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靶向药物初探
靶向药物是相对于传统的治疗药物而言.这类药物具有很强的针对性,目前主要用于肿瘤的特异性治疗,其特点是基于正常细胞与肿瘤细胞存在的分子差异,对肿瘤细胞进行特性杀伤而对正常细胞没有影响或影响很小,好像具有靶向性.表现为特异性强,毒副作用小,是个体化治疗的理想药物.
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更昔洛韦联合复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿轮状病毒肠炎60例疗效观察
轮状病毒是小儿腹泻常见的致病因子,其引起的肠炎多发于秋季及冬季,习称秋季或冬季腹泻.临床表现有发热、呕吐、腹泻等,常可累及胃肠外其他系统如呼吸系统、心血管系统以及中枢神经系统而引起相应症状.急性期易致水、电解质和酸碱平衡紊乱,甚至休克而危及生命.故应早期及时治疗.该病缺乏特异性治疗,我们采用更昔洛韦联合复方嗜酸乳杆菌片治疗轮状病毒肠炎,取得较好疗效,现报告如下.
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呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察
目的:分析和研究呼吸内科慢性咳嗽症状病因及治疗体会.方法:我们选取2011年11月-2013年5月慢性咳嗽患者110例,将引发慢性咳嗽的病因及治疗措施进行回顾性的分析与总结.结果:引发患者慢性咳嗽症状的病因有:咳嗽变异性哮喘;嗜酸细胞性支气管炎;鼻后滴漏综合征;胃食管返流性咳嗽;不明原因等.根据患者病因给予对症治疗,110患者治疗有效率为97.3%.结论:对慢性咳嗽患者在治疗前要明确病因,针对病因给予特异性治疗,才能有效缓解患者咳嗽症状,达到较好的治疗效果.
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成人慢性咳嗽的临床诊断与治疗研究
目的:探讨成人慢性咳嗽患者临床有效的诊断和治疗方法。方法:2012年1月-2014年1月收治慢性咳嗽患者100例,随机分成试验组与对照组,每组50例。两组患者均进行相同的诊断,对照组均给予复方甲氧那明治疗,试验组根据诊断结果给予特异性治疗,分析两组患者的诊断结果并比较两种治疗方案临床疗效的差异。结果:①100例慢性咳嗽患者经临床诊断发现:咳嗽变异性哮喘44例(44%),鼻后滴流综合征36例(36%),胃食管反流性咳嗽12例(12%),嗜酸性粒细胞性支气管炎6例(6%),其他病因2例(2%)。②试验组痊愈32例(64%),有效14例(28%),总有效率92%,较对照组总有效率70%有显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据成人慢性咳嗽患者的临床表现及症状并结合临床各检查结果,对患者进行有效诊断,找出致病因素并根据患者的具体病因实施特异性治疗可以明显提高临床疗效,减轻患者不适,促进患者疾病的治疗和康复。
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慢性咳嗽的临床诊治体会
目的:探讨慢性咳嗽的临床诊断和治疗的有效方法。方法:2011年2月-2013年10月收治慢性咳嗽患者80例,对其临床资料进行回顾性分析。归纳总结患者的临床症状和表现,分析特异性治疗的临床疗效。结果:80例慢性咳嗽患者诊断结果显示,鼻后滴流综合征42例(52.5%),咳嗽变异性哮喘22例(27.5%),胃食管反流性咳嗽10例(12.5%),嗜酸性粒细胞性支气管炎4例(5.0%),其他病因2例(2.5%)。经特异性治疗后,80例患者痊愈46例(57.5%),有效28例(35%),总有效率92.5%。结论:根据慢性咳嗽患者的临床症状和表现,通过各项有效检查,查找引起慢性咳嗽的病因,进行有针对性的特异性治疗能获得良好的临床治疗效果,促进患者早日康复。
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依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察
缺血性卒中的治疗分为一般处理和特异性治疗,后者是针对缺血性损伤病理生理学机制中某一特定环节进行的干预,主要策略包括改善脑灌注和神经保护治疗[1].改善脑灌注只有重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗证据充分,疗效肯定,但严格的治疗时间窗、众多的禁忌证、价格昂贵等限制了其广泛应用[2].2008年1月~2012年7月对符合条件的急性脑梗死患者,用尿激酶改善脑灌注加依达拉奉神经保护治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
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抑肝扶脾法治疗肠易激综合征68例
随着人们生活节奏的不断加快,工作、学习压力的日益增加,肠易激综合征(IBS)患者的数量在不断加,目前西医尚缺乏特异性治疗,中医药在肠易激综合征的治疗上有着明显的优势,疗效肯定,相对西医治疗有花费少、基本无不良反应、复发率较低的优势点.2009年6月~2011年11月采用抑肝扶脾法治疗肠易激综合征患者68例,疗效满意.现总结报告如下.
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慢性咳嗽223例临床分析
目的 明确慢性咳嗽的病因构成和治疗方法.方法 分析就诊的223例患者的病因和治疗方法.结果 在资料中,明确病因者207例,其中,咳嗽变异性哮喘67例(30.0%)、上呼吸道咳嗽综合征/鼻后滴漏综合征59例(26.5%),嗜酸性支气管炎28例(12.6%),胃食管返流25例(11.2%)、慢性支气管炎9例(4.0%),变应性咳嗽6例(2.7%)、感冒后咳嗽5例(2.2%)、其他病因8例(3.6%).结论 慢性咳嗽的常见病因为咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征/鼻后滴漏综合征、嗜酸性支气管炎、胃食管返流,大部分患者经特异性治疗后咳嗽消失或明显减轻.
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IgA肾病的中医辨证研究 --附108例临床资料分析
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,由于发病机理不明,迄今现代医学仍缺乏特异性治疗,故人们寄希望于中医药.为此,我们开展了IgA肾病的中医辨证研究,旨在寻求IgA肾病的中医辨证规律,从而为中医药治疗IgA肾病提供依据.现将经肾穿刺活检确诊的108例IgA肾病的临床病理资料整理报道如下.1资料与方法1.1观察对象本组108例患者均系住院经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者,根据临床和实验室检查除外继发于全身性疾患所致的系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝硬化以及慢性感染等.全部病例均系经肾活检,所获标本按常规分别做光镜、电镜及免疫荧光检查.其中男性67例,女性41例;年龄小14岁,大56岁,平均年龄28.17岁;病程短1月,长15年,平均病程30.18月.
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α-2b干扰素治疗流行性乙型脑炎35例疗效观察
流行性乙型脑炎的病死率和致残率较高,目前尚缺乏特异性治疗。1994年7 r月~1997年9月,华北石油总医院使用α-2b干扰素治疗35例患者取得一定疗效。我们将同期住院的乙脑患者65例随机分为两组,治疗组35例,其中男20例,女15例,年龄3~56岁,入院病程1~5 d(平均3.5 d)。对照组30例,其中男18例,女12例。在年龄、病情、病程等方面治疗组与对照组差异不明显。
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HBV基因型芯片检测方法的研究
HBV属于嗜肝DNA病毒科,基因组经反转录过程进行复制.由于反转录酶缺乏自我校读功能,且感染过程中,在宿主免疫反应的抗病毒压力或特异性治疗的作用下,病毒基因组发生变化,造成HBV核苷酸序列的显著差别.HBV基因分为A~H 8个基因型,能更好的刻画病毒致病性的不同.基因芯片技术的出现,对于像HBV这样高变异性病原体的基因分型检测无疑是一大改进.
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重症感染控制:抗微生物药物是奢侈品吗?
2011年10月礼来公司宣布抗严重脓毒血症药物Xigris(人类活化蛋白C重组体)主动下市,Xigris与它的特异性抗脓毒血症的前任Centoxin(LPS单克隆抗体,1993年撤出市场)命运相近,是抗脓毒症特异性治疗又一次不体面的终结[1].
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慢性盆底痛综合征与慢性细菌性前列腺炎患者SCL-90分析与治疗探讨
慢性非细菌性前列腺炎(CBP)/慢性盆底痛综合征(CPPS)多是由于膀胱颈功能失调导致尿液返流至前列腺腺腔及腺泡,引起化学性炎症.患者以盆底部疼痛不适为临床症状,病程较长,常反复发作,缺乏特异性治疗,因此容易使患者丧失生活的信心[1].我们随机选取40例慢性盆底痛综合征及40例慢性细菌性前列腺炎患者进行了心理测评及分析,了解患者的心理反映,并针对性治疗,起到了良好的效果.
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香港重症监护病房预防SARS感染控制措施
急性呼吸综合征(SARS)2003年3月初于香港暴发,至5月底受感染者已超过1700 人,而当中需要转入ICU 接受观察与治疗的患者约占总数的20%.[1] 由于SARS的传染性非常强,除了继续给予患者特异性治疗外,实施有效的预防感染措施同样重要.我院根据香港医院管理局的指引,[2]制定了ICU的感染控制措施 ,介绍如下.
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大肠癌细胞因子基因治疗的研究现状
大肠癌的免疫基因治疗作为手术和放化疗的辅助治疗手段有重要的意义.选择编码细胞因子或其受体为目的基因导入肿瘤细胞或免疫效应细胞,在肿瘤局部产生高分泌量的细胞因子,激活抗肿瘤免疫反应,使肿瘤的生长受到抑制或坏死消退,克服了直接给药的严重毒副作用.将肿瘤特异性转录调控序列(如启动子或增强子)与细胞因子基因连接并转染细胞,驱动的目的基因,增强基因治疗的靶向性,做到有的放矢,可达到特异性治疗的目的.常见用于大肠癌基因治疗的细胞因子基因有IFN(干扰素)基因、TNF(肿瘤坏死因子)基因、IL(白介素)基因家族、CSF(集落刺激因子)基因家族、IGFR(胰岛素样生长因子受体)基因等.将多种基因联合应用,或细胞因子基因与其他治疗手段相联合可以提高抗肿瘤效应,减少毒性
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一种新型传染病:严重急性呼吸综合征
"严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)",又称为"传染性非典型性肺炎(infectious atypical pneumonia)",是由新型变异的冠状病毒感染引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,是一种新的、传染性强、死亡率高的急性呼吸道传染病.SARS传播速度很快,在全球广泛流行,到目前为止几个月内我国大陆、香港、台湾、北美、欧洲等33国家或地区均有发现.截止至2003-06-06,全球SARS临床诊断病例已达8 404例,累计死亡779例;在我国内地流行形势一度十分严峻,目前已经得到有效的控制.经包括我国科技人员在内的世界各国科学家的联合快速攻关,于2003-04-16 WHO正式宣布冠状病毒的变异株(SARS-CoV)是传染性非典型肺炎病原体.我们认为临床确诊SARS患者必须重视流行病学接触史、持续出现的发热、头痛等流感样症状及动态观察患者的胸片均是十分必要的.SARS目前尚无特异性治疗和预防方法,主要应用糖皮质激素、抗病毒、抗感染、机械通气、严密隔离等,新的药物和方法尚在研究中.SARS流行已严重干扰和影响了我国乃至国际社会的经济和社会发展,因此控制其流行、研究SARS科学、规范、可靠而有效的治疗方案刻不容缓.目前的研究尚存在许多待解决的问题,随着基础研究的进展,针对SARS的技术和药物终将出现,终征服这一人类从未面临的疾病.
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盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,患病率可达40%~60%[1],随着糖尿病病程的延长,其发病率也逐渐增高.目前缺乏特异性治疗.近年来血管因素在糖尿病神经病变中的作用已引起人们的注意[2].我们用盐酸丁咯地尔治疗DPN,取得了良好的疗效,现报告如下:
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红霉素与654-2合用减轻胃肠道反应
红霉素是大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素相似.临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染,亦用于溶血性链球菌感染及肺炎球菌所致的呼吸道、皮肤软组织等感染,如:大叶性肺炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒等.此外,近年来无论是年长儿还是婴幼儿,支原体感染均有所增加,而支原体肺炎的特异性治疗以红霉素为首选.因为其他大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素效果也很好,但价格贵;而红霉素价格低廉,且无严重的不良反应,毒、副作用低,目前在临床上仍广泛应用,特别是治疗支原体肺炎及对青霉素过敏,对头孢菌素类药也过敏的革兰氏阳性球菌感染的患者.
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急性肾小球肾炎患儿临床治疗分析
目的:探讨急性肾小球肾炎患者临床治疗。方法选取2012年10月至2013年6月收治的急性肾小球肾炎患者30例临床治疗资料进行分析。结果收治的急性肾小球肾炎患儿经治疗,临床治愈28例,占93.33%;明显好转2例,占6.66%;总有效率100%。结论自限性疾病,无直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗。主要是对症治疗以纠正其病理生理过程和注意护理,对重症患儿应注意观察病情变化并及时处理。
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慢性咳嗽的治疗体会
1慢性咳嗽的治疗1.1非特异性治疗停止吸烟.对于痰液较多的咳嗽病人应以祛痰、排痰治疗为主,避免使用强力镇咳药,以防止痰液滞留加重感染.1.2特异性治疗对于感染因素引起的咳嗽,予以相应的抗感染治疗;过敏性支气管肺疾病予抗组胺药和β受体激动剂治疗;气道肿瘤病人应积极解除其对上下呼吸道的压迫,并给予全身或局部的化疗和(或)放疗.