中国医师杂志
Journal of Chinese Physician 중국의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 湖南省医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-1372
- 国内刊号： 43-1274/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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212例再次剖宫产分娩结局分析
目的本文探讨再次剖宫产分娩结局对母婴的影响.方法回顾性分析212例再次剖宫产病例.结果再次剖宫产术中平均出血量增加,手术时间延长,腹腔粘连和产后出血发生率升高.结论严格掌握手术适应证,提高剖宫产手术技术水平,是降低瘢痕子宫再次剖宫产并发症的关键.
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滤器保护下急性深静脉血栓的早期综合性介入治疗(附28例报告)
目的评价在下腔静脉滤器保护下,早期综合性介入治疗下肢急性深静脉血栓形成的临床疗效.方法对28例急性下肢深静脉血栓形成患者,经健侧股静脉先置入下腔静脉滤器,再经患侧月国静脉或股静脉穿刺行深静脉腔内成形+局部导管溶栓治疗24例,单纯行局部溶栓治疗4例.结果深静脉腔内成形术成功率85.7%,溶栓总有效率为100%,其中治愈17例(60.7%),显效9例(32.1%),好转2例(7.1%).溶栓时间:综合性介入溶栓平均40.5h,单纯局部溶栓平均74.3h.治疗中穿刺点发生小血肿2例,无严重并发症发生.结论早期下肢深静脉腔内成形+局部溶栓,同时用滤器预防肺动脉栓塞,是保证局部溶栓疗效和增加其安全性的佳方式.
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成人紫癜性肾炎肾脏病理评分与临床的关系(附146例报告)
本文探讨成人紫癜性肾炎肾脏病理定量分析与临床表现之间的关系.作者对146例紫癜性肾炎患者的肾小球、肾小管病理改变进行评分及临床分型.结果表明,轻型患者也可有较重的肾小球病变;病程长、蛋白尿是影响肾小管病变程度重要因素,小管间质损伤是影响肾功能的重要指标.
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输卵管妊娠保守性手术后综合治疗41例疗效分析
本文对异位妊娠中行保守性手术后综合治疗41例的临床资料进行回顾性分析,探讨输卵管妊娠保守性手术后治疗方法、疗效及预防措施.结果表明,保守性手术治疗后采取综合治疗措施,可提高宫内孕发生率.
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社区心理综合干预治疗晚期癌痛效果观察
探讨对社区中的晚期癌痛患者实施心理综合治疗后与患者疼痛、精神心理状态和生活质量的相关性.本文将83例晚期癌痛患者随机分为干预组和对照组,两组病人均给予常规镇痛治疗,干预组附加精神、心理康复治疗.结果干预组患者的疼痛缓解度、精神状态和生活质量明显好于对照组病人.实践证明对社区晚期癌痛患者实施心理综合干预治疗是十分必要的.
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右胸微创切口心内直视手术270例
目的总结微创右胸切口行心内直视手术治疗经验.方法 2000-01～2002-10经右侧剖胸切口行心内直视手术270例,患者年龄(10.81±9.25)岁,体重7.5～67(28.20±16.53)kg.其中ASD修补157例,VSD修补101例,其他12例,全组中115例阻断主动脉,155例未阻断主动脉心脏跳动下行心内直视手术.结果全组患者无手术死亡及严重合并症,平均转机时间(41.97±19.69)min,术后机械通气平均(6.07±6.63)h,平均住ICU (23.20±7.11)h.平均胸心引流量(170.91±132.88)ml.结论微创右胸切口创伤小,具有美容效果,能安全完成常见心内直视手术.
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肝癌破裂出血21例诊治分析
目的探讨肝癌破裂的诊断和治疗.方法对21例肝癌破裂患者进行回顾性总结分析.结果保守治疗4例,急诊肝切除6例,肝动脉结扎6例,无水酒精注射2例,缝合填塞止血3例.保守治疗效果差.结论积极手术治疗可增加抢救成功机会,合理术式是增强远期疗效的关键.
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应用颈前路钢板系统及保留骨性终板治疗颈椎疾病(附16例报告)
本文探讨颈前路手术中应用Orion锁定型颈前路钢板系统(ACLPS)治疗颈椎疾病的方法,并评估其疗效.结果表明,在颈前路手术中植骨时保留上、下椎体的骨性终板,颈前路钢板固定能更好维持融合节段高度.
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产后甲状腺炎的诊治(附34例报告)
本文探讨产后甲状腺炎的临床特点,提高诊断率,减少误诊率.作者回顾性分析34例产后甲状腺炎患者的临床资料.结果表明,该病发病率较高,可表现为甲亢期、甲减期或永久性甲减,建议对有免疫性疾病史的产妇并进行筛查,及早诊治.
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Z-Plate钢板在胸腰段椎间盘突出症中的应用
本文评价Z-plate钢板系统在胸腰段椎间盘突出症侧前方入路手术摘除椎间盘治疗中的作用.12例胸腰段椎间盘突出症患者,均采用侧前方入路,摘除胸腰段突出的椎间盘并进行椎管减压、植骨,并用Z-plate钢板内固定.结果表明,Z-plate钢板应用于胸腰段椎间盘突出症的治疗,可稳定脊柱,疗效可靠.
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抗梅治疗后梅毒患者妊娠及新生儿临床分析
本文回顾分析1996～2000年21例女性梅毒患者抗梅治疗后妊娠和出生的新生儿临床表现,追踪观察新生儿梅毒血清学滴度变化.结果表明,妊娠过程中和新生儿出生时使用青霉素对新生儿梅毒体征和血清学结果无影响,认为抗梅治疗后梅毒患者可正常妊娠.
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喉罩在覆膜支架介入治疗胸主动脉瘤麻醉中的应用
本文探讨喉罩在覆膜支架介入治疗胸主动脉瘤麻醉应用中的安全性和有效性.作者对13例胸主动脉瘤患者静脉麻醉诱导后置入喉罩进行定压控制呼吸或自主呼吸,监测麻醉前后及术中SPO2、PetCO2和动脉血气值.结果表明,喉罩能安全有效地应用于覆膜支架介入治疗胸主动脉瘤.
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围生期和产褥期急性脑血管病的诱发因素及其干预对策的研究
本文探讨围生期、产褥期急性脑血管病的诱发因素、发病机制及干预对策.回顾32例围生期、产褥期急性脑血管病患者临床资料,分析相关因素与发病的关系.结果认为,围生期、产褥期急性脑血管病与多种因素有关,注意避免或防治这些因素可减少发病.
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以腹水为首发表现的老年甲状腺机能减退症12例分析
本文回顾性分析以腹水为首发表现的12例老年人甲减病例资料.结果表明,患者临床表现不典型,常被误诊为合并疾病的加重而漏诊、误诊.认为对不明原因的腹水及诊断为某系统疾病经充分治疗,腹水未退,应考虑到甲减.
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消化科病例中艾滋病患者的临床特征
作者分析3例消化道症状突出而长期被误诊和漏诊的艾滋病患者的临床特点,发现艾滋病易侵犯消化系组织,表现为腹泻、腹痛、吞咽困难、急腹症等消化道症状,伴随有发热、消瘦、浅表淋巴结肿大等艾滋病患者的共同特征,作者建议全面推行在消化道内镜检查术前对被检查者进行HIV初筛,临床医师接诊消化道症状突出的患者时,应详细询问病史和体格检查,对伴随有长期消瘦、发热患者,应警惕艾滋病可能性,并作相应检查.
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脑缺血预适应对脑梗死近期预后的影响(附62例报告)
为观察脑缺血预适应(BIP)对脑梗死近期预后的影响,作者收集急性脑梗死162例,根据发病前1周内有无短暂性脑缺血发作(TIA)发病史分为观察组(有TIA史)64例,对照组(无TIA史)98例,观察梗死后24h CT显示的梗死灶范围、CT值和15d后的肌力恢复情况等3项指标.结果表明,1周内脑缺血预适应可增加脑梗塞时脑组织对缺血损害的耐受性.
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周围神经刺激器定位在连续臂丛阻滞的应用(附60例报告)
目的观察周围神经刺激器(PNS)定位用于连续臂丛神经组滞(CBPB)的可行性和效果.方法选择60例拟行择期上肢手术患者,用神经刺激定位方法行腋路或肌间沟径路臂丛神经鞘内置入导管和经导管注入局麻药,观察感觉和运动阻滞情况及阻滞并发症发生情况等.结果上肢五大神经感觉阻滞发生率91.7%～98.3%,上肢运动阻滞发生率98.3%,麻醉满意率为83.3%.结论 PNS定位于CBPB成功率高.
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未成熟性畸胎瘤15例临床分析
本文回顾15例未成熟性畸胎瘤(IT)临床资料. 结果表明,4年生存率87%,其中I和II期均为100%,III期为75%.生存率与临床分期、病理分级差异显著(P＜0.01).复发与临床分期差异明显(P＜0.01).认为对早期的年轻患者选择保守性手术和化疗可取得良好的预后.
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改良自闭式巩膜隧道切口应用研究
本文分析改良自闭式巩膜隧道切口在玻璃体切割术中的应用效果及相关因素.结果表明,改良自闭式巩膜隧道切口安全、简单、效果好.
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子宫角妊娠8例临床分析
对8例子宫角妊娠临床特点和治疗方法进行分析.认为未破裂的子宫角妊娠,可在超声引导下行吸宫术,一旦破裂,以剖腹手术为首选;亦可应用药物治疗,MTX为常用的有效药物.
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胸腔镜下手术治疗先天性长QT综合征的围术期处理
目的总结分析胸腔镜下左侧胸交感神经切除治疗先天性QT间期延长综合征(LQTS)的围术期管理.方法应用电视胸腔镜微创手术切除T2-T5交感神经及星状神经下1/3治疗先天性QT间期延长综合征,选择全身麻醉,观察QTc间期变化,总结尖断扭转性室性心律失常的预防和治疗.结果 5例患者术后症状改善,无明显并发症.结论胸腔镜下左侧胸交感神经切除术是治疗LQTS有效的、微创的治疗方法.
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PCI术后拔管致血管迷走神经反射
回顾性分析本院65例PCI患者的临床资料,其中4例拔管时出现迷走神经反射,就其临床表现、诊治及其病因提出探讨,有利于减少PCI并发症的发生,便于PCI的开展.
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32例高血压性脑出血后迟发性脑水肿的临床观察
本文对32例高血压性脑出血迟发性脑水肿的临床资料进行回顾性研究,探讨影响其形成的因素及治疗措施.结果表明该病与出血量、出血部位及高血压史长短有关,确诊后有手术指征时应尽早手术治疗,才能大限度获得生存希望,药物治疗方面应调整药物,加强脱水降压,预防并发症.
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24例真菌血症微生物学及临床分析
本文回顾性分析南华大学附属南华医院2001-11～2004-10临床送检标本的真菌血症微生物学及临床资料.结果表明,真菌血症具有很高的死亡率.临床上要做到及时送检,及时报告,为患者争取更多的治疗时间和生存机会.
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玻璃体切除术治疗非糖尿病老年性玻璃体积血的病因分析
本文分析94例非糖尿病老年性玻璃体积血的病因及玻璃体切除手术的效果.认为非糖尿病老年性玻璃体积血的主要病因是视网膜静脉阻塞、视网膜脱离及裂孔、老年性黄斑病变、视网膜血管炎等.术后视力以RVO佳,AMD所致者疗效较差.
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成人松果体区肿瘤的临床特点及手术治疗(附24例报告)
本文收集20岁以上的松果体区肿瘤病人24例,对其临床发病特点及手术治疗情况进行回顾性分析,总结手术经验.结果表明,成人松果体区肿瘤以胶质瘤和脑膜瘤、生殖细胞瘤常见,临床上无阳性体征者少见,肿瘤全切除是治愈的根本方法,合理的入路、合适的体位、适当的重要血管保护是手术成功的关键.
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针刺治疗急性缺血性脑血管疾病临床疗效
本文评价针刺治疗急性缺血性脑血管疾病的临床治疗效果.将78例急性缺血性脑血管疾病按随机分成针刺治疗组和西药对照组,运用醒脑开窍法,观察临床疗效和神经功能缺损评分.针刺治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后神经功能缺损评分有明显降低(P＜0.01),但针刺治疗组明显低于对照组(P＜0.05).针刺治疗可以提高急性缺血性脑血管疾病的临床疗效,提高生活质量.
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糖尿病并发低血糖症85例临床分析
本文探讨糖尿病治疗过程中出现低血糖症状的临床特点、诱因、治疗和预后.作者回顾分析85例糖尿病并发低血糖症的临床资料.结果显示,糖尿病患者使用口服降糖药致低血糖占首位,其次为应用胰岛素所致,糖尿病并发低血糖反应主要是药源性低血糖症.
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胰岛素对人成骨肉瘤MG-63细胞胰岛素受体底物-2基因表达的影响
目的观察胰岛素对人成骨肉瘤MG-63细胞胰岛素受体底物-2(IRS-2)基因mRNA表达的影响.方法用胰岛素干预人成骨肉瘤MG-63细胞,半定量RT-PCR检测细胞IRS-2基因mRNA的表达量.结果 10-10mol/L ～10-6mol/L胰岛素上调细胞IRS-2 基因mRNA的表达(P＜0.05),且具有剂量依赖性.胰岛素的调节还存在时效依赖性,10-8mol/L胰岛素干预12h可下调细胞IRS-2基因mRNA的表达(P＜0.05),干预24h～48h上调细胞IRS-2基因mRNA的表达(P＜0.05).结论胰岛素可影响人成骨肉瘤MG-63细胞IRS-2基因mRNA的表达,胰岛素可能对1型糖尿病患者骨质疏松的发生和发展起着重要的作用.
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用DNA芯片检测结核分枝杆菌耐利福平基因突变的初步研究
目的研制一种新型DNA芯片,用于快速检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因突变.方法根据结核分枝杆菌rpoB基因序列设计探针并制作DNA芯片,PCR掺入法荧光标记根据结核分枝杆菌rpoB基因突变热点的目的片断,与DNA芯片杂交,同时以DNA测序法为对照.结果 18株结核分枝杆菌临床分离株中,1株敏感株DNA芯片杂交结果与标准株完全相同;17株耐RFP临床分离株中有17株检测到rpoB基因突变,其中14株单位点突变,1株511和516位双位点突变,与测序结果完全一致.另有两株为517和518、526和517位双位点突变,因为芯片上未点517位突变的探针,所以只检测到518和526位的突变,该突变与测序结果完全一致.结论用DNA芯片可快速、特异地检测出大多数结核分枝杆菌耐利福平分离株的rpoB基因突变,可用于临床耐药性的检测,指导临床用药.
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肺复张策略对急性呼吸窘迫综合征患者影响的研究
目的探讨肺复张策略(RM)结合保护性通气对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)肺复张的疗效、安全性和维持时间进行临床研究.方法 32例ARDS机械通气的患者,非镇静、肌松状态下,采用高水平持续正压通气(CPAP),CPAP30 cmH2O、30s. 结果肺复张治疗前与治疗后比较,经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)均有提高,1h内提高有统计学意义,2h SpO2升高仍有统计学意义;气道峰压(PIP)、平台压(Pplate)在RM后变化没有差异性,呼吸系统顺应性(Crs)在复张后明显提高,1h内显著提高差异有显著性(P＜0.05);RM后心率(HR)变化均没有显著性差异(P＞0.05);中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)在复张30s时提高差异有显著性(P＜0.05),复张后10min与治疗前比较没有明显变化,肺损伤评分＜3.0,呼吸指数显著改善维持时间达4h,肺损伤评分＞3.6,呼吸指数改善维持时间30min.结论肺复张措施对绝大部分ARDS患者能改善氧合,维持时间依据ARDS的严重程度而定;此法对血流动力学影响短暂、安全有效.
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胆管癌中抑癌基因PTEN的表达及其与P53表达相关性的研究
目的研究PTEN和P53蛋白在胆管癌中的表达情况、相互关系及其临床病理学意义.方法应用免疫组化SP法对36例胆管癌标本,8例正常胆管组织和30例胆管癌旁组织中PTEN及P53蛋白表达情况进行研究.结果胆管癌中PTEN蛋白的阳性表达率为63.89%(23/36), 明显低于正常胆管组织(100%,8/8)和癌旁组织(100%,30/30);其表达与胆管癌的分化程度及有无转移有关而与部位无关.P53蛋白在胆管癌中的阳性表达率为44.44%(16/36), 明显高于正常胆管组织(0%,0/8)和癌旁组织(0%,0/30);其表达与胆管癌的分化程度有关而与部位及有无转移无关.胆管癌中PTEN与P53蛋白表达具有相关性.结论 PTEN蛋白在胆管癌中表达下降,并且其表达与胆管癌的分化程度及有无转移有关而与肿瘤部位无关.P53蛋白在胆管癌中表达升高, 其表达与胆管癌的分化程度有关而与肿瘤部位及有无转移无关.胆管癌中PTEN与P53蛋白表达具有相关性.
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甲基莲心碱对难治/复发急性白血病细胞增殖及P-糖蛋白表达的影响
目的以急性难治/复发白血病患者为研究对象,探讨甲基莲心碱(neferine)对耐药白血病细胞增殖及P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,为临床应用提供实验依据.方法采用MTT法及免疫细胞化学SABC法观察经neferine处理后耐药白血病细胞的增殖及P-gp表达的改变.结果 10μg/ml neferine干预白血病细胞48h,neferine+ADM组对白血病细胞的抑制率比ADM组明显升高(P＜0.01);与ADM组比较,neferine+ADM组和异博定+ADM组的P-gp阳性表达率及P-gp平均光密度显著下降(P＜0.01).Neferine+ADM组和异博定+ADM组比较,P-gp的阳性表达率和平均光密度无显著差异(P＞0.05).结论 Neferine能抑制耐药白血病细胞增殖.Neferine通过降低耐药白血病细胞P-gp的表达逆转MDR.
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儿童原发性肾病综合征肾脏C-myc表达的意义
目的观察C-myc在儿童原发性肾病综合征不同肾脏病理的表达以及与肾病理损害的相关性,说明C-myc再表达在儿童原发性肾病综合征的作用.方法采用免疫组化法分析C-myc 在30例原发性肾病综合征不同病理的表达,并与肾病理积分作相关性分析.结果⑴所有肾病理切片均存在不同程度C-myc阳性显色,正常对照组无阳性表达.肾小球区主要在足细胞表达,个别内皮细胞有表达;肾小管区表达较为强烈,主要部位在近端肾小管,远端肾小管表达较少,集合管及肾小管间质、血管部位未见阳性表达.⑵不同肾脏病理类型间C-myc表达在足细胞和远端肾小管部位差异不明显,近端肾小管的表达FSGS与MsPGN、MCD比较均明显减少(P＜0.05).⑶C-myc表达与肾小球和肾小管病理积分均呈负相关(P＜0.05).结论 C-myc再表达参与了儿童原发性肾病综合征的病理发生,可能与损伤上皮细胞的增殖与再生有关.
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山莨菪碱对兔失血性休克合并内毒素血症诱发肝脏损伤的保护机制研究
目的研究山莨菪碱(654-2)对失血性休克合并内毒素诱发肝脏损伤可能的保护机制.方法通过失血性休克和内毒素双向打击制备家兔休克模型,采用原位杂交法(ISH)结合原位定量分析检测肝枯否细胞(KC)中HSP70和NF-κB的 mRNA表达,并进行肝脏组织的病理学光镜检查.结果休克组KC中HSP70mRNA的表达为(0.1565±0.0260 ),NF-κBmRNA表达为(0.1659±0.0103),均较正常对照组HSP70mRNA 和NF-κBmRNA的表达[分别为(0.0328±0.0201)(0.0256±0.0043)]显著增高(P＜0.01).654-2能明显提高休克动物KC中HSP70的表达(0.2019±0.0396)同时能显著抑制NF-κB mRNA的表达(0.1276±0.0083)(P＜0.01),并能缓解肝脏的损伤程度.结论 654-2可能通过激活HSP70的表达,从而抑制NF-κB的活性发挥对失血性休克继发肝脏损害的保护作用.
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循环酶法检测溶血磷脂酸及其临床应用
目的建立循环酶法检测溶血磷脂酸(LPA)的方法,并初步应用于临床.方法根据循环酶法原理结合LPA的特点建立循环酶法检测LPA的方法,同时作方法学评价,并临床检测与分析20例卵巢癌血浆中的LPA水平.结果吸光度与浓度呈良好的线性,线性范围为18.6μmol/L,检测限为0.03μmol/L,批内及批间变异系数为5.3%和7.4%,回收率为100.7%,与液相色谱比较,回归方程为Y=0.953X+0.51,不同浓度的胆红素、血红蛋白、甘油三酯、糖、尿酸及抗坏血酸对结果无影响,试剂具有良好的稳定性;卵巢癌血浆中的LPA显著高于对照组(P＜0.05).结论该法灵敏、准确、特异及重复性好,试剂性能稳定,线性范围能满足需要,可在临床中推广应用.
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肾移植术后并发重症肺炎27例临床分析
目的探讨肾移植术后并发重症肺炎的临床特点及救治措施.方法对27例肾移植术后并发重症肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果肾移植术后并发重症肺炎具有发病早、进展迅速、多种病原体混合感染等特点.22例(81.5%)患者救治成功,死亡5例.结论对于肾移植术后并发重症肺炎的患者应密切观察,积极救治.合理使用广谱抗菌素、呼吸支持及联合治疗措施是救治成功的关键.
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PAI-1与2型糖尿病动脉粥样硬化病变的研究
目的探讨2型糖尿病动脉粥样硬化病变与血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)之间的关系.方法选取34例正常对照组,134例2型糖尿病患者,按有无大血管并发症及体重指数(BMI)分为4个亚组,采用酶联免疫吸附法测定其纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的水平.结果 4个糖尿病亚组与对照组PAI-1水平相比差异有显著性,糖尿病并发大血管病变组较糖尿病未合并大血管病变组的PAI-1水平差异有显著性(P＜0.01).肥胖合并大血管病变组较肥胖无大血管病变组相比PAI-1有明显差别(P＜0.05);简单相关分析显示PAI-1与BMI、WHR、FFA、TCH、FINS呈正相关,多元回归分析显示BMI、FINS作为独立因素影响PAI-1水平.结论 2型糖尿病合并大血管病变及肥胖患者PAI-1水平升高,PAI-1水平可能与糖尿病大血管病变有关.
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塞来昔布上调梗阻肾cAMP水平抑制结缔组织生长因子的表达
目的探讨环氧合酶-2在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型的表达及选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对UUO大鼠结缔组织生长因子表达的影响.方法将UUO大鼠随机分为:C:模型对照组,B:布洛芬组,R:塞来昔布组,S:假手术组.B组给予布洛芬300mg·Kg-1·d-1,R组给予塞来昔布10mg·Kg-1*d-1,C组、S组每日给予等体积的生理盐水于造模前一天至造模后14d灌胃,分别于UUO后3、6、14d分批处死,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2、TGF-β1、CTGF的mRNA表达,免疫组化技术检测TGF-β1、CTGF、α-SMA的蛋白水平,放免法检测组织内cAMP的水平.结果与S组相比,UUO后C组COX-2、TGF-β1、CTGF的基因表达显著上调,cAMP的水平下降(UUO 3dP＜0.05,UUO 6d、14d P＜0.001).布洛芬对梗阻肾TGF-β1、CTGF表达及组织内cAMP水平均无显著影响,塞来昔布对梗阻肾TGF-β1的表达无显著改变,但能升高组织内cAMP水平,抑制CTGF的表达,纤维化程度减轻.结论 COX-2的产物是导致肾小管间质损伤的重要原因,选择性COX2抑制剂可能部分通过升高组织内cAMP的水平来抑制TGF-β1的下游因子CTGF的表达延缓肾间质纤维化.
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重组人促红细胞生成素四环素调控真核表达载体的构建与鉴定
目的构建并鉴定含有四环素调控的pTRE顺式作用元件的质粒型载体pTRE2hyg-rhEPO.方法设计含BamH I和Cla I酶切位点的hEPO基因引物,采用RT-PCR法从含有rhEPO基因的CHO细胞中克隆hEPO基因片段,亚克隆至pTRE2hyg真核表达载体.转化感受态大肠杆菌Top10,酶切鉴定阳性重组子,并进行序列测定.结果经RT-PCR能扩增出604bp的片段,与预期片段大小相符,构建的重组体经酶切鉴定能切出插入片段,测序结果与预期序列完全一致.结论成功构建了重组人EPO四环素调控真核表达载体pTRE2hyg-rhEPO.
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皮肤鳞癌中三标志物的表达及其临床意义
目的研究survivin(SVV)、bcl-2基因蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)在皮肤鳞癌(SCC)中的表达.方法用免疫组化SP法检测82例SCC组织和18例正常皮肤组织中的SVV、bcl-2基因蛋白和PCNA的表达水平.结果正常皮肤无SVV 表达,SCC中阳性率为79.3%(P＜0.01);且阳性率与组织分化、分期、转移和预后有关.癌组织bcl-2阳性率为58.5%,高于正常皮肤的16.7%(P＜0.01);bcl-2阳性率与组织分化有关,与分期、转移和预后无关.SVV与PCNA呈正相关,与bcl-2无关.bcl-2与PCNA呈负相关.结论 SVV和bcl-2在SCC的发生、发展中通过不同途径起作用,检测SVV对SCC的早期诊断、恶性程度判断、预测预后有作用.
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两种不同乳腺癌细胞系组织因子表达与细胞转移力比较研究
目的探讨两种不同乳腺癌细胞系MCF-7和MDA-MB231组织因子(tissue factor,TF)表达差异,揭示TF与肿瘤侵袭转移力关系.方法用RT-PCR法检测两乳腺癌细胞系MCF-7和MDA-MB231TFmRNA表达,用流式细胞术检测两种细胞系表面TF表达,用改良Bodyen小室法研究细胞侵袭转移力,t检验差异性.结果 MDA-MB231细胞TFmRNA和抗原表达明显高于MCF-7细胞,而且MDA-MB231细胞侵袭转移力高于MCF-7,差异显著.结论 TF表达与乳腺癌细胞转移能力成正比,可望成为肿瘤治疗一个靶点.
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CT及ERCP对肝吸虫性急性胆道梗阻诊断价值的探讨
目的探讨CT及内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对肝吸虫性胆道梗阻的价值.方法回顾手术证实的肝吸虫及其团块引起的急性胆道梗阻47例,其中由内镜下十二指肠乳头括约肌(Oddi's括约肌)切开术(EST)证实20例,胆总管探查术证实27例,分析其CT及ERCP特点.结果 43例患者见不同程度的弥漫性肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张,39例轻中度肝外胆管扩张,两者扩张不成比例.41例被膜下胆管末端呈囊状或杵状扩张.38例胆囊扩大,9例胆囊内可见软组织团块影.13例见胰腺肿胀,8例见胰管扩张.20例ERCP中16例见肝外胆管轻中度扩张,18例见肝内胆管呈迂曲扩张延伸,末梢呈囊状扩张,可见肝内扩张小胆管突然中断征象,在胆管内可见泥沙样、絮状不规则充盈缺损.3例见肝囊肿与扩张胆管相通.同时20例行EST术,成功解除梗阻.结论急性梗阻性黄疸患者,CT显示肝内胆管均匀弥漫扩张,肝内胆管末端呈囊状改变,伴或不伴肝外胆管扩张,可诊断肝吸虫性梗阻.ERCP可通过抽取胆汁,找到肝吸虫或其虫卵而证实,并可通过EST术解除梗阻.
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单链构象多肽性检测人胃癌中Cx43基因点突变
目的进一步探讨人胃癌基因组中Cx43基因表达下调的分子机制.方法运用RT-PCR-SSCP方法对30例人胃癌活检组织及其相应配对正常组织的Cx43基因编码区进行突变检测.结果 30例人胃癌活检组织未发现突变.结论 Cx43基因在人胃癌中表达下调的原因不是其基因编码区的点突变,其表达下调的原因可能与其非编码区序列,尤其是5′端调控区序列的结构改变有关,这为进一步研究Cx基因在胃癌发生中的作用打下了一定基础.SSCP方法检测突变有效、快速、经济、无放射线污染,它可能作为胃癌基因诊断的筛选方法之一.
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CD44v6在非小细胞肺癌中表达及其临床意义
目的探讨CD44v6蛋白在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学SABC法检测65例原发性NSCLC和20例正常肺组织中CD44v6蛋白的表达水平.结果正常肺组织未见阳性表达,NSCLC组阳性表达率为69.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).其中鳞癌和腺癌的阳性表达率分别为78.1%和60.6%,差异无显著性(P＞0.05).在NSCLC中,CD44v6在病理分级Ⅰ+Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别为63.6%和75.0%,两组间无显著差异(P＞0.05).在TNM分期Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期阳性表达率分别为57.1%和83.3%;有无淋巴结转移组的阳性表达率分别为78.9%和55.6%.以上两组间比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 CD44v6阳性表达与NSCLC的发生,临床进展及淋巴结转移密切相关,高表达者提示伴有淋巴结转移,临床已进入晚期.
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甲状腺乳头状癌VEGF-C和VEGF-D表达与其转移关系的研究
目的探讨血管内皮生长因子C和D(VEGF-C和VEGF-D)蛋白与甲状腺乳头状癌微血管密度(MVD)及转移的关系.方法应用免疫组织化学SP法检测20例结节性甲状腺肿,115例甲状腺乳头状癌微血管密度及VEGF-C和VEGF-D蛋白的表达.结果结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌中VEGF-C和VEGF-D的阳性表达率分别为15.0%,20.0%和87.0%,72.2%.结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌微血管密度分别为15.2±6.7和21.5±8.5.甲状腺乳头状癌微血管密度、VEGF-C和VEGF-D的阳性表达较结节性甲状腺肿明显增高.VEGF-C和VEGF-D的阳性表达与甲状腺乳头状癌的淋巴结转移显著性相关(P＜0.01).微血管密度与甲状腺乳头状癌淋巴结转移、VEGF-C和VEGF-D表达密切相关(P＜0.01).结论 VEGF-C和VEGF-D与甲状腺乳头状癌的微血管生成,淋巴结转移密切相关,提示甲状腺乳头状癌标本VEGF-C和VEGF-D的检测可作为预测患者转移重要的指标.
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贝那普利和缬沙坦对老年冠心病患者NF-κB和sICAM-1的影响
本文探讨贝那普利和缬沙坦对老年冠心病患者治疗后核因子-κB (NF-κB )阳性率和可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)的影响及其临床意义.结果表明,氟伐他汀及贝那普利和缬沙坦能降低NF-κB阳性率和sICAM-1浓度水平显著性降低(P＜0.05),抑制炎症反应.
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国产伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床观察
本文分析31例多发性骨转移癌患者静脉滴注伊班膦酸钠4mg,每月1次,连用3次.治疗骨转移癌疼痛的临床疗效结果.认为,伊班膦酸钠对骨转移癌引起的疼痛具有良好的止痛效果.
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放射性131I治疗甲亢性心脏病的疗效评价
本文探讨甲亢性心脏病放射性核素131碘(131I)治疗的疗效.作者对68例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果表明,甲亢经过放射性131碘治愈后,绝大多数患者的甲亢性心脏病可以恢复正常或部分正常.认为甲亢131碘治疗是甲亢性心脏病的理想方法.
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力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液(附95例报告)
本文报道95例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺闭式引流,胸腔内注射抗肿瘤药物,A组(n＝49)应用力尔凡加顺铂(DDP);B组(n＝46)单用DDP,1次/w,连续3次后评价疗效及不良反应.结果表明,两组有效率分别为87.8%和56.5%.认为力尔凡联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应能耐受.
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调整肠道菌群对肝硬化患者肝功能的影响
本文对调整肠道菌群,改善肝硬化患者疗效的治疗方法进行探讨.结果显示,调整肠道菌群能使肝硬化病人的肝功能明显改善.
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胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死QTd及室性心律失常的影响
本文比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常的疗效及对治疗前后QT离散度(QTd)的影响.将76例急性心肌梗死患者,在出现严重室性心律失常后随机接受胺碘酮(胺碘酮组,n=31)或利多卡因(利多卡因组,n=45)治疗.比较两种药物对严重室性心律失常治疗的疗效,并对治疗前、后QTd及近期预后进行分析. 结果显示,胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死后室性心律失常的疗效无显著性差异,前者治疗室性心律失常可明显降低QTd.后者则不降低QTd.
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抗抑郁焦虑治疗对功能性消化不良疗效及复发率的影响
采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对248例功能性消化不良(FD)患者进行心理测评及症状评分.随机将心理测评异常者分为治疗组及对照组,分别给予常规治疗及加用抗抑郁药文拉法新治疗;将治疗组有效的病例随机分成维持组及停药组,维持组继续给予文拉法新维持量治疗.比较治疗组及对照组的总有效率;观察半年中维持组及停药组的复发率.结果表明:文拉法新可提高FD患者常规治疗的有效率,半年维持治疗能有效降低复发率.
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银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效及对CD62p和CD63的影响
目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死病人的疗效以及对CD62p、CD63的影响.方法选择发病72h内的急性脑梗死病人60例,用随机对照方法将病人分为银杏达莫组和复方丹参对照组各30例,分别静脉输注14d,评价神经功能缺损并检测血小板活化功能指标CD62p、CD63.结果治疗组总有效率93.3%,高于对照组70%(P＜0.01).分别治疗14d后,CD62p、CD63两组均有降低,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论银杏达莫是治疗急性脑梗死的神经功能恢复有效,未发现明显毒副作用.
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诺和龙干预空腹血糖异常的临床观察
作者将49例空腹血糖异常(IFG)患者作为对照组,予以控制饮食及运动,干预组56例除上述控制外,应用诺和龙0.5 mg 三餐时口服3月后复查口服糖耐量试验(OGTT)比较空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS),血压,血脂,尿微量白蛋白排泄率(Uaer)、肝、肾功能,观察诺和龙干预空腹血糖异常(IFG)的可行性、有效性及安全性.结果表明,诺和龙干预IFG简单、有效、安全、可行.
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螺内酯对慢性心力衰竭患者神经体液及左心室功能的影响
本文探讨螺内酯对慢性心力衰竭(心衰)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平及左心室功能的影响.作者将102例心衰患者随机分为螺内酯组(52例,螺内酯40mg/d)和常规治疗组(50例).分别检测治疗前和治疗3、6个月时AngⅡ、醛固酮水平及心脏超声测量左心室功能参数的变化.结果显示,螺内酯可显著改善左心室功能.
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DBT方案与VAD方案治疗复发性难治多发性骨髓瘤的对比研究
目的研究DBT方案与VAD方案治疗复发、难治性MM的近期疗效,有效生存率.方法按随机抽样将65例复发、难治性MM分为二组:DBT组(35例),采用DBT方案治疗;VAD组(30例),采用VAD方案治疗,并观察各组的疗效、有效生存率.结果二组CR、达PR的平均疗效程数比较差异非常显著(P＜0.01),进展率、达PR的中位时间、1年及18个月EFS有显著性差异(P＜0.05),主要观察指标DBT组明显优于VAD组.结论 DBT组在近期疗效、有效生存率及完全缓解率等方法均优于VAD组,其毒副作者轻,是治疗复发、难治性MM的理想方法之一.
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丹奥加川信治疗急性脑梗死疗效观察
本文分析丹奥加川信治疗急性脑梗死的疗效.作者对治疗组40例急性脑梗死患者给予丹奥加川信治疗.对照组60例急性脑梗死患者给予血塞通加胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐治疗,观察二组病人的疗效.结果表明,治疗组总有效率明显高于对照组.认为丹奥加川信治疗能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损.
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小儿手术麻醉中丙泊酚与氯胺酮联用的体会
本文探讨联合应用丙泊酚与氯胺酮在小儿麻醉中的麻醉效果.将39例患儿分成对照组单独使用氯胺酮,观察组联合应用丙泊酚与氯胺酮.结果表明,丙泊酚与氯胺酮合用能减少氯胺酮的用量及其副作用,是一种较为理想的小儿麻醉方法.
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卡托普利和缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的临床观察
本文50例心力衰竭患者按照NYHA-FC(纽约心脏协会分级)心功能II～IV级,随机分为对照组24例,予卡托普利治疗;治疗组26例,予卡托普利及缬沙坦治疗. 治疗后心功能分级均有改善;两组治疗前后相比,左室射血分数均显著提高(P＜0.01), 左室收缩及舒张末期内径缩短(P＜0.05).治疗组较对照组改善有统计学差异,且副作用减轻.
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不同镇痛方法在剖宫产术后的应用比较
作者选择90例择期剖宫产孕妇,随机分为术后自控静脉镇痛组(PCIA)、硬膜外镇痛组(PCEA)和对照组,每组30例.观察比较三组术后镇痛效果、肠排气时间、初乳时间及副作用的发生情况.结果显示PCEA、PCIA均可应用于剖宫产术后镇痛,但PCEA使产妇胃肠功能恢复更快,副作用小,应为剖宫产术后首选.
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急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗前后心肌酶谱变化
为探讨急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱变化及临床意义,本文对38例急性重度一氧化碳中毒患者的心肌酶谱进行了动态监测.结果表明,急性重度一氧化碳中毒可导致明显的心肌损害,高压氧有显著的治疗作用.
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高效液相色谱-紫外法在苯丙酮尿症筛查中的应用
采用不需要紫外衍生化处理的高效液相色谱-紫外检测法(HPLC-UV)测定35例健康儿童、37例临床拟诊和排诊苯丙酮尿症(PKU)患儿的血清苯丙氨酸(Phe)浓度.结果37例患儿中,22例血清Phe浓度在正常范围,排除PKU诊断;15例患儿Phe浓度显著增高,确定PKU诊断.表明HPLC-UV法适于PKU的快速筛查、诊断和监测.
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大肠癌组织中nm23H1和VEGF联合表达的临床意义
本文分析采用免疫组织化学法检测60例大肠癌切除标本nm23H1和VEGF的表达情况,探讨其联合表达的临床意义.结果表明,大肠癌中nm23H1和VEGF表达呈负相关,联合表达可作为评价大肠癌浸润与转移状况的生物学指标.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清半胱氨酸酶-1的变化及意义
本文探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清半胱氨酸酶-1(caspase-1)的变化,旨在为早期辅助诊断HIE及协助HIE临床分度提供依据.采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫电泳法分别检测HIE患儿及正常足月儿出生后第3d血清caspase-1和CK-BB的水平.结果显示,血清caspase-1水平与HIE临床分度基本一致,可作为早期辅助诊断HIE的指标,对协助HIE临床分度具有重要价值.
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早期梅毒和潜伏期梅毒的PCR分子诊断及重组Tnp47的免疫学诊断
目的建立早期梅毒、潜伏期梅毒特异性和敏感性很高的的新的检测方法.方法用腹股沟淋巴结针吸穿刺结合PCR的分子诊断以及用分子生物学的技术重组抗Tnp47的ELISA方法对早期梅毒、潜伏期梅毒以及非梅毒患者进行检测.结果腹股沟淋巴结针吸穿刺结合PCR分子诊断对早期梅毒、潜伏期梅毒特异性和敏感性均为100%;抗Tnp47ELISA的免疫学诊断方法可达83.3%,特异性为100%.结论腹股沟淋巴结针吸穿刺结合PCR分子诊断和抗Tnp47的免疫学诊断可作为对早期梅毒、潜伏期梅毒的新的、有用的实验方法.
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不育男性血清抑制素B水平测定
本文探讨不育男性血清抑制素B(INH B)水平与精子发生的关系.作者对不育男性223例用ELISA法检测血清INH B,电化学发光法测定血清FSH,计算机法进行精液常规分析.结果显示,不育男性血清INH B水平与精子密度呈显著正相关(r＝0.266,P＜0.01);与血清FSH呈显著负相关(r＝-0.332,P＜0.01).少精子症和非阻塞性无精子症(NOA)患者血清INH B水平明显降低(P＜0.01).认为血清INH B水平测定可作为反映睾丸的精子发生情况的客观指标.
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ESHR和OHR对小儿免疫功能的影响
目的研究内镜下疝修补术(ESHR)和传统开放疝修补术(OHR)对机体免疫功能的影响.方法监测60例(ESHR及OHR各30例)单侧腹股沟疝患儿术前、术后第1d、术后第3d的外周血淋巴细胞(PBL)亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果两组患者围术期各时点PBL亚群均无明显改变,组间各对映时点比较亦无显著性差异.两组术后24h血清IgG均有下降(P＜0.01),但OHR组较ESHR组下降更明显(P＜0.05),且持续超过72h.在术后72h内,CRP较术前明显升高(P＜0.01),且两组比较OHR组明显高于ESHR组(P＜0.01).两组术后24h血清IL-6明显高于术前(P＜0.05),但72h后基本回到术前水平.结论 ESHR对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有利于病人恢复.
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肝硬化患者血清瘦素与肿瘤坏死因子变化的研究
目的研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化,探讨其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、性激素水平的关系.方法采用放射免疫法测定58例男性肝硬化和40例男性正常对照者的血清瘦素水平,同时测定血清TNF-α、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平.结果男性肝硬化患者血清瘦素、TNF-α、E2水平均高于对照组(P＜0.01),T水平低于对照组(P＜0.01);且瘦素与TNF-α、E2呈正相关,与T呈负相关.结论肝硬化患者存在高瘦素水平,且升高的水平与TNF-α升高和性激素水平的变化有密切关系.
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微小病变肾病患者尿层粘连蛋白的变化及临床意义
本文探讨尿层粘连蛋白(laminin)在微小病变肾病中的变化及临床意义.将72例肾病综合征患者分实验1组(微小病变肾病26例)、实验2组(系膜增生性肾炎16例、膜增生性肾炎13例、膜性肾病9例和局灶节段性肾小球硬化8例),对照组30例,用放免分析法对尿laminin 进行检测.结果显示,尿laminin水平在微小病变肾病中无明显增高,该检测可能成为微小病变肾病临床诊断和治疗实验室指标之一.
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结核性胸膜炎胸液腺苷脱氨酶活性低表达分析
作者对本院2000-01～2003-05胸液腺苷脱氨酶(ADA)＜40U/L的结核性胸膜炎住院病人20例(观察组)与同期胸液ADA≥45U/L的结核性胸膜炎20例(对照组)进行对比分析,探讨结核性胸膜炎病人胸液中ADA低表达的意义.结果表明,结核性胸膜炎胸液ADA活性低表达的病人,多有应用激素史且胸液吸收时间延长.
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COX-2和CD44V6及MMP-9在胃癌中的表达及与胃癌淋巴结转移的关系
本文检测胃癌组织中COX-2 、CD44V6 、MMP-9表达,了解三者表达的相互关系及与胃癌淋巴结转移的关系.作者采用免疫组化S-P法检测73例胃癌组织中COX-2、CD44V6、MMP-9的表达情况,并分析它们之间表达的相关性及与胃癌淋巴结转移的关系.结果显示,胃癌组织中COX-2表达和CD44V6、MMP-9表达呈正相关,胃癌组织中COX-2、CD44V6、MMP-9表达与胃癌淋巴结转移相关,COX-2可能上调CD44V6 、MMP-9的表达促进胃癌的侵袭与转移.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药变迁及治疗对策
本文报告广州地区12家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及动态变化情况.作者按NCCLS标准用K-B法对2000～2003年广州地区12家医院临床分离出的1247株金黄色葡萄球菌进行细菌药物敏感性试验检测.结果显示,万古霉素是治疗MRSA感染的首选经验用药,为控制MRSA感染的发生,建议临床应合理使用抗生素.
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嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验方法的比较
目的比较纸片扩散法和肉汤稀释法检测48株嗜麦芽窄食单胞菌对13种抗菌素药敏性的差异.方法采用肉汤稀释法和纸片扩散法分别检测嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性.结果洛美沙星、环丙沙星、替卡西林/克拉维酸对嗜麦芽窄食单胞菌敏感率高,分别为91.6%、89.6%和77.1%,其次为四环素、头孢他啶,敏感率分别为60.4%和41.7%.纸片扩散法检出抗菌药物氨苄西林/舒巴坦、羧苄西林和阿米卡星的敏感率高于肉汤稀释法,而其他抗菌药物的敏感率肉汤稀释法均高于纸片扩散法.结论洛美沙星、环丙沙星、替卡西林-克拉维酸是嗜麦芽窄食单胞菌感染时首选药物.
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6种肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用
本文应用放射免疫法和酶联免疫法检测128例肺癌病人、42例肺良性病变病人及43例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242的水平,以探讨联合检测在肺癌诊断中的应用价值.结果表明肺癌组血清6种指标均高于肺良性病变组及正常组;如以一项阳性作为肺癌的诊断依据,则Sq、AC、SCLC的阳性率可分别达97.5%、100%、95.8%,认为6种指标对不同组织类型肺癌有诊断价值,其联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,对鉴别病理类型亦有意义.
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酒精性心肌病与ADH3基因多态性的关系
本文探讨了酒精性心肌病与醇脱氢酶ADH3基因多态性的关系.结果显示,嗜酒组和酒精性心肌病组ADH3·1/·2及ADH3·2/·2型频率高于对照组(P＜0.05),而ADH·31/·1型频率低于对照组(P＜0.05).同时嗜酒组和酒精性心肌病组ADH3·1等位基因的频率低于对照组(P＜0.05),而ADH3·2等位基因的频率高于对照组(P＜0.05),嗜酒组和酒精性心肌病组ADH3基因型频率无统计学差异,等位基因的频率亦无统计学差异.故ADH3基因多态性与嗜酒相关,与酒精性心肌病发生的关系未得到证实,与酒精性心肌病的临床表现有一定关系.
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急性脑血管病患者血浆C型利钠肽水平变化的临床观察
本文检测急性脑血管病(CVD)患者血浆C型利钠肽(CNP)含量的变化以及不同类型CVD之间CNP水平的差异,探讨CNP在CVD发病过程中的可能作用.结果表明,患者血浆CNP水平高于正常对照组,认为CNP可以作为CVD临床参考指标.
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老年冠心病患者高敏C反应蛋白检测的临床意义
目的观察高敏C反应蛋白( hs-CRP)在稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死老年患者中的变化.方法测定正常老年人30例,老年人患者稳定性心绞痛28例,不稳定性心绞痛26例,急性心肌梗死22例血清中hs-CRP含量.结果老年人稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者hs-CRP明显高于正常人,且hs-CRP从稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛到急性心肌梗死各组逐渐增高.结论血清hs-CRP水平对老年人冠心病严重程度的判断有一定的临床意义.
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葡萄胎异位妊娠1例报告
患者41岁,孕2产1,因停经60d,阴道不规则出血10d,于1993-07-06入院.入院查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未及肿大.妇科检查:宫颈举痛(+),子宫后位,正常大小,子宫右侧可及一直径约5cm包块,边界不清,压痛(+),左侧(-),后穹隆穿刺抽出2ml不凝血.
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功能性恶性胰岛细胞瘤1例报告
恶性胰岛细胞瘤又称胰岛细胞癌,在胰岛细胞瘤中较少见.本文报告1例.患者,女,25岁.一年来反复出现恶心、头昏、大汗淋漓,伴四肢发抖,因突发不省人事于2004-04-12入院.入院检查血糖偏低,静脉或口服给予葡萄糖后症状缓解.既往身体健康,无传染病及手术、外伤史,无家族遗传病史.体检:于左上腹肋缘下可触及-约5cm×6cm肿块,轻度压痛,活动度差,腹肌无紧张,肝脾未触及,肠鸣音正常.实验室检查:血糖1.1～3.6mmol/L,肝功能、尿常规、血常规均正常.
关键词： 胰岛细胞癌 -
功能性便秘的诊断与现代治疗
功能性便秘(FC)是一组以排便次数减少,排便困难或排便不尽感,粪便干结、坚硬为主诉的症候群.西方国家便秘发生率约在2%～28%之间[1],我国各地的患病率亦有很大差异,在3%～17%之间.长期便秘可导致口腔内恶臭、痔疮、肛裂、结肠癌等,同时泻剂的滥用还可造成诸多不良反应.本文就FC的诊断及现代治疗作一简要综述.
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肠易激综合征患者胃肠激素与免疫细胞变化研究进展
肠易激综合征(IBS)是一组病因未明的以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作而又缺乏明显形态学改变和生化异常的症候群,其特征是肠道功能的易激性(irritability).本文就近年IBS中胃肠激素与免疫细胞变化研究进展作一综述.
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甲状腺功能亢进症患者治疗前后的脑血流变化
本文对138例甲亢患者治疗前后行经颅多普勒检查结果进行分析,探讨甲亢患者治疗前后的脑血流变化.结果表明,治疗前93%血流速度增快,76%搏动指数增高,57%有血管杂音.治疗后血流速度及搏动指数降低,血管杂音消失.认为脑血流的异常与甲状腺激素分泌过多有关.
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中老年退行性心瓣膜病118例超声分析
本文采用彩色多普勒超声诊断仪,按标准系列切面,对118例50岁以上中老年进行超声心动图检查.结果单纯主动脉瓣钙化72例(61.0%),主动脉瓣合并二尖瓣钙化36例(30.5%),单纯二尖瓣钙化10例(8.5%);退行性心瓣膜病随年龄增长而增高,女性多于男性,并合并冠心病、高血压等病.认为彩色多普勒超声诊断能为临床诊断退行性心瓣膜病提供可靠的依据.
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不同透析方式的尿毒症患者心电图Q-T离散度的改变
本文对不同透析方式的67例尿毒症患者Q-T离散度(Q-Td)的改变进行分析.结果表明,不同透析方式对Q-Td、Q-Tcd无明显影响,测量Q-Tcd在一定程度上可间接反映尿毒症透析患者的心功能.
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心房重构及P波离散度与房性心律失常相关性探讨
本文探讨心房重构对房性心律失常的影响及P波离散度变化的意义. 作者根据超声心动图结果将128例患者分成左房扩大组、右房扩大组及心房内径正常组.用24h动态心电图记录所有患者房性心律失常发生情况并根据Kleigar分级标准分为轻度及复杂心律失常组;同时记录窦性心律时十二导联心电图P波离散度(Pd).结果显示,心房增大尤左房扩大是引起心房电生理紊乱、产生房性心律失常的重要因素之一.
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食用石斑鱼的雪卡毒素对心脏电活动的影响
本文报道雪卡毒素(Ciguatoxin,CTX)的心电表现并探讨其机制.作者对82例CTX中毒患者心电图(ECG)结合临床予以分析.结果表明,多数CTX中毒患者有窦性心动过缓,I度、II度房室传导阻滞(A-VB).认为CTX主要是影响心脏传导系统,多数是可逆的.
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应用阴道超声结合宫腔造影诊断宫内占位性病变
本文对68例子宫不规则出血患者进行宫腔声学造影研究,并与病理结果对照,结果表明,宫腔声学造影能直观显示内膜病变,经阴道高频超声与宫腔注射液造影是一项简便、准确、无创的检测宫腔内病变的诊断方法.
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白血病因子及其抗体对小鼠胚胎着床影响的体外研究
目的研究外源性白血病血子(LIF)及其抗体对小鼠胚胎着床的影响.方法将妊娠4d的小鼠胚胎种植于已建立的子宫内膜体外模型上,观察不同浓度的LIF及其抗体对小鼠胚胎黏附,植入及扩展的情况.结果 LIF可以促进胚胎的黏附(P＜0.05),胚胎的扩展率降低.加入LIF抗体(5μg/ml,10μg/ml)使胚胎的黏附率降低(P＜0.05).结论 LIF可以促进胚胎的黏附和植入,其机制可能是通过上调子宫内膜整合素β3的表达促进子宫内膜容受性的建立.
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肝郁脾虚因素刺激对DMH诱发大肠癌大鼠免疫功能的影响
目的探讨肝郁脾虚因素刺激对二甲肼(DMH)诱发大鼠实验性大肠癌的发生及T淋巴细胞功能的影响,及用疏肝健脾方对动物模型进行防治.方法 SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH20mg/kg颈部皮下注射,每周1次连续15周后停用MHC,预防和治疗组给予疏肝健脾方药2ml/只灌胃(2.0g/kg),大鼠分别在实验第9、14、19周取脾测定T淋巴细胞增殖和产生能力IFN-r和 IL-2能力.结果 SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH 作用下,与单纯DMH诱发大肠癌比较,单纯诱癌组T淋巴细胞增殖能力和产生IFN-r和IL-2能力的显著下降(P值分别＜0.005);然而,经疏肝健脾方防治后,大鼠T淋巴细胞增殖能力和产生IFN-r和 IL-2能力明显恢复.结论应用疏肝健脾方防治后能显著改善肝郁脾虚因素刺激对二甲肼诱发大鼠实验性大肠癌的发生及T淋巴细胞功能,能减轻大肠癌的发生发展过程.
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pcDNA3.1F9质粒介导人凝血因子IX在肠上皮细胞中的表达
目的探索肠上皮细胞用于血友病B基因治疗的可能性.方法用已构建好的质粒载体pcDNA3.1F9,以脂质体介导法转染肠上皮细胞SW480,RT-PCR 检测mRNA的转录,ELISA、一期法检测蛋白表达及凝血活性.结果转染后的细胞中有人凝血因子IX(human coagulation factor IX, hFIX) mRNA的转录;ELISA法测得转染后24h细胞上清中的hFIX蛋白量为(11.72±0.24)ng·106cell-1·24h-1,转染后48h hFIX蛋白量为(381.34±16.16 )ng·106cell-1·24h-1.一期法结果示细胞上清中的hFIX有凝血活性,转染后48h达(45±0.85)%·106cell-1.结论肠上皮细胞SW480转染pcDNA3.1F9质粒后可表达有凝血活性的hFIX,肠上皮细胞有望成为血友病B基因治疗的靶细胞.
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大鼠脑梗死模型补体激活的实验研究
目的探讨大鼠脑梗死急性期脑内的补体激活及其可能的作用.方法清洁级SD成年雄性大鼠84只,随机分为正常对照组、假手术组、脑梗死后6h组、24h组、3d组、5d组和7d组.用线栓法制备永久性局灶脑梗死模型.动物处死后测脑含水量,并检测补体C3 mRNA表达值.结果正常组及假手术组大鼠脑内补体C3 mRNA可见低水平表达;各模型组非手术侧C3 mRNA表达水平与正常对照组及假手术组差异无统计学意义(P＜0.05);各模型组手术侧C3 mRNA表达水平自脑梗死后6h组增高,3d组达高峰,其表达水平为正常对照组的3.9倍.脑梗死模型手术侧补体C3 mRNA表达值与脑含水量之间呈正相关关系(r＝0.263,P＜0.05).结论大鼠脑梗死后脑组织内有补体系统的激活,3d达高峰.补体系统可能参与了大鼠缺血脑组织的损伤.
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异丙酚对急性坏死性胰腺炎肺损伤保护作用的研究
目的探讨急性胰腺炎时,血清TNF-α、IL-10水平和肺组织MDA含量、SOD活性的变化及异丙酚对它们的影响.方法健康SD大鼠30只分成3组:空白对照组(S组)、急性坏死性胰腺炎组(ANP组)、异丙酚组(P组),每组10只.采用5%牛磺胆酸钠诱导制备大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.S组和ANP组于术前30min开始分别静脉泵注生理盐水10ml·kg-1·h-1,而P组于术前30分钟开始静脉泵注异丙酚10ml·kg-1·h-1(1mg稀释为1ml).光镜观察肺叶组织学改变.采用ELISA检测大鼠血清的TNF-α与IL-10水平;硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(MDA)含量;黄嘌呤氧化酶法测定过氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 MDA含量和TNF-α水平ANP组显著高于S组和P组(P＜0.01),且P组高于S组(P＜0.05);SOD活性S组显著高于ANP组(P＜0.01),且P组高于ANP组(P＜0.05);IL-10水平ANP组显著低于S组(P＜0.01),且低于P组(P＜0.05).结论异丙酚能降低肺组织MDA含量和血清TNF-α水平,升高IL-10水平,保护SOD活性,对急性坏死性胰腺炎肺损伤有保护作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
