中国医师杂志
Journal of Chinese Physician 중국의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 湖南省医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-1372
- 国内刊号： 43-1274/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期鼻饲肠内营养在弥漫性轴索损伤中的应用研究
目的探讨持续滴注的鼻饲方法作为弥漫性轴索损伤(DAI)后早期肠内营养支持的临床应用和效果.方法早期(伤后48～72h)持续滴注鼻饲要素膳综合治疗DAI患者35例(GCS评分4～8分)与按传统方法伤后7d鼻饲流质综合治疗的同类患者35例比较.结果 GCS评分5分以上的病人能较好地耐守持续滴注的鼻饲营养方法.实验组的氮平衡等营养指标均明显优于对照组(P＜0.05),神志恢复快,生存质量也显著改善.结论持续滴注的鼻饲营养可安全地用于DAI早期,且对维护胃肠道结构和功能,促进营养状态和预后恢复十分有利.
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胃前壁癌肿在双对比造影中的影像特征(附35例分析)
目的通过分析胃前壁癌肿在双对比造影(DC)中的X线征象,提高对其影像特征的认识.方法复查分析经术前、手术和病理证实,均做了DC的胃前壁癌肿35例.结果悬滴、白雾状影、重叠白线及线征4个征象的出现率分别达78%、94%、66%、88%.当癌肿累及大小弯侧时,还可出现腔壁多边征.如能确定上述征象中的1、2个对诊断有重要意义.结论胃前壁癌肿在DC中有其特征性的影像表现,注意观察并充分认识上述征象及其周围组织结构的变化,并紧密结合临床综合分析,有助于提高术前诊断的准确性.
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32例青年食管癌临床病理分析
目的探讨青年食管癌患者的临床病理特点.方法以病例对照方式对32例青年食管癌临床病理特点进行分析,选用同期50岁以上食管癌病例40例为对照组.结果青年食管癌患者与老年者相比,病理分化程度低,恶性度高,早期诊断率低,生存期短.结论青年食管癌症状隐匿,诊断率低,预后差.
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人类白细胞抗原配型在高致敏受者肾移植中应用
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)交叉反应组(CREGs)配型原则在肾移植高致敏受者中的应用及意义.方法应用莱姆德细胞板通过补体依赖微量淋巴毒性试验检测受者的群体反应性抗体(PRA);应用单抗干板进行供受者HLA-Ⅰ类抗原分型;应用微量序列特异性引物(Micro-SSP)进行HLA-Ⅱ类基因分型;对14例高致敏肾移植受者采用交叉反应组配型原则选择供者,观察其供受者相配情况及移植效果.结果按交叉反应组配型原则,供受者HLA CREGs+DR 0,1 和2错配(MM)分别为4例(28%)、6例(44%)、4例(28%) ,无3～6错配;而按传统的HLA-A,B,DR抗原配型原则,其0,1,2,3和4 MM,分别为1例(7%)、3例(21%)、5例(36%)和5例(36%),无4～6MM者,其中0～1错配仅有4例.肾移植术后仅有4例发生急性排斥反应,经OKT3治疗逆转,所有受者术后肾功能均恢复正常.结论良好的HLA CREGs配型,可以显著提高供受者相配率,对减少致敏受者的排斥反应,提高移植肾存活率具有重要的意义.
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颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征的诊治策略
目的探讨颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征( SIADH )的诊断和治疗.方法对我科 12 例颅脑损伤后 SIADH 患者进行回顾性研究分析,临床表现即为一般性低钠血症表现,无特异性,多在常规检查时发现低钠血症,首先按真性失盐常规补钠治疗,补钠治疗2～3d后血钠不回升或仍在下降,且补钠量与尿钠量相当,初步考虑为 SIADH ,改为限水、钠治疗,脱水治疗以速尿+白蛋白为首选.结果本组12例病人在限水钠治疗后 24h～48h血钠均有不同程度的回升,除2例在治疗期间因死亡血钠未完全恢复正常外,8例病人在限水治疗1周内血钠恢复正常,1例在14d恢复正常,1例在伤后 3个月恢复正常.结论 SIADH 在治疗前诊断非常困难,但是采取正确的策略可以得到有效治疗,本组病例均在治疗中验证了 SIADH 的诊断,我们称之为治疗性诊断.
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慢性充血性心力衰竭患者血清瘦素、肿瘤坏死因子-α浓度的变化
目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素(LP)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)浓度的变化及其与胰岛素(INS)等因素的关系.方法测定40例CHF患者的血清LP、TNFα、空腹胰岛素(FINS)浓度、体重指数(BMI)等指标,并与健康人作对照.LP、FINS用放免法测定,TNFα用ELISA法测定.结果⑴轻度心衰患者(NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ级)的血清LP、FINS浓度与对照比较无显著性差异(P＞0.05);中、重度心衰患者(NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级)的血清LP、FINS浓度明显低于对照组(P＜0.05～0.05).⑵CHF患者的血清TNFα明显高于对照组,但与心功能分级无关.结论⑴CHF患者血清LP、FINS浓度与NYIIA心功能分级有关,轻度心衰患者体内存在合成代谢,而中、重度心衰患者体内以分解代谢为主.⑵CHF患者体内TNFα浓度升高,但与NYHA心功能分级无关.
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连续硬脊膜外腔吗啡镇痛治疗前列腺切除术后疼痛
目的探讨连续硬脊膜外腔吗啡镇痛(CIEA)对前列腺切除术后镇痛效果和安全性.方法选择40例前列腺切除术后患者,随机分成两组,实验组(CIEA):术后48h持续性经硬脊膜外腔导管注入吗啡(0.2mg/h);对照组(MI):患者疼痛时肌肉注射哌替啶50mg或其它解痉镇痛药.观察两组VAS测痛评分,膀胱痉挛次数、持续时间、停止冲洗时间,及心率、血压和呼吸频率等.结果实验组较对照组具有镇痛效果显著(P＜0.01),膀胱痉挛次数少,持续时间短,发生率低(P＜0.01)等优点,实验组呼吸频率术后与术前无明显差异(P＞0.05),恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率低.结论连续硬脊膜外腔小剂量吗啡镇痛对前列腺切除术后患者的镇痛效果良好、安全.
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102例脑瘫后遗症的外科矫形治疗
目的探讨各类型的脑瘫后遗症对颈动脉交感神经网剥离加肢体矫治的疗效.方法采用患侧肢体的对侧颈动脉交感神经网剥离2～3cm,加肢体畸形矫治手术.结果本组102例通过颈动脉交感神经网剥离术后脑血流有明显改善,肢体痉挛程度降低.结论脑瘫后遗症的不同类型,对颈动脉交感神经网剥离的效果不一致.其中大脑运动区痉挛型疗效好,小脑共济失调型较差.
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选择性急症胃大部切除术治疗消化性溃疡穿孔分析
目的探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用.方法对在48例消化性溃疡穿孔患者中选择性采用急症胃大部切除术40例的临床资料进行了回顾性分析.结果在选择性采用急症胃大部切除术的40例中,无死亡,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生,仅有4例切口感染.经随访1年至5年,有3例碱性返流性胃炎,经保守治疗明显好转,无溃疡复发者,无再入院手术者.结论对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者,在尽量完善术前检查及准备的基础上,选择性采用急症胃大部切除术,疗效确切,并不增加手术死亡率及并发症发生率.
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流式细胞术在诊断血小板无力症中应用价值
目的探讨流式细胞术(flow cytometry,FCM)对诊断血小板无力症(Glanzmann′s Thrombasthenia,GT)的意义.方法采用流式细胞术及Western印迹分别检测正常人、GT患者及其父母血小板膜GPⅡb和GPⅢa的表达.结果与正常人相比,GT患者GPⅡbⅢa明显减少,其父GPⅢa亦减少(P＜0.01),其母GPⅢa无差异性(P＞0.5).结论 FCM是诊断GT的一种简单、灵敏而可靠的方法,而且它还可用于GT的家系分析.
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硝苯地平控释片对体外冲击波碎石术时保护肾功能的临床研究
目的通过应用钙离子拮抗剂(拜新同)进行对照研究,以揭示其对肾结石病人进行ESWL时肾功能的保护作用.方法将93例肾结石病人随机分为拜新同组(56例)和对照组(37例),然后进行ESWL.拜新同组术前3d、术后1d每日口服拜新同30mg;对照组不用任何药物.采用放免法测定术前1d、术后1d尿中白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(lgG)、β2微球蛋白(β2-MG)和Tamm-Horsfall 蛋白(THP)24h总排泄量的变化.结果对照组ESWL 后尿中ALB、 lgG、β2-G明显高于治疗前(P＜0.01),而尿中THP则明显低于治疗前水平(P＜0.01).拜新同组治疗后尿中ALB、lgG、β2-MG较治疗前无明显增加(P＞0.05),尿中THP较治疗前无明显降低(P＞0.05).结论拜新同对ESWL时肾功能损害有保护作用.
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四种内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的临床分析(附138例报告)
目的评价四种内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的疗效.方法采用三根骨圆针,折断式螺钉,空心加压螺纹钉和双头加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折,获随访138例.按股骨颈骨折愈合率及股骨头坏死率,结合术后功能恢复评级.结果骨圆针和双头加压螺钉对Gardon Ⅱ型骨折疗效满意;折断式螺钉和空心加压螺钉对各型骨折均有较好疗效.四种内固定器材在影响骨折愈合方面无统计学差异.结论四种内固定器材只要适应症选择正确,操作规范,均能获得较好疗效.
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单心室的外科治疗
目的总结单心室的外科治疗经验.方法回顾性分析单心室26例,其中17例行全腔静脉与肺动脉连接术,8例行双向格林分流术,1例行肺动脉环缩术.结果术后早期死亡4例,死亡率15.4%.术后随访6～30个月,平均11个月,无晚期死亡.结论严格掌握手术指征,妥善矫治心脏畸形和良好的围术期处理是提高单心室外科治疗效果的关键.
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他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症(附288例报告)
目的探讨他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症的疗效.方法门诊随机选择乳腺小叶增生症患者治疗组288例,用他莫昔芬10mg,每日2次,半月复诊一次,待症状缓解后改10mg每日维持,根据临床分型用药1～3个月.对照组150例,用甲基睾丸素10mg每日2次,维持时间相同.结果他莫昔芬治疗组治愈率45.5%,显效率39.9%,有效率12.2%,无效率2.4%,总有效率为97.6%.对照组总有效率为88%,两组之间有显著差异(P＜0.05),未见不可逆副作用.结论他莫昔芬治疗乳腺小叶增生症具有疗效确切,副作用小,服药方便等优点,是目前较为理想药物.
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小切口在单节段腰椎间盘置换术的应用
目的介绍一种在单节段人工腰椎间盘置换术时采用的微创手术入路.方法回顾性调查9例已行单节段人工椎间盘置换的患者的切口长度、手术持续时间、术中出血量、术中及术后并发症和手术效果,结合相关文献介绍一种经左侧腹直肌鞘腹膜外显露腰椎前方行单节段人工椎间盘置换的方法及该入路的优点.结果平均切口长度6.7cm,平均手术时间150min,平均出血量335ml,Likert评分显示手术疗效满意(P＝0.008),未出现与手术入路有关的严重并发症.结论小切口经腹直肌鞘腹膜外入路暴露腰椎前方安全,创伤小,可显露腰3以下包括腰5骶1在内的所有腰椎节段,适合行单节段人工椎间盘置换术.
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鼠肝缺血再灌注损伤Caspase 3活性变化及缺血预处理的保护机制
目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶( Cystene -requiring aspartate protease,Caspase)在鼠肝缺血再灌注(Ischemic Reperfusion,IR) 损伤中的变化及缺血预处理(Ischemic Preconditioning,IP)的保护作用机制.方法 30只大鼠随机分为IR组、IP组及假手术组(S)组.检测再灌注术后3h血清AST、ALT 水平、肝组织caspase3活性、肝细胞凋亡指数(Apoptosis Index,AI)和电镜下超微结构改变.结果⑴血清AST、ALT改变:IP组和IR组较S组显著升高(P＜0.01),其中IR组升高明显,与IP组比较差异有显著性(P＜0.01).⑵肝组织Caspase3活性,IR组和IP组较S组明显升高(P＜0.01),IR组明显,与IP组比较差异显著(P＜0.01).⑶肝细胞AI S组未见明显调亡细胞,IR组和IP组AI差异有显著性(P＜0.01).⑷电镜IR组超微结构破坏明显,IP组相对较轻,S组基本正常.结论 IR损伤可激活Caspase3活性,促进肝细胞凋亡,从而加重肝脏损害,IP可明显减轻肝脏IR损伤,可能的机制之一是下调Caspase3的活性来抑制肝细胞调亡.
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乌司他丁预防胰十二指肠切除术后胰瘘的研究
目的探讨乌司他丁(Ulinastatin trypsin inhibitor,UTI)在胰十二指肠切除术后抑制胰液的分泌、预防和治疗胰瘘的作用. 方法对照组: 45例胰十二指肠切除术,术后未应用乌司他丁;实验组: 32例胰十二指肠切除术,术后常规应用乌司他丁10万U溶于250ml生理盐水(2h内滴完),Bid,连续用5～8d.胰十二指肠切除术均采用Child术式.结果对照组术后胰液分泌为(248.56±106.75)ml/d,实验组术后胰液分泌为(138.26±114.74)ml/d,实验组术后胰液分泌比对照组显著减少,差异有显著性意义(P＜0.05).对照组术后发生胰瘘6例,未应用乌司他丁治疗,死亡6例.实验组术后发生胰瘘2例,常规应用乌司他丁治疗,无死亡病例. 结论乌司他丁用于胰十二指肠切除术术后抑制胰液分泌、预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生和治疗胰瘘疗效可靠,能够降低术后胰瘘的发生率和术后死亡率具有重要的临床应用价值.
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食管癌合并瘢痕性幽门梗阻手术治疗
目的探讨食管癌合并瘢痕性幽门梗阻的手术方法.方法对本组18例进行手术治疗,其中16例行食管癌切除,食管胃胸内主动脉弓上吻合+胃空肠吻合术;2例行食管癌切除,食管胃胸内主动脉弓上吻合+幽门成形术.结果经上述两种治疗方法,本组18例恢复顺利,无明显严重并发症的发生,效果满意.结论Ⅰ期手术治疗食管癌合并瘢痕性幽门梗阻,效果满意,安全可行.
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术后硬膜外镇痛对前列腺摘除术后出血疗效观察
目的观察比较术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与术后常规镇痛镇静对前列腺摘除术后前列腺窝出血的影响.方法将随机分组的前列腺摘除术后的患者分别给予硬膜外自控镇痛和常规镇痛.结果 PCEA能明显减少膀胱痉挛的发生率,缩短其发作时间(P＜0.05).抑制患者的收缩血压上升(P＜0.05).从而缩短术后出血时间(P＜0.05).结论 PCEA能减少前列腺术后出血.其疗效确实、安全,有利于术后恢复.
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31例Mirizzi综合征诊治的探讨
目的探讨Mirizzi综合征术前诊断及手术治疗的方法.方法对31例经手术证实的Mirizzi综合征进行回顾性分析研究.结果术前诊断率较低(38.71%),31例经不同的手术方法治愈,无并发症发生.结论提出了Mirizzi综合征的诊断要点,认为结石性胆囊炎出现夏科氏症应高度考虑Mirizzi综合征.手术方法应根据Mirizzi综合征的分型及病理损伤程度进行选择.
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颈椎曲度和活动度的X线指数法分析
目的探索一种测量颈椎曲度和活动度的新方法以及分析颈椎退变的放射学特征.方法设计并应用了X线指数法,在78名颈椎病、90名颈部症状患者和86名正常人的颈椎动态侧位片上,分析颈椎曲度和大屈伸活动度.结果颈椎病组和症状组的颈椎前凸均减小,但前者更明显;颈椎病组的颈椎大活动度显著减小.结论 X线指数法是一种有效评估颈椎曲度、活动度的新方法,颈椎退变过程中症状出现、生理曲度和大活动度的改变具有一定顺序.
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应用白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α抗体预防术后腹腔粘连实验研究
目的研究白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNFα)抗体预防小鼠术后腹腔粘连的能力.方法以BALB/c小鼠为动物模型,60只BALB/c小鼠随机分成四组:生理盐水对照组,IL-1β抗体治疗组,TNFα抗体治疗组,IL-1β联合TNFα抗体治疗组,经过一同一标准的腹膜损伤手术后,分别在关腹前腹腔内灌注生理盐水及相应抗体.术后20d将小鼠处死,观察腹腔内粘连的情况,通过对粘连的程度、位置以及粘连类型的综合评价得出粘连分数.结果 IL-1β联合TNFα抗体治疗组的平均粘连分数明显低于对照组 (P＜0.01),2～3级粘连发生率比对照组亦有明显减低(P＜0.01),无一例小鼠出现切口疝.结论 IL-1β和TNFα抗体能够预防术后腹腔粘连形成.
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骨骼肌卫星细胞移植治疗心功能衰竭的实验研究
目的移植骨骼肌卫星细胞(SC)修复受损心肌,治疗心功能衰竭.方法雄性苏中幼猪23头,随机分为实验组与对照组.结扎对角支制作急性心肌梗死模型,造成心衰.实验组采用改良Dorfman法培养SC,心肌内注射种植;对照组注射等量细胞培养液.通过病理形态观察探讨SC移植对心衰的治疗作用.结果⑴存活10头猪,实验组5头,对照组5头.总制模成功率43.5%;⑵SC贴壁生长,延迟分瓶或降低培养液中胎牛血清(FBS)浓度,SC生长停滞,相互融合形成肌管;⑶实验组梗死区内见新生的横纹肌纤维,细胞间无闰盘,毛细血管密度明显高于对照组.结论自体SC移植后可在心肌内存活,可能通过改变心肌顺应性、心脏构型,或通过局部的促毛细血管增生作用提高心功能.
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下鼻甲部分切除术和半导体激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较
目的比较下鼻甲切除术与半导体激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法对53例行下鼻甲部分切除术和62例行半导体激光术治疗的慢性肥厚性鼻炎患者进行回顾性分析.结果半导体激光治疗组的总有效率为87.1%,下鼻甲部分切除术组总有效率90.4%,两组比较无显著性差异(χ2＝0.34,P＜0.05 );半导体激光治疗组术后并发症明显少于下鼻甲部分切除术组(χ2＝19.32,P＜0.01 );下鼻甲部分切除术组的术后鼻塞天数(3.9±0.6)d明显长于半导体激光治疗组(1.9±0.4)d (t＝3.93,P＜0.01).结论半导体激光术与下鼻甲切除术均是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,但半导体激光术具有更为简单,并发症少,术后反应轻等特点.
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20例主动脉夹层动脉瘤的临床诊治体会
目的探讨主动脉夹层动脉瘤(AD)的临床表现及诊治方法.方法回顾性分析20例AD患者的临床资料.结果 20例患者经CT及MRI确诊分别为5例,彩超确诊10例.其中,按DeBakey法分类,I型11例(55%),II型2例(10%),III型7例(35%).经内科保守治疗平均住院时间(29.8±25.5)d,其中好转19人次(76%),放弃治疗2人次,死亡4例(20%).结论对AD患者进行准确早期诊断并采取积极治疗是改善预后的关键.
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紫杉醇每周方案在老年人晚期非小细胞肺癌中的应用(附31例)
紫杉醇已经成为NSCLC重要的治疗药物,紫杉醇联合顺铂或卡铂已被证实是NSCLC的标准方案,其有效率在40%左右[1].常规联合化疗方案中,紫杉醇每3周应用一次.老年人晚期NSCLC往往同时合并有器官功能低下,骨髓功能脆弱,难以承受强烈的联合化疗方案.常规3周方案往往难以承受.国外已有多组报道,采用紫杉醇每周方案,其疗效不低于常规化疗方案,而且化疗毒性较小,是老年人NSCLC的一个非常好的化疗方案.为了解国人对该方案的疗效,2000年1月至2001年12月对31例老年NSCLC给予单用紫杉醇每周方案化疗,现报道如下.
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小牛血去蛋白提取物注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效
小牛血去蛋白提取物注射液是一种由胎牛血、胎肝、胸腺中提取的多肽类物质,具有促肝细胞生长,增加肝细胞氧及葡萄糖利用度和免疫增强作用.通过机体免疫系统可诱生干扰素及白细胞介素.从而抑制乙肝病毒复制,改善肝功能.我们用小牛血去蛋白提取物注射液治疗慢性乙型肝炎86例获得良好的疗效.报告如下.
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岩舒注射液治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察
化疗是中晚期恶性肿瘤主要治疗方法之一,如何提高这些病人的治疗效果和改善病人的生存质量,一直是临床研究的课题.我院自1997年9月～2002年10月使用岩舒(复方苦参)注射液配合化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤,旨在探讨岩舒注射液抑瘤和减轻化疗反应增加化疗效果的作用.
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咪唑安定用于全麻术后拔管(附15例报告)
气管拔管与气管插管几乎具有同等强度的心血管反应,有约半数病人对拔管过程有记忆.本文报告具有拔管指征病人15例,在拔管时静注咪唑安定,以观察病人记忆和心血管反应.
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吸入不同麻醉药对单肺通气时肺内分流的影响
单肺通气时(OLV),吸入麻醉药恩氟烷、异氟烷、七氟烷、脱氟烷均可抑制低氧性肺血管收缩(HPV),使单肺通气时s/t增加,PaO2[1～3].有研究发现在吸入麻醉药中,与氟烷及恩氟烷相比,异氟烷抑制HPV的程度轻[4],但新型吸入麻醉药七氟烷、脱氟烷对PHV的抑制程度与恩氟烷、异氟烷比较有何异同,目前报道甚少.本文以单肺通气病人为观察对象,比较在平衡麻醉中相同麻醉剂量的恩氟烷、异氟烷、七氟烷、脱氟烷对肺内分流(s/t)、PaO2的变化,探讨不同的吸入麻醉药对单肺通气时HPV的影响.
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中药熏洗疗法配合中药口服治疗硬皮病36例临床观察
为探讨中医药治疗硬皮病的方法,我院从1998～2002年,采用中药熏洗疗法配合中药口服治疗硬皮病36例,与低分子右旋糖酐加丹参静滴治疗的25例进行对照观察,获得较满意疗效,现报道如下.
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小剂量阿斯匹林预防妊高征疗效观察
妊高征是产科常见的妊娠期并发症,其发病率高,并发症多,严重危害母婴健康.我们对1997年1月至1999年5月妊高征高危人群予小剂量阿斯匹林进行预防治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察
骨关节炎(OA)是中年人常见的关节疾病,而膝关节是容易受累的关节之一.治疗OA方法较多,(包括:药物、理疗、手术)大多只能缓解症状,不能阻止疾病的进展.玻璃酸(SH),为关节滑液的主要成分,在关节腔内起润滑、扩散屏障和缓冲应力的作用,已用于治疗OA.我院骨科门诊,应用SH钠膝关节腔内注射治疗82例膝OA患者,经临床观察,疗效满意,现报告如下.
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IHOP方案与CHOP方案加骨髓内注药治疗骨髓受侵的恶性淋巴瘤
非何杰金氏淋巴瘤(NHL)易侵犯骨髓,其发生率国外文献报告为30～50%,王奇璐统计为15.3%[1,2].NHL骨髓受侵,给治疗带来了极大困难.为了探讨为了探讨有效的治疗方法,我们将1977年7月至2000年7月收治NHL骨髓受侵的22例患者,随机分为IHOP方案组和CHOP方案加骨髓腔内注药组进行前瞻性临床研究,现将结果报告如下.
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拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎30例报告
慢性重型乙型肝炎病情危重,并发症多,病死率高,目前尚无特效治疗药物和方法.如何提高慢性重型乙型肝炎的疗效、降低病死率,是临床医生所关注的问题.2000年1月以来,我们在综合治疗的基础上,试用拉米夫定(Lamivudine)治疗慢性重型乙型肝炎30例,取得了较好疗效,现报告如下.
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丙泊酚和芬太尼联合米索前列醇用于人工流产中的临床观察
为使早孕要求人工流产的妇女在不紧张、无痛苦的情况下进行手术,我院自2001年10～12月采用静脉丙泊酚和芬太尼联合米索前列醇口服及单用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉实施无痛人工流产手术,均取得良好的效果,现报道如下.
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重组红细胞生成素治疗尿毒症血透患者贫血疗效观察
为比较应用国产和进口重组红细胞生成素依普定和生血素分别对维持性血液透析治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症期贫血患者治疗效果,及副作用.现将结果报道如下.
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一种新方法测定脑脊液蛋白及临床应用报告
脑脊液蛋白测定对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别有着重要价值,目前尚无理想的测定方法.磺柳酸比浊法[1]无论在敏感度和特异性方面都存在较多问题.20世纪90年代初,Lin等[2]报告用伊红Y染色聚丙烯酰胺凝胶电泳中的蛋白质,据称它比考马斯亮兰R-250染色法敏感.随后,Waheed等[3,4]先后报告用伊红B和伊红Y染料测定生物制品(酶制剂)中蛋白质含量,方法简单、敏感、准确,只见用于研究工作的报道.为此,作者对Waheed等的方法进行了系统的研究,提出一个适合临床实验室常规使用的脑脊液蛋白测定新方法,经初步试用,效果满意,现介绍如下.
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微柱凝胶试验检测冷凝集素综合征
微柱凝胶试验比传统的玻片法和试管盐水介质凝集试验更准确、更敏感、更简单,结果可较长期保存[1],国外输血界已常规采用[2],国内尚处于引进阶段.我科引进微柱凝胶试验技术以来,定血型2091例,其中2例为冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS),血型结果显示特异,需作进一步处理才能准确显示,现报道如下.
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男性乳腺平滑肌肉瘤1例报告
乳腺平滑肌肉瘤临床上较为罕见,我科1999年6月收治1例男性乳腺平滑肌肉瘤,现报告如下.
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腰骶部纤维肉瘤脑转移1例
1 临床资料患者女性,29岁,3年前因腰骶部包块伴胀痛,进行性肿大住院治疗,查体;腰骶部正中一5.0cm×3.8cm×1.2cm的包块,灰白色,质硬压痛,界限清楚,基底部可推动,皮肤无溃烂.初诊为纤维瘤,手术切除,病理检查为纤维肉瘤.术后局部放射治疗三个疗程无不适.近年半来原手术部位又逐渐出现硬结,长至蚕豆大后,要求手术再次住院.诊断:腰骶部纤维肉瘤复发,第二次行扩大范围的肿瘤切除术,病理结果与临床诊断相一致.术后7d,无明显诱因出现左面部刺痛麻木不适,同侧眼裂闭合不全,鼻唇沟和额纹变浅,张口向右侧歪斜,鼓口漏气,面部观察运动受限,感觉功能减弱,无肢体共济失调征.诊断为面神经炎.先后给予抗病毒、维生素、皮质激素、针灸、中药、物理等治疗.面神经麻痹无好转.为排除颅内病变,行头颅CT检查结果未见异常.40d后出现头痛、头晕、耳鸣、视力下降,经头颅MRI检查,示中颅窝底部一3.0cm×2.6cm×2.5cm的占位性病变.进而确诊为腰底部纤维肉瘤颅内转移,即行"γ-刀"立体定位照射治疗一疗程无效,1个月后因颅内压增高,全身衰竭而死亡.
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大肠海绵状血管瘤1例报告
大肠海绵状血管瘤是非常罕见的良性血管病变.我院1999年4月收治1例,分析报道如下.
关键词： 大肠海绵状血管瘤 -
重度肺挫裂伤并多器官损伤致多脏器功能不全综合征救治2例
1 病历报告病例1,患者男性,29岁,因在野外施工作业乘车途中不幸翻车造成严重头颈部、胸腹部、会阴部、双下肢严重挤压伤,全身多处软组织撕裂伤,伤后半小时入我院.入院时血压测不到,意识模糊,呼吸困难,全身多处挫裂伤出血不止.初步诊断:⑴创伤失血性休克,⑵重度肺挫裂伤伴急性呼吸功能衰竭,⑶血气胸(左),⑷腹腔脏器损伤伴出血,⑸骨盆粉碎性骨折,⑹前腹壁穿透伤2处,⑺直肠肛管破裂并会阴部重度撕裂伤,⑻膀胱破裂并肾及双侧输尿管挫伤,⑼急性肾功能衰竭,⑽下腹部及双下肢广泛皮肤、软组织挫裂伤.立即抢救,先后多次行左侧胸腔闭式引流,剖腹探查、乙状结肠系膜破裂出血缝合结扎、小肠穿孔2处修补、腹腔引流;骨盆骨折固定、左侧髂内动脉结扎;左侧髋关节离断;结肠单口造瘘、会阴部清创;气管切开;膀胱造瘘、耻骨固定;左髂、髋、骶后部坏死组织清除;感染伤口清创;植皮等手术.术后各伤口感染裂开,至伤后8d耻骨上坏死感染区约18cm×15cm,每日引流分泌物约500ml,左髋、髂、骶部感染区约40cm×30cm,每日引流脓性分泌物800ml.经呼吸机辅助持续、吸氧、大剂量激素、利尿、输血、抗感染、抗霉菌、营养支持等治疗.病情逐渐好转,住院120d痊愈出院.
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胃癌并发血小板增多症1例报告
1 病例资料患者男,72岁.饭后呕吐2月+.患者于2000年5月9日旅游中出现食欲下降、干呕,有时呕吐隔时食物,每餐进食困难,体重逐渐下降,从72kg下降至53kg,无腹痛.半月前出现乏力,无头昏.2000年7月7日来医院门诊就诊,查血象示血小板1500×109/L.骨髓检查,诊断为"血小板增多症".7月14日以"血小板增多原因待查"收入病房.患者病后无头昏眼花、无鼻衄及牙龈出血.既往体健.入院体查:血压130/70mmHg.营养欠佳,慢性病容,全身皮肤无出血点,浅表淋巴结不肿大.双肺呼吸音清晰,心率72次/min,律齐,无杂音.腹平软,无压痛,肝脾未扪及,腹部未扪及肿块.入院后两次查血象示:RBC(3.74～4.26)×1012/L,WBC(14.5～18.9)×109/L,PLT(1300～1552)×109/L.查血小板功能正常,肾功能、E6A,AFP正常.CEA＞106μg/L.心电图检查正常.胸片(X号:776862):两肺纹理紊乱,未见器质性病变,心膈正常,主动脉舒展明显.B超示:脾稍大.7月18日做全程消化道钡餐检查,胃窦部胃腔狭窄,边壁不规则,局部胃壁僵硬,无蠕动,大弯侧可见"癌折角",胃窦小弯侧见有不规则充盈缺损,靠近幽门管处见一圆形充盈缺损区、边缘较毛糙,胃窦部黏膜排列紊乱,局部黏膜中断.提示:胃窦部癌.2000年7月20日做电子胃镜检查:胃体下段及胃窦、大弯侧及后壁可见黏膜结节状隆起,顶部深凹溃疡,大小约4.5cm×4.5cm,疡底结节状覆污秽苔,边缘不规则,组织硬脆,易出血,疡周呈环堤样隆起(取活检5块).镜检诊断:进展期胃癌.
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膝关节骨性关节炎的超声检查
近年来超声已被用于诊断包括关节软骨、肌腱、韧带、半月板、关节滑膜腔、邻近血管和肌肉等各种病变.它具有无创伤,检查迅速,应用范围广,无放射损害,同CT和MRI比较,费用较低,病人易于接受,并可进行随访检查,了解病变治疗效果等优点[1～2].现就相关问题综述如下.
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α-干扰素治疗肾癌的临床研究
肾癌为我国第二位泌尿系肿瘤.根治性肾切除是目前治疗肾癌为有效的手段.肾癌早期多无临床症状,近一半的肾癌患者首次就诊时即已属晚期,约40%的患者术后复发或转移,未接受治疗者3年生存率低于5%,预后不良[1].因此,肾癌术后的患者迫切需要有效的全身治疗.
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心脏移植术后移植物血管病
在过去的十年中,由于手术方法、围手术处理的改进以及强有力免疫抑制剂的应用使心脏移植术后早期死亡率大大下降,术后1年成功率达79%[1],以心脏移植作为一种治疗终末期心脏病的有效方法已经得到公认并广泛应用于临床实践.但长期随访发现远期(＞5年)生存率仍处在较低水平,术后5年和10年生存率分别为60%和40%[1],研究表明,影响心脏移植术后长期存活率的主要原因是移植物血管病(GVD)[2].
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B超对无症状脂肪肝的诊断价值
为探讨B超在检查中对无症状脂肪肝的诊断价值.回顾性分析了2002年3～9月在武警部队干部体检1231例中,B超检出无症状脂肪肝246例,结果表明246例无症状脂肪肝中,≥40岁136例,占55.28%;＜40岁110例占44.72%.血脂增高者155例占63.0%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).B超在体检中对无症状脂肪肝的诊断有一定价值.
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长沙市3～12岁儿童眼病调查分析
随着人民生活水平的提高和保健意识的增强,儿童眼保健工作也日益受到重视,防治儿童眼病保护儿童青少年视力迫在眉睫,只有早期干预,才能减少可避免的儿童低视力和盲症的发生.近2年来,我们为长沙市2944名3～12岁儿童进行了一次较全面的眼病普查,现报告如下.
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阑尾切除术切口感染的预防措施
为保护好阑尾炎切口防止感染,特对近十年内769例阑尾炎手术患者进行保护措施,与未采取特殊措施的94例对照组进行对照,发现两组切口感染率分别为0.26%及6.4%(P＜0.01)说明保护措施对阑尾切除术的重要性.
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双侧中线旁丘脑梗死6例报道
双侧中线旁丘脑梗死较少见.现将我院1997年6月至2000年10月收治并经头颅MRI确诊的双侧中线旁丘脑梗死6例报告如下.
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经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤(附27例报告)
自2000年1月～2002年1月,我们共对27例浅表性膀胱移行细胞癌采用蒸馏水作连续冲洗液,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),随访6个月～2年,疗效满意.现报导如下.
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介绍一种外阴切除术中修复创面的新方法
外阴切除为治疗外阴恶性肿瘤的首选方法,疗效良好.以往我们行外阴切除术,修复创面时采用单纯的牵拉皮缘间组织,间断缝合.这样有时因为张力大,尤其是外阴上部张力大,皮肤出现供血不足,皮缘坏死,切口裂开,遗留较大创面很难自行愈合,且尿道口及阴道口被迫张开,容易逆行感染.我们自1994年4月开始,采用邻近真皮下血管网薄皮瓣修复外阴切除术中的创面,效果较满意.
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实行整体护理降低急性白血病患者口腔及肛周感染率临床分析
白血病的化疗常引起粒细胞缺乏、继发性免疫功能缺陷、胃肠功能紊乱、营养吸收障碍等,患者常出现多种并发症,如感染、出血、贫血等,其中感染常发生于口腔和肛周.我科自1997年10月实行系统化整体护理并建立模式病房,坚持以病人为中心的全方位的护理.通过对实行整体护理前后1997年1～6月至1998年1～6月的急性白血病患者进行化疗后合并口腔及肛周感染的病例进行回顾性分析,报告如下.
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重型颅脑损伤合并医院内肺炎33例分析
医院内肺炎是重型颅脑损伤的主要并发症之一,严重地影响了医疗质量,并增加病人经费负担,也影响了病情的预后和转归.为此,本文对我院脑外科1999年1月～2000年12月间收住的76例重型颅脑损伤中合并医院内肺炎33例患者,进行了回顾性调查,现将结果报告如下.
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前房内麻醉在眼科手术中运用观察
前房内麻醉是将利多卡因注谢到前房以麻醉睫状长和短神经在角膜、睫状体和虹膜的末梢神经,达到麻醉目的.前房麻醉具有安全、简单、无痛,成功率高的特点.我院运用前房内麻醉进行白内障、青光眼、眼外伤手术共50例,效果满意.
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特发性阴囊坏疽12例报告
我院自1986年8月～2001年8月共收治特发性阴囊坏疽(Fournier坏疽)12例,报告如下.
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30例36只手背深度烧伤全厚皮移植体会
手背深度烧伤包括手背深二度及三度烧伤,保守治疗多产生严重瘢痕及瘢痕挛缩,断层自体皮片移植后因皮片收缩、色素改变[1]而影响手的外观与功能.为了改善手烧伤预后,我们采用自体全厚皮片移植修复30例36只手背深度烧伤创面,现报告如下.
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迟发性血胸12例临床分析
胸部创伤后迟发性血胸临床上比较少见,如果漏诊或延迟诊治,后果不堪设想,甚至危及生命,应引起足够的认识.其诊断标准尚不统一,一般认为创伤后早期无血胸,经过一段时间后可出现的血胸,称为迟发性血胸[1].我院自1985年2月至2001年11月共收治12例,现分析如下.
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股骨粗隆间骨折的手术治疗(附177例病例分析)
股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,尤多见于老年患者.近年来,主张积极手术治疗和早期功能锻炼,防止并发症,恢复患者功能的治疗原则已成共识.手术治疗方法多种,效果不尽相同.我院1994至2001年共收治股骨粗隆间骨折226例,采用DHS,角度钢板,加压螺纹钉固定3种内固定方法手术治疗,术后随访177例,现报告如下.
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交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干粉碎性骨折
我院自1999年10月至2001年10月应用交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨干粉碎性骨折26例,均采用小切口切开复位并选择性扩髓,取得满意疗效,现报告如下.
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胆道术后胆漏24例诊疗分析
胆漏是胆道手术后并非少见的并发症.我院1989年11月至1999年11月行胆道手术3671例,发生胆漏24例,其中手术治疗20例,现报告如下.
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49例肩锁关节脱位的治疗体会
我院自1991年以来,根据肩锁关节损伤的不同分类,分别应用闭合复位,锁肩固定带外固定和切开复位AO张力带内固定,重建喙锁韧带,治疗外伤性肩锁关节脱位,疗效满意.现报告如下.
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颈阔肌肌皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的临床应用(附31例报告)
口腔肿瘤切除术后所致的软组织缺损,常需以肌皮瓣修复.作者自1992年至2000年以颈阔肌肌皮瓣修复口腔颊部及磨牙后区肿瘤术后缺损31例,疗效满意,报告如下.
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腋下小切口行肺大泡切除术(附68例)
肺大泡破裂自发性气胸是胸科常见病.我科自1998年4月～2002年4月采用腋下小切口肺大泡切除术68例,现报告如下.
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乳癌根治术后皮片多点缝合与创面负压引流联合应用预防皮瓣坏死
1997～2000年间我们联合应用皮片多点缝合术和创面负压引流的方法处理乳癌根治术后皮片的缝合和创面的引流,防治皮片下积液和皮瓣坏死.本文将168例乳腺癌根治术病人分成两组,探讨新的操作方法对预防乳癌根治术后皮瓣坏死的效果.现报告如下.
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右腋下斜切口心脏不停跳治疗先天性心脏病
随着心血管手术的安全性不断提高,术后美观问题日益受到人们重视,小切口、微创手术应运而生,切口可位于一侧腋下,胸骨下段,胸骨右缘等,我们采用右腋下斜切口,长约5～8cm[1],在心脏不停跳下行心内直视手术,经实践有安全性高、暴露满意、隐蔽性好,美容效果好等优点,现总结如下.
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机械心瓣膜置换术后妊娠低强度抗凝治疗的临床观察
心脏机械瓣膜置换后的主要并发症包括血栓形成成栓塞,终生抗凝治疗是防止血栓栓塞的必需措施,而妊娠期间血液呈高凝状态,这就给心脏机械瓣膜置换后孕妇的抗凝治疗提出了更高的要求;目前对于此问题还存在着很大争议.本文就我院1996年8月至2001年10月之间收治的28例心脏机械瓣膜置换后孕妇的妊娠期,分娩期抗凝治疗情况进行总结分析,报告如下.
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7例气囊尿管拔管困难的原因及处理方法
我科自1999年1月至2002年3月,用气囊尿管进行留置导尿584人次,在拔出导尿管时,有7例发生了拔管困难,约占导尿人数的1.2%,现将发生原因及生理方法报道如下,供同行借鉴.
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老年急性心肌梗死并心源性休克患者急诊与择期介入治疗临床观察
老年人急性心肌梗死(AMI)并心源性休克病死率临床可高达80%～90%.近年来,随着冠脉介入技术的进展尤其是冠脉内支架的应用,明显降低了AMI病人的病死率,本文对老年人AMI并心源性休克的病人采用急诊及择期介入治疗,对两组病人的手术并发症、死亡率、心功能恢复周期及住院时间进行对比观察,并对近远期疗效及安全性进行探讨.
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颅内表浅部位蛛网膜囊肿非开颅术治疗的临床分析(附13例报告)
自1998年12月至2000年12月我院采用囊肿-腹腔分流术、囊肿-侧脑室内引流术治疗颅内表浅部位的蛛网膜囊肿13例,取得很好的疗效,现报告如下.
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滑石粉胸膜固定术治疗复发性顽固性气胸的临床应用
自发性气胸是呼吸科常见的急症之一,少数患者经常规治疗后肺仍未能复张或反复发作气胸,若处理不及时,常损害肺功能,甚至威胁生命.现就我院1992年～2000年22例复发性顽固性气胸患者行滑石粉胸膜固定术治疗在本病中的应用价值.
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腕部割裂伤早期处理失误原因及防治
手腕部神经、血管、肌腱均位于浅表,在日常生活、工作中易遭损伤,因其解剖生理功能的特殊性,损伤后早期处理失误较多,在基层医院甚至高达36%～58%[1].本文回顾我院1997～2001年收治手腕部割裂伤36例,其中早期处理失误者15例,失误率达41%.现报告如下.
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食管癌术后早期不同途径营养支持的疗效比较
我们通过对320例食管癌病人术后早期胃肠内、外营养支持的疗效对比研究,探讨不同途径营养支持的优、缺点.现报道发如下.
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老年人十二指肠溃疡大出血13例手术体会
十二指肠溃疡大出血是消化道大出血中常见原因[1],以中老年人居多.1980年～1999年,我院共诊治胃十二指肠溃疡出血103例,其中,老年人胃十二指肠溃疡大出血13例,现总结如下.
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COPD合并上消化道出血42例临床分析
慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)和上消化道出血,在老年人都很常见.本文收集资料较完整的上消化道出血病例360例中合并COPD42例,发生率11.4%,并与无COPD患者40例进行比较分析以探讨其临床特征.
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以重型肝炎起病的肝豆状核变性8例临床分析
肝豆状核变性,又称Wi1son病(简称为WD).是一种常染色体的隐性遗传病,主要由铜代谢异常引起,在临床上表现为肝型的常见.本文对我院近5年来收治的8例以重型肝炎的起病形式为首发症状的患者进行分析,以探讨其临床特点和诊断要点.
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心脏心包外伤5例分析
1999～2001年我院外科成功抢救心脏心包外伤5例,现报告如下.
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尿道疾病的内窥镜治疗选择
1996年9月～2000年9月利用泌尿外科内窥镜技术处理各种尿道疾病12例,效果满意,报告如下.
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四肢开放性骨折手术治疗体会
我院从1998年8月～2001年6月期间,共手术治疗四肢开放性骨折68例,疗效满意,现报告如下.
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乳腺结核7例临床分析
乳腺结核在临床上所见不多,我院从1997年至2000年共收治7例,现分析如下.
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匀速同步体外肝素化血液透析抗凝疗法的临床研究
有出血危险患者的血液透析(HD)抗凝疗法是一个尚未很好解决的医学难题,临床较难掌握.目前,国内外多采用无抗凝剂配合高血流量或全身小剂量肝素化,也有少量报道使用传统的体外肝素化和局部枸橼酸抗凝,这些方法均有一定的效果,且各具特点,但仍存在不足.笔者通过改造血透机肝素泵为匀速同步的肝素-鱼精蛋白泵,以寻找一种更理想的HD抗凝疗法-匀速同步体外肝素化.
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老年人急性阑尾炎498例临床分析
随着人民生活水平的提高,人口老龄化,老年人急性阑尾炎发病率有所上升.本文结合我院1989年1月至2001年8月,手术治疗老年人急性阑尾炎498例,分析如下.
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开放手术治疗良性前列腺增生同时行腹膜前腹股沟疝修补术
临床上约有5%～12%患前列腺疾病并需手术治疗的患者伴有腹股沟疝[1],这部分病人多需要普外科和泌尿外科两次手术治疗,需要经历两次手术损伤,增加了经济负担,对老年人身心健康影响较大.自1993年6月至2000年5月我院泌尿外科对16例良性前列腺增生病人开放手术同时行腹膜前腹股沟疝修补术,手术效果满意.现将手术要点和治疗结果报告如下.
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左房粘液瘤的外科治疗及减少并发症的体会
自1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤以来,多次发现误诊和漏诊,现将经手术治疗并经病理确诊的8例典型病例报告如下.
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残角子宫7例临床分析
残角子宫临床少见,误诊率高,我院自1995年1月至2000年8月共发现7例,现报道如下.
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前庭大腺脓肿切开同期行造口术的临床观察
前庭大腺脓肿一旦形成,临床上一般给予切开引流,这样虽然可以暂时缓解症状,但切口闭合后,炎症仍反复发作或者形成囊肿而需再次手术造口.作者自1991年以来对前庭大腺脓肿切开同期行造口术,取得了与前庭大腺囊肿造口术相似的效果,报告如下.
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瘿瘤丸抗甲状腺肿实验研究
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,据报道有20%合并甲亢,10%有恶变的可能,因而严重危害人民群众的健康,而目前西药治疗疗效不理想,手术复发率高,患者又不愿接受.多年来,我们在临床上采用中药制剂瘿瘤丸治疗本病收到满意疗效,为探讨其作用机理,我们做了动物实验,现将实验研究结果报告如下.
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亚急性锑性肝损害的实验研究
锑是制造合金的重要金属,随着工业的发展,应用日益广泛.一些研究表明锑能引起小鼠急性肝损害[1],游离肝细胞体外试验证实锑具有明显的肝细胞毒性[2],但锑致肝损害的机理仍不清楚.为此本试验利用亚急性锑中毒小鼠模型,观察在锑中毒性肝损害过程中,肝脏脂质过氧化指标(SOD、MDA)的变化,探讨脂质过氧化在锑性肝损害中的意义.
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早期胃癌的临床病理特征及其外科治疗
由于临床诊断技术的不断进步,早期胃癌(early gastric cancer, EGC)的发现率逐年增加.与此同时,人们通过对大量EGC病例的研究,发现因其类型不同,以及病理生物学行为的差异,均可直接影响外科治疗效果与预后;另一方面,由于微创外科技术的发展,也要求将改善患者术后生活质量(quality of life, QOL)作为EGC外科治疗的重要组成部分而加以实践与推广.本文综合近年来有关文献,兹就上述研究的进展介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
