帕米膦酸二钠(博宁)联合化疗治疗骨转移癌的临床疗效

1临床资料骨转移患者72例分二组.入组条件:病理或细胞学证实;影像学X光片、CT、MR、ECT等证实骨转移;KPS评分≥50;心、肝、肾功能、血象正常;估计生存时间≥3个月.

急性喉梗阻4例抢救体会

1临床资料例1:患儿,女,2岁,因犬吠咳嗽、发热1天,加重伴呼吸困难2小时入院.查体:患儿意识模糊,呼吸极度困难,面色紫组,脉搏细弱,吸气性软组织三凹征明显.诊断为小儿急性喉炎并喉梗阻Ⅳ度.急于无麻下行气管切开术.术后患儿呼吸平稳,紫绀渐消退,症状缓解,给予类固醇激素及抗生素治疗,1周后撤气管套管,观察2天,呼吸无异常,出院.

参麦注射液治疗中心性浆液性视网膜病变疗效分析

1临床资料全部病例均为门诊病人,治疗组62例,年龄20～55岁,平均年龄46岁,男45例,女17例,单眼发病58例,双眼发病4例,黄斑水肿42例,渗出18例,出血1例,疤痕形成2例,中心反光消失53例,视力＜0.4 35例,0.4～0.8 27例.对照组55例,年龄18～57岁,平均年龄47.5岁,男43例,女12例,单眼发病49例,双眼发病6例,黄斑水肿43例,渗出12例,出血2例,疤痕形成3例,中心反光消失50例,视力＜0.4 30例,0.4～0.8 25例,两组经X2检验P＞0.05,无显著差异,具有可比性.

眼睛稻击伤的诊治体会

近几年由于收稻方式的改变,由以前的拖拉机滚压式变为现在的脱粒,在农村大忙期间,笔者每年都要接纳在脱粒时眼睛被稻子击伤病人100多例,且有逐年增多的趋势,轻者能治愈,重者失明.

内镜下食道贲门术后狭窄扩张治疗35例

1临床资料35例病人中男34例,女1例,年龄39～68岁,平均年龄57.8岁.食道癌术后28例,贲门胃底癌术后4例,其他原因术后3例.术后出现吞咽困难时间:2个月以内者10例,3～12个月者20例,12个月以上5例.

少年屈光性疲劳的临床分析

1临床资料本组35例,70眼,男27例,女8例,年龄9～11岁,平均10.4岁,均为在校读书学生,头痛时间在3～6个月以上,无明显视力减退及眼憋痛感觉.

396眼角膜谷粒伤临床分析

我所自1996～2000年,共收治农业性眼外伤478眼,其中因麦粒和稻谷致角膜损伤者396眼,现分析报道如下.

穿琥宁治疗小儿急性口腔炎20例

1临床资料本组20例,男8例,女12例,年龄4.5个月～3岁,4.5月～1岁5例,1～2岁9例;～3岁6例.本组患儿均在发热12～24小时首次就诊,体温在38.2～39℃10例;39.1℃～39.58例;39.6～40℃1例;40℃以上1例.本组疱疹性口腔炎12例,溃疡性口腔炎5例;手足口病3例.疱疹、溃疡数均在7个以上,分布在口腔各个部位.

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

心力衰竭是一复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,5年存活率与恶性肿瘤相仿,导致心衰发生发展的基本机制是心室重塑,当代治疗心衰的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑.本研究在常规治疗基础上用阿替洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF),旨在评价其长期疗效和安全性,报道如下.

顽固性慢性声带炎症与胃食管反流病

1临床资料所有病例为门诊病人100例,排除声带活动障碍病变及恶性肿瘤,长期吸烟嗜酒病人不计入其统计范围.随机分治疗组和对照组各50例.治疗组男18例,女32例,年龄24～62岁,平均44.2岁,病史2～36个月.

银黄注射液结膜治疗树枝状角膜炎

我们于1998年4月～2001年8月,采用角膜溃疡清创和银黄注射液滴眼及全身应用的方法,治疗树枝状角膜炎,取得较好疗效,报道如下.

老年脑卒中患者吞咽困难的康复训练

1临床资料研究对象为本科1998年5月～2001年12月住院,吞咽困难的脑卒中患者,共30例,男28例,女2例.年龄60～78岁,平均67岁.其中脑梗塞23例,脑出血7例,脑卒中后所致真性球麻痹2例,假性球麻痹28例.吞咽功能经过饮水试验:Ⅰ级(能不呛咳地1次咽下)无;Ⅱ级(饮水分成2次以上能不呛咳地咽下)10例;Ⅲ级(能1次咽下,但有呛咳)10例;Ⅳ(分成2次以上咽下,并有呛咳)6例;Ⅴ级(屡屡呛咳,全量咽下困难)2例;另2例真性球麻痹者不能经口进食,给予鼻饲.

碘伏治疗慢性化脓性中耳炎的疗效观察

我们采用0.5%碘伏溶液滴耳治疗单纯型慢性化脓性中耳炎71例(86侧),并以2.5%氯霉素甘油滴耳治疗单纯型慢性化脓性中耳炎74例(79侧)作对照.临床观察,效果较好.介绍如下.

洁尔阴治疗外耳道真菌病52例报告

1临床资料本组52例68耳,均为门诊病人,男24例30耳,女28例38耳,年龄15～56岁,病程1个月～3年.共同主诉均有耳内奇痒、闷塞感,有男7例、女9例有听力减退,有男11例15耳,女13例13耳流水样分泌物,检查:外耳道深部有白色灰黄或烟黑色霉苔,其状如薄膜或粉丝呈筒块状,揭去苔膜后,可见外耳道皮肤充血、肿胀,表面轻度糜烂,或有少量渗血,所有病例均行镜检:见到苔丝状或芽胞状物而确诊.

白内障手术后短期应用糖皮质激素并发消化道溃疡性穿孔1例分析

长期应用糖皮质激素可引起消化道溃疡及出血和穿孔并非罕见,但短期内应用激素治疗眼病引起胃穿孔尚属罕见,现将我院所见之病例介绍如下.

新洁尔灭过敏性休克1例

新洁尔灭是临床上常用的一种外用消毒药物,应用此药物发生过敏反应的病例实属罕见,现报道1例,以引起广大医务工作者的重视.

肉毒杆菌中毒1例报告

1临床资料患儿,男,9岁,因"视物模糊、复视、声音嘶哑伴全身乏力1天",于2001年12月3日11时入院.患儿于入院前1天在上学时吃了5串"麻辣串",至次日上午出现视物模糊,复视,咽部不适,声音嘶哑,全身乏力等症状.家长发现后急忙送至我院.

自发性脾破裂1例

1临床资料患者,男,59岁,突然左上腹部剧烈疼痛10小时,无外伤史,有"乙肝"、"胃炎"病史20余年.入院查体:腹部膨胀,全腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,叩诊疑有移动性浊音.右下腹穿刺未抽出液体.

以双耳听力丧失为临床表现的颞叶出血1例报告

患者,男,58岁,于1998年10月26日入院.入院前3天无明显诱因突然出现双耳听力丧失,无头痛、呕吐,无耳鸣、耳痛、外伤及用药史.既往脑梗塞病史4年,遗有左侧肢体疼痛、麻木.查体:BP130/85mmHg,双耳听力丧失,左上、下肢肌力2V+级,头部CT示左颞叶高密度影,诊断为左颞叶脑出血,予脱水、对症治疗,听力检测提示中枢性聋.16天后复查CT出血明显吸收,听力概测为中重度耳聋,无其他不适,出院.

尿道炎-结膜炎-关节炎综合征1例

1临床资料患者,男,20岁,学生,以"双眼充血,左下肢肿胀、疼痛1周"为主诉入院.患者于入院前1周出现双眼充血,入院前1天出现左膝关节及左足第4、5趾肿胀、疼痛,活动不利.入院当天出现发热,体温波动于38℃左右,怕冷,肌肉酸痛,全身乏力,食欲欠佳.

猫抓病1例报告

猫抓病(CSD)是1950年Debre首次描述,为一种以增生性肉芽肿性及化脓性淋巴结炎为特征的良性自限性疾病.在实际的医务工作中仍对此病认识不足,以下特此报道1例误诊为狂犬病的猫抓病.

脑胶质瘤误诊10例分析

脑胶质瘤的发病率与死亡率,近年在我国有上升趋势,误诊率较高,本文10例误诊病例是我院2001年1～12月所遇见,现将10例脑胶质瘤误诊原因分析如下.

结核变态反应性关节炎11例误诊原因分析

结核变态反应性关节炎又称Poncet综合征、结核性风湿症等.因临床症状体征与风湿病或风湿症相似,临床极易误诊为风湿症.国内报道误诊率高达43.3%～86%.我院1992年9月～2001年12月共收治18例,其中11例误诊,误诊率达61.1%.

艾滋病12例误诊分析

我科自1999年6月～2001年10月初诊HIV阴性并经省法定单位终证实的艾滋病12例.确诊前均有不同程度误诊,为提高认识,吸取教训,分析如下.

关于指标的说明

社区居民健康档案的建立(二)

2建档的基本要求(1)资料的真实性.健康档案是由各种原始资料组成的,这些原始资料应能真实地反映病人当时的健康状况,要如实地记载病人的病情变化、治疗经过、康复状况等详尽的资料.在记录时,对于某些不太明晰的情况,一定要通过调查,获取真实的结果,绝不能想当然地加以描述.已经记录在案的资料,绝不能出于某种需要而任意改动.健康档案除了具有医学效应还具有法律效应,这就需要保证资料的真实可靠.

关于印发《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001～2010年)》的通知

附件:中国农村初级卫生保健发展纲要(2001～2010年)

附:中国农村初级卫生保健发展纲要(2001～2010年)参考指标

谈补中益气汤的临床应用

补中益气汤为南宋名医李杲首创的调理脾胃之主方.该方补气不壅,升阳不燥,以黄芪为君以补肺气,固腠理而护皮毛;人参培中而补元气,白术健脾,甘草合中而为臣;当归活血,陈皮行气可防参、术之壅滞为佐;升麻、柴胡气轻味薄,以升其清阳为使,该方使用范围较广,兹举4例验案于后,以供同道参考.

喉喑的辨证施治

喉喑是指声音不扬,甚则嘶哑、失音为特征的一种常见病,笔者辨证分为4型治疗,疗效显著,现报道如下.

老年眩晕辨治体会

老年眩晕,包括现代医学的"脑动脉硬化"、"低血压"、"高血压"、"脑梗塞"、"美尼尔氏综合征"、"高脂血症"等病.中医辨证以肝肾阴虚,肝阳上亢,及气血虚弱,清阳不升两型为主,两型中皆可挟痰、挟瘀.

验方三香汤加味治疗胃痛60例

笔者近年来用先祖贺季衡先生相传验方三香汤加味治疗胃炎、胃溃疡引起的胃痛,收到较为满意的效果.

西瓜治愈慢性腹泻2例

例1:患者,男,50岁,因过春节,恣食肥甘生冷油腻,饮酒过量,损伤脾胃,致运化失职,清浊不分,遂发生腹泻,大便日3～5次,无脓血和里急后重,时有腹痛,饭后必泻,泻后痛止,饮食减少,身体消瘦,神疲倦怠,面色萎黄,全身乏力.

自拟益肾消刺汤治疗骨质增生215例

1临床资料近10年来,我采用自拟方益肾消刺汤治疗骨质增生,取得了较好的效果,现就收集的215例治疗情况论述如下.215例患者中,男148例,女67例,年龄18～75岁,职业以体力劳动者占多数,病程2天～4年不等.其中颈椎骨质增生37例,胸椎骨质增生7例,腰椎骨质增生139例,跟骨骨质增生25例,其他部位骨质增生7例.全部病例经X线摄片或CT扫描确诊.

黑老虎汤保留灌肠治疗子宫内膜异位症并不孕126例临床观察

子宫内膜异位症是一种始于细胞水平而终止于盆腔疼痛和不孕症特点的持续性病变.不孕与盆腔疼痛的妇女,内异症的发病率分别为48%和32%,给个人、家庭和婚姻带来了极大的痛苦.我们从1998年8月～2001年8月,对126例内异症伴不孕患者进行中西药对比治疗观察,以了解中药黑老虎汤的临床应用效果.

寒下剂治疗妊娠高热临床举隅

1临床资料例1:患者,24岁,商业职工,1996年来诊.自述婚后1年2个月,停经125天,婚前月经正常144～6/25～29.近1天前开始右下腹疼痛,恶心食欲差,继而发热,伴大便干燥.

自拟芪白散加痢特灵治疗溃疡病157例的疗效观察

笔者于1986年1月～1998年7月,自拟芪白散加痢特灵治疗消化性溃疡病157例,效果满意,兹介绍于后.

青黛蚤饮治疗疱疹性口腔炎30例

笔者自1997年3月～2000年10月应用青黛蚤饮治疗疱疹性口腔炎30例,取得了满意效果,现报道如下.

青霉素类抗生素的配伍禁忌

1配伍禁忌复方新诺明:为慢效抑菌剂,而青霉素类为繁殖期杀菌剂,两药联用影响青霉素的杀菌作用,普鲁卡因青霉素也可致复方新诺明降效.

上期请您会诊临床讨论

1本病临床特点①青年女性,言语不清,表情淡漠,双手震颤2年余;②呆板面容,动作缓慢,肝肋下2.5cm,脾肋下4cm,双手震颤阳性,双手握力差,左下肢肌力Ⅳ级;③眼科检查可见K-F环;④实验室检查:血清铜氧化酶为7吸光度,明显降低;⑤B超示肝硬化,脾大.

紧张、恐惧、心悸、胸闷

患者,女,38岁,因紧张恐惧3年,心悸、胸闷、出汗7天而入院.于3年前患者经常出现莫名其妙的焦虑不安,胆小怕事,精神紧张,有恐惧感.实际上并不存在什么威胁或危险情况.但自己不能控制而感到苦恼,有时坐立不安,心烦意乱,有时担心孩子上学的路上发生意外,就立即去学校看看才放心.

肿瘤的免疫学检验

患者,男,46岁,刺激性干咳近20天,两天前开始发现痰中带血丝,余无其他不适感觉.为检查确诊,做X线胸部拍片,在左肺门处有一圆形阴影,边界清楚.进一步做肿瘤免疫学化验结果如下.

外科应试要点--颈部疾病(第14单元)

1甲状腺功能亢进的外科治疗(1)分类:分为原发性甲状腺功能亢进(伴有突眼),继发性甲状腺功能亢进,高功能腺瘤三类.

过分的孝心,不幸的后果

1996年夏天,有位同事带了一个中年男子来到我家,央求我为他的母亲治病.据称,他是慕名而来的.因为以前很少有这种情况,我没答应.可是他反复央求不走,我只好同意前去看一次.

睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病的关系

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种发病率高,且具有一定潜在危险性的疾病,睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型和混合型.阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)系指在睡眠期由于各种原因所致上呼吸道通气不畅,从而引发频率的呼吸暂停和通气减少,导致低氧,高碳酸血症而引起许多疾病的发生.

慎重服用脑白金

有关睡眠的家庭保健

就绝大多数人来说,都是在家中睡眠.可见每个人的睡眠如何,家庭常常能起到十分重要的作用.因此,睡眠必然成为家庭保健的重要组成部分.要做好睡眠家庭保健,关键要做好如下几方面:

中医对失眠的认识与治疗

中医学两千多年的著作<黄帝内经>就有关于睡眠的描述.如卫气昼行于阳,夜半则行于阴,阴者主夜,夜者卧……阳气尽,阴气感则目暝;阴气尽,阳气盛则寤矣.意思是说人体内营卫二气,昼行于阳,夜行于阴.气行于阳,阳主动,故白天清醒少睡眠;气行于阴,则阴分充盛,阴主静,故夜间闭目安寝熟睡.

睡眠对人生的重要作用

每天24小时,人的睡眠要用去8小时,人的一生将近1/3时间在睡眠中度过.可见,睡眠是不可缺少的、十分重要的生理现象.有人通过实验证实,正常成年人如果持续60小时以上不睡,表现为反应迟钝,记忆困难,甚至出现耳鸣、复视等;如果持续100小时,会出现神志不清、幻觉与幻想等严重精神障碍.

对梦的科学认识

每个人在每天晚上的睡觉过程中都可能做梦.梦常常表现出多种多样,千奇百怪,不论是美妙的梦,还是恐怖的梦,梦始终包绕着一层神秘的色彩.现在人们经常询问,人在睡眠时,大脑到底是如何合成如此繁多的,无拘无束的梦呢?尽管有不少人在研究梦,可是迄今对梦的本质仍缺乏科学的解释.坦诚地说,至今为止,人们对梦的具体细节仍然知之甚少.

睡眠发生与细胞因子的关系

睡眠和觉醒都是机体生理活动所必需的,通过睡眠可使人的精力和体力得到恢复.

睡眠障碍与失眠

我们习惯将睡眠不好统称为睡眠障碍或失眠.严格来说,睡眠障碍和失眠在具体含义上是有区别的.一般将自我感觉睡眠不足,或入睡困难,或续睡困难,或早醒等,伴有睡眠后体力恢复不佳,称为"睡眠障碍"(俗称"睡觉不好"),应该将其看成是一种必须引起重视的"健康问题",偶尔出现一次两次的睡眠障碍不必惊慌,因为在我们的日常生活中任何人都会遇到睡眠障碍.

如何摆脱睡眠障碍

协助病人及时解除失眠之苦,是我们社区医师的重要服务内容之一.因为导致睡眠障碍的原因很多,要想有效地协助病人搞好睡眠,排除失眠困扰,关键要从3方面入手:即是寻找、消除睡眠障碍的诱因;正确对待失眠、解除思想负担;适当地采用药物治疗.

孕妇的睡眠障碍及处理

睡眠疾病

就医学临床疾病诊治的实践角度而言,睡眠疾病是一个大概念,泛指各种各样原因造成的、表现为睡眠异常的疚病群它涉及到很多系统的疾病,内容繁杂.一般将睡眠疾病从总体上分为三大类:失眠(睡的过少)、嗜睡(睡的过多)、异常睡眠(在睡眠中出现异常行动).

睡眠的生理过程

睡眠和觉醒一样,都是生理活动所必要的过程.睡眠与觉醒相比,主要的特点是在睡眠时一般表现出:①嗅、视、听、触等感觉功能暂时减退;②骨骼肌反射运动和肌紧张减弱;③伴有一系列植物神经功能改变,如:血压下降、心率减慢、瞳孔缩小、尿量减少、体温下降、代谢率减低、呼吸变慢、胃液分泌可增多而唾液分泌减少、发汗功能增强等.

睡眠质量的衡量标准

在每个人的一生过程中,有1/3时间要在睡眠状态下度过.可见睡眠的好与坏,对我们来说是何等重要.其实,人们对睡眠的注意已经有久远记载.追溯历史,在我国古代,就有养生家提出"不觅仙方觅睡方";英国大戏剧家莎士比亚曾将睡民称为"生命筵席上的滋补品".世界卫生组织(WHO)将"睡得香"定位衡量人体健康的标准之一.

引起睡眠障碍的常见原因

在人的睡眠过程中,大概有近1/3的人都程度不同的发生过睡眠障碍.导致睡眠障碍的原因十分复杂,大致可以分为如下几类:

推介三代祖传麻疹专科王大文老中医诊治麻疹经验方

我国自1965年研制成麻疹疫苗后,开展了预防接种,收到明显成效.儿童麻疹发病率大幅度下降,然而青年麻疹相对增多,1994、1995年北京、南京、苏州、杭州等地亦有报道;上海<大众医学>1995年2月有题为"校园流行新曲--麻疹"一文报道:70年代末和80年代初,美国的初中、高中、大学及新兵中麻疹暴发流行.因此从总体来说,麻疹发病率大大降低,但未能完全控制;麻疹病人的病情严重性大为降低,但急重病症仍有发生;青少年、成人麻疹则普遍增多.这是现代麻疹的特点.