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38例胆管-门脉高压综合征临床分析
目的 探讨外科治疗胆管-门脉高压综合征(B-PHS)的技巧.方法 回顾性分析38例B-PHS的手术方法及治疗效果.结果 38例患者手术均顺利完成,无术中及围手术期死亡.无出血性胃炎、腹膜腔出血、肝肾功能不全等并发症,均恢复顺利.18例(47.4%)患者术中发现3000 ~4000 ml腹水,经积极手术处理后随诊2年,经反复B超检查患者的腹水完全消退.28例(73.7%)患者术前出现严重室性早搏及其他心率失常表现,术后均恢复良好,无心脏器质性改变.结论 尽早胆道减压,打断B-PHS恶性循环;正确的手术抉择和手术处理;及良好的围手术处理是B-PHS手术治疗的关键.
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二镜联合与开腹胆囊切除胆总管切开取石治疗胆囊结石并肝外胆管结石对比研究
目的 比较二镜联合(EST+LC)与传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术(OC+OCHTD)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,探讨二镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的价值.方法 回顾性分析253例胆囊结石合并肝外胆管结石病人的临床资料.结果 EST+LC组与OC+OCHTD组的成功率及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),2组的禁食时间、术后排便时间、总住院时间及术后住院时间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 EST联合LC是一种治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的安全、有效、可行的微创治疗方法.
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肝胆管结石157例手术治疗体会
目的 总结157例肝胆管结石病的外科治疗.方法 分析157例本病手术治疗的术式选择和治疗效果.结果 本组术后并发症61例,主要为伤口感染,胆道出血,结石残留,胆漏,膈下积液和肺部感染.结论 充分利用现代诊疗手段,对病情做出正确判断,对肝胆管结石采用个体化治疗的手术方式,是提高肝胆管结石病治疗效果的关键.
关键词: 胆结石/并发症/外科学 肝疾病/并发症/外科学 肝切除术