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陕西医学

陕西医学杂志

Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省中医药研究院
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1000-7377
  • 国内刊号: 61-1104/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-40
  • 曾用名: 陕西新医药
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 陕西医学杂志社
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 杨世兴
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 早期血浆置换治疗格林-巴利综合征8例

    作者:王永升;穆红侠

    我科于2002年2月~2005年3月对8例确诊的重症格林-巴利综合征(GBS)进行了血浆置换治疗,取得了较好的效果.现报告如下.

  • 非淋菌性尿道(宫颈)炎解脲脲原体培养和药敏分析

    作者:石玉杰;祝德

    临床资料1研究对象 108例患者为笔者所在性病门诊2004年2月至2005年10月间对疑诊为非淋菌性尿道(宫颈)炎患者,男72例,女36例,年龄18~65岁,平均31.2岁.所有患者在取标本前1~2周内均未服用过抗生素.

  • 第四脑室及小脑蚓部肿瘤显微手术31例治疗探讨

    作者:吴生贵;衣志刚;王小龙;马剑

    我院自2000年1月至2005年1月,显微外科手术治疗第四脑室及小脑蚓部肿瘤31例,取得良好效果,现报告如下.

  • CEA检测在结肠癌治疗前后的临床价值

    作者:高东五;胡官强;杨新峰;刘小卫

    临床资科1一般资料收集我院2003~2005年结肠癌患者34例,男21例,女13例,年龄33~77岁(平均54.5岁).按改良的Duke's分期法:A期12例,B期11例,C期7例,D期4例.所有的病例经电子结肠镜下组织病理确诊或术后病理确诊.其中手术19例除A期6例未行化疗,其余所有病例均接受规范化疗,所有研究对象均排除可能影响血清CEA的水平.

  • 股骨粗隆下旋转截骨骨盆截骨联合治疗先天性髋关节脱位31例

    作者:刘建华;杨华清;王明远;韩港

    我院共收治了约8~15岁的先天性髋关节脱位的大龄儿童31例,经采用股骨上端旋转短缩截骨加Chiari截骨或髋臼加盖术的治疗,取得良好效果,现报告如下.

  • 隐形义齿修复合并齿槽及颌骨严重缺损前牙列效果分析

    作者:侯红宇;张粉侠;龚晓曼

    对于前牙列的修复,除恢复牙齿形态,完善发音功能外,还应使其与牙、与牙龈、与口唇、与颌与面相协调[1],以增加美观效果.对前牙列合并严重齿槽及颌骨缺损病例,隐形义齿由于其基托颜色与牙龈协调且具有一定弹性,在修复牙列缺损的同时,可用弹性基托材料一并修复齿槽及颌骨缺损,比普通可摘式局部义齿及固定桥有其独特的优势.自1999年以来,我们采用隐形义齿修复合并严重齿槽及颌骨缺损前牙列30例,修复、尤其美观效果满意,现分析如下.

  • 经尿道电切治疗输尿管口囊肿11例

    作者:焦东平

    临床资料1一般资料本组11例中,男5例,女6例,年龄22~37岁.单侧9例,双侧2例.囊肿大小1.0cm×1.0cm×1.0cm~2.5cm× 3.0cm×3.0cm.均为单纯性输尿管口囊肿.患者首发症状以腰腹部疼痛、酸胀感、膀胱刺激症状以及血尿、排尿困难为主.

  • 肝肺综合征26例临床分析

    作者:李华;靳宝宁

    肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全和(或)门脉高压导致的以肺血管扩张和低氧血征为主要表现的临床综合征.多见于各类肝硬化,也见于急慢性重症肝炎、Wilson病、-抗胰蛋白酶缺乏症、Budd-Chiari综合征等.

  • 大剂量干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎68例

    作者:李红伟

    我院2003年~2005年用干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)68例,取得较好疗效,现总结如下.

  • Arnold-Chiari畸形32例诊治体会

    作者:王宏利;高长庆;刘哈平;杨少伟;赵虎威

    Arnold-Chiari畸形是神经系统先天性发育异常,临床表现为枕骨大孔区综合征的一组疾病,其症状和体征多样化,病情进行性加重,我院自1995年11月至2006年2月,共收治Arnold-Chiari畸形32例,均手术治疗,效果满意,现总结报告如下.

  • 筋膜内子宫切除术与全子宫切除术疗效比较

    作者:武玉兰;高秋霞

    本文通过对常规子宫切除术及筋膜内宫切除术的愈后,并发症的研究来分析二者的优略.

  • 胸锁关节盘修复膝关节半月板80例解剖学观察

    作者:杨石照;李浩旭;苏军龙;李保利

    我们对40具(80例)成人尸体的胸锁关节盘及膝关节半月板进行了详细的解剖学观测,旨在为修复膝关节半月板手术提供应用解剖学依据.

  • 脊柱后路显微内窥镜及自制环锯治疗腰椎间盘突出症74例

    作者:史世勤;折树均;杜向东;柴臻

    我院利用腰椎间盘手术系统(Microendosopic Disectomy Ⅱ,MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出症74例,随防2~3年28例,探讨经椎板间隙后路显微内窥镜及自制环锯行腰椎间盘髓核摘除的手术方法和疗效.

  • 关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症临床体会

    作者:屈强;昝强

    临床资料1一般资料 2000年6月至2004年12月,我们应用关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症28例,其中,男12例,女16例,双侧24例,单侧4例,年龄5~23岁,有2例患者曾在外院行第一次手术治疗失败.患者站立位双下肢不能完全靠拢,轻度外旋.跑步时,双下肢呈外旋、外展状,出现"跳步征".

  • 冠心病合并心衰88例心电图分析

    作者:肖春兰;王静

    临床资料1一般资料收集我院2005年2~9月份门诊就诊的冠心病心衰患者88例,其中男48例,女40例,年龄50~59岁36例,60~65岁52例.本组所有患者的心电图结果均依黄宛著的<临床心电图学>为诊断依据而确诊.

  • 肝硬化失代偿期并发胸腔积液162例临床分析

    作者:王炳娥

    本文对我院1998~2004年的6年间住院确诊门静脉高压患者(432例),并发胸腔积液者(162例)进行临床分析,从而提高我们对此病的认识.

  • 肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术治疗鹿角形肾结石78例

    作者:马永图;徐继学;宋琳;张建斌

    肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术是治疗肾鹿角形结石比较理想的手术方式.近年来,我们采用此方法治疗鹿角形肾结石患者78例,效果满意,现报告如下.

  • 腹部穿透伤33例诊治体会

    作者:张旭亮;王学广;董志毅

    临床资料1一般资料我院从2002~2005共收治腹部穿透伤33例,其中男29例,女4例,年龄13~78岁.刀刺伤24例,玻璃刺割伤8例,烧红火棍刺伤1例.单脏器损伤:肝损伤2例,脾损伤5例,小肠破裂8例,胃破裂6例,腹膜后血肿1例.两个以上脏器损伤:胃破裂合并膈疝、心脏损伤、小肠破裂1例,合并胰腺、十二指肠损伤1例,合并胰腺、右肾损伤1例,合并横结肠系膜、十二指肠、下腔静脉损伤1例,合并小肠破裂2例.小肠破裂合并结肠破裂3例,合并小肠系膜血管损伤1例,合并腹膜后血肿3例.平均住院时间9.5d,死亡3例.

  • 胆囊内瘘18例临床分析

    作者:张建立

    胆囊内瘘是胆囊结石病发展过程中的一项并发症,其病情复杂,手术并发症率较一般的胆囊结石病患者高.我院1995年1月至2004年12月共收治胆囊内瘘18例,现报告如下.

  • 外伤性脾破裂64例诊治体会

    作者:袁世鸿;朱一平;王威

    我院外科1998~2002年共收治外伤性脾破裂64例,现将诊治体会报告如下.

  • 小切口白内障摘除术269例临床分析

    作者:汪萍

    现对我院2002~2004年两年间各类白内障患者施行小切口白内障摘除人工晶体植入术总结报道如下.

  • 双目间接检眼镜在常规视网膜脱离手术中的应用

    作者:高玫蕊;葛胜利;贺经;常佩香

    近年来随着双目间接检眼镜在视网膜脱离手术中的应用及手术技巧的不断进步,使视网膜脱离手术成功率大大增加.我院自2003年2月开展双目间接检眼镜下行常规视网膜脱离复位手术32例32眼,现报告如下.

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症10例诊治体会

    作者:刘爱军;田晓建

    原发性甲状旁腺功能亢进症(Paimary hyperparathyroidism,PHPT)系由于甲状旁腺腺瘤、腺体增生或腺癌等疾病引起甲状旁腺激素(PHT)合成、分泌增多,导致体内钙、磷代谢紊乱引起骨骼、泌尿、消化及神经系统发生一系列变化.该病在我国发病较少,临床上容易误诊.目前尚无针对性药物,治疗主要以手术为主.现将我院1995~2005年收治的10例病人报告如下.

  • 严重创伤127例急救分析

    作者:杜工亮;管来顺;韩希望

    现代创伤以高能量创伤为特点,病死率高.有资料统计[1]现代创伤是导致青壮年死亡的首位原因.严重创伤的急救成为急救医学的重要内容.现对我院2002年5月到2004年5月救治的127例严重创伤的急救分析如下.

  • 内镜下射频治疗胃肠道息肉114例

    作者:陈亚娣;秦全喜;张宏博;周新民;王飚落

    目前,射频治疗晚期肿瘤消化道出血、内镜下射频治疗鼻腔疾病、胃肠道息肉的研究报道较少[1].我们就经内镜射频治疗胃肠道息肉的疗效与安全性进行初步探讨.

  • 主灶切开、对口引流治疗高位复杂性肛瘘53例

    作者:王秦川;钞晓荣;高红梅;曹绥平

    2002年以来,我们采用主灶切开、对口引流术式,一次性手术,治疗53例高位复杂性肛瘘,临床疗效满意,现报告如下.

  • 心理干预、健康教育预防股骨颈骨折患者术后并发症临床观察

    作者:张喜锐;赵莉;杨晓敏;陈海英

    资料与方法1 一般资料选择2003年1~2004年12月行股骨颈骨折内固定手术的住院患者113例,其中男性49例,女性64例;年龄50~78岁,平均61.08±3.43岁;文化程度:文盲27例,小学及以下39例,补中36例,高中及以上11例,经济收入:无固定经济收入28例,月收入500无以下45例,500~1000元18例,1000元以上22例;手术时机:损伤后3~24h32例,24~72h59例,4~8d22例;住院天数长28d,短13d.

  • 肝硬化58例Hp感染及相关因素分析

    作者:孟存英;陈延平;韩文

    本文对58例肝硬化患者进行了胃镜和Hp检查,旨在为肝硬化患者感染Hp后是否进行常规根除治疗提供理论依据.

  • 单臂外固定架治疗胫腓骨骨折31例

    作者:马晓峰;胡俊峰;左武超

    我们从2000年2月至2005年10月,应用单臂架外固定治疗胫腓骨折31例,疗效满意,现报告如下.

  • MHA-bBMP仿生骨植入钛网管固定修复兔骨缺损的实验研究

    作者:张开放;闫宏伟;刘凯;刘涛

    目的:探讨MHA-bBMP仿生骨作为替代骨对有限接触式钛网管固定下兔股骨干缺损模型的修复作用.方法:48只新西兰大白兔随机分组:实验组: MHA-bBMP仿生骨+钛网管;对照组:自体髂骨移植+钛网管.于股骨干中段截除10mm,建立兔股骨干缺损模型,将MHA-bBMP仿生骨/自体髂骨植入骨缺损处加有限接触式钛网管固定修复骨缺损.观察兔一般情况,检测血碱性磷酸酶,进行X线片、病理组织、电镜等观察.结果:钛网管组织相容性好,固定稳定有效,两组均修复了骨缺损.两组血碱性磷酸酶,X线片表现,病理组织,电镜检查的数据在统计学上无显著性差异.结论:MHA-bBMP仿生骨联合有限接触式钛网管固定能有效修复兔股骨干骨缺损模型;钛网管固定对外骨痂的形成无不良影响;有限接触式钛网管对植入物和骨缺损断端起到可靠的固定作用;MHA-bBMP仿生骨与自体髂骨植入相比较,诱导成骨活性相当.

  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗和血脂异常的关系探讨

    作者:陶萍;杨锦民;巩瑜

    目的:探讨2型糖尿病 (T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱的关系.方法:对48例T2DM合并NAFLD患者进行血脂、血糖、空腹及餐后2h血浆胰岛素(Fins、2hIns)的测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),并与42例非脂肪肝糖尿病患者作比较.结果:脂肪肝组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Fins、2hIns、HOMA-IR、BMI、WHR较非脂肪肝组明显升高,高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低.两组血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义.结论: T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的IR、脂质代谢异常及肥胖,提示IR在脂肪肝的发病中具有重要的地位;NAFLD可能是代谢综合征的一个组成部分.

  • 青少年早期股骨头坏死微创介入疗效观察

    作者:王民;王栋琪;杨益民;闫堃;毕乃贵;赵光辉;王莹

    目的:观察青少年早期股骨头骨坏死的外科微创介入康复治疗的效果.方法:30 例经X 线、CT、MRI 诊断明确的青少年早期股骨头缺血性坏死患者,采用经旋股内、外侧动脉插管行介入性治疗和康复治疗.结果:疼痛症状消失、减轻者为28例,关节功能恢复正常或1级者27例,股骨头营养动脉增多15例.经过6个月的随访观察,股骨头坏死骨均有不同程度的修复.结论:该方法对青少年早期股骨头缺血性坏死的治疗有明显效果.

  • 抑癌基因PTEN在肝细胞肝癌中的表达及意义

    作者:马鹏;孟存英;冯义朝;谈晓红

    目的:探讨肝细胞肝癌中抑癌基因PTEN的表达情况及临床病理意义.方法:应用免疫组织化学(S-P法)技术检测了42例肝细胞肝癌及其相应的癌旁组织中PTEN和的表达情况.结果:42例癌旁组织PTEN全部阳性表达,肝细胞肝癌组织中PTEN阳性表达率47.6%.42例肝细胞肝癌组织中高分化癌的阳性率为68.7%,低分化癌阳性率38.5%,PTEN蛋白在肝癌组织中的阳性表达与组织分化程度明显相关.结论:肝细胞肝癌组织中存在较高比例的PTEN蛋白阴性表达,说明在肝细胞肝癌的发生发展中PTEN基因失活起着重要作用,它的阳性表达可能有一定的预后意义.

  • NO在家兔乙醇慢性肝损害中作用的研究

    作者:卢法传;刘兆胜;舒文环;田华

    目的: 研究一氧化氮在家兔慢性白酒中毒性肝损伤中的作用及用L-NAME治疗对肝脏的保护作用.方法: 制备慢性白酒中毒性肝损伤家兔模型4周组、8周组、12周组, 肝损伤模型随机分为NO合酶(NOS)抑制剂(NG-硝基精氨酸甲酯L-NAME)治疗组和未治疗组.治疗组用 L-NAME 1.5(mg*kg)/d灌胃,4周、8周、12周;肝损伤未用L-NAME治疗组用白酒灌胃,10(ml*kg)/d, 4周、8周、12周;正常对照组用生理盐水灌胃, 10(ml*kg)/d 连续12周.镉还原比色法测定各组血清中NO含量.测定各组血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)和血清总胆红素(TBil)水平,同时进行肝组织学检查.结果: 肝损伤组血清NO含量明显高于正常对照组和L-NAME治疗组.ALT和AST含量亦呈同样改变,有显著性差异.肝组织学检查显示L-NAME治疗组肝组织炎症明显减轻,肝细胞变性坏死比未治疗组轻微.结论: 一氧化氮在家兔慢性白酒中毒性肝损伤中起重要作用;L-NAME对家兔慢性乙醇中毒性肝损伤具有保护作用.

  • 早期宫颈癌筛查有效方案的探讨和研究

    作者:李艳红;张伟;朱少君;杨瑛;尹国武

    目的: 评价当前常用的几种筛查方法在宫颈上皮细胞内瘤样变(GIN)及早期宫颈癌筛查中的应用,探索一种经济、合理的筛查方案.方法: 巴氏涂片、5% 醋酸肉眼观察、液基薄层细胞(TCT)系统TBS分类报告、HPV-DNA检测、阴道镜检查结合评分系统、镜下定点活检病理组织学诊断,合理联合应用.结果: 高危型 HPV-DNA 检测和 TCT 灵敏度、特异性和准确度均比较满意. 阴道镜观察的灵敏度尚可,但特异性和准确度欠佳.而醋酸肉眼观察和巴氏涂片的灵敏度过低. 结论: TCT 结合HPV - DNA 检测是筛查宫颈癌及癌前病变的佳组合. 但在欠发达地区,醋酸肉眼观察和巴氏涂片结合阴道镜观察的筛查方法仍然具有应用价值.

  • 血管化对聚酯/钙磷盐支架修复兔桡骨缺损及支架降解的影响

    作者:孙梁;胡蕴玉;熊卓;王万明;潘玙

    目的:探索应用生长因子促进骨移植材料血管化的方法,检验血管化对新骨形成及移植物降解等方面的影响.方法:分别采用复合bBMP+bFGF及单纯复合bBMP的聚酯/钙磷盐载体材料(PLGA/TCP)修复兔桡骨15mm缺损,通过量化评价、影像学、组织学、材料降解及骨密度评价血管化对聚酯/钙磷盐载体材料修复兔桡骨缺损效果的影响.结果:术后12W时各组骨缺损均有不同程度的愈合,但复合bBMP+bFGF组与单纯复合bBMP组相比较,各检测指标均有显著性差异,加入血管化因素bFGF可明显提高骨缺损部位的血管化程度,加快骨缺损修复速度及材料降解速度.结论:加入bFGF作为血管化影响因素后,用PLGA/TCP材料修复兔桡骨缺损,骨缺损处的血管化程度有一定程度的提高,并相应的加速了骨修复速度及材料降解速度.

  • 前列腺汽化术后罗哌卡因硬膜外镇痛的临床观察

    作者:张昕;王晖;刘铁梅;秦秦

    目的:比较罗哌卡因和布比卡因术后硬膜外镇痛效果,探讨其对运动功能恢复的影响.方法:60例前列腺汽化术病人,随机分组,R组30例:0.2%罗哌卡因+吗啡8mg+氟哌啶5mg;P组30例:0.1125%布比卡因+吗啡8mg+氟哌啶5mg.结果:在运动功能恢复方面,R组明显优于P组,有显著性差异.结论:0.2%罗哌卡因和0.1125%布比卡因具有同等的镇痛效果,但前者运动神经恢复更早.

  • 乳腺癌MGMT和TopoⅡα表达及临床意义

    作者:王金科;张辉;赵秋振;董建峰;杨延军

    目的:探讨乳腺癌中拓朴异构酶Ⅱα(TopoⅡα)和DNA修复酶(MGMT)表达的相关性及临床意义. 方法: 采用SABC免疫组织化学方法,检测乳腺组织和乳腺纤维腺瘤各30例和76例乳腺癌标本中TopoⅡα和MGMT的表达率. 结果: 乳腺腺瘤中TopoⅡα无阳性表达;而MGMT阳性率为15%(3/20).乳腺癌中MGMT阳性率为59.21%(45/76).TopoⅡα阳性率为68.42%(52/76).TopoⅡα和MGMT有低度相关性.61岁以上老年组TopoⅡα和MGMT阳性率均低于60岁以下组.有淋巴结转移组阳性率高于无转移组. 结论: TopoⅡα和MGMT过表达率与乳癌患者年龄及有否淋巴结癌转移有关.检测乳腺癌中TopoⅡα和MGMT对提示予后和临床选择化学治疗方案有指导意义.

  • 胃癌患者EBV感染潜伏基因产物表达的研究

    作者:李淑英;朱丽华;夏庆安;周天戟

    目的: 研究EBV阳性胃癌中潜伏基因产物EBV编码的小RNA(EBER1)及潜伏膜蛋白LMP1的表达状况. 方法: 原位杂交法检测胃癌患者石蜡包埋组织标本中EBER1; 免疫组化法检测EBV阳性胃癌中LMP1.结果: 217例胃癌患者癌组织标本中检测到23例EBER1; EBV阳性胃癌中无潜伏感染膜蛋白LMP1表达.结论: EBV阳性胃癌中缺乏潜伏感染膜蛋白LMP1的表达.

  • 疣状胃炎与HP感染关系临床探讨

    作者:高宁汉;于桂萍;雷晓霞

    目的:了解疣状胃炎(VG)及其伴发疾病与Hp感染的关系.方法: 对胃镜确诊的156例疣状胃炎进行14C-尿素酶呼气试验(14C-UBT)和Hp-IgG抗体检查,判断其HP感染情况.并对其伴发疾病进行分类.结果:单纯疣状胃炎占64.10%,其Hp检出率72.00%;VG伴消化性溃疡占12.83%,其Hp检出率84.21%;VG伴反流性食管炎占9.61%;Hp检出率60.00%;VG伴萎缩性胃炎占8.33%;Hp检出率50.01%;其它疾病占5.13%,其Hp检出率40.42%,各组间Hp感染率比较差异均有统计学意义.结论疣状胃炎易合并消化性溃疡,且HP感染率高.

  • Mirizzi综合征10例临床分析

    作者:高安中;姚彦;罗有才

    目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗.方法和结果:10例Mirizzi综合征患者有不同程度的上腹痛病史,其中伴黄疸7例,伴发热6例,术前诊断主要依靠影像学检查.B超为无创伤检查,且普及面广,为本综合征的首选检查方法,其主要表现为:胆囊颈或胆囊管结石嵌顿;肝总管及肝内胆管扩张;从扩张的肝总管突变成结石以下正常的胆总管.10例均行手术治疗,手术方式分别采用胆囊切除术、胆囊大部分切除术、胆囊切除加胆管T管引流术以及胆囊切除加肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.均治愈出院,无胆管狭窄及胆瘘等.

  • BMSCs复合几丁质体外联合培养的实验研究

    作者:肖万军;范广宇

    目的:探讨可注射性水凝胶几丁质作为组织工程软骨支架的可能性,为组织工程软骨的体外构建提供实验依据.方法:用密度梯度离心的方法,体外分离培养大鼠BMSCs,并进行鉴定.取第4代的BMSCs,复合可注射性水凝胶几丁质,加入成软骨诱导培养体系.分别于联合培养后的7、14、21d,取材,利用光镜、组织学,以及免疫组化和电镜的方法进行观察.结果:可注射性水凝胶几丁质为骨髓基质干细胞提供三维生长环境,并使之保持正常形态,经过成软骨诱导后形成正常透明软骨结构.实验组在培养7、14、21d BMSCs诱导分化的软骨细胞分泌的Ⅱ型胶原免疫组化均为阳性,实验组Ⅱ型胶原含量明显优于对照组.结论:可注射性水凝胶几丁质可作为软骨组织工程的良好的载体材料.

  • 腋下小切口治疗小儿急性脓胸84例

    作者:许瑞彬;王启;任清泉;刘虎

    目的:探讨腋下小切口治疗小儿急性脓胸的可行性.方法:采用腋下"S"或垂直小切口行小儿急性脓胸纤维板剥脱术84例,切口长8~10cm,肺叶切除3例、支气管胸膜瘘修补2例.结果:全组无手术死亡.开、关胸时间短各少于10~20min,开胸过程出血量少于10ml,术后胸腔引流量60~140ml ,平均88ml,伤口疼痛轻,上肢活动正常,平均住院天数10.6d.结论:腋下小切口是治疗小儿急性脓胸的好方法.

  • 彩色多普勒超声监测肝硬化门脉系统血流动力学与一氧化氮关系的研究

    作者:张爱芸;刘娅;袁迎春;赵经川

    目的:采用彩色多普勒超声检测门静脉血流动力学指标并测定一氧化氮(NO)在肝硬化不同肝功能状态下的血清表达,以探讨其二者在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声检测门静脉大截面直径(PVD)及血流速度(PVV);采用硝酸还原酶法测定血清NO浓度.结果:肝硬化患者血清NO水平均显著高于对照组.按照肝功能Child-Pugh分级,各组血清NO水平依次升高.肝硬化患者PVD均显著高于对照组、PVV显著低于对照组,按照肝功能Child-Pugh分级,其中C组内径显著大于A组及B组、PVV显著低于A组及B组,PVD和PVV在A组和B组之间无显著性差异.血清NO水平与PVD呈正相关;与PVV呈负相关.结论:肝硬化患者存在内脏高动力循环和门静脉高阻力状态.NO影响肝硬化患者门静脉血流动力学,彩色多普勒超声及血清NO水平在门脉高压症的诊断中有一定的应用价值.

  • 食管胃壁内吻合与传统吻合的对比及评价

    作者:吴应虎;鲁信军;胡泽民

    目的:探讨食管贲门癌切除后采取不同方法重建消化道术后并发症发生情况及术后患者生存质量.方法:256例食管贲门癌患者中,随机抽取153例采取食管胃壁内吻合,103例采取传统食管胃全层端侧或端端吻合.然后将术后吻合口瘘,吻合口狭窄及反流性食管发生率进行对比分析.结果:食管胃壁内吻合吻合口瘘发生率为0%,吻合口狭窄发生率为0%,返流性食管炎发生率为2.61%;传统食管胃全层(端侧或端端)缝合吻合口瘘发生率为4.85%,吻合狭窄发生率为5.83%,反流性食管炎发生率14.56%.结论:食管胃壁内吻合术吻合较传统食管胃全层吻合术可靠,并发症少,更大程度的恢复了贲门功能,明显提高了患者的术后生活质量,是食管贲门癌切除术后消化道重建的理想术式.

  • 高原地区幽门螺杆菌相关性溃疡患者血清IL-4含量的测定及临床意义

    作者:王建云;杨永耿;丹珠永吉;沈有秀;马丽莉;杨桂英;刘芝兰;安玉秀;赵相;周翠萍;朱智勇

    目的:了解高原地区幽门螺杆菌(Hp)相关性溃疡病(PUD)患者血清IL-4含量的变化,探讨Hp在PUD发病中的致病机理,为临床治疗提供理论依据.方法:应用放射免疫测定法测定55例PUD患者血清IL-4的含量,比较Hp感染与非感染患者其含量的差异,对Hp阳性者进行以洛赛克为中心的三联根除疗法,比较Hp根除前后及Hp根除者和未根除者其含量的差异,同时比较Hp根除组和未根除组溃疡的愈合率.结果:55例中,Hp感染者30例,Hp感染者血清IL-4含量明显低于非感染者, Hp根除后极明显高于根除前,Hp未根除者前后无变化,Hp根除者明显高于未根除者, Hp根除组溃疡愈合率明显高于Hp未根除组.结论:Hp相关性PUD患者IL-4分泌减少, 根除Hp后其分泌明显增加,Hp感染后IL-4降低可能是Hp导致PUD发生的纽带:根除Hp可加速溃疡的愈合;血清IL-4的检测有望成为根除Hp和溃疡愈合疗效判定的有用指标.

  • 手术后输尿管阴道瘘42例临床诊治

    作者:种铁;王子明;张鹏;甘为民;程伟;李和程;陈海文;石涛

    目的:探讨输尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与时机.方法:分析42例妇产科术后输尿管阴道瘘患者的临床资料,诊断手段包括阴道漏尿病史、B超、静脉尿路造影(IVU)、美蓝试验、膀胱镜及逆行肾盂插管;治疗中,1例行左肾切除术,4例行输尿管内双J管置入术,37例行输尿管膀胱再植术,其中于发现漏尿后即时修复32例,延迟修复5例.结果:患者均于术前确诊,手术治疗一次成功,随访3月至7年,效果满意.结论:早期修复输尿管阴道瘘是适宜的.支架管置入失败后,输尿管膀胱再植术是治疗输尿管阴道瘘的主要方法.

  • 人类肾癌中AKR1C2基因的表达及其临床病理意义

    作者:刘辉;喻陆

    目的:为了探讨人类肾癌中AKR1C2 基因的表达特征及其临床病理意义.方法:选择30例肾癌手术切除患者的肿瘤标本,利用RT-PCR、免疫组织化学染色检测肾癌及相应的癌旁组织中的AKR1C2 基因的表达,同时分析肿瘤中AKR1C2表达与患者临床病理特征间的相关性.结果:RT-PCR结果显示,30例肾癌组织中AKR1C2 mRNA均为上调表达,其中6例癌旁组织中未见AKR1C2 mRNA的表达.免疫组织化学结果显示,30例肾癌组织中AKR1C2 蛋白均为上调表达,其中13例癌旁组织中未见AKR1C2蛋白的表达.AKR1C2的表达与肾癌患者临床病理特征间的相关性分析显示,AKR1C2基因的LI和EI与肿瘤患者的Robson 分期、肿瘤分化、肿瘤病理类型及其转移呈显著正相关. 结论:提示人类肾癌组织中AKR1C2在转录与翻译水平上均呈过表达,可能有助于肾癌的发生发展.

  • 肾移植中群体反应性抗体检测及高群体反应性抗体的临床对策

    作者:李大庆;田晓辉;薛武军;丁小明;燕航;何晓利

    目的:研究群体反应性抗体在肾移植中的意义及对高群体反应性抗体受者的临床处理.方法:监测544例次肾移植受者的群体反应性抗体(PRA),并对PRA值≥40%的14例患者行血浆置换.结果:肾移植受者中,PRA阳性116例(21.3%),其中PRA≥40%26例;PPA阳性组排斥反应发生率(25.0%)高于PRA阴性组(4.9%),术后PRA水平升高组排斥反应发生率高于PRA无变化组,血浆置换组与未行血浆置换组排斥反应发生率无差异.结论:PRA的水平是评价受者致敏状态的一个敏感指标,对其动态监测有助于筛选合适供者和预测排斥反应的发生;血浆置换法处理高致敏状态,效果不佳.

  • 非白色念珠菌的医院内感染与耐药性研究

    作者:贺清明;张修莉;李勇燕;田红英

    目的:研究医院内感染患者中非白色念珠菌感染率及其对常用抗真菌药物的敏感性.方法:采集医院内感染患者的血液、尿液、阴道分泌物和口腔刮片标本,做真菌检验和药敏实验.结果:分离得到5种非白色念珠菌:热带念珠菌占49%,近平滑念珠菌占23%;克柔念珠菌占16%,季也蒙念珠菌占6.4%,皱褶念珠菌占5.6%.5种非白色念珠菌对抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、二性霉素B、酮康唑和氟胞嘧啶的耐药率分别为8%、10%、11%、14%和10%.结论:医院内感染的非白色念珠菌中以热带念珠菌为常见,其次分别为近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌和皱褶念珠菌.5种非白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药性,但均较白色念珠菌的耐药率高.

  • 计算机定位在髓内钉治疗胫骨骨折中的应用

    作者:王剑飞;王军强;武作鹏;郭龙;苏永刚;胡磊;王豫;王满宜

    目的: 以医用机器人和计算机辅助定位在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中的应用为研究对象,总结该系统的临床应用经验,评价系统的临床应用效果,探讨远程操作的适用性. 方法: 在6例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中1例采用远程遥控操作.记录手术时间、X射线透视时间、远程连接和遥控操作时间. 结果: 6例手术均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成.总手术时间平均96min,闭合复位X线透视时间11s,远端锁钉置入X透视时间3.1s,正侧位X线片传输耗时54s.所有远端锁钉均一次成功置入. 结论: 医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握,对于指导创伤骨科未来的智能化、数字化、微创化有重要意义.

  • 妊娠期糖尿病孕妇外周血单个核细胞TNF-α基因表达水平的实验性研究

    作者:杨柳;姚兴家;李静;孙志刚

    目的: 观察妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因转录和表达的水平,探讨其在GDM发病过程中的意义.方法: 选取GDM、正常妊娠和健康非妊娠组各30例,采用ELISA法检测空腹血清中的TNF-α水平.收集研究对象外周血单个核细胞(PBMC),采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印记分析(Western blot)技术测定实验对象外周血单个核细胞TNF-α mRNA转录和蛋白质表达的水平.结果:GDM组、正常妊娠组空腹血清TNF-α水平显著高于健康非妊娠组,而GDM组显著高于正常妊娠组.三组间的外周血单个核细胞TNF-α mRNA转录水平、TNF-α蛋白的相对含量无显著性差异.结论:TNF-α可能参与了GDM的发生发展过程,但是PBMC可能不是GDM时TNF-α增加的来源.

  • 醛固酮对肾小球系膜细胞合成分泌细胞外基质的影响

    作者:李晓东;赵慧娟;张林霞;郭志军

    目的:研究醛固酮(ALD)及其受体拮抗剂螺内酯(SPI)对大鼠肾小球系膜细胞合成分泌细胞外基质的影响.方法:用ELISA法测定细胞培养上清中FN和I型胶原的浓度,用半定量RT-PCR法检测细胞中FN和I型胶原mRNA的表达.结果:ELISA结果显示,ALD促进系膜细胞合成分泌FN和I型胶原,且呈剂量依赖和时间依赖性.半定量RT-PCR结果显示,ALD促进系膜细胞FN和I型胶原mRNA的表达,也呈剂量依赖和时间依赖性.SPI能够拮抗ALD的作用.结论:ALD从蛋白和基因水平促进大鼠肾小球系膜细胞合成分泌FN和I型胶原,SPI能够拮抗ALD的作用,具有一定的肾脏保护作用,从而有益于延缓肾小球硬化的进展.

  • 术中胆道镜经胆囊管胆道探查临床应用

    作者:田明;高安中;吴德文

    目的:探讨术中胆道镜经胆囊管行胆总管探查的可行性及临床疗效.方法:15例胆囊结石并胆总管结石患者均于术中行胆囊切除,同时应用胆道镜经胆囊管做胆道探查取石.结果:手术均获得成功,术后无1例出现胆漏,随访3个月至1年未发现有残余结石者.结论:术中胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石,只要选择适应证,精细操作,可以取得满意的临床疗效.

  • 混合稀土常乐对肾脏超微结构的影响

    作者:郝利铭;姜文华;董智勇;陈爱军

    目的:研究长期服用混合稀土常乐对肾脏超微结构的影响. 方法:健康Wistar大鼠120只,随机分成对照组和2mg/kg体重、5mg/kg体重和20mg/kg体重三个剂量的实验组,每天给药1次,每周6d给药,第7d休息,连续给药90d,第91d处死动物,取肾组织制作超薄切片,电子显微镜观察并摄影.结果:2mg/kg体重剂量组滤过膜的厚度均匀,但足细胞次级突起发生融合;5mg/kg体重剂量组滤过膜厚度不均匀,足细胞次级突起融合增多;20mg/kg体重剂量组滤过膜不规则且厚度不均匀,足细胞次级突起融合较多.结论:混合稀土常乐对肾脏滤过膜的结构有影响,5 mg/kg体重和20 mg/kg体重的剂量对滤过膜结构较为明显.

  • 急性髓系白血病化疗后重组白介素-11应用临床观察

    作者:耿惠;李占全

    目的:探讨化疗后骨髓抑制期应用重组白介素-11的疗效.方法:将急性髓系白血病患者随机分成两组:对照组采用单纯化疗,治疗组采用化疗联合重组白介素-11治疗,观察外周血三系细胞的动态变化,包括低值及恢复时间,观察各组出血情况,计算所需输注血小板的患者比例.结果:治疗组疗效优于对照组,治疗组血象恢复较快,血小板低值较高,出血发生率较低,所需输注血小板的患者比例较低.结论:重组白介素-11与化疗联合能有效促进血小板生成,从而减轻出血.

  • 糖尿病合并急性心肌梗死36例相关因素分析

    作者:杨锦民;姚彦

    目的:探讨糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:对36例糖尿病并发急性心肌梗死患者(A组)与50例非糖尿病急性心肌梗死患者(B组)的临床特点等相关检查资料进行检测分析.结果:与B组比较,A组发病年龄早,静息状态下发病多,无痛型急性心肌梗死多,血三酰甘油高,左室射血分数小于50%者多,左室内径缩短分数小于25%者多,冠状动脉造影多支病变多,心力衰竭发生率高,病死率高.结论:糖尿病患者并发急性心肌梗死发病年龄早,静息状态下发病多,常呈无痛型,急性心肌梗死时左室功能差,心力衰竭发病率度病死率高.餐后高血糖较空腹血糖更加能预测心血管病的预后.

  • 复方丹参注射液对内皮前体细胞氧化应激损伤的保护作用

    作者:周祥;尚建萍;王海昌;宗小娟

    目的:观察复方丹参注射液对体外培养猪内皮前体细胞氧化应激损伤的保护作用.方法:建立猪内皮前体细胞体外培养模型,在培养液中加入100μmol/L过氧化氢及不同浓度(1、2、5mg/L)复方丹参注射液,测定细胞增殖活力(MTT法)、乳酸脱氢酶 (LDH)活性、丙二醛(MDA)含量及细胞凋亡率.结果:过氧化氢使细胞增殖活力下降,使LDH、MDA含量增加,细胞凋亡率上升,复方丹参注射液可使上述结果改变并呈浓度依赖性.结论:复方丹参注射液对内皮前体细胞氧化应激损伤有保护作用.

  • 凝血因子Ⅹ、D-二聚体在低分子肝素预防老年下肢骨折并发DVT的改变

    作者:杨军;王毅;李英

    目的:探讨凝血因子Ⅹ、D-二聚体在低分子肝素(LMWH)预防和治疗老年下肢骨折后并发DVT的临床作用.方法:选择下肢骨折的住院患者120例,随机分为治疗组和非治疗组.治疗组给于LMWH治疗,40mg肌内注射, 1次/d,共14d.非治疗组除不用LMWH外,其余治疗同治疗组对待.观察两组DVT的发生率及FXa含量及活性、D-二聚体含量、APTT、PT、TT的变化.FXa含量及活性测定采用酶免法,D-二聚体含量测定采用金标法,APTT、PT、TT测定采用凝固法.结果:治疗组、非治疗组DVT的发生率分别为3.33%、56.67%,且有显著性差异.治疗组FXa含量及活性及D -二聚体含量与治疗前和非治疗组比较有显著性差异.治疗组APTT、PT、TT治疗前后比较无统计学意义.结论: FXa 、D -二聚体可以作为LMWH预防DVT和治疗效果的临床监测指标,具有临床实用价值.但当抗-Xa浓度大于0.5U/ml以上时,还应注意联合监测APTT,防止治疗引起出血.

  • 缺血性肠炎30例临床分析

    作者:王志华;高宁汉

    目的:探讨的临床特点及诊治要点.方法及结论:缺血性肠炎多发生于50岁以上的中老年人(21/30),83.4%(25/30)伴有心脑血管疾病、糖尿病、肝硬化及腹部手术史等,临床主要表现为急性剧烈的腹痛(30/30)、便血(18/30)(潜血试验100%)、腹泻、腹胀等.结肠镜表现为粘膜充血、水肿、出血、糜烂及溃疡.B超可见肠壁增厚,彩色多普勒可直接显示肠系膜血管的情况、血流量.缺血性肠炎诊断方法应根据老年人剧烈腹痛后便血的临床特征,结合结肠镜、B超、肠系膜血管造影等即可确诊.

  • 立体定向双靶点置管治疗高血压丘脑出血破入脑室30例

    作者:林涛;冯磊;车海江;张瑞;王晓明;刘卓

    目的:探讨高血压丘脑出血破入脑室立体定向手术方法及其疗效.方法:对30例明确高血压病史并经CT扫描诊断为高血压丘脑出血的患者进行立体定向血肿次全排空加侧脑室外引流术.结果:本组生存26例(86.6%),其中恢复良好16例(53.3%),中度残障5例(16.7%),重度残障4例(13.3%),死亡4例(13.3%).结论:立体定向双靶点置管引流术加术后应用尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室梗阻性脑积水较传统手术具有安全、快捷、易耐受、损伤小、效果好等优点.

  • 肝癌细胞药物敏感试验初探

    作者:梅钧;傅颖媛;曾小平;饶荣生

    目的:初步探讨MTS比色法用于临床肝癌组织药敏试验的稳定性和可行性,为肝癌药敏试验的标准化提供实验依据.方法:比较临床肝癌组织细胞离体不同时间(4、8、16、24h)、不同的细胞悬液制备方法(机械研磨法和胰酶消化法)对实验结果的影响,比较MTS法与3H-TdR掺入法同时检测抗癌药物对临床肝癌组织细胞的抑制程度,并应用MTS比色法测定临床肝癌组织细胞对常见的抗癌药物的敏感性.结果:两种方法制备的肝癌组织细胞悬液对同一种抗癌药物的敏感性差异无显著性.肝癌组织离体后,从4h到24h活细胞数量呈下降趋势,不同离体时间的肝癌活细胞体外药物敏感性结果显示有显著性差异,24h与8h差异有显著性,4h、8h、16h两两比较差异无显著性.用3H-TdR掺入法与MTS比色法同时检测抗癌药物对临床肝癌细胞的抑制率,两种方法检测出的结果无显著差异.结论:MTS比色法是一种稳定可靠、方便可行的肝癌药敏试验方法;进行临床肝癌组织细胞药敏试验,宜在离体后16h内选用机械研磨法制备细胞悬液.

  • pEGFP-IL-24对B16F0细胞抑制效应的实验研究

    作者:张秀萍;瞿少刚

    目的:构建IL-24真核表达质粒,研究其体内外表达对肿瘤细胞生长的抑制作用.方法:用重组DNA技术构建IL-24真核表达质粒pEGFP-IL-24.用脂质体法将重组质粒及空载体体外转染B16F0细胞后,经激光扫描共聚焦显微镜观察其表达,用MTT法检测B16F0细胞的体外增殖能力.用小鼠实体瘤模型研究基因转染对肿瘤生长的抑制.结果:pEGFP-IL-24转染B16F0细胞后,LSM可观察到其表达.IL-24基因转染的B16F0细胞体外增殖能力明显受到抑制.转染IL-24的B16F0细胞体内致瘤率降低.结论:IL-24基因转染的肿瘤细胞体外生长受抑.IL-24基因转染的肿瘤细胞体内生长能力显著降低.

  • KAI1基因在食管癌组织中的表达及其意义

    作者:郝宝岚;李珊珊;任秀花;闫爱华

    目的:探讨KAI l基因的表达与食管癌发生及浸润转移的关系.方法:采用RT-PCR及免疫组化方法,检测食管癌组织及其正常粘膜中KAI lmRNA及蛋白的表达.结果:KAI lmRNA的表达在食管癌组织和其正常粘膜中未见显著性差异,且与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移无关;KAI l蛋白在癌组织中的表达明显低于其正常粘膜,在有淋巴结转移病例中的表达明显低于无淋巴结转移病例,但与肿瘤的分化程度、浸润深度无关.结论:食管癌癌变和转移可能与KMI1蛋白的低表达有关,但与KAI lmRNA的表达无关,推测这可能是由于翻译后修饰所致.

  • 静脉注射地尔硫(艹卓)对人心脏电生理的影响

    作者:俞集会;刘兵;王海昌;程何祥

    目的:探讨静脉应用地尔硫(艹卓)对心脏电生理的影响.方法:38例阵发性室上性心动过速患者消融成功后的自愿者,静脉给予地尔硫(艹卓),首剂0.2mg/kg静脉推注(稀释至10~15ml,5min内推完),继续以1~5μg(kg·min)维持滴注,30min后开始测量相关数值.结果:心率减慢,房室结传导时间及有效不应期延长,心房及心室的有效不应期缩短均有统计学差异,心房内的传导时间(高右房起搏至希氏束A波的时间)及HV的传导时间不受影响,心房内的离散度无明显统计学差异.无一例在试验过程中出现窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞发生.结论 :静脉滴注地尔硫(艹卓)对心率、房室结的影响是有限的,对窦房结和房室结功能正常者应用是安全的.

  • HIF-1α在肝癌组织中表达及临床意义

    作者:韩振奎;刘菊侠

    目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 在肝癌组织中表达的意义.方法:采用免疫组化S-P法检测75 例石蜡包埋的人体肝癌组织(术前均未行放疗及化疗) HIF-1α的表达.结果:HIF-1α主要表达于肝癌细胞浆,部分于胞核,肿瘤间质细胞也可见少量表达.肿瘤坏死区周围及肿瘤浸润边缘部的癌细胞HIF-1α表达明显增多.HIF-1α的表达强度与肝癌细胞恶性程度、淋巴结转移及预后有关,而与病人年龄、性别及原发肿瘤大小均无关.其阳性强度随癌细胞分化程度的降低、淋巴结转移、术后生存期短而增高.结论:HIF-1α可作为评估肝癌淋巴结转移和预后的重要指标之一.

  • 静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血26例

    作者:辛玉湖;马丹丽

    我院自2003年以来,应用大剂量丙种球蛋白静脉点滴治疗新生儿ABO溶血共26例,疗效满意.

  • 诺和龙和达美康治疗2型糖尿病的疗效对比

    作者:姬涛;王小平;蔺培东

    对象与方法1研究对象全部观察对象选自2004年3~10月在我院内分泌科病房住院的29例糖尿病患者,符合1999年WHO诊断标准.其中男17例,女12例,年龄(51±13)岁,体质指数(BMI)(24±5)(kg/m2),随机分为诺和龙(瑞格列奈)组15例,达美康(格列齐特)组14例.

  • 尼莫地平治疗偏头痛198例疗效观察

    作者:白泽慧;闫咏梅

    偏头痛是神经内科的一种常见病,其发病率较高(约14.6%).近年来我们应用尼莫地平治疗偏头痛,取得满意的疗效,现报告如下.

  • 替加色罗治疗肠易激综合征疗效观察

    作者:彭莉蓉

    替加色罗(泽马可)是增加胃肠道活动的一类高度选择性受体的部分激动剂,临床主要用于肠易激综合(Irritable bowel syndrom,IBS)征的治疗.

  • 健康教育对慢性疾病老年人失眠的研究

    作者:陈思怡;赵红梅

    1一般资料选2004年12月~2005年4月在西安市第一医院老年病门诊长期就诊的患慢性疾病老年失眠病人42例,其中男性27例,女性15例;年龄大于或等于60岁;文化程度:初中文化16例,中专文化12例,大专文化7例,大学文化5例;样本选择标准:诊断明确,无严重并发症(糖尿病并发症、脑血管疾病并发症、心血管疾病并发症等),能进行口头交流或书面交谈的病人.

  • 静脉留置针在围术期的临床应用

    作者:龙卫红;白小平;刘媛兴

    资料与方法1一般资料自2003~2005年6月我科共使用静脉留置针4260例,其中5岁以下小儿327例,70岁以上老人203例,侧卧及俯卧位526例.673例病人术后留置.

  • 前牙活髓保存修复钉固位失败84例原因分析

    作者:王毅

    临床资料 近5年来我院接诊的因各种原因所致的前牙活髓修复失败的患者选样,共84例99颗牙,其中男39例45颗牙,女45例50颗牙,平均年龄53岁.具体修复方法:在保存活髓的前提下,用钉固位修复前牙.

  • 羊水污染对围生儿结局的影响

    作者:刘晓萍

    临床资料1一般资料我院2004年~2006年1月,足月分娩共432例,羊水污染共90例,占21%.排除臀位分娩、早产、低体重儿及多胎妊娠,选择羊水污染病例87例,具有同等条件的羊水清亮者90例作为对照组,两组产妇年龄分别为23~34岁、22~36岁,孕周为37~42周.

  • 胃镜诊断胃癌131例分析

    作者:张海涛

    临床资料1一般资料 131例胃癌中,男96例,女35例,年龄28~81岁.病程:<3月71例(54.2%),3~6月23例(20.6%),6~12月13例(9.9%),≥12月20例(15.3%),病程以3个月以内为多.临床表现:上腹部疼痛42例,上腹部不适38例,吞咽困难31例,恶心呕吐27例,体重下降25例,呕血黑便11例,上腹部包块7例,左锁骨上淋巴结转移7例,未记录者8例.

  • 糖尿病人胰岛素泵围手术期强化治疗30例护理

    作者:丁虹

    临床资料1一般资料选择在我院接受治疗的30例围手术期糖尿病患者,其中,男性20例,女性10例;年龄大的82岁,小的40岁;患病时间长的18年,短的2年;所要实施的手术包括脊柱手术、四肢手术、腹部手术等.所有患者均服用降糖药效果不理想.

  • 介入治疗股骨头坏死21例护理体会

    作者:路丛霞;王利婷;王丽

    我院从2002~2004年对21例股骨头坏死病员采用了介入治疗,现将围手术期护理体会报告如下.临床资料1一般资料本组21例(32髋),男12例、女9例,年龄8~67岁,平均34.5岁,单侧股骨头坏死10例、双侧股骨头坏死11例,临床表现髋关节疼痛18例、下肢功能障碍12例,出现跛行的7例.本组均采用介入疗法,除1例术后出现穿刺部位出血外,其余20例恢复良好.

  • 促红细胞生成素对神经系统作用的研究进展

    作者:何娅;刘文超;赵英贤

    促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)是调节红细胞生成的细胞因子,可通过抑制红细胞生成组织中的红系祖细胞凋亡,促进红细胞的产生.近年来研究发现,包括神经组织在内的多种非红细胞生成组织表达功能性促红素受体(EPO-R),提示EPO是具有多种活性的生长因子.脑内的EPO糖基化水平低,含唾液酸较少,分子量较小,作用更强,具有神经营养、神经保护和促进神经发育的作用.EPO和EPO-R在神经系统的表达和作用,已成为目前研究的重点.

  • PPARγ与内分泌肿瘤关系的研究进展

    作者:梁华晟;秦映芬;罗佐杰

    核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator-Activated Receptor γ,PPARγ)与内分泌肿瘤的相关性研究是目前研究热点,PPARγ在内分泌肿瘤调节中具有重要作用.现将PPARγ与内分泌肿瘤相关进展综述如下.

  • 类风湿性关节炎滑膜细胞凋亡研究进展

    作者:姚琦;袁丁

    类风湿关节炎(RA)是一种主要累及小关节的慢性自身免疫性疾病.研究表明,RA滑膜细胞与疾病的发展存在着某些相关性.RA来源的滑膜细胞主要是指淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和内皮细胞以及成纤维细胞,近来研究发现滑膜细胞的凋亡在RA的发病过程中起着十分重要的作用.

  • 肝脏NK细胞及与肝脏疾病关系的研究进展

    作者:陈罡;郭芳;罗殿中

    肝脏自然杀伤(Nature killer,NK)细胞于1976年由Wisse描述[1],以细胞浆内具有颗粒为特征,类似于葡萄核,荷兰语称为pit细胞(Pit cell).

  • 乳腺叶状肿瘤23例病理分析

    作者:温建成;刘俊斌;王延红;蔡岳华

    目的:探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系.方法:对经病理证实的23例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析.结果:良性7例,交界性14例,恶性2例,均为女性,发病平均年龄40岁.病理特征:肿瘤大小不等,切面呈分叶状.组织学表现为良性的腺上皮和不同异型性的间质成分混合组成.结论:乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断,需与分叶状纤维腺瘤、巨纤维腺瘤、乳腺癌肉瘤和乳腺肉瘤等鉴别,交界性和恶性叶状肿瘤易复发和转移,临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法.

  • 食管鳞癌组织中P-选择素和缺氧诱导因子1α的表达及其临床意义

    作者:王淑秀;杨瑞;李娜

    目的:探讨P-选择素和缺氧诱导因子1(Hypoxia-inducible factor 1 α,HIF1α)在食管鳞癌中的表达及其与食管癌临床生物学行为的关系.方法:采用SP免疫组化法检测10例正常食管粘膜和60例食管鳞癌组织中P-选择素和HIF-1α蛋白的表达,并分析其相关性.结果:P-选择素在正常食管粘膜的阳性表达率为40.00%,在鳞癌组织中为66.67%,二者无显著性差异.P-选择素在低分化食管鳞癌中的阳性表达率(87.50%)显著高于高/中分化组(59.09%),在浸润至全层的阳性率(83.33%)显著高于浸润至肌层组(55.55%),在淋巴结转移阳性组的阳性率(82.61%)显著高于淋巴结转移阴性组(56.76%).HIF-1α在正常食管粘膜无表达,而在食管鳞癌组织中阳性表达率为61.67%,二者相比具有显著性差异;随着食管鳞癌肿瘤体积的增大、组织学分化程度的降低,HIF-1α的阳性表达率逐渐增高;HIF-1α在淋巴结转移阳性组的阳性表达率显著高于阴性组.食管鳞癌中P-选择素和HIF-1α的表达呈显著正相关.结论:P-选择素可能参与了食管鳞癌的组织分化、浸润和淋巴结转移.HIF-1α的高表达可能促进了食管鳞癌癌细胞的增殖,抑制其组织分化,并参与了淋巴结转移.HIF-1α和P-选择素在食管鳞癌发生发展过程中可能具有协同作用.

  • 产后产妇300例心理状态调查及应对措施

    作者:周小兰;荆亚茹;张永爱;支黎青;刘朵朵;李菲

    根据现代医学模式,健康的标准是躯体健康,心理健康和社会适应良好.妇女在妊娠期、分娩期和产褥期承受着躯体和精神上的巨大压力;产后由于身体的变化、社会角色的改变,对产妇的认知、情感、行为具有明显影响.焦虑是人们对环境中一些即将面临的,可能会造成危险和威胁的重大事件,或者要做出重大努力的情况中进行适应时,心理上出现紧张和一种不愉快的期待[1].探讨产后产妇的心理状态变化及其原因,采取有效的应对措施,以保证产妇的健康及至要幼儿的健康成长.

陕西医学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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