的:探讨中药灌肠治疗原发性肠梗阻的临床疗效。方法:2013年7月-2014年7月收治原发性肠梗阻患者44例,随机分为两组,对照组采用西医常规治疗的方法,观察组在此基础上采用中药灌肠治疗,1个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状改善时间。结果:观察组治疗有效率(95.45%)显著高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛消失时间、肛门排气时间、气液平面消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗原发性肠梗阻临床疗效显著,可迅速改善症状,加速康复时间,具有积极的临床意义。

  • 加味三金汤治疗泌尿系结石47例临床疗效观察

    作者:刘起胜

    目的:观察加味三金汤治疗泌尿系结石的疗效。方法:经临床确诊的泌尿系结石47例,以三金汤为主方,根据不同临床特点适当加减药味或剂量。结果:痊愈29例(61.7%),好转12例(25.5%),无效6例(12.8%),总有效率87.2%。结论:加味三金汤是治疗泌尿系结石的有效方剂。

  • 经筋排刺法治疗中风后痉挛性瘫痪疗效观察

    作者:王雷;崔燕

    目的:观察经筋排刺法治疗方案治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将102例患者随机分配到经筋排刺治疗组52例和常规药物治疗组50例。治疗组予经筋排刺法进行治疗;常规治疗组予常规药物治疗。2个疗程后行疗效评价。结果:经筋排刺法组有效率96.15%,对照组76%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经筋排刺法治疗对改善中风后痉挛性瘫痪的临床症状优于常规治疗,疗效肯定。

  • 中医“腑以通为用”治疗急性胰腺炎的疗效观察

    作者:唐玲玲;孙敏娴;嵇征鸿

    目的:观察中医“腑以通为用”治疗急性胰腺炎的疗效。方法:收治急性胰腺炎患者50例,采取中医“腑以通为用”的治疗原理,根据病症发作情况不同,以中西医结合的治疗方向为前提,帮助患者解除生命危机,恢复正常生活状态。结果:中医治疗的综合性方案,让患者病死率减少了11.7%。结论:“腑以通为用”的治疗原理,起到了益气养阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下的治疗效果,中西医结合疗法治疗急性胰腺炎取得了显著疗效。

  • 封闭加针刀治疗梨状肌综合征疗效观察

    作者:李文光

    目的:观察针刀配合局部封闭治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:将60例梨状肌综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刀配合局部封闭,对照组仅采用针刀治疗,观察疗效。结果:治疗组治愈率73.33%,总有效率96.67%,对照组治愈率53.33%,总有效率80.00%,治疗组治愈率和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:采用针刀配合局部封闭治疗梨状肌综合征疗效显著。

  • 小儿推拿在社区推广应用的研究

    作者:李敏

    目的:通过研究将成熟的小儿推拿技术向城区、区县的社区推广应用,探索中医实用技术向社区推广的有效路径、存在问题及改良措施。方法:选择城区、区县2个社区卫生服务中心作为研究对象,将推拿疗效确切的小儿常见病(小儿厌食、腹泻、便秘、夜啼、遗尿)推拿技术推广应用。通过不同时期集中、分散、交流相结合的培训方式,评价培训效果。并选取小儿厌食病为代表进行两社区治疗效果对比研究,评价城区、区县小儿推拿技术推广应用的实际成效。结果:两社区卫生服务中心受培人员考试考核结果均合格。两社区卫生服务中心受培训人员治疗小儿厌食病有效率100%,差异无统计学意义。结论:成熟的小儿推拿技术向社区推广具有可行性,但尚需在保障机制、宣传力度等方面进一步完善与加强。

    关键词: 小儿推拿 社区 推广
  • 三苯氧胺联合维生素E与乳康片治疗乳腺增生的临床疗效观察

    作者:马晓芳

    目的:以三苯氧胺联合维生素E与乳康片进行对比,研究2种方法治疗乳腺增生的临床效果。方法:2010年6月-2013年6月收治乳腺增生患者200例,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组使用乳康片进行治疗,观察组使用三苯氧胺联合维生素E进行治疗。结果:治疗后,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为68%和5%;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为92%和7%。两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三苯氧胺联合维生素E对于治疗乳腺增生的效果显著,不良反应少,值得临床推广及应用。

  • 胎盘胎膜残留所致晚期产后出血98例临床分析

    作者:娥建草

    目的:探讨胎盘胎膜残留所引发的晚期产后出血患者的临床表现和治疗方案。方法:2010-2013年收治因胎盘胎膜残留导致晚期产后出血患者98例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳其临床特点。结果:28例患者接受药物保守治疗,其治愈率71.4%(20/28),其余8例患者保守治疗失败后进行清宫术治疗,痊愈出院。70例患者直接接受清宫术治疗,顺利治愈出院。结论:对胎盘胎膜残留导致晚期产后出血保守治疗方案中,生化颗粒冲剂和米索前列醇片是常用药物,而手术治疗则以清宫术为重要手段。在选择治疗方案时应该全面考虑患者的临床状况,大程度保障其身体健康和生活质量。

  • 慢性阻塞性肺气肿92例的临床治疗效果分析

    作者:盛惜英

    目的:本文主要是针对慢性阻塞性肺气肿的临床治疗措施和疗效进行深入的探讨和分析。方法:2013年1-12月收治慢性阻塞性肺气肿患者92例,将其分成治疗组和对照组,每组46例。治疗组给予注射复方丹参和黄芪注射液,对照组采用常规的方法治疗,对比两组的治疗效果。结果:治疗组基本治愈30例,显著效果9例,好转5例,无效2例,治疗有效率96%。对照组基本治愈20例,显著效果8例,好转8例,无效10例,治疗有效率78%。两组治疗有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺气肿的治疗一定要全面、有效,不仅能满足患者的治疗需求,还有效地提高了治疗效果,值得临床大力推广和应用。

  • 热毒宁注射液治疗病毒性肠炎的临床疗效观察

    作者:王利芳

    目的:观察热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:2012年6月-2014年3月收治轮状病毒肠炎患儿80例,将其随机分为对照组及观察组,对照组予以常规对症及支持治疗,观察组在对症支持治疗基础上加用热毒宁注射液静滴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,退热时间及止泻时间亦明显短于对照组。结论:热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以缩短腹泻时间并及早退热,疗效肯定。

  • 中西医结合疗法在冠心病心绞痛中的运用

    作者:封海波

    目的:探索中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床效果及其运用前景。方法:收治冠心病心绞痛患者80例,随机分为对照组和观察组,每组均为40例。对照组仅采用常规西医疗法治疗,观察组给予中西医结合疗法治疗,2周1个疗程。在治疗2个疗程后,对比两组患者的治疗效果和心电图改善情况。结果:治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率97.5%,对照组总有效率72.5%,观察组临床治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。观察组心电图的有效恢复率87.5%,也明显优于对照组62.5%(P<0.05)。结论:治疗冠心病心绞痛采用中西医结合疗法比简单给予西药具有更好的临床效果,且无明显不良反应,值得进一步探索,并在临床上广泛使用。

  • 重视病历书写,应对医疗纠纷

    作者:杜瑞凤;吕维杰;张萍

    为提高医护人员业务素质和服务质量,避免不必要的医疗纠纷,现抽查2014年门诊病历600份、运行病历600份、终末病历600份进行总结分析,以供临床参考。

  • 田淑霄治疗多囊卵巢综合征验案一则

    作者:苏健;申军莲

    多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床上常见的一种内分泌综合征,主要表现为月经失调、不孕、肥胖等,现总结田淑霄教授采用中医疗法治疗1例多囊卵巢综合征患者,探讨中医疗法在治疗多囊卵巢综合征中的独特优势。

  • 原发性乳腺骨外尤文氏肉瘤1例临床与病理分析及文献复习

    作者:夏林;黄晓华;方稳;耿昌友;朱卫琴;孙天云;韦加俊

    原发性乳腺骨外尤文氏肉瘤是一种软组织恶性小圆细胞性肿瘤疾病类型,早期诊断难度较大,临床诊断多使用病理组织学与免疫组化分析检验法。同时因病情发展迅速,恶性程度高,转移率高,预后效果不理想,基于患者病情给予综合治疗可以提高生存率。本文回顾性分析了1例原发性乳腺外尤文氏肉瘤的临床资料,以探讨原发性乳腺骨外尤文氏肉瘤临床病理学特点和诊断效果。

  • 子宫动静脉瘘1例临床分析

    作者:王升琴

    通过对1例子宫动静脉瘘患者的临床分析,探讨了子宫动静脉瘘的发病原因、诊断、鉴别诊断及治疗。其中选择性盆腔动栓塞脉造影与子宫动脉栓塞术,对于年轻并有生育要求和伴阴道出血为首选治疗方法。本例患者行子宫动脉造影与子宫动脉栓塞有效,术后随访,无复发。

  • 脑型血吸虫病1例及相关文献复习

    作者:彭兵兵

    目的:研讨脑型血吸虫病的临床特征、诊断及治疗,以提高诊疗水平。方法:分析报告1例脑型血吸虫病及近10年相关文献,总结该病的临床表现、诊断及治疗等特点。结果:脑型血吸虫病近几年有升高趋势,但易误诊。结论:脑型血吸虫病易误诊应加强对本病的认识,进一步提高诊治水平。

  • 急性上呼吸道感染的合理用药

    作者:刘戈

    急性上呼吸道感染也称为普通感冒,主要为咽部、鼻腔、喉部出现急性炎症,发生率高。该疾病80%是由病毒引起,20%为细菌导致。但是在治疗方面,存在着不合理用药的情况。很多医生在对该类患者治疗时,大部分都采用抗生素,但实际上对于病毒感染的疾病抗生素并不能够得到治疗效果,而且不良反应较多。而在病毒性急性上呼吸道感染治疗中,西医方面缺少显效的方法,可结合中医药的相关方法,给予患者合理用药治疗。

  • 长春市宽城区兴业社区重性精神病患者用药情况分析

    作者:丁秀君;段洪斌;曹禹

    目的:探讨长春市宽城区兴业社区重性精神病患者用药情况。方法:资料来源于“686”项目,采用EXCEL提取重性精神疾病信息管理系统中的相关数据,运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果:168例重性精神疾病病例中,使用抗精神病药物治疗的111例(66.1%),不使用抗精神病药物治疗的57例(33.9%)。使用抗精神病药物治疗的111例中,使用抗精神病药前3位分别是利培酮21例(18.9%)、氯氮平17例(15.3%)、奥氮平15例(13.5%);接受单一抗精神病药治疗105例(94.6%),同时使用2种抗精神病药6例(5.4%);单一使用非典型抗精神病药物74例SDSS总评分为(9.57±3.39)分,单一使用典型抗精神病药物31例SDSS总评分为(13.84±4.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用抗精神病药物治疗的患者仍不足;利培酮、氯氮平、奥氮平(非典型抗精神病药)是治疗重性精神疾病的主要品种;奋乃静、氯丙嗪、舒必利等典型抗精神病药使用相对较少;单一使用非典型抗精神病药物的患者的社会功能明显好于单一使用典型抗精神病药物的患者。

  • 婴幼儿多元智能发展促进因素初探

    作者:刘伟革;王丽华

    目的:通过实践探索婴幼儿多元智能发展的促进因素。方法:随机抽取在儿童保健门诊就诊的婴幼儿,年龄1~36个月,随机分为门诊组、早教组。在早教组的家庭和早期教育发展中心同时构建生物生态微观系统,对早教组进行动态测评及开放式教学。定期复查两组生理发展、认知发展、心理社会性发展。结果:教学前两组对比,差异无统计学意义(χ2<3.84,P>0.05)。教学后早教组阳性百分率较高,差异有统计学意义(χ2>3.84,P<0.05)。结论:生物生态微观系统、动态测评、开放式教学、“支架”式辅助、气质的拟合优度是婴幼儿多元智能发展的促进因素。

  • 宁夏固原地区农村妇女病调查诊疗探讨

    作者:刘阳

    宫颈柱状上皮异位、阴道感染及相关性疾病在本地区妇女中占有很大的比例,是严重影响本地区妇女健康和生活的重要因素。通过临床治疗和有针对性健康教育相结合的方法,让广大妇女了解自身的生理和病理特点,进行主动和有目的的治疗和预防,才是取得佳疗效的基础。

  • 济南市8月龄~14岁儿童麻疹流行特征及发病原因分析

    作者:赵小冬;徐胜平;李传彬

    目的:了解济南市2013年8月龄~14岁人群麻疹流行特征及发病原因,探讨控制策略。方法:收集2013年8月龄~14岁人群麻疹发病资料,进行流行病学分析。结果:2013年济南市8月龄~14岁人群麻疹病例70例,占全部病例的22.73%。病例主要集中在8~11月龄,占该年龄组病例的70.00%。发病主要原因是医院内感染和未及时接种麻疹疫苗,95.72%的麻疹病例在发病前7~21 d有医院就诊史,88.57%病例未接种麻疹疫苗。未及时接种麻疹疫苗的主要原因是未满8月龄生病,占未接种疫苗原因的83.87%。结论:儿童家长尽量不带儿童到大医院就诊、加强医院内感染的控制、提高麻疹疫苗接种及时率是控制该年龄组麻疹发病的主要措施。

    关键词: 麻疹 流行 控制 分析
  • 孕期体重改变与睡眠呼吸暂停的关系

    作者:彭久君;袁佩

    目的:探究孕期体重的改变与睡眠呼吸暂停的关系。方法:2012年11月30日-2013年8月30日收治孕妇608例,进行睡眠质量调查,并按睡眠调查结果进行分组,分成呼吸暂停组和正常对照组,呼吸暂停组152例孕妇,根据呼吸暂停组从剩余正常孕妇中随机选取152例孕妇作为正常对照组,对两组的体重指数进行专人询问、记录并计算,然后对两组孕妇孕期体重改变进行比较,并对孕前体重指数与睡眠呼吸暂停的关系进行分析。结果:608例孕妇中发生呼吸暂停152例(25%),发生率较高。孕前BMI<24 kg/m2的孕妇476例,发生睡眠呼吸暂停20例;孕前BMI≥24 kg/m2的肥胖孕妇132例,发生睡眠呼吸暂停100例,说明孕前肥胖者在怀孕后容易发生睡眠呼吸暂停,差异有统计学意义(P<0.01)。呼吸暂停组平均孕前体重指数(25.8±1.98)kg/m2,正常对照组平均孕前体重指数(20.31±2.04)kg/m2,呼吸暂停组明显高于正常对照组,经过询问,检查正常对照组孕妇孕期平均体重增加(17.1±2.21)kg,呼吸暂停组孕妇孕期平均体重增加(17.4±4.15.4)kg,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕前肥胖是孕期出现睡眠呼吸暂停的危险因素,睡眠呼吸暂停对孕妇的体重影响不大,因此,只需采取相应的提高睡眠质量的方法即可。

  • 脑卒中患者社区康复的效果观察

    作者:邹芳

    目的:分析探究护理干预对脑卒中患者在社区进行康复的疗效。方法:2010年1月-2014年1月收治脑卒中患者92例,经过患者同意后对其进行调查研究,将患者随机分为对照组与观察组,对照组40例,观察组52例。对照组采取常规护理,观察组采取护理干预方式进行护理。对照组与观察组分别在接受护理干预前、接受护理干预30 d左右、接受护理干预90 d左右以及接受护理干预180 d左右进行检查,比较两组的疗效。结果:在进行护理前,对照组与观察组在病情方面并无较大差别,在进行护理后,观察组在进行护理干预后的30 d、90 d以及180 d进行的治疗情况评定上均优于对照组,且差距越来越大。结论:对患者进行护理干预,实行有针对性的护理对于脑卒中患者的康复有着十分明显的作用。

  • 冠心病综合性社区康复治疗对预后影响分析

    作者:欧阳涛

    目的:探讨冠心病社区康复治疗措施对预后的影响及意义。方法:2012年1月-2013年12月收治冠心病患者76例,依据临床处治措施分为观察组38例和对照组38例。对照组采用常规康复措施,观察组采用综合性社区康复治疗,比较两组实施前后效果差异。结果:观察组在血压值、临床症状改善率、CI值、汉密顿评分等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病综合性社区康复治疗有利于患者症状改善和心功能康复,对预后有积极的临床意义。

  • 农村糖尿病患者的现状调查与社区管理的探讨

    作者:朱祖红;陆明霞;徐芳

    目的:探讨农村糖尿病患者的现状与社区管理方法。方法:采用自制调查表对糖尿病患者280例进行分析。结果:治疗依从性普遍较低,女性比男性更低,男女之间差异有统计学意义(P<0.05)。多数患者对糖尿病知识的了解明显缺乏。结论:农村糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓率及治疗的依从性较低。应加大农村合作医疗的保障力度,提高农村糖尿病患者的治疗依从性。

  • 如何做好实习护生带教工作

    作者:吕文娟

    目的:护理是一门实践性很强的学科,临床实习在护理教育中发挥着至关重要的作用,是护生理论知识与护理能力有机结合的好契机,同时也是护生真正认识和实践护理工作的关键阶段。基于此,本文主要总结了多年临床带教工作的几点经验。

  • 临床科室对消毒供应室满意度调查分析及对策

    作者:王芳

    目的:了解临床科室对消毒供应中心的工作满意度,有效促进各个科室间的内部沟通,发现问题,解决问题。方法:使用问卷调查的方式,每月由专人对本院20个临床科室的工作人员做满意度调查,并对调查结果整理分析。结果:临床科室工作人员对供应室服务态度的满意度95.3%,对回收下放情况满意度95%,对有关业务的满意度96.5%,对无菌物品质量满意度98%。结论:通过专项满意度调查,有效增进了和各个临床科室间的沟通与了解。消毒供应中心转变服务理念,优化完善各项服务模式,满足了各个临床科室的要求,服务质量也得到了明显改善。

  • 路径式教学法在临床护理带教中的应用

    作者:杨光会

    目的:探讨路径式教学法在临床护理带教中的应用效果。方法:以58名护理实习生为对象,随机分为两组,对照组29名采取传统带教,观察组29名采取临床路径式教学,对两组的教学效果进行评价。结果:观察组理论成绩和操作成绩分别为(92.6±2.8)分和(94.6±3.2)分,对照组的两项成绩分别为(84.2±2.4)分和(86.4±3.0)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对本次教学的满意度100%,对照组的满意度79.31%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径式教学法提高了教学质量,值得进一步借鉴推广。

  • 加强血站检验科预防医源性感染的管理与措施

    作者:相恒泉

    在血站,检验科对于预防医源感染有着十分重要的作用,本文简要介绍加强血站检验科预防医源性感染的管理与措施。

  • 新生儿窒息诊断与复苏术后治疗进展

    作者:谭运雄

    新生儿窒息是胎儿在宫内或分娩过程中出现缺氧缺血,产生低氧血症和酸中毒,而在出生后1 min内不出现自主呼吸,并伴有一系列呼吸及循环障碍的临床表现。目前我国新生儿窒息的发生率3%~5%,而重症窒息的病死率、伤残率仍高达30%~40%。本文通过搜集相关资料对新生儿窒息诊断与复苏术后治疗方法进行归纳与总结。

  • 白细胞介素与肺纤维化的研究进展

    作者:李永琦;卢绍蓉

    肺纤维化(PF)是一种原因不明、多种疾病共有的、以过多胶原蛋白在肺组织沉积为特征的病理过程,是与炎症有关的纤维化反应。近年来各种研究表明,细胞因子在肺纤维化的发生发展中起着重要作用。本文就白细胞介素家族与肺纤维化的关系做一简要综述。

  • 慢性心力衰竭的临床治疗进展

    作者:文自会

    各种心血管疾病发展的后阶段都会演变成慢性心力衰竭。近年来,随着临床对于慢性心力衰竭研究的不断深入,在一定程度上也提高了慢性心力衰竭的治疗水平。本文主要针对慢性心力衰竭发生的病因、诱因,介绍了目前临床药物及非药物治疗慢性心力衰竭的进展。

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