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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 助产士有效沟通对阴道分娩软产道裂伤的影响

    作者:马瑞霞;赵新红

    目的:探讨助产士有效沟通对阴道分娩软产道裂伤的影响。方法:2013年1月-12月收治初产妇240例,作为研究对象。将其按入院先后顺序分为试验组和对照组各120例。试验组实行助产士有效沟通,对照组单纯给予产科常规护理。观察比较两组产妇阴道裂伤情况、产妇分娩期心理状态及满意度。结果:与对照组相比,试验组产妇害怕焦虑,紧张情绪明显减轻,努力配合情况明显提高,软产道裂伤发生程度明显降低,产妇满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士有效沟通能够减少软产道裂伤,具有积极的作用。

  • 母婴同室对产妇在日常新生儿护理技能的体会

    作者:邓明华

    目的:探讨母婴同室对产妇在日常新生儿护理技能中的临床效果。方法:2011年1月-2014年1月收治分娩产妇240例,随机分为观察组和对照组各120例。对照组采取常规的护理方式。观察组实施母婴同室的护理方式。对两组护理方式效果进行对比。结果:观察组满意率(95%)明显高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组产妇对新生儿护理技巧完全掌握,而对照组对新生儿的护理技能只是基本掌握。结论:母婴同室不仅有助于提高产妇对护理质量的满意程度,还有助于产妇对新生儿护理技能的掌握。母婴同室的护理质量具有较高的临床表现,值得推广使用。

  • 新生儿窒息的复苏及护理

    作者:马香;金莲子;杨平

    在分娩过程中经常出现新生儿窒息,及时发现发病因素,采取有效的护理措施,可明显降低新生儿窒息及提高存活率,提高新生儿生产效果。本文总结了新生儿窒息的发病因素及相关针对性的护理措施,包括复苏措施和复苏后的护理。

  • 甲状腺手术围手术期护理体会

    作者:赵红梅;吴延香;金美玲

    目的:探讨甲状腺手术围手术期护理。方法:2013年1月-2014年1月收治甲状腺手术患者57例,回顾性分析其围手术期护理的临床资料。结果:所有患者顺利接受治疗,康复出院。结论:做好围手术期护理,对降低并发症的发生及提高手术成功率具有重要的意义。

  • 高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察

    作者:李惟颖

    创伤急救是指在创伤发生的第一时间进行有效的救治,以降低损伤和死亡,提高抢救成功率。本文从创伤急救的定义、救治原则、高级创伤护理的护理措施等方面进行综述,为临床创伤急救提供更科学的护理方法。

  • 重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

    作者:周丽娟

    重型颅脑损伤患者均伴有不同程度的昏迷、咳嗽、吞咽反射减弱及消失,易阻塞气道导致呼吸不畅从而危及生命。因此,保持呼吸道通畅非常重要。在临床工作中要加强巡视,密切观察病情变化,提高自己的业务素质。

  • 妊高症患者分娩期心理研究与护理干预体会

    作者:惠蓓红;赵辉

    目的:对妊高症患者在分娩期的心理状况进行分析,探讨护理干预对患者心理的影响效果。方法:2012年3月-2014年3月收治妊高症患者167例,随机分为观察组与对照组,对照组83例患者实施常规护理,观察组84例患者在常规护理的基础上实施护理干预。分析两组在患病期间的心理状况,比较两组护理方式对患者分娩的影响效果。结果:行护理干预的观察组有剖宫产44例,自然分娩40例,新生儿评分(8.7±0.5)分;行常规护理的对照组有剖宫产70例,自然分娩13例,其中有8例产妇因为胎儿窘迫而由原来的自然分娩变为剖宫产,有4例产妇出现产后出血。新生儿评分(6.9±1.3)分。结论:对妊高症患者分娩期进行各项干预护理措施,能够增强产妇分娩信心,有效降低新生儿各类并发症,提高新生儿的健康指标以及成活率,对临床有较高的应用价值。

  • 护理干预对老年脑卒中患者睡眠的改善作用

    作者:甘素梅

    目的:探讨护理干预对老年脑卒中患者睡眠的改善作用。方法:2011年8月-2013年8月收治老年脑卒中患者60例,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,各30例,对照组给予一般的常规护理;试验组在对照组的基础上增加护理干预,观察两组临床疗效。结果:试验组睡眠质量和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中针对老年脑卒中患者采用护理干预,能更好地改善患者睡眠质量,使患者病情明显好转,值得在实际中推广。

  • 前置胎盘产前出血患者治疗护理体会

    作者:刘鹏

    目的:探讨前置胎盘产前出血患者的治疗护理体会。方法:2012年1月-2014年1月收治前置胎盘产前出血患者36例,给予对症治疗,并就护理措施进行总结、分析。结果:本组36例前置胎盘产前出血患者,在经过及时、有效的治疗以及科学、合理的护理干预后,无1例患者死亡;且产后大出血发生率明显减少;而产前出血也得到了有效的控制。同时,新生儿也无1例死亡,存活率100%。结论:全面加强前置胎盘产前出血患者的救护措施,对保障母婴健康、安全,提高治愈率具有积极的意义。

  • 创伤性严重失血性休克的院前急救护理体会

    作者:刘彩霞

    目的:本文通过回顾性分析严重创伤失血性休克患者72例的临床资料,经过院前急救与综合护理,取得较好效果。因此,准确判断严重创伤性失血休克患者早期症状,及时有效进行院前临床救治,严格的掌握发生创伤性休克院前救护的关键要素,如保证呼吸道通畅,迅速的建立两组静脉通道和给予创伤带来的明显的或者潜在的出血伤口进行有效的处理,从而使有效循环血量增加,减少出血,使患者提升血压,减少休克引起的并发症,所以综合的护理措施是降低并发症发生率及死亡率的关键。

  • 脱细胞基质肛瘘填塞术治疗高位肛瘘100例的观察与护理

    作者:冯培芳

    目的:探讨脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘的观察与护理。方法:2012年8月-2013年12月收治高位肛瘘患者100例,采用脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗。常规组50例,予以常规临床护理;综合组50例,常规护理基础上,予以科学、合理的心理护理、疼痛护理、饮食护理等综合性护理干预措施。结果:综合组术后伤口疼痛程度、创口愈合时间、患者满意度与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘具有较理想的临床疗效,而科学的、合理的综合护理干预则是全面保障临床治疗效果的重要前提。

  • 中医护理干预在糖尿病患者中的应用价值分析

    作者:张福华

    目的:总结中医护理的具体内容,探讨其在糖尿病患者中的应用价值。方法:2013年收治2型糖尿病患者128例,根据患者入院单双顺序号将其分为观察组和对照组,各64例。其中对照组实施临床常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医护理干预。对比两组护理前后生活质量得分变化。结果:通过实施中医护理干预,观察组干预后心理状态、生理机能、行为能力、社会功能4方面生活质量得分均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中医护理干预结合中医理论,通过药茶药膳、针灸按摩、以及情志护理综合改善患者身体机能和心理行为,在糖尿病患者中实施,效果显著。

  • 优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果

    作者:崔俊燕

    目的:探讨优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果。方法:2010年11月-2012年10月收治人工关节置换患者40例,随机将其分为观察组和对照组各20例。观察组实施优质护理服务模式,对照组只进行常规护理。比较两组住院天数、住院费用、护理满意度以及并发症发生率。结果:观察组在医疗费用、住院时间以及并发症发生概率都要明显低于对照组,而观察组护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于人工关节置换患者实施优质护理服务模式有很好的临床效果,能够有效地节省医疗费用,降低患者治疗之后的并发症发生率,有利于促进患者早日康复,值得在临床上推广应用。

  • 股骨颈骨折术后实施优质护理服务的效果体会

    作者:高克霞

    目的:探讨优质护理服务在股骨颈骨折术后护理中实施效果。方法:2012年2月-2014年2月收治股骨颈骨折患者100例,随机进行分组,就术后优质护理服务(观察组,n=50)与常规方案护理(对照组,n=50)效果进行比较。结果:观察组住院时间明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,随访9个月,髋关节活动度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率2%,对照组14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对股骨颈骨折患者,在术后加强优质护理服务,可防范不良事件发生,确保护理质量,提高康复效果。

  • 提高口腔护理液的温度在口腔护理中的应用

    作者:周小琴;贺廷蓉

    目的:探讨患者对口腔护理液温度的舒适度要求。方法:2013年1月-5月收治患者40例,分为对照组和试验组。口腔护理液选用生理盐水,对照组选用常温生理盐水,试验组选用40℃左右的0.45%的盐水,按口腔护理的操作流程进行操作。比较两组舒适度。结果:通过对照组和试验组的比较分析,舒适度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合适的口腔护理液的温度有利于提高患者的舒适度。

  • Ilizarov支架治疗感染性骨不连20例临床观察

    作者:孟祥永;崔旭娜;崔建胜

    目的:总结应用Ilizarov技术加压延长方法治疗感染性骨不连的经验。方法:应用Ilizarov技术加压延长方法治疗长骨干骨不连缺损20例,在骨折端穿入骨圆针,在截骨处与骨纵轴垂直穿入圆形针锯,安装双轨外固定延长器。术后7天始以1.0 mm速度每天延长截骨端至骨缺损长度后停止。延长骨段骨性愈合后拆除延长器。结果:采用Ilizarov支架固定治疗后骨不连0.7~1.2 a愈合,愈合率100%。全部患者患肢可不扶拐负重行走,关节活动明显优于术前。结论:Ilizarov支架治疗长骨干感染性骨不连具有不加重骨折端软组织和骨组织的血运的损伤;避免了内置物所导致的二重感染;便于调整,有助于关节功能的恢复;缓慢牵伸产生的一定张力,可刺激骨组织的再生和活跃生长,达到骨段延长目的;加压使缺损两端骨面紧密对合,在干骺端骨延长过程中,有利于缺损骨端的愈合等优点。

    关键词: Ilizarov 感染 骨不连
  • 妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察

    作者:朱玉敏

    目的:对妊娠高血压综合征的产科治疗效果进行探讨。方法:2012年8月-2013年8月收治妊娠高血压综合征患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组主要实施硫酸镁治疗,试验组则实施硫酸镁联合硝苯地平治疗。对两组治疗效果进行观察和比较。结果:试验组的总有效率相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的舒张压、收缩压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征进行治疗,疗效安全可靠。

  • 全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用

    作者:刘世忠;王艳

    目的:探讨分析胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的价值。方法:选择胸部外科手术患者52例,随机分成对照组和观察组各26例,对照组行全身麻醉,观察组行全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组麻醉效果优良率显著高于对照组,分别为96.2%和84.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术中、术后HR、SBP、DBP以及MAP等指标方面显著稳定于对照组(P<0.05)。结论:胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉具有较高的临床应用价值,降低患者的应激反应,稳定心血管系统,临床意义显著,值得临床推广应用。

  • 替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效对比观察

    作者:申纪轩

    目的:探讨替比夫定与阿德福韦酯治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:2012-2013年收治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者90例,分为观察组及对照组,各45例,观察组应用替米夫定治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,连续治疗24周。结果:观察组肝功能指标改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg及HBV-DNA转阴率高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效优于阿德福韦酯。

  • 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方案分析

    作者:何德平;刘砚

    目的:探讨冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗方案及效果。方法:2011年3月-2013年10月收治冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者80例,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组采取常规治疗+普罗帕酮治疗,研究组在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗,观察记录两组临床治疗效果及不良反应情况。结果:研究组治疗总有效率与不良反应发生率分别为87.50%(35/40)、5.00%(2/40),对照组则分别为80.00%(32/40)、12.50%(7/40),研究组总有效率高于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,组间对比总有效率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者多为老年患者,治疗时除了要考虑疗效外,还应注意老年人群的耐受性,故而应采取安全有效的方法处理,在常规治疗基础上加用胺碘酮效果明显,并且不良反应少,安全性高,值得借鉴。

  • 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果分析

    作者:和玉芳

    目的:探索阿奇霉素在治疗小儿呼吸道感染方面的作用与疗效。方法:随机将200例呼吸道感染患儿分为对照组和试验组,各100例。试验组给予阿奇霉素治疗;对照组给予头孢克肟治疗。结果:试验组临床有效率95%,对照组临床有效率84%。试验组药物不良反应发生率4%,对照组药物不良反应发生率11%(P<0.05)。结论:阿奇霉素对治疗小儿呼吸道感染具有较好的疗效,并且出现不良反应的几率也较小,值得在临床上推广和应用。

  • 儿童过敏性紫癜的临床分析

    作者:吴艳

    目的:以本院实际诊治的病例为参考依据,分析儿童过敏性紫癜的发病诱因、病程进展、临床表现,从而增加对该病的认知,提高诊疗水平。方法:对2011年1月-2014年1月收治的50例患儿进行回顾性分析,并对该病的诱因、临床特征、实验室检查数据以及治疗结果进行归纳总结。结果:该病好发于3~12岁儿童,尤其7~12岁居多;冬春季发病占全年的78%;患儿常以皮肤紫癜,且有一定比例的患儿合并有肾脏损伤。结论:过敏性紫癜患儿多为学龄期儿童,且集中在冬春季发病,常为感染所致,且患者可能存在消化道症状,因此,对于该病的诊治需做好提前防治,尤其是早期合理规范的诊断与治疗,可以有效提高患者治愈率。

  • 还原型谷光苷肽在消化道肿瘤晚期的临床应用

    作者:徐庆锋;王鸿君;王兆坚;金増霜

    目的:探讨还原型谷光苷肽在消化道肿瘤晚期的临床应用。方法:2011年2月-2012年2月收治消化道肿瘤晚期接受化疗患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组在化疗同时给予肌苷注射治疗,观察组在化疗同时给予还原型谷光苷肽治疗,连续用药14天,观察两组体温、消化道症状、口腔及脱发症状。结果:观察组白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽,可有效减轻化疗不良反应,提高生存期的生活质量,促进患者顺利完成化疗,值得临床应用和推广。

  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的体会

    作者:柯希林;刘自忠;喻新吉;钟华

    目的:总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:分析近3年来气压弹道碎石治疗102例输尿管上段结石患者的资料。结果:102例患者中出现输尿管小的穿孔1例,输尿管黏膜下损伤2例,均及时放置F4号双J管,结束手术,9例插镜至肾盂后结石已进入肾盏,无法腔内碎石。碎石成功率88.23%。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有安全、有效、较易操作、术后住院日短、康复快、经济等特点,是一种治疗输尿管上段结石比较理想的方法之一,但术中操作一定要谨慎,否则也可能发生较严重的并发症。

  • 索法酮片结合洛赛克治疗胃溃疡的临床效果观察

    作者:张厚龙

    目的:探讨索法酮片结合洛赛克治疗胃溃疡的疗效及社会效益。方法:2011年5月-2013年5月收治胃溃疡患者40例,分为观察组和对照组各20例,观察组以索法酮片联合洛赛克进行治疗,对照组以洛赛克进行治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总治疗花费平均(47.7±3.7)元,对照组总治疗花费平均(273.5±37.1)元,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:索法酮片结合洛赛克用于胃溃疡治疗,具备较好的疗效,且治疗花费相较于单纯洛赛克明显更低,因此更加适合基层医院使用。

  • 高危不稳定型心绞痛不同维持量替罗非班治疗的临床疗效与安全性

    作者:祁家祥;尚晨阳

    目的:分析高危不稳定型心绞痛(UAP)应用不同维持量替罗非班治疗的临床效果与安全性。方法:2013年2月-2014年2月收治 UAP 患者68例,作为研究组,将34例维持量0.05μg/(kg·min)患者作为研究A 组,34例维持量0.1μg/(kg·min)患者作为研究 B 组,另选35例同期未应用替罗非班治疗的 UAP 患者作对照组,记录并分析相关数据。结果:研究A、B两组治疗后的ST段下移幅度比对照组小,研究B组的轻微出血率比其他两组高,对照组的再发心绞痛与急性心肌梗死发生率比研究 A、B 两组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UAP 应用维持量0.05μg/(kg·min)替罗非班治疗,临床效果显著且安全性高。

  • 急性重症胰腺炎手术治疗临床分析

    作者:迟新丰

    目的:探讨急性重症胰腺炎手术治疗临床体会。方法:2011年8月-2013年11月收治急性重症胰腺炎患者47例,全部采用手术方法进行治疗,对其治疗结果进行回顾性分析。结果:手术之后,45例患者治疗有效,治疗总效率95.74%;2例患者死亡,其中1例死于腹腔感染,1例死于手术过后脏器功能衰竭。与患者治疗之前相比较,治疗以后的身体情况以及各个细胞因子明显好转(P<0.05)。结论:对于急性重症胰腺炎患者采用手术治疗过程中,通过选择合适的治疗时机,能够有效地提高患者的治愈率和促进身体恢复,充分实现引流和减压的效果。

  • 产后出血并发弥漫性血管内凝血26例临床分析

    作者:方芳

    目的:探究产后出血并发弥漫性血管内凝血患者的临床表现、诊断标准以及治疗方法。方法:2010-2013年收治产后出血并发弥漫性血管内凝血患者26例,回顾性分析临床资料,归纳其临床特点、治疗方案及临床应用效果。结果:所有患者均顺利抢救成功,围产儿中出现8例死胎。结论:对产后出血并发弥漫性血管内凝血患者做到早诊断、早治疗是抢救成功概率提高的重要保障,如有必要则果断将子宫切除并及时补充凝血因子,肝素的使用要遵循小心谨慎的原则,大程度提高患者抢救成功概率和生活质量。

  • 鲑降钙素联合经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折的疗效分析

    作者:袁俊

    目的:探讨鲑降钙素联合经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:2010年1月-2013年1月收治脊柱压缩骨折老年患者46例,随机分为两组,每组23例,对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组基础上于围手术期加用鲑降钙素治疗。比较两组的住院费用、术后下地时间和骨密度差异,术后采用JOA评分系统评价脊柱功能,并观察不良反应的发生情况。结果:两组住院费用、术后下地时间和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月后,观察组骨密度(0.798±0.110) g/cm3,对照组(0.756±0.112) g/cm3,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例出现消化道反应,发生率4.3%,经对症治疗后缓解,两组差异无统计学意义。结论:在老年压缩性骨折采用鲑降钙素联合经皮椎体成形术治疗可提高骨密度,降低再发骨折的风险,同时不增加不良反应的发生率。

  • 急诊胃镜检查上消化道出血206例临床分析

    作者:毛卫

    目的:探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法:对206例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果:206例上消化道出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-WeissTear)、胃及十二指肠恶性肿瘤、Dieulafoy病,其他原因不明。内镜治疗的总有效率93.6%(193/206),止血率90.4%(185/206),病死率5.8%(12/206)。结论:上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用内镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率。

  • 高危儿早期干预的理论与实践

    作者:王利霞;拓淑金

    目的:探讨早期干预对高危儿行为发育的效果。方法:2011年12月-2013年12月收治高危婴幼儿80例,按自愿原则分为干预组(60例)和未干预组(20例)。对干预组实施康复训练和家庭运动训练相结合的系统早期干预,未干预组无系统早期干预。在患儿6个月和1岁时用CDCC婴幼儿发育检查量表对两组进行粗大运动、精细运动、自我照顾、认知社交4部分内容评分,终整合评估两组运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)并作比较。结果:干预组运动发育指数、智力发育指数均明显高于未干预组,后遗症的发生率明显低于未干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过开展高危儿筛查与干预训练,降低高危儿脑瘫及智力落后的发生率,提高家长认识,提高依从度,保障高危儿筛查工作更好的开展,终达到提高儿童身心健康的目的。

  • 颏下皮瓣在咽瘘修复中的应用

    作者:高兴强;蔡成福;骆献阳

    目的:探讨采用颏下皮瓣修复全喉切除术后咽瘘的手术方法及疗效。方法:2006年6月-2010年7月收治全喉切除术后咽瘘患者7例。喉癌术后5例,下咽癌术后2例。病理检查均为鳞状细胞癌。术中见内瘘口直径1.5~3.5cm。供区皮肤经松解游离后直接拉拢缝合。结果:术后皮瓣均成活;供区Ⅰ期愈合,无明显瘢痕。患者术后14~21天拔除胃管并经口进食,均没有吞咽困难。随访的时间23~78个月(平均47个月),患者对手术切口修复效果满意,无下咽狭窄及吞咽困难。结论:颏下皮瓣具有距咽瘘口近、血供丰富、切口隐蔽、成活率高等优点,是修复全喉切除术后咽瘘的较好方法之一。

    关键词: 颏下皮瓣 咽瘘 修复
  • 微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的疗效分析

    作者:尚飞;史磊

    目的:对比微创痔疮手术(以下简称PPH)与传统手术对于严重痔疮患者的疗效。方法:2002年3月-2013年7月收治严重痔疮患者88例,随机分为对照组和治疗组,各44例。对照组采用传统的手术方法进行治疗,治疗组采用PPH进行治疗。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间都明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症几率仅9.09%,明显低于对照组20.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:严重痔疮患者采用PPH进行治疗具有住院时间短、手术时间短、术中出血量低、术后并发症几率低的特点,其突破了传统手术存在的缺陷,值得临床推广应用。

  • 3种不同的方法治疗会阴水肿的疗效观察

    作者:谭祈炜

    目的:寻找快速有效治疗会阴水肿的佳治疗护理方法。方法:采用单盲法将120例会阴水肿产妇随机分成3组,各40例。观察组采用50%的硫酸镁湿热敷与微波理疗。对照组采用单纯使用50%的硫酸镁湿热敷或单纯使用微波理疗治疗会阴水肿,观察3组水肿消退的时间。结果:观察组与2个对照组比较,水肿消退的时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:50%的硫酸镁湿热敷与微波理疗同时作用于会阴水肿的治疗护理方法具有水肿消退快、疗效好、时间短的优点。

  • 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效

    作者:陈九一

    目的:对莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的效果进行观察和比较。方法:2010年4月-2013年4月收治老年社区获得性肺炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组实行一般性常规治疗,试验组在对照组患者基础上增加莫西沙星治疗。治疗后比较两组的疗效。结果:试验组的临床总有效率以及细菌转阴率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:采用莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者进行治疗,具有明显良好的临床效果,能够应用于获得性肺炎的研究和治疗,且患者接受治疗后的临床症状较好,值得广泛使用。

  • 脑室腹腔分流术治疗脑积水22例疗效分析

    作者:张中华

    目的:探究对脑积水患者应用脑室腹腔分流术进行治疗的临床效果。方法:2009-2013年收治脑积水患者22例,均采用脑室腹腔分流术治疗,回顾性分析其临床资料。结果:临床治疗总有效率90.9%(20/22),并发症发生率18.2%(4/22)。结论:应用脑室腹腔分流术治疗脑积水临床疗效满意,且并发症发生率不高,具有安全高效的优点。

  • 腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用

    作者:姚毅明

    目的:探讨腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用价值。方法:2012-2014年收治甲状腺肿瘤患者70例,回顾性分析其临床资料,根据患者手术方式分为观察组及对照组,各35例,观察组在腔镜下行甲状腺切除术,对照组采用传统开放甲状腺切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量,同时记录两组术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间短、术中出血量及术后引流量少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下经胸乳入路小切口甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤,具有术中出血少、术后恢复快等优点,兼具治疗与美容效果,是外科治疗甲状腺疾病的理想治疗方案。

  • 低钙透析联合碳酸钙及骨化三醇胶丸治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

    作者:曹娟

    目的:观察低钙透析(1.25 mmol/L)联合碳酸钙及骨化三醇胶丸治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的有效性和安全性。方法:收治维持性血透合并继发性甲状旁腺功能亢进患者22例,透析采用浓度1.25 mmol/L的碳酸低钙透析液,口服碳酸钙和骨化三醇胶丸,观察透析前、透析后血钙、血磷、钙磷乘积和血清PTH。结果:3个月后血钙维持正常水平,差异无统计学意义(P>0.05);血磷、钙磷乘积和血清PTH明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低钙透析联合骨化三醇胶丸治疗继发性甲状旁腺功能亢进具有有效性和安全性。

  • 肺结核住院患者并发糖尿病的临床特点与治疗研究

    作者:钱起龙

    目的:探讨肺结核住院患者并发糖尿病的临床特点与治疗方法。方法:2010年10月-2013年10月收治肺结核患者68例,回顾性分析其临床资料,通过对肺结核并发糖尿病患者与非糖尿病肺结核患者进行比较,分析并发糖尿病患者的临床特点及治疗方法。结果:肺结核并发糖尿病组表现出发热、咯血、咳嗽等症状的患者数显著多于非糖尿病肺结核组,差异具有统计学意义(P<005);前者咳痰中结核阳性率显著高于后者,差异具有统计学意义(P<005);前者治疗后痊愈例数显著低于后者,差异具有统计学意义(P<005)。结论:肺结核患者伴发糖尿病会加重患者的临床症状和体征,且使得结核病常规治疗效果下降,患者预后不良。

  • 泌尿外科后腹腔镜围手术期的疗效观察

    作者:唐波

    目的:观察和分析泌尿外科后腹腔镜围手术期的治疗效果。方法:2013年4月-2014年3月收治泌尿系统疾病患者78例,随机分为两组,对照组39例接受开放手术治疗,观察组39例接受后腹腔镜手术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症的差异性。结果:与对照组比较,观察组术中出血量较少,住院时间明显较短,手术并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜手术在泌尿外科的治疗中具有创伤小、恢复快等优势,值得临床推广应用。

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀在脑梗死治疗中的应用比较

    作者:黄镇

    目的:探讨阿托伐他汀与辛伐他汀在脑梗死治疗中的效果。方法:2012年6月1日-2013年6月1日收治脑梗死患者145例。对其一般资料、临床资料进行回顾性分析。结果:两组在治疗前血中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白 B 的含量差异无统计学意义(P>0.05)。用药2个月后,两组各项指标治疗后比治疗前均有明显改善(P<0.05)。试验组低密度脂蛋白、载脂蛋白 B改善情况明显好于对照组(P<0.05),其他2项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀能够显著改善脑梗死患者的血脂水平。

  • 胸外科局限性小切口开胸术40例临床观察

    作者:陈洪波

    目的:观察和分析胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值。方法:2013年4月-2014年4月收治胸外科住院患者64例,随机平均分为两组,其中观察组给予局限性小切口开胸术治疗,对照组给予传统胸外科外侧切口手术治疗。观察分析两组术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛程度、住院花销及住院时间。结果:观察组的术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛程度、住院费用及住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局限性小切口具有术中出血量少、术后胸腔引流量少、疼痛轻、住院花费低、时间短等优点,具有良好的临床推广价值。

  • 急性冠脉综合征患者85例的院前急救体会

    作者:金立贝;潘宝权

    目的:探讨急性冠脉综合征患者院前急救措施,提高抢救成功率及患者生存质量。方法:2012年5月-2013年4月收治院前急性冠脉综合征患者85例,给予及时、迅速、有效地治疗。结果:除2例院前转运途中经抢救无效死亡外,余83例患者送入医院治疗后,均获得满意的治疗效果。结论:及时有效地院前急救,可缓解急性冠脉综合征的病情,为入院后的进一步治疗赢得宝贵的时间,提高患者生存率。

  • 四联疗法对Hp阳性胃溃疡患者的治疗作用及Hp清除效果分析

    作者:许德饶

    目的:通过探讨应用四联疗法治疗幽门螺杆菌Hp阳性胃溃疡和Hp的清除疗效,旨在为提高胃溃疡的临床疗效提供理论依据。方法:2011年1月-2013年12月收治Hp阳性胃溃疡患者80例,随机平均分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林三联法治疗,研究组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋四联法治疗,对比两组治疗的有效率、Hp清除效率和不良反应率。结果:研究组治疗有效率92.5%,Hp清除率77.5%,不良反应率5.0%,对照组分别为70.0%、52.5%、12.5%,研究组显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:采用四联法治疗Hp阳性胃溃疡能显著提高临床疗效、Hp清除率,降低不良反应情况,是一种安全有效的治疗方式。

  • 亚临床甲减的早期干预在妊娠期妇女中的临床价值

    作者:郑靖洁;彭碧

    目的:探讨亚临床甲减的早期干预在妊娠期妇女中的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2011年10月-2013年10月收治的亚临床甲减妊娠期妇女的临床资料,所有患者随机分成早期干预组和非干预组,探讨早期干预在亚临床甲减妊娠期妇女中的应用价值。结果:干预组孕妇妊高征、剖宫产、羊水过多、早产、巨大胎儿、胎儿畸形、呼吸窘迫、死胎死产的发生率分别为9.80%、78.43%、9.80%、15.69%、7.84%、9.80%、5.88%、1.96%,与非干预组的39.21%、92.1%、35.29%、52.94%、25.49%、27.45%、19.61%、11.76%相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期干预能显著改善亚临床甲减妊娠期妇女甲状腺功能,同时改善妊娠孕妇和胎儿的预后,值得临床推广使用。

  • 儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征对比分析

    作者:张栋华

    目的:探讨儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征差异,以减少误诊,提高正确诊断率。方法:2000年4月-2013年7月收治甲型肝炎患者70例,其中儿童组(3~15岁)40例,成人组(≥16岁)30例,对所有患者肝功能和临床表现进行总结分析。结果:儿童组呕吐10例,纳差25例,发热24例,上腹痛11例;成人组呕吐18例,纳差28例,发热11例,上腹痛7例。两组在呕吐、纳差和发热方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆红素、谷丙转氨酶升高比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童甲肝肝功能异常情况明显,在临床表现方面,儿童呕吐、纳差发生率低于成人组,但发热明显高于成人组。

    关键词: 甲型肝炎 儿童 成人
  • 改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床价值

    作者:王涛

    目的:探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床价值。方法:2011年5月-2013年3月收治甲状腺瘤患者58例,随机为治疗组和对照组,各29例。对照组采用传统开放式手术进行治疗,治疗组采用改良小切口手术进行治疗。观察对比两组手术时间、住院时间、出血量、护患满意度以及术后并发症发生情况。结果:治疗组在手术时间、住院时间、出血量、护患满意度以及术后并发症发生情况方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良小切口手术治疗甲状腺瘤可提高患者的治疗效果,减少术后患者的并发症情况,值得在临床上推广应用。

  • 手部深度烧伤的早期整形手术治疗

    作者:何静

    目的:探讨手部深度烧伤的早期整形手术治疗效果。方法:2013年1月-2013年12月收治深度烧伤患者94例,随机分为研究组和对照组,各47例。研究组在24小时内进行整形手术治疗,对照组在24~48小时进行整形手术,观察两组临床效果。结果:研究组手部外观恢复的有效率97.9%,对照组手部外观恢复的有效率87.2%。研究组手部功能恢复率95.7%,对照组手部功能恢复率83.0%。两组手部外观恢复率及手部功能恢复率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手部深度烧伤应尽早进行整形手术,术后手部外观及功能恢复较好。

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位分析

    作者:王带兵

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位存在并发症的影响及原因分析和处理方法。方法:2012年3月-2014年4月收治肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者30例,进行锁骨钩钢板治疗,并且对并发症及其后期的护理做总结分析。结果:30例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者全部修复肩锁韧带,为了更加有利地使用正确的方法,锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,肩关节活动外展仅60°,肩关节功能Herscovici标准:优。结论:为了达到良好的治疗效果,锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节周围创伤的主要针对性的手术,肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少。在整个康复过程中,医生要严格地掌握手术内固定适应证和科学的使用钢板,并且监督患者康复后的功能训练。在整个恢复过程中,间断性的护理治疗是必不可少的,与患者和家属时常保持沟通交流是及时治疗的关键。

  • 小切口阑尾切除55例临床分析

    作者:张成友

    目的:观察小切口切除阑尾的适应证及临床效果。方法:2010年1月-2012年1月收治小切口切除阑尾患者55例,分析临床资料。结果:本组小切口阑尾切除手术效果满意无并发症。结论:小切口切除阑尾与常规切除阑尾相比具有创伤小、疼痛轻、切口美观、经济、并发症少等优点,不需特殊设备,适合在基层医院推广。

  • 奥美拉唑、替硝唑联用克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

    作者:王东升

    目的:探讨奥美拉唑、替硝唑联用克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法:2009年3月-2010年3月收治Hp感染患者220例,随机分为治疗组和对照组各110例。治疗组采用奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗,对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林治疗,观察两组的治疗效果。结果:在症状缓解率、Hp根除率、不良反应和溃疡治愈率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑、替硝唑联用克拉霉素三联疗法治疗Hp感染的临床疗效是良好的。

  • 显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫临床观察

    作者:孟凡学

    目的:分析研究显微神经外科手术进行痉挛型脑瘫患者治疗的临床效果。方法:2011年1月-2013年1月收治痉挛型脑瘫患者24例,回顾性分析患者的显微神经外科手术治疗效果。结果:24例痉挛型脑瘫患者在经显微神经外科手术治疗后,22例治疗效果比较显著,2例治疗后病症出现复发,治疗总有效率约92%,并且患者在经手术治疗后日常生活能力得到明显的改善,治疗效果较为显著。结论:显微神经外科手术进行痉挛型脑瘫患者病症治疗,具有较为突出的治疗效果,患者接受手术治疗后进行长期正规的康复治疗,以后利于避免患者病症出现复发。

  • 外伤致胫骨平台骨折切开复位内固定术的临床观察

    作者:段宏涛

    目的:探讨胫骨平台骨折手术的治疗方法和临床效果。方法:2006-2009年收治胫骨平台骨折患者60例,总结临床体会。结果:60例手术患者,随访1~5年,其中优39例,良16例,一般3例,差2例,优良率91.6%。结论:胫骨平台骨折手术要力求功能复位,充分植骨,佳固定,大程度恢复关节结构和功能,是保证关节面的平整和关节稳定重要因素。术后早期合理的功能锻炼能明显减少并发症的发生。

  • 老年胆道梗阻的特点及治疗

    作者:廖重五

    目的:研究老年胆道梗阻性疾病的临床特点、治疗方法和效果。方法:1995年5月-2010年5月收治>65岁胆道梗阻患者100例,对老年胆道梗阻的特点和治疗方法进行研究分析。结果:3例良性梗阻和6例恶性梗阻死于术后并发症或者器官功能衰竭。结论:导致老年胆道梗阻的成因比较复杂,而且病情发展速度,要加大治疗的手术强度,并做好充足的预防感染准备。

  • 支气管动脉灌注结合静脉化疗序贯治疗中晚期肺癌临床疗效观察

    作者:龙林;向华;张智明;刘觉仕

    目的:探讨分析支气管动脉灌注化疗结合静脉化疗治疗中晚期非小细胞型肺癌的临床疗效。方法:2009年2月-2013年2月收治中晚期非小细胞肺癌患者35例,第1天经支气管动脉灌注健择(进口盐酸吉西他滨)、顺铂,第8、15天予健择全身静脉化疗,28天1个周期,所有患者至少接受2个周期治疗,2个周期后评价疗效及不良反应。结果:所有患者中完全缓解3例,部分缓解22例,稳定8例,进展2例,总有效率71.4%;半年生存率100%,1年生存率54.3%;患者均出现了不同程度的不良反应。结论:支气管动脉灌注结合静脉化疗序贯治疗中晚期非小细胞型肺癌,疗效较好,不良反应可耐受,具有较高的临床应用价值。

  • 大批量青霉素治疗神经梅毒致痴呆患者的临床效果

    作者:王晶

    目的:观察大批量青霉素治疗神经梅毒致痴呆患者的临床效果。方法:2012年2月-2014年2月收治神经梅毒致痴呆患者64例,随机分为研究组与对照组,各32例,研究组被给予大批量青霉素治疗,对照组被给予阿奇霉素治疗,观察患者的MMSE评分结果及TPPA、RPR等血清学检查的阴性率。结果:研究组MMSE评分及RPR血清学检查结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论:大批量青霉素治疗神经梅毒致痴呆患者疗效显著。

  • 曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的效果观察

    作者:热依汗古丽;库尔班

    目的:探讨在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床效果。方法:2012年5-11月收治冠心病合并左心功能不全患者128例,将患者按随机分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗;观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗,曲美他嗪用量20 mg/次,3次/日,治疗时间6个月。结果:观察组没有出现与药物相关的临床不良反应,且心功能临床改善明显优于对照组。结论:在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全,临床症状改善较显著,心绞痛发作频率明显减少,值得在临床推广使用。

  • 米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果

    作者:张辉

    目的:探讨米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果。方法:2012年1月-2013年12月收治首发抑郁症患者64例,分为米氮平组和帕罗西汀组,各32例。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当,可有效改善患者抑郁状态,均可作为首选用药。

  • 40岁以下青年急性心肌梗死临床分析

    作者:钱春丽

    目的:分析40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:2008年1月-2012年1月收治AMI患者40例,年龄≤40岁,分析其临床特点。结果:危险因素比较中,吸烟34例(85%)位于第一位;在临床特点中,典型胸痛36例(90%)位于第一位。结论:青年AMI患者病情虽凶险,但如及时准确治疗,多数预后良好。

  • 幼儿急疹并发多器官损伤68例临床分析

    作者:董海英

    目的:探讨幼儿急疹及其并发多器官损伤的临床分析。方法:2013年1-6月收治幼儿急疹患儿68例,回顾性分析其临床资料。结果:68例明确诊断的患儿仅表现发热及皮疹4例;除发热和皮疹外,全部患儿均伴有不同程度代谢性酸中毒;部分患儿可并发热性惊厥、心肌受累、肝功能损伤、呼吸道受累中的1种并发症,部分患儿可并发≥2种并发症。结论:幼儿急疹患儿临床上除了表现为发热及皮疹外,还有可能并发多器官的损伤,这些均需引起儿科医师的重视。

  • 腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效观察

    作者:刘宏帅

    目的:探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效。方法:2009年1月-2012年12月收治慢性胆囊炎急性发作患者140例,随机分为开腹手术组和腹腔镜组,每组70例。分别采用腹腔镜和开腹手术2种方法切除胆囊,并从手术中情况、手术后恢复情况和并发症发生情况进行疗效对比。结果:腹腔镜组与开腹手术组相比,手术中情况、手术后恢复情况和并发症发生情况都有显著差异,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹切除相比有着较大的优势,在提高临床医师技能的前提下,适宜在临床上推广应用。

  • 理化检验质量控制在突发性公共卫生事件中的意义

    作者:赵光升

    突发性的公共卫生事件指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。卫生检验是监测药品、食品等公共安全的重要检查手段,做好质量控制对检验结果的准确性有着重要的意义,特别是在突发性的公共卫生事件方面显得尤为突出,能够出具真实准确可靠的理化检测数据,可以及时判断导致突发性的公共卫生事件的原因。为探讨质量控制在卫生检验在突发公共卫生事件中作用,本文结合工作实际和国内外有关文献进行阐述。

  • 高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块的临床价值

    作者:江艳丽

    目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围肿块的临床价值。方法:收治关节及肌腱周围肿块患者76例,回顾性分析其高频超声及彩色多普勒检测的临床资料及病理结果,分析其声像图特征及发生部位。结果:超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块病变76例,其中腱鞘囊肿18例(25.28%),关节囊积液18例(25.28%),腘窝囊肿24例(31.58%),滑囊炎14例(18.42%),腱鞘巨细胞瘤1例(1.31%),腹壁外韧带样纤维瘤1例(1.31%)。结论:高频超声作为一种无创、快速、便于重复的影像学检查方法,对于肌肉骨骼系统疾病应用诊断价值高,具有良好的软组织对比、多方位扫查的特点,能很好地显示病变的范围及特征,并可较好地区分出脂肪组织、肌肉组织及积液、血肿、血栓等,为判断肿块的组织学来源提供了准确的诊断依据。

  • 肺功能检查在结缔组织病肺受累患者中的临床意义

    作者:丁秋玲

    目的:探讨结缔组织病(CTD)相关的肺动脉高压(PAH)、间质性肺病(ILD)的肺功能表现。方法:对110例CTD患者肺功能进行分析,包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1.0)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO),肺一氧化碳弥散系数(DLCO/VA)。将对象分为4个亚组:PAH组(26例)、ILD组(35例)、PAH和ILD组(15例)、对照CTD组(34例)。结果:对肺功能各项指标进行方差分析,TLC、FVC、FEV1.0、DLCO、DLCO/VA 差异均有统计学意义(P<0.05);多重比较分析,PAH 组与对照组之间 TLC、FVC、FEV1.0、DLCO、DLCO/VA 差异均有统计学意义(P<0.05),PAH 组和 ILD 组差异无统计学意义。PAH 合并 ILD 组与 ILD组比较,TLC和FVC差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,DLco异常率高。结论:CTD肺受累患者以弥散障碍和限制性通气功能障碍为主,PAH和 ILD 二者在肺功能方面表现无显著差异,当 ILD 合并 PAH时,与单纯 ILD比较,其限制性通气功能障碍加重更明显。

  • Sysmex XT-2000i血细胞分析仪两种进样模式检测结果的相关性分析

    作者:王锐;孟伟

    目的:评估Sysmex XT-2000i血细胞分析仪两种进样模式(手动进样、自动进样)检测结果之间的相关性。方法:在评价两种进样模式本底计数、携带污染率和批内精密度符合要求得基础上,选取5份新鲜全血在两种进样模式下进行检测,以手动进样模式检测结果为参考,将两种进样模式的WBC、RBC、Hb、Hct、MCV、Plt的检测结果进行统计学分析。结果:两种进样模式WBC、RBC、Hb、Hct、MCV、PLT的相对偏差和相关性均在允许范围内。结论:Sysmex XT-2000i血细胞分析仪两种进样模式检测结果之间具有良好的相关性。

  • 64层螺旋CT肺动脉造影在不同肺动脉分支水平肺动脉内栓子的显示率及其诊断价值研究

    作者:陈芙蓉

    目的:探讨64层螺旋CT肺动脉造影在不同肺动脉分支水平肺动脉内栓子的显示率及其诊断价值。方法:将收治的40例肺栓塞患者的64层螺旋CT肺动脉造影图像分别重建为0.75 mm、1.5 mm、3.0 mm和5.0 mm层厚,记录显示清楚的各分支水平的肺动脉内有无内栓子,比较四组图像对肺动脉分支和动脉内栓子的显示情况。结果:0.75 mm 和1.5 mm 层厚在各水平肺动脉显示率差异无统计学意义(P>0.05),1.5 mm 厚层优于5.0 mm 和3.0 mm(P<0.05)。血栓显示方面,0.75 mm 和1.5 mm 厚层在亚段以上肺动脉栓子的显示上差异无统计学意义(P>0.05),3.0 mm 与5.0 mm 层厚显示叶、段、亚段肺动脉差异有统计学意义(P<0.05),1.5 mm 层厚的亚段肺动脉栓塞血管显示率显著优于3.0 mm(P<0.05)。结论:重建1.5 mm 层厚图像在显示周围肺动脉和亚段以上肺动脉内栓子方面具有良好的诊断作用,具有重要的诊断和应用价值,值得在临床上推广使用。

  • 布氏杆菌性脊柱炎的影像学诊断特点分析

    作者:乔聚义

    目的:探讨布氏杆菌性脊柱炎的影像学诊断特点,以提高对该病的诊断水平。方法:收治布氏杆菌性脊柱炎患者14例,均行CT和MR检查,以及血清凝集试验。结果:病变分布于腰椎,其中以L4发病率高。特征性表现:骨破坏灶小而多发,且多局限于椎体边缘,灶周增生硬化,新生骨中有新破坏灶形成;椎体边缘新生骨赘加上其间的破坏灶构成“花边椎”样表现。结论:布氏杆菌脊柱炎具有特征性影像表现,鉴别诊断主要包括腰椎结核、化脓性脊柱炎。

  • 彩色多普勒诊断子宫肌瘤50例临床观察

    作者:张艳

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断仪应用于子宫肌瘤临床诊断的效果。方法:2013年1月-2014年1月收治子宫肌瘤患者50例,所有患者接受彩色多普勒超声诊断,观察其诊断效果。结果:50例患者中,33例肌壁间肌瘤,占大多数,其中,黏膜下肿瘤11例(22%);肿瘤生长于卵巢内6例(12%);浆腹下肿瘤6例(12%)。其他17例为单黏膜肌瘤。经子宫肌瘤切除手术证实,所有患者子宫情况和病症情况均符合彩色多普勒诊断内容。结论:彩色多普勒超声诊断仪应用于子宫肌瘤临床诊断,其图像清晰,精确性和准确性较高,值得临床推广。

  • 检验科微生物室的医院感染隐患及防护对策

    作者:马海霞

    目的:分析检验科微生物室医院感染隐患,并提出相关防护对策。方法:对2012年1月-2014年1月检验科微生物室医院感染情况进行回顾性分析,统计各科室医院感染的发生率,分析重点科室医院感染发生原因,并提出针对性防护对策。结果:检验科微生物室医院感染的发生率32.93%,呼吸科13.95%,消化科12.20%,其他科室0.59%;其中,以检验科微生物室医院感染的发生率高(χ2分别为8.477、6.104、343.032;P<0.01或 P<0.05)。葡萄球菌属、幽门螺杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等属检验科微生物室常见病原菌。缺乏安全管理理念、工作环境污染、操作仪器污染等是检验科微生物室医院感染的主要原因。结论:检验科的微生物室属医院感染高发科室,加强生物安全防护、加强工作人员自我防护、严格手消毒等可有效减少检验科微生物室医院感染发生率。

  • 我院2013年病原菌种类及药敏分析研究

    作者:史德莹;张璐;张胜亚

    目的:对南阳市口腔医院2013年病原菌种类及药敏情况统计分析。方法:收集2013年全年微生物标本。结果:送检标本203份。检出菌株133例,检出率65.52%。以革兰阳球菌为主,革兰阳球菌比率71.43%。结论:病原菌以革兰阳性球菌为主,MRCON明显优势,革兰阴性杆菌和真菌与往年变化不大。病原菌种类和耐药率上升应引起重视,合理施治、合理检查、科学用药、提高医疗质量。

  • HPV联合TCT检查在7438例宫颈癌筛查中的价值

    作者:张娟;刘乃富

    目的:探讨HPV联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:2013年1月-2014年2月收治行宫颈癌筛查患者7438例,分别行TCT检查及高危型HPV监测,对任一阳性病例均行病理活检,对患者的临床检查资料进行回顾性分析。结果:7438例患者分别行TCT、HPV检测,646例患者TCT检查呈阳性(8.69%)。782例存在高危型HPV感染情况,阳性率10.51%。对比分析联合检查和单项检查的筛查率,联合检查的筛查率相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV联合TCT检查能降低宫颈癌筛查漏诊率,提高筛查准确性。

  • 肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中的价值

    作者:上官昌吉;张丽水;黄明翔

    目的:探讨肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)检验在肺癌诊断中的价值。方法:2012年3月-2014年3月收治肺癌患者60例,作为肺癌组(A组),同期收治肺部良性病变患者67例,作为肺良性病变组(B组),另选健康体检患者51例作为对照组(C组),对CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125进行检验和分析。结果:A 组 CYFRA21-1阳性率68.3%,NSE 38.3%,CEA 73.3%,CA12545.0%;A 组和 B 组、C 组在 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平比较上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中具有较高的应用价值,可以为临床诊断提供依据。

    关键词: CYFRA21-1 NSE CEA CA125 肺癌
  • 甲状腺肿块50例的病理与超声对照分析

    作者:郦畅园

    目的:探讨分析甲状腺肿块的声像图表现与组织病理学的关系。方法:选取50例甲状腺肿块(病理表现为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)患者的超声图像与病理结果对照分析。结果:50例甲状腺肿块中,甲状腺腺瘤7例,其中声像图呈实质性4例,囊性1例,混合性2例;结节性甲状腺肿40例,其中实质性14例,囊性2例,混合性24例;甲状腺癌3例,其中表现为实质性2例,混合性1例。结论:甲状腺肿块因病理进展、演变和程度的不同,超声声像图可表现不同,病理组织的相关改变是产生声像图的基础。因此,我们在工作中要结合病理变化的特点,分析病情,终达到明确诊断的目的。

  • 磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患儿心功能和心律失常的影响

    作者:李宏义

    目的:观察磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患儿心功能和心律失常的影响。方法:2012年2月-2014年2月收治缺血性心肌病患儿74例,随机分为研究组和对照组,各37例,研究组予常规治疗联合磷酸肌酸钠治疗;对照组予常规治疗。观察治疗前后CI、LVMI、LVEF水平及心律失常治疗效果。结果:研究组治疗后的CI、LVMI、LVEF水平及心律失常治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患儿心功能和心律失常疗效显著,具一定临床应用价值。

  • 脐血血气分析对羊水粪染新生儿窒息的预测价值

    作者:张静

    目的:探讨脐血血气分析对羊水粪染新生儿窒息预测的价值。方法:2011年1月-2013年1月收治分娩的足月羊水Ⅲ度污染新生儿100例为A组,随机选择同期分娩的羊水清亮的200例足月新生儿为B组,两组新生儿于出生后1分钟内抽取脐动脉血,分析两组血气分析结果与羊水污染的关系。结果:A组脐动脉血pH值明显低于对照组,A组新生儿窒息10例(10%),高于B组2例(1%)(P<0.01)。A组脐动脉血pH值≥7.20共71例(71%),高于B组65(32%)(P<0.01),A组pH值<7.20共29例,明显低于B组135(68%)(P<0.01)。A组发生HIE(新生儿缺血缺氧性脑病)7例(7%),高于 B 组1例(0.05%),差异有统计学意义(P<0.01)。A 组中行剖宫产20例(20%),明显高于 B 组8例(4%)(P<0.01)。结论:脐动脉血血气分析结果与新生儿并发症、选择产式有关,可为临床治疗提供一定的依据。

  • 超声诊断在产科的临床应用

    作者:张晓林

    目的:比较探讨二维(2D)与四维(4D)超声在产科临床诊断中的应用价值。方法:2013年3月-2014年3月收治超声检查的孕产妇2948例,分别采用2D与4D超声进行检查,比较两种检查方法对胎儿畸形的检出率。结果:2D组检出唇腭裂25例,92.6%(25/27);神经系统畸形13例,81.3%(13/16);四肢畸形9例,56.3%(9/16);心脏异常9例,60.0%(9/15);腹裂8例,80%(8/10);胸、腹水7例,87.5%(7/8);淋巴囊肿6例,75%(6/8)。4D 组检出唇腭裂26例,96.3%(26/27);神经系统畸形16例,100%(16/16);四肢畸形14例,87.5%(14/16);心脏异常14例,93.3%(14/15);腹裂10例,100%(10/10);胸、腹水8例,100%(8/8);淋巴囊肿8例,100%(8/8)。其中4D组四肢畸形和心脏异常的检出率明显高于2D 组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与2D 超声相比,4D 超声对胎儿畸形的诊断率更高,具有较高的临床应用价值,可加以推广。

  • 热性惊厥患儿血清钙、钠检测及其临床意义

    作者:王刚

    目的:探讨热性惊厥患儿血清钙、钠浓度变化及其意义。方法:采用全自动生化测定仪检测76例热性惊厥患儿和对照组69例发热患儿的血清钙、钠水平,并进行比较分析。结果:热性惊厥组血清钙、钠明显低于对照组(P<0.05)。结论:热性惊厥患儿存在低血钙、低血钠。热性惊厥与低钙、低钠之间互为因果,针对热性惊厥治疗时除常规止惊、降温外应注意纠正低钙低钠血症,预防惊厥反复发作,减轻脑组织和其他重要脏器的损害。

  • 卵巢囊腺瘤的CT与临床分析

    作者:丁玉瑛;辛艳民;郭英瑜;何晖;王锐

    目的:分析卵巢囊腺瘤的CT及临床表现,探讨卵巢囊腺瘤的CT诊断。方法:收治经手术病理证实为卵巢囊腺瘤患者15例,对其临床及CT资料进行回顾性分析。结果:15例卵巢囊腺瘤中浆液性9例,黏液性6例。术前CT检查12例作出了正确诊断,3例误诊。结论:卵巢囊腺瘤分为浆液性与黏液性,CT对卵巢囊腺瘤的诊断与鉴别诊断具有较高的临床价值。

  • 脑利钠肽对充血性心衰预后的判断

    作者:殷红祥

    目的:研究脑利钠肽对充血性心力衰竭患者预后判断的意义。方法:2012年1月-12月收治心力衰竭患者294例,将所有患者根据心功能NYHA分级评定标准分为3组,分别为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,将同期进行体检的健康者120例作对照组,测定研究对象的脑利钠肽水平。结果:3组患者的脑利钠肽水平均高于对照组(P<0.05),左心室射血分数均较对照组低(P<0.05),其中Ⅲ级组的脑利钠肽水平高于Ⅱ级组,左心室射血分数较Ⅱ级组低(P<0.05)。脑利钠肽含量越高,发生再住院及死亡的可能性越高;Ⅱ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组的再住院及死亡结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑利钠肽升高的患者短期再住院及死亡率升高,对充血性心衰患者的预后判断具有重要意义。

  • 糖尿病合并肺结核的影像学探讨

    作者:张红梅;张学兰

    目的:探讨糖尿病合并肺结核病的影像学特征。方法:收治糖尿病合并肺结核病患者36例,回顾性分析其临床资料。同时选择年龄、病变范围相当的单纯肺结核患者进行对比观察。结果:36例糖尿病合并肺结核患者病灶以双上野分布的30例,病灶形态呈大片融合或斑块的有32例,发现空洞的有33例,单一病灶内多发虫蚀样空洞有31例,支气管播散多见。结论:糖尿病合并肺结核具有一定的影像学特征,如以炎性渗出、干酪变质为主,空洞发生率高,糖尿病合并肺结核于结核非好发部位的发病率高。

  • 血清CA125水平监测上皮性卵巢癌临床复发的作用机制研究

    作者:秦永丽;韩静

    目的:分析与研究血清CA125水平监测上皮性卵巢癌临床复发的作用机制。方法:对于治疗后病情稳定的30例患者,即血清CA125降至正常值的患者,定期运用放射免疫法进行测量其CA125水平及其他常规检查项目,至诊断肿瘤复发,对比分析血清CA125水平对肿瘤复发的影响。结果:此次研究的30例患者,血清CA125水平呈阳性13例(43.33%),CA125水平呈假阴性17例(56.67%),复发及残存病灶出现在前4个月左右,且CA125呈上升趋势。结论:初愈的上皮性卵巢癌患者,在随访监测过程中,动态监测血清 CA125水平的变化以及联合肿瘤标志物的使用,可以及早发现卵巢癌的复发。

  • 宫血宁胶囊用于药物流产术后的临床观察

    作者:窦伯梅;范明秀

    目的:探讨宫血宁胶囊在早孕药物流产后辅助治疗的疗效。方法:2008年1月-2010年10月收治药物流产患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,研究组给予宫血宁胶囊,对照组给予益母草颗粒,比较两组疗效。结果:研究组出血持续时间、出血量及腹痛程度均较对照组效果好。结论:宫血宁胶囊作为早孕药物流产后的辅助治疗,其抗炎、止血、止痛作用疗效可靠。

  • 中医及西医分别治疗手足口病的疗效分析

    作者:林梅;李子雄

    目的:观察中医及西医分别治疗手足口病的临床疗效。方法:将128例手足口病患儿随机平分为中医组和西医组。中医组应用热毒宁治疗,西医组应用单磷酸阿糖腺苷治疗。观察两组退热时间、疱疹及口腔溃疡消退时间等指标,比较2种方法的治疗效果。结果:中医组退热时间明显优于西医组(P<0.05);西医组疱疹及口腔溃疡消退时间明显优于中医组(P<0.05);两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热毒宁和单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病各有优点,两者治疗的总有效率无明显差异。

  • 百合牡丹丸治疗干眼症的临床观察

    作者:杨强

    目的:探讨百合牡丹丸治疗干眼症的有效方法。方法:收治干眼症患者150例,随机分成对照组70例和治疗组80例。对照组局部用润舒滴眼液,4~6次/日。治疗组在对照组的基础上口服百合牡丹丸(本院协定处方0.5 g/粒),2次/日,3~5粒/次,观察两组的治疗效果。结果:3个疗程后统计效果,治疗组疗效达95.00%,对照组疗效达75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合牡丹丸结合润舒滴眼液对于干眼症的疗效较好,且费用较低,值得基层医院推广。

  • 混合痔术后患者中药坐浴疗效分析

    作者:刘学

    目的:探讨混合痔术后患者采用中药坐浴治疗的临床效果。方法:2011年1月-2013年10月收治接受混合痔手术患者80例,根据患者手术时间顺序分为两组。对照组进行高锰酸钾溶液坐浴治疗,试验组则进行中药外洗液坐浴治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组总有效率(93.3%)高于对照组(76.6%)(P<0.05);试验组疼痛评分(2.47±1.54)分低于对照组(P<0.05);试验组渗血率(26.7%)低于对照组(P<0.05);试验组水肿率(36.7%)低于对照组(P<0.05);试验组脱核时间(10.12±3.21)天低于对照组(P<0.05);试验组愈合时间(16.43±4.19)天短于对照组(P<0.05)。结论:术后中药坐浴治疗混合痔效果较好,值得推广使用。

  • 人流术后全身发热的中医治疗

    作者:李立华

    目的:通过分析人流术后发热的不同证型,抓住主要特征,进行辨证治疗。方法:2006-2011年收治人流术后全身发热患者50例,采用中医辨证治疗。结果:50例患者中,治愈45例(90%),好转5例,总有效率100%。结论:采用中医辨证施治的原则治疗人流术后全身发热,取得了良好疗效,而且方便、价廉,值得临床推广。

  • 自拟补肾益智汤治疗肾虚精亏、痰瘀互结型血管性痴呆34例疗效观察

    作者:王延超;牛红社;陈晓丽;毛绿娜

    目的:观察自拟补肾益智汤治疗34例肾虚精亏、痰瘀互结型血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将68例肾虚精亏、痰瘀互结型血管性痴呆患者随机分为常规治疗组(对照组)和治疗组,治疗组在常规治疗的同时口服自拟补肾益智汤,治疗28天1疗程,观察两组治疗后临床症状、生活质量的改善情况。结果:治疗组在临床症状改善和生活质量的提高等方面均优于对照组。结论:自拟补肾益智汤治疗肾虚精亏、痰瘀互结型血管性痴呆可明显改善患者的智能障碍和生活能力。

  • 皮洗1号湿敷治疗带状疱疹疗效观察

    作者:刘永信;谭秀萍;杨春梅;龚勇;赵必宏

    目的:探讨皮洗1号湿敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:收治带状疱疹患者120例,随机分为对照组和试验组各60例。对照组予泛昔洛韦治疗,试验组在对照组治疗方案上加用皮洗1号中药湿敷治疗。结果:试验组的平均止痛、止疱、结痂、脱痂时间均明显比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:皮洗1号湿敷治疗患者皮损止疱快,结痂、脱痂早;明显减轻患者的疼痛;减少后遗神经痛的发生。

  • 中西医结合治疗小儿肝炎后肝硬化18例疗效观察

    作者:王芳

    目的:探讨小儿肝炎后肝硬化的中西医结合疗效。方法:对18例患儿采用中西医结合治疗组(A组)和单纯西医治疗的对照组(B组)进行比较。结果:A组10例患儿中,痊愈9例,死亡1例,化验肝功能正常6例,乙肝表面抗原阳性3例;B组8例患儿中,死亡3例,其他5例没有痊愈。结论:中西医结合治疗较单用西药治疗疗效高、死亡率低。

  • 腺垂体功能减退危象1例

    作者:季晶俊;陈晓宏;陈红;季春燕

    本文对1例腺垂体功能减退危象患者进行分析,对该病的定义、诊断、误诊、治疗等进行总结。腺垂体功能减退危象经积极的抢救、治疗,预后尚可,在今后的治疗中应加强卫生宣教。腺垂体功能减退症患者多需终身激素替代治疗,在感染、应激情况下应增加药物剂量,防止垂体危象的发生。临床医生则应对此病加强认识,以免漏诊、误诊。

  • 温经汤应用3例

    作者:刘胜忠

    目的:本文就温经汤在临床治疗工作中的应用做一简单介绍,以期望对以后的临床工作有所帮助。

  • 结核内科常用药物的合理应用及饮食管理

    作者:张建明

    进入21世纪以来,随着医药科技的进一步发展,抗结核药物的研究也取得了很大成就。在临床抗结核治疗过程中多药并用是较为常见的现象,联合应用多种药物治疗既有可能发挥其协同作用,取得良好的治疗效果,又有可能产生拮抗作用,引发药物不良反应。同时,在抗结核治疗时应采取措施预防食物中毒或食物过敏,避免食用影响抗结核药物疗效和引发严重不良反应的食物。本文对结核内科常用药物的合理应用及饮食管理方法进行了探讨,旨在为提高结核病的治疗效果和抗结核治疗的安全性提供临床依据。

  • 埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗临床疗效对比研究

    作者:孙育红

    目的:探讨分析埃索美拉唑和奥美拉唑在治疗胃溃疡疾病的临床效果。方法:2008年3月-2010年2月收治幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者175例,回顾性分析其临床资料,并将这些患者在各自的意愿下随机分成埃索美拉唑组86例和奥美拉唑组89例。埃索美拉唑组和奥美拉唑组均在应用克拉霉素和阿莫西林的基础上,再分别应用埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗。结果:奥美拉唑组的临床疗效明显低于埃索美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑治疗胃溃疡总有效率比较理想,且不良反应少,是安全有效的首选药物。

  • 单硝酸异山梨酯择时给药缓释片的研究

    作者:李吟遒

    传统剂型的硝酸酯类药物作用时间短,易产生耐药性或起效慢,不能在清晨心绞痛高发时起保护作用。单硝酸异山梨酯30%速释70%缓释剂型(IR-SR)克服了上述弱点,有其独特的药代动力学特点,可明显改善患者的生活质量。因此,研究单硝酸异山梨酯择时给药缓释片是科学的,符合市场趋势的。制剂中的速释成分和缓释成分更是符合心绞痛发生的昼夜节律,预防心绞痛及其他心血管急性事件更为有效,可使患者的生活质量参数大大改善,尤其是活动能力、心理不适、生活满意指数。

  • 硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析

    作者:秦明妮

    目的:对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法:2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例,所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注,对比治疗前后症状以及血压改变。结果:与治疗前相比较,治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,4例发生产后出血,并发症发生率5.00%。结论:对于妊高症采用硫酸镁进行治疗,临床疗效理想,能使血压得到有效降低,改善临床症状,减少发生抽搐以及脑血管意外概率,具有临床应用价值。

  • 医院药房常见拆零药品的稳定性分析与管理

    作者:宋伟

    目的:探讨医院药房常见拆零药品维生素B1、对乙酰氨基酚片的稳定性分析与管理方法。方法:将维生素B1、对乙酰氨基酚片在规定环境下进行分装留样,在第0、14、28、56以及84天内对于药品的含量进行测定。结果:维生素B1片在实验第28天之后的测定中,其平均标示量测定结果92.83%,已经达到标准的临界值范围,并且在第56天的测定时,测定结果达到了96.14%,已经显示其不符合标准或者已经发生异常变化;对乙酰氨基酚片含量变化并不明显,在84天后也处于合格范围内。结论:拆零药品应根据各自的药品性质选择相对应的药品包装材料和存放环境,同时注意在分装药品的外包装上注明其有效期。

  • 从1例带状疱疹性前庭神经元炎误诊引发的思考

    作者:刘丽萍

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵入周围神经后引起的急性炎性皮肤病,常侵犯肋间神经,好发于腰部。发生于耳郭周围的带状疱疹致前庭神经元炎者较少见。本文就1例带状疱疹性前庭神经元炎误诊病例做一简单分析,以期望在临床工作中针对该病的诊断以及治疗有所帮助。

  • 经皮肾镜取石术并发出血的防治

    作者:杨国慧

    目的:探讨经皮肾镜取石术并发出血的原因、预防和处理方法。方法:收治经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者126例,出现出血并发症11例。其中出现手术中出血8例,出现手术后出血3例。对出现出血并发症的11例患者进行临床分析、处理。结果:11例出现出血并发症患者经处理恢复出院,主要结石均被取出,无继发其他并发症。结论:经皮肾镜取石要严格掌握手术指征,充分做好术前准备;选择合适的穿刺部位;要求术者操作手术器械技术娴熟,动作轻柔,并且熟练掌握泌尿系B超检查技术;术中仔细止血,术后加强护理避免造瘘管脱落,出现相应并发症后经及时相关处理,绝大部分患者能得到满意恢复。

  • 护士绩效考核在优质护理服务中的应用

    作者:唐娜;李玮;刘文慧

    目的:探讨护士绩效考核方法在优质护理服务中的应用方法及效果。方法:结合专科特点,通过对护理能级、工作质量、工作量考核的方法,公开、公平、公正的考核护理工作。结果:实施护士绩效考核后,护士满意度由原来的74.24%提升到91.67%,患者满意度由原来的79.37%提高到98.73%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:该方法客观、有效、易于操作,有助于提高优质护理服务的质量,是推进优质护理的保障。

  • 征稿通知

    作者:《中国社区医师》杂志社

    关键词: 征稿
  • 贯彻群众路线教育,提升体检服务内涵

    作者:徐鹏

    作为一名医务人员,要做好体检服务工作,应走进客户群众,倾听群众意见,转变服务理念,同时,进行亲情化规范化服务,加强自身素质建设,提高客户群众满意度,从而取得经济效益和社会效益双丰收。

    关键词: 群众 服务 满意度
  • 质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值分析

    作者:李建荣

    目的:针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式的临床价值进行分析。方法:2012年11月-2013年11月在手术室护理中开展质量控制小组管理模式的阶段作为试验组,2012年11月之前在手术室护理中未开展质量控制小组管理模式的阶段作为参照组。结果:试验组中心理护理质量、健康护理质量、基础护理质量均高于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组中投诉率低于参照组,满意率优于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式具有较好的效果,不仅提高了护理的质量,同时也降低了投诉情况。

  • 神经内科患者加强优质护理管理对提高护理质量的影响分析

    作者:韩巧红

    目的:探讨加强优质护理管理对提高神经内科患者护理质量的影响。方法:2012年4月-2014年4月收治神经内科患者80例,将其分为试验组与对照组,各40例。对照组使用常规护理方法进行护理,试验组在常规护理基础上使用优质护理措施,通过SAS和SDS评分比较两组生存质量以及护理质量。结果:在进行护理前,两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。经过护理,两组SAS和SDS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经内科患者加强优质护理管理可以有效改善患者病情,提高患者生活质量,在临床中具有广泛推广价值。

  • 在老年患者中实施护理安全管理的效果观察

    作者:盛桂梅

    目的:研究实施护理安全管理对老年患者的护理效果。方法:2012-2013年收治老年患者400例,按照随机抽取的方式分为试验组和观察组各200例。试验组实施护理安全管理,观察组实施常规护理。通过对试验组以及观察组的不良护理事件发生率进行统计和对比,分析实施安全护理对老年患者的护理效果。结果:试验组的不良护理事件发生率明显低于观察组。结论:对老年患者实施安全护理管理能够有效地减少不良护理事件的发生率,有效地提高了医院老年患者的安全保障。

  • 基础护理的改进对提高护理质量的影响和分析

    作者:王素春

    本文回顾总结了基础护理的改进和创新,丰富及完善护理理论,推动基础护理的发展,提高护理管理水平,以减少杜绝医疗差错事故,从而提高护理质量。改进方法有变铺床法为套床法、查对方法的改进、沟通方法的改进、健康教育的改进以及配送中心的成立等。

  • 重庆市沙坪坝区慢性病健康管理工作现状

    作者:张民;刘虹宏

    慢性病在我国目前已经成为居民较为常见的一类疾病,本文就本辖区内慢性病健康管理工作现状做一简单报告,期望对未来工作有所帮助。

  • 社区老年妇女的保健

    作者:刘鸿雁

    社区老年妇女保健工作是目前医院的一项重要工作,加强社区保健,也是目前医院为提高社区老人生活质量工作的一个发展趋势和重要环节。本文以社区老年妇女卫生保健工作的必要性和重要性为出发点,着重阐述了进行社区老年妇女保健工作的一些措施和方法:老年妇女生理卫生知识的宣传和教育、老年妇女心理卫生的疏导、规律的生活和适当的锻炼、营养合理地摄入、注重普查普检普治、运用中医保健,由此可以使社区老年妇女可以积极主动地防范和预防各种老年妇科疾病,不断地提高社区老年妇女保健工作的同时,不断地提高老年妇女生活质量。

    关键词: 社区 老年妇女 保健
  • 布鲁氏菌病的健康干预

    作者:牟惠云;王迪;张国芳;孙洪杰

    吉林省前郭县是布鲁氏菌病(以下简称布病)的老疫区,多年来虽然狠抓布病的防治工作并取得了显著成果,但随着近年来养殖规模的增大,粗放管理模式加上自我防范意识的缺乏,使一度控制的布病出现了多发的趋势,不但威胁到养殖人员的健康,还严重制约了当地畜牧业的发展,如何遏制布病的传播显得尤为重要和紧迫。

  • 小儿支气管肺炎的临床诊治新进展

    作者:余益萍

    支气管肺炎是儿童时期的常见病,如何有效地提升其临床疗效是目前广大儿科学工作者共同研究的课题。本文将比较临床上针对支气管肺炎采取西医治疗,或中医治疗,亦或是中西医结合治疗的效果,并论述小儿支气管肺炎临床诊治的新进展。

  • 神经症者“症象”阐释

    作者:陈蓉;郭国旗

    目的:本文通过长期咨询实践总结创立了神经症“症象”的概念,并详细阐述了其由来、本质、应对和启示等内容,对心理咨询师引导神经症咨客有指导意义。

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