中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死溶栓治疗早期T波倒置的临床意义
在急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗过程中,冠状动脉(冠脉)再通在心电图的表现上人们常注意溶栓后S-T段的改变,而很少注意溶栓早期(24小时内)T波倒置.
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系统性红斑狼疮(SLE)与自身免疫性溶血3例分析
1临床资料例1:患者,女,29岁,工人.于1997年8月27日入院.患者头晕、乏力、苍白已1年.近2个月加重,1周来发热达40℃,全身酸痛.
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染发致过敏性结膜炎13例分析
1临床资料13例患者均为南京大学在校教职工及学生,其中男2例,女11例,年龄19~60岁,均为双眼发病.临床表现:诉染发后1~6天双眼奇痒难忍,流泪,畏光,少量分泌物.
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血管免疫母细胞性淋巴结病
血管免疫母细胞性淋巴结病(AILD)是原因未明的全身性淋巴结病,临床上较少见.近年来本院收治2例,现结合文献报告分析如下.
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阴茎勃起硬度与肌组织紧张对比法--一种测定阴茎硬度客观指标的方法
诊断阴茎勃起功能障碍必须先确定阴茎勃起时的硬度.但在诊断过程中,病人常常模糊不清地描述阴茎勃起时的硬度.
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电光性眼炎的特效自我疗法
在电焊工人的焊接作业时,会产生一种亮度很强的电弧光,在这个电弧光刚产生时,人的眼睛是不能在无保护的情况下直视的,一旦直视,眼睛就可能被这强烈的电弧光刺伤,电焊工们大多把这种现象叫做"打眼睛",医学上称这种现象为"电光性眼炎",它一般在24小时后即可自动痊愈.
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川崎病58例临床分析
1临床资料一般资料:男35例,女23例,男女比为1.52:1,发病年龄2个月~12岁.其中~1岁5例,~2岁18例,~3岁10例,~4岁15例,>4岁10例.无明显季节性,热程1~20天.均符合日本MCLS研究会于1984年修订的诊断标准.
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甲酚皂溶液治疗脂溢性脱发58例观察
笔者从1992~2001年12月,共收治脂溢性脱发患者58例,用甲酚皂溶液外用,取得较好效果,现报告如下.
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化妆水所致汗疱疹1例
1病例简介患者,女,21岁,美容师,活动后自觉双手多汗,涂擦"收缩水",当时双手除清凉感外,无异常感觉.1天后,双手掌出现散在小红丘疹,自觉微痒.
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眼结膜吸吮线虫1例
结膜吸吮线虫寄生于人的结膜囊内,引起结膜吸吮线虫病,近我科收治了一位此病患儿,现将经过报道如下.
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硝酸甘油致精神失常1例
1病例简介患者,女,50岁.因活动后心悸,胸闷,气喘20年,加重2天,于2000年4月27日入院.经有关检查诊断为"风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全、快速心房纤颤、心功能Ⅲ级".既往身体健康.
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上矢窦血栓形成1例报告
缺血性脑血管病中颅内静脉窦血栓形成较少见,又因临床表现无特异性,诊断较困难,极易误诊.
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静脉滴注头孢哌酮后饮酒发生严重不良反应2例
美酒佳肴,人们在欢乐中彼此问候,互相祝福,举杯畅饮之事在所难免.然而有一件事要忠告大家,使用头孢类抗生素期间不能饮酒,饮酒后不能使用头孢类抗生素.
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腹泻为主要症状的急性阑尾炎3例
几年来我院共收治阑尾炎病人上千例,有的病人不同程度伴有腹泻,现就以腹泻为主要症状的阑尾炎3例,浅谈诊治体会.
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感冒通致成瘾1例
1病例简介患者,男,40岁,1999年11月因其母患感冒,去药店购买了感冒通3板(24×).后因自身也患感冒,于是同服感冒通,2片,3次/日,2天后烧退,为巩固疗效又继续服用5天,待感冒症状完全消失后停药.
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误诊为卵巢肿瘤71例的临床分析
卵巢位于盆腔深部,与多种器官相互邻接,血管、淋巴及神经系统也相互密切联系,毗邻器官组织的病变容易影响卵巢,导致诊断的偏差.现将临床71例误诊为卵巢肿瘤的病例分析如下.
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火药烟雾引起的肺部慢性损伤1例诊断及误诊分析
1临床资料有害气体引起的肺部损伤临床中较少见,我院发现1例,现报告如下:患者,男,40岁,矿工.因感冒引起咳嗽、喘、胸闷憋气1个月来诊.
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急性心肌梗死误诊为青霉素过敏1例
1病例简介患者,女,46岁.因在家中滴注青霉素过程中突然出现胸闷、心前区不适难以忍受,伴面色苍白、口唇紫绀,经院外应用肾上腺素1mg肌肉注射,地塞米松10mg静脉推入,症状不缓解而急入院救治.
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甲下恶性黑色素瘤易误诊
某男士左趾伤后甲下反复出血、流脓,曾在某基层医院拟诊为左趾甲沟炎,以高锰酸钾溶液浸洗及四环素眼膏外涂包扎.2个月后创面仍然不愈合,又在局麻下拔甲,刮除肉芽样组织.3个月后因创面经久不愈于2002年11月来我院就诊,见左趾外侧缘趾甲缺损,隆起的褐红色肉芽样组织中夹杂着浅蓝色组织,即行活组织检查,诊断为恶性黑色素瘤,术后给予化疗和干扰素治疗,伤口愈合后步行出院,目前正在追踪观察中.
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卵巢多囊性颗粒细胞瘤误诊1例
1临床资料患儿,女,4岁.因腹胀伴性早熟1年,于1995年3月15日入院.患儿1年前发现双侧乳房逐渐增大,同时阴道有白色分泌物流出,呈清水样,无特殊气味,伴有腹胀.
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异位甲状腺误诊为舌肿瘤1例
1临床资料患者,女,51岁,因吞咽困难、声音模糊,闷喘3个月,加重20余天于2000年3月10日入院.病人3个月前无明显原因地出现上述症状,但无任何疼痛.
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继发性骨质疏松症
1定义与病因继发性骨质疏松症(OP)是指由于某些疾病或长期服用某些药物等诱发的骨量减少、骨的微观结构退化,致使骨的脆性增加导致易于发生骨折的一种全身性骨病.
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使用洋地黄药物的护理
洋地黄药物是临床上治疗心脏病有效、常用、价廉的强心甙类药物.它主要用于各种原因所引起的充血性心力衰竭(CHF).对缺血性心脏病,高血压性心脏病,慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如果同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄药物的好的指征.同时它也常用于心房颤动,心房扑动和阵发性室上性心动过速.由于其安全范围小,药物有效量及中毒量相接近,个体差异大,因此,在应用的过程中,加强对病人用药的护理至关重要.
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社区居民健康档案的建立(十六)
2居民健康档案管理社区医疗中的居民健康档案既不像门诊病历那样由病人自行保管,也不像住院病历那样待病人出院后再存入病历室由专业人员保管,多半是由社区医生兼管.因此,如何科学、规范地进行管理,是社区医生面临的一个新课题.
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糖尿病患者家庭注射胰岛素误区调查及护理对策
糖尿病(DM)是一种进行性的全身性疾病,病程长,发病率高,呈逐年增长趋势,在发达国家已排名死亡疾病的第4位,成为严重危害人民健康的一种常见病.IDDM及NIDDM中部分经饮食控制及口服降糖药治疗效果不佳者,均需注射胰岛素以控制病情,由于家庭注射胰岛素过程中缺乏相关知识、技能等因素,血糖控制常不理想.
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关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见
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五倍子治疗体表急性软组织炎症
笔者自1997~2001年4年间使用中药五倍子外敷,治疗体表急性软组织炎症214例,疗效显著,报告如下.
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复方雪梨膏治疗慢性咽炎100例临床总结
1临床资料 一般资料:100例患者中,男39例,女61例,年龄5~70岁.病程长18年,短3个月,疗程长3个疗程,短半个疗程(药吃一半即愈).
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芫花根皮治疗窦道
笔者自1989~2001年间采用中药芫花根皮治疗窦道26例,男16例,女10例,治愈率100%.本法具有愈合时间短,创伤小,无痛苦,安全无不良反应等优点.经随访1~8年无1例复发.
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"葱豉鼻炎栓"塞鼻治疗鼻炎的疗效观察
自1990年来我们应用"葱豉鼻炎栓"塞鼻,治疗病人120例,疗效显著,特报告如下.
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李氏祖传秘方治疗麦粒肿160例的临床观察
我们自1999年以来对来门诊就诊的160例麦粒肿的患者,应用李氏祖传秘方药膏进行治疗观察,收到了满意的效果.
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治疗溃疡性结肠炎不可忽视祛风药
对慢性溃疡性结肠炎的治疗,近几年来临床倾向于用中医中药,主要包括中药内服和中药保留灌肠.中医辨证以脾、胃、肝三脏病理改变为主,尤以脾为中心.
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口腔溃疡散治疗3种口腔黏膜溃疡351例临床疗效观察
口腔黏膜溃疡是口腔科常见疾患,病因复杂多变,复发率高,治疗较为棘手.作者根据中医清热、解毒、活血的辨证原理,用溃疡散进行治疗,并观察疗效.
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京万红治疗鼻前庭炎疗效观察
经笔者治疗的5例鼻前庭炎患者中,急性占4例,慢性1例,全部为男性患者,年龄17~42岁.其中急性2例伴有急性鼻炎;慢性1例伴有慢性单纯性鼻炎,余未见其他鼻腔疾病.
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指振法治疗第3腰椎横突综合征
第3腰椎横突综合征是临床常见的腰腿痛原因之一,好发于瘦高体型青壮年,男女之比约为1.2~1.5:1.以典型的第3腰椎横突尖端压痛.腰部长时间维持某一姿势后疼痛,略加活动后症状减轻,而剧烈活动后疼痛加重为主要特点.
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复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎20例
近5年来,我院应用复方丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎20例,疗效观察如下.
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中药"鼻炎愈"煎剂内服治疗慢性鼻窦炎200例疗效观察
1995年以来,我们采用中药"鼻炎愈"煎剂内服治疗慢性鼻窦炎200例,疗效显著,现报告如下.
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王不留行搽剂治愈带状疱疹
本组19例中,年龄在18~60岁,男性患者居多.治疗时间短2天,长5天,19例均治愈.
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自拟通管汤治疗输卵管阻塞138例
笔者自1995年1月~2002年1月,运用自拟通管汤治疗输卵管阻塞138例,临床效果颇佳,现报道如下.
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习惯性流产、静脉血栓、颜面皮疹、脱发、双下肢浮肿
患者,女,31岁,已婚.因颜面皮疹、脱发15天,双下肢浮肿10天入院.患者于15天前无诱因出现颜面颊部皮疹,颜色鲜红,双侧对称,日光照射后加重,明显脱发.
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妊娠用药与药物的致畸作用
药物的致畸作用是指孕妇因服用某些药物而引起胚胎结构或功能的异常.药物是重要的致畸原之一,药源性先天性畸形约占整个先天性畸形的1%.除药物外,放射性物质、病毒等亦能引起胎儿畸形.
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教您选用助消化药
助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物,且多数是消化液中的主要成分,如盐酸和多种消化酶制剂等,可用于消化道分泌功能不足.也有一些药物能促进消化液的分泌,并增强消化酶的活性(如康胃素等),以达到帮助消化的目的.
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解读非典型肺炎
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今天医保覆盖1亿人
从劳动和社会保障部门获悉,截止到2002年底,全国城镇职工基本医疗保险参保人数已突破9000万人,超额完成去年年初确定的8500万目标人群的任务.今年的目标是,力争使城镇职工基本医保覆盖1亿人.
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门诊药房变成零售药店医院不卖药今年将试点
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哪些药物可治老年痴呆
1906年阿尔茨海默医生首次报道一名老人发生进行性痴呆,起初只是近事易遗忘,而几十年前的往事还记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘,且出现易怒、睡眠颠倒、言语单调、喃喃自语、判断障碍.患者病故后病理检查发现其脑组织中存在特有的老年斑和神经元纤维变性,于是将这类病称为阿尔茨海默氏痴呆(AD),即老年性痴呆.医药学家多年来的研究发现,有许多药物在改善阿尔茨海默症患者的记忆能力、认知功能及延缓衰老等方面具有良好的作用.
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引起广东非典型肺炎的病源可能是病毒
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颜面皮疹、反复口腔溃疡2个月,全身浮肿20天
患者,女,24岁,已婚.因颜面皮疹、反复口腔溃疡2个月,全身浮肿20天入院.患者于2个月前无诱因出现颜面颊部皮疹,双侧对称呈蝶形,颜色鲜红,表面无脱屑,日光照射后加重,口腔溃疡,可自然愈合,反复发作,伴牙龈出血,月经增多,明显脱发.
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本期请您会诊临床讨论
1临床诊断系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎、肾功能代偿期.
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肺结核病的实验室检查
患者,17岁,女性,近29天自觉全身无力,食欲减退,夜晚睡眠盗汗明显.近10天出现咳嗽,痰量不多,但偶尔带血丝.怀疑感染了结核,除作肺部X线检查外,作如下化验检查:
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解读人格障碍--自恋型人格障碍
病例:患者,男,34岁,博士.从小学一帆风顺,保送读大学,推荐读硕士.约在半年前,在读博士后期写毕业论文时,有一件事令他十分苦恼.
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预防医学--预防医学与人文社会医学
1环境与健康(1)空气与健康:①紫外线对人体的作用;②大气污染;③室内空气的污染.
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系统性红斑狼疮病人皮疹的护理
我科近十年收治红斑狼疮病人200余例,其中多数为皮肤型狼疮病人,我们给予病人如下护理.
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系统性红斑狼疮的治疗
系统性红斑狼疮(SLE)引起的死亡包括心肾功能衰竭、中枢神经系统严重损伤、自身免疫性肝炎等多脏器系统的损伤,以及治疗中药物所致或加重的感染、脏器损伤等.因此,保护脏器功能、早期诊断并合理用药是提高本病生存率及改善生活质量的关键.
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系统性红斑狼疮发病机制的研究
系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多个系统的自身免疫病.其发病机制至今尚未清楚,在内在和外来的尚不明了的因素的作用下,机体正常的免疫机制被破坏,以致淋巴细胞不能正确地识别其自身组织,而出现自身免疫反应.具体可体现在以下几个方面.
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药物性狼疮
药物性狼疮(drug-induced lupus)是指服用某种药物后所致的狼疮样疾病.至今已发现70多种药物可引起狼疮样疾病,或加重业已存在的狼疮,其中相关性较强的药物有肼苯哒嗪、异烟肼,抗惊厥药如苯妥英钠、普鲁卡因酰胺,甲基多巴、奎尼丁、丙基硫氧嘧啶、磺胺药和青霉胺等.
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系统性红斑狼疮的预后分析
随着早期诊断的手段增多和治疗系统性红斑狼疮水平的提高,系统性红斑狼疮的预后近年来已大有改善.据美国Wallace报道过去5年、10年、15年生存率分别为88%、79%、74%,而近些年的数字分别提高到97%、93%、83%.芬兰也有类似报道,10年及15年生存率分别为91%和l%.国内大城市情况接近,但尚缺乏15年生存率数字.
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抗核抗体谱
抗核抗体(ANA)是指抗细胞核内成分的抗体,主要强调了细胞核的重要性,因为细胞核内有DNA、RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂及各种蛋白酶等复杂的化学组成,决定了ANA存在不同成分,因此,构成了抗核抗体谱(ANAS).
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抗磷脂综合征
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的主要临床表现为反复的血管性血栓形成、自发性流产和血小板减少,并伴有血清狼疮抗凝因子(lupus anticoagulant,LA)阳性、和(或)抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APL)中度或高度阳性.
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神经精神性狼疮
神经精神性狼疮(neuropsychiatric lupus erythematosus,NPLE)是系统性红斑狼疮(SLE)的精神神经系统常见的并发症,也是SLE患者主要的死亡原因之一.
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系统性红斑狼疮的诊断与鉴别诊断
系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害及多种自身抗体的自身免疫性疾病,其主要表现发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、多浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等,病因迄今不明,一般认为是多因性的、遗传、环境和性激素等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱与本病发病有关.
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系统性红斑狼疮的心肺改变
系统性红斑狼疮是一种多脏器受累的全身性疾病,心肺受累常见,且心脏受累与肺内感染是系统性红斑狼疮的常见死因.
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狼疮性肾炎
肾脏损害是系统性红斑狼疮常见的临床表现,狼疮患者绝大多数病例终都会发生狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN).从临床上看,肾脏受累者约占70%,而根据一般病理检查,受累者高达90%,若行电镜及免疫荧光检查,则几乎全部患者均有不同程度的肾脏病变.
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