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中国医师

中国医师杂志

Journal of Chinese Physician 중국의사잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会 湖南省医学会
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-1372
  • 国内刊号: 43-1274/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-141
  • 曾用名: 当代医师杂志
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医师杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 朱建华
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎46例报告

    作者:曾正国;常伟宏;崔进

    国内常见的重型肝炎多为乙肝病毒感染,尽管采用了多环节的支持对症综合治疗,其病死率仍高达80%以上[1].人工肝支持系统(ALSS)是近年来在重型肝炎治疗领域中发展较快的新技术,我院应用ALSS治疗慢性重型肝炎46例取得了较好疗效,现就治疗前后凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBil)变化病情转归总结报告如下.

  • 经尿道汽化切割和电切术治疗前列腺增生症685例报告

    作者:杨忠新;谭毅;朱文胜;韩官红;杨松;郝平

    我院自1997-04~2002-04应用经尿道前列腺汽化切割术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)患者685例,疗效满意,报告如下.

  • 放射介入治疗妇科恶性肿瘤69例

    作者:夏姿芳;康有根

    放射介入治疗是利用X射线影像导向技术,定向地对病变部位的器官和组织进行诊断和治疗的一门新兴学科,在妇科领域常用于妇科恶性肿瘤的栓塞止血和晚期恶性肿瘤的区域性灌注化疗.我院1995-01~2002-06先后应用放射介入技术对69例妇科恶性肿瘤病人进行了治疗,报告如下.

  • 男性假两性畸形的诊断和治疗(附31例临床分析)

    作者:洛若愚;杨文武;张蔚

    男性假两性畸形性染色体大多为46,XY,性腺为男性,但具有部分或全部女性表型.本文回顾我院自1980-03~2003-10收治的31例男性假两性畸形患者,所有病例均经细胞遗传学、内分泌学检查,剖腹探查和病理检查.结合文献对其发病机制、分类及治疗分析如下.

  • 阵发性房性心动过速动态心电图临床分析

    作者:黄治安;符岭华;吕爱莲

    阵发性房性心动过速(PAT)临床上十分常见,但常规心电图难以检测.随着动态心电图(DCG)的普遍开展,检出率明显提高.临床意义逐渐受到人们的重视.本文采用DCG对120例PAT进行分析,旨在探讨其心电图特征与病因间的关系.

  • 首次剖宫产后再妊娠分娩临床分析

    作者:李婵娟;余焕豪;黄巧珍

    随着近年剖宫产率的上升,剖宫产后再妊娠的人数也在增加.剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择成了产科工作者又一研究课题.现对本院2000-03~2003-06首次剖宫产后再妊娠的130例作临床总结分析.

  • 闭合性胰腺损伤的诊断及外科治疗分析(附15例报告)

    作者:廖洁

    胰腺属于腹膜后脏器,损伤很少见,但随着现代交通事故的增多,胰腺损伤也呈上升趋势.胰腺损伤多合并有其他脏器的损伤,又无特异性症状,给术前诊断及外科治疗带来一定的难度.由于大多数患者病情危重,并发症多,死亡率可达9%~12%[1],临床上应引起足够的认识,及早诊断和治疗,以减少损伤后的并发症和死亡率.本文回顾性分析了我院近10年来闭合性胰腺损伤15例患者的诊治过程,探讨早期诊断手术的可能性.以期为临床诊治提供参考.

  • 微创小切口心脏手术51例临床分析

    作者:王忠民;唐怀好;李汉臣

    近年随着外科技术的不断提高,微创手术已成为发展趋势.我院于2002-01~2003-01间,采用微创小切口直视法(mid-CABG)和小切口非停跳法(mid off-pump or beating - heart)行心脏手术51例,取得良好效果,现对手术方法、手术适应证及其相关问题进行总结分析如下.

  • 细针穿刺诊断甲状腺疾病与临床价值探讨

    作者:李先涛

    细针穿刺(Fin needle aspiration,FNA)诊断甲状腺疾病颇受临床重视[1~3].作者采用FNA方法对134例甲状腺疾病进行细胞学检查,并与临床结果进行对比分析,讨论FNA对诊断甲状腺疾病的临床意义.现报告如下.

    关键词: 甲状腺疾病 穿刺
  • 卒中后癫痫临床分析

    作者:沈兰;许治强;张山连;欧艳梅

    急性脑血管病继发癫痫发作在临床并不少见,可发生在中风任何时期,而且是中老年人继发癫痫的主要原因,现将我科自1994-11~2002-10期间收治1000例脑卒中患者,其中继发性癫痫89例进行回顾性分析,结果如下.

    关键词: 卒中 癫痫 临床分析
  • 12例包皮环切术后狭窄环的处理及预防

    作者:王晓东;张晓梅;田素礼;王丹

    包皮过长及包茎是男性外科常见病,大部分需要手术治疗,而包皮环切术后一个较严重的并发症是切口狭窄环形成.从1999-10~2003-01共治疗12例,效果良好,报告如下.

  • 双胎试管婴儿高危因素分析

    作者:王庆红;杨于嘉

    近年来,近代围产医学不断发展,围产儿死亡率已显著降低.但双胎及多胎妊娠合并症、早产及患病死亡率仍较高,尤其是近年来随着人类辅助生殖技术(ART)尤其是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)即试管婴儿技术的开展,多胎及双胎的发生率逐渐增高.有研究发现,IVF-ET单胎的早产和低出生体重的发生率较自然受孕单胎儿高[1].但试管婴儿双胎与自然受孕双胎间母亲妊娠合并症及新生儿患病死亡率是否有差别,目前国内少见报道.本研究就我科近两年来的试管婴儿双胎进行分析,报告如下.

    关键词: 试管婴儿 双胎
  • B超普通探头引导下经皮无水乙醇注射治疗肝细胞癌临床分析

    作者:李静;徐凤芹;王震宇;丛支亮;马加斌;闵令娥

    肝细胞癌死亡率高,有效治疗手段少,但经皮无水乙醇注射是治疗肝癌的微创治疗方法之一.在伴有肝硬化的肝细胞癌治疗中对瘤体以外的肝组织损伤轻,不会导致肝功能衰竭.在基层医院由于缺少先进的超声设备,此项工作开展很少.我院自1991-10~2001-10,采用B超普通探头引导下经皮无水乙醇注射治疗肝细胞癌58例,取得了较好的疗效,现报道如下.

  • 额肌筋膜瓣再造上睑动力57眼临床报告

    作者:何月勇;张蓓;王姣姣;周节

    应用额肌肌力直接悬吊上睑治疗上睑下垂已有数十年的历史[1].在临床应用额肌瓣的过程中,作者发现术后良好的额肌功能是手术成败的关键.因此,为尽量减少手术对额肌造成的损伤,我们将额肌瓣形成术简化,设计叉形额肌筋膜悬吊术,经临床应用36例57眼上睑下垂,随访7年余,证实效果良好.

  • 人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折68例

    作者:胡永平

    我院自1993年以来,采用人工髋关节置换术治疗老年人GardenⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折68例,取得满意疗效.现报告如下.

  • 刮治加磨削及冷冻治疗牙源性角化囊肿47例疗效观察

    作者:高伟;陈良建

    牙源性角化囊肿为单发或多发于颌骨内的囊肿,多发生于下颌骨.此囊肿以指状突起沿抗性小的途径(骨小梁间)生长,因而完全摘除囊肿比较困难;且囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊,在摘除主囊之后,这些微小囊肿可出现术后残留.因此牙源性角化囊肿在手术过程中若处理不当,术后易复发.为了探讨刮治加磨削及冷冻治疗牙源性角化囊肿的治疗效果,本文对1992~2001年我院和中南大学湘雅三医院口腔科收治的47例牙源性角化囊肿的临床资料进行回顾性分析.

  • 30例非霍奇金淋巴瘤细胞性白血病临床分析

    作者:余蓉晖

    淋巴瘤细胞性白血病(LL)又称白血病肉瘤,为淋巴瘤侵犯骨髓后转化来的并发症.淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类.我院自1991-01~2001-12共收治NHL168例,其中继发白血病者非霍奇金淋巴细胞性白血病(NHLL)30例占17.8%,现总结如下.

  • 原发性腹膜后肿瘤40例诊治体会

    作者:徐捷

    原发性腹膜后肿瘤(PRT)不包括来自胰腺、肾、肾上腺和大血管等腹膜后器官的肿瘤,较少见,约占全身肿瘤0.07%~0.2%,国外报道恶性肿瘤约占80%[1],我院1991-07~2002-09经外科手术和病理证实的腹膜的肿瘤40例,现报告如下.

    关键词: 肿瘤 腹膜后 原发性
  • 胫骨骨折三种固定方法的疗效观察

    作者:王明君;陈明国;张凯;郭凯庆;苗卫东;袁奇亮;王素云

    胫骨骨折是外伤中比较常见的骨折,约占骨折发生率的10%[1],我院自1999-06~2002-10期间共收治胫骨骨折225例,其中25例行石膏托外固定保守治疗,200例行手术治疗,主要手术方法有钢板内固定术,外固定支架术及交锁髓内针内固定术,现报告如下.

  • 200例会阴伤口皮内缝合体会

    作者:刘捍华

    采用传统的会阴缝合方式常常使产妇由于皮肤牵拉过紧引起疼痛,给伤口愈合、产妇休息、母乳带来诸多影响.我院自1999-10~2000-12应用铬制肠线对200例经阴道分娩的产妇会阴伤口行皮内缝合术,效果满意,报道如下.

    关键词: 会阴 缝合
  • 无神经症状的严重陈旧性颈椎骨折脱位的治疗观察

    作者:李永欢;熊敏;余化龙;柯星

    合并颈脊髓损伤的颈椎骨折脱位临床多见.对于不伴有或仅有轻微神经症状的严重陈旧性颈椎骨折脱位临床少见.自1991-03以来,我们采用颈前路减压植骨及/或带锁钢板固定治疗无或神经症状轻微的严重陈旧性颈椎骨折脱位6例,取得满意疗效,报告如下.

  • 冷热交替理疗法治疗软组织损伤临床观察

    作者:谢辉;陈家玉;廖有祥;张文敏;蒋显勇;罗红缨;徐朝辉

    软组织损伤是临床常见病、多发病,目前治疗上多主张48h内采用冷疗法,48h后采用热疗,而采用冷热交替作用于软组织患处的方法报道较少.为此,我院对96例软组织损伤的患者进行了上述方法的对比观察,现报告如下.

    关键词: 软组织损伤 理疗
  • 改良翼点入路治疗急性外伤性脑疝60例临床分析

    作者:陈向东;吴务权;方激扬

    脑疝是颅脑损伤后一种严重临床危象.必须立即处理才能使脑干损害成为可逆性.手术是治疗脑疝的重要手段.作者对2000-06~2003-06我科 60例颅脑损伤后发生小脑幕切迹疝采用改良翼点入路治疗,疗效较为满意,现报告如下.

  • 用10ml一次性注射器行白血病患儿胸骨穿刺120例次的临床分析

    作者:林秋君;陈珊;杨长培;胡君

    骨髓穿刺是儿科临床常用的诊疗技术,尤其是诊治白血病的必要手段.但传统的骨髓穿刺方法操作费力,且常有骨髓液稀释或干抽现象;同时由于穿刺针粗,造成的创伤较大;加之患儿及家属具有恐惧心理,在操作过程中患儿哭闹易造成定位不准确而使骨髓穿刺失败.2003-01至今,我们用10ml一次性注射器代替传统的骨髓穿刺针,行胸骨穿刺(胸骨组)120例次,并与髂后上棘穿刺(髂后组)118例次比较,现报告如下.

  • 全直肠系膜切除直肠癌根治术78例临床分析

    作者:吴罗源;李定明;蔡伟晖;梁健

    目的探讨双直肠癌患者行全直肠系膜切除(TME)的临床疗效.方法对78例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的临床资料进行分析,评价双吻合器技术在低位结直肠吻合术中的作用.结果全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利.术后吻合瘘4例(5.1%)吻合口狭窄7例(9%).患者随访率89.7%(70/78),局部复发5例7%(5/70)5年生存率为58.5%(41/70).结论 TME是预防直肠癌术后局部复,提高生存率的有效措施.

  • 腓骨带肌蒂转移治疗胫骨缺损38例

    作者:陈永华;赵钦福;李云

    利用腓骨植骨是骨科的常用方法.自70年代后带血管腓骨移植治疗四肢骨缺损的研究及临床应用日益增加,已被国内外专家学者公认是不可替代的供体.但带血管腓骨段的移植受到条件的限制,特别在基层医院更不可能广泛开展,带血管腓骨移植胫骨后,有报道应力性骨折发生率达25%[1].我院自1993~2000年以来利用腓骨带肌蒂转移加植骨治疗同侧胫骨骨髓炎骨缺损38例,收到良好效果.现报告如下.

    关键词: 胫骨缺损 腓骨 转移
  • 心肌梗死患者PTCA支架置入后左室舒张功能变化的随访观察

    作者:石增成;侯子山;马建国;魏延津

    经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术是当前治疗冠心病的热点方法,可有效缓解心绞痛等症状,改善心脏收缩功能[1,2].笔者收集了介入治疗的心肌梗死患者,应用超声心动图检测术前及术后3、6月及1年左室舒张功能指标,并与正常对照组比较,结果报告如下.

  • 颞浅动脉额支岛状扩张皮瓣联合邻近软组织扩张修复大面积面颊部瘢痕

    作者:侯贺宪;李保锴;张艳清;王立荣;付聪

    面颊部瘢痕在烧伤后的病人中较多,较小的瘢痕可用邻近软组织扩张皮瓣解决,而大面积瘢痕,只靠邻近软组织扩张皮瓣不能一次修复,为解决上述问题,自2001-01始应用颞浅动脉额支岛状扩张皮瓣及邻近软组织扩张皮瓣联合修复大面积面颊部瘢痕,取得良好效果.

    关键词: 瘢痕 面颊部 修复 皮瓣
  • 标准外伤大骨瓣开颅并发症探讨(附56例报告)

    作者:潘新宇

    重型、特重型颅脑损伤病人残死率仍较高[1],如何提高生存率及生存质量是神经外科医师努力的目标.手术作为颅脑损伤病人治疗方法之一起着不容忽视的作用,而具体的手术方式也是重要的决定因素.标准外伤大骨瓣开颅是重型、特重型颅脑损伤常用术式[2].

  • 颈动脉狭窄经皮腔内血管成形与支架植入术的临床应用

    作者:高小平;梁辉;袁荣峰;胡美伦;黄峰

    脑卒中在中老年人群发病率呈逐年上升趋势,而颈动脉狭窄是缺血性卒中常见的原因.随着神经介入放射学的发展,特别是血管内支架和过滤网保护系统的应用,使得微创治疗颈动脉狭窄成为现实,我院利用这一技术治疗了2例高度狭窄的颈动脉粥样硬化病人.现将治疗方法和结果报道如下.

  • 儿童气管支气管异物172例临床分析

    作者:陈沛;龚树生;李穗;鄢开胜;陈广理

    目的总结儿童气管支气管异物发病特点、临床特征和预后影响因素,为其诊治提供借鉴.方法回顾性分析A、B两组172例儿童气管支气管异物病例的一般情况、临床表现、手术和预后等资料.结果多发因素为男性、1~2岁、农村和春秋季;突发吸入征常见(72.1%);有机异物易发肺气肿,无机异物多见肺不张;早就诊预后好;B组转诊、重复手术和大并发症率减低.结论儿童气管支气管异物有明显的发病规律和临床特点,及时确诊、优良的技术和器械下及时镜检可获较好预后.

  • 鼻内镜鼻窦手术300例临床分析

    作者:覃文格

    鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效显著,在基层医院已得到广泛应用,但手术操作的正确及顺利与否对疗效的影响很大.本文就此对我院1999-01~2003-01施行的鼻内镜鼻窦手术300例,进行回顾性分析.

  • 电刺激小脑顶核治疗脑梗死100例疗效观察

    作者:杨松林;何伟凤

    近年国内外报道,电刺激小脑顶核可引起正常或脑缺血动物和脑组织灌流量增加[1~4],并应用于临床治疗脑血管病.作者从2000-05~2003-05,用上海仁和医疗设备公司生产的CVFT-010M型脑循环功能治疗仪对住院脑梗死患者进行临床观察,发现患者临床神经功能缺损程度评分有明显降低、脑血管动力学指标好转,半年后随访日常生活能力提高,现报道如下.

  • 血液透析应用于小儿重症药物中毒抢救成功体会

    作者:梁中品;李思杰;徐秋岭;关惠娣

    小儿药物中毒在临床上并非少见疾病,而近年来由于自杀倾向所致重症药物中毒者有上升趋势,自2001年以来我们成功应用血液透析疗法抢救23例小儿重症药物中毒,现将体会报告如下.

    关键词: 中毒 药物 小儿 透析
  • 血液灌流串联血液透析抢救急性中毒的疗效观察

    作者:邓宏;刘建平;王凤华;唐化勇;刘明媛

    我院应用血液灌流(HP)加血液透析(HD)抢救急性药物、毒物中毒17例,效果显著.现报告如下.

  • 肾门后唇部分切除治疗复杂性肾结石

    作者:陈善和;罗琮;杨湘平;周海波

    我院于1995~2002年采用肾门后唇部分切除治疗复杂性肾结石20例,取得了较好疗效,现报告如下.

    关键词: 肾结石 外科手术
  • 新生儿窒息后血浆降钙素基因相关肽变化与脑损伤的关系

    作者:周毅虹;庞国象;陈铭珍;揭育丽;苏赞彩

    目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)在新生儿窒息中的变化及其与脑损伤的关系.方法采用放射免疫法对72例窒息新生儿和21例正常新生儿血浆CGRP水平进行了动态检测,并分析其以窒息后脑损伤的关系.结果正常新生儿生后血浆CGRP随日龄增长呈下降趋势;窒息新生儿急性期血浆CGRP水平较恢复期明显增高(P<0.05),并明显高于同期对照组水平(P<0.05);急性期重度组明显高于对照组及轻度组(P均<0.01);在重度组中,头颅CT显示有脑损伤者急性期CGRP明显低于CT正常者.结论 CGRP参与了新生儿窒息的病理生理过程,其对窒息后脑损伤有一定保护作用.

  • 预防性抗菌治疗对重型病毒性肝炎患者自发性细菌性腹膜炎的影响

    作者:任星峰;葛娅;李敬安;靳桂明;杨群;赵甫涛;胡泰洪

    目的探讨预防性抗菌治疗对重型病毒性肝炎患者自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发生及疗效的影响.方法 120例重型病毒性肝炎患者随机分成2组,治疗组62例,入院后在综合护肝治疗的基础上,给予预防性抗菌治疗;对照组58例,入院后仅给予综合护肝治疗.对两组患者SBP发生率、平均住院天数、存活率进行对比分析.结果 SBP的发生率治疗组27.4%(17/62),对照组44.8%(26/58),(χ2=3.95,P<0.05).治疗组住院天数(56.3±24.2)d,对照组(69.1±26.1)d(t=2.79,P<0.01).治疗组存活率43.5%(27/62),对照组25.9%(15/58) (χ2=4.12,P<0.05).结论预防性抗感染治疗可降低重型病毒性肝炎SBP的发生率,缩短住院天数,提高存活率.

  • 不同食管癌吻合方式的临床研究

    作者:张竞超;胡建国;俞星火

    目的探讨新吻合方式和传统吻合方式对食管癌病人术后生活质量的影响.方法全组400例,随机分为A、B两组,均行左颈、右胸前外侧和上腹正中联合三切口食管胃三排无包套吻合术.A组200例行食管断端弧形切割、胃半弧形切口胃部分粘膜食管吻合术;B组200例按传统吻合方式即食管断端水平切割食管胃吻合术,两组进行术后几项观察指标的对照评估:术后进食情况;吻合口大小及返流情况;餐前餐后食管液PH值测定;食管24h PH值测定;食管测压分析;内镜活检.结果全组发生吻合口瘘13例(3.25%),胸腔感染5例,死亡3例(A组2例,死1例;B组3例,死2例).除食管测压分析显示A、 B两组间无差异外,其他各项观察指标均显示两组间有显著性差异(P<0.01).结论新的吻合方式较传统吻合方式明显提高了术后病人的生活质量.

  • 胃癌组织及癌旁组织蛋白质双向电泳图谱的差异分析

    作者:陈彦;贺修胜;容映晖;罗桥;宋颖;龙志峰;苏坚;李艳兰

    目的利用蛋白质组学方法建立分辨率高和重复性好的人胃癌组织及其正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,分析其差异表达的蛋白质,为进一步寻找胃癌标志物奠定基础.方法采用固相pH梯度双向凝胶电泳分离人胃癌组织及正常胃黏膜组织的总蛋白质,凝胶经银染显色后,Imaging Master 2D图像分析软件进行比较分析,识别差异表达的蛋白质.结果(1)癌组织和正常胃黏膜组织凝胶的平均蛋白质点数分别为1049±67和1097±73,平均匹配的点数分别为835±48和953±56,匹配率分别为79.6%和86.7%.(2)通过比较分析5例胃癌组织及正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,得到平均匹配蛋白点数为769±45,差异表达蛋白点数为81个,其中17个点仅在癌组织中表达,24个点仅在正常胃黏膜中表达,26个点在癌组织中为高表达,14个点在癌组织中为低表达.结论本研究建立了分辨率高且重复性较好的人胃癌组织与正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,发现两者间存在一些差异表达的蛋白质,为进一步筛选胃腺癌特异性的分子标志物打下了坚实的基础.

  • 乳腺癌组织中HER2与TOPOⅡα基因表达的检测及相关性分析

    作者:郑春艳;贺智敏;唐利立;袁建辉;杨芳;刘孝荣;余艳辉;陈主初

    目的检测人表皮生长因子受体Ⅱ(HER2/neu)与拓扑异构酶(TOPOⅡα)在乳腺癌组织中的表达,探讨二者的相关关系及在乳腺癌临床化疗中的潜在价值.方法采用RT-PCR和免疫组织化学方法分别检测24例乳腺癌组织和相应的癌旁组织的HER2、TOPOⅡα的转录和蛋白质水平的表达.结果 RT-PCR结果显示,乳腺癌组织中HER2和TOPOⅡα阳性率分别是29%(7/24)和92%(22/24),明显高于癌旁组织[4%(1/24)和21%(5/24),P<0.001];免疫组化检测癌组织发现HER2和TOPOⅡα的表达率分别为30%(6/20)和94%(16/17),与RT-PCR结果一致,且6例HER2表达阳性的组织中TOPOⅡα表达均为阳性,二者的表达相关,R=0.524,P<0.001.结论 HER2 和TOPOⅡα在乳腺癌组织比癌旁组织有明显增加的表达率,且两基因的表达相关,提示两基因表达的上调在乳腺癌的发生及恶性表型维持中可能起一定作用.

  • Bcl-2基因转染对心脏移植排斥反应相关因素表达的影响

    作者:高思海;李平;潘铁成;杨辰垣

    目的探讨Bcl-2基因转染对心脏移植排斥反应中细胞色素C、caspase-8 和caspase-3表达的影响.方法采用小鼠颈部心脏移植模型, 随机分为3组:对照组,移植组, Bcl-2组.术后第5d取移植心脏,用免疫组化方法观察细胞色素C、caspase-8 和caspase-3表达情况.结果移植组细胞色素C、caspase-8 和caspase-3表达均明显升高(与对照组相比,P<0.01);与移植组相比,Bcl-2组细胞色素C、caspase-8 和caspase-3表达明显降低(P<0.01).结论心脏移植排斥反应中移植心肌细胞色素C、caspase-8 和caspase-3表达均明显上升,Bcl-2基因转染抗心脏移植排斥反应中心肌细胞凋亡作用可能与其下调细胞色素C、caspase-8 和caspase-3的表达有关.

  • 骨髓间充质干细胞心肌移植对大鼠心梗后心功能的影响

    作者:唐滔;胡建国;杨进福;周新民;杨一峰;尹邦良;周文武

    目的探讨骨髓间充质干细胞心肌移植对大鼠心梗后心功能及钙泵的影响.方法取大鼠骨髓间充质干细胞进行体外培养、增殖和标记,同时以液氮冷冻左室游离壁建立心梗模型.4周后分别将2×106个细胞悬液或冷D-Hanks液注入实验组和对照组心梗区数个不同部位.另取5只大鼠作为正常组,仅行两次开胸手术.4周后行心功能测定及取标本,RT-PCR检测SERCA2基因mRNA的表达.结果骨髓间充质干细胞于移植后1周、2周和4周后均可存活并具有分化成熟倾向.Buxco系统行有创动态心功能测定,发现SLVP、+dp/dt以正常组为高,实验组次之,对照组低.而LVEDP则相反以正常组低,实验组次之,对照组为高.心梗后SERCA2基因mRNA表达水平对照组较正常组明显降低(0.988±0.004对1.824±0.009,P<0.01).骨髓间充质干细胞心肌移植后,虽然SERCA2基因mRNA表达水平实验组也较正常组有所降低(1.583±0.012对1.824±0.009,P<0.01),但与对照组相比明显升高(1.583±0.012对0.988±0.004,P<0.01).结论骨髓间充质干细胞心肌移植可促进SERCA2mRNA表达,并使大鼠心梗后受损的心功能改善.

  • 老年高血压病患者血浆sICAM-1及ET和NO水平变化与培哚普利对其影响

    作者:黄俊;刘昌慧;张黎军

    目的探讨老年高血压病(EH)患者血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)浓度的变化及培哚普利对其的影响.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫分析法和硝酸还原酶法分别对63例轻至中度老年高血压患者应用培哚普利治疗前后和正常老年对照组者血浆sICAM-1、ET和NO水平进行检测.结果老年EH患者血浆sICAM-1和ET水平明显高于正常对照组(P<0.01),经培哚普利治疗8周后其浓度明显下降(P<0.01); 而其血浆NO水平显著低于对照组,经培哚普利治疗后浓度上升(P<0.05).结论老年EH病人血浆sICAM-1和ET水平较正常老年人明显升高而NO水平明显降低. 培哚普利在降血压的同时能降低老年EH患者血sICAM-1和ET浓度并升高NO浓度,减少高血压并发症发生.

  • 单纯疱疹病毒2型对单核细胞表达HLA-Ⅱ类抗原的影响

    作者:敖俊红;周礼义;陈兴平;杨蓉娅;宋克敏

    目的研究单纯疱疹病毒2型(HSV-2)对人单核细胞表达HLA-Ⅱ类抗原(HLA-DR、HLA-DQ)的影响,探讨单核细胞及HLA-Ⅱ类抗原在单纯疱疹病毒2型感染中的作用.方法用单纯疱疹病毒2型(333株)感染人单核细胞,于感染后1、3、5、7d分别收集细胞,用APAAP法检测单核细胞HLA-DR、HLA-DQ表达水平.结果单纯疱疹病毒2型感染后1,单核细胞表达HLA-DR、HLA-DQ抗原水平明显降低,以后均逐渐升高,至7d达到对照组水平.结论单纯疱疹病毒2型感染早期能抑制单核细胞表达HLA-Ⅱ类抗原,HSV-2抑制单核细胞表达HLA-II类抗原可能是HSV-2逃避机体的手段之一.HLA-Ⅱ类抗原在单纯疱疹病毒2型致病及免疫过程中可能起重要作用.

  • 通脉汤含药血清对缺氧心肌细胞的保护作用

    作者:李彤;孙明;周宏研;龙开超;刘遂心;何飞

    目的观察通脉汤含药血清对缺氧状态下心肌细胞的保护作用.方法提取通脉汤含药血清并干预经缺氧处理的心肌细胞,测定细胞培养液中的LDH、肌钙蛋白I(CTnI)的含量.结果缺氧心肌细胞组的LDH(7.225±1.128 U/L)和肌钙蛋白I(0.851±0.149ng/ml)的水平显著升高,而通脉汤含药血清组细胞培养液中的LDH(4.175±0.90U/l)、肌钙蛋白浓度(0.548±0.092ng/ml)明显低于损伤组(P<0.01).结论通脉汤可以保护缺氧心肌细胞.

  • 老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术式的探讨

    作者:庞永

    目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式.方法采用硬膜下血肿单纯钻孔引流、单孔冲洗引流,双孔冲洗引流三种术式并进行临床和CT观察.结果 3种术式皆有良好疗效,其中以慢性硬膜下血肿直接单纯钻孔流为佳术式.结论老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流是一种有效,简单的手术方法,低密度或等密度血肿,可选择单纯钻孔引流.

  • 骨折患者长期固定治疗尿脱氧吡啶啉变化的临床研究

    作者:石胜;许鸿灏;熊美珍;王小朝;司徒良

    目的探讨骨折长期固定治疗患者尿脱氧吡啶啉的变化及其临床意义.方法测定37例(男22例,女15例)骨折长期固定治疗患者及30例(男15例,女15例)健康对照者的血清钙(Ca)、磷(P)、总碱性磷酸酶(AKP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)、尿脱氧吡啶啉(DPD)的水平.结果骨折长期固定治疗患者血清钙、磷水平较正常对照组显著降低(P<0.05);AKP、Ca/Cr、DPD水平较正常对照组有不同程度的增高(P<0.05,P<0.05和P<0.01).其中以尿DPD的活性增高更为显著(增高5.98倍).而且,骨折长期固定治疗患者尿DPD的变化还与病程呈正相关.结论尿DPD是反映骨吸收的一项敏感而特异的指标,尿DPD的监测对骨折长期固定治疗患者的临床治疗和预防发生新的骨折具有重要的参考价值.

  • 手术治疗髋臼骨折的疗效分析

    作者:毛伟民;徐荣明;胡勇

    目的探讨采用手术方法治疗髋臼骨折的疗效.方法本组62例,按Letournel分类,后壁骨折13例,后柱骨折9例,前柱骨折5例,横行骨折4例,横行伴后壁骨折6例,双柱骨折10例,后壁伴后柱骨折8例,T型骨折7例.选择髂腹股沟入路13例,K-L入路31例,二者联合入路18例.结果所有病例随访1年以上,骨折愈合,无感染、坐骨神经损伤,2例发生创伤性关节炎,3例髋关个节功能受限.结论开放复位内固定技术能显著提高髋臼骨折的远期疗效.

    关键词: 髋臼骨折 手术治疗
  • 儿童血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床分析

    作者:秦遵科;杨明华;王焕秀

    目的通过对6例儿童血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)临床表现的分析,为儿童AITL的诊断和治疗提供依据.方法回顾性分析近10年收治的6例AITL住院患者的各项临床资料.结果 AITL临床表现以发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大,贫血和高丙种球蛋白血症为特点,病理学形态表现为所谓的三联征,免疫表型T、B淋巴细胞均有表达,以T为主.结论该病具有较高的恶性程度,其确诊靠淋巴结活检,预后个体差异较大,其预后与成人的差异性值得探讨,治疗上宜根据病情选用个体化的治疗方法.

  • 二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的超声心动图评价

    作者:官道光;陈发明;何小乔

    目的探讨超声心动图评价二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的价值.方法对80例二尖瓣球囊扩张术(PBMV)患者手术前后左心功能进行比较.结果 PBMV术后1周左室舒张末期容积(EDV)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)均明显增高(P<0.01),而左室收缩末期容积(ESV)却无明是改变(P>0.05);EF随二尖瓣瓣口面积(MVA)扩大而显著增高,但不随二尖瓣舒张末期平均跨瓣压差(PG)减低而变化;PBMV术3个月后左心功能无进一步改善.结论大部分患者的左心功能在扩瓣前处在代偿期,PBMV术后MVA扩大,EDV增高,左心功能得以改善,尤以早期更为显著.MVA是使左心功能改变的重要因素,而扩瓣后的PG改变与左心功能无明显相关性.

  • 听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症的应用

    作者:卢泳雪;庄朝晖;吴丽娜;宋蓓

    目的对高胆红素血症的足月新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP )检测,评估高胆红素血症对脑损害及听力的影响.方法对黄疸延迟消退(>2周)的高胆红素血症患儿行脑干听觉诱发电位检测.结果 23例患儿中异常11例(47.8%),一个月后复查异常2例,三个月后复查异常1例.结论高胆红素血症对新生儿可造成听力损害,BAEP是高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段.

  • 淋巴瘤组织中树突状细胞的表达与临床分期及恶性度和预后的相关性研究

    作者:初晓霞;赵春亭

    目的探讨树突状细胞(DC)在恶性淋巴瘤中的表达与临床分期、恶性程度和预后的关系.方法应用免疫组织化学SP方法检测56例淋巴瘤患者的淋巴结及10例肿瘤患者非转移淋巴结中DC的表达.结果 DC散在分布于淋巴组织之间,与肿瘤细胞密切接触;霍奇金病(HD)、和B细胞非霍奇金氏淋巴瘤(B-NHL)中的DC数量与正常对照DC相比,差异均无显著性(P>0.05),而T-NHL中的DC较正常对照减少(P<0.05);HD的DC较NHL增高,差异有显著性(P<0.05);B-NHL的DC 较T-NHL增高,差异有显著性(P<0.05);生存时间长于5年组的DC较短于5年组,差异有显著性(P<0.05);临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病人的DC均较Ⅳ期增多,差异有极显著性(P<0.01);DC数量与病人发病到就诊时间呈正相关(r=0.27,P<0.05)而与增殖细胞核抗原(PCNA)的表达呈负相关(r=-0.267,P<0.05).结论 DC的数量多少与淋巴瘤的类型、临床分期和恶性程度有关;淋巴瘤组织中DC的数量或许是判断预后的一项指标;自发病至就诊时间长短与淋巴瘤中DC数量高低呈正相关,提示DC在机体抗淋巴瘤免疫中可能起重要作用.

  • 腺病毒介导的p27kip1基因转移对食管癌细胞周期的影响

    作者:张卫国;吴清明;童强;于皆平;王小虎;谢国建;王卫明

    目的用腺病毒为载体,研究p27kip1基因转移对食管癌细胞周期的影响.方法将携带p27kip1基因的重组腺病毒转染食管癌细胞株Eca9706,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞生长抑制效应,免疫细胞化学法检测p27kip1表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期.结果 p27kip1基因转染食管癌细胞株Eca9706后,p27kip1表达增强,细胞生长显著受抑制,GO/G1期细胞比例增加,S期、G2/M期比例降低.结论腺病毒介导的p27kip1基因转移能显著抑制食管癌细胞的生长,使细胞产生G1期阻滞.

  • 乙型肝炎患者血清IL-18水平与HBV感染的关系

    作者:李曼妮;苏先狮;杨春艳

    目的探讨IL-18在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用.方法用ELISA法测定62例HBV感染者和10例健康者血清中IL-18水平,免疫荧光PCR法测定肝炎患者血清中HBV DNA的含量.结果重型肝炎组患者血清中IL-18水平升高,低病毒量组血清中IL-18浓度高于高病毒量组.结论 IL-18可能参与慢性乙型肝炎的免疫应答,在清除感染的HBV的同时也造成肝细胞的损伤.

  • 直接PCI与溶栓后即刻和补救PCI对AMI患者近期心功能的影响

    作者:李永旺;邓根群;曲鹏;吴君;张志刚

    目的评价直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与小剂量rt-PA溶栓后即刻和补救PCI对急性心肌梗死(AMI)患者的有效性和安全性,并观察其对近期左室重构及功能的影响.方法对初次发病、发病6h内且无溶栓禁忌症的AMI患者随机给予直接PCI或小剂量rt-PA溶栓加即刻和补救PCI治疗,于术后3、30、90d行二维超声心动图检查并记录有关心脏事件.结果共入选63例患者,随机分为直接PCI组(对照组,A)32例,溶栓加补救PCI组(观察组,B)31例.依据首次造影血流是否达TIMI 3级将所有病人再分为两组.术后3、30、90d两组间左室收缩末期容积指数(ESVI)、左室舒张末期容积指数(EDSI)、左室射血分数(EF)和室壁运动指数(WMSI)均无显著差异(P>0.05);各组内30d、90d与3d比较均有显著差异;首次造影血流达TIMI 3级组与未达TIMI 3级组30、90d各指标均显著改善.结论直接PCI与小剂量rt-PA溶栓后即刻和补救PCI同样安全有效,改善左室功能并降低心脏事件的发生.

  • 急性超容性和等容性血液稀释在肝肿瘤手术病人的临床应用比较

    作者:王忱;刘怀萍;李莉

    目的观察比较术前急性超容性血液稀释(AHH)和急性等容性血液稀释(ANH)作为血液保护技术在肝肿瘤手术病人的临床应用.方法选择45例ASA I-II级肝肿瘤手术病人,随机分为对照组(n=15),超容性血液稀释组(n=15)和等容性血液稀释组(n=15).在麻醉诱导后,AHH组患者静脉快速滴注20ml/kg液体, ANH组病人采血15ml/kg保存体外同时输入等量6%羟乙基淀粉.术中监测包括血压,心率,ECG,氧饱和度,尿量,输液量和失血量.在血液稀释前后,手术结束和术后一天采血测定下列指标:血红蛋白、红细胞压积、血小板,血液生化指标,凝血酶原时间(PT)、激活凝血活酶时间(APTT).结果 AHH和ANH两组患者血液稀释后Hct分别由血液稀释前(39.8±3.4)%和(40.2±3.5)%下降到(30.9±3.3)%和(29.6±2.8)%,血液稀释后AHH和ANH两组患者PT和APTT均有明显延长(P<0.05).但是两组患者血液动力学稳定,血液生化指标无明显变化,与对照病人相比术中出血量无显著差异.AHH,ANH和对照组分别有4,3,9例患者需要输入异体血,对照组患者需要输入异体血总量明显多于AHH和ANH组(P<0.05).结论在ASA I-II级的肝肿瘤手术病人实施术前急性超容性血液稀释和等容性血液稀释技术可以取得同样的减少手术中异体输血的效果,但是超容性血液稀释更简单省时.

  • 自体颅骨移植在口腔颌面部畸形中的应用

    作者:朱兆夫;吴汉江;李运良;王志平

    目的研究自体颅骨外板移植在治疗口腔颌面部畸形或缺损中的作用.方法经面中份骨折复位固定时的冠状切口或颅骨直接切口,获取所需的颅骨外板,经调磨塑形后配合坚强内固定技术用于口腔颌面部畸形的矫正或骨骼支架的重建.结果 31例口腔颌面部畸形或骨缺损患者用自体颅骨进行治疗.其中外伤所致眶底缺损17例、颧骨陈旧性骨折6例、颞颌关节强直面部畸形5例,肿瘤切除后重建2例,唇腭裂畸形1例.通过6个月至7年(平均11个月)的随访,所有病例术后创口愈合良好,移植骨成活,未见明显吸收.供受骨区切口瘢痕不明显,患者面部外形均有不同程度的改进,取得了满意的临床效果.1例术后3个月内有轻微下睑外翻,通过自行按摩半年后已不明显.结论自体颅骨移植并发症少,移植后很少吸收,可很好的完成面部支架的重建,有效地矫正各种原因导致的口腔颌面部骨骼畸形及缺损,颅骨采取方便,手术创伤小,对生理功能干扰小,是理想的移植材料.

  • 三种细胞与U251细胞内同源盒HOXB9基因的表达

    作者:戴橄;陈利玉;罗映辉;余俊龙;邬国军;罗敏华

    目的检测Hela细胞、Mocoy细胞、SP2/0细胞与U251细胞内HOXB9基因的表达状态.方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术.结果 Hela细胞和U251细胞表达HOXB9基因,而SP2/0细胞和Mocoy细胞不表达HOXB9基因.结论在不同来源的细胞中HOXB9基因的表达状态不一.

  • 女性痤疮患者血清中性激素水平的研究

    作者:张又仁;徐祖森

    目的探讨女性痤疮患者体内性激素水平的改变.方法采用对照研究的方法对50例女性痤疮患者和15名正常对照者血清中睾酮(T)﹑游离睾酮(FT)﹑雌二醇(E2)性激素结合球蛋白(SHBG)水平进行了测定.结果女性痤疮患者的血清中FT水平明显高于正常对照组(P<0.05),E2和SHBG水平低于正常组(P<0.05),伴多毛或月经异常的女性痤疮患者血清中T明显高于正常对照组(P<0.05).女性痤疮的严重程度与性激素水平无显著关联,患者体重指数与对照组差异无显著性(P>0.05).结论性激素尤其是游离睾酮在女性痤疮发病中起了一定的作用.

  • 胸膜腔内注入尿激酶在结核性胸膜炎治疗中的早期应用

    作者:李海明;张华茹

    胸膜腔内注入尿激酶对已发生粘连而形成的包裹性结核性渗出性胸膜炎确有一定的治疗作用,对没有形成包裹性胸腔积液之前早期胸膜腔内注入尿激酶,具有预防胸膜肥厚和粘连的作用.我院自2001年开展此项工作,研究早期胸膜腔内注入尿激酶对结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的预防作用.

  • 小剂量rtPA在治疗突发性耳聋中的应用

    作者:汪际云;李永明

    突发性耳聋可能的病因有病毒感染、循环障碍、迷路窗膜破裂和自身免疫性反应.由于发病因素多,相应地有多种治疗方法,包括血管扩张剂、抗凝剂、组胺、抗病毒剂、星状神经阻滞及高压氧舱治疗.

    关键词: 耳聋 突发性 rtPA 治疗
  • 米索前列醇增加硬膜外麻醉后寒战的临床观察

    作者:朱立;彭承梅

    为预防、治疗产后宫缩乏力,在剖宫产手术中当胎儿取出后,产妇舌下含服米索前列醇(Misoprostol)效果显著.但我们观察硬膜外麻醉后含服米索前列醇的产妇寒战发生率明显高于未含服米索前列醇的产妇.现就我们观察的结果及可能增加寒战的发生机制报告如下.

  • 低分子肝素治疗老年不稳定心绞痛56例报告

    作者:马兰;李颖;于伟刚

    不稳定心绞痛(UA)是冠心病比较严重的一种类型,易进展为急性心肌梗死(AMI).因此,如何选择有效且安全的药物治疗以预防UA进一步进展为AMI为临床医生所关注.我们用低分子肝素治疗老年UA 56例, 疗效显著,现报道如下.

  • 养阴软肝颗粒剂对肝损伤大鼠的实验研究

    作者:钟凤英;常伟宏;郑平原

    多种病因导致慢性肝炎肝损害,其中部分病人后可导致肝纤维化,作者遵循中医久病伤阴,肝肾同源[1]的理论指导,采用养阴益肾软肝的组方[2]临床发现该方具有改善肝功能、抗肝纤维化作用.本文对四氯化碳损伤大鼠肝脏造模,进一步研究中药"养阴软肝颗粒剂"对受损肝脏的保护及抗肝纤维化作用结果进行报道.

  • 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛103例分析

    作者:万亚军;薛敏;欧阳文

    为提高产科质量,减轻或解除分娩时的疼痛,我院2001-01~2001-08,采用蛛网膜下腔一硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的方法进行分娩镇痛,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 微波联合药物治疗女性阴道内尖锐湿疣疗效观察

    作者:汤东霞;汤东哲;李杰纯;周国玺

    尖锐湿疣占性病数的13%~16%,且有逐年增高的趋势[1].此病复发率高,根治较困难,女性阴道内尖锐湿疣的治疗就更困难.我科自2000-07~2002-03对50例阴道内尖锐湿疣患者实行了微波、口服药和外敷药方法治疗,取得了满意的效果.现介绍如下.

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡50例疗效观察

    作者:杨景林;杨卫文;陈薇;曾丽莉

    消化性溃疡患病率高,严重危害人们的健康,质子泵抑制剂的问世,显著提高了消化性溃疡的治愈率.本文将我院2001-01~2002-12应用泮托拉唑治疗消化性溃疡50例的临床疗效观察报告如下.

  • 国产泮托拉唑联合阿莫西林及克拉霉素三联治疗小儿胃十二指肠幽门螺杆菌感染临床疗效观察

    作者:周格;王双喜

    许多临床研究证明幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡等胃、十二指肠疾病密切相关.Hp不仅是成人,还是小儿慢性胃炎和消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡的重要致病因素[1].临床用阿莫西林+克拉霉素二联疗法治疗Hp感染,对Hp感染有一定的根治作用[2],虽花费较低,但疗效还需进一步提高.

  • 纳络酮辅助治疗重型颅脑损伤时血液流变学改变的观察

    作者:尹宁;胡礼红;皮远忠

    目前,对颅脑损伤的诊治水平有了很大提高,但重型脑外伤病人的发病率、死亡率和致残率均高,一直成为临床治疗的困惑[1].我院对收治的86例急性重型颅脑损伤患者,在常规外科治疗和传统治疗基础上,其中43例应用纳络酮治疗,效果满意,现报告如下.

  • 咪唑安定在硬膜外麻醉下产科手术中对胎儿的影响

    作者:廖常莉;石恒林

    产科麻醉中,孕妇紧张、焦虑以及疼痛等可导致血压升高、心率增快、肺泡通气量增加以及由此导致的过度通气,对胎儿可产生一定的潜在危险.为消除这些情况,常在椎管内麻醉后手术开始前使用一定量的镇静镇痛药,但对产妇及胎儿产生一定的危险,如产妇可出现呼吸和循环抑制、胎儿呼吸抑制及娩出后低Apgar评分等.咪唑安定是一种新型苯二氮卓类镇静催眠药,不易透过胎盘.本文目的在于观察咪唑安定在硬膜外麻醉下剖宫产手术对胎儿的影响.

    关键词: 剖宫产 麻醉 胎儿
  • 安神汤治疗不寐症116例的疗效分析

    作者:黄世一

    不寐症又谓"不得眠"、"目不瞑",属现代医学"神经官能症""失眠症""脑神经衰弱"范畴,此病在脑力劳动者中或长期思虑恼怒者为常见.笔者临床实践数年曾用镇静,调节神经类药物收效甚微,改用养心安神,舒肝解郁辩证施治该病后,取得较好近期疗效,现报告如下.

    关键词: 安神汤 不寐症 疗效
  • 贝那普利和阿罗地平联用治疗原发性高血压并蛋白尿的临床观察

    作者:袁章顺;袁克;简丽华;曾令蓉

    研究表明,高血压、尿蛋白是肾脏病生成与发展的两大独立的危险因子[1].因而,使血压达标(<138/83mmHg,1mmHg=0.1333kPa)[2],减少尿蛋白排出,是保护肾脏功能的重要环节.对此,我们观察了贝那普利与阿罗地平联用,对原发性高血压(EH)并蛋白尿的临床疗效.现报告如下.

  • 双甲软肝片对早期肝炎肝硬化的免疫调节作用(附35例报告)

    作者:王立坤;谭汉斌;雷红艳;卞新颜;李敬

    研究表明早期肝炎肝硬化患者存在免疫调节紊乱[1,2].从2001年~2002年,我们应用双甲软肝片治疗早期肝炎肝硬化35例,观察其对患者T淋巴细胞亚群的影响,现将结果报告如下.

  • 小剂量红霉素对喂养不耐受早产儿的干预效果(附15例报告)

    作者:李珊;陈晶;刘恒

    临床实践中往往见到一些早产儿,尤其是极低出生体重儿(VLBW)不能耐受喂养,表现奶量不能完成,或者出现呕吐、腹胀、加奶困难、鼻饲牛奶时发现胃潴留等情况,如果不予干预,可持续较长时间,影响患儿体格和智能发育,并需要较长时间的静脉营养.此症近些年来已被重视.我院2002年1年中用小剂量红霉素治疗喂养不耐受的早产儿,疗效满意,现报告如下.

  • 多发性硬化患者血清和脑脊液中TNF-α与IL-10水平值临床分析

    作者:李晓红;莫卫焱;李向东;刘萍

    多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,其发病机制与病毒感染和自身免疫有关.本文测定24例MS患者急性发作期血清和脑脊液(CSF)中TNF-α和IL-10含量和比值,探讨促炎性细胞因子和抑炎性细胞因子在该病的发生过程中的作用.

  • 女性2型糖尿病的血清瘦素水平及其临床意义

    作者:刘泽安;陈红;薛元明

    瘦素(Leptin)是肥胖基因的蛋白产物,是机体能量平衡的一种调节因子,与机体的肥胖密切相关,并在胰岛素抵抗中起着一个重要作用.为了探讨2型糖尿病妇女血清瘦素水平的临床意义,本文将我院64例2型糖尿病妇女进行血清瘦素水平测定的临床观察资料总结报道如下.

    关键词: 瘦素 2型糖尿病
  • 早产儿外周血T细胞亚群水平变化的研究

    作者:彭华保;吴熙瑞;黄七香

    新生儿生理性免疫功能低下,且其辅助T细胞发育不平衡,易发生感染.已有研究表明早产儿免疫功能较足月儿更不成熟.本研究采用双色免疫荧光标记法(FLM),分别测定了60例足月儿和早产儿外周血T细胞亚群的水平,探讨早产儿T细胞亚群的特点.

    关键词: 早产儿 T细胞亚群
  • 慢性乙型病毒性肝炎与血清胆碱酯酶及血氨和甲胎球蛋白的临床意义探讨(附238例报告)

    作者:黎志良;谢俊强;王海霞;崇雨田

    为探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)及肝炎后肝硬化、肝癌患者血清胆碱酯酶(ChE)、血氨(NH3)、甲胎球蛋白(a-FP)的变化规律,作者检测了238例慢性乙型病毒性肝炎及肝炎后肝硬化、肝癌患者的血清ChE、NH3、a-FP,同时也检测血清总胆红素和凝血酶原活动度,以评价前者的临床意义,现总结报告如下.

  • 甲状腺功能亢进症致外周血液改变的临床分析

    作者:张爱国;李小明;付祥芳

    甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种病因不明,具有自身免疫功能紊乱的内分泌疾病,其血液学改变较为多见.现将我院近两年来收治的甲亢病人血液学改变进行回顾性分析,以探讨其各种血液学异常的发生率、程度及发生机制.

  • 胸外手术后肺动脉栓塞2例报告

    作者:王瑞祥;常光春;崔永昆;张青

    肺动脉栓塞是胸外手术后严重并发症,一但发生死亡率极高.近3年来我科胸外手术后2例病人发生肺动脉栓塞,均经及时诊断治疗痊愈,报告如下.

  • 先天性第三鳃裂完全性瘘管2例报告

    作者:李贺;杨少华

    先天性鳃裂瘘管囊肿临床少见,第三鳃裂完全性瘘管尤为罕见.作者自1990~1999年治疗先天性第三鳃裂瘘管2例,报道如下.

  • 胰腺实性乳头状肿瘤2例分析

    作者:崔伟春;徐秀华

    胰腺实性乳头状肿瘤是一罕见的胰腺肿瘤,仅占全部胰腺外分泌肿瘤的0.2%~2.7%.我院于2002年上半年收治2例患胰腺实性乳头状肿瘤的病人,均顺利实行手术治疗,术后恢复良好,现报告如下.

  • 蛋白酶抑制剂器官保护作用的研究进展

    作者:陈燕;罗朝志

    广谱蛋白酶抑制剂如抑肽酶、乌司他丁,可通过抑制体内广泛分布的丝氨酸蛋白酶活性,起到调节炎性细胞因子释放、抑制血细胞激活和白细胞跨内皮迁移、减少炎细胞浸润及组织毒性物质释放等作用,表现为多层次的抗炎效应[1].

  • 他汀类药物的非降脂作用与心血管保护

    作者:邓华菲;熊燕

    近年研究发现,他汀类药物的心血管保护效应比其降脂作用出现早,而且与血清胆固醇的降低程度无明显相关.与其它降血脂治疗相比,在同等降低血清胆固醇的情况下,他汀类的心血管保护效应更加明显.临床试验和基础研究的结果均提示他汀类对心血管疾病的效应除了与降低血脂有关外,还与其非降脂作用密切相关.

  • 复合皮的研究现状与展望

    作者:刘强;柴家科

    烧伤创面是引发机体病理生理变化的基础.目前已公认烧伤早期切削痂、及时封闭创面是提高大面积深度烧伤伤员成活率关键、有效的措施之一[1].佳的创面覆盖物是患者的自体的全厚皮肤.但是,自体皮肤移植会产生供皮区的新创面,而且由于真皮损伤会引起供皮区瘢痕形成和色素沉着,更重要的是大面积烧伤患者自身可用皮肤匮乏,因次,寻求理想的永久性皮肤替代物成为烧伤整形外科的重要课题[2].

    关键词: 烧伤 复合皮 胶原
  • 吐鲁番地区医疗资源发展与供给现状分析

    作者:林安弟;唐景霞

    医疗资源供给现状分析是医院供给效率与公平性分析的基础[1],本研究通过对新疆维吾尔自治区吐鲁番地区医疗机构数量、医疗人力资源及医院床位资源的发展及现况进行描述,对医疗服务工作量变化的分析和居民医疗服务需要、需求和利用量的测算,分析医疗供方系统供给能力及其变化,探讨在一定卫生服务需求前提下,如何合理利用有限的卫生资源,大限度提高卫生服务供给的经济效益.

    关键词: 医疗资源 发展 供给
  • 偏头痛大鼠脑干组织G蛋白亚基Gsa和Gia含量的变化

    作者:李炜;钟广伟;王素蛾;李臻琰;文玲波;邓干初

    目的观察实验性偏头痛大鼠脑干组织(Gsa和Gia)G蛋白两个亚基含量的变化,探讨其在偏头痛发作时的作用.方法皮下注射硝酸甘油(10mg/Kg)建立实验性偏头痛大鼠模型,将动物随机分成正常对照、生理盐水对照和模型组,运用免疫印迹法(Western blot)检测脑干组织Gia和Gsa含量.结果皮下注射硝酸甘油4h后脑干组织Gsa蛋白含量明显升高(P<0.01),Gia蛋白含量明显降低(P<0.01),Gsa/Gia蛋白比值升高.结论偏头痛发作可能与大鼠脑干组织G蛋白信号传导系统功能障碍有关.

  • O139群霍乱弧菌及出血性大肠杆菌O157:H7细菌性腹泻新病原

    作者:聂青和

    感染性腹泻(infectious diarrhea)为一组广泛存在并流行于世界各地的胃肠道传染病,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一,其发病率仅次于上呼吸道感染.在我国感染性腹泻的发病率居所有传染病之首位[1].

  • 高场强磁共振颈椎动力位成像的技术研究

    作者:司徒卫军;谭利华;袁述文;贺忠;杜万平;白末了

    动力位(过伸、过屈位)成像对于评价颈椎的稳定性及对颈椎间盘突出、颈椎韧带退行性变、颈椎管狭窄症的治疗方案的制订与研究均具有重要作用[1~4].已有报道应用特别检查序列及电影方法做颈椎动力位检查,但难以在所有设备上推广,且图像质量不太理想[3,4].我们应用通用脊椎线圈、通用柔软线圈及常规成像检查序列对颈椎进行动力位成像,以探索使用简易方法对颈椎进行MRI动态成像的可行性.

    关键词: 磁共振成像 颈椎
  • 桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

    作者:李锦青;张云泉;黄俊松

    桥小脑角区是颅内肿瘤的好发部位之一,肿瘤种类较多.临床表现缺乏特征性,磁共振成像能提供重要的诊断依据.本文收集经MRI诊断、手术病理证实的桥小脑角区肿瘤37例,包括听神经瘤22例、脑膜瘤5例、三叉神经瘤及胶质瘤各3例、表皮样囊肿2例、蛛网膜囊肿及血管母细胞瘤各1例,旨在探讨MRI对桥小脑角区肿瘤的诊断价值.

    关键词: 颅内肿瘤 MRI 诊断
  • 磁共振Dixon法在膝关节骨损伤中的应用价值

    作者:易正湘;仲炜;刘建滨

    膝关节为人体复杂的关节,也是外伤时易损伤的关节之一,近年来随着MRI的应用和各种针对性较强的扫描技术开展,膝关节各部分损伤的诊断已达到非常高的临床手术诊断符合率水平,现就我院2001-01~2003-05磁共振诊断的82例膝关节骨损伤作如下分析.

  • 肺内孤立性结节CT导向经皮肺穿刺活检41例报告

    作者:周漫天;吴坚

    肺内孤立性结节通常是指直径<4cm的肺内类园形病灶,其诊断一直是临床和影像学难题[1].文献报道以细针抽吸较多,但细针抽吸仅能做细胞学活检,病灶诊断准确率不高.作者分析2002-04~2003-03我院资料完整的41例肺内孤立性结节CT导向下经皮活检枪穿刺活检病例,报告如下.

  • 闭合性肾损伤的CT诊断(附36例报告)

    作者:王杏志;谭长连;徐超

    CT具有快速、无创和准确地对肾损伤进行分级、检查出并发伤等优点,已成为评估肾损伤的重要方法[1].本文收集我院36例肾损伤病例,分析其CT表现,并结合临床资料作回顾性分析,以期进一步提高对本病的认识.

    关键词: 肾脏 外伤 CT 诊断
中国医师分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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