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"试管婴儿"不是试管里长大的
近年来,经常能听到"试管婴儿"这个词儿.然而,有些人对此表示怀疑,担心通过这种特殊方式培育出来的婴儿不是正常婴儿.
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代孕妈妈麻烦多
随着对生命科学的研究,人类发明了试管婴儿、体外受孕等新方式,甚至在不久的将来还可以克隆自己.从这个意义上说,代孕妈妈的出现,使借腹生子成为可能,但这究竟是理念的进步还是道德的堕落呢?
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人工受精——帮人圆了怀胎梦
人工受精术是用非性交的方法,达到怀孕生子的技术.追溯此项技术的历史,其发展是相当迅速的.说得简单易懂些,先发明此技术时,是采用人工射精的方法,收集精子,然后将其置于女性的生殖道内,任精子与卵子自然结合,达到妊娠的目的.20世纪末期,医学家们又发明了试管婴儿,就是将体外受精卵在适宜胚胎发育的试管中加以孕育,之后将其移植于女性的子宫中继续孕育,达到怀孕生子的目的.
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“定制”完美婴儿
事实上,“定制婴儿”并不是什么新名词.自从基因工程诞生尤其是试管婴儿出现以来,对“定制婴儿”的设想和隐忧就一直埋在科学家们心中.“定制婴儿”避免遗传疾病早在2004年,牛津词典就收录了这一词条,对其作出解释:“定制婴儿”是那些经由基因工程人工选择过基因组并结合体外受精技术培育的婴儿,以确保某种特殊的基因、特质的存在或缺失.那时候,对婴儿的定制主要有两个方向——避免遗传疾病和性别选择.
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一个试管婴儿有几个父母
辅助生殖技术(ART)带来的问题实在是太多了,ART的推广应用带来了生物、遗传、伦理、法律等诸多问题.传统观念把生育和婚姻之间的密切关系作为家庭的重要基础,ART使传统的家庭模式受到了冲击.一个孩子可以有多个父母(生物学母亲、社会学母亲、遗传学母亲、遗传学父亲,社会学父亲),出现家庭模式的多样性;代孕母亲的出现以及精子、卵子、胚胎等的捐赠、有偿提供和保存(建立精子库等)的顺利进行需要完善的医学规范和法律体系来保障.此外,ART还不是绝对安全的治疗方法.让我们单纯以一个试管婴儿可以有几个父母为例来说明.
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试管婴儿孕产妇存在的问题及护理干预进展
体外受精一胚胎移植(IvF-ET)俗称试管婴儿,是生殖生理医学发展的一项高新技术,因此对试管婴儿孕产妇心理问题及存在的问题关注和研究,实施护理干预显得尤其重要.该文就近年来试管婴儿孕产妇存在的问题及实施有效护理干预进展情况作一简要综述.
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辅助生殖技术出生的学龄期儿童行为发育的随访研究
目的:探讨通过辅助生殖出生的学龄期儿童行为发育(社会能力及行为能力)是否与自然受孕出生儿童存在差异。方法选择我院2001年3月至2009年3月通过辅助生殖技术出生的6~11岁学龄期儿童125例( ART组),并随机抽取同年龄段自然受孕出生儿童203例作为对照( NC组),采用Achenbach儿童行为量表( CBCL量表)评估儿童社会能力及行为能力。结果男童组,辅助生殖出生儿童( ART组)与自然受孕出生儿童( NC组)在社会能力各项评分及行为能力评分异常者比例方面均无统计学差异(P>0.05);女童组,ART组与NC组相比,其活动能力评分较低(4.74±2.16 vs.5.52±2.20,P<0.05),但两组行为能力各项评分异常者比例无统计学差异(P>0.05)。对影响女孩活动能力因素进行多重线性回归分析发现,儿童年龄及母亲教育程度对活动能力的影响有统计学意义(P<0.05),而是否为试管婴儿、是否为双胎、身高、体重等因素对女孩的活动能力的影响无统计学意义(P>0.05)。结论辅助生殖出生的学龄期女童的活动能力评分低于自然受孕出生的女童,男童及女童的其他行为发育指标与同年龄段自然受孕出生儿童无显著差异。
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胚胎着床前遗传学诊断概况
本综述系统介绍了着床前遗传学诊断(PGD)的研究现状,包括常用方法,如多聚酶链反应、荧光原位杂交及其派生技术;适用范围,如选择极体细胞、早期胚胎细胞、囊胚期细胞;临床应用,如临床筛检遗传异常胚胎来指导试管婴儿工作、研究生殖细胞和早期胚胎的发育过程;以及相关的几个问题,如性别选择、移植胚胎数的选择和诊断的准确性.
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提高拉针仪提取卵细胞成功率的方法优化
目的 本文目的在于探讨一种提高拉针仪在试管婴儿过程中提取卵细胞的成功率的方法.方法 通过调整拉针仪的各种参数,提高拉针仪制作取卵管的质量,并用直径恒定的铜芯来控制取卵管的孔径大小.结果 通过各组不同的对比试验,得到了拉针仪佳参数(热度=70℃;主磁力=60 N;副磁力=40 N),然后加入直径大小为0.375 mm的铜芯,就可以得到末端孔径可控的取卵管.结论 通过优化,该研究以巴氏管为原料,利用拉丝仪与铜芯,可以提高制作巴斯管的成功率,节约大量的注射时间,值得临床应用和推广.
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基于数控电位器X9C103的温度调节器设计与应用
目的 为了更好的把控试管婴儿工作的每一个环节,提高试管婴儿的成功率,需要对试管加热器温度控制系统进行调校,以提高温度准确性.方法 结合我院生殖中心取卵用试管加热器的型号,根据其内部控制电路,设计制作了基于X9C103芯片的试管加热器温度调节器.结果 根据试管加热架实际控温电路,制作了温度调节器,可以完成试管加热器温度的调校.结论 利用温度调节器完成试管加热器温度的调整,免去了将加热器送往厂家进行调校费时费钱的流程,节省时间和经费,提升工作效率.
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补维生素D:女糖友受孕的小秘诀
糖友求孕,减重是前提前不久在专家门诊中遇到一位非常励志的女性糖友,患者的求孕意象非常强烈,但她同时存在2型糖尿病合并多囊卵巢综合征、单纯性肥胖症(体重100kg、BMI 35kg/m2)、甲状腺功能减退症及不孕症.患者的一侧输卯管因宫外孕已被切除,另一侧输卵管堵塞,因此虽然多次在其他医院尝试管婴儿治疗,但后均以失败告终.
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试管婴儿孕产妇应用认知行为疗法配合护理干预的效果
目的 探讨试管婴儿孕产妇应用认知行为疗法配合护理干预的效果.方法 选取2016年1月至2017年3月收治的90例进行试管婴儿的孕产妇,利用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.两组均给予护理干预,观察组在此基础上给予认知行为疗法及护理干预,对比两组受精率、妊娠率、血压、心率、心理状态及满意度.结果 观察组受精率、妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组血压、心率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度评分为(88.75±5.74)分,对照组评分为(80.24±6.97)分,观察组满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(t=6.322,P<0.05).结论 认知行为疗法配合护理干预可有效提升试管婴儿孕产妇的受精率及妊娠率,改善孕产妇血压、心率及心理状态,提升满意度.
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试管婴儿取卵前阴道准备方法与成功率的临床关系分析
目的:分析试管婴儿取卵前阴道准备方法与成功率的临床关系。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受试管婴儿的患者90例参与研究,随机平均分成3组,A组选择生理盐水进行阴道准备,B组选择碘伏溶液进行阴道准备, C组选择先用碘伏溶液进行阴道冲洗,然后用生理盐水进行阴道冲洗,比较三组取卵后各项情况。结果 C组术后发病率、局部感染率、阴道残端愈合情况良好率、取卵成功率均优于A组及B组,差异有统计学意义( P<0.05);A组和 B组术后发病率、局部感染率、阴道残端愈合情况良好率、取卵成功率比较差异没有统计学意义( P>0.05)。结论生理盐水、碘伏冲洗、碘伏溶液联合生理盐水均可用于试管婴儿取卵前阴道准备中,但碘伏溶液联合生理盐水可以有效降低并发症发生率,减少病发率,值得推广。
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注重医学伦理化解医患矛盾
随着我国的经济发展,今天的医院比20年前有了很大的发展,添置了高、精、尖诊疗设备,开展了像试管婴儿、器官移植等高科技的手术,挽救了许多重症患者的生命,但医院也出现了前所未有的医患关系紧张.如何化解这种危机,成为摆在政府、卫生主管部门、医院院长和全体医务人员面前的一个严峻话题.
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辅助生殖实验室工作人员职业损伤危险因素的防护
据报道,世界范围内约15%~20%的育龄夫妇因各种原因不能自然受孕生育[1].自1978年世界上第1例试管婴儿诞生以来,人类辅助生殖技术(ART)逐渐普及,为不孕不育的治疗提供了新的措施.辅助生殖实验室作为辅助生殖技术实施的重要组成部分,其各种设施和操作规范在不断发展和完善,即使这样,实验室操作中所接触的体液、设备等均存在潜在的医源性感染以及其他可能的损伤,这就要求实验室工作人员认识可能的危险并进行相应的防护.
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供精辅助生殖技术电脑管理系统的开发与应用
为探索符合国家卫生规范要求的供精辅助生殖技术(供精人工授精和供精试管婴儿)实施的具体程序和方案,我们对这一技术程序进行数据化电脑管理,并根据实际操作经验编写了一套管理软件系统.该系统不但可以进行数据的录入、导入、导出和相关资料的查询以及打印报表等其他操作,而且通过选择查询、条件查询、计算查询等简单查询和交叉表查询、参数查询、SQL参数查询等有机结合,可动态控制供精者与受孕妇女数量,使之符合规范要求.
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人类卵母细胞体外成熟培养的研究进展
在进行体外受精胚胎移植(IVF-ET)时,超促排卵可使妇女在同一周期产生多个成熟和不成熟的卵子.卵母细胞体外成熟培养(in vitro maturation,IVM)为因遗传、免疫及分泌等因素而不孕的患者提供大量成熟卵母细胞,为治疗不孕提供了一条新途径.1935年,Pincus观察到兔卵母细胞可在体外成熟-排出第一极体,首次提出IVM观点.此后,许多学者对人卵母细胞体外成熟的调控及培养条件进行深入研究.1983年,IVM技术首次成功应用于临床,1991年,报道了第一例采用IVM技术分娩的"试管婴儿".本文主要对卵母细胞的体外成熟机制、体外培养条件及影响因素等问题进行综述.
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卵巢反应性预测研究进展
1978年世界上诞生了第一例试管婴儿,其后的20多年体外受精与胚胎移植(IVF-ET)技术已广泛用于治疗不孕症.在治疗过程中,控制性超排卵(COH)并获得多个成熟的卵子是治疗成功的关键,而超促排卯的效果又取决于卵巢的反应性.目前对卵巢反应预测的研究也越来越深入,本文就卵巢反应性的预测因素综述如下.
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人类辅助生殖技术的发展历史与现状
从20世纪50年代女用口服避孕药的问世到70年代试管婴儿的诞生以及90年代末多利(Dolly)羊克隆成功,生殖医学技术取得了重大突破.人类辅助生殖技术(ART)主要是帮助那些经常规治疗仍不能妊娠的患者在实验室条件下人为地使卵子和精子结合,以达到妊娠的一种特殊技术,由于该技术将性与生育彻底分开,在它迅速发展的同时也带来了一系列伦理、法律以及社会等方面的问题,使ART的发展与其它医学学科形成了很大差别,成为一门在争议中成长的医学.
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不孕不育者与卫技人员对人工授精技术伦理态度的对照研究
据报道,我国的不育症发病率为7%~10%,不育家庭大约有1 000万个,其中约10%的家庭即近百万个家庭希望借助于试管婴儿、人工授精等辅助生殖技术的帮助[1].人工授精技术(artificial insemination,AI)是指用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种方法[2].