中国医师杂志
Journal of Chinese Physician 중국의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 湖南省医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-1372
- 国内刊号： 43-1274/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝胆管结石157例手术治疗体会
目的 总结157例肝胆管结石病的外科治疗.方法 分析157例本病手术治疗的术式选择和治疗效果.结果 本组术后并发症61例,主要为伤口感染,胆道出血,结石残留,胆漏,膈下积液和肺部感染.结论 充分利用现代诊疗手段,对病情做出正确判断,对肝胆管结石采用个体化治疗的手术方式,是提高肝胆管结石病治疗效果的关键.
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血液透析中心律失常的特点及其综合防治措施
目的 探讨血液透析过程中心律失常的特点并评价相应综合治疗措施的效果.方法 回顾性分析92例维持性血液透析患者共657例次透析中心律失常的特点和产生原因,根据病因给予相应的综合处理措施并观察疗效.结果 本组病例血液透析中发生心律失常的比例为12.6%,其中以心房纤颤、频发房性早搏和室性早搏为常见,经采取综合处理措施后,终止心律失常的成功率为91.5%.结论 心律失常是血液透析中的常见并发症,给予相应的治疗措施可以有效的防治心律失常.
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Meek微型皮片移植技术在大面积深度烧伤中的应用
目的 应用Meek微型皮片移植术修复大面积深度烧伤创面,观察和评价其临床疗效.方法 使用国外引进的Meek植皮机,以1:4或1:6双褶薄纱快速扩展移植皮片,与分别采用的邮票状皮移植、微粒皮植皮技术修复创面对手术时间、术后皮片成活率、供/受皮区愈合等情况进行比较观察.结果 应用Meek植皮技术的手术时间明显缩短,移植皮片成活率高、愈后外观良好,供皮区愈合快.受皮区愈合质量满意.结论 Meek植皮技术作为新型的微型皮片移植技术,对于大面积深度烧伤的治疗,具有较大的优越性和临床应用价值.
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子宫全切术中采用开放式缝合阴道残端探讨
目的 探讨开放式连续锁边缝合阴道残端在子宫全切术中应用的价值.方法 将60例子宫全切的患者随机分成研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用开放式连续锁边缝合阴道残端,对照组采用封闭阴道顶端,比较2组术中指标和术后阴道深度、性生活情况.结果 研究组和对照组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后阴道深度、性生活满意度差异均有统计学意义(t=6.40,x2=7.95,P<0.01).结论 子宫全切术中采用开放式缝合阴道残端能保持较好的阴道深度,提高子宫全切术后性生活满意度.
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手术配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的 观察髓核摘除术配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 82例LDH患者随机分为治疗组和对照组,根据不同治疗方案,比较疼痛缓解程度和生活质量改善情况.结果 术后治疗组患者神经痛明显轻于对照组,生活质量优于对照组(P<0.05).结论 手术配合骶管封闭治疗可较快缓解LDH患者疼痛,提高其生活质量.
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154例下消化道出血诊治过程临床回顾
目的 探讨下消化道出血病因及诊断方法 .方法 回顾性分析本院10年内154例下消化道出血的诊治过程.结果 结肠镜诊断112例,肠系膜造影诊断3例,ECT诊断2例,胶囊内镜诊断2例.其中溃疡性结肠炎24例,结肠息肉18例,恶性肿瘤12例,痔疮5例,急性肠黏膜病变4例,血管畸形3例,其他18例,内镜下治疗36例,肠系膜动脉栓塞3例,外科手术5例.结论 对下消化道出血早期应首选急诊结肠镜检查,发现病因及时给予相应的止血措施,对于结肠镜检查阴性患者,根据出血速度,可选择ECT或选择性肠系膜造影.
关键词： 胃肠出血/诊断/治疗 -
131例腹部淋巴结肿大病因探讨
目的 分析腹部淋巴结肿大的病因,为临床诊断和治疗提供依据.方法 采用回顾性分析,以病理或影像检查及疗效的动态观察为诊断标准.结果 腹部淋巴结肿大病因前三位转移癌、结核、淋巴瘤.腹部淋巴结肿大的良恶性分析不同年龄组差异有统计学意义(x2=22.24,P<0.01);青少年组以结核为主,中老年组以恶性肿瘤为主.胰周、腹主动脉旁部位良恶性比较差异有统计学意义(P<0.05),胰周、腹主动脉旁淋巴结肿大倾向于恶性.浅表淋巴结肿大、腹痛、发热为其主要症状.结论 腹部淋巴结肿大良恶性在年龄和部位的分布具有显著差异,临床症状对疾病的诊断亦有帮助.
关键词： 淋巴系统疾病/病因学 腹部 -
嗜酸细胞性胃肠炎的临床分析
目的 评价嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特征、实验室检查结果 及内镜下表现.方法 对15例确诊的EG病例的临床表现、实验室检查、内镜检查及病理检查资料进行回顾性分析.结果 15例病人中以腹痛为首发症状者占93.3%,9例(60%)患者外周血中嗜酸性细胞(EC)计数增多.内镜表现为胃窦、十二指肠降段、回盲部黏膜充血水肿、糜烂、红斑、小溃疡等,个别病例黏膜正常,腹腔内镜检查空肠浆膜节段性充血水肿.结论 外周血EC增多对诊断EG有提示作用,内镜下黏膜活检病理检查对EG诊断有重要意义,腹腔内镜检查对浆膜型EG有重要诊断价值.
关键词： 嗜酸粒细胞增多/并发症 胃肠炎/并发症 -
不断胸肌切口术式在肺减容术中的应用(附12例报告)
目的 探讨经第五肋间不断胸肌切口在肺减容术中的应用经验.方法 对12例慢性阻塞性肺气肿患者经第五肋间不断胸肌切口行肺减容术(LVRS),全麻双腔插管,单肺通气,经第五肋间不断胸肌切口进胸,使用国产直线切割缝合器,结合部分折叠缝合行肺减容,关胸前辅以肋间神经冷冻镇痛.结果 手术全部成功,术后6个月肺功能、动脉氧分压、6 min步行距离,均明显改善.结论 第五肋间不断胸肌切口行肺减容术效果肯定.＃
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原发性低颅压综合征32例临床分析
目的 探讨原发性低颅压综合征(SIHS)的临床特点及其预后.方法 对32例SIHS病人的临床资料及相关检查结果 进行分析.结果 SIHS主要临床表现为不同程度的体位性头痛;脑脊液蛋白正常或轻度升高,细胞学正常或呈淋巴细胞轻度增多反应;12例18次脑脊液病毒抗体检测及12例次脑脊液细菌培养其结果 均为阴性;32例37次头颅CT检查结果 ,发现5例侧脑室狭小;10例头颅MRI检查结果 4例为硬脑膜弥漫性增强,2例增强见硬脑膜及脑静脉窦壁强化;按常规补液治疗93.8%的患者临床治愈,6.2%的患者治疗无效.结论 原发性低颅压综合征临床表现多种多样,常规补液治疗多数患者预后良好.
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卒中单元内个体化治疗对脑血管病患者的疗效评价
目的 在卒中单元内对脑血管病患者实施个体化治疗,探讨卒中单元对脑血管病患者的疗效评价.为不同地区和条件的医院建立卒中单元提供参考.方法 228例急性脑血管病患者分别进入卒中单元(119例)和普通神经内科病房(109例).比较两组患者平均住院日、平均住院费用、病死率、神经功能评价(NIHSS)、日常生活能力(BI)和肩手综合征、肺部感染、泌尿系统感染等并发症.结果 平均住院日和平均住院费用差异无统计学意义,卒中单元出院的NIHSS、BI平均差值与普通病房相比差异有统计学意义,肩手综合征和肺部感染差异有统计学意义.结论 相比于普通病房,与本院相适应的卒中单元建设模式和运行方案能在不增加患者花费和住院时间的条件下显著改善卒中患者的神经功能缺损,提高日常生活能力.
关键词： 脑血管意外/治疗 -
老年2型糖尿病合并高尿酸血症对代谢状态的影响
目的 探讨老年2型糖尿病(DM)患者合并高尿酸血症对代谢状态的影响.方法 142例老年2型DM患者分为高尿酸血症组和对照组,高尿酸血症组29例(占20.42%),对照组113例.对其血尿酸(BUA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂代谢以及血清同型半胱氨酸(Hcy)等代谢指标进行回顾性分析.结果 高尿酸血症组甘油三脂(TG)高于对照组(t=2.37,P<0.05);高尿酸血症组Hcy水平明显高于对照组(t=3.65,P<0.01).结论 老年2型DM合并高尿酸血症能加重血脂代谢和Hcy代谢异常,共同促进机体代谢紊乱的发生与发展.
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应用腰臀双叶皮瓣修复骶尾部褥疮(附15例报告)
目的 探讨腰臀双叶皮瓣修复骶尾部Ⅳ度褥疮的方法 .方法 采用腰臀双叶皮瓣修复骶尾部Ⅳ度褥疮患者15例.结果 本组病例皮瓣均完全成活,伤口一期愈合.皮瓣质体柔软,腰臀部外观良好,随访半年至3年,骶尾部褥疮无复发.结论 腰臀双叶皮瓣是修复骶尾部Ⅳ度褥疮的理想方法 ,有一定的临床应用价值.
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后腹腔镜下输尿管切开取石术10例报告
目的 探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意叉和初步经验.方法 2003年月10月～2006年6月完成后腹腔镜下输尿管切开取石术10例,其中左侧7例,右侧3例.输尿管上段结石6例,中段4例.结果 10例手术均成功,手术时间80～160(110±28.6)min,失血30～60 ml.术后住院4～7(5±1.82)d,无尿漏等并发症发生.随访2～10月,10例肾输尿管积水均明显好转,无结石复发和输尿管狭窄.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术创伤少、恢复快,是治疗榆尿管结石有效、可行的微创技术,有推广价值.
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小切口人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效分析
目的 探讨小切口人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾分析2003～2007年应用小切口髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者99例,全髋关节置换术73例,半髋关节置换术26例.对患者术后功能进行Harris评分.结果 随访3～50(24±5.4)个月,随访97例,疗效优69例,良20例,可7例,差1例,围手术期死亡2例.Harris关节功能65～95(86±3.8)分.术后深静脉血栓形成1例;皮下感染1例,固手术期死亡2例;周围异位骨化4例.结论 小切口人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折具有手术时间短、术后髋关节功能佳、并发症少等优点,是治疗高龄股骨颈骨折的可靠办法.
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血流动力学监测在主动脉内球囊反搏治疗中的应用研究
目的 探讨血流动力学监测在主动脉内球囊反搏(IABP)治疗中的应用.方法 对18例IABP治疗的患者,比较IABP治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管嵌压(PCwP)、心脏指数(CI)、中心静脉压(cVP)等血流动力学指标变化.并比较死亡组与成活组IABP期间血流动力学变化,评介IABP应用效果.结果 IABP治疗后血流动力学改善明显(P<0.05),IABP期间死亡组与成活组血流动力学差异有统计学意义(P<0.01).结论 合理的血流动力学监测对于IABP的应用效果及预后的判断具有重要价值.
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原发性低颅压临床分析
目的 总结原发性低颅压综合征的临床和影像学特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析原发性低颅压综合征11例,总结其病因,症状,体征,影像学表现,腰穿,治疗方法 和转归.结果 原发性低颅压综合征主要的症状是体位性头痛,腰穿压力均低于60 mmH2O,头颅CT/MRI可见硬膜下积液,硬膜下血肿及脑膜弥漫性增厚和增强.结论 原发性低颅压综合征是一种少见病,提高对其临床特点和影像学的认识有助于减少误诊误治.
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局部穿刺法与纽扣式穿刺法对维持性血液透析患者动静脉内瘘通畅率的影响
目的 评价局部穿刺法对维持性血液透析患者动静脉内瘘通畅率的影响.方法 选择2007年9月在本透析中心,透析频率为每周3次、透析2年或以上、穿刺方法 均为局部穿刺法的维持性透析患者34例.回顾性分析研究组中透析1年、2年后患者内瘘的通畅率,将美国肾脏病数据系统提供的数据为,采用二项分布统计方法 对样本率和总体率做比较分析.结果 34例患者中第1年后28例内瘘通畅(通畅率82.4%),第2年后24例内瘘通畅(通畅率70.6%);二项分布统计显示样本的累积概率均低于总体率.结论 局部穿刺法较纽扣式穿刺法显著降低了维持性血液透析患者内瘘的使用时间.纽扣式内瘘穿刺法应在全国范围内进行推广.
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肾移植受者血清可溶性白介素-2受体和超敏C反应蛋白变化研究
目的 探讨肾移植患者血清中可溶性白介素_2受体(sIL-2R)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的变化,了解其在移植排斥反应中的临床意义.方法 测定91例肾移植患者血清及1130名正常体检人员的血清中slL-2R和hs-CRP浓度.使用乳胶增强免疫透射比浊检测hs-CRP,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的表达水平.结果 急性排斥组sIL-2R和超敏C反应蛋白表达水平均显著高于肾功能稳定组及正常对照组,慢排组超敏C反应蛋白表达水平高于肾功能稳定组及正常对照组,肾功能稳定组可溶性白介素-2受体、hs-CRP的表达水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 监测sIL-2R和超敏C反应蛋白的表达水平有助于肾移植排斥反应的诊断.
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终末期患者血清脂联素水平及与炎症因子的相关性研究
目的 检测终末期肾脏病(ESRD)患者血清脂联素(ADPN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肾功能水平,探讨ESRD患者血清ADPN水平的变化及与炎症因子的关系.方法 选择ESRD患者60例,分为3组:肾衰非透析组(18例)、血液透析组(22例)和腹膜透析组(20例).另设健康对照组(20例).用ELISA方法 检测血清ADPN、TNF-α和hs-CRP.比较各组间的差别.结果 ESRD患者血清ADPN水平在肾衰非透析组[(15.88±4.94)ms/L]、血液透析组[(14.26±4.54)mg/L]和腹膜透析组[(14.55±3.51)mg/L]均显著升高(与对照组[(4.95±2.19)mg/L]相比,P<0.01),但非透析和透析各组之间的差异无统计学意义(P>0.05).ESRD患者的血清TNF-α和hs-CRP水平在透析和非透析各组亦显著升高(与对照组相比,P<0.01),并且在透析患者显著高于非透析患者(P<0.01).ESRD患者的血清ADPN水平与TNF-α呈正相关(r≥0.478,P<0.01),与肾小球滤过率呈负相关(r≥-0.582,P<0.01).结论 ESRD患者的血清ADPN水平明显升高,并与TNF-α、肾小球滤过率等因素有关.
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基因芯片技术检测大鼠心肌顿抑相关基因的差异表达
目的 研究大鼠心肌顿抑差异表达的基因,并进一步探讨心肌顿抑发生的机制.方法 采用大鼠心肌顿抑模型,取顿抑心肌组织及假手术组心肌组织标本,用27K Rat Genome Array进行全基因表达谱研究,筛选出差异表达的基因并进行功能分析.结果 基因芯片检测发现了292个在顿抑心肌组织中2倍差异表达基因,其中上调199,下调93.表达上调的基因包括HSP70、Atf3、Gadd45b、Egr2、Verge等,上调大幅度为23.1倍,主要涉及抗凋亡、血管和神经生长、转录和存活、修复等心脏保护性细胞因子和一些功能不明的基因,而下调基因多数功能不清.结论 心肌顿抑通过上调一些基因的表达对缺血心肌起到保护作用.促进这些保护性基因的表达可能是将来缺血性心脏病的治疗目标.
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miR-125b-1基因与人肺癌临床病理特征及其预后的关系
目的 研究miR-125b-1基因突变与人肺癌临床病理特征和预后的关系,探讨miR-125b-1基因在人肺癌发生、发展过程中的可能作用.方法 采用聚合酶链反应.单链构象多态性分析(PeR-SSCP)检测肺癌原发灶癌组织miR-125b-1基因突变情况.结果 miR-125b-1在癌旁正常肺组织中未发现异常,在肺癌组织中存在基因突变,突变率33.1%(40/121例),miR-125b-1基因突变与癌的淋巴结转移及临床分期呈正相关(r=0.29,0.24,P<0.01),与其他临床病理特征无关.miR-125b-1基因突变组肺癌患者的术后长期生存率显著低于高表达组(P<0.05).结论 肺癌组织中存在着miR-125b-1基因突变,miR-125b-1基因突变在肺癌的发生发展中可能起着重要作用.
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连续性血液净化救治心脏术后重症肾衰竭的疗效分析
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗心脏术后重症急性肾衰竭(ARF)的效果和时机选择.方法 31例行CBP治疗的重症ARF患者分为生存组(A组)和死亡组(B组).观测两组治疗前后平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肾功能(Cr、BUN)、MODS评分和APACHEⅡ评分;比较2组CBP距ARF和尿量<0.5 ml/(Kg·h)时间.结果 CBP前B组MODS评分、APACHEⅡ评分均明显高于A组;CBP后,仅A组MODS评分、APACHE Ⅱ评分下降;CBP后2组Cr、BUN降低,MAP、PaO2/FiO2升高;B组的CBP距ARF和尿量<0.5 ml/(Kg·h)时间长于A组(P均<0.05).结论 CBP治疗心脏术后重症ARF是安全有效的.尽早行CBP有利于改善患者预后.
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糖耐量低减与C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的动态变化——3年前瞻性研究
目的 探讨糖耐量低减(IGT)与C反应蛋白(CRP)及颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)的关系.方法 108例IGT患者与80例正常糖耐量(NGT)者,采用免疫比浊法测定血清CRP,彩色多普勒超声测定CAIMT.对所有IGT者随访3年,在随访1年半及3年分别重复75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及复测各项指标.结果 2例失访,其余106例中IGT组的CRP与CAIMT均明显高于NGT对照组;随访1年半及3年的结果 均提示:按血糖转归对IGT者重新划分的IGT组与2型糖尿病(T2DM)组的CRP与CAIMT在初查与复查时分别均明显高于NGT组,CRP在初查与复查时均为T2DM组>IGT组>NGT组,各组间差异有统计学意义;对随访3年时的T2DM组各因素进行相关分析显示:复查FBG、2hPBG分别与初查CRP及CAIMT均呈正相关,CAIMT与血糖、ClIP均呈正相关.多元回归分析提示CRP与血糖、CAIMT均显著相关.结论 CRP水平高的IGT患者更容易转化为糖尿病,在IGT阶段已存在大血管病变的风险.对CRP或CAIMT增高较明显的IGT患者进行抗炎干预具有指导意义.
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贲门癌TR6和survivin基因表达及其临床意义
目的 探讨诱骗受体3(DcR3/TR6)蛋白在贲门癌组织中表达的临床意义,及其与生存素蛋白(survivin)表达的相关性.方法 采用二步法免疫组化技术(Envision),检测66例术前未经化疗的贲门癌组织中TR6和survivin基因的表达情况.结果 66例贲门癌组织中TR6阳性表达36例,阳性率54.5%(36/66);而survivin阳性率62.1%(41/66).TR6表达与贲门癌组织学类型、临床分期和淋巴结转移有明显相关性(P<0.05);TR6在survivin阳性和阴性患者中阳性率分别为73.2%(30/41)和24%(6/25),两者间差异有统计学意义(χ2=15.15,P<0.01).结论 TR6和survivin异常表达可促进贲门癌的发生发展,联合检测TR6和survivin基因,可作为判断贲门癌的分化程度、淋巴结转移及TNM分期的重要参考指标,也可为贲门癌临床诊治及判断预后提供客观依据及新的思路.
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全反式维甲酸对糖尿病大鼠肾小管-间质TGF-β1和α-SMA表达的影响
目的 探讨全反式维甲酸对糖尿病大鼠肾小管一间质转化生长因子β1(TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.方法 24只链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠随机分为治疗组(T),模型组(D)各12只,12只正常组(N),T组给予全反式维甲酸20 ms/(kg·d)油溶液灌胃,D组和N组分别灌等量的植物油.4、8周每组各处死大鼠6只,测量尿微量白蛋白排泄率、肾重/体重、血肌酐(Scr)、血耱.肾组织PAS、Masson染色.免疫组化方法 检测肾小管.问质TGF-β1、α-SMA表达.结果 全反式维甲酸可减轻肾小球系膜区基质、细胞的增生,明显缓解肾小管的损伤,肾间质的基质减少.4周尿微量白蛋白的排泄率实验组低于模型组[(3.08±0.48)μG/min VS(3.35±0.56)μG/min,P<0.05],8周时尿微量白蛋白的排泄率明显低于同期模型组[(2.49±0.40)μg/min Vs(4.53±0.87)μg/min,P<0.01];肾小管-间质TGF-β1、α-SMA表达明显低于模型组(P<0.01).结论 全反式雏甲酸可减轻糖尿病大鼠肾小管.间质的损害,减少尿蛋白.可能通过下调肾小管-间质TGF-β1表达、减少肾小管-间质肌成纤维细胞的数量,防止肾间质的纤维化,保护肾功能.
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二烯丙基二硫对人小细胞肺癌H446细胞抑制增殖作用的研究
目的 研究二烯丙基二硫(DADS)体外抑制人小细胞肺癌H446细胞增殖作用、诱导凋亡作用以及可能的分子机制.方法 采用MTT、细胞计数、细胞活力检测DADS对体外培养的人小细胞肺癌H446细胞的抑制增殖作用;普通光学显微镜,荧光显微镜观察DADS对体外培养的人肺癌H446细胞的形态学改变;流式细胞仪检测DADS对H446细胞的细胞周期阻滞作用和细胞凋亡率的影响.结果 MTT结果 显示DADS作用于H446细胞后,能明显抑制细胞增殖且抑制率呈现浓度时间依赖性关系;细胞计数结果 显示DADS作用于H446细胞后其细胞群体倍增时间延长;流式细胞仪检测结果 显示DADS能诱导H446细胞凋亡.结论 DADS能明显抑制H446细胞增殖并诱导其发生凋亡.
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地尔硫卓对D860促大鼠胰岛β细胞分泌功能的影响
目的 观察钙拮抗剂地尔硫卓对大鼠β细胞功能及对磺脲类药物D860降糖作用的影响.方法 实验分为对照组、地尔硫卓组、D860组以及地尔硫卓+D860组,利用静脉糖耐量实验技术(IVGTT),观察地尔硫卓对正常大鼠胰岛素分泌的作用及其对磺脲类药物D860促胰岛素释放的影响,并对同组大鼠进行4周的慢性实验,观察长期给予地尔硫卓对大鼠胰岛功能和D860降糖作用的影响.结果 离体胰岛和急性动物实验表明,地尔硫卓可以抑制胰岛素的释放,从而减弱D860的降糖作用,但长期应用(4周)未产生相同的作用.结论 地尔硫卓长期应用对大鼠胰岛功能及磺脲类药物的降糖作用无明显影响.
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哈萨克族与汉族高血压病患者血浆抵抗素水平的相关性研究
目的 观察新疆哈萨克族(哈族)、汉族高血压病(HT)患者血浆抵抗素水平及其与胰岛素抵抗(IR)、血糖、血脂、血压及肥胖指标的关系.方法 选取新疆哈族人127例及汉族人131例作为研究对象.根据血压水平,分为哈族HT组、哈族对照组、汉族HT组、汉族对照组.均测量血压、身高、体重、腰围(WC)及臀围,抽取空腹静脉血,检测血浆抵抗素、胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、栽脂蛋白B(Apo-B).计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体内脂肪百分比(BF%)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较.结果 哈、汉HT组血浆抵抗素水平均明显高于相应的对照组(P<0.01);哈、汉HT组间或哈、汉对照组间血浆抵抗素水平差异无统计学意义(P>0.05);在哈、汉HT组,抵抗素均与年龄、SBP、WC、BMI、WHR、BF%、FPG、FINS、HOMA-IR、TG呈正相关(哈HT组r=0.492,0.296,0.281,0.648,0.263,0.515,0.742,0.759,0.797,0.595;汉HT组r=0.417,0.275,0.391,0.483,0.278,0.318,0.453,0.560,0.641,0.310;P<0.05);调整年龄、血糖、血脂、肥胖等指标后,各组中抵抗素仍与FINS、HOMA-IR呈正相关(哈HT组r=0.432,0.410;哈对照组r=0.327,0.305;汉HT组r=0.426,0.425;汉对照组r=0.377,0.392;P<0.05),与SBP、DBP无相关(P>0.05);在哈族FIT组,HOMA-IR、FPG和BMI是影响血浆抵抗素水平的独立因素;在汉族HT组,HOMA-IR、FPG和BF%是影响血浆抵抗素水平的独立因素.结论 哈、汉HT患者血浆抵抗素水平升高,其血浆抵抗素与肥胖、血糖及IR关系密切.与血压可能存在间接关系.
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FIL-6与TNF-α、TGF-β在EAE大鼠表达的相关性分析
目的 探索IL-6在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)中的作用机制.方法 将25只雌性Wistar大鼠随机分为EAE组(n=15)、对照组(n=10).利用免疫组化染色技术观察IL-6、TNF-α、TGF-β的表达,进行相关性分析.结果 IL-6灰度值与症状评分呈负相关(r=-0.953,P<0.05)、与TNF-α呈正相关(r=0.967,P<0.05),IL-6与TGF·B呈无相关(r=-0.492,P>0.05).TNF-α灰度值与症状评分呈负相关(r=-0.978,P<0.05),TNF-α与TGF-β无相关(r=-0.502,P>0.05).TGF-β灰度值与症状评分无相关(r=0.470,P>0.05).结论 IL-6参与EAE的过程,可能是一种致炎因子.
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尾加压素Ⅱ在低氧性肺动脉高压中基因表达、合成、释放及意义的基础研究
目的 探讨加压素Ⅱ(UⅡ)在低氧性肺动脉高压中基因表达合成释放的意义.方法 本研究采用建立HPH大鼠模型,采用RIA观察不同低氧时间点大鼠血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)中U Ⅱ、ADM含量的动态变化,从整体动物水平探讨低氧对UⅡ合成和释放的影响,以及UⅡ和ADM在HPH中的相互关系及意义;从而为揭示UⅡ在HPH中的病理生理作用提供实验依据.结果 成功复制HPH动物模型;低氧促进肺组织UⅡ的表达、合成和释放;UⅡ参与HPH发病过程;在HPH发生发展过程中UⅡ和ADM之间存在正相关.结论 两种血管活性肽具有相反的生理作用,推测二者之问的比例平衡对于调节肺循环和肺通气,稳定肺动脉压力具有非常重要的作用.
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阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死63例
目的 探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性.方法 时超早期脑梗死患者判断是否是溶栓适应证,符合溶栓标准的患者,选用阿替普酶(rt-PA)进行静脉溶栓治疗,分析其疗效及安全性.结果 治愈53例,好转8例死亡2例,治愈率84.1%.溶栓后主要的不良反应是脑出血,脑出血的发生率为11.1%,其中致死性脑出血2例,死亡率为3.17%结论 严格掌握溶栓时间窗及适应证,用阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死安全、疗效显著.
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立普妥联合波立维治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探讨立普妥联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效和预后.方法 117例急性脑梗死患者,随机分为立普妥联合波立维组(58例)和单用波立维治疗组(59例).随访6个月,比较2组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分,日常生活能力指数(BI),改良的Rankin(MRS评分和简易智能量表(MMSE)评分.结果 2组患者在治疗后3和6个月的NIHSS,BI和MRS评分均比治疗前有好转,差异均有统计学意义(P<0.05).立普妥联合波立维治疗组在治疗后6个月时NIHSS,BI和MRS评分的好转优于单用波立维组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 立普妥联合波立维治疗有利神经功能,日常生活能力的恢复,改善预后.可作为急性脑梗死治疗的联合药物.
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抗生素相关性腹泻358例临床分析
目的 分析抗生素相关性腹泻的病因、诊断及治疗.方法 临床应用抗生素后出现358例抗生素相关性腹泻,分别给予停用抗生素、口服微生态制剂和/或蒙脱石、口服甲硝唑或替硝唑.结果 经治疗118例、104例、121例腹泻分别消失,15倒(4.2%)死于抗生素相关性腹泻.结论 抗生素相关性腹泻的治疗首选口服甲硝唑或替硝唑.
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中药联合奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡30例
目的 观察中药联合奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 将90例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为3组.中药组30例,予半夏泻心汤加味治疗,西药组30例,予奥美拉唑四联疗法治疗,中西药组30例,予半夏泻心汤加味联合奥美拉唑四联疗法治疗.3组疗程结束后4周作胃镜复查,进行临床近期疗效对比观察.结果 中西药组的总有效率为96.67%,与中药组(76.67%)和西药组(86.67%)比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效显著.
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生长抑素与垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血效果的meta分析
目的 了解国内使用生长抑素与垂体后叶素对肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血的效果.方法 用meta分析对筛选的16项试验止血效果进行同质性检验和合并效应量的估计.结果 生长抑素与垂体后叶素无论在24 h还是在48 h的止血率都存在着显著性差异,相对危险度及95%c1分别为1.86(1.62～2.13)和1.46(1.29～1.64)(P均小于0.05).结论 对于食道静脉曲张破裂出血的治疗,生长抑素优于垂体后叶素.
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氟比洛芬酯治疗前列腺电切术后疼痛效果观察
目的 观察氟比洛芬酯脂微球裁体注射液对前列腺电切术患者的超前镇痛作用及术后疼痛的镇痛效果.方法 将90例经尿道前列腺电切术患者采用完全随机的方法 分为A组(术前给药组),B组(术后给药组),C组(对照组),3组各30例,分别观察3组术后6 h镇痛效果,尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数以及不良反应.结果 3组VAS得分差异显著,优劣顺序为A组>B组>C组.尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数A组明显低于B组,B组明显低于C组.不良反应3组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯脂微球载体注射液可有效缓解前列腺电切术患者的术后疼痛,术前给药镇痛效果优于术后给药.
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通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能及血浆纤维蛋白原的影响
目的 观察通心络胶囊对冠心病中急性冠脉综合症患者血管内皮功能及血浆纤维蛋白原的影响.方法 将72例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组(37例)和对照组(35例),2组基础治疗相同,治疗组在对照组基础治疗上加服通心络胶囊,治疗两周后观察2组惠者内皮素、血浆纤维蛋白原变化.结果 与对照组比较,治疗组在降低内皮素(ET)、血浆纤维蛋白原(FG)疗效更为显著.结论 通心络胶囊可有效调节急性冠脉综合症(ACS)患者血浆纤维蛋白原水平,改善内皮功能.
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联合透明质酸与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的 观察腹腔镜术中透明质酸与术后孕三烯酮治疗子宫内膜异住症合并不孕症的疗效及停药后妊娠率.方法 60例经腹腔镜手术确诊为内异症合并不孕症的患者,随机分组.研究组32例,术中将透明质酸4 ml自双侧输卵管伞部注入,并创面涂抹,腹腔镜直视下观察;术后口服孕三烯酮2.5 mg,2次/周.对照组28例,仅术后口服孕三烯酮.2组均连续用药3个月.比较2组停药后1年内总有效率和妊娠率等变化.结果 停药后1年内两组总有效率与妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合术中透明质酸与术后孕三烯酮可有效控制子宫内膜异位症合并不孕症患者症状,提高妊娠率.
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重组人血小板生成素治疗实体瘤化疗后血小板减少症的对照观察
目的 评价国产重组人血小板生成素(rhTPO,特比澳)治疗实体瘤化疗后引起的血小板减少症的疗效和安全性.方法 治疗组为化疗后血小板减少至II度及以下者给予特比澳治疗.选择同期未使用特比澳的化疗后血小板减少者作为平行对照.治疗组与对照组各37例.结果 总体疗效及分层分析,PLT回升幅度及血小板输注人次,治疗组均优于对照组(P<0.05).不良反应轻微.结论 重组人血小板生成素(rhTPO,特比澳)可以有效治疗化疗后引起的血小板减少,患者耐受性较好,可以作为恶性肿瘤化疗时有效的支持治疗.
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 观察依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 180例糖尿病周围神经病变患者,随机分为3组,依帕司他组,甲钴胺组,联合治疗组,每组60例,观察治疗12周后症状的缓解情况及神经电生理的改变.结果 依帕司他组有效率为71.67%,甲钴胺组有效率为68.33%,两者之间差异无统计学意义;联合治疗组有效率为91.67%,效果优于单药治疗组(P<0.05);未发现严重不良反应.结论 依帕司他可有效治疗糖尿病周围神经病变,疗效与甲钴胺相当,二者联用效果更佳.
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甘草酸二铵联用奥曲肽对肝硬化合并上消化道大出血200例近期疗效观察
目的 探讨甘草酸二铵联用奥曲肽对肝硬化合并上消化道大出血200例近期疗效以及对其体内脂质过氧化的影响.方法 回顾性分析患者资料,分为治疗组和对照组,比较疗效.以及比患者血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量.结果 奥由肽和甘草酸二铵治疗组疗效高于对照组(P<0.05),副作用低于对照组(P<0.01),体内脂质过氧化指标高于对照组(P<0.05).结论 中西药治疗肝硬化病人并上消化道大出血的治疗,可补充或增强疗效.
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辅以夏枯草口服液治疗桥本甲状腺毒症患者的疗效观察
目的 探讨辅以夏枯草口服液治疗桥本甲状腺毒症患者的疗效.方法 56例桥本甲状腺毒症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例),观测治疗前后甲状腺功能及大小变化;结果 治疗组甲状腺功能恢复快(P<0.05～0.01);甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)明显下降(P<0.01);甲状腺明显缩小(P<0.05～0.01).结论 辅以夏枯草口服液治疗,能够有效、持续地控制桥本甲状腺毒症,扼制甲减的产生.
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小剂量氯胺酮对腹腔镜胆囊切除患者血清IL-6、TNF-α的影响
目的 研究小剂量氯胺酮在腔镜胆囊切除手术中对病人的TNF-α和IL-6是否有抑制作用;是否有剂量相关的抑制作用.方法 随机选30例病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄30～69岁,体重46.5～85 kg,男14例,女16例.随机分为两个实验组(k1纽和k2组)和一个对照组(D组),每组10例.麻醉诱导后kl组注射氯胺酮0.8 mg/kg,k2组注射氯胺0.5 mg/kg,D组给予等量的生理盐水.分别监测麻醉前(TO)、气管插管1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)时的收缩压、平均动脉压、舒张压、心率.于麻醉前(T0)、术毕1 h(T4)、术后24 h(T5)抽血测定TNF-α和IL-6的浓度.结果 3组TNF-α和IL-6组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组高于实验组.3组患者的心率、收缩压、平均动脉压、舒张压指标差别有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氯胺酮在腔镜胆囊切除手术中对TNF-α和IL-6有抑制作用.且随小剂量氯胺酮的量增加对TNF-α和IL-6的抑制作用增强.K2组病人在气管插管的过程中心率变化小.收缩压、平均动脉压、舒张压明显低于其它两组(P<0.05).
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尿RBP、NAG及mA1b测定对新生儿窒息后早期肾损伤的诊断价值
目的 探讨新生儿窒息后引起的肾损伤与尿中的视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及微量白蛋白(mA1b)变化的关系.方法 对87例新生儿窒息(轻度窒息45例,重度窒息42例)和83例正常新生儿检测尿中的RBP、NAG、mA1b)水平及血BUN、Cr水平,分析新生儿窒息后引起的肾损伤的尿RBP、NAG、mA1b水平及血BUN、cr水平变化.结果 与正常对照组相比.新生儿窒息组尿中的RBP、NAG、mA1b及血中BUN、Cr水平在早期差异均有统计学意义(P<0.01),重度窒息组尿中的RBP、NAG、mA1b及血中BuN、Cr水平高于轻度窒,包组(P<0.01);窒息儿同一组内尿中的RBP、NAG及mA1b的异常检出率高于血中BUN、Cr的异常检出率(P<0.01).结论 尿中的RBP、NAG、mA1b水平对早期评价新生儿窒息后引起的肾功能损伤具有重要指导意义.
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淋巴瘤患者外周血T细胞CD88+CD28-、CD4+CD25+的表达及意义
目的 探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD88+CD28-、CD4+CD25+的表达及意义.方法 采用流式细胞术检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD88+CD28-、CD88+CD28-、及CD4+CD25+.结果 恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD88+CD28-、CD88+CD28-、CD4+CD25+与正常对照差异有统计学意义(P<0.01);治疗有效后三者趋于正常(P>0.05);而无效组与正常时照组相比差异仍有统计学意义(P<0.01).结论 恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD88+CD28-、CD88+CD28-、及、CD4+CD25+表达异常,不同治疗效果表达不同,恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常,治疗有效后免疫功能恢复正常.
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不同时期多发性硬化患者高敏C反应蛋白、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子水平变化的临床意义
目的 研究多发性硬化(MS)患者活动期和缓解期血清和高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化的临床意义.方法 36例活动期MS患者,并经治疗进入缓解期,选择同期健康人10例作为对照.hs-CRP采用免疫比浊法测定,IL-10和TNF-α采用酶联免疫吸附测定法测定.结果 不同分期MS患者血清和CSF中hs-CRP、TNF-α和IL-10水平不同,发作期MS患者血清和CSFhs-CRP、TNF-α和csFlL-10水平较缓解期MS患者明显或显著增高(P<0.05、P<0.01或P<0.001),缓解期血清IL-10水平则高于CSF(P<0.05),缓解期血清和CSFTNF-α、IL-10较健康者增高(P<0.05或P<0.01).结论 血清和CSFhs-CRP、TNF-α和CSFIL-10水平明显增高提示MS处于发作期,缓解期血清和CSFTNF-α、CSFIL-10较健康者增高,提示MS缓解期病情仍存在一定的进展.周围血清hs-CRP水平增高可作为MS活动期诊断依据之一.
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冠心病介入术后炎症反应和血管内皮功能变化及通心络的干预作用
目的 观察冠心痛心绞痛患者介入治疗后炎症因子和内皮功能变化及通心络的干预作用,并探讨其临床意义.方法 印例入选患者接受PCI术后分为常规治疗组和常规治疗加通心络组,采用超声多普勒测量治疗前后肱动脉内皮舒张功能,并测定其CRP,ICAM-1;IL-10等炎症因子.结果 通心络组和对照组与健康人的血清各炎症因子比较,差异有统计学意义(P<0.01).常规治疗组ICAM-1、CRP经治疗后下降,IL-10升高(P<0.05).与对照组比较,通心络组以上3种炎症因子改变更为显著(P<0.01和P<0.05).通心络组治疗后FMD明显改善,差异有统计学意义(P均<0.01),而NMD则只在通心络组中治疗后有改善,比对照组变化显著(P<0.05).结论 冠心病患者血清炎症因子明显高于健康对照者,通心络可在常规治疗基础上更显著降低其炎症反应,且改善血管内皮功能.
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重症肺炎患者外周血细胞计数与预后
目的 探讨外周血细胞计数对重症肺炎患者预后的影响.方法 对呼吸内科78例重症肺炎患者根据预后分为死亡组和存活组,比较2组外周血细胞计数;采用Logistic回归模型对外周血细胞计数与重症肺炎住院病死率相关性进行分析.结果 外周血白细胞数,淋巴细胞数及血小板数与预后相关(P<0.05);用Logistic回归方程对78例重症肺炎病例进行回顾性验证,结合外周血白细胞数、淋巴细胞数及血小板数对重症肺炎预后死亡判断的总正确率为82.1%.验证重症肺炎死亡预后的总正确率为82.1%,该方程的敏感性为69.4%,特异性为92.9%.结论 外周血白细胞数、淋巴细胞数及血小板数结合分析能提高对重症肺炎患者预后预测的准确性.
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替米沙坦对2型糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响
目的 观察替米沙坦(Telmisartan,美卡素)对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响.方法 76例2型糖尿病肾病患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例).全部对象给予常规糖尿病药物治疗,但不使用血管活性药及利尿剂;观察组给予替米沙坦40 mg,1次/d,与对照组比较12周前后UAER的变化.结果 观察组UAER显著优于对照组.结论 替米沙坦有益于减少糖尿病肾病UAER,对DN有延缓进展的作用.
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17例恶性黑色素瘤临床病理分析
目的 分析恶性黑色素瘤临床病理特征.方法 对病理档案资料进行回顾性研究,重新阅片.结果 17例恶性黑色素瘤多为老年人,发生于全身多个部位,以鼻腔和足部常见.结论 恶性黑色素瘤是一种少见恶性肿瘤,其发病部位较广.临床极易误诊.
关键词： 黑色素瘤/病理学 -
胆固醇性腹水一例报告
患者,女,27岁,因间断腹痛,体检发现腹水4年余于2007年8月10日人院.2003年9月突发腹部胀痛,无恶心、呕吐、腹泻、便血、便秘、乏力、盗汗及关节肿痛.
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干扰素治疗肺上皮样血管内皮瘤一例报告
患者女性,工人,43岁.因右胸痛半年于2003年1月29日入院.患者于2000年5月儿日体检发现"两肺肿块,未治疗".偶有咳嗽、咳痰.后经胸腔穿刺6次抽出胸水共约1000ml土黄色澄清胸水.
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两次妊娠合并急性胰腺炎一例报告
患者,女,33岁,G3P1,因停经35+4周,饱食后上腹疼痛伴恶心、呕吐2 h于2007年1月19日第2次入院.第1次入院情况:G2P0,因停经354周,饱食后上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐9 h于2005年3月11日入院.
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口服阿莫西林致缓发性过敏性休克二例报告
例1,患者,男,45岁,于2007年4月18日9:16就诊,自述约1h前曾口服阿莫两林胶囊2粒,约50 min后自觉感头晕、胸闷,未处理急来就诊.既往有口服阿莫西林胶囊史(次数不详).
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垂体柄嗜酸性肉芽肿一例报告
患者,男,35岁,因口干、多饮、多食、多尿1年余于2007年6月19日入院,每日饮水约11 L,小便次数增多,量与饮水量成正比,体重增加约15 kg,伴头晕、恶心、心悸、肢麻、闭经.
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胃泌素瘤一例报告
患者,女性,69岁,农民,因反复腹泻、呕吐2月余,双下肢乏力1周于2008年3月13日入院.2月余前无诱因反复腹泻、呕吐,水样便,5～10次/d,量约800～1200 ml,呕吐胃内容物,6～8次/d,伴乏力、纳差,无腹痛、腹胀,无畏寒、发热,经抗感染、补液及止泻等治疗,病情无好转.
关键词： 胃泌素瘤 病例报告[文献类型] -
肺癌致高淀粉酶症二例报告
例1,男,37岁,因胸闷气短15 d于2007年7月13日入院.15 d前患者无诱因出现胸闷、气短,平卧及左侧卧位呼吸困难,右侧卧位可缓解,体力较前明显变差,无咳嗽、咳痰,无发热,于当地医院诊断为"双侧胸腔积液"胸穿抽液后呼吸困难缓解,查血尿淀粉酶升高,故来本院,以"急性胰腺炎"收入院.
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慢性间质性肾炎的病因与临床特点
慢性间质性肾炎(CIN)是一组由.不同病因引起的、以间质单核细胞浸润、小管萎缩和间质纤维化为特点的临床病理综合征,又称慢性肾小管间质性疾病(Chronic Tubulojnterstitial Disease).近期的研究表明10%以上的ESRD是由CIN所致[1,2].
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老年人树突状细胞功能改变的研究进展
树突状细胞(DC)在先天性和获得性免疫中扮演了重要的角色.DC是一种非均一的专职抗原提呈细胞,它广泛分布于机体各组织中.造血干细胞分化成的未成熟DC(iDC)迁移至局部淋巴结,然后进行表型分化成熟,表达各种细胞表面分子.
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趋化因子网络与系统性红斑狼疮:进展与展望
趋化因子是一组结构相似、相对分子量在8000～16000的小分子多肽,趋化因子家族的成员众多,迄今已发现了50种以上.根据趋化因子N端保守半胱氨酸的数量和排列方式,可将其分为CC族、CXC族、CX3C族及C族(C为半胱氨酸,X为其他任意氨基酸)4个家族.
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经食道心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断及治疗
阵发性室上性心动过速(PSVT)指激动起源于希氏束或希氏束以上的突发突止的心动过速,其又以慢快型房室结折返性心动过速(SF-AVNRT)及顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)多见[1,2].
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生物共振系统对小儿过敏性疾病的检测和治疗研究(附182例报告)
目的 观察生物共振仪对小儿过敏性疾病变应原检测及脱敏治疗的临床疗效.方法 使用德国BICOM-2000生物共振仪,所用过敏原标本共491种,通过红外线扫描检测系统选择测试程序,进行逐一测定过敏原标本,对过敏原进行检测.将检测出的致敏信号通过同步镜像转换,逆转过敏原产生的共振波,放大后输回人体进行脱敏治疗.结果 小儿过敏性疾病中以屋尘螨、霉菌、真菌混合物、粉尘螨、花草混合物等为常见过敏原,经生物共振仪脱敏治疗痊愈率44.5%,总有效率为86.3%.以呼吸道症状为主要表现的3组疾病间显效率比较,对过敏性鼻炎组脱敏效果优于气管哮喘组和哮喘并鼻炎组.结论 生物共振治疗仪检测过敏原种类全,脱敏治疗安全有效,无痛苦,无不良反应,为临床治疗小儿过敏性疾病开辟了一条新途径.
关键词： 磁共振波谱学/治疗应用 过敏反应/治疗 -
16层螺旋CT血管造影对主动脉假性动脉瘤的诊断价值
目的 探讨16层螺旋CT血管造影(16SCTA)对主动脉假性动脉瘤的诊断价值和技术优势.方法 对17例主动脉假性动脉瘤进行16SCTA检查,采用多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),容积再现(VR),大密度投影(MIP)和仿真内窥镜(VE)多种图像后处理技术,并结合原始横断面增强图像进行综合分析.结果 PAA发生在主动脉弓部3例,弓降部9例,胸腹主动脉交界处2例,腹主动脉3例,经MPR、MIP等后处理技术清楚地显示了瘤体形态、瘤壁钙化、附壁血栓等情况.全部病例均经手术或血管造影证实.结论 16SCTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法 ,轴位图像与多种重建图像相结合能清晰地显示假性动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系,具有安全、可靠和独特的优越性,可作为主动脉假性动脉瘤治疗前首选的影像学检查方法 .
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功能性便秘患者直肠扩张脑诱发电位研究
目的 记录慢传输型便秘(STC)和出口梗阻型便秘(OOC)患者直肠扩张脑诱发电位(CEP)的特征,探讨两者内脏感觉障碍的异同点.方法 选择女性STC患者和OOC患者,另设对照组,启动并记录受试者CEP的变化.结果 STC和OOC患者的N1、P1、N2、P2波潜伏期均较对照组明显延长(P<0.05),STC患者的N2、P2潜伏期较OOC患者延长(P<0.05).结论 STC与OOC患者直肠至中枢的感觉传入通路受损状况不同.
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郴州市区中、老年代谢综合征患者的临床特点调查
目的 分析郴州市中、老年代谢综合征(MS)患者的临床特点.方法 收集本院体检患者符合MS诊断标准(CDS)的478例中、老年患者的临床资料,进行横断面研究.其中老年人372例,中年人106例.分析中、老年患者MS各组分的差异,以及不同组合成份特征分析.结果 478例患者中,男275例(老年人213例,中年人62例),女203例(老年人159例,中年人44例).老年患者年龄60～96(76.19±5.0)岁,中年患者年龄46～57(50.24±4.7)岁.老年患者的体重指数(BMI)高于中年患者;中年男性的甘油三酯高于老年男性;中年女性的高密度脂蛋白高于男性;老年患者的血糖和血压均高于同性别的中年患者.MS项目中阳性率高为高血压病,其MS项目组合高为"超重+高血压+高血糖".结论 中老年MS患者的代谢指标根据年龄、性别不同而有差异,为制订MS的防治策略提供临床资料.
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间期荧光原位杂交技术检测慢性淋巴细胞白血病12三体和11q23缺失
目的 研究慢性淋巴细胞性白血病(CLL)12三体(+12)和11q23缺失[del(11q23)]的异常情况.方法 分别应用12号着丝粒探针和位于11q23的序列特异性DNA探针ATM,对30例初发的CLL患者进行间期荧光原位杂交(I-FISH)检测,并和常规细胞遗传学检测结果 进行比较.结果 30例CLL患者中,常规细胞遗传学检测出4例(13.3%)有染色体异常,I-FISH检测出8例(26.7%)有染色体异常,其中5例+12,3例del(11q23).结论 FISH技术是检测CLL患者染色体基因组异常的有效手段,+12,11q-在B-CLL的预后意义有待进一步探讨.
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骨髓间充质干细胞支持脐血造血干/祖细胞体外扩增的研究
目的 体外分离培养人新鲜脐血(UCB)造血干细胞(HSC),利用骨髓问充质干细胞作为滋养层联合细胞因子组合以扩增脐血造血干/祖细胞.方法 采用Ficoll淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离UCBHSC,加入骨髓问充质干细胞和细胞因子,检测脐血造血干/祖细胞总有核细胞(NC)总数和CD34+细胞数.结果 有核细胞总数扩增(75.2±15.0)倍,CD34+细胞数扩增(18.7±12.3)倍.结论 体外HSC培养,加入骨髓问充质干细胞和细胞因子对造血干/祖细胞增殖有明显的作用.
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TRAIL净化自体造血干细胞移植物中白血病细胞的实验研究
目的 探讨TRAlL作为自体造血干细胞移植物体外净化剂的可行性.方法 常规分离骨髓单个核细胞,分别以PE-DcR1、PE-DcR2荧光染色,荧光显微镜观察观察TRAIL诱骗受体DcRl和DcR2在骨髓单个核细胞的表达及定位.200 ng/ml的TRAlL作用骨髓单个核细胞、白血病Jurkat细胞系18 h,FITC-Annexin V/PI标记流式细胞仪定量凋亡率.并将经上述处理的骨髓单个核细胞行成纤维细胞集落(CFU-F)培养.将绿色荧光蛋白标记的Jurkat细胞和骨髓单个核细胞混合经200 ng/ml TRAIL作用24h,在GM-CSF和EPO作用下行集落培养,第7天计数Jurkat细胞所形成的荧光集落及骨髓单个核细胞所形成的非荧光集落数CFU-GM和BFU-E.结果 TRAIL诱骗受体DcR1和DcR2在骨髓单个核细胞均有表达,且主要定位于胞浆和胞膜.200 ng/mlTRAIL作用18 h,骨髓单个核细胞、Jurkat细胞系凋亡率分别为(5.95±1.23)%、(33.42±2.28)%,2组间差异有统计学意义(P<0.01).TRAIL组每4×106个骨髓单个核细胞形成CFU-F集落数为235.67±33.56,与对照组249.33±42.72比较差异无统计学意义(P>0.05).200 ng/mlTRAIL明显抑制Jurkat细胞所形成荧光集落,但基本不影响骨髓单个核细胞CFU-GM和BFU-E的形成.结论 TRAIL能选择性地诱导Jurkat细胞凋亡,而对骨髓单个核细胞无明显毒性作用,可用于自体造血干细胞移植物体外净化.
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FBT预处理方案异基因外周血造血干细胞移植治疗难治/复发急性非淋巴细胞白血病
目的 探讨以氟达拉滨+白舒非+噻替哌作为预处理方案(FBT预处理方案),进行异基因外周血造血干细胞移植治疗难治/复发急性非淋巴细胞白血病的疗效及可行性.方法 以FBT方案作为预处理方案,以环孢素A+骁悉预防移植物抗宿主病(GVHD),对7例难治/复发急性非淋巴细胞白血病患者进行HLA全相合异基因外周血造血干细胞移植.结果 中位随访时间31个月,2例复发,5例患者无病存活.结论 FBT预处理方案复发率低,毒副作用轻,相关并发症少,患者耐受性好,对于难治/复发急性非淋巴细胞白血病患者而言,是一种值得进一步探讨的临床治疗方案.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
