陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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施他宁治疗食管静脉曲张大出血12例临床观察
观察了12例用施他宁(Somatostatin)治疗食管静脉曲张大出血病人的疗效,并与14例用垂体后叶素治疗的病人在临床疗效、副作用方面作了对照研究.结果显示,施他宁组显效率25%,有效率58.3%,总有效率83.3%;垂体后叶素组显效率7.1%,有效率35.75%,总有效率42.9%.两组比较差异性显著(P＜0.05),治疗组副作用较对照组少.提示施他宁是一种治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的安全、有效止血药,用作应急治疗,可提高患者的生存率.
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河山胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察
27例慢性乙型肝炎采用河山胸腺肽注射液160mg(20mg/Amp),投于5%葡萄糖溶液250ml中静脉缓滴,1次/d,治疗45d,与23例对照组相比,治疗后血清ALT复常率达74%有明显改善,CD4+细胞显著增高,CD8+细胞显著降低,CD4+/CD8+比值增高(P＜0.01),说明胸腺肽中含有多种组份,具有多种生物调节效应,可促进T淋巴细胞的分化和成熟,调节和提高机体的细胞免疫功能,对治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效.
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肝胆宁治疗胆管感染的临床观察
胆管感染包括胆囊炎、胆管炎、胆结石等,是一类多发性常见病.这类疾病的主要症状是消化不良、右上腹痛、黄疸等.本文观察了肝胆宁对胆管感染的治疗,发现其有良好的临床效果.材料与方法1 病例选择 1999年10月至2000年10月间我院门诊及住院的患者265例(5例失访).经腹部B超或CT检查确诊.其中男性160例,女性100例.年龄28～76岁,平均年龄50.8±11.6岁.
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病毒性肝炎患者中TTV DNA检测意义
1997年日本学者[1],在输血后不明原因肝炎病人中发现一种单股DNA病毒,暂称为输血相关病毒(TTV),此后国内外学者对此进行了多方面研究.为了解TTV在本地区不同人群中感染状况,我们对传染科就诊肝炎患者、有偿献血员以及健康群体的TTV感染进行了初步调查,现报告如下.
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血清透明质酸在糖尿病早期肾损害检测中的价值初探
目的:当糖尿病(DM)肾功能早期损害时,检测血清透明质酸(HA)水平变化的意义及HA水平与肾功能损害程度的价值.方法:应用放射免疫法直接检测病人血清中HA水平.结果:病人各组血清HA水平明显或数倍高于正常对照组.HA升高明显早于血中尿素(Urea)、肌酐(Cr)和尿中蛋白,并密切相关(r=0.76、0.70、0.95).结论:检测血中HA水平是用来判断DM肾功能早期受损的敏感指标或肾小球纤维化程度的有用指标,同时也可对糖尿病肾损害的发生发展及早期诊断具有重要价值.
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尿激酶在包裹性胸腔积液治疗中的应用
本组13例,男性8例,女性5例,年龄17～56岁.均经胸部X线,B超证实为单侧包裹性胸腔积液.临床诊断:结核性胸膜炎.住院时间为8～15d,平均11.5d.方法对无血液疾病及凝血功能障碍的病人,在确诊为结核性包裹性胸腔积液后,在给以积极抗痨、支持的同时,每日在B超定位下,抽取胸腔积液,在抽出胸水后,用注射器抽取生理盐水10ml+尿激酶10万U(沈阳光大制药厂生产)冲洗5～7次后再抽取胸水.
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急性化脓性阑尾炎并发急性呼吸窘迫综合征1例护理体会
患女,24岁,因腹痛、发热2周,加重1d急诊入院.T 39.3 C,P 120次/min,R 30次/min,BP10.6/6.0kPa,神志淡漠,精神差,双肺呼吸音增强,可闻及干湿鸣音,心率120次/min,律齐,腹轻度膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,腹水征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失.血常规:WBC 18.2×109/L,N 0.95,肾功BUN 9.79mmol/L,腹腔穿刺抽出脓液,B超示:腹腔内大量积液,大网膜增厚,位于右下腹,考虑化脓性阑尾炎.诊断:①急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎;②感染性休克.在快速扩容后急诊在硬膜外麻下行剖腹探查术,术中见阑尾长约10cm,粗约1cm,表面急性充血水肿,有脓苔覆盖,壁明显增厚,抽出黄白色脓液约4000ml,行阑尾切除,术后入监护室.术后第3日出现急性呼吸窘迫综合征,经积极抢救和密切监护,痊愈出院.
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部分脾栓塞治疗原发性脾功能亢进
我院自1998年开始,采用部分脾栓塞术治疗原发性脾功能亢进4例,均取得满意疗效.现报告如下.临床资料1 病例选择参照张之南主编<血液病诊断及疗效标准>,排外继发性脾亢因素,经我院血液专科诊断的住院原发性脾功能亢进患者4例,其中男性1例,女性3例,年龄28～35岁.男患者病程10年,女患者病程1～3年.4例患者脾脏肿大,肋下3～7cm可触及.均经临床对症治疗无效就诊.
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消化性霜斑样溃疡的内镜诊断(附258例分析)
霜斑样溃疡由于病灶表浅,X线诊断困难,常经内镜检出.本文总结霜斑样溃疡258例336病灶,现报告如下.资料与方法1 一般资料同期胃镜受检者共检出消化性溃疡1482例,其中DU 1044例,霜斑样溃疡258例分别占17.4%和24.7%.男212例(82.2%),女46例(17.8%),年龄16～78岁,平均40.5岁.
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胃癌267例内镜分析
回顾性分析我院1987年11月至1997年3月1万例胃镜检查病例,通过胃镜检查,经病理确诊为胃癌,现分析报告如下.临床资料1 一般资料 10年胃镜受检者共1万例次,检出胃癌267例,检出率2.67%.其中男性207例,女性60例,男女比例3.45:1.年龄小27岁,大78岁,平均年龄57.01岁.40岁以上者240例,占89.89%.病变部位与性别、年龄分布,见表1.
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半导体激光加康宁克通 A治疗腺周口疮的临床观察
材料和方法1 临床资料在就诊的口疮患者中,共有59例腺周口疮患者为试验对象,其中男性25例,女性34例,年龄17～67岁.溃疡在唇部9例、舌部18例、颊部25例、唇颊7例.康宁克通A为美国施贵宝大药厂生产的注射剂,摇匀后呈孔白色混悬液.半导体激光治疗机是上海曼迪森公司研制的MDC-500型口腔治疗机,波长830nm,输出功率0-500mW连续可调,光斑直径为3mm,功率密度1.53W/cm2.
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肝泡状棘球蚴病34例临床病理分析
肝泡状棘球蚴病(多房包虫病)是人体包虫病一种特殊类型.自1965年青海省首次报告以来,截至2000年初在我国主要见于8个省,其中青海、新疆和甘肃省已有数百例报告.文献报道泡型包虫病占6.39%～9.5%.现报告1962年8月～2000年12月在我院住院诊治的34例肝泡状棘球蚴病,并对其临床和病理做如下讨论.
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百多邦治疗新生儿头皮损伤36例
我院1995年2月～1997年5月分娩的头皮红肿33例、头皮擦伤3例.治疗方法:①用生理盐水反复清洗头皮红肿;②操作者戴无菌手套,用消毒剪刀剪去头皮红肿或产生擦伤部位毛发,其范围应大于患部1cm左右,操作时动作应轻柔、避免损伤,剪理完毕后用生理盐水冲洗局部;③将百多邦用棉签涂于患处,同时覆盖无菌纱布.结果显示:33例头皮红肿中有30例2d痊愈,3例3d痊愈,3例头皮擦伤均于2d完全结痂,周围红肿消失,无1例染.
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M5b合并噬血细胞增高综合征1例
患男,23岁.2000年1月17日受凉后全身乏力,发热(39.7 C)伴恶心呕吐,自服"银翘丸、清温冲剂、康得”后无效.次日颜面及躯干出现散在出血点,予先锋V抗感染治疗,热退,乏力减轻.1周后又出现枕部阵发性疼痛,以左侧为著,他院给予西比灵治疗但效果不佳,同年2月3日来我院就诊.查体:中度贫血貌,全身皮肤无黄染,有散在出血点,左颌下可扪及1cm×1cm大小质软、光滑无压痛、边缘清楚的淋巴结,余浅表淋巴结不肿大.咽充血,扁桃体Ⅰ0大,胸骨无压痛,心肺正常,肝脾未及.血常规检查:Hb71g/L,PLT3×109/L,WBC 3.3×109/L,尿、粪常规正常.
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胰腺癌29例临床分析
现将我院1993年5月至2000年5月收治的29例胰腺癌进行临床分析如下.临床资料1 一般资料男17例,女12例,年龄35～86年,平均67岁.癌变部位:胰头部癌16例(55.2%),胰体部癌6例(20.7%),胰尾部癌6例(20.7%),弥漫性癌1例(3.4%).烟酒嗜好:平均每日吸烟在10支以上者12例(41.4%),每日饮酒在100g以上者9例(31.0%),有同时两种嗜好者7例.职业分类:工人11例(37.9%),其中有5位长期接触化工原料,农民14例(48.3%),机关工作人员4例(13.8%).
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不典型临床表现的亚急性甲状腺炎15例误诊分析
亚急性甲状腺炎(下称亚甲炎)由于临床表现多样,极易误诊,我院10年来,共收治亚甲炎49例,其中误诊15例,现分析报告如下.1 临床资料 15例病人中男4例,女11例,年龄19～50岁.误诊时间18d至2年,发病前有上呼吸道感染史11例,发热8例,15例均有甲状腺肿大,其中4例无疼痛.耳痛、耳鸣、声音嘶哑3例,一过性甲状腺机能亢进4例.实验室检查:15例血沉均增快,血清T3、T4均高于正常,甲状腺131Ⅰ摄取率低下,甲状腺B超检查均有低回声肿块.
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结肠灌洗治疗肠易激综合征97例临床观察
我科自1997年10月至2000年4月使用北京晟威医疗电子设备有限公司产的IMS 100A型结肠途径治疗机灌洗、药物保留灌肠治疗97例IBS取得了较好临床治疗效果,现报告如下.资料与方法1 临床资料治疗组97例,对照组90例,所有病例均符合1986年全国肠易激综合征临床诊断标准.根据患者临床表现将IBS分型为腹泻型:大便2次/d以上,大便不成形伴粘液;便秘型:大便1次/3d,大便干结,排便困难.
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拔牙术后出血与感染42例诊治体会
本组42例,其中术后出血28例,男20例,女8例;术后感染14例,男4例,女10例.28例术后出血中,拔除下颌阻生智齿及上颌埋藏类牙20例,拔除磨牙5例,血常规异常3例.14例术后感染均发生在下颌阻生智齿拔牙术后,表现一般为局部牙周组织红、肿胀、疼痛.仅有3例局部小脓肿形成,2例有头疼、发热、身体不适等全身症状.28例出血患者中25例采取牙槽窝碘仿纱条填塞,局部应用云南白药,3例服用止血药均痊愈.14例术后感染患者拔牙创,局部放金霉素、丁香油纱条、口服抗生素后痊愈.
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老年人上消化道出血179例临床分析
材料和方法1 研究对象上消化道出血住院患者445例,其中男308例(13～86岁),女137例(15～89岁),均有黑便或(和)呕血病史,经实验室检查、消化道钡餐、内镜等确诊.2 方法 445例患者按年龄分为老年组(≥60岁)179例,其中男121例,女58例,平均年龄67岁,非老年组(＜60岁)266例,其中男187例,女79例,平均年龄43岁,对比分析两组在诱因、病因、并存疾病及病死率等方面的差异.
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眼外肌猪囊虫病1例
患男,8岁,汉族.于1月前开始右眼内侧发红,且有小隆起,后进行性增大,无痛感,从未诊治,人院后全身检查未见异常,也未见皮下结节.眼部检查:视力右5.1,左5.2,眼睑不肿胀,无充血,外展内转均不受限,鼻侧球结膜轻度充血,且隆起约1.5mm×12mm×4mm之包块,质硬中等,边缘整齐,不活动,与眶缘无粘连,无压痛,距角膜缘6mm,玻璃体及眼底正常.临床诊断:右眼球表面纤维瘤?遂在全麻下行过右眼球表面包块摘除术,术中距角膜内侧缘7mm处包块前缘纵形剪开球结膜,分离结膜与包块表面粘连之后,探查出包块下方与眼球表面粘连处,钝性分离粘连处,见包块由一大一小两个囊肿组成,小的约1cm×0.7cm,包于内直肌之间,大的约1cm×1.2cm,与内直肌肌腱及其表面紧密粘连.
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糜烂性胃炎158例临床分析
我院自1992～1999年,经内镜诊断糜烂性胃炎(Erosive gestritis,EG)158例,现分析如下.临床资料1 一般资料本组男127例,女31例,年龄17～62岁,病程2d至3年.本组病例均因上腹部不适而受检.其中上腹部胀痛126例(79.7%),烧灼感98例(62%),嗳气86例(54.4%),黑便3例(1.9%).
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导乐式分娩的临床应用体会
资料与方法1 临床资料选择1999年4～12月在我科足月分娩的初产妇240例,随机分为观察组和对照组各120例,两组产妇的身高、体重、年龄、孕周、胎儿估计体重、职业、文化程度无明显差异. 2 方法对照组的孕妇由值班人员做常规观察与护理,宫口开全后由接生班接生.观察组孕妇人室后,由一位有生育经历的助产士提供全产程的一对一护理:助产士以自身的分娩体会及严谨的工作态度给孕妇以整个产程持续的心理、生理及感情上的支持,耐心细致讲解分娩有关知识,严密观察产程进展及胎儿情况,随时告诉产妇和家属产程进展程度,协助产妇进食、饮水及排便.通过亲切随意的交谈,轻轻扶摸腹部或按摩腰骶部,使病人不再感到孤独、紧张,从而产生信任感和安全感.
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急性播散型组织胞浆菌病2例
患女,51岁.因腰痛1年,颜面双下肢水肿,食欲不振4月入院.曾在外院就诊,其间发现"尿检异常”、"贫血”、"双肾CT密度不均匀”,考虑为"肾结核”.随后,持续颜面及下肢水肿,感头昏,乏力,消瘦并出现肉眼血尿,体重下降10kg,而于6月16日收住我院,查体:T 36C,P 88次/min,R18次/min,BP10.6/6.7kPa,慢性病面容,贫血貌,双肺呼吸音清晰,肝脾未触及,双下肢凹陷性水肿.血常规Hb 65g/L,WBC 4.3×109/L,N 0.86,L 0.12,M 0.02.尿常规中RBC 1～3/HP,蛋白(+),血中自蛋白28g/L,ESR 67～120mm/h,RC 0.041.
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青光眼小梁切除术后浅前房31例治疗分析
资料与方法1 临床资料 1993～1995年我们共施行青光眼小梁切除术205例(245眼),术后出现浅前房31例(31眼),男11例,女20例.年龄38～79岁,平均58.5岁.其中开角型青光眼6例,闭角型青光眼24例,继发性青光眼1例,同时患高血压9例,糖尿病5例.术后眼压在药物的控制下达正常者27例,有4例眼压无法降至正常,在30mmHg左右.
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中晚期癌症患者的家庭护理
临床资料我科1998年12月至2000年11月共收治各种不同类型的中晚型癌症患者13例.男性10例,女性3例,年龄39～89岁.65岁以上9例,39～51岁4例;其中肺癌3例(均为保守治疗),消化系统的胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌及食管癌共8例(手术后4例、放疗后1例),胸腺类癌术后骨转移1例,乳腺癌术后1例.
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干扰素治疗慢性丙型肝炎诱发甲状腺功能亢进 1例
患女,25岁.以乏力、腹胀半年入院.入院前2年因产后大量出血而输血400ml,家族中无甲状腺或自身免疫性疾病.查体:无黄疸,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺无异常,无腹壁静脉曲张,肝右肋下2cm,质软,无触痛,脾肋下未及,腹水征阴性.肝功检查:ALT 220U/L,AST 180U/L,TBIL15μmol/L,TP 70g/L,A 41g/L,甲、乙、丁、戊型肝炎病毒血清标记物均阴性,抗HCV阳性,PCR法检测HBV-DNA阴性,HCV-RNA阳性,腹部B超提示肝略大.
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血浆置换术在临床治疗中的应用
观察78例各类自身免疫性疾病患者在激素及免疫制剂常规治疗无效时,采用血浆置换术治疗的疗效.方法:COBE SpectraTM血细胞分离机行血浆置换术,每周1～3次,每次置换血浆2000～3000ml,其中显效43例,有效31例,有效率94.9%,无效4例,无效率5.1%,进一步证明了血浆置换术在临床抢救治疗中的价值.
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慢性肺心病急性发作期血管调节因子的变化
目的:为了探讨血管内皮细胞在慢性肺心病发生发展中的作用,对该病患者内皮细胞释放的舒缩血管因子-一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的含量进行测定,探讨其临床意义.方法:采用分光光度法和放免法测定慢性肺心病急性发作期患者血清NO和血浆ET-1的含量.结果:慢性肺心病急性发作期患者NO含量与动脉血氧分压呈正相关关系,血浆ET-1的含量与动脉血氧分压呈负相关关系.随心功能下降,血清NO含量下降,而血浆ET-1含量上升.结论:慢性肺心病急性发作患者血清NO含量的降低和血浆ET-1含量的升高,可能参与了肺心病的发生和发展过程.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察
目的:观察剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果,以及自控镇痛对术后子宫收缩和泌乳的影响.方法:硬膜外麻醉下行剖宫产术患者122例,随机分为Ⅰ组62例(PCEA组)和Ⅱ组60例(哌替啶组).Ⅰ组术后采用PCEA药泵镇痛,Ⅱ组术后分次肌肉注射哌替啶镇痛.观察两组镇痛效果、母乳喂养情况,以及脉搏、呼吸、血压等生命体征和子宫收缩情况、排气时间等.结果:两组镇痛效果和开始母乳喂养时间有显著性差异,(P＜0.01),而两组排气时间、术后出血情况和子宫收缩无显著性差异,(P＜0.05).结论:剖宫产术后采用PCEA止痛泵,镇痛效果好,母乳喂养开始早,对子宫收缩及泌乳无影响.
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血透患者血管通路阻塞25例处理方法探讨
目的:探讨维持性血液透析患者血管通路阻塞后的处理方法.方法:血管通路急性血栓形成者采用局部药物溶栓和经皮腔内取栓法;血管通路狭窄伴或不伴血栓形成者采用自体血管、人造移植血管和长期颈内静脉插管术重建.结果:12例血透患者14次发生血管通路急性血栓,3次经皮腔内取栓,11次局部尿激酶溶栓成功;13例26次发生血管通路部分或严重狭窄,其中8次伴有血栓形成,20次采用自体血管,4次人造移植血管和2次期颈内静脉插管术成功.结论:对于无血管狭窄的急性血栓形成,而患者无活动性出血或高危出血倾向,局部尿激酶溶栓疗效较好,成功率高,无出血、肺栓塞等并发症,值得临床试用.对于自体血管条件差或糖尿病肾病患者可直接选用人造移植血管或长期颈内静脉置管建立血管通路.
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先天性髋关节脱位的联合手术治疗及并发症的防治
目的:对儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗并随访,探讨术中注意事项及术后并发症的防治.方法:采用髂腰肌切断、髋臼成形、股骨粗隆下截骨术治疗先天性髋关节脱位34例40髋,年龄6～14岁.随访时间2～8年,平均4.8年.随访效果优良36髋,尚可3髋,差1髋.结论:联合手术是治疗先天性髋关节脱位的有效、可靠方法,正确的手术操作及术前术后处理是治疗成功的关键,并能有效的减少术后并发症.
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白细胞介素-18在慢性乙型肝炎发病机理中作用探讨
目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)病人血清白细胞介素-18(IL-18)、IFN-γ及白细胞介素-4(IL-4)水平,探讨IL-18在CHB发病机理中作用.结果 IL-18水平在CHB重度、中度组明显高于正常对照组,轻度组与正常对照组相比无显著性差异,但有升高倾向,重度组＞中度组＞轻度组.IFN-γ血清水平与IL-18呈相应的变化,二者呈直线正相关.IL-4水平在CHB轻度组中高,明显高于正常对照、CHB中度及重度组,后三组IL-4水平无显著性差异.结论:IL-18在CHB的发病中有重要的作用.
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上消化道重度出血293例临床分析
目的:观察上消化道重度出血临床特点.方法:对1981～1996年经胃镜确诊的1869例上消化道出血中符合重度出血的293例进行分析,有关数据经统计学处理,X2检验.结果:①上消化道重度出血率:男性16.9%,女性10.9%(P＜0.01),青年人14.2%,中年人14.5%,老年人20%(P＜0.05).②出血病因:肿瘤性30.4%,消化性溃疡(PU)29.3%,急性胃粘膜病变(AGML)14.3%,食管静脉曲张14.0%.③上消化道出血重度出血率食管静脉曲张49.4%,肿瘤性21.7%,PU14.6%,AGML12.8%.病死率9.9%.结论:①上消化道重度出血的危险性男性大于女性,老年人大于中、青年人.②上消化道重度出血的病因以肿瘤性高,其次为消化性溃疡、AGML和食管静脉曲张.③上消化道出血重度出血率以食管静脉曲张高,其次分别为肿瘤、PU和AGML.④应采取内科、内镜止血和手术等综合治疗措施.
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急性心肌梗塞心电图改变与冠状动脉病变的关系
目的:分析了108例急性心肌梗塞患者心电图,其中24例进行了选择性冠状动脉造影,探讨心电图改变与心肌梗塞部位、冠状动脉病变程度之间的关系.方法:第1组:48例前壁心肌梗塞患者,冠状动脉造影12例;第2组:52例下壁心肌梗塞患者,冠状动脉造影10例;第3组:8例右室心肌梗塞患者,冠状动脉造影2例.结果:第1组:前壁心梗合并Ⅱ、ⅢavF一过性ST段抬高者,多提示合并右冠状动脉50%以上狭窄;合并Ⅱ、ⅢavF和1、avL和ST段改变者,提示三支病变.第2组:合并I avL的ST段改变者,不提示高侧壁有缺血性心肌损伤;合并V1～V5的ST段抬高或下降者,提示右冠状动脉主干重度狭窄或右冠状动脉加回旋支病变.第3组:右室梗塞伴V1～V5的ST段下降者提示有前降支病变,合并V1～V5的ST段抬高者,为右冠状动脉病变.结论:心电图改变对急性心肌梗塞患者冠状动脉病变定位和程度的判断有很大价值.
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肾小球疾病1353例病理类型及流行病学特点
为了解肾小球疾病病理类型及流行病学特点,对经肾活检确诊的肾小球疾病1353例进行临床分析.结果显示,原发性肾小球肾炎占77.2%,继发性肾小球肾炎占22.6%,遗传性肾病占0.1%;原发性肾小球肾炎男/女=1.93/1,继发性肾小球肾炎男/女＝1.07/1,两组之间存在统计学差异(P＜0.01);原发性肾小球肾炎各型所占比例依次是IgA肾病(IgAN)37.1%,系膜增生性肾小球肾炎37.0%,IgM肾病9.9%,膜增生性肾小球肾炎5.0%,硬化性肾小球肾炎3.5%,膜性肾病2.1%,肾小球微小病变1.7%,新月体性肾小球肾炎1.5%,毛细血管内增生性肾小球肾炎1.1%,局灶性节段性肾小球硬化症1.0%;4种常见的继发性小球肾炎所占比例依次是:紫癜性肾炎34.0%,狼疮性肾炎30.1%,糖尿病肾病6.5%,肝病性肾病6.5%.原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的高发年龄段均为15～24岁.提示原发性肾小球肾炎是我国常见的肾小球疾病,男性多发,IgAN为常见的原发性肾小球肾炎;紫癜性肾炎是常见的继发性肾小球肾炎;青年为原发性肾小球肾炎的高发人群.
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CF+5-Fu持续静滴48h+DDP治疗晚期大肠癌临床观察
目的:评价CF+5-Fu持续静滴48h+DDP方案治疗晚期大肠癌近期疗效和副作用.方法:采用大剂量CF+5-Fu持续静滴48h+DDP方案治疗22例晚期大肠癌病例,所有病人均接受两疗程以上化疗.结果:PR 8例,NC 9例,PD 5例,有效率36.36%,主要副作用为静脉炎、恶心、呕吐、粘膜炎、腹泻、骨髓抑制及脱发等.结论:CF+5-Fu持续静滴48h+DDP治疗晚期大肠癌疗效较好,副作用较轻,方法是安全的,病人耐受性好,值得临床推广使用.
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氯沙坦治疗心功能不全的临床研究
目的:探讨氯沙坦对慢性心功能不全的临床疗效、副作用.方法:将42例心功能不全患者随机分成两组:氯沙坦组(23例)50～100mg/d,口服;依那普利组(对照组,19例)5～15mg/d,口服.治疗4周后,观测两组的心功能变化,应用心功能检测仪监测用药前后的血液动力学.结果:两组每搏量(SV)、心排量(CO)、心脏指数(CI)和射血分数(EF)等治疗后均有显著提高(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01、和P＜0.05),左室舒张末期压(LVEDP)、肺毛细血管压(PCWP)均下降(P＜0.01);心功能明显改善.结论:氯沙坦具有良好的改善CHF患者心功能的作用.
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大肠息肉癌变的内镜下及病理特点
通过对576例大肠息肉的内镜下及病理特点分析,探讨内镜下切除大肠息肉病理检查对早期大肠癌的诊断和治疗价值.576例大肠息肉中伴有不典型增生者81例(14.1%),癌变者37例(6.4%).癌变部位以直肠和乙状结肠多见(78.4%),腺瘤息肉癌变率为16.3%,其中绒毛状腺瘤癌变率为31.3%,而炎性息肉癌变仅1例(0.3%).大于2cm息肉癌变率为31.4%,无蒂息肉癌变率达57.1%.因此,对较大、无蒂或腺瘤性大肠息肉,应早期内镜下切除及病理检查,以便早期发现和早期治疗.
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硬膜外持续注药用于食管癌术后镇痛50例
目的:探讨硬膜外持续镇痛(LCP)在食管癌根治术后镇痛的临床效果.方法:对50例食管癌择期根治切除术病人,将携带式全自动一次性微量连续输液器(镇痛泵)联接于术前留置的硬外管,在60ml药液中含吗啡8mg,氟哌啶醇5mg,按0.8ml/h连续用药并观察72h.结果:术后镇痛总有效率达92%,没有严重副作用.结论:硬膜外持续镇痛应用于食管癌根治术后,镇痛效果好,安全,副作用少,值得临床推广应用.
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原癌基因 c-erbB-在乳腺癌中的表达
1 c-erbB-基因表达及定位c-erbB-基因位于细胞染色体上17q21位点,它编码分子量为18.5×104的跨膜糖蛋白(p185),正常细胞内含有两个拷贝数的HER/neu原癌基因,能帮助维持细胞的正常生长.HER2/neu基因扩增拷贝数超过2h,会导致细胞膜上c-erbB-蛋白受体过量,并预示原癌基因活动.c-erbB-蛋白具有酪氨酸激酶受体活性,是表皮生长因子(EFG)受体家族中的一个成员.蛋白过度表达与肿瘤生长及远处器官的转移有关.因此认为,c-erbB-蛋白可作为肿瘤免疫治疗的靶抗原[1,2].
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男性不育患者Y染色体基因缺失检测的临床意义
全世界约15%的夫妇被不育所困扰,其中约一半为男性不育.引起男性不育的原因可以按病变所在部位的不同分为睾丸前、睾丸和睾丸后三个部位[1].据文献报道,约40%以上的不育男子有精子生成异常,但却常找不到其特殊的病原.近几年分子生物学技术的发展和应用,尤其是对Y染色体上基因的研究证实:Y染色体上的微小缺失可以造成生育障碍,导致无精子症或严重少精症.
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幽门螺旋杆菌与细胞因子
细胞因子的概念细胞因子(Cytkrines)是一类由免疫细胞和相关细胞(成纤维细胞、基质细胞、内皮细胞、上皮细胞、胶质细胞等)产生的调节细胞高活性多功能蛋白质多肽分子.免疫细胞是指参与免疫应答或与之相关的细胞.根据它们在免疫应答过程中所起的作用不同,免疫细胞可分为:1淋巴细胞它是免疫应答中起核心作用的免疫细胞,是一个很不均一的群体,至少有T细胞、B细胞和自然杀伤细胞三类.国际免疫学组织依据杂交瘤技术产生单克隆抗体,将对靶细胞抗原分子反应的单克隆抗体归为一个分化抗体群(Cluster of differentiation,CD),规定采用系统命名法.由CD抗体鉴定的抗原称CD分子.目前CD抗原数已超过150个之多.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
