儿童血友病的诊断与治疗

血友病是一种遗传性出血性疾病,包括血友病A和血友病B,分别称为凝血因子Ⅷ(FⅧ)和凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,是由于FⅧ/FⅨ基因突变所引起的X-连锁隐性遗传性疾病.据世界血友病联盟(WFH)统计,全球重型及中型血友病患者共有35万人.近年随着生活水平的提高,诊治水平的发展,患者寿命的延长,血友病发病率有所上升.

荆花胃康胶丸与三联用药联合治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡是一种全球性、多发性疾病,严重危害人们的健康.目前普遍认为胃酸过多、幽门螺杆菌(Hp)感染和胃黏膜保护减弱是产生消化性溃疡病的主要因素.为探索治疗消化性溃疡的有效方法,近年本院消化内科采用荆花胃康胶丸与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联用药联合治疗该病患者60例,效果较好,现报告如下.

信流丁(消旋山莨菪碱)滴眼液对青少年近视的临床疗效分析

资料与方法研究对象 2005年2月开始随机选取我院门诊11～15岁近视初发患者,共有65例参与调查,剔除随访流失,实得有效样本30人(60眼).

冠心病高危、中危人群合理用药案例分析

高危人群:冠心病及其等危症选药的针对性病历简介患者,男,45岁,发现高血压病5年,高血压180/120 mm Hg,血压忽高忽低,在160～150/100～90 mmHg范围.心脏超声示:左心室肥厚,舒张期室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(PW)均为13 mm.空愎血糖6.7 mmol/L,尿常规蛋白(+).吸烟20年,30支/日,大量饮酒.诊断:高血压3级、极高危.

热毒宁注射液联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

资料与方法病例选择选择2007年4月～2008年4月符合急性上呼吸道感染诊断标准,如急性起病(发病<3天);体温37.6～41.0℃,平均38.9±1.9℃,鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、咳嗽等临床症状;咽充血、咽后壁淋巴滤泡肿大,扁桃体肿大Ⅰ～Ⅱ度;部分患儿肺部听诊可闻及少许干啰音;实验室检查血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞分类计数减少.排除病例标准:已使用过其他感冒药治疗者;有严重心、脑、肺等并发症者;不符合入选标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者.

老年性痴呆的康复指导

基础知识介绍疾患描述痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,它通常具有慢性或进行性的性质,出现多种高级皮质功能的紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能.在老年期出现的痴呆称为老年性痴呆.

出院后糖尿病人社区管理的基本技巧(二)

上一讲我们主要介绍了出院后糖尿病人社区管理中的非药物治疗的基本技巧,这讲我们将在此基础上,讲授在社区管理糖尿病人的一些药物治疗的基本技巧.由于社区中口服降糖药是常用的,故我们将重点介绍口服药物治疗,而简单介绍胰岛素治疗.

社区医师管理出院后糖尿病患者1例

患者出院后社区管理情况患者出院后规律服药,控制饮食,出院1周后在社区站监测空腹血糖63 mmol/L,餐后2小时血糖8.1 mmol/L,查体:体型较胖,血压140/90 mm Hg,心肺听诊无异常,双下肢无水肿.嘱其继续目前治疗,并控制食盐摄入量<6 g/日并接受相关健康教育.

动脉粥样硬化(血脂异常)的饮食与营养

脂类与动脉粥样硬化脂蛋白与动脉粥样硬化由于低密度脂蛋白(LDL)的主要作用是转运胆固醇到全身组织被利用,而高密度脂蛋白(HDL)的主要作用是转运外周组织胆固醇到肝进行代谢和排出,所以大量研究证实,低浓度的高密度脂蛋白和高浓度的低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的独立危险因素.

医疗损害赔偿项目及其计算方法

目前处理医疗损害赔偿存在分别适用<医疗事故处理条例>(以下简称(<条例>)和<高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>(以下简称<解释)))的现象,两者规定的具体赔偿项目和标准不同.

输液反应评估不足,幼儿丧命警惕简单操作的大风险

案例回放患儿,女,7岁,因"发热、咳嗽3天加重"就诊于某社区卫生中心.门诊查体,患儿体温38.6℃,咽部红肿,咳清痰,心脏无异常,两肺呼吸音粗.诊断:流行性感冒.给予头孢曲松钠静脉注射.输液的过程中,患儿出现发冷、寒战等症状,测量体温39.2℃,医生考虑为输液反应,立即停止输液,给予地塞米松及异丙嗪肌内注射后,患儿症状有所缓解.

中医执业医师全真模拟试题

在生命禁区与死神赛跑 全国医务人员赴青海玉树地震灾区救援纪实

4月14日7:49.青海玉树.7.1级地震.地震顿时打破了雪域高原玉树的恬静,80%的房屋倒塌、十万余人受灾,灾难无情地吞噬着人们的生命和财产……

生命禁区彰显医务人员的大爱

截至目前,已有3000余名医务人员冒着余震不断、高原缺氧的生命危险,奔赴青海玉树地震灾区,用行动诠释着希波克拉底誓言对生命的承诺.

祝谌予消渴兼症验案(三)

糖尿病性视网膜病变病历简介患者,女,53岁.1990年6月22日初诊.主诉:多饮、多尿伴视力下降5年,左眼失明7个月.患者于1985年因多饮、多尿伴视物不清,确诊为糖尿病,予饮食控制及口服降糖西药治疗,血糖不稳定,视力逐渐下降.

怎样在社区中做中医全科医生——在社区卫生服务中如何发挥中医药的作用

河南商丘市王医生来信求教:董老师,我是一名社区医生,当今在社区医疗站从事中西医医疗工作,至今已有五六年了,我原来学的是中医,但现在主要从事西医医疗工作,很少用中医药来治病.我想请教您,在社区卫生服务中,如何发挥中医药的作用?社区医疗站现在只有西药,没有中药饮片,如何来开展中医药工作呢?

高血压急症临床用药策略

高血压危象包括高血压急症和亚急症.美国JNC 7报告中指出,高血压急症是指血压明显升高伴靶器官损害(如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、头外伤、致命性动脉出血或主动脉夹层),需住院和进行胃肠道外药物治疗.高血压亚急症指血压显著升高,但不伴靶器官损害.

药源性生殖功能损害分析

随着社会的进步及人们生活水平的提高,临床药物治疗引起的性功能障碍已开始被重视.药源性性功能障碍虽然不会威胁生命,但会影响性生活质量和怀孕能力,也影响药物治疗的依从性.常见的药瓣发性损害主要表现为男性的勃起功能障碍、射精疾患、阴茎异常勃起、性欲减退或消失、男性乳房发育、男性的不育和女性的不孕等.

为什么新生儿会出现"新生儿生理性黄疸"?

糖尿病患者低血糖的防控策略

糖尿病的特征是高血糖,然而,当身体分泌的胰岛素超过所需,并造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需时就产生了低血糖.以往人们认为糖尿病是以血糖升高为主的疾病,血糖低一点儿总比高一点儿好.其实,低血糖比高血糖更可怕,因为低血糖可以造成中枢神经系统障碍,增加心、脑血管意外的危险性,从而出现意识丧失和其他一系列严重的神经症状.

慢性胃炎中医治疗方案选择及分析

慢性胃炎是一种常见的多发病,其发病率居各种胃病之首,年龄越大,发病率越高.>50岁者更为多见,男性高于女性.主要是胃黏膜上皮遇到各种致病因子,发生慢性持续性炎症性病变.该病一般预后良好,大部分浅表性胃炎可逆转至正常,小部分可演变为萎缩性胃炎.萎缩性胃炎随年龄增加逐渐加重,积极治疗亦可逆转.少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌,据报道我国萎缩性胃炎的癌变率约为2.5%.因此,对慢性胃炎治疗应从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎应坚持治疗.

四逆汤临床新用解析

出处 汉·张仲景<伤口寒论>.功效 回阳救逆.方药组成 甘草(炙)2两,干姜1两半,附子1枚(生用,去皮,破8片).服法与禁忌 上3味,以水3 L,煮取1.2 L,去滓,分温再服,强人可大附子1枚,干姜3两.

十全大补丸(浓缩丸)临床应用解析

药物组成 党参80g,白术(炒)80g,茯苓80g,甘草(蜜炙)40g,当归120g,川芎40g,白芍(酒炒)80g,熟地黄120g,炙黄芪80g,肉桂20g.

支气管哮喘治疗目标的临床策略

支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸道慢性变应性炎症性疾患,其发病率及患病率不断上升.由于气道反应性升高和接触过敏原,患者反复出现发作性喘息、胸闷、咳嗽和夜间憋醒,严重影响患者的生活质量和工作,增加医疗费用.重度或危重哮喘发作救治不当还可引起哮喘死亡.

慢性粒单细胞白血病4年,黑便1个月,呼吸困难1个月

病历摘要患者,男,76岁,主因"确诊慢性粒单细胞白血病4年,黑便8个月,呼吸困难1个月"于2008年5月4日入我院血液科.4年前因鼻衄,查WBC 14×109/L,骨髓检查确诊为慢性粒单细胞白血病,口服羟基脲0.5 mg/日至今;3年前查WBC 50×109/L,化疗后出现肾功能损害.近8个月开始出现黑便,近1个月出现活动后呼吸困难而入院.既往冠心病8年,无烟酒嗜好.查体:皮肤散在陈旧性皮疹,颈部、腹股沟多发淋巴结肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿哆音;腹膨隆,肝肋下4 cm,脾肋下3 cm,双下肢不肿.

磷霉素临床应用指导

适应证磷霉素钙口服适用于敏感菌(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷菌属、志贺菌属、绿脓杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌等)所致的皮肤软组织感染、尿路感染和肠道感染(包括菌痢等).磷霉素钠注射的适应证为敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜炎、脑膜炎、骨髓炎等.

缓解症状和改善预后兼得——麝香保心丸在冠心病治疗中的价值

麝香保心丸是防治冠心病常用的药物之一,因疗效卓越、安全性高,具有独特的促血管新生作用,被国家科学技术部和国家保密局认定为国家秘密技术.麝香保心丸对缓解心绞痛症状,治疗心肌缺血效果显著,是缓解胸闷胸痛症状起效快的中成药.通过舒张冠状动脉、保护血管内皮、稳定斑块、促进血管新生等多途径持续改善心肌缺血.3次/日,2粒/次能有效减少心绞痛发作.