中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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细菌性肝脓肿合并糖尿病患者非手术治疗的护理
细菌性肝脓肿和糖尿病是临床常见疾病,对患者的健康和生活产生严重的影响。本文简要介绍细菌性肝脓肿合并糖尿病患者非手术治疗的护理。
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团体心理护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响
目的:探讨乳腺癌术后患者的心理健康状况及生活质量,以及团体心理护理对患者心理状态的影响。方法:对46例乳腺癌术后患者进行为期10周的结构化、封闭式团体心理护理,在基线和治疗4周后分别进行QLQ-C30、SAS、SDS、社会支持评定量表和特质应对方式问卷评估。结果:团体心理护理后患者抑郁、焦虑、疲乏、疼痛、气促、食欲丧失、失眠、便秘及腹泻评分显著降低(t=2.907~6.314,P=0.000~0.006)。社会功能、情绪功能、角色功能、积极应对方式及社会支持在小组干预后则显著增强(t=-5.476~-2.237,P=0.000~0.032)。结论:团体心理护理可明显改善乳腺癌术后患者的生存质量、情绪状态、社会支持以及应对方式。
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一体化持续护理模式在放置宫内节育器妇女中的应用
目的:探讨一体化持续护理模式对宫内节育器放置妇女健康知识知晓率及并发症的影响。方法:2012年1月-2014年1月收治行宫内节育器育龄妇女160例,根据随机数字表分为观察组及对照组各80例,对照组放置后实施常规性健康教育,观察组在对照组基础上实施一体化持续护理模式,干预前后应用自行设计的《宫内节育器健康知识调查问卷》对两组患者节育器健康知识知晓情况进行调查,并观察两组患者放置节育器后不良反应发生情况。结果:观察组干预后对节育器放置时间、宫内节育器放置禁忌证、节育器避孕的原理、放置节育器不良率、节育器放置年限、节育器取出情况、节育器放置后注意事项等方面的知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下腹不适、不规则出血、白带过多、IUD下移等不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一体化持续护理模式可提高宫内节育器放置患者相关健康知识,降低患者并发症发生率,提高患者生存质量。
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小儿雾化吸入疗效的影响因素及实施方法
分析小儿雾化过程中影响治疗效果的各种因素,主要包括雾化装置选择、药物、雾化实施方法、健康指导等,强调护士在进行小儿雾化治疗时应认识到儿科的特殊性,正确实施小儿雾化治疗,确保疗效及安全。
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化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施
目的:探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施。方法:2012年12月-2013年12月收治阑尾炎手术患者200例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组100例。对照组采用常规的手术方法和护理措施,而治疗组手术后采用大量生理盐水对腹腔以及切口进行冲洗,手术后放置引流管,且护理措施在常规护理基础上加强对患者切口的护理,对比两组患者的临床效果。结果:经过护理后,治疗组手术后切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间以及护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾炎手术后采用生理盐水冲洗切口及腹腔,且放置引流管,对患者进行精细的护理,能够降低切口感染发生率和患者住院时间,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。
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水胶体敷料预防外周静脉泵入药物所致静脉炎的效果观察
目的:探讨水胶体敷料对外周静脉持续微量泵入刺激性药物所致静脉炎的预防效果。方法:2010年10月-2013年10月收治持续静脉微量泵入刺激性药物的患者200例,随机分为试验组和对照组。两组均采用静脉留置针穿刺,试验组采用康惠尔水胶体透明贴固定,对照组用SOFIT舒适3000自黏性薄膜敷料覆盖固定,观察两组静脉炎发生率。结果:试验组的静脉炎发生率明显低于对照组。结论:康惠尔水胶体透明贴对持续外周静脉微量泵入刺激性药物所引起的静脉炎有良好的预防作用,值得临床推广。
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我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个
我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个
新华网北京12月24日电(记者徐博)国家食药监总局24日发布消息称,自今年8月底,国务院食品安全办、食药监总局、工商总局联合开展农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动以来,我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个。 -
糖尿病周围神经病变患者的循证护理分析
目的:研究循证护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用价值。方法:2010年7月-2013年7月收治糖尿病周围神经病变患者72例,将患者随机分为两组,其中治疗组行循证护理,对照组行常规护理,分析两组患者病情改善情况。结果:观察组的护理有效率94.44%,对照组的护理满意率69.44%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对糖尿病周围神经病变患者的循证护理,能够提高临床疗效,值得推广使用。
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老年性白内障术前术中术后的护理分析
目的:探讨护理工作在老年性白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术中的方法和作用。方法:2013年1-12月收治老年性白内障患者657例,均行超声乳化摘除联合人工晶体植入手术,分析患者的临床资料。结果:通过护理人员术前术中术后在多个环节与术者密切配合,对患者进行心理、生活、临床多重护理,657例患者手术成功,除2例眼底病变外,余视力恢复良好。结论:护理工作对老年性白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术意义重大,充分的护理配合能够促进患者康复,减少并发症发生,保证手术成功。
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健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果观察
目的:探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果。方法:2011年1月-2014年1月收治盆腔炎患者80例,随机分为试验组和对照组。试验组接受健康教育护理干预,对照组接受一般护理干预,比较两组护理效果。结果:试验组对疾病认知达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度92.5%,对照组护理满意度70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育护理干预可以提高患者的护理满意度及对疾病的认知,值得临床推广应用。
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人性化护理对产妇分娩方式及产后并发症的影响
目的:探讨人性化护理对产妇分娩方式及产后并发症的影响。方法:初产妇700例随机分为两组,对照组374例采用常规护理模式,观察组326例在常规护理的基础上实施人性化护理,比较两组产妇分娩方式、产后并发症情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,观察组产后并发症低于对照组。结论:人性化护理可提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,降低产后并发症。
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对妊娠乙肝妇女生育健康宝宝的综合干预分析
目的:探讨对乙肝妇女孕前、孕中、孕后的干预方法,从而保障乙肝妇女生育一个健康婴儿。方法:选择准备怀孕的乙肝妇女30例,分为干预组和非干预组,每组15例。干预组进行孕前、孕中、孕后的干预,非干预组未进行任何干预,比较两组健康宝宝的出生率。结果:经过对乙肝妇女孕前、孕中、孕后的干预工作,健康婴儿的出生率93%。未经过干预的乙肝妇女,健康婴儿的出生率26.7%。结论:对乙肝妇女孕前、孕中、孕后干预后,使健康婴儿的出生率大大提高。
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的护理方法。方法:2013年5月-2013年11月收治无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者31例,进行临床护理观察,并做出效果评价。结果:31例患者均能积极配合治疗。27例症状明显改善,3例症状有所改善,1例无效,改为有创通气。在治疗和护理的配合下,取得了较满意的临床效果。结论:无创通气治疗的过程中,保持呼吸道通畅,把握好治疗时机和患者配合是治疗效果的关键。
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成人麻疹患者护理及预防措施
本文探讨成人麻疹的临床护理及预防措施。通过对成人麻疹患者20例开展临床护理及健康宣教,全部治愈出院,未发生并发症及造成医源性的麻疹感染和流行。因此,加强预防接种是控制麻疹发病率的基本措施,做好麻疹患者的护理和管理也是预防麻疹发病率的关键。
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人性化护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床应用
目的:探讨人性化护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床应用。方法:回顾性分析30例LEEP刀治疗宫颈糜烂采用人性化护理的病例资料。结果:25例中度宫颈糜烂复查妇检宫颈外观正常,5例重度宫颈糜烂复查妇检宫颈外观正常3例,2例呈轻度宫颈糜烂表现。结论:人性化护理明显提高治疗的成功率,增进护患关系。
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农村高血压患者的护理干预
目的:探讨护理干预对农村高血压患者的效果。方法:对辖区管理的780例高血压患者进行门诊教育、上门随访教育、高血压俱乐部教育、发放宣传资料、举办高血压知识讲座等形式的护理干预,追踪随访1年,评价干预效果。结果:干预后患者在生活行为方式、药物治疗依从性、降压疗效方面得到明显改善,干预前后有显著差异。结论:护理干预能改善高血压患者的生活行为方式、治疗率、控制率。
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广东首现人感染H5N6病例未出现人传人情况
广东省卫生计生委23日通报,省卫计委在进入冬春季节流感等呼吸道传染病高发季节后,加强了流感、重症肺炎等监测,在常规监测中,从1例重症肺炎病例中检测出H5N6禽流感病毒核酸阳性。12月22日,中国疾病预防控制中心进一步复核检测结果为甲型H5N6禽流感病毒核酸阳性。12月23日,国家卫生计生委组织专家进行会诊和研判,结合病例的临床表现、实验室检测结果以及流行病学史,诊断该病例为人感染H5N6禽流感病例。专家研判认为,本次出现的病例为偶发个案。病例所有密切接触者没有出现异常,没有出现人传人情况。
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奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的疗效和安全性分析
目的:探讨奥美拉唑治疗小儿上消化道出血疾病的临床效果及安全性。方法:2011年12月-2013年12月收治上消化道出血患儿90例,采用随机的方法将其划分成观察组与对照组,每组45例。观察组采用奥美拉唑治疗,对照组采用常规治疗,对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果:观察组的止血时间明显低于对照组(P<0.05),同时观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组都没有出现不良反应情况。结论:在治疗小儿上消化道出血疾病时,应用奥美拉唑具有良好的效果,安全性高,值得临床推广及应用。
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下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果分析
目的:观察下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果。方法:2013年4月-2014年4月收治下肢动脉硬化闭塞症患者106例,将其随机分成研究组和对照组,每组53例。研究组采用管腔内介入联合阿托伐他汀治疗,对照组采用管腔内介入联合常规抗凝治疗,比较两组的临床效果。结果:两组治疗前后的下肢动脉内-中膜厚度无明显变化(P>0.05)。研究组治疗前后的血脂水平下降幅度比对照组高(P<0.05)。研究组的累计通畅率86.79%比对照组67.92%高(P<0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗可有效降低患者血脂,并可有效提高患者的下肢动脉通畅率。
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硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病58例临床疗效观察
目的:探讨硫酸镁对妊娠期高血压疾病的治疗效果。方法:2012年6月-2014年6月收治妊娠期高血压疾病患者58例,所有患者均给予硫酸镁治疗,观察临床疗效。结果:治疗总有效率达到94.83%(55/58);治疗后患者舒张压、收缩压及HCT、HB、PLT、PDW、MPV均有明显改善(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病治疗中采用硫酸镁可有效降低患者血压,改善患者血常规,值得在临床上推广。
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氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例进行根管消毒的效果
目的:探讨氢氧化钙氯已定混合液对根管治疗失败的病例进行根管消毒的效果。方法:选取根管治疗失败的患者69例,随机分为观察组(23例)、对照组(46例),对照组再分为氢氧化钙组和氯己定组,每组23例。观察组使用氢氧化钙氯已定混合液对根管进行消毒处理,对照组两组分别用氢氧化钙和2%氯己定溶液对根管进行消毒处理。3次就诊时取患者根管内的细菌标本进行培养,以了解消毒状况。结果:两组患者第1次就诊时,观察组消毒效果较好,对照组中使用氯己定溶液的效果较使用氢氧化钙溶液好。第2次就诊时,观察组的消毒效果和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),第3次就诊时,观察组的细菌感染率低于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例的根管消毒效果良好,而在其再治疗过程中的应用还需进一步探究。
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高压氧治疗时机对一氧化碳中毒预后观察
目的:探讨高压氧治疗时机对一氧化碳中毒预后的影响。方法:2011年3月-2014年2月收治一氧化碳中毒患者180例,根据患者实际治疗时间将这些患者分为两组,即中毒后12 h内接受高压氧治疗组(A组),中毒后12 h后接受高压氧治疗组(B组),每组90例。分别在患者中毒后12 h之内和12 h后给予A组、B组患者高压氧治疗,然后对两组患者的临床疗效、住院时间、迟发性脑病发生情况及死亡情况进行统计分析。结果:高压氧治疗第1个疗程后A组治疗的总有效率97.8%(88/90)明显比B组66.7%(60/90)高(P<0.05);A组的住院时间均明显比B组短(P<0.05),迟发性脑病发生率0,明显比B组4.4%(4/90)低(P<0.05),但两组患者的死亡率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一氧化碳中毒患者中毒后12 h之内给予其高压氧治疗比12 h后效果好,说明一氧化碳中毒后越早做高压氧治疗对其患者的预后越好。
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采用无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的效果分析
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭采用无创通气治疗的效果。方法:收治慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者190例,随机分为对照组和治疗组各95例。对照组给予抗感染、止咳化痰、舒张支气管和氧疗等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气治疗,比较两组治疗前后的血pH值和血气变化、住院时间、住院病死率和插管使用率。结果:治疗组平均住院时间(11.1±0.27)d,明显低于对照组(19.3±0.23)d,其治疗组病死率(3.16%)显著低于对照组(11.58%),治疗组气管插管使用率(17.89%)明显低于对照组(45.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。通过治疗后,两组的外周血pH值均回升显著,比较均无统计学意义(P>0.05)。其治疗组在治疗后的PaO2、PaCO2、SpO2的改善程度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效显著,对患者的创伤小,可有效减少患者的痛苦、缩短住院的时间、降低住院病死率和提高治愈率,值得推广。
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多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床研究
目的:探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性。方法:2011年3月-2014年2月收治晚期胃癌患者102例,根据治疗方案分观察组与对照组,观察组57例,接受静滴多西他赛联合口服替吉奥胶囊治疗,对照组45例,接受口服替吉奥胶囊治疗,2个化疗周期后评价近期疗效,同时观察不良反应。结果:观察组治疗近期效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组白细胞下降、脱发等不良反应分级更为严重,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血小板下降、贫血、腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、心电图异常、肝功能损伤、肾功能损伤等不良反应分级相比差异无统计学意义(P>0.05)。上述不良反应均可耐受,所有患者均未中断治疗。结论:多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效确切,不良反应可控,值得临床推广应用。
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新生儿腹泻脱水60例治疗观察与体会
目的:新生儿腹泻是临床常见的消化道疾病。新生儿腹泻不仅影响新生儿的营养物质吸收,妨碍生长发育,也可因急性腹泻丢失大量的水和电解质,引起脱水、酸中毒和电解质平衡紊乱及血容量降低,甚至危及生命。收治新生儿腹泻脱水患者60例,采用纠正脱水和渗透压失常;调节水-电解质平衡和酸碱平衡;对因和对症治疗等治疗措施,取得较满意的效果,避免了腹泻引起的多种并发症(休克、低血钾、低血钙、坏死性肠炎、败血症和死亡等)。
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对老年患者口腔修复的临床探究
目的:探讨老年患者口腔修复的效果。方法:采用牙体取模并制作腊牙合垫、处理牙合垫、试戴牙合垫、佩戴牙合垫式的义齿步骤进行口腔修复。结果:共修复活动义齿缺失牙齿1014颗,包括全口义齿的患者38例(33.33%)、上半口义齿的患者33例(28.95%)、下半口义齿的患者32例(28.07%)、赝复体11例(11.40%)。固定义齿修复18例患者,共修复牙单位43个。结论:根据老年患者口腔修复的特点制定合适的方案,从而提高老年患者口腔修复的水平。
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奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效观察
目的:探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:2013年1月-2014年9月收治慢性胃炎患者118例,随机分成观察组和对照组各59例。对照组给予法莫替丁20 mg/次,2次/d,饭后或睡前服用,观察组在对照组基础上静滴0.05%奥硝唑100 mL,2次/d,两组均连续治疗1周。比较两组的临床效果。结果:经过治疗后,观察组显效42例(71.2%),有效7例(11.9%),无效1例,总有效率98.3%。对照组显效29例(49.2%),有效20例(33.9%),无效10例,总有效率83.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在治疗过程中出现轻度恶心1例,不良反应率1.7%。观察组出现皮疹1例,轻度恶心1例,不良反应率3.4%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广。
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善得定治疗重症急性胰腺炎37例临床疗效观察
目的:分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法,探讨急性胰腺炎的发病机制。方法:收治重症急性胰腺炎患者73例,据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组,比较两组的治疗效果。结果:两组对比,治疗组疗效优于对照组;治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组;在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西医药联合善得定治疗重症急性胰腺炎有很好疗效;及早判断是否需要手术对降低病死率有着重要意义。
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ST段抬高型急性心肌梗死行强化他汀治疗的疗效及安全性分析
目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死行强化他汀治疗的疗效及安全性。方法:2013年4月-2014年4月收治ST段抬高型急性心肌梗死患者106例,随机分为研究组和对照组各53例,均行常规治疗,研究组加服阿托伐他汀40 mg/d,对照组加服阿托伐他汀20 mg/d,比较两组疗效和心血管事件发生情况。结果:研究组的 Hs-CRP、TC和LDC-C下降幅度是明显大于对照组(P<0.05),两组的CK、HDL-C和TG变化差异无统计学意义(P>0.05);研究组的心血管事件发生率3.77%明显低于对照组的20.75%(P<0.05)。结论:ST段抬高型急性心肌梗死行强化他汀治疗的疗效较为显著。
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白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床观察
目的:对白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的治疗效果进行观察,并对相关疗效及安全性做出评价。方法:收治上消化道出血患者78例,将其随机分成观察组和对照组,每组39例。观察组使用白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗,对照组采用单药泮托拉唑治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中仅2例患者效果不明显,总体治疗有效率高达94.9%,而对照组总体治疗有效25例,有效率64.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:单药泮托拉唑治疗上消化道出血疗效与其联合白眉深度血凝治疗效果差距较大,单药治疗效果差。临床对于上消化道出血治疗药物选择时应联合使用白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑。
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腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补手术临床研究
目的:观察腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月-2014年5月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者75例的临床资料,其中38例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),37例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),观察两组术中、术后一般指标、术后肠道功能恢复时间及术后并发症发生率等。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及下床活动时间均短于开腹组,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率5.26%(2/38),开腹组并发症发生率24.32%(9/37),两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05)。腹腔镜组术后VAS评分明显低于开腹组(t=9.50,P<0.05)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对传统开腹手术具有手术时间短、恢复快、并发症发生率低等优点,是一种安全有效的治疗方案。
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腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎60例疗效观察
目的:探讨老年急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除手术方式的临床疗效。方法:2012年1月-2014年6月收治老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手术。比较两组患者在手术中出血量、手术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、并发症的发生情况。结果:观察组在手术中出血量、手术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间以及并发症的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性胆囊炎老年患者采用腹腔镜胆囊切除术的方式,创伤小、痛苦小、术后恢复快,临床应用价值优越。
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盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌性疼痛的疗效观察
目的:观察盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌性疼痛止痛效果及不良反应。方法:2014年4-8月收治晚期癌症患者44例,随机分为单药组和联合组各22例。单药组盐酸羟考酮控释片20 mg口服,12 h/次;联合组盐酸羟考酮控释片20 mg口服,12 h/次;塞来昔布胶囊100 mg口服,12 h/次。治疗2周后评价疗效。结果:单药组总有效率77.27%(17/22),联合组总有效率86.36%(19/22),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要是轻度便秘和恶心呕吐,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒和消化道出血、溃疡和穿孔两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌痛安全有效,提高了患者的耐受性和生活质量,值得进一步研究推广。
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内固定手术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床分析
目的:分析内固定手术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床效果,为临床医学提供依据。方法:2009年1月-2013年7月收治复杂型胫骨平台骨折患者43例,所有患者均采取T型或L型高尔夫解剖钢板及加压钢板进行内固定手术,整理并分析患者的临床资料。结果:76例复杂型胫骨平台骨折患者愈合良好,患者膝关节恢复治疗14例优,18例良,7例可,4例差,总优良率74.4%。患者膝关节伸缩功能基本得到恢复。结论:内固定手术在治疗复杂型胫骨平台骨折中具有非常良好的治疗效果,在临床中值得推广。
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巨大儿52例临床分析
目的:分析近年来我院巨大儿分娩的临床特点及分娩方式,降低母婴并发症,改善巨大儿的预后,保护母婴健康。方法:回顾性分析52例巨大儿及52例正常范围内足月儿分娩的资料。结果:巨大儿的发生与母亲孕末期体重、宫高、妊娠糖尿病等因素有关。巨大儿组持续性枕横或枕后位、胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息等发生率高于对照组(P<0.05),而在宫缩乏力、产道裂伤发生等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取积极措施,降低巨大儿的发生率。对巨大儿应积极做好产前诊断,适当放宽剖宫产指征,降低母婴并发症的发生。
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氧超声雾化肾上腺素与布地奈德治疗儿童急性哮喘的临床疗效
目的:探讨氧超声雾化肾上腺素与布地奈德治疗儿童急性哮喘的疗效及不良反应。方法:儿童急性哮喘患者124例随机分成两组。对照组给予平喘、解痉等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用异丙基肾上腺素1 mg、布地奈德混悬液1 mg(加0.9%氯化钠注射液10 mL)氧气雾化吸入,3次/d,治疗后评价两组疗效及肺功能变化。结果:治疗组临床有效率93.5%,对照组临床有效率51.6%。治疗后4周,治疗组肺功能改善较对照组明显(P<0.05)。结论:氧超声雾化肾上腺素与布地奈德具有协同解痉和平喘作用,可减少糖皮质激素全身用药的不良反应。
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转移性结肠癌中低剂量阿司匹林与Capox方案联合时增效作用
目的:对比不同给药方案对转移性结肠癌(mCRC)的疗效。方法:收治mCRC患者87例,依据用药方案分为观察组44例和对照组43例,对照组被给予 Capox 方案治疗,观察组被给予 Capox 方案联合低剂量阿司匹林治疗,对比两组疗效。结果:两组 OR 分别为48.8%与54.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组 DCR 分别为67.4%与88.6%,组间统计差异有统计学意义(P<0.05);两组1年期存活率分别为55.8%与79.5%,3年期存活率分别为34.9%与61.4%,组间统计差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异。结论: mCRC患者采用Capox方案联合低剂量阿司匹林治疗,可有效增其疗效而不加重不良反应。
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星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛临床观察
目的:观察星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛的疗效。方法:选择80例头颈带状疱疹患者,随机分为两组,每组40例。治疗组采用星状神经节联合神经阻滞等综合治疗。对照组采用药物局部超激光照射治疗。结果:两个疗程结束后,治疗组治愈35例,缓解4例,无效1例,有效率97.5%。在随访中有1例后遗神经痛。对照组治愈30例,缓解7例,无效3例,有效率90%,后遗神经痛3例。结论:星状神经节结合神经阻滞综合治疗,治愈率高,能迅速缓解头面颈肩带状疱疹神经痛,后遗神经痛少见,更有推广价值。
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单硝酸异山梨酯缓释片联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭170例临床疗效观察
目的:探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效。方法:收治肺心病心力衰竭患者170例为观察组,在常规治疗的基础上采用单硝酸异山梨酯缓释片联合卡托普利治疗,另收治肺心病心力衰竭患者170例为对照组,仅给予常规治疗。结果:观察组显效率90.00%、有效率7.65%、无效率2.35%。总有效率97.65%,治疗疗效明显高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率14.71%,明显低于对照组(P<0.01)。结论:慢性肺源性心脏病心力衰竭采用单硝酸异山梨酯缓释片联合卡托普利进行治疗,疗效显著,且不良反应低、安全可靠,值得临床推广使用。
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恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭94例安全性分析
目的:探究恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的临床疗效以及安全性。方法:收治乙型肝炎肝衰竭患者94例,分成观察组和对照组,对照组44例,给予传统综合治疗,观察组50例,在综合治疗基础上加用恩替卡韦进行治疗,观察并记录两组患者的治疗效果以及安全性。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中没有不良反应的发生。结论:应用恩替卡韦治疗乙肝肝衰竭能够收到较好的治疗效果,且安全性较高,值得在临床上推荐应用。
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老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽水平分布及影响因素分析
目的:分析老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽(BNP)水平分布及影响因素。方法:2012年1月-2013年6月收治老年慢性心衰患者93例,对临床资料进行回顾性分析,按出院时BNP水平分为正常组与观察组,进行因素分析。结果:观察组冠状A病变率、入院心率水平、收缩压、舒张压、肺淤血率、左室射血分数、肺动脉高压高于正常组,抗心律失常药物应用率低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低收缩压、肺淤血成为出院后BNP超正常标准独立危险因素。结论:应用抗心衰治疗后,收缩压仍显著下降,合并肺瘀血的患者,出院时BNP水平较高。
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母婴的影响
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母亲和新生儿的影响。方法:选择 ASA Ⅰ~Ⅱ级、孕37~41周择期剖宫产产妇50例,随机分为两组。R组(瑞芬太尼组)采用丙泊酚1~1.5 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。K组(氯胺酮组)采用氯胺酮1~2 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。比较两组产妇麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率;比较两组新生儿1 min、5 min 的 Apgar 评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析。结果:R 组产妇血流动力学较 K 组更为稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。R组产妇术后苏醒更迅速、更彻底,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全身麻醉诱导平稳,不影响新生儿Apgar评分,产妇苏醒迅速,值得临床推广应用。
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神经内科重症监护病房患者医院感染的临床分析
目的:探讨神经内科重症监护病房患者医院感染情况,以降低神经内科重症监护病房医院感染率。方法:2011年1月-2014年5月收治NICU医院感染患者40例,根据患者的感染部位收集患者的相应标本进行细菌培养,观察感染率。结果:发生褥疮1例(2.5%),发生细菌性痢疾2例(5.0%),发生上呼吸道感染8例(20.0%),发生泌尿道感染9例(22.5%),发生下呼吸道感染16例(40.0%),其他部位4例(10.0%)。本组40例患者共培养出细菌63株,其中G+杆菌17株(27.0%),其中粪肠球菌5株(7.9%)、表皮葡萄球菌4株(6.3%)、金黄色葡萄球菌7株(11.1%)、其他 G+葡萄球菌1株(1.6%);G-杆菌40株(63.5%),其中大肠埃希杆菌3株(4.8%)、嗜麦芽寡养单胞杆菌5株(7.9%)、鲍氏不动杆菌6株(9.5%)、铜绿假单胞杆菌9株(14.3%)、肺炎克雷伯杆菌11株(17.5%)、其他G-杆菌6株(9.5%);真菌6株(9.5%)。G-杆菌对亚胺培南的耐药率低,G+球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,其次是利福平。结论:对于NICU患者要及时进行细菌培养和耐药实验,选择合理的抗生素,控制医院感染。
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左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:观察左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:2010年5月-2013年7月收治消化性溃疡患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,对照组予以阿莫西林三联疗法治疗,治疗组予以左氧氟沙星三联疗法治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:治疗后,两组患者均没有明显的不良反应,治疗组不良反应发生率4.08%(2/49),对照组不良反应发生率6.12%(3/49),组间差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组的总有效率97.96%显著优于对照组83.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,无不良反应,具有积极的临床使用和推广价值。
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早期应用胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果
目的:评价胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果。方法:2012年5月-2014年4月收治2型糖尿病患者200例,随机分为两组,每组100例。观察组采用胰岛素泵治疗,对照组未使用胰岛素泵进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后,观察组控制血糖值达标时间比对照组短,且胰岛素的用量相对较少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:早期应用胰岛素泵进行糖尿病治疗,比未应用胰岛素泵治疗效果更显著且更稳定。
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阑尾炎术后切口感染相关因素分析
目的:探究导致阑尾炎手术后发生切口感染的相关因素。方法:收治阑尾炎手术患者302例,发生术后切口感染45例作观察组,其余257例作对照组,回顾性对比分析两组患者性别、年龄、BMI、基础疾病及手术相关因素等指标对患者出现切口感染的影响。结果:302例患者中出现术后切口感染45例,切口感染率14.91%。观察组年龄、BMI及基础疾病患病率均高于对照组(P<0.05)。另外,病理分型、手术时间、切口保护以及引流出口设置在两组患者中的分布均不同(P<0.05)。结论:年龄、BMI、基础疾病、病理分型、手术时间等因素均为切口感染的相关因素,临床上应针对这些因素提出有效的预防对策。
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膀胱内翻性乳头状瘤治疗分析
目的:探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床特点及治疗方法。方法:收治膀胱内翻性乳头状瘤患者23例,回顾性分析其临床治疗。结果:22例患者经尿道膀胱肿物电切术,1例因尿道狭窄畸形行开放性肿瘤切除术,术后给予膀胱灌注化疗等,术后随访均未见肿瘤复发。结论:膀胱内翻性乳头状瘤是泌尿系少见的肿瘤,呈良性肿瘤生长特点,很少复发,预后良好,确诊主要依靠膀胱镜检及活检,经尿道膀胱肿物电切术为其标准治疗方法,术后应定期进行膀胱灌注及膀胱镜复查,以防止泌尿上皮癌的复发。
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社区高血压患者96例的随访干预效果评价分析
目的:探讨随访干预对高血压患者的干预效果。方法:2013年7月-2014年7月收治高血压患者96例,将其分为两组,每组48例。1组为空白对照组,2组进行随访干预,比较两组患者试验期间血压控制情况。结果:两组患者血脂水平、收缩压、舒张压以及疾病发作差异存在统计学意义(P<0.05)。两组血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。1组患者疾病知晓情况优秀11例(22.9%),良好14例(29.2%),一般13例(27.1%),差10例(20.8%)。2组患者疾病知识知晓情况优秀26例(51.2%),良好20例(41.7%),一般2例(4.1%),无知晓率差的患者。结论:随访干预能够有效改善患者的不良生活习惯,同时帮助患者将血压控制在平稳范围之内。
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低分子肝素钙联合奥扎格雷在脑血栓形成中的效果评价
目的:探讨低分子肝素钙与奥扎格雷合用在脑血栓形成治疗中的临床效果。方法:脑血栓患者80例按随机原则分为处理组与参照组各40例。处理组应用低分子肝素钙、奥扎格雷联合治疗,参照组使用奥扎格雷处理。2周后,对两组患者的神经功能缺损状况进行评定,并比较治疗后效果。结果:处理组神经功能缺损评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。处理组总有效率70.0%,参照组总有效率52.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙与奥扎格雷合用治疗脑血栓形成患者效果较好,可以明显改善患者神经功能缺损。
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急诊救治腹部闭合性损伤的体会
目的:提高腹部创伤的快速诊断和治疗水平。方法:回顾性分析腹部闭合性损伤患者124例的诊治情况,总结急诊救治经验。结果:行剖腹手术98例,保守治疗28例。治愈121例,死亡3例。结论:迅速评估伤情及早期确诊是救治成功的关键。积极术前急救和适时果断的剖腹探查有助于提高救治成功率。
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美托洛尔联用曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的有效性与安全性
目的:探讨在冠心病心力衰竭患者中联用美托洛尔及曲美他嗪的有效性及安全性。方法:2011-2013年收治冠心病心力衰竭患者70例,以随机数字表法方式将其分成两组,每组35例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗后临床总有效率97.1%,较对照组82.9%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不适症状的发生率较为接近(P>0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对改善患者心功能有确切效果,且安全可靠,适合在今后的临床上普及应用。
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生物反馈-电刺激+盆底肌肉锻炼治疗女性尿失禁的疗效观察
目的:探讨生物反馈-电刺激+盆底肌肉锻炼治疗女性尿失禁的疗效。方法:2010年12月-2014年3月接受生物反馈-电刺激+盆底肌肉锻炼治疗5~30次的女性尿失禁患者109例作为观察对象,评定治疗后的效果。结果:109例女性尿失禁患者治疗5~30次的总有效率81.10%。生物反馈-电刺激治疗10~30次疗效较好;盆底肌肉锻炼42天以上疗效较好。结论:女性尿失禁进行生物反馈-电刺激治疗10~30次的疗效确切,加上盆底肌肉锻炼42天以上疗效更好。
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内镜下套扎术联合组织胶注射治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用
目的:探讨内镜下套扎术联合组织胶注射治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用。方法:2011年8月-2013年8月收治食管胃底静脉曲张破裂出血患者52例,根据曲张静脉形态及大小选择组织胶注射和套扎治疗,观察治疗后的效果。结果:治疗后,胃底、食管静脉曲张急性出血3例,均一次性止血成功。术后4周复查,对剩余曲张静脉进行套扎及组织胶注射。所有患者在8周后复查胃镜,食管静脉曲张总有效率91.2%,胃底静脉曲张总有效率82.6%,无异位栓塞发生,1例患者出现再出血,再次行组织胶注射,其余患者均无再出血。结论:内镜下套扎术联合组织胶注射在治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效显著,并发症少,具有临床实用性。
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银杏叶提取物对腔隙性脑梗后脑血管内径及炎性反应物的影响
目的:观察银杏叶提取物治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:2009年1月-2014年1月收治腔隙性脑梗死患者62例,随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物10 mL 与0.9%氯化钠注射液250 mL,静滴,1次/d,疗程15 d。检测治疗前后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平,评价两组患者的总体疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平以及神经功能缺损评分明显降低,且治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶提取物能下调血清hs-CRP水平,改善颅内血液流变状态,改善腔隙性脑梗死患者的神经功能缺损症状。
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维生素D对慢性阻塞性肺疾病的影响
目的:探讨维生素D对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影响及其治疗效果。方法:将COPD患者80例随机分为两组,观察组采用常规方法治疗,治疗组联合维生素 D 治疗,分析维生素 D 对 COPD 的影响及其治疗效果。结果:治疗后,治疗组呼吸困难评分(2.33±1.12)分、焦虑自评量表(SAS)评分(42.38±9.71)分低于观察组(P<0.05)。治疗组第1秒用力呼气量(54.00±7.33)%、6 min步行试验(336.25±61.57)m,高于观察组(P<0.05)。结论:COPD患者普遍缺乏维生素D,并且维生素D的缺乏和COPD的发生、发展等关系密切,临床上在常规方法治疗基础上联合维生素D治疗效果理想,值得推广使用。
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呼吸内科危重症哮喘的诊断及治疗效果分析
目的:总结呼吸内科危重症哮喘的诊断及治疗经验,进一步提高临床疗效。方法:2013年2月-2014年3月收治呼吸内科危重症哮喘患者60例,采用糖皮质激素、β受体兴奋剂、茶碱类药物和机械通气进行治疗,观察治疗效果。结果:治疗前心率(147±23)次/min,呼吸频率(38±8)次/min,pH 值(7.2±0.6),PaO2(51.6±14.3)mmHg, PaCO2(69.2±8.3)mmHg。治疗后24 h,心率(86±12)次/min,呼吸频率(16±4)次/min,pH 值(7.4±0.5),PaO2(92.8±15.2)mmHg,PaCO2(36.1±7.1)mmHg,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素、β受体兴奋剂、茶碱类药物和机械通气是治疗呼吸内科危重症哮喘的重要方法,疗效显著值得推广。
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奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎50例效果分析
目的:探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法:2014年1-9月收治慢性胃炎患者100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组于饭前口服奥美拉唑20 mg/次,2次/d,连续治疗15 d,观察组在对照组的基础上于睡前加服法莫替丁20 mg/次,1次/d,连续治疗15 d。结果:经过治疗后观察组显效43例(86.0%),有效5例(10.0%),无效2例,总有效率96.0%。对照组显效32例(64.0%),有效6例(12.0%),无效12例,总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1个月,幽门螺杆菌阴转37例(77.1%)。随访2个月,幽门螺杆菌阴转46例(95.8%)。随访3个月,幽门螺杆菌阴转47例(97.9%)。对照组随访1个月,幽门螺杆菌阴转18例(37.5%)。随访2个月幽门螺杆菌阴转28例(58.3%)。随访3个月幽门螺杆菌阴转30例(62.5%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广。
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脓毒症相关性脑病28例的诊治效果分析
目的:总结脓毒症相关性脑病的诊治经验和临床疗效。方法:2011年8月-2014年8月收治脓毒症相关性脑病患者28例作为观察组,同期治疗的无脓毒症相关性脑病患者100例作为对照组,比较两组治疗效果。结果:两组总蛋白、尿素氮(BUN)、血糖(BS)、K+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组白蛋白、pH、Na+比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效15例(53.6%),有效4例(26.7%),死亡9例(32.1%),总有效率67.9%。对照组显效70例(70.0%),有效27例(27.0%),死亡3例(3.0%),总有效率97.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症相关性脑病需要及时救治,预后差,死亡率较高,应当引起重视。
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舒必利联合质子泵抑制剂、黏膜保护剂治疗反流性胃炎的疗效分析
目的:探究舒必利联合质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂治疗反流性胃炎的效果。方法:2013年4月-2014年4月收治反流性胃炎患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例。对照组予以吗丁啉联合PPI、黏膜保护剂治疗,研究组予以舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗,分析两组症状评分和不良反应情况。结果:治疗后研究组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗反流性胃炎疗效显著,安全性较好。
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罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛加氟哌利多与不加氟哌利多的效果比较
目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼及罗哌卡因联合舒芬太尼加氟哌利多治疗剖宫产的镇痛疗效情况。方法:2014年3月-2014年5月收治剖宫产手术患者100例,随机分成观察组与对照组,每组50例。观察组应用罗哌卡因联合舒芬太尼药物进行镇痛治疗;对照组应用罗哌卡因联合舒芬太尼加氟哌利多药物镇痛,观察两组病患的药物使用量、镇痛效果,术后呕吐情况等。结果:观察组在手术后镇痛效果、术后呕吐情况与对照组差异无统计学意义(P>0.05);同时药物消耗量两组差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼药物能够起到良好的镇痛效果,术后呕吐发生率低,不需要联合氟哌利多药物进行治疗。
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罗哌卡因复合利多卡因连续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的应用效果观察
目的:研究罗哌卡因和利多卡因的原理和临床疗效,探讨罗哌卡因复合利多卡因连续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的使用效果,判断是否具有临床应用价值。方法:2010年1月-2013年12月收治老年疝气患者32例,术前小剂量注射含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%复合溶剂10 mL,无其他过敏和并发症后,采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气。结果:采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气,手术过程中患者无过敏和特异性反应,生理机制正常;术后进行护理后无并发症的发生。结论:0.35%的罗哌卡因复合1%的利多卡因用于连续硬膜外的局部麻醉药剂用于老年疝气手术中效果良好,具有临床推广使用的价值。
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宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉78例临床分析
目的:探讨宫腔镜电切术在治疗子宫内膜息肉中的临床价值。方法:2011年12月-2013年6月收治经宫腔镜检查确诊子宫内膜息肉患者78例,均行宫腔镜电切术,术后病检证实为内膜息肉,对临床资料进行分析。结果:所有患者手术一次完成,无一例子宫穿孔,肠管损伤等并发症,术后因宫腔息肉导致子宫异常出血均治愈,月经恢复正常。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,安全有效,具有损伤小、恢复快、不影响卵巢功能等优点。
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腹腔镜阑尾切除43例临床分析
探讨腹腔镜阑尾切除的手术效果。方法:2013年2月-2014年8月收治阑尾炎患者43例,行腹腔镜阑尾切除术,观察治疗效果。结果:术后患者均痊愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除的手术效果是较好的。
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腹腔镜下阑尾切除术的临床效果观察
目的:探讨腹腔镜下阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:2009年6月-2011年6月收治急性阑尾炎患者60例,随机分为腹腔镜组和传统手术组,每组30例,比较两组手术时间、平均治疗费用、手术切口长度、术后镇痛剂使用率、术后感染发生率、术中出血量。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于传统手术组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗效果好,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:探讨美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果。方法:2012年4月-2014年4月收治慢性心力衰竭患者68例,将其分为两组各34例,第1组进行常规治疗,第2组采取美托洛尔进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:第1组患者治疗效果显著11例(32.4%),治疗有效14例(41.1%),治疗无效9例(26.5%)。第2组患者治疗效果显著19例(55.9%),治疗有效14例(41.2%),治疗无效1例(2.9%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果较为显著。
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三阴乳腺癌应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗疗效分析
目的:探讨三阴乳腺癌(人表皮生长因子受体、孕激素受体、雌激素受体均阴性)应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗临床疗效。方法:2010年1月-2013年12月收治应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗的三阴乳腺癌患者48例,回顾性分析临床资料。结果:48例三阴乳腺癌患者中,临床总有效率84.5%,临床完全缓解率18.5%,临床部分缓解率67.5%,病理完全缓解率16.5%。结论:表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌患者,临床总有效率以及病理完全缓解率较高,获得较好的临床效果。
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超声二维斑点追踪评价H型高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能
目的:研究使用超声二维斑点追踪(STI)检测 H 型高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能,对其进行评价。方法:2010年8月-2013年8月收治H型高血压患者58例,根据左室心肌指标将患者分为心室肥厚(研究组A)和非心室肥厚(研究组B)两组,研究组A患者26例,研究组B患者32例,健康人30例为对照组。结果:研究组A的射血分数与其他两组无差异,其余指标均高于其他两组(P<0.05)。研究组B的LAD、IVSTd、LVIM、E/A水平均高于对照组(P<0.05)。研究组A的LS、RS数值较小(P<0.05)。结论:STI可以准确评价H型高血压患者的左室心肌径向及轴向收缩功能,对高血压患者左心室收缩功能的诊断有着重要意义。
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老年COPD患者急性加重期血浆D-D、TAT和PAP含量的检测及意义
目的:老年COPD患者的急性加重期患者的血浆D-D、TAT及PAP含量明显较高,容易导致患者的血栓形成,出现弥散性血管内凝血,导致患者死亡,在临床当中联合检测患者的D-D、TAT及PAP可以有效地掌握患者的临床情况及治疗效果。本次研究主要针对老年COPD患者急性加重期的临床检测,结合文献资料,研究血浆D-D、TAT及PAP在患者病症中的表达,为临床治疗提供一定的参考。
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基层社康大影像科的建立与运行
目的:本文探讨了基层社康大影像科的建立与运行机制。通过对基层社康影像科的现状进行剖析,主要存在以下问题:人员不足,知识老化及专业素质低且偏窄;设备配置及布局不合理;人员思想认识不足;管理体制跟不上等。只要利用现有有利条件,克服以上缺点,在基层社康建立与运行大影像科是可行的。
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宫颈薄层液基细胞学检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的价值
目的:探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对8130例农村妇女行宫颈癌筛查,筛查出73例检测阳性,检测阳性率0.83%,进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果:鳞状上皮癌1例,低度病变(CINⅠ)4例,高度病变10例(CINⅡ6例,CINⅢ4例),非典型鳞状上皮内病变(ASC-US)1例,鳞状上皮增生活跃1例。结论:一般妇女进行定期TCT检测对妇女宫颈癌的预防、早期诊断、早期治疗有重要筛选价值。TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高,两者可以互补,能提高宫颈病变的检出率和准确性。
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溶血标本对临床生化60例检验结果的影响研究评估
目的:探讨溶血标本对临床生化检验结果的影响。方法:2013年1月-2014年6月血液标本60例,分别置于2支抗凝试管中,采用人工方法将其中1支试管中标本溶血,比较正常标本、溶血标本的常规生化指标检验值。结果:溶血标本的 CK、ALB、AST、α-HBD、LDH、K+、DB、TP、TB 测定结果均明显高于不溶血标本,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而溶血程度Hb 6.0 g/L时,TB、K+、ALB、LDH、TP、CK、AST、α-HBD、DB测定结果均明显高于溶血程度Hb 3.0 g/L时各指标的测定值,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。GLU、Scr测定值随溶血的严重程度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶血对多项常规生化检验结果都会造成影响。采集、检验标本的各个环节需严格控制,避免出现失误,以保证检验结果的准确性。
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多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的应用
目的:探讨多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的效果,从而分析该诊断方法在临床上的应用价值和意义。方法:2012年12月-2013年12月收治膝关节损伤患者100例,回顾性分析其临床资料,对比观察多排螺旋CT的诊断和手术证实的诊断结果。结果:多排螺旋 CT 诊断结果显示关节积液、半月板损伤以及骨质损伤的准确率分别为94.4%、91.2%以及93.3%,其诊断结果与手术证实结果比较两者间差异无统计学意义(χ2值分别为0.301、0.324、0.315,P>0.05)。结论:使用多排螺旋CT对膝关节损伤提前进行诊断,其结果可靠,有利于医生对患者病情及早进行准确的了解,从而对患者进行及时有效的治疗,促进患者生命质量的提高。
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定量组织速度成像在围绝经期妇女冠心病鉴别诊断中的应用价值
围绝经期妇女表现的胸闷、气短、心悸等症状常初诊为“冠心病”,应用二维超声心动图结合定量组织速度成像(QTVI)对患者进行心脏各室壁运动分析,将其结果与冠状动脉造影比较有较高的统一性,故此技术在围绝经期女性冠心病诊断及鉴别诊断中有着重要的应用价值。
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糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原的异常改变与分析
目的:探讨糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原等各项指标的变化及临床意义。方法:对110例糖尿病患者和99例健康体检者的血流变学、血脂、纤维蛋白原等指标进行测定分析。结果:糖尿病组,全血黏度、红细胞聚集指数、变形指数及红细胞压积、血脂、纤维蛋白原等指标均明显增高。结论:糖尿病患者血流变学、血脂、纤维蛋白原的改变表现为高黏血症和高血脂症,而血流黏度、血脂的升高是导致糖尿病并发症发生的重要原因,所以应重视血流变、血脂、纤维蛋白原的检测,及时治疗。
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妇女乳腺病普查结果分析
目的:通过社区医院每年定期乳腺病筛查,初步发现有或无症状的可疑乳腺恶性病变患者,做到早发现、早诊断、早治疗,降低乳腺癌死亡率。方法:2009年10月-2011年10月在职女工采用手诊+高频乳腺彩超筛查乳腺病。结果:每年均发现数例经手术病理诊断的乳腺恶性病变,均为早中期,年龄36~53岁,随访预后良好。结论:积极改善工作环境,做好劳动保护,普及乳腺保健知识,定期进行乳腺病筛查,对维护妇女身心健康具有重要意义。
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出血性膀胱炎患者尿中BK病毒的阳性率调查分析
目的:探讨造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎患者中BK病毒的阳性率。方法:造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎患者30例作为观察组,30例健康成人为对照组,运用 PCR 检测技术检测尿中的 BK 病毒 DNA。结果:观察组26例检测出BK病毒DNA,病毒尿持续阳性中位时间7周(2~14周),对照组均未检出BK病毒。结论:造血干细胞移植术后出血性膀胱炎是常见的并发症之一,在这些患者中病毒尿的发生率明显增高,BK病毒可能参与出血性膀胱炎的发病过程。
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发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现(附40例分析)
目的:分析发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现。方法:对40例发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现与临床表现进行分析。结果:有临床表现无肺部影像学损害15例,支气管炎20例,支气管肺炎2例,间质性肺炎1例,间质性肺炎伴粟粒点影2例。结论:发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现多种多样,且滞后于呼吸系统临床表现,治疗后能完全吸收。
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2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能分级与治疗相关性研究
目的:进一步验证2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞分泌功能分级标准,对T2DM治疗提供科学依据。方法:2007年1月-2011年12月收治T2DM患者612例;依据FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级标准将患者分为3组,并探讨各组与其治疗方案之间的相关性。结果: FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级均与治疗方案之间有关联性(P<0.005);而胰岛β细胞分泌功能分级(γ=0.494)优于FPG(γ=0.293)和HbA1c(γ=0.299)。结论:胰岛β细胞分泌功能分级标准对T2DM治疗具有重要的理论意义和实际应用价值。
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HBV血清标志物与HBV-DNA联检对乙型肝炎的诊断价值
目的:评价乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与HBV-DNA联检对乙型肝炎的诊断价值。方法:用酶联免疫法(ELISA)测定480例乙肝患者的血清标志物,同时用实时荧光定量 PCR(FQ-PCR)检测血清 HBV-DNA 含量。结果:120例HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性标本,HBV-DNA的阳性率98.3%(118/120),平均HBV-DNA含量(786 E+07 IU/mL);220例 HBsAg、HBeAb、HBcAb 阳性标本,HBV-DNA 阳性率96.4%(212/220),平均 HBV-DNA 含量(1.18 E+05IU/mL);140例HBsAg、HBcAb单项或多项阳性的标本,HBV-DNA阳性率85.7%(120/140),平均HBV-DNA含量(3.16 E+04 IU/ml);150例HBV血清标志物全阴性的标本中HBV-DNA阳性率2%(3/150)。结论:HBV血清标志物与HBV-DNA均是诊断乙型肝炎的较好指标,两者联检可使诊断更准确,治疗更合理。
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泻黄散加减治疗小儿口疮40例的临床疗效
目的:观察泻黄散加减治疗小儿口疮的疗效。方法:收治小儿口疮患者40例,予泻黄散加减口服治疗,观察治疗效果。结果:临床治愈26例,好转12例,无效2例,总有效率95%。结论:泻黄散加减治疗小儿口疮疗效确切,安全有效。
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定经汤治疗月经不调患者的临床疗效研究
目的:观察定经汤治疗月经不调的临床疗效。方法:2011年5月-2012年5月收治月经不调患者40例,作为研究对象,将其随机分为观察组20例、对照组20例。观察组进行定经汤治疗,对照组则按常规治疗,将两组患者临床效果进行对比分析。结果:观察组20例患者中治愈15例,有效4例,无效1例,总有效率95%。对照组患者20例,治愈7例,有效3例,无效10例,总有效率50%。观察组治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:定经汤对月经不调患者的疗效较好,值得在医学上推广应用。
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重症胰腺炎消化内科治疗效果
目的:重点探究重症胰腺炎消化内科的治疗效果。方法:2010年4月-2013年2月收治重症胰腺炎患者110例,将患者平均分成观察组和对照组,对照组采用一般治疗法,观察组采用消化内科综合治疗法,对比两组患者的治疗效果。结果:接受治疗后,观察组和对照组的血尿淀粉酶、血氧饱和度、体温等指标得到了一定的改善,观察组的指标改善程度明显优于对照组。对照组中总有效率80.0%,观察组总有效率96.4%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为81.8%,观察组的患者满意度为96.4%。观察组的患者满意度明显高于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:采取消化内科综合治疗法治疗急性胰腺炎患者的疗效显著,值得在重症胰腺炎患者的治疗中推广。
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适贝高治疗小儿营养不良的临床价值及可行性研究
目的:探讨适贝高治疗小儿营养不良的临床价值及可行性。方法:2011年12月-2013年12月收治营养不良患儿42例,并经家属同意分为观察组和对照组各21例,对照组采用添加辅食、补充维生素等对症治疗,观察组在对照组治疗基础上应用适贝高进行治疗,治疗4周随访6个月后观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率80.9%,对照组治疗总有效率95.3%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状恢复时间(8.7±2.4)d,对照组(13.5±4.3)d,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规对症治疗基础上加用适贝高治疗小儿营养不良可有效提高治疗效果,缩短患儿症状恢复时间,安全、可行,具有临床推广应用价值。
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芪术通腑汤治疗老年人便秘38例临床疗效分析
目的:观察芪术通腑汤治疗老年人便秘的临床疗效。方法:老年便秘患者58例随机分为治疗组和对照组。治疗组口服芪术通腑汤,对照组口服福松,比较两组的治疗效果。结果:对照组治愈10例,有效6例,无效4例,有效率80%。治疗组治愈22例,有效13例,无效3例,有效率92.1%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。服用2个疗程后再次观察疗效,对照组治愈6例,有效5例,无效9例,有效率55%。治疗组治愈23例,有效13例,无效2例,有效率94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪术通腑汤治疗老年人便秘疗效佳,不良反应少。福松治疗疗效欠佳,易耐药。
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中西医结合治疗稳定型心绞痛疗效观察
心绞痛是临床工作中的一种常见病,特别是在中老年人群中为多见,对患者的健康和生活产生有严重的影响。本文简要介绍中西医结合治疗稳定型心绞痛疗效。
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复方苦参素注射液联合童诺治疗寻常型痤疮的疗效观察
目的:探讨复方苦参素注射液联合童诺(异维A酸红霉素凝胶)对寻常痤疮的疗效。方法:收治寻常型痤疮患者50例,随机分为对照组与治疗组,对照组予童诺外用,2次/d,25 d 为1个疗程,治疗组在童诺外用基础上,联合复方苦参素注射液4 mL 肌注,2次/d,25 d 为1个疗程。两组患者均治疗2个疗程后判定疗效。结果:2个疗程后,比较两组患者皮疹变化、皮肤瘙痒时间的变化及总有效率变化,在临床症状的改善方面治疗组优于对照组,治疗组总有效率高于对照组。结论:复方苦参注射液联合童诺对寻常型痤疮的疗效较好,值得推广应用。
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经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎40例临床疗效
目的:探讨经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果。方法:收治膝骨性关节炎患者40例,采用经验阿是穴穴位注射治疗,观察治疗效果。结果:临床治愈9例,显效12例,好转15例,无效4例,总有效率90%。结论:经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果显著。
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手三针对颈性眩晕的疗效观察
目的:探讨手三针疗法治疗颈性眩晕的疗效。方法:收治椎动脉型颈椎病患者60例,分为手三针治疗组30例、口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗对照组30例,并针对临床疗效、安全性进行评定,重点在于规范手法,验证治疗效果。结果:治疗组有效率90%,对照组有效率60%。结论:手三针疗法较口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗颈性眩晕有着较高的疗效。
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健儿药丸用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察
目的:探讨中成药治疗对腹部术后胃肠功能恢复的疗效,从而降低腹部术后胃肠胀气的发生率。方法:2009年1月1日-2014年1月1日收治腰硬联合麻醉下行腹部手术患者2000例,随机分为治疗组1000例和对照组1000例,对照组给予术后禁食、补液、抗生素预防感染等常规治疗;治疗组在对照组基础上术后4 h口服健儿药丸。观察两组患者的胃肠功能恢复情况。结果:治疗组肛门排气时间平均(16.80±9.60)h,对照组平均(31.9±4.80)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:妇产科腹部术后口服健儿药丸可以有效促进胃肠功能的恢复,促进患者的术后康复。
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高血压病的社区管理
目的:探讨社区管理对高血压病血压控制有效率、心脑血管事件发生率的影响。方法:将150例高血压患者,随机分为管理组、对照组。管理组给予健康宣教、改变生活方式、指导药物治疗、监测与随诊。对照组不予管理,采用常规的药物治疗。结果:管理组血压控制有效率、治疗的依从性明显高于对照组,心脑血管事件发生率低于对照组。结论:社区管理可提高患者治疗依从性、血压控制率,降低心脑血管事件发生率。
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针药结合治疗气滞血瘀型子宫肌瘤20例临床疗效观察
目的:观察针灸配合柴胡疏肝散治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将40例子宫肌瘤患者随机分为针药组和对照组各20例,针药组采用针灸联合内服中药柴胡疏肝散治疗,对照组内服中药柴胡疏肝散治疗,疗程1个月。结果:针药组和治疗组总有效率分别为95%、75%,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药柴胡疏肝散联合针刺治疗子宫肌瘤可明显缩小瘤体,并促进子宫形态的恢复,值得推广应用。
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安金宁嗽方治疗呼吸道感染引起的气道高反应性的临床研究
目的:探讨安金宁嗽方治疗呼吸道感染引起的气道高反应性的临床效果。方法:2013年1月-2014年1月收治肺炎、急慢性支气管炎、上呼吸道感染患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予西药常规治疗,予孟鲁司特钠10 mg/d,治疗组在对照组治疗的基础上加用安金宁嗽方治疗,观察治疗效果。结果:治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安金宁嗽方治疗呼吸道感染引起的气道高反应性的临床效果是显著的。
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手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病40例临床疗效
目的:探讨手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:2011年8月-2014年9月收治神经根型颈椎病患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予小针刀疗法进行治疗。观察组在对照组的基础上加用手法整脊治疗。比较治疗前后两组视觉模拟评分及治疗后两组的治疗效果。结果:两组患者视觉模拟评分治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后比较,观察组视觉模拟评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,观察组优22例,良16例,差2例,总有效率95.0%。对照组优14例,良16例,差5例,无效5例,总有效率75.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得推广。
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中医治疗高血压68例临床疗效分析
目的:探讨中医治疗高血压的临床疗效。方法:2011年1月-2012年12月收治高血压病患者68例,作为研究对象,随机分为研究组与对照组各34例。研究组给予中药治疗,对照组给予中成药进行治疗。治疗结束后分析两组患者治疗效果。结果:研究组总有效率97.06%,对照组总有效率70.58%,研究组总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药治疗高血压疾病,有助于提高治疗效果,控制病情。
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灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死45例临床观察
目的:观察灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:89例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组在常规治疗的基础上给予胞二磷胆碱0.5 g静滴,1次/d。治疗组在常规治疗的基础上给予灯盏花素50 mg静滴,2次/d,醒脑静注射液20 mL静滴,1次/d。比较两组临床疗效。结果:对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率91.11%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得推广。
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康复新液治疗消化性溃疡50例临床观察
目的:对比分析康复新液治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法:2010年3月-2014年3月收治消化性溃疡患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用奥美拉唑和甲硝唑联合治疗,治疗组在对照组的基础上加用康复新液,两组患者的疗程均4周,4周后两组患者接受胃镜检查。观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后通过胃镜对患者溃疡面进行比较,治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用康复新液治疗消化性溃疡明显增加了患者的治愈率,疗效显著,值得推广。
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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤术后复发的疗效观察
目的:观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤术后复发的疗效。方法:2008年1月-2013年5月收治子宫肌瘤术后复发患者42例,予以桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d;米非司酮12.5 mg/次,1次/d;3个月1个疗程。观察治疗后肌瘤大小、血红蛋白水平和临床症状变化。结果:痊愈4例,显效15例,有效20例,无效3例,总有效率92.8%。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤术后复发安全有效,值得临床推广。
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糖尿病患者胰岛素注射规范现况调查
目的:对糖尿病患者胰岛素注射技术掌握情况进行调查,了解胰岛素注射技术规范的现况。方法:使用自行设计的胰岛素注射规范现况调查表,对2014年4-7月自我注射胰岛素的糖尿病住院患者进行面对面调查,统计关于胰岛素注射前是否洗手、注射前是否核对剂型和剂量、能否正确安装笔芯、使用预混胰岛素前是否充分混匀、针头是否重复使用、注射前是否对部位进行检查和消毒等注射技术方面的知晓率,并分析原因。结果:参与调查对象102例,完全胰岛素规范操作6例(5.9%),不完全规范操作96例(94.1%)。96例不完全规范操作患者中,对注射胰岛素前洗手操作规范的知晓率43.8%,对每次注射胰岛素前更换针头操作规范的知晓率35.4%;对正确安装笔芯、注射前核对剂型和剂量、使用预混胰岛素前需要充分混匀、注射前检查注射部位及消毒、进针时需要捏皮、注射完毕后需停留10 s、注射完毕后盖上外针帽等操作规范的知晓率分别是85.4%、83.3%、72.9%、85.4%、70.8%、85.4%、56.3%。结论:胰岛素注射技术的不规范操作现象普遍存在,应该开展合理有效的宣教,提高糖尿病患者对胰岛素注射规范的认知水平,使患者掌握规范的胰岛素注射技术,提高胰岛素的降糖效果。
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阿立哌唑口腔崩解片改善利培酮、舒必利、奥氮平致女性体重、泌乳素增加的临床观察
目的:探讨阿立哌唑口腔崩解片改善利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物所致体重、泌乳素增加的临床效果。方法:收治因服用利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物后引起体重增加及高催乳素血症患者60例,所有患者均维持原抗精神类药物的治疗方案,根据随机数字表将患者分为阿立哌唑口腔崩解片组(观察组)30例和安慰剂组(对照组)30例,两组患者干预12周后测量患者体质指数(BMI)变化及催乳素(PRI)的水平,同时采用不良反应量表(TESS)评定阿立哌唑口腔崩解片治疗的不良反应。结果:与对照组相比,观察组治疗后 BMI 及PRL 显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。TESS 评分观察组(5.12±1.12)分,对照组(4.98±1.08)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑口腔崩解片能有效改善利培酮、舒必利、奥氮平等抗精神病药所致体重、泌乳素增加症状,且安全、可靠,值得临床应用和推广。
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高血压脑出血患者四肢康复训练的效果
目的:观察高血压脑出血患者四肢康复训练后的效果。方法:2011年8月-2014年8月收治高血压脑出血患者70例,四肢功能均有障碍,对其进行3个月的四肢康复训练,观察效果。结果:所有患者的四肢功能都有明显的提高,疗效较好。结论:高血压脑出血患者在进行四肢康复训练后,肢体功能得到恢复,生活质量也得以提高。
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手术室供应室一体化管理手术器械的运作模式及效果评价
目的:探讨手术室供应室一体化管理手术器械的运作模式及临床效果。方法:2012年1月-2013年8月收集手术室使用过的止血钳、持针钳等手术器械等200件,按照随机分配的原则分观察组和对照组,其中对于观察组的手术室器械送到供应室进行清洗、消毒、包装、杀菌以及发放等一体化管理,而对于对照组的手术器械在手术结束后由手术室护理人员进行清洗、消毒、包装,然后送到供应室进行杀菌处理,对比两组手术器械的清洗效果以及灭菌效果。结果:对手术器械处理后,观察组手术器械清洗的合格率达到99%,而对照组手术器械清洗合格率仅85%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组手术器械灭菌的合格率98%,而对照组手术器械灭菌合格率仅80%,观察组好于对照组(P<0.05)。结论:对于手术器械采用手术室供应室一体化管理,能够显著提高手术器械的清洗和灭菌合格率,保障患者的生命安全,值得在医院中进行推广应用。
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培养创新型预防医学人才的实验教学模式探索
目的:对创新型预防医学人才培养的实验教学模式进行探索。方法:对预防医学专业的教学模式进行了一定的改革。在进行社区卫生预防医学教学以及社区卫生服务预防实践教学时,积极有效地引入新型教学模式。通过对实验教学模式进行改革,将理论教学、学生创新精神培养、科研活动、课外实践教学等方法融合在一起展开教学,探索预防医学创新人才培养的模式。结果:通过不同教学方法的融合及实践应用,培养出了大批的创新型医学人才,提高了学生独立思考的能力,使学生在遇到问题时,能够养成优秀的分析问题以及解决问题的能力。结论:通过对实验教学模式的改革,促进了预防医学创新型人才的培养,因此在教学中有推广的意义。
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二级医院传染病管理存在问题以及相应有效解决措施
本文主要对部分二级综合性医院传染病管理现状进行分析,并根据分析结果提出具体的解决措施。部分二级医院存在传染病防控不严、管理制度不健全、缺失基本防控能力等问题。积极发现并解决二级医院传染病的筛查、预警一级防控工作,对于控制传染病传播、保证大众的身体健康具有十分重要的意义。
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手术室批量微创仪器和器械管理与培训
为了对批量进入微创器械、仪器进行有效管理和人员培训使其短期内同时正常运行使用,根据购进设备仪器与将开展手术情况,提前安排人员外出学习培训微创手术配合与设备使用管理,根据人员情况进行安排实施专科专管、以点带面分批培训,使其在短期内不仅能确保术中器械设备性能良好,还能及时跟进培训科室人员进行使用配合、保养与维护,确保微创中心手术顺利开展。
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可视喉镜在临床住院医师规范化培训的教学应用
目的:探讨可视喉镜在临床住院医师规范化培训的气管内插管教学应用与效果。方法:2011年1月-2013年12月选择规范化培训临床住院医师40名,均为非麻醉专业,采用可视喉镜实施气管内插管教学,时间2个月(8周);分析两组的独立插管考核及问卷调查情况。结果:可视喉镜组暴露声门及1次插管成功率达到96.25%,而插管即刻并发症(口腔咽黏膜与牙齿损伤)及术后咽痛等并发症发生率仅1.25%,与直接喉镜组的(87.5%、85%、7.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05);综合考核平均得分,可视喉镜组(94.07±1.70),直接喉镜组(91.20±1.96),差异有统计学意义(P<0.001);问卷调查结果显示,学生对可视喉镜行气管插管的教学法比较满意,认为可视化对气管插管解剖结构知识的理解和记忆、对操作学习的兴趣、临床实际操作能力提高明显,整体评价与传统的直接喉镜教学法比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:可视喉镜运用于临床住院医师规范化培训的气管内插管教学,能提高临床医师的临床基本技能,值得在麻醉科的临床带教工作中推广应用。