中国医师杂志
Journal of Chinese Physician 중국의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 湖南省医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-1372
- 国内刊号： 43-1274/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压关系的探讨
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系.方法 96例打鼾患者行睡眠呼吸监测及睡前、醒后血压测量,呼吸暂停低通气指数≥5为OSAS组,＜5为对照组,对2组夜间低血氧饱和度和睡前、醒后血压进行分析.结果 OSAS组醒后血压较睡前血压显著升高,并与夜间低血氧饱和度呈负相关.结论 夜间低氧是 OSAS合并高血压的重要原因.
关键词： 睡眠呼吸暂停综合征/病因学 高血压 -
脉压对冠心病患者左室肥厚和心功能的影响
目的 观察脉压对冠心病患者心脏功能及左心室大小的影响.方法 冠状动脉造影确诊的109例冠心病患者,排除合并有原发性或继发性高血压,分别测定每位患者的24 h的动态血压,根据24 h平均脉压分为3组,A组:脉压≤45 mmHg,B组:55 mmHg≥脉压＞45 mmHg,C组:脉压＞55 mmHg,比较3组的24 h平均动脉压,心电图中Rv5+Sv1,心脏彩色超声左心室质量指数(LVMI),左室后壁厚度(LVPWT)及射血分数(EF).结果 脉压明显增高的C组较A组及B组的LVMI、LVPWT明显增加,Rv5+Sv1也明显增加,但EF下降,差异有统计学意义.结论 脉压增高使冠心病患者的左心室肥厚更加明显,心功能明显下降,控制脉压有助于心功能的改善.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期并急性非ST段抬高心肌梗死19例分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)原因、诊断与治疗.方法 回顾性分析19例COPD急性加重期并NSTEMI临床表现、心电图检查、血清心肌损伤特异性标志物检测等资料.结果 6例患者因出现意识障碍而无胸痛心梗临床表现误诊为肺性脑病,2例右室心梗误诊为充血性心衰,经治疗4例痊愈,10例留有不同程度梗后心绞痛综合征,5例死亡.结论 COPD急性加重期并NSTEMI临床表现无特异性,易漏诊,应早发现、早诊断、及时干预和治疗.
-
神经原性膀胱功能障碍并发膀胱结石治疗方法的选择
目的 评价提高神经原性膀胱功能障碍并发膀胱结石疗效的方法.方法 63例神经原性膀胱功能障碍并发膀胱结石患者,其中41例依结石大小行膀胱切开术、电切镜夹取、取石钳夹取等取石法;22例行输尿管镜下气压弹道碎石术或体外冲击波碎石(ESWL)等碎石法,对2组的结石复发率进行比较.结果 2组手术均顺利完成.对6例输尿管镜下气压弹道碎石术,反复冲洗后再置镜观察,发现仍有少量泥沙样结石残留.随访2年,取石法和碎石法2组膀胱结石复发率分别为5%和27%,差异有统计学意义(χ2＝6.48,P＜0.05).结论 完整取出结石可使神经原性膀胱功能障碍患者膀胱结石复发率明显降低.根据结石大小确定取石方法行之有效.
-
慢性胰腺炎102例临床分析
目的 探讨慢性胰腺炎的病因和诊治方法.方法 对102例慢性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在102例患者中胆源性47例,占46.1%,酒精性22例,占21.6%.大部分患者临床表现为腹痛,少数伴有体重下降、脂肪泻等症状.影像学特征为胰腺肿大、胰管扩张及假性囊肿.本组中有58例行内科药物治疗,33例外科手术治疗,11例行内镜下治疗.结论 胆道疾病是慢性胰腺炎主要致病因素,影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用,非手术治疗是目前治疗慢性胰腺炎的主要方法.
关键词： 胰腺炎/病因学/诊断/治疗 慢性病 -
去黏膜化膀胱瓣在复杂性膀胱瘘修补中的应用(附19例报告)
目的 提高复杂性膀胱瘘修补手术治疗的成功率及降低并发症.方法 对19例复杂性膀胱瘘采用去黏膜化膀胱瓣法治疗并观察治疗效果.结果 经不同形式的膀胱瘘修补后18例治愈,1例失败.结论 去黏膜化膀胱瓣瘘口修补是简单、有效的治疗膀胱瘘的新术式.
-
急性脑血管病继发癫痫发作38例临床分析
目的 研究急性脑血管病继发癫痫的临床特点.方法 对急性脑血管病继发癫痫38例的临床资料进行回顾性分析.结果 按癫痫发病的时间,急性期31例,迟发期7例.全面性发作28例,部分性发作10例.发生血管事件患者的大脑皮层都直接或间接地受到损害.结论 脑血管病继发癫痫是脑血管病的重要并发症,无论出血还是缺血,病灶都直接或间接波及大脑皮层,绝大多数呈全面性发作.急性期在积极治疗原发病的基础上癫痫均能被控制.
-
腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱症手术治疗(附18例报告)
目的 探讨RF-Ⅱ系统内固定加椎间植骨融合治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱症疗效.方法 行RF-Ⅱ椎弓根螺钉系统复位内固定加椎间植骨融合术治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱症18例.结果 18例均获满意复位,术后随访时间平均16个月,优良率88.89%.结论 RF-Ⅱ系统纵向撑开力及复位拉力大,能撑开椎间隙和使滑脱的椎体大限度复位,固定可靠;滑脱椎体间植骨具有较高的融合率,是腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱症较理想的治疗方法.
-
内镜下氩气高频电刀治疗消化道息肉47例疗效分析
目的 探讨氩气高频电刀治疗消化道息肉的疗效.方法 采用氩气高频电刀对消化道息肉行氩气刀灼除术.结果 47例患者中,息肉直径＜1.0 cm,直接灼除;＞1.0 cm的亚蒂或有蒂息肉,先行圈套器切除,残端用氩气刀灼除,而广基息肉,则直接或分次灼除.结论 氩气高频电刀治疗消化道息肉疗效确切、并发症少,值得基层医院推广.
-
类风湿性关节炎患者精神因素的调查分析与干预治疗
目的 调查类风湿性关节炎(RA)患者的精神状态,并观察患者使用黛力新及定期心理咨询前后的抑郁症状和生命质量的改变.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对60例患者进行评定,对具有抑郁症的49例患者采用黛力新及定期心理咨询治疗,并完成治疗前后的RA 患者生命质量表评分.结果 81.6%的RA患者具有抑郁症状, 经治疗3个月后,抑郁自评量表、类风湿生命质量评分有明显改善.结论 RA患者中存在明显的抑郁症状,通过抗抑郁治疗和心理咨询,能改善RA患抑郁状态,提高生命质量.
-
腹部术后胃瘫的诊治体会(附12例报告)
目的 探讨腹部术后胃瘫的有效治疗方法.方法 回顾分析2000年12月～2004年12月本院收治的腹部术后胃瘫12例的临床资料.结果 本组12例均经中西医结合非手术疗法治愈.结论 腹部术后胃瘫的发生率有逐年上升趋势.全面营养支持是该症恢复的基础.
-
角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变
目的 探讨角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效.方法 选择有明显眼痛且视功能差的大泡性角膜病变患者14例,其中人工晶体植入术后5例,白内障摘除术后3例,抗青光眼术后绝对期3例,眼外伤2例,玻璃体切割术后1例,随诊观察5～24个月.结果 病人症状消失,12例患者角膜大泡在3～4周内愈合,2例在6周内愈合,无复发.结论 角膜层间灼烙联合羊膜移植可有效的改善角膜基质微环境,促进角膜上层愈合,重建正常眼表,是治疗大泡性角膜病变较有效的方法.
-
腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防及处理(附6例报告)
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治.方法 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)1875例中胆管损伤6例病例.结果 胆总管损伤3例,肝总管损伤2例,右肝管损伤1例.镜下置管引流1例,开腹行胆管修补加T管支撑3例,胆肠吻合1例,肝管修补置管引流1例.痊愈5例,死亡1例.结论 合适的手术适应证、正确的手术操作、Calot三角的细致解剖及适时的中转开腹是预防胆管损伤的关键,胆管损伤的处理应根据损伤的部位、程度及发现的时间采取不同的手术方式.
-
CT引导下肺外周孤立肿块经皮穿刺活检71例并发症的探讨
目的 分析CT引导下肺外围孤立肿块(SPN)穿刺活检的并发症的发生原因.方法 本院连续两年内肺内外围型孤立肿块行CT引导下肺穿刺活检患者71例,分析穿刺活检的并发症.结果 71例患者中,发生气胸3例,肺内出血9例,出现痰中带血或者痰中带血加重的12例.肺内外围型孤立性肿块的穿刺活检并发症的发生与穿刺针所经肺组织深度、受检者的年龄、穿刺病灶周围的肺气肿改变呈正相关(P＜0.05),与性别无关(P＞0.05).结论 CT引导下肺内肿块的穿刺活检并发症发生率以肺内出血和痰中带血为多见,气胸次之.高龄、位置深的病灶、穿刺次数增加及病灶周围有阻塞性肺疾病是经皮穿刺肺活检并发症的主要原因.
-
SEPS镜辅助下行注射隆乳术后异物清除的体会
目的 直视下探查分离聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后形成的多发性异物囊腔结节,减轻组织创伤,提高异物清除率.方法 8例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后坚决要求取出的女性患者,术前B超定位标记,经腋部切口,在深筋膜下交通静脉结扎术内镜(SEPS镜)辅助下对皮下、乳腺内、腺体后、胸肌内等不同解剖层次的异物结节囊腔逐一探查剥离,清除异物.结果 术后无血肿、感染,伤口Ⅰ期愈合 ,随访3～12月,疼痛、乳腺结节和双侧乳房不对称畸形等术前不良临床表现消失,术后复查乳腺B超已无异物包块征象.结论 SEPS镜辅助直视下行注射隆乳异物取出较常规盲视下清创组织创伤小,更安全、确切、可靠,不失为注射隆乳异物清除的良好方法.
-
后腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病(附46例报告)
目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科疾病的手术方法.方法 采用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病46例.肾上腺疾病13例,其中原发性醛固酮增生症6例(腺瘤4例,结节样增生2例),皮质醇腺瘤2例,嗜咯细胞瘤4例,肾上腺囊肿1例,肾囊肿26例,肾周积液6例,肾癌1例.结果 44例获得成功.中转开放手术2例,术中出血量50～200(平均100)ml,无输血,无严重并发症发生.患者术后1～2 d排气后恢复进食并可下床活动,术后住院3～10(平均6)d.结论 与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、康复快等优点,有良好的临床应用前景.
-
中心静脉导管负压引流治疗结核性胸腔积液疗效观察
目的 观察经皮穿刺中心静脉导管胸腔内置管加负压引流的方法(以下简称新方法)治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 40例结核性胸腔积液患者随机分为观察组(用新方法)与对照组(用常规法),比较2组疗效、气胸发生率、膜肥厚粘连发生率等情况.结果 观察组治愈率高、气胸和膜肥厚粘连发生率低.结论 新方法治疗结核性胸腔积液疗效更好.
-
内镜下治疗胆总管结石的临床分析(附463例报告)
目的 评价内镜下乳头括约肌切开(EST)及取石对总胆管结石的治疗作用.方法 对463例各类型总胆管结石病人先行ERCP后,再采用EST、网篮和(或)球囊取石等方法治疗.结果 EST成功率为98.1%(454/463例),内镜取石成功率为96.8%(448/463例),总并发症发生率4.9%(22/454例).结论 内镜下治疗总胆管结石不麻醉、不开腹、安全、有效、经济、并发症少,是目前治疗总胆管结石的理想方法.
-
氩离子凝固技术治疗16例Barrett食管患者疗效分析
目的 应用氩离子凝固(APC)治疗Barrett食管16例,并评价其疗效.方法 选择经胃镜和病理证实的Barrett食管患者共16例,行APC治疗,并于术后给予抗反流和抑酸治疗.分别于术后1个月、半年、1年进行复查,评价其疗效和不良反应.结果 所有患者均完成治疗,其中11例首次治疗即全部清除病灶,另外5例经2次治疗,病灶亦完全清除.1年复查有3例患者复发.治疗总有效率100%,1年复发率为18.8%.结论 应用APC治疗Barrett食管,方法简便易行,安全、有效.
关键词： Barrett食管/治疗 氩/治疗应用 -
乙状结肠扭转外科治疗与预后关系探讨(附55例报告)
目的 总结乙状结肠扭转病人的合理外科治疗.方法 对55例乙状结肠扭转病人进行回顾性分析.结果 乙状结肠扭转好发于60岁以上的老年男性,误诊率达36.4%,急诊手术死亡率达25.8%,择期手术的死亡率为8.7%.肠镜减压复位成功率为66.7%,复发率为83.3%.乙状结肠固定术、系膜成形术及固定加系膜成形术三种术式术后并发症少、住院时间短、无死亡.乙状结肠一期切除吻合术、Hartmann's术及单纯结肠造瘘术后并发症多,死亡率高.结论 乙状结肠扭转具体术式根据病人的"个体化"而定.对于年老体弱,若无肠坏死主张先行肠镜减压,减压成功后择期手术;对于状况良好,年龄＜60岁且肠壁血运好者,尤对并有慢性便秘者,采用一期切除吻合术;＞60岁、术中生命体征欠平稳,且无肠管坏死者宜选用乙状结肠固定术或系膜成形术或固定加系膜成形术中一种.结肠造瘘术适于年老体弱、病情垂危及术中情况欠佳者.尽量少用该术.
关键词： 乙状结肠疾病/外科学 -
组织细胞性坏死性淋巴结炎22例临床分析
目的 探讨组织性坏死性淋巴结炎(HNL)的临床诊断和治疗经验.方法 回顾性分析22例HNL病人的临床资料、临床特征、误诊原因及治疗经验.结果 22例患者中,17例曾被误诊.19例经肾上腺糖皮质激素治疗痊愈,复发2例.结论 HNL临床表现缺乏特异性,易误诊.确诊依靠淋巴结活检.激素治疗有显效.
关键词： 组织细胞坏死性淋巴结炎 -
胰十二指肠切除术后胃排空障碍的临床对策(附8例报告)
目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)后胃排空障碍(DEG)的临床对策.方法 对58例PD患者中8例发生胃排空障碍者行常规禁食水,持续胃肠减压及给予肠内、外营养支持,维持电解质平衡,应用促胃动力药等治疗.结果 8例胃排空障碍患者均经保守治疗恢复胃动力.结论 PD术后DEG的发生有多因素,应针对术前、术中、术后的各个环节,采取相应的临床对策,达到有效防治DEG的目的 .
-
内镜配合下急诊手术治疗不明原因下消化道出血13例报告
目的 探讨内镜配合手术治疗不明原因下消化道出血的临床价值.方法 回顾性分析1995年始内镜配合下急诊手术治疗13例不明原因小肠病变出血患者的临床资料.结果 13例均查出出血部位及出血原因,均为单一出血灶;术中平均内镜检查时间20 min,术后经对症治疗均痊愈出院;随访无再出血及死亡病例.结论 对不明原因下消化道出血患者,当非手术方法检查失败时,术中内镜检查是安全有效的手段.
-
非穿透性小梁手术联合Argon激光、Nd:YAG激光治疗开角型青光眼的中期效果
目的 评价非穿透性小梁手术联合Argon、Nd-YAG激光治疗开角型青光眼的中期效果.方法 观察治疗后20例患者的视力、视野、眼压、滤过泡与并发症情况.结果 视力与视野:手术前后基本稳定;眼压:术前(27.28±5.64)mmHg与术后(17.38±2.26)mmHg差异有统计学意义(P＜0.01);滤过泡:主要为弥散型(78.6%);并发症:仅有轻微并发症.结论 本疗法中期效果好、并发症少.
-
支架成形术治疗颈动脉狭窄常见问题及对策的探讨
目的 探讨颈动脉狭窄支架成形术过程中常见问题及对策.方法 41例颈动脉狭窄患者行腔内支架成形术,共放自膨式支架(Smart)48枚,术中13例患者使用脑保护装置 (Angioguard ).对全部患者在围手术期进行抗凝及抗血小板治疗,并行全脑血管造影及颈部血管超声检查.结果 术中出现并发症主要为血管痉挛、心动过缓及低血压、脑过度灌注综合征、术中血栓形成及血栓脱落、缺血性卒中、术中高血压、术后低血压、低血糖反应等,经对症治疗好转.结论 颈动脉腔内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有经验的医师操作下,治疗是安全的.使用脑保护装置可明显减少神经系统并发症.
-
12例腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析
目的 探讨腰椎间盘突出症再手术的原因.方法 对12例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析.结果 再手术原因主要为术前诊断及定位错误、原间隙椎间盘再次突出、椎间盘切除不彻底、对神经根管狭窄认识不足、脊柱稳定结构破坏等.结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确,髓核切除要干净,神经根松解需充分,必要时扩大神经根管,注意维持脊柱的稳定性.
-
腹腔镜下肠粘连松解术12例临床分析
目的 探讨治疗粘连性肠梗阻的新方法.方法 12例粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠粘连松解术并分析其临床疗效.结果 本组病例疗效满意,其平均手术时间50 min,术中平均出血量20 ml,术后平均住院4 d,无术后并发症,均随访至今无复发.结论 腹腔镜下肠粘连松解术创口及腹膜创面小、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗治疗提供了一种新方法.
-
近端胃次全切除间置空肠贲门重建治疗胃贲门癌19例临床分析
目的 探讨消化道重建方式,减少胃贲门癌术后并发症,提高患者术后的生活质量.方法 对19例近端胃贲门癌患者采用保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置一段空肠,在食管空肠吻合口下方2～3 cm处折叠缝合空肠浆肌层2针重建贲门.结果 全部病人恢复顺利,无吻合口瘘及吻合口狭窄,无明显胆汁和食物反流,无营养不良及倾倒综合征发生.3年以上生存率与国内报告一致.结论 该术式并发症少,病人生活质量明显提高,且不影响术后生存率.
-
外伤性脾破裂50例处理原则的探讨
目的 探讨基层医院脾外伤的处理原则.方法 回顾性分析50例脾外伤诊治的临床资料,根据脾外伤的严重程度采用手术治疗37 例,非手术治疗13例.脾切除22例中12例施行自体脾组织移植;脾脏部分切除9例;粘合胶加大网膜覆盖6例.结果 3例因合并重要脏器损伤术后死亡,发生切口感染3例,经抗生素、加强营养、切口及时处理等,均恢复良好,治愈率94%.结论 创伤性脾破裂的治疗应遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,不轻易切脾,但也不能盲目保脾.
关键词： 脾破裂/治疗 -
急性脑梗死大鼠星形胶质细胞对突触可塑性的影响
目的 研究大鼠实验性脑梗死周边区(A区)星形胶质细胞与突触的关系及其对运动功能恢复的意义.方法 经大脑中动脉闭塞(MACO)制成脑梗死模型后,随机分90只大鼠为抑制、盐水和对照组, 以横木行走试验(BWT)评定运动功能,每组在7、21、42 d应用电镜和免疫组织化学方法观察各组大鼠A区星形胶质细胞、突触、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和突触素(SYP) 表达值的变化.结果 3、6周末,抑制组大鼠运动功能、A区突触和星形胶质细胞数目及GFAP和SYP表达值均明显较盐水和对照组差 (P＜0.01).结论 脑梗死大鼠A区星形胶质细胞可促进突触数目增多、功能增强,这可能是其运动功能恢复的重要机制.
-
颈动脉三角区淋巴清扫在全喉切除中的意义
目的 探讨术前未发现颈淋巴结肿大全喉切除的病人行颈动脉三角区淋巴清扫对预后的影响.方法 将术前未发现颈淋巴结肿大39例全喉切除病人随机分2组:实验组20例行全喉切除加双侧颈动脉三角区淋巴清扫术,对照组19例行单纯全喉切除术.所有病人术后均行常规放射治疗并随访3年.结果 20例颈动脉三角区淋巴清扫病检结果,颈淋巴结转移7例(35%),其中双侧颈淋巴结转移2例;实验组术后3年无1例颈淋巴结转移,对照组颈淋巴结转移4例(P＜0.05 );2组病人局部复发率差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组总复发率(10%)显著低于对照组(36.8%)(P＜0.05).结论 对术前未发现颈淋巴肿大全喉切除病人,行颈动脉三角区淋巴清扫术,可以减少复发率.
-
血浆内源性阿片肽与肝硬化门脉血流动力学的关系
目的 探索肝硬化门脉高压患者血浆DynA1-13和L-ENK与门脉血流动力学的关系.方法 检测肝硬化患者及正常人的血浆DynA1-13和L-ENK,同时彩超记录门脉宽度、血流量和流速.结果 肝硬化患者血浆DynA1-13和L-ENK浓度均明显高于正常对照组,随门脉压力的增高,DynA1-13和L-ENK均呈上升趋势.肝硬化患者门脉宽度、血流量和流速均与正常对照组差异有统计学意义,相关分析表明:在门脉宽度≥12 mm组,血浆DynA1-13、L-ENK与门脉宽度、血流量及流速之间均呈正相关.结论 血浆DynA1-13和L-ENK不仅反映肝硬化的严重程度,并且可反映肝硬化门脉高压的血流动力学改变.
-
钙通道阻滞剂对缺氧大鼠右心室心肌CnAβmRNA及血浆NO、iNOS、ET-1水平的影响
目的 通过研究钙通道阻滞剂对缺氧大鼠右心室心肌钙调神经磷酸酶Aβ (CnAβ)mRNA及血浆NO、一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素-1(ET-1)水平的影响,进一步探讨钙通道阻滞剂防治慢性缺氧致右心室肥大的机制.方法 实验大鼠分为3组, 采用配伍组设计,每组各10只,即正常组、缺氧组、苯磺酸氨氯地平(Norvasc)处理组(灌喂Norvasc 30 mg·kg-1·d-1),后2组置于氧浓度为(10.0±0.5)%的大型玻璃舱中,持续缺氧21 d.第21天处死大鼠,采血测NO、iNOS、ET-1的水平,分离心脏称质量,并留右心室测CnAβmRNA的表达.结果 ⑴缺氧组右室与左室加室间隔的重量比、右室重量与体重之比均明显高于正常组和处理组(P＜0.01).⑵缺氧组右心室心肌CnAβmRNA的表达明显高于正常组和处理组(P＜0.01).⑶缺氧组血浆NO、iNOS水平明显低于正常组和处理组(P＜0.01),ET-1水平则明显高于正常组和处理组(P＜0.01).结论 钙通道阻滞剂-Norvasc能够抑制慢性缺氧右心室肥大,也可能与调节血浆NO、iNOS、ET-1水平,改善肺动脉压力,下调CnAβmRNA的表达有关.
-
骨骼肌条件培养液对胸部恶性肿瘤抑制作用的实验研究
目的 研究骨骼肌微环境因素对胸部恶性肿瘤细胞增殖的影响,评价其在骨骼肌转移瘤罕见性中的意义及其临床应用前景.方法 原代培养新生Wistar大鼠骨骼肌细胞,用MTT法分析、比较其条件性上清液(MMCM)对胸部恶性肿瘤细胞(A549,肺泡细胞癌细胞株;Anip-973,肺腺癌细胞株腹水型亚系;PLA-801C,肺巨细胞癌细胞株;NCI-H466,肺小细胞癌细胞株;Eca109,人食管鳞癌细胞株)及正常非肿瘤细胞(金黄地鼠肾细胞株BHK-21)的体外抑瘤作用.结果 MMCM分别与A549、Anip-973、PLA-801C、NCI-H466、Eca109及BHK-21共同培养后,五株恶性肿瘤细胞的增殖均显著受抑,而正常非肿瘤细胞株则不受影响.结论 新生大鼠骨骼肌细胞可产生选择性抑制胸部恶性肿瘤细胞增殖的抑瘤物质,这种抑瘤物质可能是临床上骨骼肌内罕见转移瘤现象的生物学基础,并可望因此而诞生一种新的防治肿瘤转移的方法,并终应用于临床.
-
孕期被动吸烟对脐血铅、镉水平的影响
目的 探讨孕期被动吸烟对脐血铅、镉的影响.方法 采用无火焰原子吸收法测定68例无被动吸烟对照组、134例被动吸烟研究组(分为重型组、轻型组)的母血、脐血铅、镉水平,并测定2组孕妇的新生儿的体重、Apgar评分对数据进行分析比较.结果 对照组,研究组(重型组、轻型组)的脐血铅水平分别为(21.88±1.48)μg/L,(33.88±1.55)μg[(38.02±1.58)μg/L,(30.20±1.45)μg/L],脐血膈水平为(0.26±0.26)μg/L,(0.49±0.39)μg/L[(0.50±0.47)μg/L,(0.48±0.38),μg/L].研究组与对照组比较及重、轻型组分别与对照组比较,母血、脐血铅、镉水平的差异均有统计学意义(P＜0.05);脐血铅是母血铅的80%～90%;脐血镉明显低于母血镉(P＜0.05).研究组新生儿Apgar评分低于对照组(P＜0.05),2组新生儿体重差异无统计学意义.结论 孕期被动吸烟可以使脐血铅、镉水平明显升高.
-
落新妇甙对心脏移植排斥反应中活化T细胞穿孔素和颗粒酶B表达的影响
目的 用小鼠心脏移植急性排斥反应体外模型,探讨落新妇甙对心脏移植排斥反应中活化T细胞穿孔素和颗粒酶B表达的影响.方法 分离BALB/C小鼠心肌细胞(2×105 ml-1)和C57BL/6小鼠的脾细胞(1×106 ml-1),前者做刺激细胞,后者做反应细胞,进行混合细胞培养,建立小鼠心脏移植急性排斥反应体外模型.实验分2组:对照组,心肌细胞与脾细胞混合培养;落新妇甙组,在对照组基础上加入落新妇甙(15 μg/ml ).TUNEL法检测T淋巴细胞凋亡情况.RT-PCR法检测T细胞穿孔素和颗粒酶B表达情况.结果 落新妇甙组T细胞凋亡指数明显高于对照组(P＜0.01),穿孔素和颗粒酶B表达明显低于对照组(P＜0.01).结论 落新妇甙诱导心脏移植排斥反应中活化T细胞凋亡的同时也抑制了穿孔素和颗粒酶B的释放,从而有效拮抗心脏移植排斥反应.
-
严重创伤合并失血性休克患者血浆肾上腺髓质素及内皮素含量的变化
目的 探讨严重创伤合并失血性休克患者血浆肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)含量变化的临床意义.方法 用放射免疫分析法测定74例严重创伤其中38例合并失血性休克患者早期血浆ADM、ET-1含量,并分别与36例无失血性休克患者和30例年龄、性别匹配的健康人对照.结果 严重创伤患者血浆ADM、ET-1含量均明显增高,各组含量均明显高于正常对照组;尤其是休克组又明显高于无休克组,轻、中、重度休克组也明显高于无休克组;轻、中、重度休克组逐级递增,3组间相互比较差异均有统计学意义(P＜0.05).休克组患者血浆ET-1/ADM比值也有类似变化,并按轻、中、重度休克逐级递增.休克组、无休克组患者血浆ADM含量增高分别与ET-1含量增高均呈呈正相关(r＝0.492,0.438,P＜0.01).结论 严重创伤,尤其是合并失血性休克患者血浆舒血管活性肽ADM含量明显增高,可能是机体的一种代偿性自身调节机制,以此抑制ET-1等缩血管活性肽增高对机体产生不良的影响,对机体起到自身保护性代偿作用.但其变化的确切机制,尚待深入研究.
-
黄芪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用
目的 探讨黄芪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用机制.方法 将wistar大鼠分为3组.空白对照(A)组;糖尿病模型(B)组;糖尿病6周后+黄芪注射液(C)组.测定第1、8周血肌酐、计算肌酐清除率,计算尿微量白蛋白排泄率(UAE).8周后将动物处死测定肾皮质SOD、GSH-Px、MDA、NO2-/NO3-和NOS .并行PAS染色及Ⅳ胶原免疫组化制片.结果 第1周末开始B、C组Ccr、UAE较A组明显升高(P＜0.01).第8周末C组UAE较B组明显降低(P＜0.01).C组肾皮质T-SOD、GSH-Px较B组明显升高, MDA含量较B组明显降低.C组肾皮质NO2-/NO3-和NOS显著高于B组(P＜0.01),A、C组之间差异无统计学意义.C组光镜下示病变较B组轻,PAS阳性物质和肾小球系膜区Ⅳ胶原表达明显低于B组.结论 黄芪可明显减轻糖尿病大鼠蛋白尿,改善肾小球滤过率.通过提高抗氧化酶活性、清除ROS、增加NOS活性从而减轻糖尿病鼠肾小球GMB增厚及系膜区基质增生,延缓肾小球硬化进程.
-
高血压患者血压昼夜节律消失与一氧化氮和内皮素关系的研究
目的 探讨高血压昼夜节律与血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)及其与左心室肥大的关系.方法 选择原发性高血压患者90例,根据24 h动态血压(24ABPM)检测结果将其分为血压昼夜节律正常组50例及血压昼夜节律消失组40例;另选血压正常者30例作为对照组.采用Griess法测NO,用放射免疫法测ET;采用PHILIPS HDI 5000型彩色多普勒仪测定三组受试者的室间隔厚度(IVS),左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、左心室重量(LVM),以＞215 g为左心室肥大的诊断标准.结果 血压昼夜节律消失组与血压昼夜节律正常组比较,ET、IVS、LVPW、LVDd、和LVM均显著增高,NO、ET、NO/ET明显降低(P＜0.05).夜间血压下降率与NO、NO/ET呈正相关(r＝0.467,0.267,0.713,P＜0.05),与ET、IVS、LVPW、LVDd和LVM呈负相关(r＝-0.761～-0.264,P＜0.05).结论 NO和ET水平可能参与昼夜血压节律的调节,ET升高与血压昼夜节律消失有关,并加重左心室肥大.
-
Skp2在食管癌中表达及其临床意义
目的 探讨细胞S相激酶相关蛋白(Skp2)表达与食管癌的临床病理关系.方法 用免疫组化SP法检测58例食管癌及20例正常食管黏膜组织中Skp2蛋白的表达.结果 58例食管癌组织与20例正常食管黏膜组织中Skp2蛋白阳性表达率分别为32.76%(19/58)、10.0%(2/20),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);食管癌组织Skp2阳性表达率随肿瘤分化程度降低而升高(P＜0.05);食管癌组织Skp2阳性表达率均与食管癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、临床分期及淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 食管癌中Skp2蛋白表达与病理分级有关,提示Skp2蛋白与食管癌的发生发展有关.
关键词： 食管肿瘤 S期激酶相关蛋白质类 -
人巨细胞病毒UL123基因外显子2,3诱饵质粒的构建与鉴定
目的 构建和鉴定人巨细胞病毒(HCMV)UL123基因外显子2,3(ie1-exon2,3)的诱饵质粒,并评价其用于筛选胎儿脑文库的可行性.方法 以重组质粒pTWIN1/ie1为模板扩增ie1-exon2,3,克隆入pBT质粒,转化E.coli XL1-Blue MRF'Kan,经PCR、限制性酶切和测序鉴定阳性重组子,提取阳性重组质粒转化入细菌双杂交系统报告菌株,诱导表达重组融合蛋白,用SDS-PAGE和Western Blot对表达产物进行鉴定,并进一步鉴定重组子自身激活作用.结果 在细菌双杂交系统中成功构建了细菌双杂交诱饵质粒pBT/ie1-exon2,3,并在报告菌株中表达了重组融合蛋白rIE1-N85/λC1,且pBT/ie1-exon2,3无自身激活作用.结论 成功构建了无自激活作用的诱饵质粒pBT/ie1- exon2,3,可用于筛选胎儿脑文库.
-
血管内皮生长因子和转化生长因子β1在兔动脉损伤后内膜中表达及意义
目的 观察血管内皮生长因子基因(VEGFmRNA)和转化生长因子β1基因(TGF-β1mRNA)在兔颈动脉球囊损伤后内膜增生过程中的动态表达,探讨VEGF和TGF-β1与兔颈动脉球囊损伤后再狭窄的关系.方法 健康雄性家兔40只,随机分为正常对照组(10只),实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(每组各10只),实验组行右颈总动脉血管成形术,并分别于术后第1、2和4周各处死实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,第4周同时处死对照组兔.用光镜观察内膜损伤后形态学变化,用原位杂交技术动态观察血管壁VEGFmRNA和TGF-β1mRNA的表达情况,并进行图像分析.结果 与对照组比,实验组内膜面积呈持续性显著增加(P＜0.05),管腔面积从第2周开始呈持续性显著减少(P＜0.01).对照组VEGFmRNA呈弱阳性表达,TGF-β1mRNA无表达.实验组VEGFmRNA呈弱阳性表达,与对照组比差异无统计学意义(P＞0.05),但TGF-β1mRNA呈持续高表达(P＜0.01).结论 TGF-β1参与促进兔颈动脉球囊损伤后内膜增生和管腔狭窄,VEGF不参与兔颈动脉球囊损伤后内膜增生和管腔狭窄.
-
低分子肝素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用
目的 探讨低分子肝素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 将实验动物随机分为正常对照组、糖尿病组以及低分子肝素治疗组.低分子肝素治疗组给予低分子肝素(1 mg·kg-1·d-1)治疗.8周后检测各组大鼠尿蛋白排泄率、血糖、血脂以及PT与KPTT,测定血浆P-selectin表达水平,观察组织病理学变化.结果 低分子肝素治疗组尿蛋白排泄率(P＜0.01)、高凝程度(P＜0.05)、血脂水平(P＜0.01)以及P-selectin表达(P＜0.01)均低于糖尿病组,肾组织病理改变亦明显较轻.结论 低分子肝素对2型糖尿病大鼠肾脏有保护作用,可能与抑制P-selectin的表达有关.
-
川芎嗪在抑制人肺血管平滑肌细胞黏着斑激酶中的表达
目的 探讨川芎嗪对人肺血管平滑肌细胞(HPASMCs)黏着斑激酶(FAK)的影响.方法 实验分成4组:对照组不加任何干预因素; fibronectin(FN)组 (作为刺激剂) 40 μg/ml;川芎嗪组100 μg/ml; 联合组FN 40 μg/ml + 川芎嗪 100 μg/ml.采用免疫印迹方法,流式细胞仪及TUNEL法分别检测FAK蛋白质的表达、细胞周期、细胞凋亡的变化.结果 FAK蛋白质在对照组与川芎嗪组中无表达,FN组中高表达(5438±679);联合组(川芎嗪 + FN 组)中表达降低(3860±435),联合组与FN组比较差异有统计学意义(t＝39.3,P＜ 0.01);流式细胞仪测定结果示:FN组表现为HPASMCs中G1相的比例减少,S相增高,凋亡率降低,川芎嗪组表现刚好相反.凋亡率比较:依次为川芎嗪组＞对照组＞联合组＞FN组.结论 川芎嗪通过减少FAK形成抑制HPASMCs增生,促进细胞凋亡,在防治HPASMCs增生方面有着重要的作用.
-
顽固性高血压合并OSAHS患者nCPAP治疗前后血压与血清高敏C反应蛋白水平的研究
目的 观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)短期治疗对顽固性高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 入选顽固性高血压中合并中重度OSAHS的患者42例,测量晨起(7AM)、中午(12AM)、傍晚(5:30PM)、睡前(10PM)4个时间点血压,并抽血检测血清hs-CRP水平.治疗组患者连续4晚使用nCPAP,比较两组观察前后血压和hs-CRP水平之差别及nCPAP短期治疗对顽固性高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清hs-CRP水平的影响.结果 治疗组4 d后hs-CRP、日间多个时间点血压均较治疗前有显著下降.观察前后hs-CRP差值与多个时间点血压差值呈正相关.结论 nCPAP短期治疗降低了顽固性高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清hs-CRP水平.
-
Caveolin-1对MGC803细胞增殖的影响及机制
目的 研究caveolin-1对胃癌细胞生物学行为的影响及作为基因治疗的候选基因可能性.方法 用Lipofectin将caveolin-1基因稳定转染胃癌细胞系建立稳定表达caveolin-1的胃癌细胞系,并将空载体转染MGC803作为对照.采用western blot检测转染及未转染的MGC803细胞中caveolin-1的表达情况.应用细胞计数、流式细胞术等检测caveolin-1对MGC803细胞生长的影响.结果 转染后的MGC803细胞的caveolin-1的表达明显高于未转染细胞;细胞的群体倍增时间明显延长,细胞增殖周期明显延长,且阻滞于G0/G1期.结论 Caveolin-1能抑制MGC803细胞的增殖,且将其阻滞于G0/G1期.
-
2型糖尿病合并高血压患者大血管病变的炎性机制
目的 探讨2型糖尿病合并高血压时慢性炎性因子与大血管病变的关系.方法 131例2型糖尿病患者分为4组,比较各组糖尿病并发高血压和大血管病变时的细胞因子水平.结果 正常对照与4组糖尿病亚组相比,CRP、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、PAI-1水平差异均有统计学意义.糖尿病并大血管病组的CRP、IL-6、TNF-α、PAI-1水平显著高于糖尿病无大血管病变组(P＜0.05);糖尿病高血压合并大血管病变组IL-6、TNF-α水平显著高于糖尿病合并大血管病变组(P＜0.05).IL-6、TNF-α与BMI、WHR、FFA、TC、FINS、UA均呈正相关,BMI、FINS作为独立因素影响IL-6、TNF-α的水平.结论 IL-6、TNF-α可能在2型糖尿病大血管病变尤其同时合并高血压时发挥了一定的炎性作用.
-
细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗结核性大量胸腔积液40例疗效观察
目的 观察细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗结核性大量胸腔积液的疗效.方法 将80例大量积液的结核性胸膜炎病人随机分为2组:治疗组40例,细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗;对照组40例,反复胸腔穿刺抽液治疗.结果 治疗1个月和6个月检查,治疗组显效32例和34例;对照组显效14例和20例;2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松促进胸水吸收、防止胸膜肥厚、粘连,疗效肯定.
-
沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤48例
目的 观察沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法 48例MM患者,沙利度胺-MP方案,沙利度胺自MP方案开始持续给药,每周加强150 mg/d,直到400 mg/d.MP方案每月1个疗程.结果 治疗组部分缓解15例(71.4%),进步3例(14.4%),无效3例(14.5%),总有效率85.8%(18/21),明显优于对照组(总有效率62.8%)(P＝1.302).结论 沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点.
-
多瑞吉与美施康定控制晚期癌痛70例的临床观察
目的 比较多瑞吉与美施康定控制晚期癌痛的效果和不良反应.方法 70例晚期癌痛患者随机分成多瑞吉组及美施康定组,根据情况调整剂量, 比较疗效、生活质量及不良反应.结果 2组疗效相当,生活质量有改善,多瑞吉组不良反应比美施康定组明显减少,差异有统计学意义.结论 2药有相近的疗效和安全性, 是理想的镇痛药物,多瑞吉适用于消化道梗阻及不能进食、吞咽困难的患者.
-
参附注射液对小儿心脏手术体外循环期间胃肠道的保护作用
目的 观察参附注射液(SF)对小儿心脏手术体外循环期间胃肠道是否具有保护作用并探讨其可能机制.方法 择期心内直视手术患者30例,随机分为对照组和SF组,SF组于切皮时静注SF 0.5 ml·kg-1,再取1.0 ml·kg-1用生理盐水稀释成100 ml,用Grasby泵以0.004 ml·kg-1·min-1速度持续注入,对照组则输入等量生理盐水.分别于于切皮前(S0)、主动脉开放1 h(R1)、2 h(R2)后测定胃黏膜pH(pHi)、血浆二胺氧化酶(DAO)、血浆内毒素(LPS)水平.结果 S0时2组患者胃pHi 及血浆DAO、 LPS水平比较差异无统计学意义(P＞0.05), R1和R2时,pHi值显著低于S0值(均P＜0.01)、DAO、LPS水平显著高于S0值(均P＜0.01);SF组R1和R2时pHi值显著高于对照组(P＜0.01),血浆DAO、LPS水平显著低于对照组(均P＜0.01),血浆DAO、LPS水平与胃pHi显著负相关(P＜0.01).结论 SF对体外循环心脏手术病人胃肠道具有保护作用,其可能机制为SF可改善胃肠黏膜灌注和氧合,减轻肠黏膜上皮细胞损伤,保护黏膜屏障功能.
-
大剂量保和丸治疗胃内结石(附88例报告)
目的 探讨大剂量保和丸对胃内结石的治疗作用.方法 对经胃镜检查确诊的88例胃内结石患者给予保和丸(12～18丸/d)治疗.结果 随访胃镜证实所有结石均于服药后1～2周内消失.结论 大剂量保和丸对胃内结石具有确切疗效.
-
膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎32例疗效观察
目的 探讨膦甲酸钠治疗32例重型乙肝的疗效及毒副反应.方法 2组均采用葡萄糖、甘利欣、支链氨基酸、促肝细胞生长素、人血白蛋白和冰冻新鲜人血浆等综合治疗.治疗组加用膦甲酸钠静脉滴注,2次/d,连用2周后改为1次/d,连用2周,28 d/疗程.2组进行对照.结果 32例重型乙肝中,27例(84.38%)患者HBV-DNA水平下降,17例(62.96%)HBV-DNA阴转,9例(47.38)HbeAg阴转,存活27例(84.38%),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 膦甲酸钠能明显的抑制乙肝病毒复制,降低病毒量及调节细胞免疫,可以改善肝功能,阻断肝炎发病进程,促进恢复,可用于重症乙型肝炎的治疗.
-
危重病人不同血糖水平时血清细胞因子浓度的变化
目的 观察危重患者在不同血糖水平时血清细胞因子浓度的变化.方法 将36例患者随机分为强化胰岛素治疗组(Ⅰ组,n＝12);常规胰岛素治疗组(Ⅱ组,n＝12)与高血糖组(Ⅲ组,n＝12).用放射免疫法测定TNF-α、IL-4、IL-6浓度.结果Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较细胞因子变化均有统计学意义.结论 强化与常规胰岛素治疗均可有效维持细胞因子稳态.
-
原发性甲状腺功能减退症患者治疗后血脂水平的变化
目的 探讨原发性甲状腺功能减退(原发性甲减)患者左旋甲状腺激素治疗后的血脂水平的变化.方法 64例原发性甲减患者在诊断初和经左旋甲状腺素治疗3月后分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(sTSH)、血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结论 左旋甲状腺素治疗可使原发性甲减患者症状改善,显著降低血浆TC、LDL-C,从而减少心血管事件.
-
肠易激综合征患者细胞因子的变化及其临床意义
目的 研究肠易激综合征 (IBS)患者外周血单个核细胞(PBMC)产生Th1、Th2型细胞因子的水平变化及临床意义.方法 采用ELISA法检测IBS患者外周血TH1型细胞因子IL-12、IFN-γ及Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平.结果 IBS组IFN-γ、IL-12水平有升高趋势;IL-4及IL-10水平显著降低;pIBS组IL-12水平呈增高趋势,IFN-γ水平升高;pIBS组IL-4、IL-10水平显著降低;非pIBS组IL-12、IFN-γ呈降低趋势, 非pIBS组IL-4、IL-10水平呈增高趋势. 结论 受感染因素影响,腹泻型IBS患者Th1、Th2型细胞因子产生失衡.
-
Survivin在肝癌中的表达及其与PCNA和P53表达的关系
目的 研究生存素survivin在肝癌中的表达以及这种表达与肝癌临床病理特征、肝癌增殖活性及p53基因状态间的相互关系.方法 采用免疫组织化学ABC染色法,检测survivin、增殖细胞核抗原(PCNA)及p53蛋白在31例肝细胞癌组织以及4例正常肝和8例肝硬化组织中的表达水平.结果 31例肝细胞癌组织中19例(61.3%)有不同程度的survivin表达,相反在所有正常肝和肝硬化组织中survivin表达均为阴性.Survivin表达与肝癌分化程度及肝癌增殖活性有关,低分化肝癌其survivin表达阳性率(16/20)明显高于高分化肝癌(3/11);survivin表达阳性的肿瘤其PCNA平均指数[(47.2±20.5%)]明显高于survivin表达阴性的肿瘤[(24.6±15.8%)].p53蛋白积聚与survivin高表达有关,肝癌组织p53表达阳性组与阴性组中,survivin蛋白表达阳性率分别为85.7%(12/14)和41.2%(7/17).结论 Survivin蛋白在肝癌中呈特异性高表达,这种表达与肝癌的分化及增殖有关.Survivin可能通过影响细胞周期的进展介导癌细胞的分化和增殖.p53基因的突变可能是survivin基因异常表达的原因之一.
-
B超联合血β-hCG的测定在预测药物流产效果中的作用
目的 探讨药物流产后的监测方法,避免药流后由于阴道流血时间过长所引发的感染等并发症的发生.方法 回顾性分析79例药物流产后阴道流血1周未干净患者的B超和血β-hCG的检测结果.结果 当B超示宫内膜清晰,患者一般预后良好,无需清宫;当B超表现宫内异常声像时,如血β-hCG＜700 mIU/mL,应积极处理,药流成功的可能性很大;血β-hCG＞700 mIU/mL时,患者很可能药流失败,应尽早清宫.结论 药流后同时行B超和血β-hCG检测对于及早预测药流成败具有指导意义.
-
血小板计数变化在活动性肺结核患者中的意义(附164例报告)
目的 探讨肺结核患者血小板计数变化与病情的关系.方法 将164例肺结核患者按血小板计数分为血小板正常组与血小板增高组,比较2组临床症状、实验室指标及X线表现.结果 肺结核患者中,血小板增多者占37.8%,血小板增多组病情较重.结论 肺结核合并血小板增高多见,血小板计数与病情相关.
-
糖耐量正常孕妇人类胎盘催乳素和胰岛素样生长因子-1水平变化分析
目的 分析糖耐量正常孕妇人类胎盘催乳素(HPL)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化情况,探讨其在孕妇糖代谢中的生理作用.方法 35例孕24～28周的孕妇进行葡萄糖负荷试验,同时用放免法检测人类胎盘催乳素(HPL)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的浓度.结果 35例孕24～28周的孕妇糖负荷试验结果均正常,服糖后1 hHPL水平较空腹显著降低(P＜0.05),而IGF-1无明显差异(P＞0.05).结论 血糖的波动可引起HPL水平变化,高血糖抑制HPL生成,HPL参与孕妇的糖代谢过程.
-
呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测
目的 探讨呼吸道感染病原菌分布及其耐药特征.方法 应用微生物鉴定系统,结合K-B纸片法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性检测.结果 G-杆菌和G+球菌分别占80.9%和19.1%.G-杆菌对美洛培南耐药率为2.1%～6.6%,而对其他抗菌药物耐药率为6.1%～97.4%.G+球菌对万古霉素耐药率为0%～6.3%,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别高达89.5%和75.9%.结论 呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,病原菌多重耐药十分严重.
-
肺癌患者血清中金属蛋白酶2的检测及临床意义
目的 探讨肺癌患者血清基质金属蛋白酶 2(MMP-2)与肺癌分期、病理分型及淋巴结转移的关系.方法 采用ELISA法检测70例原发肺癌与20例健康人血清中MMP-2的含量.结果 肺癌患者血清MMP-2 298.44±107.55μg/ml,显著高于健康对照组59.99±23.38 μg/ ml(t＝9.918,P＝5.289×10-16);血清MMP-2的含量在肺癌的Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期组及有和无淋巴结转移组间差异有统计学意义.结论 血清MMP-2可作为一个预测肺癌转移和治疗反应的良好指标.
-
HSP70与HSP27在鼻咽癌中的表达及其临床病理研究
目的 探讨HSP70与HSP27在鼻咽癌中的表达及临床意义,并分析其表达的相关性.方法 用免疫组化S-P法分别检测HSP70与HSP27在60例鼻咽癌组织中的表达.结果 ⑴HSP70,HSP27在鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为70%(42/60)、65%(39/60);⑵HSP27阳性和阴性患者的平均生存期和中位生存期存在显著性差异(P＜0.05);⑶HSP70阳性表达在鼻咽癌不同临床时期存在显著差异(P＜0.05);⑷HSP70和HSP27的表达一致率为75%(45/60),存在显著相关性(P＜0.05).结论 HSP70表达与鼻咽癌临床分期相关,但可能并不直接反映预后;HSP27表达在鼻咽癌预后中有一定意义;以上两种基因的综合表达情况在鼻咽癌临床分期和预后预测中有一定意义.
-
HER-2/neu蛋白测定对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断价值的研究
目的 评价HER-2/neu蛋白对结核性及恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 应用ELISA法检测35 例结核性胸腔积液、31例恶性胸腔积液患者胸液和血清中HER-2/neu水平,以24例健康人血清作为对照组.结果 恶性组胸液中HER-2/neu水平(11.43±3.44)ng/ml明显高于结核组(3.21±1.01)ng/ml(P＜0 01),2组血清中HER-2/neu水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),以10.1 ng/ml作为恶性胸腔积液的诊断标准,其敏感性和特异性分别为83.8%和100%,准确性为92.4%.结论 胸腔积液中HER-2/neu水平检测可作为恶性胸腔积液鉴别诊断的临床指标,其敏感性、特异性和准确性分别可达83.8%、100%和92.4%.
-
前哨淋巴结免疫组化检测在确立舌鳞癌颈部淋巴结治疗方式中的应用研究
目的 评估舌鳞癌患者术前行前哨淋巴结免疫组化检测对确定术式及预后影响的临床意义.方法 利用自动弹射活检装置在超声引导下对30例舌鳞癌颈部前哨淋巴结行穿刺活检术,穿刺物行细胞角蛋白(CK )抗体的免疫组化检测.阳性者行颈淋巴清扫术,术后淋巴结行常规病理切片;阴性者不行颈部手术,全部追踪随访2年,观察对比患者颈部淋巴结情况.结果 30例中21例穿刺成功,10例呈CK阳性. 淋巴结阳性分布:Ⅰ区2例,Ⅱ区5例,Ⅰ区和Ⅱ区2例,Ⅱ区和Ⅲ区1例;颈部淋巴结清扫术后常规HE染色检查结果与免疫组化检测结果一致(P＞0.05);11例穿刺物呈阴性者未行颈部淋巴结清扫术,其中2例分别在术后3个月及6个月出现淋巴结肿大即行挽救性手术,另9例观察至今均未发现淋巴结肿大.结论 对舌鳞癌患者术前行颈部淋巴结超声引导穿刺活检术并对穿刺物行CK蛋白检测,可提高舌鳞癌淋巴结转移诊断准确率,并在术前为患者及临床医师提供较为客观而准确的颈部淋巴结评估以确定较为恰当的治疗方式.
-
脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性与胰岛素抵抗关系的研究
目的 探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因变化与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 采用聚合酶链式反应法对122名大连籍2型糖尿病病人和56名同期非糖尿病体检者LPL基因8内含子HindⅢ酶切点进行多态性分析,以放免法测定两组人群空腹胰岛素及血糖水平.结果 H+H+基因型甘油三酯和胰岛素抵抗指数显著高于非H+H+基因型.结论 LPL基因HindⅢ酶切点多态性与2型糖尿病胰岛素抵抗关联.
-
孤立性心肌桥压迫致心绞痛发作1例报告
女性,54岁,因反复心前区疼痛1年余,加重4个月于2005年1月20日入院.患者1年多前无明显诱因突然出现心前区疼痛,呈针刺样,向左肩背部放散,伴心悸、气短、头昏、出汗,每次持续约30 min自行缓解.此后上述症状约3～5 d发作一次,多在紧张、劳累时出现,每次持续约30～60 min,休息后缓解.
关键词： 心绞痛/病因学 -
抗酸杆菌引起双跟骨结核1例报告
女性,18岁未婚,农民,因1个月前无明显诱因出现反复双跟骨疼痛,肿胀,2004年2月27日来本院门诊就医,病中无发热,无咳嗽,无盗汗,否认肝炎肺结核等传染病史,否认疫水接触史,血常规未见明显异常,MR提示对称性病变,炎性病变可能性大,予"先锋Ⅵ"和"万络"口服,症状无明显改善,同年3月25日再次来院就诊,血常规无明显变化,血沉35 mm/h,收住本院.
-
骨髓增生异常综合征伴溶血性贫血转单纯红细胞再生障碍性贫血1例报告
男性,16岁,因面黄乏力2个月于2003年2月12日入院.查体:重度贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血点,肝脾未触及,浅表淋巴结无肿大,心电图、胸部X线及腹部B超检查均正常.
-
误诊为粟粒型肺结核的特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告
男性, 36岁,因反复咳嗽、间断咯血伴胸闷3年于2004年3月26日入院.3年前因咳嗽、咯血到医院就诊,肺CT平扫:两下肺纹理增粗、紊乱,右中叶、左舌叶及两下肺见满布点状高密度灶,边界清楚,大小均一,诊断为"粟粒型肺结核",行正规抗结核治疗1年,但症状无缓解,尔后反复咳嗽、咯血,伴胸闷、活动后气促;入院后查血常规:RBC 3.10×109/L,Hb 80 g/L,ESR 28 mm/h;经过15 d的抗感染及对症治疗,无明显好转,后经肺功能检查示中度混合性通气功能障碍,痰及经纤支镜肺活检组织中可见含铁血黄素巨噬细胞,诊断为"特发性肺含铁血黄素沉着症(IHN)",予以口服"强的松"治疗,好转出院.
-
婴幼儿肾恶性横纹肌样瘤1例报告
男婴,1岁3个月,因排肉眼血尿伴发热3 d于2003年10月22日入院.患者于3 d前无明显诱因出现暗红色尿,伴发热,体温波动在36℃～38.9℃,排尿时无哭闹不安.就诊于当地医院,给予抗炎、止血等治疗,症状无明显好转,遂来本院.近3个月体重下降2 kg.入院后查体:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,右侧肾区饱满,右侧腹部可扪及5 cm×5 cm包块.腹部B超示:右肾下极可探及6 cm×5.2 cm实性光团,考虑肾母细胞瘤.于2003年11月6日行右肾切除术+部分结肠切除术.病理检查:右肾大小12 cm×6 cm×5 cm,大部分被肿瘤组织所取代,肿瘤大小7.3 cm×6 cm×5 cm,伴有出血、坏死,侵犯肾包膜、肾周脂肪、肾盂、肾门及血管.输尿管起始部6 cm与肾包膜和肿瘤组织粘连.免疫组化:Vim(+),CK(-),EMA(-),CD34(+),LCA(-).病理诊断:肾横纹肌样瘤.术后行环磷酰胺+吡柔比星+顺铂方案化疗.因经济困难,患儿接受2周期化疗后即出院,3个月后因腹腔多发转移而死亡,未行尸解.
-
以腹腔浸润为首发症状的慢性粒细胞性白血病1例报告
男,60岁.因左下腹伴左腰部疼痛3 d于2002年12月22日入院.入院体查:肝脾肿大,左下腹压痛,拒按,左侧肾区叩击痛(+).血:WBC 175.7×109/L,晚幼粒0.21杆状核0.19分叶核0.52淋巴细胞0.07嗜酸性粒细胞0.01; Hb 99 g/L;PLT 86×109/L.
-
经胃镜置入胶囊内镜检查胶囊滞留胃内3天1例报告
男,40岁,因黑便2 d于2005年10月8日入院.急诊电子胃镜检查示:糜烂性胃炎,幽门口息肉,十二指肠球部及降段未见活动性出血灶.经止血、抑酸治疗后,患者仍反复出现黑便,甚至解暗红色血便,行电子结肠镜检查时发现整个肠腔内暗红色积血,经过清洁肠道后检查未发现结肠活动性出血灶.入院后第3天行胶囊内镜检查,胶囊内镜显示胃液量较多、浑浊,所见胃黏膜广泛水肿,片状糜烂伴有渗血,经过8.5 h的检查,胶囊仍停留在胃内.3 d后胶囊排出体外.为明确小肠病变,入院后第8天行第二次胶囊内镜检查,为避免胶囊再次滞留,在静脉麻醉下,用网篮抓住胶囊,随胃镜进入胃内,直接将胶囊送入十二指肠降段,检查过程顺利,全小肠观察清晰,发现小肠多发糜烂、血管畸形,并发现回盲部克罗恩病.
-
P-选择素与糖尿病血管并发症及中医药干预治疗的研究进展
P-选择素属于黏附分子的选择素家族,又名GMP-140,CD62P.1984年,Nc Ever 等首先在静息的血小板膜上发现了P-选择素,由789个氨基酸残基组成. P-选择素属于Ⅰ型跨膜的糖蛋白.Fijnheer等[1]认为血小板是正常人血浆中可溶性P-选择素基础水平的主要来源,而在病理状态下内皮细胞激活则是可溶性P-选择素增高的来源.
关键词： 糖尿病血管病变/中医药疗法 P选择素 -
超声心动图右室面积变化率评价扩张型心肌病患者右心室收缩功能
目的 探讨右心室面积变化率(RVPCA)评价扩张型心肌病(DCM)患者右心室收缩功能(RVSF)的价值.方法 应用超声心动图检测28例DCM患者及30例正常人三个不同切面RVPCA及其均值,并测量右室游离壁心肌收缩波峰值速度(Vs),速度时间积分(VTIs)等.结果 DCM患者RVPCA、Vs、VTIs均较正常组明显降低(P＜0.05～0.01),右室内径增大(P＜0.01).结论 DCM患者RVSF存在一定程度减退,RVPCA可作为一种简单可靠的方法对其进行评价 .
-
冠状动脉造影同时行颈动脉造影必要性分析
目的 比较颈动脉狭窄双功能多普勒超声(CDFI)检查和颈动脉造影两种检查方法的敏感性和特异性,探索冠状动脉造影同时进行颈动脉造影的必要性.方法 对301例接受冠状动脉造影患者同时进行颈动脉造影,并结合颈动脉双功能多普勒超声结果进行比较研究.结果 602条颈动脉中造影共发现107条颈动脉存在狭窄,双功能多普勒超声诊断狭窄119条,双功能多普勒超声诊断的敏感性为87.9%,特异性为94.9%.两种检查方法相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颈动脉双功能多普勒超声检查与颈动脉造影相比有同样的诊断价值,冠状动脉造影后可以结合颈动脉双功能多普勒超声检查结果和颈动脉狭窄治疗策略决定是否行颈动脉造影术.
-
多层螺旋CT肺动脉造影检查在肺栓塞诊断中的应用
目的 评价多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查在肺栓塞诊断中的应用价值.方法 对临床怀疑肺栓塞、经多层螺旋CT肺动脉造影检查而确诊的36例患者病例进行回顾性分析.结果 36例患者共累及254处肺动脉, 栓塞受累部位分布广泛,其中肺段动脉受累多,占59.1%.栓塞在CT上表现为不同形态的充盈缺损,其中22例经治疗后(溶栓13例,抗凝9例)再行MSCTPA检查发现不同程度的好转或痊愈.在完成胸部扫描后,即行下肢静脉造影检查24例,阳性15例.结论 多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对亚段及亚段以上肺栓塞是安全、无创、快捷和可靠的诊断方法, 且可作为治疗的依据和评价溶栓或抗凝治疗的效果,适于广泛应用.
-
X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值
目的 探讨X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值.方法 99例在本科行介入治疗的患者,分别于治疗前、后以LAO60°+CRA20°行左心室造影.结果 95例成功,1例失败,3例有少量残余分流,成功率96%.结论 X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中对病例和封堵器大小的选择、术中引导和疗效的判断有重要的临床价值.
-
螺旋CT在功能性鼻窦疾病鼻内镜手术中的应用价值
目的 探讨螺旋CT对鼻窦疾病患者拟手术区域测量所得数据对指导功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)中的应用价值.方法 50例临床诊断为副鼻窦疾病患者,先经螺旋CT扫描,后在工作站上进行三维重建,测量筛窦横径及鼻尖下缘至前颅窝底、中鼻甲基板、蝶窦前壁、视神经孔的距离.测量数据进行统计学处理,指导FESS 手术,并与对照组68例FESS患者治疗效果进行对照分析.结果 两侧鼻窦5组数值差异无统计学意义(P＞0.05),因此用一侧测得数据可以指导两侧的鼻窦手术;5组数值经与FESS结果进行对照显示出较高符合率;用该数据指导FESS与对照组比较,疗效提高了15%、并发症下降16%,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 螺旋CT的功能对安全实施FESS手术具有指导作用,适合拥有CT设备而无导航设备的基层医院开展此项工作.
-
CT引导经皮肺穿刺活检的诊断价值及安全性
目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及安全性.方法 在CT引导下使用自动切割针对肺部局限性病灶组(84例)和肺部弥漫性病灶组(7例)行经皮肺穿刺活检;分析病理学资料;观察气胸和咯血的发生.结果 根据穿刺物病理学资料,2组共有88例成功穿刺活检到病灶组织;肺穿刺成功率96.7%(88/91).局限性病灶组穿刺成功率(98.8%)高于弥漫性病灶组(71.4%)(P＜0.01).局限性病灶组肺癌占91.7%(77/84);弥漫性病灶组肺癌占14.3%(1/7);二者差异有统计学意义(P＜0.01).合计两组肺部病灶临床总确诊率为95.6%(87/91).两组合计发生气胸18例;咯血12例,其中1例发生大咯血窒息.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病灶,尤其是局限性病灶具有很高的诊断价值,但气胸、咯血的风险仍应强调.
-
螺旋CT三维重建诊断主动脉瘤中的应用价值
目的 探讨主动脉螺旋CT三维重建的临床应用价值.方法 12例主动脉瘤患者均行螺旋CT扫描,用表面投影显示法,多平面重建和大强度投影法行3D重建进行观察.结果 螺旋CT扫描血管3D影像能较好地展示主动脉瘤的位置、形态、长度,有无夹层和血栓,主动脉瘤所在位置的重要血管分支情况及其与周围解剖结构的关系.横断面影像准确、可靠,在空间关系的显示上具有优势.结论 3DCT能为临床医生提供更全面清晰的主动脉立体形态,为外科手术提供精细的解剖信息.
-
武汉地区脑卒中相关危险因素研究
目的 分析武汉地区人群中脑卒中的危险因素.方法 在武汉市地区,随机收集200例脑梗死病人,100例脑出血病人,并按年龄、性别相匹配收集300例对照人群.选取可能与脑卒中有关的危险因素204项,如:职业、劳动强度、高血压病、冠心病、饮酒、体育锻练、性格情绪、盐的摄入量、吸烟、糖尿病、体重、血脂情况等,多因素分析采用条件Logistic回归分析.结果 武汉地区脑卒中发病与职业(P＝0.0025)、劳动强度(P＝0.0751)、高血压病(P＝0.0333)、冠心病(P＝0.0030)、饮酒量(P＝0.0051)、体育锻炼(P＝0.0005)、性格情绪(P＝0.0112)、盐的摄入量(P＝0.0269)、心率(P＝0.0004)相关.结论 职业、劳动强度、高血压病、冠心病、饮酒量、周体育锻炼、性格情绪、盐摄入量、心率为武汉地区脑卒中的危险因素.
关键词： 脑血管意外/流行病学/病因学 危险因素 -
骨髓间充质干细胞促进异基因骨髓移植后造血恢复
目的 探讨骨髓间充质干细胞(BMMSC)对异基因骨髓移植小鼠造血功能恢复的影响.方法 将供鼠C57BL/6(H-2b)的骨髓细胞和体外培养的BMMSC联合输给致死量照射的受鼠BalB/c(H-2d).在移植后第1、7、14天检测受鼠外周血红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(BPC);移植后第7、14天检测受鼠骨髓中的脾集落形成单位(CFU-S).结果 联合移植组小鼠第7、14天的外周血红细胞、白细胞、血小板、CFU-S数均显著高于单纯移植组(P＜0.01).结论 BMMSC能促进异基因骨髓移植后造血功能重建.
-
自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的临床研究
目的 探讨经皮冠状动脉内移植自体骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的可行性与近期临床疗效.方法 入选发病12 h内行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者33名,分为骨髓细胞移植组(n＝18)和对照组(n＝15),骨髓细胞移植组除常规治疗外,在PCI后1周经皮腔导管技术建立梗死相关动脉通道,用指引导丝将微灌注导管送入支架内后,将分离的骨髓干细胞悬液经微导管中心腔内注入梗死血管远端.对照组仅采用常规治疗,比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌灌注缺损指数.结果 术后6月随访,经胸超声心动图显示移植组和对照组前、后LVEF分别由(46.5±2.3)%、(46.0±3.4)%增加到(48.4±2.5)%、(47.4±3.0)%,但差异均无统计学意义(P＞0.05);单光子放射计算机断层显像术(SPECT)显示移植组和对照组心肌灌注缺损指数分别由14.8±3.0、14.6±2.4降低至10.5±1.8、12.8±2.4,前者比后者降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);移植组在移植术中和术后均无并发症发生.结论 经皮冠状动脉内移植骨髓干细胞治疗急性心肌梗死安全可行,术后能改善心肌血流灌注,但对左室收缩功能无明显改善.
-
绿色荧光蛋白报告基因转染示踪体内骨髓间充质干细胞的分化
目的 用绿色荧光蛋白(GFP)标记技术,观察组织工程化骨中种子细胞的变化与转归.方法 用腺病毒载体Adeno-XTM将GFP基因转染新西兰大白兔骨髓间充质干细胞(BMSCs),成骨诱导培养3周后将其接种于磷酸钙/纤维蛋白胶复合支架材料,构建成组织工程化骨,回植于供体兔皮下.术后4周,激光共聚焦显微镜下示踪观察GFP,测定碱性磷酸酶(ALP)活性,免疫组化检测Ⅰ型胶原、骨钙素(OCN)和HE染色观察组织结构.结果 4周后,大体可见组织工程化新骨形成;组织学显示新生骨围绕材料孔隙生成,磷酸钙/纤维蛋白胶复合材料部分降解;ALP活性明显增高;Ⅰ型胶原、OCN免疫组化染色阳性;新生组织内见GFP标记细胞.结论 组织工程化骨组织结构与松质骨小梁类似;新生组织表达GFP,证实组织工程化骨组织的形成来源于接种细胞.
-
胎儿骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为胰岛样细胞
目的 探索体外诱导胎儿骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为胰岛样细胞的佳分化条件.方法 取流产胎儿的长骨骨髓,体外培养扩增MSCs,先后予以2-巯基乙醇、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、B27及尼克酰胺,通过三阶段诱导MSCs分化为胰岛样细胞,观察细胞形态变化、免疫荧光鉴定巢素蛋白(nestin)、胰十二指肠同源异型盒基因(PDX-1)、胰岛素(insulin)和胰高糖素(glucagon)的表达、双硫腙染色鉴定胰岛细胞中的锌离子、电化学发光法测定人胰岛素的分泌量.结果 MSCs易于体外分离和扩增,诱导二阶段细胞表达nestin及PDX-1,诱导三阶段形成胰岛样细胞团,表达insulin及glucagon;双硫腙染色呈棕红色;胞浆胰岛素分泌量为81.3±23.6 μu /ml;有一定程度葡萄糖刺激的胰岛素释放.结论 MSCs可以诱导分化为胰岛样细胞团,尼克酰胺20 mmol/L是合适的促进胰岛细胞分化和成熟的浓度.
-
自体骨髓干细胞在心肌梗死后不同阶段移植对心功能影响的实验研究
目的 自体骨髓干细胞移植在观察心肌梗死(心梗)后不同时期的组织学及心脏功能的变化,探讨骨髓干细胞移植的佳时机.方法 将36只雄性青紫兰兔随机分成6组,每组6只:即时移植组(A组),即时对照组(A1),2周后移植组(B组),2周后对照组(B1组),4周后移植组(C组),4周后对照组(C1组).用液氮冷冻法制成心梗模型.将经5-氮杂胞苷(5-aza)诱导过的骨髓干细胞,于心梗形成后的即时、2周和4周,注射入心梗区.4周后.分别使用M型超声心动图和在体心功能检测系统,检测左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室收缩压大变化速率(dp/dt max)、收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD).结果 即时移植的治疗组与对照组比较,左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室收缩压大变化速率(dp/dt max)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)在治疗组与对照组相比无明显的变化(P＞0.05).4周后治疗组与对照组相比, EF、FS、dp/dt max、LVSD、LVDD也无明显变化(P＞0.05).2周后治疗组与对照组、即时治疗组、4周后治疗组相比, EF、 FS、dp/dt max、LVSD、LVDD有明显的改善(P＜0.05).结论 心梗后第2周进行骨髓干细胞移植,可有效的减轻心室扩张,改善心功能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
