中国医师杂志
Journal of Chinese Physician 중국의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 湖南省医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-1372
- 国内刊号： 43-1274/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
介入治疗中高迷走神经反射的原因、预防与处理
介入治疗作为新兴的医疗技术现在在国内已广泛开展,因其创伤小和疗效明显,受到病人欢迎,但有不良效应,高迷走神经反射(HVR)就是之一,如认识不足或处理不及时,可能造成不良后果.现就我院遇到的18例高迷走神经反射报道如下.
关键词： 介入治疗 高迷走神经反射(HVR) -
胆囊壁瓣搭桥胆肠Roux-en-y吻合术12例报告
自1995～2001年我院共收治左右肝管及肝总管狭窄并肝内胆管结石12例,采用胆囊壁瓣与狭窄胆管拼接缝合,整形成胆管盆,行胆管空肠Roux-en-y吻合,取得满意效果.现报道如下.
-
消化科门诊中甲亢患者的临床特征(附42例病例分析)
甲状腺机能亢进症,简称甲亢,为常见的内分泌疾患,其中部分患者以消化道症状为主诉而就诊于消化道专科门诊,易造成误诊和漏诊.现将我科于1994年元月至今门诊收治的42例甲亢患者资料总结如下,试从消化专科的角度探讨甲亢的诊治问题.
-
56例右侧房室旁道导管射频消融治疗的体会
笔者采用射频消融术(RFCA)治疗56例右侧房室折返性心动过速,现报告如下.
-
遮盖法对儿童弱视的疗效观察
儿童弱视是指眼球没有器质性病变而矫正视力低于0.9以下者,如不及时治疗,可造成难以恢复的视力障碍.目前儿童弱视的治疗方法较多,但遮盖疗法仍得到普遍应用.为进一步评价其疗效,我科自1996～1998年采用传统的遮盖疗法治疗弱视80例90只眼,现报道如下.
-
阴式卵巢良性肿瘤剥除术的研究
目前,卵巢良性肿瘤手术有传统的开腹手术和新兴起的电视腹腔手术,此两种手术腹部均留有疤痕,对盆腔干挠大,且腹腔镜下卵巢肿瘤手术需特殊设备,价格昂贵,推广应用有其局限性,根据美学、心理学等学科的要求,有必要为年轻妇女卵巢良性肿瘤患者设计新术式.我科对1999年1月～2002年8月收治的46例良性卵巢肿瘤施行阴式卵巢肿瘤剥除术,腹部无疤痕,术后恢复快,深受患者欢迎.
-
双水平无创正压呼吸机治疗外科术后肺不张19例探讨
现代医学手术技巧和麻醉水平的提高,使危重患者手术成功率明显提高,但术后的并发症明显增多,其中以肺不张、肺炎、呼吸衰竭发生率较高,死亡亦多.为防治此并发症的出现,提高治愈率,改善预后,我院于2001年使用双水平无创正压呼吸机(BiPAP)治疗术后合并肺不张、呼吸衰竭,取得了较好的效果,现报告如下.
-
26例甲亢手术的改进
1999年8月至2002年4月作者对26例甲状腺机能亢进患者手术方法进行改进,现报告如下.
-
微创手术和内科保守治疗高血压性脑出血的临床观察
我院内科2001年10月～2002年9月微创颅内血肿清除手术治疗高血压性脑出血45例,保守治疗高血压性脑出血53例,现报告如下.
-
外周血伴幼红细胞的再生障碍性贫血54例临床分析
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,通常认为外周血不出现幼稚红细胞(erythroblasts,Ebl).近年来,有报道确诊为再障的患者外周血出现幼红细胞[1].为探讨外周血伴幼红细胞再障的临床特点,作者将我院1990年1月至2002年1月收治的54例外周血出现幼红细胞的再障病例进行临床分析,报告如下.
-
38例脐带血治疗慢性肝炎免疫学观察
自Glackman进行了全世界第1例脐带血干细胞移植治疗Fanconi贫血,并获得成功[1]以来,到目前已建立了一百多个脐带血库,用于移植和各种探索性治疗.脐带血清有促进肝细胞DNA合成的作用[2],但脐带血运用于慢性肝炎的治疗报道较少.作者将38例慢性肝炎病人输注新鲜脐带血,36例输注全血观察其疗效及免疫学改变,结果报道如下.
-
肝豆状核变性37例随访
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration ,HPL)又名Wilson 病,是一种常染色体隐性遗传病,主要由遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性病,临床表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring),有关肝豆状核变性的病因、发病机制、病理和诊断较确定,它的治疗亦有较系统的方法,但有关随访的报道相对较少.笔者1995年至2000年对曾在我院住院确诊为肝豆状核变性的患者37例进行随访,现报告如下.
-
视网膜病变在贫血患者中的发生率研究
90%的血液病患者伴有视网膜病变,其临床表现虽多不明显,但并不少见[1,2],常见的有视网膜出血、渗出物、视乳头水肿及血管改变,但贫血时视网膜病变的发生率尚不明确.国内研究发现[3],血红蛋白Hb＜60g/L,病程在半个月以上者,视网膜多有出血、渗出等变化,Hb＞75g/L或＜60g/L 但病程在一周之内者,视网膜均无出血、渗出等变化,有研究认为[4,5],年龄、Hb水平、贫血类型可能是血液病时发生视网膜病变的危险因素;然而Aisen等报道[6],任何程度和类型的贫血均可导致视网膜病变,但年龄同眼部疾患的发生无关.因此,贫血时视网膜病变的发生率、导致视网膜病变的Hb水平、可能引起视网膜病变的危险因素,仍有待研究.本文对视网膜病变在贫血患者中的发生率,视网膜病变和Hb水平之间的关系,年龄、Hb水平、贫血的临床类型(急性、慢性)是否是视网膜病变的危险因素进行探讨,现报告如下.
-
右腋下直切口矫治小儿先天性心脏畸形
2000年5月～2002年12月,我们选择性应用右腋下直切口行小儿体外循环心内直视手术16例,全部成功,效果良好,现报告如下.
-
儿童癔症(附32例报告)
儿童癔症是一种心因性疾病,是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状[1].文献报道有逐渐增多的趋势[2～4].由于临床表现复杂多样,常易造成诊断延迟或误诊.为提高对本病的认识,本文对1999年～2002年诊治的32例儿童癔症分析报告如下.
-
小切口摘除皮脂腺囊肿137例体会
我科自1996年以来采用小切口摘除体表不同部位的皮脂腺囊肿137例,取得满意效果.
-
126例门脉高压性胃病幽门螺杆菌感染的临床观察
目前已经确认幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎的病原菌,慢性胃炎病人中,HP感染率超过95%[1].本文研究HP感染在门脉高压性胃病(PHG)发生中的关系作用,报告如下.
-
抚触对促进低出生体重儿生长发育的影响
随着新生儿重症监护(NICU)的建立,低出生体重儿成活率明显提高,为低出生体重儿提供近似子宫内环境的需求也逐步增长,现代概念的抚触术(touch)除了其医疗功能外,在低出生体重儿更多地体现在通过对皮肤感官温和的刺激代替宫内温柔的相拥,促进婴儿生长和健康的发育.我院对低出生体重儿进行抚触,观察其在第10d及第42d时生长发育的情况,现将观察结果报告如下.
-
非脱垂子宫经阴道切除术27例临床观察
子宫切除是治疗子宫疾病快速有效的方法,子宫切除的途径有多种,在提倡微创手术的今天,传统的经腹子宫切除比例逐渐降低,而经阴道子宫切除的比例显著上升.我院自2001年7月至2002年8月开展新式非脱垂子宫经阴道切除共27例,随机抽取经腹子宫切除30例,作为对照组,对其术后恢复情况进行对比分析.
-
前尿道游离前伸治疗远端尿道下裂(附12例报告)
尿道下裂是小儿常见的男性泌尿生殖系统畸形之一,针对不同的类型有多种术式选择,但都存在着一定的失败率和并发症[1].我科自2000～2003年采用前尿道松解游离,尿道口前移的方法治疗龟头型,冠状沟型及冠状沟下型尿道下裂的患儿共12例,疗效满意,术后无一例发生尿瘘,随访亦无远期并发症,现报告如下.
-
糖尿病合并半球型脑出血的临床观察
糖尿病合并脑出血在临床上并不少见.为进一步探讨糖尿病对脑出血病人的影响程度,现就我院1993年2 月～2003年2月间收治的合并或不合并糖尿病的脑出血病人对照比较分析报告如下.
-
微创穿刺治疗脑脓肿疗效分析
本文回顾性分析我院采用微创穿刺治疗的33例脑脓肿,探讨脑脓肿的治疗方法及微创穿刺脑脓肿的效果.现报告如下.
-
低容比例混合置换液序贯法在血浆置换中的应用
血浆置换(plasma exchange,PE),常因置换液的消耗使价格昂贵、一次使用多份置换血浆致使副反应增加[1],使其应用受到限制.为此我们探索一种低容比例混合置换液序贯应用方法,现报告如下.
-
大面积烧伤后高血压的分析
目的探讨大面积烧伤后高血压症发生原因.方法回顾性调查我科自1999年以来73例烧伤面积大于50%的患者,其中高血压22例,统计此组病人的补液情况及血清蛋白水平、血钠、血糖水平、全身感染情况.并与非高血压组对比.结果两组补液差别无统计学意义,血清Na+、血糖、血清蛋白量比较差异均有统计学意义,高血压组22例均有毒血症症状,对照组22例中12例出现过毒血症症状,高血压发病高峰与感染发病高峰一致.结论烧伤后全身感染在烧伤后高血压症的发病过程中起着重要作用,在治疗时,降压对症治疗的同时,应注重治疗感染.
-
髁支撑钢板治疗股骨远端复杂骨折
目的探讨股骨远端复杂骨折的内固定治疗方法.方法对27例股骨远端复杂骨折病例行开放复位,以髁支撑钢板内固定,对结果进行分析.结果 27例均获随访,时间6个月～5年,平均1.5年.2例肢体短缩,2例膝内翻畸形.根据Merchan膝关节功能评定标准,优良率73.9%.结论髁支撑钢板具有固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点,是治疗股骨远端髁上及髁间粉碎性骨折的有效方法.
-
急性肺损伤肺组织IκB激酶-βmRNA的表达及意义
目的探讨IκB激酶-β(IκK-β)在失血性休克继发急性肺损伤(ALI)中的变化及意义.方法采用原位杂交、免疫组化、酶联免疫吸附试验分别检测家兔动物休克前后肺组织IκK-β、核因子(NF)-κB的表达及外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.并进行肺组织病理学光镜检查.结果模型组上述指标[IκK-β(0.1685±0.0164)、NF-κB(0.1469±0.0083)、TNF-α(636.72±100.23)ng/L]较对照组[IκK-β(0.0427±0.0241)、NF-κB(0.0358±0.0048)、TNF-α(199.51±35.69)ng/L]比较,显著升高(P均＜0.01),肺组织明显病理损害;结论 IκK-β激活介导NF -κB核移位诱发高水平细胞因子的释放在失血性休克继发ALI的病理机制中发挥重要作用.
-
ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位
目的探讨ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位的疗效.方法对13例陈旧性胸腰椎骨折脱位患者行前路椎体次全切除减压、植骨融合、ZPLATE钢板内固定术.结果术后随访6.5～23个月(平均15.5个月),钢板、螺栓和螺钉无松动及断裂,3～6个月(平均3.7个月)植骨全部融合,无假关节形成,瘫痪得到不同程度恢复,效果满意.结论前路手术减压彻底,ZPLATE钢板固定牢靠,植骨融合快,瘫痪恢复满意,是治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位的有效方法.
-
食管癌放射治疗加光动力疗法长期生存分析
目的评价放射治疗合并光动力疗法对中晚期食管癌的临床长期疗效.方法 1991年10月至1992年12月,60例中晚期食管鳞癌被随机分为两组.对照组:30例,常规体外放射治疗 DT60-66Gy/6-7周;综合组30例,体外放射治疗同对照组,当DT40Gy/4周时加用光动力疗法(PDT).血卟啉衍生物(HpD)按5mg/Kg的剂量静脉滴注,48h、72h后在胃镜直视下对食管病变部位分段各行一次光照.波长为630nm的红光,输出功率400～500mW/ cm2,每段光照时间15min.结果全部病人随访满10年,60例中失访3例,随访率95.0%.对照组和综合组5年生存率分别为16.7%、29.9%,10年生存率分别为10.0%、16.7%差异有显著意义(P＜0.05).结论放射治疗加光动力疗法优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的长期生存率.
-
柳杉花粉症患者的免疫功能研究
目的研究柳杉花粉症的免疫功能状况.方法用RIST法测IgE,速率散射比浊法测IgG,IgM,IgA,C3,C4.结果患者血清总IgE远远高于正常对照组.IgG和IgM较正常对照组高.IgA两组间无显著差别,C3,C4远比正常对照组低.结论患者血清IgE,IgG,IgM的升高以及C3、C4的下降均可作为诊断的参考,定期测定柳杉花粉症患者的免疫功能可动态观察患者的病情变化.
-
内固定与非内固定治疗胸腰段脊柱结核的比较研究
目的对比研究单纯植骨和内固定治疗胸腰段脊柱结核的疗效,探讨胸腰段结核外科治疗中一期前路病灶清除植骨内固定的可行性及其治疗效果.方法采用一期前路病灶清除,单纯植骨融合治疗胸腰段脊柱结核患者25例,植骨内固定治疗21例,对比观察术后植骨融合、畸形矫正及结核病灶愈合情况.结果平均随访2年2个月,43例患者获访,两组患者脊柱结核均治愈,植骨全部骨性融合.内固定组融合时间短,畸形矫正效果好,无明显矫正角丢失,优良率95%,非内固定组73.9%.结论一期前路病灶清除植骨内固定,既可彻底清除病灶、矫形,并能重建脊柱的即刻稳定性,其疗效的优良率明显高于非内固定组.
-
边远地区子宫破裂发生的原因及预防
目的探讨边远地区子宫破裂发生的原因及预防措施.方法回顾性分析湖南省永顺县医院妇产科12年住院病例中17例子宫破裂的病历资料.结果 17例子宫破裂中,平均每人产前检查次数0.4次, 平均出血量1100ml,发生休克12例(70.6%),子宫切除5例(29.4%),围产儿死亡16例(94%).根据破裂发生的时间分:⑴产时破裂15例(88.24%),均无入院待产,平均临产时间29.4h,经产妇12例(80%),初产妇3例(20%),家庭中分娩13例(86.7%),医院中分娩2例(23.3%),胎位异常14例(93.3%).⑵孕期自发性破裂2例(11.7%),均有宫体部剖宫产手术史,前次手术在乡以下医疗单位实施.结论边远地区子宫破裂发生的原因:⑴忽视孕期检查.⑵产时破裂的主要原因是家庭分娩,使异常的分娩得不到及时的处理;其次是滞产产妇的处理不当.⑶孕期自发破裂的主要原因为前次宫体部剖宫产术.预防工作应从加强孕期检查、强化住院分娩和规范施术单位着手,建立适宜于边远地区的孕期检查系统、住院分娩管理体制及规范的施术单位等.
-
口腔黏膜下纤维性变组织中内皮素-1受体的表达
目的探讨口腔黏膜下纤维性变患者口腔黏膜中内皮素-1(ET-1)受体的表达及分布情况.方法通过原位杂交技术测定内皮素-1受体mRNA表达,明确内皮素-1受体在OSF黏膜中的分布.结果口腔黏膜下纤维性变在早期和中期黏膜下成纤维细胞和小血管周围有明显的ET-1受体mRNA的表达.与正常口腔黏膜组相比有显著性差异(P＜0.05).结论内皮素系统在口腔黏膜下纤维性变的病变过程中起着重要作用,可能是引起组织缺氧和纤维增殖的启动因子之一.
-
实验性胆囊结石取石前后胆囊壁的超显微结构变化
目的探讨结石性胆囊炎超微结构变化与结石复发的关系.方法手术植入人胆固醇结石制作兔胆石性胆囊炎动物模型,对取石前后3个月的兔胆囊壁作扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察.结果植石兔胆囊黏膜上皮片块状破坏,微绒毛脱落,细胞核浓缩,线粒体破坏,次级溶酶体增多.取石后,上皮细胞形态结构未能恢复正常,结缔组织裸露,表面附有粘液,胞浆中溶酶体减少,粘液滴明显增多,且向胆囊腔主动分泌.结论植石所致的兔胆囊炎与人胆石性胆囊炎病理改变一致;取石后,胆囊的超微结构未恢复正常,且粘液分泌增加,是结石复发的病理基础.
-
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作临床与TCD及MRI的对比分析
目的探讨TCD和MRI在颈内动脉系统TIA中的诊断价值.方法对66例颈内动脉系统TIA患者的临床与TCD及MRI的结果作对比分析,采用χ2检验.结果发现颈内动脉系统TIA患者发作间期60例(90.9%)脑内动脉存在着广泛的血流动力学改变,24例(42.4%)症状相应侧动脉均有不同程度的狭窄,头颅MRI检查发现50例(75.8%)有梗塞灶,35例(53.5%)有脑白质疏松症,病灶多呈双侧分布,较对称,症状与病灶无明显相关性.MRI有无梗塞灶与TCD阳性率无明显差异性(P＞0.05),MRI有无梗塞灶的症状相应侧动脉狭窄改变情况亦无显著性差异(P＞0.05).结论 TCD能了解颈内动脉系统TIA患者血管情况,可作为常规和初筛检查.脑MRI对颈内动脉系统TIA可能无特别临床意义,但对TIA临床亚型-内囊警示综合征有定位诊断意义.
-
乳腺隐匿性病灶B超定位下美蓝注射染色肿物切除
目的探讨B超发现乳腺低回声隐匿性病灶的处理方法,发现早期乳腺癌.方法 B超定位下美蓝注射染色乳腺隐匿性病灶并行切除术.分析其优势及切除率.结果 38例隐匿性病灶全部切除,发现早期乳腺癌4例.结论 B超定位下美蓝注射染色肿物是一种微创、简便、实用方法,手术切除乳腺隐匿性病灶成功率高、有助隐匿性病灶处理和早期癌发现.
-
肺癌合并肺部感染的临床特点和影响因素研究
目的探讨肺癌合并肺部感染的临床特点及其影响因素,进一步提高肺癌合并肺部感染的识别能力及处理能力,改善预后,提高生活质量.方法对我院近十年收治的肺癌合并肺部感染患者1495例的临床表现、病理细胞类型、影像学观察、细菌学监测、化放疗及抗菌治疗情况、预后等进行回顾性分析.结果肺癌合并肺部感染临床上比较常见,感染率为60.8%,临床表现多样性,多数病人发生在化放疗后,尤其是化放疗期间同时使用皮质激素者.本病预后差.结论肺癌合并肺部感染临床表现不典型,呼吸道症状不明显,胸片CT主要表现为阻塞性肺炎和肺不张.病原菌以革兰阴性菌为主.影响因素有:长期重度吸烟史,肺癌本身的慢性消耗,瘤体压迫或阻塞支气管致引流不畅,化放疗后抵抗力下降以及原有慢性疾病等.文章对肺癌合并肺部感染的治疗进行了初步探讨.
-
孕妇缺铁性贫血的发生规律与孕周关系探讨
目的了解孕妇缺铁性贫血在妊娠各孕周期的发生规律、提出干预措施,提高保健质量.方法对521例缺铁性贫血孕妇分别按照孕12W～19W、孕20W～27W、孕28W～35W、孕36W～40W 4个孕周组分析各孕周组贫血的发生率.结果妊娠期孕妇贫血总发生率为16.87%.随着孕周的进展其贫血率升高,孕20W以后贫血率显著升高,SF、Fe、TS下降明显,孕28W～35W贫血率达高峰占26.37%.而铁缺乏症发生率高达80.50%.SF、Fe、TS降至低点,处于贮铁耗尽状态,反之ZPP明显上升.结论缺铁性贫血需从孕12孕周开始预防性治疗,孕28W后Hb＜105g/L者需考虑诊断为缺铁性贫血,及时增加营养及补铁治疗.
-
慢性阻塞性肺病患者食物生热效应的研究
目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)食物生热效应(TEF)的变化及其临床意义.方法运用开放式间接能量测定仪,用头罩法测定12例男性COPD基础能量消耗(BEE),测定11例男性COPD静息能量消耗(REE),两组患者性别、年龄、身高、体重均无显著差别(P＞0.05),即TEF= REE-BEE.结果发现BEE和REE实测值分别为(1114±208)kcal/d,(1433±136)kcal/d, REE实测值比BEE增加了28%.结论 COPD患者TEF的能耗显著增加,提示COPD营养不良和营养支持无反应的机制可能与TEF的增加有关.
-
小儿急性上呼吸道感染与心肌损害
目的探讨上呼吸道感染(AURI)与心肌损害的关系.方法以30例健康儿童作为对照,对86例AURI患儿采用全自动分析仪检测了磷酸肌酸酶(CK)及同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)及ECG检查.结果观察组CK、CK-MB和GOT、ECG的异常率均高于对照组,差异显著(前者P＜0.01后者P＜0.05).结论 AURI可引起心肌损害,提醒儿科医师高度警惕AURI,防止心肌损害的发生和发展.
-
改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化研究
目的探讨改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化.方法对60例子宫肌瘤需全子宫切除者进行改良式子宫全切术(研究组),选择同期行传统子宫全切术60例为对照组,观察两组患者术前、术后半年及术后1年血清生殖激素水平变化.结果研究组术后半年及术后1年,血清FSH、E2与术前比较,差异均无显著性;对照组术后半年及术后1年,血清FSH、LH水平升高,E2水平下降,与术前比较,差异有显著性;与研究组比较差异也有显著性.结论改良式子宫全切术较传统子宫全切术更有利于维持保留卵巢的正常功能,是治疗子宫良性病变一种好的手术方法.
-
抗癌增效汤对荷瘤大鼠免疫功能的保护作用
目的利用60Co全身照射所致免疫抑制胃癌模型,研究抗癌增效汤(KAZX)治疗胃癌的机制.方法 40只大鼠随机分为正常组10只、模型组15只和KAZX治疗组15只,后二组经60Co照射(10Gy) 后,在左上肢腋下皮下注射胃癌细胞MGC-803悬液0.5ml(1×107/ml),然后每日分别灌胃饲予蒸馏水或KAZX,连续3周后处死,心脏采血检测白细胞计数,检测脾重量,LDH释放法测NK细胞活性,MTT比色法测淋巴细胞转化率.结果 KAZX治疗组NK细胞活性、淋巴细胞转化率、白细胞计数、脾重量显著高于模型组(P＜0.05或0.01);KAZX组成瘤率(20%)明显低于模型组(66.7%,P＜0.05).结论抗癌增效汤能够提高免疫损伤大鼠的免疫功能,抑制肿瘤生长,减轻60Co照射的毒副作用.
-
快速FLAIRT2WI和增强后脂肪抑制T1WI对脑膜病变的诊断价值
目的评价快速FLAIR T2WI和增强后脂肪抑制T1WI对脑膜病变的诊断价值.方法对比分析38例脑膜病变的快速FLAIR T2WI和增强后脂肪抑制T1WI图像表现.结果 38例患者在快速FLAIR T2WI和增强后脂肪抑制T1WI均发现病灶,分别发现病灶55个和59个.结论快速 FLAIR T2WI和增强后脂肪抑制T1WI均有利于提高对脑膜病变的检出.
-
冠心病急性心肌梗塞超急性期心电图研究
目的研究冠心病急性心肌梗塞超急性期心电图改变,降低其病死率.方法选择冠心病急性心肌梗死(超急性期)患者126例,追踪描记12导联心电图,予以分析研究.结果研究显示前壁心肌梗塞61例、前间壁心肌梗塞26例、前壁及下壁心肌梗塞9例、下壁心肌梗塞22例、正后壁心肌梗塞8例、伴有急性损伤阻滞者56例,其心电图改变符合急性心肌梗塞超急性期特点.结论心电图ST段、T波、R波的改变及假性正常化等对冠心病急性心肌梗塞超急性期的诊断具有重要意义.
-
超声引导下经皮纵隔肿瘤穿刺自动活检的应用
目的探讨超声引导下应用自动活检枪经皮对纵隔肿瘤活检的临床应用价值.方法 46例纵隔肿块患者,在B超引导下应用自动活检枪(18G切割针)行肿块穿刺活检,标本用10%福尔马林固定后送病理检查.结果 46例纵隔肿瘤均一次取材成功,根据取材标本获得确切病理分型诊断者41例,占89%,无1例发生出血和气胸、呼吸困难等并发症.结论 B超引导下经皮纵隔肿瘤穿刺活检可以获得较高的病理诊断阳性率,为临床确诊纵隔肿瘤的好方法.
-
血性腹水45例临床分析
目的探讨血性腹水的临床特点,提高对该病的诊断水平.方法收集我院资料较全、明确病因诊断的血性腹水病例,对其临床表现、实验室检查、影像学及内镜特点进行分析.结果 45例中,男性28例,女性17例,平均年龄44.5岁,各种恶性肿瘤引起者34例,占75.6%.非恶性肿瘤导致者11例,占24.4%.结论血性腹水以恶性肿瘤居多,非恶性肿瘤也不少见.
-
射频消融术治疗快速型心律失常及对心脏急性期损伤的临床研究
目的探讨射频消融术(RFCA)治疗快速性心律失常的疗效及对心脏急性期损伤的研究.方法按常规方法进行心内膜标测及消融,并通过RFCA对心脏自主神经功能的影响、对心脏收缩功能的影响及射频电流对心脏的损伤作用和RFCA前后肌钙蛋白和SOD、内皮素的变化来研究RFCA对心脏的急性期损伤.结果 38例快速性心律失常患者均行RFCA术,全部获成功,总有效率达100%,无严重并发症.RFCA术后LF及HF均较术前明显降低,房早、室早在RFCA术前、后无明显差异,心脏收缩功能术前后无明显变化,SOD、内皮素术后明显高于术前.结论 RFCA是一种疗效优、副作用少、可根治的治疗快速性心律失常的首选方法,值得推广;RFCA确对心脏急性期有损伤,但损伤轻微.
-
44例颅后窝血管母细胞瘤的诊断与治疗
目的探讨血管母细胞瘤的诊断和治疗.方法回顾性分析经神经外科手术和病理证实的44例资料.结果 41例获术前确诊.肿瘤全切37例,手术死亡4例.结论实质性血管母细胞瘤仍是神经外科较难处理的肿瘤,忌作活检和分块切除,应在离断供血动脉后切除肿瘤.CT和MRI是术前诊断血管母细胞瘤的主要方法,术中应用特殊的显微外科技术可提高手术疗效.
-
妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘血管内皮生长因子的变化及其意义
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘血管内皮生长因子(VEGF)与胎儿窘迫的关系.方法采用蛋白免疫印迹(western blot )测定胎盘VEGF含量,其中妊娠肝内胆汁淤积症患者(ICP组)33例,正常晚期妊娠妇女30例(对照组).采用免疫组织化学方法测定VEGF在胎盘表达部位,及胎盘血管密度.结果 ICP组较对照组胎盘VEGF表达部位相同,但表达量明显减少(P＜0.01),且病情越重表达越少;ICP组较NLP组胎盘血管密度明显减少(P＜0.05).结论 ICP患者胎盘分泌VEGF减少造成胎盘血管形成不良,血管密度减少、血管通透作用下降,由于宫缩等刺激因素,可致胎儿宫内窘迫.
-
139例气管、支气管异物诊断分析
目的讨论气管、支气管异物误诊误治的原因.方法回顾总结我院5年间住院的气管、支气管异物139例,并对病史、临床表现、异物位置、首诊时间及确诊时间等资料进行统计分析.结果 89例首诊误诊误治,占64.03%,主要原因是:忽视异物史或异物史不清楚、临床表现不典型或对复杂多样的临床表现认识不够、对气管镜诊治本病的重要性和有效性重视不够.结论重视异物史和气管镜的诊治作用,提高对气管、支气管异物复杂多样的临床表现的认识水平,有利于减少误诊和治疗延误.
-
甲硝唑与替硝唑在人胆汁中的代谢特点及意义
目的探讨甲硝唑及替硝唑在人胆汁中的代谢特点,为临床用药提供理论依据.方法通过临床行逆行胰胆管造影+鼻胆管引流直接获取胆汁,利用高效液相色谱法,连续动态监测给药后血液及胆汁内两种抗生素的浓度变化和代谢特点.结果一次性给药0.25h后两种抗生素在胆汁内即可达到有效杀菌浓度,替硝唑在胆汁内药物浓度较平稳,但峰浓度不如甲硝唑高,在24h内两种抗生素胆汁内浓度高于有效杀菌浓度,16h后药物浓度有回升现象.结论甲硝唑及替硝唑为抗胆道厌氧菌感染的佳抗生素选择,对一般感染可每日一次给药,对重症感染可选择甲硝唑,增加给药次数.
-
新型隐球菌性脑膜炎43例临床分析
目的总结分析新型隐球菌性脑膜炎(CM)的临床表现、实验室检查、CT和MRI影像学表现、治疗及预后,探讨CM的治疗进展.方法采用回顾性方法分析43例经脑脊液墨汁染色证实隐球菌脑膜脑炎患者的临床资料,并对CM的治疗进行总结.结果首次CSF墨汁染色阳性率为58.1%(25/43),第2次墨汁染色阳性率为30.2%(13/43),7.0%(3/43)经CSF培养(+)而确诊.应用二性霉素B治疗的32例病人中有22例(68.7%)临床治愈,4例无效而应用二性霉素B脂质体治愈,6例因脑疝死亡.结论二性霉素B联合氟康唑静滴治疗CM仍然安全、有效,在二性霉素B治疗效果欠佳时可改用二性霉素B脂质体.
-
C-反应蛋白测定对社区获得性肺炎的诊断价值
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)测定对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法将70例CAP患者按血白细胞(WBC)计数10.0×109/L为界分为A、B两组,另设80例上呼吸道感染患者为对照组(C组),采用金标定量检测法测定血清CRP含量.结果血CRP含量:A组[(123.71±56.95)mg/L]、B组[(96.28±45.09)mg/L]显著高于C组[(11.40±3.71 mg/L)],P＜0.01,而A组又高于B组,P＜0.01.血WBC计数:A组[(13..72±4.13)×109/L]高于B组[(7.17±1.37)×109/L],P＜0.01,B组与C组[(6.36±1.61)×109/L)]无显著差异,P＞0.05.分别将血CRP含量≥25mg/L、血WBC≥10.0×109/L和血中性粒细胞比例≥80%定为CAP诊断阳性标准,则敏感性分别为100%、48.6%和40%,特异性分别为95%、92.5%和95%.血CRP对CAP诊断敏感性高于血WBC计数和中性粒细胞比例,P＜0.01.结论检测血CRP水平有助于CAP,尤其是血WBC不高CAP的诊断和疗效评价.
-
HSP70在皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达
目的为研究Hsp70在人类表皮和表皮肿瘤疾病中的表达和作用.方法应用免疫组织化学SABC法,对56例表皮肿瘤(其中29例基底细胞癌、27例鳞状细胞癌)和30例正常人皮肤中HSP70的表达进行检测.结果 HSP70在正常表皮全层角质形成细胞胞浆均有表达;在基底细胞癌和鳞状细胞癌的癌细胞胞浆表达减弱,但在部分癌细胞核有中等表达.结论胞浆HSP70表达降低可能与皮肤肿瘤有关,细胞核表达HSP70与角质形成细胞恶性生长有关.
-
地奥心血康的少见不良反应
地奥心血康是从我国特有的药用植物中提取并精制的含8种甾体皂甙的纯中药制剂,具有活血化瘀、宣痹通阳,芳香温通等功效.目前临床广泛用于治疗和预防冠心病、心绞痛、心肌缺血、心率失常等心血管疾病.但有少见的不良反应,现综述如下.
-
硫酸吗啡控释片致严重不良反应4例分析
控释药体系是药物从制剂中以受控形式恒速(以零级或接近零级速度)释放至作用器官或特定靶器官而发挥治疗作用的一类制剂.近二十年来发展很快,已有不少应用于临床,控释制剂较普通制剂有明显的优点:药物作用时间长,不须频繁给药,使用方便,患者乐于接受.药物释放均匀平稳,药物在血液中的浓度一般不存在峰谷浓度变化,故一般毒副作用少.口服控释制剂因释药徐缓恒速,药物与胃肠黏膜接触的浓度小,故可减少一些药物所引起的胃肠紊乱,恶心、呕吐等现象.有些药物治疗指数小,消除半衰期长,长期服用可能导致药物的蓄积中毒,若制成优良的控释制剂,则可克服这种情况,硫酸吗啡控释片(美施康定)是吗啡的控释制剂.由于其控释的特点,已广泛应用于各种癌症病人的临终第三阶梯止痛治疗.然而,目前许多医务人员还缺乏正确使用好该药的一些常识,以至于造成一些病人服用该药后出现严重不良反应,本文就4例原发性肝癌病人服用硫酸吗啡控释片后出现严重不良反应汇报如下.
-
口服颅痛定治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
颅痛定用于镇静、镇痛治疗已有多年历史.近年来临床及实验研究表明,该药具有抗心律失常及降压作用[1,2].新近报道静脉注射颅痛定有抗心绞痛作用[3].我院自1999年12月～2002年11月用颅痛定口服治疗不稳定型心绞痛(UA),取得了一定疗效,现报告如下.
-
70岁以上老年患者静脉全麻药量的回顾性分析
随着社会人均寿命的延长,老年患者手术量不断增加,而随着年龄的增长,老年患者发生全身性退变,重要器官储备功能明显降低,麻醉用药量及对麻醉耐受不同于年轻人.如何对其实施安全、有效的麻醉,且术后迅速苏醒,已成为麻醉工作者日益关注的问题.本研究选择100例老年患者,通过观察其全麻诱导及整个手术过程中所用的全麻药量、苏醒时间及循环系统变化,并进行回顾性分析,以探讨70岁以上老年患者合适的麻醉用药量.
-
羟基脲在急性早幼粒细胞白血病治疗中的应用
全反式维甲酸(简称维甲酸)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),已取得良好效果,但部分患者在维甲酸治疗期间外周血白细胞迅速增高,影响了维甲酸的使用,严重时可导致患者死亡,我科从1997年6月～2001年12月对26例白细胞增多的APL加用羟基脲治疗,取得较好效果,现报告如下.
-
倍他乐克对合并心衰的劳力型心绞痛治疗的临床观察
劳力型心绞痛是由于冠状动脉内粥样斑块形成较明显的固定狭窄后,当心肌需氧量超过供应水平时,即有缺血性心脏病症象发生.这类病人一般心功能基本正常,可使用β受体阻滞剂治疗.而对于合并充血性心力衰竭的劳力型心绞痛患者,特别是对于NYHA Ⅲ级以上、LVEF30%以下的病例尚未见使用β受体阻滞剂治疗的报道.笔者对21例冠心病合并充血性心力衰竭的劳力型心绞痛患者使用倍他乐克治疗后取得满意疗效,现报道如下.
-
麦克苏溶液湿敷治疗带状疱疹49例疗效观察
带状疱疹常用双黄连、呋喃西林液湿敷治疗.我科自2000年4月至2001年11月用麦克苏溶液湿敷治疗带状疱疹49例,取得了满意疗效,现报告如下.
-
自拟丰白散治疗慢性支气管炎临床疗效观察
慢性支气管炎属祖国医学"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"等范畴,本研究分别采用单纯西药、自拟丰白散配合西药及西药配合黄芪注射液治疗慢性支气管炎,观察并比较三组患者临床疗效及治疗前后肺功能、外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)、血流变学等指标,旨在了解丰白散治疗慢性支气管炎的临床疗效,现报告如下.
-
硫酸舒喘灵在多胎妊娠妊娠期的应用价值
多胎妊娠与单胎妊娠相比,妊娠期并发症如早产、妊高征、胎儿宫内发育迟缓,围产儿患病率及死亡率均升高.为减少多胎妊娠并发症发生,本文利用硫酸舒喘灵的β2受体兴奋作用,对多胎妊娠孕妇于妊娠28～32周开始常规投服,取得了较好的疗效,现报道如下.
-
糖尿病人血浆HCY,PAI,TPA,TM及VWF测定及其临床意义
HCY即同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸活性甲基化代谢旁路中形成的中间体,近来研究表明,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化,深静脉血栓形成等血管性疾病的独立危险因素[1].PAI ,TPA,TM,VWF是反映凝血与纤溶方面的平衡变化因素,下面通过我院70例2型糖尿病病人的以上指标测定探讨糖尿病HCY升高与其并发症的关系及其凝血、纤溶状态.
-
EB病毒VCA-IgA抗体水平对鼻咽癌放射治疗远期预后的评估
许多的研究表明EB病毒与鼻咽癌关系密切[1].对其的研究多见于EB病毒在鼻咽癌的发生发展中的作用及早期诊断方面[1,2].EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A(VCA-IgA)抗体在鼻咽癌的诊断中较为特异,临床上关于应用检测VCA-IgA滴度评价鼻咽癌患者放射治疗(放疗)远期预后的报道较少.本文观察129例鼻咽癌患者放疗前VCA-IgA不同滴度对放射治疗远期预后的影响,旨在探讨VCA-IgA抗体滴度和预后的内在联系.
-
TORCH抗体早期检测的临床意义
TORCH感染孕妇,可通过胎盘和产道感染胎儿,造成胎儿先天性畸形、疾病或死亡,孕妇流产、早产、死胎,所以早期检测有重要意义.目前检测TORCH感染多是检测TORCH抗体, 作者分析457例育龄妇女TORCH抗体的检测结果及其妊娠结局,现报告如下.
-
检测核基质蛋白22对膀胱癌早期诊断的价值
膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,早期诊断及早期治疗对其预后具有重要意义.近年来,核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22,NMP22)作为一种新的膀胱癌特异性肿瘤标志物检测,已逐渐应用于临床.我们对本院35例膀胱癌患者尿液进行了NMP22检测,现报告如下.
-
多指标联合检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床评价
本文就一些目前公认较有意义的生化诊断指标,对胸腔积液病人进行多指标联合诊断,以客观评价联合诊断各生化指标的价值.
-
误诊为脑肿瘤的颅内巨型动脉瘤(附3例报告)
作者总结1994年3月～2001年7月3例误诊为脑肿瘤的巨大动脉瘤,现报告如下.
-
原发性细菌性腹膜炎致麻痹性肠梗阻1例
1 病历摘要患者,男性,33岁.因腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便5d,于2002年10月1日入院.患者既往有吸毒史12年,今年4月曾服金属块及金属链.入院查体:一般情况尚可,T:38℃,P:112次/分,R:26次/分,Bp:120/70mmHg.腹部显著膨隆,无手术疤痕,无肠形及蠕动波,腹壁软,全腹轻度压痛,下腹部叩诊浊音,中、上腹部叩诊鼓音,肠鸣音减弱.双下肢浮肿.
-
钛板修复放射性颌骨骨髓炎骨缺损2例报道
我科对2例下颌骨放射性骨髓炎患者采用钛板修复骨缺损获得成功,报告如下.
-
乙型肝炎传播途径的研究现状及进展
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的全身性传染病,主要靶器官为肝脏,是世界上常见的传染病之一.据估计,全世界每年感染HBV的新病例数超过5千万,每年约有一百万人死于HBV感染所导致的各种结局.全球有超过半数的人口曾感染过HBV,约3.5亿人成为慢性HBV携带者.乙型肝炎虽呈世界性分布,但各地慢性HBV感染的流行情况不一致,可分为高流行区(HBsAg阳性率≥8%,如亚洲、非洲、西太平洋地区)、中流行区(HBsAg阳性率2%～7%,如南欧、东欧)和低流行区(HBsAg阳性率＜2%,如西欧、北美、澳大利亚),三种流行区分别覆盖世界上45%、43%、12%的人口[1].HBV感染的临床谱很广,可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌.乙型肝炎累积病人多,危害严重.据报道,我国有73%慢性肝病患者、78%的肝硬化患者和71%的肝癌患者为HBsAg阳性,有6亿人曾感染过HBV,约1.2亿携带HBV,现有慢性肝炎病人1200万例,每年因肝病死亡30万人,其中50%死于原发性肝癌[2].
-
肠易激综合征的病因及药物治疗研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种较为常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其临床特点为持久存在而间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯及大便性状的改变,经相关检查无器质性病变证据的综合征.IBS在世界各地的发病率差别很大.在西方国家,IBS在成年人中的发病率约为8%～23%[1].2000年潘国宗等在北京进行了一项随机抽样调查[2],包含2500名受访者,同时采用改良Manning标准及Rome II标准诊断IBS,其结果显示IBS的发病率分别为7.26%及0.82%.广州按Rome II标准进行的一项流行病学调查则显示当地IBS发病率为5.6%,与北京的结果有显著性差异.在这两项调查中,均提示女性患者明显多于男性患者,其原因未明.而近包括我院在内的五所武汉地区医院按Rome II标准统计的消化专科就诊病人中IBS患者占武汉地区消化专科就诊病人的10.7%(结果尚未发表).各地的IBS发病率亦有很大的差异,除与调查方式及入选标准不完全一致外,还提示IBS的起病与多种因素有关.本文就IBS的发病机制及治疗进展作一简述.
-
心房终末电势对急性心肌梗塞患者近期预后的影响
心电图反映心肌收缩前的电活动规律及其空间向量构型,是心血管疾病简便易行不可替代的常规诊断技术.心房终末电势(PTFv1)负值增大对急性心肌梗塞(AMI)临床近期预后系统研究尚少见报导,本文探讨PTFv1负值异常与AMI险恶预后相关指标的关系进行研究.
-
腹部超声在胃癌诊断中的应用
体表超声扫描可以反映胃癌的浸润深度,浸润范围及与邻近器官的关系.我院自1999年9月～2002年9月应用体表超声扫描对128例胃癌患者进行观察,探讨其在胃癌诊断中的临床应用价值.
-
急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段压低临床分析
急性下壁心肌梗塞(AIMI)常可伴有胸前导联ST段压低,是早期常见的心电图表现,但其发生机制及重要性尚不够明确.本文对其发生机制,临床特点作初步探讨.
-
运动平板试验对冠心病诊断的研究
冠脉造影术是目前诊断冠心病可靠的方法,但因其是一种有创性检查,且检查设备价格昂贵,对医务人员的技术要求较高,目前在我国基层医院尚不能普遍开展.运动平板试验在无创性检查中对冠心病的诊断价值较大[1],具有方便、简洁、易普及的特点,适用于对冠心病患者的初步筛选.本文旨在通过运动平板试验与冠脉造影结果比较探讨运动平板试验对冠心病的诊断价值.
-
彩色多普勒超声对主动脉瘤的诊断价值
主动脉瘤可引起多种危险的并发症,需尽快明确诊断,及时采取有效措施.本文报告18例主动脉瘤的彩色多普勒超声检查结果,旨在探讨彩色多普勒血流显像诊断动脉瘤的价值.
-
B超在避免宫外孕误诊中的临床意义
1999年7月～2002年10月,作者检查33例宫外孕患者,其中7例是基层医疗单位曾诊为早孕并行人工流产术,7～15d后突发急腹痛或流血,经B超检查,诊断为宫外孕(破裂型),后经手术证实.本文对误诊、误治的原因进行分析,并探讨了可能避免这类失误的方法.
-
西安市无偿献血人群分布特点及结构分析
1998年10月1日<中华人民共和国献血法>实施之前,西安市无偿献血工作进展缓慢,1994年～1998年9月,全市无偿献血仅为11513人次.自1998年10月1日<献血法>实施至2003年,西安市无偿献血工作有了很大发展,随着2001年西安市政府取消无偿献血指令性计划指标,西安市参与无偿献血的人数呈现逐年上升的趋势,实现了全市医疗机构临床用血全部来自无偿献血者的自愿捐献,形成了以街头自愿无偿献血为主的无偿献血新模式,走出了一条有西安特色的无偿献血之路.截至2003年1月30日,西安市中心血站统计资料显示,已有411575人次参加了无偿献血.本文就西安市无偿献血人群分布特点及结构状态的调查结果报告如下.
-
永州市农村高血压患病情况及病因调查与分析
永州市地处湖南省经济相对落后的山区.为摸清永州农村高血压患病情况及主要易患因素,我院于2001年5月～2002年3月对本市农村随机抽取50岁以上人群进行调查研究.
-
"举证倒置"对医疗工作影响的思考
新的<医疗事故处理条例>颁布后,高人民法院在<关于民事诉讼证据的若干规定>中,明确指出:"由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证".这是社会进步的标志,也是适应社会现实实际的需要.这一举措不仅减轻了病员举证的负担,同时对医院各方面工作提出了更高的要求.促使医院的医务工作者在日常工作中必须自觉增强责任心,自觉遵守各项规章制度,严格规范自己的执业行为,使自己成为一名合格的白衣战士.但是,任何一个新生事物,开始时应该允许人们有一个认识过程,有一个思想观念的转变过程.为了使"举证倒置"能早日变成医院医疗工作的动力,医院管理者应尽快提高广大医务人员对举证倒置的正确认识,尽早转变观念,减少医疗过程中医疗纠纷的发生.为缩短认识、观念转变的过程,本文就如何解决"举证倒置"对医疗工作的影响进行探讨.
-
合并应当是高等医学教育跨越发展的理性选择
1949年以来,我国高校经历了两次大的调整.一次是在20世纪50年代,另一次是在20世纪90年代.高等医学院校在第一次调整时因原来是单科办学而所受影响较小.在第二次调整中,全国共有30多所医学院校并入综合性(多科性)大学.从合并的趋势和几年的实践来看,合并应当是高等医学教育实现跨越发展的理性选择.
-
《医疗事故处理条例》对医学教育的影响及对策
医学教育是一门自然科学与人文科学相结合的学科,经过多年积极探索,已形成较完整的教育管理运行机制及集学校基础理论教育与临床实践教学为一体的医学教育体系.<医疗事故处理条例>(简称<条例>)及<高人民法院关于民事诉讼若干规定>(简称<规定>)的实施使临床医生在这一高风险行业中谨小慎微、如履薄冰,对医学教育实践将产生重大影响,本研究对该问题进行调查并探讨其对策.
-
急性放射病治疗研究进展
急性放射病(acute radiation syndrome, ARS)的治疗是核辐射事故应急医学处理十分重要的环节,亦是放射医学的重要研究内容,一直受到各国学者的高度重视[1].近年来,由于生命科学研究的日趋发展,人们对急性放射病发病规律的认识不断深入,在ARS临床治疗中尽可能地应用了临床医学和生物高技术研究的新成果,使治疗效果有了明显的提高,本文就此作一概述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
