陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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男性不同年龄高血压患者血压参数的特点分析
高血压是造成心脑血管疾病的重要原因,在高血压发病中强调舒张压、收缩压的水平有一定意义.但在临床实践中发现,单纯的舒张压或收缩压水平本身并不是一个敏感和特异的判断预后的指标,并非所有血压水平相同者均处在相同的危险中[1].本文通过男性不同年龄高血压患者血压诸参数变化,为高血压患者心脑血管并发症的二级预防提供参数支持.
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微型钛板坚硬固定治疗颌骨骨折36例临床分析
我科自1997年以来用微型钛板行坚硬固定治疗颌骨骨折36例,取得了良好疗效,现总结报告如下.资料与方法1 临床资料 本组36例,男30例,女6例,上颌骨骨折5例,下颌骨骨折31例,年龄在8～68岁.
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小儿麻疹46例流行病学分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.多见于小儿.临床上以发热、上呼吸道卡他症状、结膜炎、口腔黏膜斑(费-柯氏斑)及全身斑丘疹为特征.我国自1965年广泛推行麻疹疫苗接种以来,麻疹的发病得到有效控制,麻疹的流行特点和临床特征也有了很大变化[1].2003年4月我县施家乡高庙村小学发生麻疹46例,现报告如下.
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老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者36例急诊冠状动脉介入治疗
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是老年冠心病患者的常见类型,老年冠心病常为复杂病变,一旦发生心肌梗死,其合并心力衰竭(Heart failure,HF)的发生率明显增加,严重影响患者的预后.有研究认为合并HF的AMI患者,早期血运重建可以改善预后,院内生存率明显提高.我院自2003年8月至2005年8月对36例AMI合并HF的老年患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI),现报告如下.
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室间隔缺损介入治疗258例临床分析
在我国室间隔缺损(Ventricular septal defect,VSD)约占小儿先心病的一半,以往多采用手术治疗.自2002年Amplatzer及国产VSD封堵器应用于临床后,因其体积小、可回收、可重置、封堵完全、并发症少等优点,应用前景广阔,逐步取代了其他类型的封堵器[1].由于国产封堵器应用于临床时间较短,国内大样本的病例报告较少,我科于2003年12月至2005年12月应用Amplatzer及国产VSD封堵器对258例膜部VSD患者进行了封堵治疗,现报道如下.
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宫腔镜子宫肌瘤电切术316例临床观察
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,在育龄妇女中发病率约为25%～30%[1].本组研究对316例应用宫腔镜电切子宫肌瘤术后随访资料进行分析,报告如下.
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等溶量血液稀释疗法治疗急性脑梗死80例
我院自2000年1月至2005年10月实施等溶量血液稀释疗法治疗脑梗死80例,取得了良好效果,现报告如下.
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微创治疗慢性硬膜下血肿68例体会
慢性硬膜下血肿是较常见的颅内血肿,大多继发于头部外伤后,一般3周后才出现临床症状,出血多认为来自皮层下血管或矢状窦旁桥静脉损伤,位于硬脑膜与蛛网膜之间,是有包膜的血肿,占硬膜下血肿的1/4,治疗方法大都首选冲洗引流术.近年来微创穿颅冲洗术治疗硬膜下血肿已得到普遍推广和应用,1997年至今,我科采用YL-1型微创颅内血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿共68例,取得良好疗效.现就一些经验和体会报告如下.
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肺源性心脏病合并急性心肌梗死36例临床分析
慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)与急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)均是常见病、多发病,均多见于老年人,合并存在时容易误诊,延误治疗,影响预后,现将我院1998年1月至2005年10月收治的36例住院病人的临床资料进行分析报告如下.
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CT引导下经皮肺穿治疗空洞型肺结核56例临床分析
我国是耐药结核病高发区,约有15万耐药排菌者[1].耐多药肺结核的治疗是目前迫切需要解决的难题.我院开展的CT引导下肺结核空洞内给药,直接将抗痨药物注入空洞内以提高局部杀菌浓度,配合全身化疗,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩164例
我们于2003年1月至2005年10月用液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩164例,疗效满意,现报道如下.
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腰椎参数解剖学测定40例
随着光纤技术、成像技术以及腔镜技术的发展,脊柱内窥镜也应运而生,对于腰椎间盘突出症的治疗,传统的手术方式可影响脊柱的稳定性,因而椎间盘镜手术(Microendoscopic discectomy system ,MED)日益受到临床的重视,而与此术有关腰椎的解剖学研究国内报道较少.为此,本文对40具成人尸体的腰椎进行了详细的解剖学观测,以期为临床腰椎间盘镜手术提供佳手术方案.
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子宫腺肌病B超声像图分析
我科自2002～2004年对超声诊断子宫腺肌病41例患者进行回顾性分析,现报告如下.
关键词： 子宫内膜异位症/超声检查 -
参麦注射液对不稳定性心绞痛患者血液流变学的影响分析
本院对51例有明确缺血性胸痛,临床符合不稳定性心绞痛(Unstable angina,UA),且在发作时有心电图ST-T改变的患者,在常规治疗的基础上加用参麦注射液,观察其临床表现及血液流变学多项指标,现报告如下.
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脑卒中后抑郁症33例临床分析
脑卒中后抑郁症(Post-storke depression,PSD)是脑卒中的常见并发症,其发生率有时高达65%[1].症状一般在脑卒中后6个月至2年内严重,一定程度上影响了脑卒中患者神经功能、认知等各方面的恢复[2].现对33例脑卒中患者抑郁情绪与脑血管损害部位、神经功能缺损程度及治疗进行临床分析,报告如下.
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经颅多普勒检测脑梗死患者脑血流78例临床分析
本文对我院2002年1月至2004年12月住院治疗的78例脑梗死患者经颅多普勒超声技术(Transcranial doppler, TCD)检查结果进行临床分析,现报告如下.
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甲状腺疾病3 125例手术后近期并发症分析
我们收集整理了本院1995年1月至2005年3月住院行手术治疗资料完整的甲状腺疾病患者的病例资料,对术后近期的并发症的发生情况及相关因素进行了分析,旨在避免该类手术并发症的发生,提高手术治疗水平.
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胎膜早破与难产关系(附162例分析)
我院近3年来,共发生孕期头位胎膜早破162例,现将其与难产的关系分析报导如下.
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低位直肠癌保肛术53例
我科自2000年6月至2005年6月间共收治低位直肠癌87例,其中53例行低位前切除保肛术,保肛率达60.9%,现报告如下.
关键词： 直肠肿瘤/外科学 肛门/解剖学和组织学 -
筋膜内全子宫切除术与常规全子宫切除术临床效果分析
目的:比较筋膜内全子宫切除术与常规全子宫切除术效果.方法: 分析64例子宫肌瘤、子宫肌腺症患者的临床资料,其中行筋膜内全子宫切除术34例,常规全子宫切除术30例,对平均手术时间、出血量、术后病率、术后并发症进行比较.结果:两组平均手术时间、术后病率无明显差异(P＞0.05).术后慢性腹痛、阴道缩短、术后尿潴留、性生活不满意有明显差异(P＜0.01).结论:筋膜内全子宫切除术效果优于全子宫切除术.
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激光治疗视网膜静脉阻塞新生血管疗效分析
目的:探讨532激光治疗视网膜静脉阻塞新生血管的疗效.方法: 分析37例(37只眼)视网膜静脉阻塞伴有新生血管患眼光凝前后的眼底荧光血管造影及视力变化情况.结果: 新生血管萎缩30只眼,占81.1%,好转6只眼,占16.2% ,无效1只眼,占2.7%.视力进步18只眼,占48.7%,无变化16只眼,占43.2%,减退3只眼,占8.1%.结论 : 532激光光凝术对视网膜静脉阻塞新生血管的消退及预防玻璃体积血具有显著疗效.
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实验性网脱复位后未脱离区域视网膜组织形态学观察
目的:研究视网膜脱离(RD)复位后未发生脱离区域的视网膜组织形态改变.方法:将20只健康成年新西兰灰兔随机分为空白对照组2只和实验组18只,实验组在显微镜下行视网膜下注射透明质酸钠建立视网膜脱离自动复位动物模型,分别于术后10d、20d、30d处死实验兔并摘除眼球进行组织学观察.结果:未发生脱离区域的视网膜在复位早期表现为色素上皮层基本正常,感光细胞层、双极细胞层排列紊乱,感光细胞、双极细胞、神经节细胞均有变性.结论:RD复位后视网膜上光感受器的不完全再生,双极细胞和神经节细胞的不可逆变化,均可影响视功能的提高.
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经右颈内静脉应用球囊漂浮电极导管行床旁临时心脏起搏46例
目的:探讨经右颈内静脉应用球囊漂浮电极导管行床旁心脏临时起搏的方法和可行性.方法:采用seldinger法穿刺技术,穿刺右颈内静脉送入球囊漂浮电极导管,根据体表起博心电图图形特点和导管深度行床旁临时右室起搏.结果:46例均经右颈静脉穿刺,在床旁放置带囊临时起搏电极于右心室,都达到迅速有效起搏,从穿刺到右心室起搏,平均时间为6min,所有患者均无气胸、栓塞、严重心律失常、局部血肿、心脏穿孔、感染等并发症发生.结论:经右颈内静脉应用漂浮电极导管进行床旁右室临时起搏是一种较安全的起搏方法.
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应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响
目的:探讨应激性高血糖对急性心肌梗死(AMI)预后的影响. 方法: 对91例非糖尿病(DM)的AMI患者入院早期的血糖水平进行测定,并根据血糖测定结果,将其分为无应激性高血糖组和应激性高血糖组,观察两组严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡情况.结果:发现91例AMI患者急性期有30例出现高血糖,发生率为33.0%,应激性高血糖组严重心律失常、充血性心力衰竭和心源性休克及病死率比无应激性高血糖组高(P＜0.05).结论:应激性高血糖患者严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克和病死率均显著高于无应激性高血糖者(P＜0.05), AMI后应激性高血糖提示预后不良,应引起临床医生重视.
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自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死的疗效对比研究
目的:探讨对照研究自体骨髓单个核细胞(BM-MNCs)冠脉内移植治疗急性与陈旧性心肌梗死的临床疗效.方法:选择35例NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级行择期介入治疗术的心肌梗死患者,急性心梗患者20例,陈旧性心梗患者15例.两组患者在介入治疗术结束后均通过大腔导管于梗死相关血管注入BM-MNCs.用流式细胞仪对BM-MNCs进行细胞计数及成分鉴定;术前、术后45d、90d行静息Te99mSPECT检查进行疗效判断.结果:①用Ficoll密度梯度离心法获得单个核细胞1.7×108～5.7×108(3.6±1.7×108)个,细胞活性均大于92%;CD34+细胞2.56%±0.98%,AC133+细胞0.56%±0.23%.②急性心梗组术前、术后45d、90d静息Te99mSPECT心肌灌注缺损区面积占总面积百分比分别为25.11%±7.26%、17.89%±5.49%、15.19%±3.95%(P＜0.05);陈旧性心梗组术前、术后45d、术后90d静息Te99mSPECT心肌灌注缺损区面积占总面积百分比分别为25.28%±7.38%、21.12%±6.82%、18.86%±6.41%(P＜0.05).急性心梗组与陈旧性心梗组术后45d SPECT灌注缺损区面积较术前分别缩小28.75%和16.46%(P＜0.05);急性心梗组与陈旧性心梗组术后90d SPECT灌注缺损区面积较术后45d分别缩小15.09%和10.70%(P＜0.05).结论:自体骨髓单个核细胞梗死相关冠脉内移植治疗急性心肌梗死与陈旧性心梗均有一定的疗效,但对急性心梗的疗效优于陈旧性心梗.
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小剂量肝素治疗婴儿重症肺炎并发高凝状态49例
目的:总结小剂量肝素治疗小婴儿重症肺炎并发高凝血状态的治疗作用.方法:将79例重症肺炎患儿随机分为两组,治疗组49例,对照组30例.并以11例同龄健康婴儿作为正常对照组.治疗组用肝素10～20U/kg,1次/d,超声雾化吸入,疗程5d.其他治疗两组相同.并检测重症肺炎患儿治疗前后及正常对照组中D-二聚体(D-Dimer)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性,检测重症肺炎治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT),结果:心衰组及心衰并呼衰组APTT明显缩短,D-Dimer升高,AT-Ⅲ降低,肝素治疗后,治疗组APTT较正常对照组明显延长(P＜0.05),治疗组与对照组临床征状消失时间比较差异显著(P＜0.01).两组体征完全消失时间比较差异显著(P＜0.01),未发生出血情况.结论:重症肺炎存在血液高凝状态;心衰并呼衰时血液高凝状态比例明显高于单纯心衰组;肝素超声雾化吸入安全有效.
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老年、中青年冠心病患者的冠状动脉病变特点及危险因素对比分析
目的:探讨老年、中青年冠心病(CHD)患者的冠状动脉病变、危险因素有何不同.方法:将148例CHD患者按年龄分为两组,老年组110例(≥60岁),中青年组38例(＜50岁),比较组间冠状动脉病变支数、狭窄程度及危险因素.结果:冠状动脉病变老年组3支病变占35.5%,且狭窄程度较重,侧支循环24例(21.8%),中青年组单支病变多占66.7%;老年组高血压病占61.8%,而中青年组仅占31.6%(P＜0.01);老年组糖尿病占21.8%,中青年组糖尿病占2.6%(P＜0.01);高血脂症中青年组63.2%,老年组41.8%(P＜0.01);家族史中青年组占28.9%,老年组仅占3.6%(P＜0.01);有3个以上危险因素者共96例, 老年组82例,中青年组14例,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论:中青年组冠状动脉以单支病变为主,老年组冠状动脉3支病变多,以中重度狭窄为主,侧支循环多见于老年组;老年组CHD患者高血压、糖尿病为主要危险因素,家族史、高血脂症为中青年组主要危险因素.年龄越大,危险因素越多,年龄对CHD患者的冠状动脉病变、危险因素有明显关系.
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房间隔缺损的介入治疗及疗效评价
目的:评价国产封堵器治疗房间隔缺损(ASD)的方法及安全性.方法:在X线和经胸超声(TTE)或经食道超声( TEE)监测下,采用经皮穿刺放置封堵器的方法治疗继发孔型ASD 14例,术后即刻及1月、3月、6月行TTE及X线胸片检查,评价疗效.结果:本组14例患者封堵器置入成功,术中、术后无并发症.结论:经皮封堵治疗ASD是一种安全、有效的介入方法,操作简便,成功率高.
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节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症术后256例疗效分析
目的:分析节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症的术后疗效.方法:应用节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症病人256例,按JOA 评分标准计算术后改善率,影像学观察疗效.结果:术后256例均获随访,时间6个月至6年,平均36个月,优177例(69.1%),良53例(20.7%),中20例(7.82%),优良率89.8 %(230/256).结论:节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底而且有效保留了脊柱大部分后柱结构,大限度减少脊柱稳定性的丢失,手术操作简单,并发症少,疗效满意.
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Myo、cTnT、CK-MB在急性冠状动脉综合征中的应用价值探讨
目的:探讨肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值.方法: 将ACS患者分为急性心肌梗死( AMI)组和不稳定心绞痛(UAP)组,抽取静脉血,在Elecsys 2010 分析仪上测定Myo cTnT CK-MB 含量.结果: AMI组Myo、cTnT、CK-MB 的阳性率分别为78.2%、88.6%、44.2%;UAP组Myo、cTnT、CK-MB 的阳性率分别为26.1%、40.2%、 13.0%.结论: cTnT是反映心肌组织损伤的高度敏感、高度特异的生化检测标志物,在AMI与 UAP的早期诊断中具有重要价值.
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依托咪酯和丙泊酚诱导对心脏瓣膜置换术病人血流动力学的影响
目的:观察丙泊酚或依托咪酯全麻诱导对心脏瓣膜置换病人血流动力学的影响.方法:选择心功能Ⅲ级,择期行心脏瓣膜置换病人50例,随机分为丙泊酚组(P组)及依托咪酯组(E组),每组25例,分别静脉注射丙泊酚2.5mg/kg和依托咪酯乳剂0.3mg/kg,再给予维库溴铵0.15mg/kg和芬太尼 4μg/kg,3min后行气管内插管.记录诱导前、诱导后1min、3min以及插管后1min、3min和5min时的心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(SDP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和脉搏血氧饱和度(SpO2).结果:用药后两组病人血压和心率均呈不同程度下降,诱导后3min,丙泊酚组SBP、DBP比诱导前显著降低(P＜0.01)、HR显著减慢(P＜0.05),而依托咪酯组SBP、DBP、HR与诱导前比较无显著差异.气管插管后两组SBP、DBP和HR均上升,但与诱导前比较均无显著差异.组间比较,两组病人诱导后3min,丙泊酚组SBP、DBP明显降于依托咪酯组(P＜0.05).结论:对心功能差的心脏瓣膜置换术患者,依托咪酯比丙泊酚诱导可获得平稳的血流动力学,有效地抑制插管时的心血管不良反应.
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心电图T波改变对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管判断临床价值
目的:探讨心电图(ECG)T波改变对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管(IRA)判断的价值.方法:选择2002年7月至2005年2月间的急性下壁心肌梗死患者177例,回顾性分析其症状发作后6h内ECG改变.结果:T波振幅Ⅲ导联＞Ⅱ导联和V4R导联T波直立或正双向判断梗死相关血管(IRA),为右冠状动脉(RCA)的敏感性是88%和90%,特异性是84% 和89%.结论:急性下壁心肌梗死早期,T波振幅Ⅲ导联＞Ⅱ导联和V4R导联T波直立或正双向是判断IRA为RCA的新标准.
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原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系
目的:探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系.方法:对60例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压＞60mmHg组(PP1组)30例和脉压在40～60mmHg之间组(PP2组)30例,并测定两组患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr).比较两组24h血压动态参数及血、尿β2-MG、尿mAlb、血BUN、Cr.结果:脉压＞60mmHg组(PP1组)上述肾功能指标较脉压在40～60mmHg之间组(PP2组)升高(P＜0.01).结论:原发性高血压患者肾损害与脉压增大有关.
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老年高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度、左室舒张功能与糖耐量异常的关系
目的:探讨老年高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度及左室舒张功能与糖耐量异常的关系.方法:使用阿可松彩色多普勒超声诊断仪,对191例单纯高血压及合并糖耐量异常的患者进行颈动脉内膜-中膜厚度及左室舒张功能检测.结果:高血压并糖耐量异常组颈动脉内膜-中膜厚度、左室舒张功能障碍的程度均明显大于单纯高血压组(P＜0.01).结论:高血压、糖耐量异常均为大动脉粥样硬化及左室舒张功能障碍的独立危险因素,两者共同存有协同促进大动脉粥样硬化及左室舒张功能障碍的作用.
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雷帕霉素支架治疗不稳定型心绞痛40例
目的:评价雷帕霉素洗脱冠状动脉支架应用于不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:自2003年4月至2005年10月接受FireBird支架治疗的40例不稳定型心绞痛患者,观察术后即刻效果、术后6个月心脏性死亡、心肌梗死、再次血管重建及冠状动脉造影复查情况.结果:支架植入成功率为100%,术中和随访期间无死亡,术后1例出现亚急性血栓,另有1例随访中进行再次血管重建术.术后6月冠脉造影复查再狭窄率为11.8%,(支架内为5.9%),靶病变重建率为2.3%.结论:应用FireBird支架治疗不稳定型心绞痛是较安全的,支架内再狭窄率明显低于普通金属支架.
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帕金森病患者伴发抑郁症状及相关因素的临床研究
目的:探讨帕金森病(PD)患者伴发抑郁症状的临床特点及相关因素. 方法: 对65例PD患者与健康对照组入选者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并用帕金森病评定量表(UPDRS)对PD患者进行病情程度评定.结果: PD伴发抑郁症状的发生率为46.2%,其中轻度抑郁占51.6%,中-重度抑郁占48.4%.僵直型PD、震颤-僵直型PD患者绝望感、阻滞及睡眠障碍因子分明显高于震颤型PD.PD病程越长,UPDRS评分和Hoehn-Yahr分型越高,抑郁发生率越高.抑郁程度与年龄、性别、受教育程度无相关性,而与病程、病情程度相关.结论: PD患者伴发抑郁症状发生率高,不同临床类型,PD有其抑郁特点,僵直型PD患者更易出现抑郁症状,其抑郁程度与PD患者病程、病情程度密切相关.
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老年不稳定性心绞痛患者冠状动脉支架置入术后血清瘦素水平变化及丹参粉针对其影响
目的:探讨老年不稳定性心绞痛(UAP)患者冠状动脉支架置入术(PTCA)后瘦素(LP)的变化及丹参粉针对其影响.方法:采用酶联免疫法测定老年UAP患者及PTCA术后即刻、24h、治疗15d血清LP水平.结果:老年UAP患者血清LP水平明显高于正常对照组,PTCA术后即刻、24h血清LP水平明显高于非PTCA组,丹参粉针剂治疗15d血清LP水平明显降低.结论:LP参与了老年UAP病理过程,PTCA可使血清LP水平进一步升高.丹参粉针可逆转这一变化.
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急性心肌梗死后延迟冠状动脉内支架植入治疗对左室结构和功能的影响
目的:评价急性心肌梗死(AMI)后延迟冠状动脉内支架植入治疗对左室结构和功能的影响.方法:选择60例急性前壁、前间壁及广泛前壁ST段抬高的AMI后病情稳定,发病后7～14d,(平均10.2±2.5d),冠状动脉造影证实左前降支完全闭塞者,依据是否成功行冠状动脉内支架植入治疗,分为成功支架植入组和对照组,分别于术前(心肌梗死后平均9.0±2.5d)和术后2个月,术后6个月应用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容量指数(LVESVI)和异常室壁运动积分指数(VWMA积分).结果:AMI后2个月两组LVEF、LVEDVI、LVESVI、VWMA积分与术前比较无显著差异(P＞0.05).6个月时两组LVEF和VWMA积分与术前和术后2个月相比无显著差异(P＞0.05).但对照组LVEDVI,LVESVI与术前比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05),且与成功植入支架组相比差异显著(P＜0.01,P＜0.05).结论:急性前壁AMI后延迟冠状动脉内支架植入治疗能明显减少AMI后晚期的左心室重构,而对AMI后早期左心室重构的影响不大.
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阿奇霉素与奈替米星的体外联合抗菌作用
目的:探讨用微量稀释法测定阿奇霉素与奈替米星的体外联合抗菌作用,并与试管稀释法比较.方法:采用棋盘式微量稀释法. 结果:除微量法4例耐药菌珠,试管7例外,本法测得两药联用只有4例显示无关或拮抗作用,其余均显协同或相加作用(占菌株总数的86.67%).试管法测定中仅有4株肺炎球菌的FIC≥1.0,即联合对此7株肺炎球菌呈无关或拮抗作用(占23.33%),其它均在1.0以下,即协同和相加的菌株有26株(占76.67%).微量法和试管法所测数据经SPSS统计软件处理后,得到联合前后测出的MIC均有显著性差异(P ＜ 0.05);而微量法与试管法所测算出的FIC指数则无显著性差异(P ＞ 0.05).结论:由此得出微量法是一种使用培养基少、简便和可靠的方法,可代替传统的试管法,值得推广使用;同时还证实对治疗由肺炎球菌引起的严重感染,可采用阿奇霉素与奈替米星联合用药方案.
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吲达帕胺对心动过缓高血压患者心率和血钾的影响
目的:探讨吲达帕胺对合并心动过缓的高血压患者心率的影响,验证长期使用对血钾水平的影响.方法:共选择64例轻中度高血压患者,其中29例合并心动过缓使用吲达帕胺治疗,35例为常规观察组,运用对比分析的研究方法观察患者心率及血钾变化.结果:吲达帕胺控制血压总有效率为90.6%,对心动过缓组提高心率的总有效率为89.7%,对血钾影响存在显著性差异(P＜0.05),但未低于正常值.结论:吲达帕胺降压效果确切,作用缓和,对血钾影响较小,在降压的同时可以提高心动过缓患者的心率.可提高此类患者高血压的控制率.
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医源性尿路损伤23例临床分析
目的:探讨盆腔手术中医源性尿路损伤的原因、预防措施及治疗方法.方法:回顾性分析总结23例盆腔手术中膀胱、输尿管损伤病例临床资料.结果:23例患者中,男性2例,女性21例,年龄23～67岁.膀胱损伤11例、膀胱输尿管同时损伤3例、输尿管损伤9例,经B超、逆行肾盂输尿管造影(RP)确诊,后经膀胱修补术、输尿管端端吻合或输尿管膀胱吻合术、尿瘘修补术全部治愈.结论:盆腔手术中尿路损伤应以预防为主.损伤发生后,采用B超及RP多可确诊,选择恰当的手术时机和方法可彻底治愈.
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外伤性脱位牙保留牙髓再植术
目的:探讨外伤性脱位牙保留牙髓再植术的临床治疗效果.方法:对97颗不同类型的外伤性脱位牙采用保留牙髓再植术,并对治疗方法和治疗效果进行综合分析.结果:保留牙髓再植术后,牙髓愈合率为34.02%,正常牙周膜愈合率为55.67%,根管治疗率为62.89%,牙根吸收率为44.33%.结论: 保留牙髓再植术可获得较高的牙髓愈合率,大限度地保留活髓,牙周膜愈合率也得到提高,从而提高了患牙的长期保存率.
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心肌缺血-再灌注损伤与氧自由基关系的研究
目的:探讨氧自由基与心肌缺血-再灌注损伤的关系.方法:采用在体大鼠心肌缺血-再灌注模型,于结扎冠状动脉前3min,静注超氧化物歧化酶(SOD)75U/kg或等体积生理盐水(NS),观察心肌缺血-再灌注状态下心电图、心肌丙二醛(MDA)、SOD及Ca2+的变化.结果:在缺血期,8/20动物发生心律失常.再灌后,缺血再灌组全部动物发生室性心律失常,其中90%为新发生或再灌后加重的心律失常,室性早博、室速、室颤发生率分别为100%、80%和40%;心肌MDA含量明显高于假手术组(P＜0.01);SOD活性从11.4±2.9降至6.9±1.6mmol/min·g·port(P＜0.01),Ca2+含量由1.6±0.1增至2.0±0.2μmol/g(P＜0.01).结论:心肌缺血-再灌注损伤与再灌后产生大量氧自由基有关.SOD可使室性心律失常发生率明显减少;降低MDA和Ca2+的含量.
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大鼠异位心脏移植急性免疫排斥期中血管内皮生长因子表达变化研究
目的:观察血管内皮细胞生长因子(VEGF) 在大鼠心脏移植急性排斥期中的表达及意义.方法:实验分为对照组和环孢霉素A(CsA) 组,每组32只.采用腹部心脏异位移植术式建立移植模型,于心脏移植手术后分别灌胃给予生理盐水或CsA 干预.常规监测排斥反应发生情况.每组8 只用于观察移植物存活时间,余24 只移植术后1、3 、5、7 d 各切取6例移植心标本.样本采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR) 的方法检测移植心VEGF 的DNA 表达水平.结果:CsA 组移植心存活时间15.4±5.1d,长于对照组7.6±1.5d, P＜0.01;对照组各采样时段凋亡指数及VEGF 的表达强度均强于CsA 组,P＜ 0.01.结论:VEGF 高表达与移植心的炎性浸润及急性排斥反应密切相关,可能在同种移植免疫调节中起着重要的作用.
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自主神经功能异常与阵发性心房颤动的关系
目的:探讨自主神经活动在阵发性心房颤动发作前后的变化及其与阵发性心房颤动的关系.方法: 在动态心电图上测量分析了25例阵发性房颤患者53阵次心房颤动发作前后及白天(6:00～22:00)和夜间(22:00～6:00)的心率变异指标(SDNN、LF、HF、LF/HF)的变化.结果: 房颤发作前5minSDNN、HF较终止后5min显著升高(P＜0.01),LF/HF显著降低(P ＜0.05),LF无变化;LF、HF白天均高于夜间(分别为P ＜0.05 和P ＜0.01 ),夜晚LF高于HF(P ＜0.05 ),白天与夜间SDNN、LF/HF无差异,白天LF与HF无差异.结论: 阵发性心房颤动患者白天迷走神经张力增强;迷走神经张力变化是阵发性房颤发作和终止的重要原因.
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小儿流行性腮腺炎236例并发症分析
目的:了解儿童流行性腮腺炎并发症的临床特点. 方法: 对236例儿童流腮并发症综合分析. 结果:流行性腮腺炎常并发多器官损害,以脑炎(88.56%)多,依次为心肌炎(13.56%)、睾丸炎(5.5%)、肺炎(1.7%)、胃炎(1.3%)、胰腺炎(0.85%)、肾炎(0.85%)、血小板减少性紫癜(0.42%);同时并发两种以上并发症占16.52%.治疗以抗病毒、对症处理、支持疗法为主.全部患儿均好转痊愈出院,无死亡.结论 :儿童流行性腮腺炎应早检查,早发现并发症,以减少并发症引起的不良后果.
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不稳定型心绞痛患者氟伐他汀治疗前后血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素FIa的分析
目的:研究氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素FIa(6-Keto-PGFIa)的影响.方法:选择2002年8月至2005年9月住院的心绞痛患者随机分为两组.A组(44例)在常规治疗的基础上加用氟伐他汀40mg/d ,B组(42例)用常规药物治疗.另80例正常健康人作为对照组.结果:86例不稳定型心绞痛患者血浆TXB2明显高于对照组、6-Keto-PGFIa则显著低于对照组(P＜0.01).治疗后A组及B组血浆TXB2较治疗前明显下降、6-Keto-PGFIa较治疗前明显升高,且氟伐他汀组血浆TXB2明显低于B组、6-Keto-PGFIa明显高于B组,A组与B组治疗后比较差异显著(P＜0.01).结论:氟伐他汀可明显降低不稳定型心绞痛患者血浆TXB2及升高6-Keto-PGFIa 的水平.
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坎地沙坦酯在老年高血压左室肥厚中的抗重塑作用
目的:评价血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)在老年高血压左室肥厚(LVH)中的抗重塑作用.方法:老年高血压左心室肥厚患者38例,应用坎地沙坦酯片4～8mg/d,服用1年.结果:左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌重量(LVM),左室心肌重量指数(LVMI),经坎地沙坦酯治疗1年后均显著减轻.结论:坎地沙坦酯在逆转老年高血压LVH有显著效果.
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血清尿酸水平与冠心病相关性的临床观察
目的:探讨血清尿酸水平与冠心病发病是否相关及血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度是否相关.方法:79例冠心病患者为观察组,据冠脉积分分为狭窄程度不同的三组:轻度狭窄组24例,中度狭窄组33例,重度狭窄组22例,对照组38例.测定血清UA、TG、CHO、HDL、LDL等指标.比较各组间上述指标的差异,并分析尿酸在年龄、性别等各亚组中与冠心病及冠脉狭窄程度关系.结果:冠心病组与对照组相比,冠心病组的血清尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05);男性两组的血清尿酸水平比较无显著性差异(P＞0.05);女性两组血清尿酸水平比较差异显著(P＜0.05);年龄小于55岁患者中,冠心病组的血清尿酸水平同对照组间无差异(354.77±92.60ummol/L VS 345.06±122.71ummol/L,P＞0.05);年龄大于55岁患者中,冠心病组血清尿酸水平高于对照组(P＜0.05).冠脉积分为标准划分的狭窄程度不同的三组中,各组间血清尿酸水平无差异.结论:①男性血清尿酸水平升高与冠心病之间没有相关性,女性血清尿酸水平升高与冠心病有相关性.②血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度间没有相关性.
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倍他乐克对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响
目的:探讨倍他乐克对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响.方法:对60例CHF患者随机分为2组,每组30例.对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗初步控制后加服倍他乐克,从小剂量开始,缓慢增加剂量.治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV;出院后随访半年,记录再住院率、病死率.结果:治疗3个月后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P＜0.05),总有效率96.7%(29/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P＜0.05).随访半年,治疗组再住院率16.7%(5/30),低于对照组43.3%(13/30)(P＜0.05).结论:在常规抗心衰治疗的基础上,加用倍他乐克治疗CHF,可提高患者HRV,增强疗效,改善预后.
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不同防腐蚀镀膜钕铁硼磁体的细胞相容性研究
目的:评价各种镀膜钕铁硼磁体的细胞相容性.方法:将镀镍、氮化钛、银、铜的钕铁硼磁体、未镀膜磁体及托槽分别制备浸提液,与原代培养大鼠牙龈成纤维细胞共同培养,通过AlamarBlueTM法测细胞活性及扫描电镜观察细胞形态的改变.结果:5%托槽、镀氮化钛磁体组的AlamarBlue 的还原率分别为74.56%±1.60%、76.54%±3.82 %,对照组为79.16%±3.17%,无显著性差异(P＞ 0.05);10%托槽、镀氮化钛磁体组的AlamarBlue 的还原率分别为76.00%±2.17%、72.86%±2.47 %,对照组为77.76%±2.76%,无显著性差异(P＞ 0.05).其余各组与对照组相比,差异有显著性(P＜ 0.05).加入托槽、镀氮化钛磁体浸出液的培养细胞表面形态良好、细胞膜完整,镀镍磁体浸出液的培养细胞表面形态尚好,镀铜及未镀膜磁体浸出液的培养细胞表面形态偶见不光滑、不完整.结论: 镀氮化钛的钕铁硼磁体具有良好的细胞相容性.
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儿童骶尾部畸胎瘤56例诊治分析
目的:探讨儿童骶尾部畸胎瘤早期临床诊断及手术治疗要点.方法:对我院收治的56例儿童骶尾部畸胎瘤诊治资料进行回顾性分析. 结果:5个月以内无恶性畸胎瘤患者,1～3岁患者恶性畸胎瘤达70%.良性畸胎瘤经手术治疗后全部治愈;恶性病例经手术及化疗在术后1～3年死亡.良性畸胎瘤如第一次手术未完整切除,也可恶变.结论:早期诊断,尽早彻底手术切除包括尾骨在内的病变组织及卫星病灶是避免恶变、彻底治愈儿童骶尾部畸胎瘤的关键.
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卡维地洛与美托洛尔对老年冠心病合并慢性心力衰竭患者血脂、血糖的影响比较
目的:观察卡维地洛和美托洛尔对老年人冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者血脂、血糖的影响.方法:72例冠心病合并CHF老年患者随机分为卡维地洛组(38例)及美托洛尔组(34例),所有患者在应用利尿剂、转换酶抑制剂加或不加洋地黄类制剂的基础上分别给与卡维地洛或美托洛尔,卡维地洛及美托洛尔均从小剂量开始应用,直到达到大耐受剂量或靶剂量.用药前及用药后8周、12周、24周查血脂及空腹血糖和空腹胰岛素水平. 结果:卡维地洛治疗组大耐受剂量范围为6.25～50mg/d,达到靶剂量50mg/d为15例,占39.4%,美托洛尔大耐受范围为12.5～100mg/d,达到靶剂量100mg/d为12例.两组病人用药后8周、12周,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,血糖及空腹胰岛素水平, 较用药前无明显变化(P＞0.05).甘油三脂在卡维地洛组较用药前降低,美托洛尔组无差异.用药后24周,卡维地洛组空腹血糖降低及胰岛素水平升高,甘油三脂降低,余较前无明显变化.美托洛尔组甘油三脂及低密度脂蛋白升高,胰岛素水平降低,血糖升高. 结论:卡维地洛及美托洛尔对老年人耐受量小.卡维地洛治疗老年人心功能不全同时,可以改善血糖、血脂代谢,而美托洛尔对老年人血糖、血脂可以产生不良影响.
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老年充血性心力衰竭患者心功能与心率变异性及其昼夜节律的关系
目的:检测老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)及其昼夜节律的变化,探讨其与心功能的关系.方法:采用Holter检测系统检测了68例老年CHF患者HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50,并以57例健康体检者作为对照.比较两组间HRV指标的差异;计算CHF患者HRV昼夜指标差异,分析CHF患者24h HRV指标变化与心功能NYHA分级的关系.结果:老年CHF组昼夜指标变化无差异,与对照组比较,老年CHF组HRV各时域指标均下降,两组间有显著性差异(P ＜0.05);随心功能的下降,HRV各指标均有下降趋势.结论:老年CHF患者HRV昼夜节律消失,HRV下降,并与心功能的改变有关系.
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妊娠合并卵巢肿瘤102例临床分析
目的:探讨妊娠合并卵巢囊肿的治疗及并发症的防治.方法:对102例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾分析.结果:妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤为主,上皮性肿瘤次之.结论:妊娠合并卵巢囊肿发病率有明显上升趋势,常见并发症以肿瘤蒂扭转为主,其次为囊肿破裂、产道阻塞及恶变.处理主要为手术切除肿瘤.
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培哚普利对慢性心力衰竭患者一氧化氮和C反应蛋白的影响
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)的变化及培哚普利对其影响. 方法: 82例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和培哚普利组.对照组应用地高辛和利尿剂;培哚普利组在对照组基础上加用培哚普利治疗.用化学法和免疫比浊法测定治疗前和治疗后1、3、6月后血清NO和CRP,以55名正常人为正常对照组.结果:慢性心力衰竭患者血清NO浓度显著低于正常人,而CRP浓度显著高于正常人.培哚普利组治疗3月后NO浓度从8.15±2.23umol/L显著上升到10.71±3.17umol/L,CRP从4.17±1.85mg/L下降到3.17±1.82mg/L,对照组6个月观察期内血清NO和CRP无明显变化.结论: 慢性心力衰竭患者存在着血管内皮功能受损和动脉壁的慢性炎症反应,培哚普利减轻了这种血管内皮功能受损和慢性炎症反应.
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急性心肌梗死早期C反应蛋白水平对介入治疗效果的预测价值
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病6 h 内C反应蛋白(CRP)变化对PTCA术后预后的预测意义.方法:测定92例AMI患者发病6 h 内的血浆CRP浓度,根据CRP浓度将患者分为CRP增高组(CRP浓度＞5mg/L)和CRP 正常组(CRP浓度＜5mg/L).所有患者均予介入性治疗.比较两组之间年龄、性别、糖尿病、高血压、高脂蛋白血症、不稳定性心绞痛病史、冠状动脉病变情况等因素,观察再狭窄、再梗死、再发心绞痛、心衰和心源性猝死的发生情况.结果:CRP增高组患者入院时的CRP和CRP峰值分别为13.11±1.02mg/L和124.11±59.64mg/L,均高于CRP正常组2.56±1.45mg/L和78.26±57.05mg/L,有显著性差异(P＜0.05).两组患者既往病史无显著性差异,CRP增高组患者的发生冠状动脉病变的数量多于CRP正常组,有显著性差异(P＜0.05).CRP增高组患者随访期间冠状动脉再狭窄、再发心绞痛、心衰的发生率及病死率均高于CRP正常组,有显著性差异(P＜0.05).结论:AMI 发病6 h内CRP水平反应出冠脉损伤的易患性,可能作为预测PTCA预后的指标之一.
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不同剂量咪唑安定用于老年人全麻诱导时对BIS值血流动力学及呼吸功能的影响
目的:研究不同剂量咪唑安定用于老年人全麻诱导时对BIS值及生命体征的影响,为临床上老年人安全合理用药提供依据.方法:选择ASA I～Ⅱ择期手术老年病人30例,A组(n=10)以咪唑安定0.05mg/kg,B组咪唑安定0.1mg/kg, C组咪唑安定0.15mg/kg诱导,观察注药前(T0)、注药后1min(T1)、2min(T2)、3min(T3)、4min(T4)、5min(T5)各点BIS值,HR、MAP、KR、PetCO2.结果:3组患者在注药后BIS值均下降(P＜0.05),组间程度无显著差异,只是C组至低值时间提前,HR、MAP、RR都较术前降低(P＜0.05),PetCO2升高(P＜0.05),但以C组为明显.结论:对老年患者全麻诱导时增加咪唑安定剂量,并不能增加麻醉深度,反而增加呼吸循环抑制.
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盲升结肠贮尿囊阑尾输出道可控膀胱术后并发症34例临床分析
目的:观察盲升结肠贮尿囊阑尾输出道可控膀胱术的近期及远期疗效.方法:回顾分析34例膀胱肿瘤患者,行根治性全膀胱切除盲升结肠贮尿囊阑尾输出道可控膀胱术后临床资料.结果:34例中随访30例,随访时间3～24个月.无严重手术并发症,效果满意,仅出现贮尿囊容量过大3例,贮尿囊内结石2例,输出道狭窄3例,输尿管吻合口狭窄2例,贮尿囊破裂1例,均得到较好的处理,未发生高氯性酸中毒.结论:去带盲升结肠贮尿囊阑尾输出道可控膀胱术具有一些优点,阑尾输出道改良的方法简便易行.
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补肾益脑汤治疗缺血性脑血管病100例临床分析
目的:观察补肾益脑汤对缺血性脑血管病患者的疗效.方法:145例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组(n=100)和对照组(n=45),观察患者治疗前后临床症状、体征及各项生化指标的变化.结果:治疗后与对照组比较,治疗组的临床疗效和主要临床症状好转率均明显高于对照组(P＜0.05),其实验室检测项目(TG、PO2、SOD、MDA、WBV)治疗组明显地得到改善(P＜0.05).结论:说明该疗法可降低血脂、全血粘度和MDA,提高血氧含量和SOD含量,较单纯西药为好.
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氯沙坦联合苯那普利治疗高血压左室肥厚60例
高血压所致左室肥厚(Left ventricular hypertrophy, LVH)是心血管事件的独立危险因子,其心血管疾病死亡较无LVH者增加8倍[1].因此,在有效降压的同时逆转LVH应是治疗高血压病的重要目标之一.本研究旨在观察血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ, AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦联合血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin conversion enzyme inhibitor, ACEI)苯那普利的降压疗效以及对LVH的影响.
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卡维地洛治疗慢性收缩性心力衰竭32例
近10年来治疗慢性收缩性心力衰竭(Congestive heart failule,CHF)进展迅速,β受体阻滞剂已成为慢性CHF的标准治疗药物之一[1].慢性CHF患者在应用血管学张素转换酶抑制(Angiotensin convertion enzyme inhibitor,ACEI)、利尿剂和地高辛的基础上加用β受体阻滞剂长期应用能改善临床症状、心功能、降低病死率和住院率[2].
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白蛋白治疗急性脑梗死34例临床分析
我们在常规综合治疗的基础上联用白蛋白治疗急性脑梗死34例,效果满意,报告如下.资料与方法1 一般资料 选自2003年6月年至2005年6月在我科住院的急性期脑梗死患者64例,发病在48h之内,诊断标准均符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准,并经颅脑CT或MRI证实,神经系统症状用1995美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能评分.
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卡托普利和小剂量氢氯噻嗪联合治疗老年性高血压52例疗效观察
随机选择2002年11月至2003年11月我院门诊老年高血压患者52例,给予服用卡托普利和小剂量氢氯噻嗪12周,对其降血压疗效及其对左心室肥厚(LVH)、肾功、血钾、血脂和血糖的影响进行观察,报告如下.
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盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者30例临床观察
血管性痴呆(Vascular dementia,VAD)是在脑血管壁病变基础上,加上血液成分或血流动力学改变,造成脑出血或脑缺血,导致认知功能等方面出现障碍.我们选用盐酸多奈哌齐(商品名:安理申)和脑复康治疗VAD患者,比较其疗效.现报告如下.
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酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭40例
随着冠心病、高血压病、心肌病等心血管疾病发病率增高,难治性心衰发病率及病死率有明显增加的趋势,为探讨有效的治疗方法,我们采用酚妥拉明及小剂量多巴胺、速尿联合微量泵给药应用于临床治疗难治性充血性心力衰竭40例,取得良好效果,现报告如下.
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蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死伴高脂血症60例疗效观察
目的:观察蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死伴高脂血症的疗效.方法:选择符合条件的住院脑梗死伴高脂血症患者102例,随机分为蕲蛇酶注射液治疗组60例和对照组42例,蕲蛇酶注射液治疗组皮试阴性后,用蕲蛇酶注射液75ug加入生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml中静滴,1次/d,共14d,对照组用复方丹参注射液20ml加入生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml中静滴,1次/d,共14d.治疗前后分别进行疗效评定并对治疗前后血脂、血液流变学等生化指标对比分析.结果:①治疗组总有效54例,总有效率为90.0%,对照组总有效27例,总有效率为65.3%,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01).②蕲蛇酶注射液治疗组治疗前后比较,血脂、血黏度、纤维蛋白原指标有显著性差异(P＜0.05 或P＜0.01),而复方丹参对照组未见明显变化.结论:蕲蛇酶注射液静滴对脑梗死伴高脂血症有明显治疗作用.
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心电图ST-T改变与超声心动图对照分析
对象与方法1 对象 选择2001～2004年间在长安大学医院门诊或住院治疗的患者160例,其中男118例,女42例;年龄40～50岁70例,50～60岁40例,60～70岁38例,70岁以上12例.
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甲状腺乳头状癌二次手术治疗体会
甲状腺肿瘤以甲状腺癌为常见,约占成人乳头状癌的60%,多见于30～45女性.现将我院2005年11月1日收治的1例甲状腺乳头状癌连续两次手术报告如下.
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阵发性室上性心动过速诱发急性心肌梗死7例分析
我院自2003年2月至2005年2月收治由阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)诱发的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)7例,现报道如下.
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血液灌流治疗重度多虑平中毒7例
多虑平属于三环类抗抑郁药,主要用于有焦虑症状的抑郁症患者.过量服用常引起呼吸抑制、低血压和各种心律失常而产生严重后果.是药物中毒导致死亡的常见原因之一.我们采用血液灌流治疗了7例重度多虑平中毒患者,取得了良好的效果,现总结如下.
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急性心肌梗死PTCA及支架植入术后的康复护理
近年来,随着介入心脏病学的迅速发展,经皮冠状动脉腔内血管成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)及冠状动脉支架植入术已成为治疗冠心病的重要方法之一[1].国内外在急性心肌梗死PTCA及支架植入术后患者的早期康复医疗方面已有较多研究,并在实践中证明,进行早期康复治疗能延长患者寿命及降低病死率[2].
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人工气道的建立与护理体会
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道.呼吸机治疗对缺氧和二氧化碳潴留及各种原因造成呼吸衰竭的病人有良好的治疗效果.人工气道的建立与护理是保障呼吸机治疗临床疗效的重要环节.
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病毒性脑炎53例急救治疗及护理
病毒性脑炎,严重导致呼吸衰竭而危及生命,现就2001年1月至2005年12月在我院收治的53例病毒性脑炎患者的护理情况介绍如下.
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老年冠心病患者PTCA及支架植入术的护理体会
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention, PCI)、经皮冠状动脉腔内成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)和(或)支架植入术已成为目前冠心病诊断的金标准及常用治疗方法,我科自2003年9月至2005年6月对75例老年冠心病患者实施了冠状动脉造影、PTCA或支架植入术.探讨老年患者冠状动脉造影、PTCA及冠状动脉内支架植入术护理方法,回顾分析实施冠状动脉介入诊断和治疗的75例患者的临床护理资料,现报告如下.
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高压注射器在CT增强扫描时的护理操作体会
计算机断层扫描(CT)检查中, 常在扫描的同时静脉注射造影剂作增强检查,以增强病变组织与正常组织之间密度的差别,使病变显示更加清晰, 有利于明确诊断.随着CT扫描速度的提高,静脉注药速度和量也相应加快、增多.因此,只有高压注射器的应用技术满足上述要求,才能提供良好的时间分辨率,使断层扫描图像更加清晰,更有利于图像的三维重建等后期处理.现就如何更好地使用高压注射器的操作体会报告如下.
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脂联素的研究现状
近年来许多研究发现脂肪细胞作为一种具有内分泌功能的细胞可分泌多种蛋白质,如肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(IL-6)、抵抗素(Resistin)、瘦素(Leptin)等,参与代谢的调节.脂联素(Adiponectin)是研究较多的脂肪细胞分泌的一种蛋白质,约占全部血清成分的0.01%,它与肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、高血压及某些肿瘤等都有着密切的关系.现就近年来脂联素在该领域的新研究加以综述.
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急性心肌梗死34例误诊原因分析
急性心肌梗死(Acute myocardial infarctlon,AMI)是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,并发血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞[1].由于临床表现形式多样,若警惕性不高,极易引起误诊,延误治疗.我院2000年1月至2005年12月共收治被误诊34例AMI患者,现分析如下.
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主动脉夹层36例诊断与误诊分析
主动脉夹层(Aortic dissection, AD)是血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉壁纵向剥离的严重心血管急症.本文分析36例AD诊断、误诊情况,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
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