陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经半椎板切除入路显微操作摘除椎管内髓外硬膜下肿瘤临床观察
目的:探讨经半椎板切除入路显微操作摘除椎管内髓外硬膜下肿瘤(IDEM)的临床疗效.方法:收集IDEM 患者25例,行经半椎板切除入路显微操作摘除术治疗,观察患者的手术情况、术后病理分型、术后临床疗效及随访情况.结果:27例患者均顺利完成手术,术后病理结果显示回报:神经鞘瘤16例,神经纤维瘤3例,脊膜瘤6例.仅有1例患者术后出现切口感染,所有患者术后神经压迫症状改善,均未见术后复发或脊柱畸形,脊柱的稳定性良好.结论:应用经半椎板切除入路显微操作摘除术治疗治疗IDEM,手术过程中创伤小,出血少,恢复快,临床疗效确切,较好的保护了脊柱稳定性.
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T2DM患者ACL水平与并发症发生率关系研究
目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者抗心磷脂抗体(ACL)水平与并发症发生率的关系.方法:收集T2DM 患者245例,根据患者是否合并有并发症分为 T2DM 合并并发症组124例及T2DM 组121例,另选同期在医院接受健康体检的志愿者120例纳入对照组,对比各组ACL-IgG及ACL-IgM 水平和阳性率,比较T2DM 合并并发症组不同并发症患者ACL-IgG及ACL-IgM水平,分析T2DM 患者 ACL 水平与其并发症发生率的相关性.结果:T2DM 合并并发症组和T2DM 组的ACL-IgG 水平及阳性率均分别明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).T2DM 合并并发症组的ACL-IgM 水平及阳性率均分别明显高于T2DM 组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM 合并并发症组不同并发症患者的ACL-IgG 及ACL-IgM 水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).根据Spearman法分析相关性发现,T2DM 患者ACL-IgG 及ACL-IgM 水平与其并发症发生率之间均呈正相关(r=0.688,0.594;P=0.000,0.001).结论:T2DM患者的ACL水平与其并发症发生率之间具有正相关联系,临床上可考虑通过监测ACL 水平以达到病情判定的目的.
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经阴道骶棘韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂疗效观察
目的:研究经阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂的临床效果与安全性.方法:选取年轻子宫脱垂患者40例,随机分组为A、B两组各20例.A组给予腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)治疗,B组给予SSLF治疗,比较两组的治疗效果、生活质量改善及复发率和并发症情况.结果:A、B两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后总有效率、复发率、并发症率及PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12各项评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论:对于要求保留子宫的年轻子宫脱垂患者来说,采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗是一种既安全又有效的治疗方式,术后对患者的性生活无明显影响.
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Cercon氧化锆全瓷冠与全锆冠在后牙固定修复中对比研究
目的:对比分析氧化锆全瓷冠与全锆冠在后牙固定修复中疗效.方法:选取后牙牙体缺损患者70例,113颗残损牙,按照修复方式的不同分为两组,氧化锆全瓷冠组有35例56颗残损牙,氧化锆全锆冠修复组有35例57颗残损牙.根据美国公共健康协会修正标准,对即时修复和修复1年后所有患者进行修复体检查,对比两组患者修复体的牙冠边缘的密合度、牙冠形态颜色、颈缘染色情况、周围龋坏情况,有无牙龈炎、冠折裂以及崩瓷现象的发生.结果:研究结果显示,两组即时修复后氧化锆全瓷组有1例出现冠体折断现象,经后续修复后状态良好,氧化锆全锆组有3例颜色欠佳.修复1年后,两组修复体整体情况稳定,只有氧化锆全瓷冠组出现1例崩瓷现象,两组患者在密合度、冠形态颜色、牙龈炎、折断、崩瓷方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化锆全瓷冠和全锆冠两种方式在后牙固定修复中,安全可行,密合度良好,美观逼真.两者适应证稍有不同,临床效果各有利弊,要跟据患者的具体情况和要求进行选择.
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出血性卒中后抑郁患者认知功能与生活质量研究
目的:探讨不同时期出血性脑卒中后抑郁(PSD)患者神经功能损害程度、抑郁症状的严重程度、认知功能和生活质量的特征.方法:选取脑出血患者320例,均采取手术治疗并且已经脱离危险期,均符合CCMD-3中规定的器质性障碍中抑郁状态的诊断标准,且在手术治疗后2周病情稳定后对患者进行评估.采用前瞻性队列研究,在出血性PSD患者和非出血性PSD(N PSD)患者组基线期、6周和12周后分别进行临床CSS、HAMD、MoCA和Barthel指数(BI)评估.结果:基线期PSD和NPSD患者MoCA和BI总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周和12周后, PSD组MoCA和BI总分均低于NPSD组,差异有统计学意义(P<0.000).结论:在卒中的康复后期,PSD患者认知功能障碍、生活质量损害更严重.推测认知功能是PSD患者长期预后的独立预测因素,临床康复治疗中可以重点观察认知功能变化.
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结核性脓胸83例胸腔镜手术时机临床研究
目的:探讨结核性脓胸行胸腔镜手术(VATS)时机的选择.方法:收集结核性脓胸患者83例,均进行VATS手术治疗,根据患者术后术前是否使用糖皮质激素来、手术用时及不同胸腔积液量来分析治疗效果.结果:83例中,21例中大量胸腔积液与62例少量胸腔积液或局限包裹患者手术用时、术中出血量及术后残余积液、积气分别比较,均有统计学差异(P<0.05);29例病程<3月与54例≥3月患者选择V A T手术术中出血量与术后胸腔积液积气分别比较,均有统计学差异(P<0.05);49例术前使用糖皮质激素与34例未使用激素患者进行手术治疗手术用时、术中出血量分别比较,均有统计学差异(P<0.05).结论:对于结核性脓胸患者,病程在3月内、胸腔积液量少或呈局限性包裹、以及术前适当使用糖皮质激素的前提下进行VATS手术方可取得较好疗效.
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胆肠吻合术后结石再发手术治疗17例
目的:分析胆肠吻合术治疗肝内胆管结石再发的手术方法.方法:收集肝内胆管再发结石患者17例,根据患者的手术时间、胆肠吻合术式、肝内胆管结构及结石分布以及结石再发时间,分析胆肠吻合术后肝内胆管结石再发因素,及针对性进行手术治疗疗效.结果:17例患者均行胆肠吻合术,其中胆管十二指肠吻合2例,胆管小肠袢式吻合1例,胆管小肠Roux-en-Y吻合14例,联合左外叶切除5例.17例均发现肝内胆管结石均再发,且伴有不同程度肝内胆管狭窄.针对性处理后,患者恢复良好,随访1~3年均未有结石再发及反流性胆管炎发生.结论:胆肠吻合术是治疗肝内结石的主要方法,依据结石发生的因素,进行合理的手术治疗,可取得较好疗效.
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区域动脉灌注乌司他丁与血液净化及其二者联合治疗重症胰腺炎临床比较
目的:探讨区域动脉灌注乌司他丁与血液净化及其二者联合治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:收集重症胰腺炎患者96例,依据治疗方法不同将其分为A组(实施血液净化治疗,n=30)、B组(实施区域动脉灌注乌司他丁治疗,n=32)、C组(实施区域动脉灌注乌司他丁联合血液净化治疗,n=34),观察治疗前后三组血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(T N F-α)、T 细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分及药物安全性.结果:治疗后三组IL-10、IL-17、TNF-α、APACHEⅡ评分较治疗前明显降低,CD4、CD8明显升高,而CD4/CD8明显减少,并且治疗后C组各项指标变化明显,B组次之,而A组小,三组之间两两相较无统计学差异(P<0.05);治疗后三组药物不良反应发生率相较无统计学差异(P>0.05).结论:区域动脉灌注乌司他丁与血液净化在治疗重症胰腺炎应用中,联合应用方案在抑制机体炎性因子表达及调节机体免疫功能和改善患者预后效果方面,较单一药物方案更具优势,且有一定安全性.
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动态检测胆碱酯酶在严重脓毒症患者中的意义
目的:探讨血清胆碱酯酶(ChE)水平与严重脓毒症患者病情严重程度的关系,及其对预后的判断价值.方法:收集严重脓毒症患者86例,于入院时及入院24h检测其血清ChE水平,计算入院24h血清ChE变化值.同时监测所有患者入院后的生命体征及相关临床指标,计算急性生理和慢性健康评分(APACHE II评分).根据患者入院后1周内是否存活,将患者分为存活组和死亡组,比较两组入院时、入院24h血清ChE水平及入院24h血清ChE变化值.结果:两组入院时血清ChE、入院24h血清ChE水平、入院24h血清ChE变化值之间比较差异有统计学意义(P<0. 05).对入院24h血清ChE变化及APACHE II评分进行ROC生存曲线分析,判断严重脓毒症患者预后的ROC曲线下面积分别为(0.849 ± 0.067,0.919 ± 0.036).入院24h血清ChE变化值与APACHE II评分呈正相关(相关系数0.521).结论:严重脓毒症患者血清ChE水平及其变化值能反应严重脓毒症患者的病情严重程度,血清ChE变化值是严重脓毒症患者预后的独立危险因素.
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乳牙牙髓切断术中应用三氧化矿物凝聚体和甲醛甲酚对比研究
目的:对比分析乳牙牙髓切断术中应用三氧化矿物凝聚体和甲醛甲酚的临床疗效.方法:选择无症状深龋露髓乳牙应用牙髓切断术,将其随机分为观察组和对照组,各60颗.观察组应用三氧化矿物凝聚体盖髓,对照组应用甲醛甲酚盖髓.术后3个月、6个月、1年、2年复诊进行X线片检查,并对临床疗效进行对比分析.结果:随访至治疗后1年,观察组60颗牙中57颗成功,3颗失败,对照组60颗牙53颗成功,7颗失败,两组成功率对比差异无统计学意义(P>0.05).至治疗后2年,观察组60颗牙中57颗成功、3颗失败,对照组60颗牙中50颗成功、10颗失败,两组成功率对比差异有统计学意义(P<0.05).术后2年两组患者患牙生存率比较有统计学差异(P<0. 05).结论:在乳牙牙髓切断术中应用三氧化矿物凝聚体,其远期效果更为显著.
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标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤90例
目的:分析标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:选取重型颅脑损伤患者90例,将其随机分为两组各45例.对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术,观察组在对照组的基础上加用局部亚低温治疗,对比两组神经功能缺损评分、术后颅内压变化、预后情况及并发症发生率.结果:两组NIHSS评分及术后即刻颅内压比较有统计学差异(P>0. 05),术后1个月,观察组NIHSS评分及术后24h、72h及7d颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤临床效果显著,对降低颅内压、清除血肿、减少并发症发生率、改善预后、提高生活质量具有重要的作用.
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动态心电图长RR间期42例临床及心电分析
目的:探讨动态心电图长RR间期的病因及心电图改变.方法:收集432例患者动态心电图资料,对其中长R-R间期发生情况及临床特点进行回顾性分析.结果:432例患者中检测24 h 内出现长R-R间期42例,发生率9.7%;明确有器质性心脏病患者34例,占81.0%;心电图表现以心房颤动所占百分比高;发生频率夜间明显高于白天.结论:动态心电图检查显示长R-R间期患者的心电图表现主要为心房纤颤.主要病因为器质性心脏病,以冠心病、高血压为多见.
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经前路钩突切除椎间融合术治疗失稳神经根型颈椎病疗效观察
目的:探讨经前路钩突切除椎间融合术对失稳神经根型颈椎病疗效.方法:收集经前路钩突切除椎间融合术治疗失稳神经根型颈椎病患者25例.对所有随访患者术前、术后、术后3个月、术后6个月及术后12个月的VAS评分、JOA评分、椎间隙高度、融合节段曲度及颈椎总曲度进行评价.结果:随访12~26个月,平均16.7个月;手术时间90~170min,平均120min;术中出血量100~500ml,平均260ml.术后、术后3个月、术后6个月及12个月VAS评分均低于术前的评分(P<0.05);术后、术后3个月、术后6个月及12个月JO A 评分均高于术前评分(P<0.05);术后、术后3个月、术后6个月及12个月椎间隙高度均高于术前(P<0.05);术后、术后3个月、术后6个月及12个月融合节段曲度均大于术前(P<0.05);术后、术后3个月、术后6个月及术后12个月颈椎总曲度均大于术前(P<0.05);随访期间融合节段无内置物移位及钢板松动、断裂.结论:经前路钩突切除椎间融合术对失稳神经根型颈椎病患者症状缓解满意、稳定性可靠、颈椎曲度恢复良好.
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老年男性慢性阻塞性肺病对骨质疏松影响的研究
目的:探讨老年慢性阻塞性肺病对骨质疏松的影响,为预防老年骨质疏松引发的骨折提供理论依据.方法:选择老年男性慢性阻塞性肺病患者159例,依据GO LD分级,观察年龄、体重指数(BM I)、吸烟及使用糖皮质激素情况,测定肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%,以及双能X线吸收骨密度测定仪测定胸椎、腰椎、股骨颈和大转子的骨密度(BMD),并进行相关分析.结果:GOLD4期较其GOLD 1~3级患者有明显的骨质疏松(P<0.05),应用糖皮质激素的患者比不用患者骨质疏松发生率高(P<0.05、P<0.01),低体重指数骨质疏松的发生率高于正常体重指数患者(P<0.05).结论:对于老年患者缺氧、应用糖皮质激素、低体重指数是导致CO PD合并骨质疏松发生率升高的重要因素.
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负荷剂量盐酸右美托咪定对老年患者妇科腹腔镜手术中心率变异性及术后认知功能的影响
目的:观察全麻诱导前应用负荷剂量盐酸右美托咪定对老年患者全麻腹腔镜手术术中心率变异性及术后认知功能的影响.方法:选择择期行腹腔镜妇科手术的老年患者112例,随机分为试验组及对照组.实验组在麻醉诱导前15 min给予负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予等量生理盐水输注,观察各时点心率血压变化情况及术后POCD发病率.结果:对照组术后第三天POCD发病率高于试验组(P<0.05).插管(T1)、切皮(T2)及拔管后(T4)三个时点两组 HR比较有统计学差异(P<0.05).T1和T4两时点对照组 LP明显高于试验组(P<0.05).对照组 HP值仅在T1点高于试验组(P<0.05).T1及T4时点对照组LP/HP比值较试验组高,而其在个各时点内无明显统计学差异.两组患者术中心血管系统不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定可降低老年患者妇科腹腔镜手术全麻术后POCD发病率及术中的交感神经反应性,且不增加术中循环系统不良反应.
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肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓66例疗效评价
目的:研究肝动脉化疗栓塞(T ACE)治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PV T T)的疗效及安全性.方法:收集行 T ACE治疗的HCC伴PV T T 患者66例,观察患者生存期及治疗相关不良事件的发生情况,并使用多因素Cox回归分析评估与患者生存期相关的预后因素.结果:66例患者均为巴塞罗那临床肝癌C期,59例(89.4%)为乙型肝炎病毒感染者,46例(69.7%)和20例(30.3%)分别为Child-Pugh A和B级,30(45.5%)例为Ⅰ型门脉癌栓,36例(54.5)为门脉Ⅱ型癌栓;16例(24.2%)有肝外转移.手术相关不良反应的发生率为81.8%,无手术相关死亡事件.所有患者中位总生存期为6.2个月.多因素Cox回归分析中,门静脉癌栓的类型(风险比 HR= 3. 279)、肿瘤病灶数目(HR=3.345)及Child-Pugh分级(HR=3.244)是生存的独立预测因子.结论:T ACE可以作为晚期 HCC伴PV T T患者的安全有效的治疗方法.术前门静脉癌栓类型、肿瘤病变大小及Child-Pugh分级可以作为独立预测因子评估患者的预后.
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替罗非班对急性冠状动脉综合征行PCI术患者心功能及心血管不良事件影响研究
目的:探讨替罗非班对急性冠状动脉综合征行 PCI术患者心功能以及心血管不良事件的影响.方法:选取急性冠状动脉综合征行 PCI术治疗的患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予替罗非班治疗,观察两组患者治疗后心功能指标EVD、ESV以及LVEF以及NT-proBNP、NO以及vWF改善情况,同时比较两组患者治疗后心血管不良事件的发生率.结果:治疗后,两组患者的EVD、ESV指标都有所下降,观察组[(98.12 ± 10.56)ml、(31.48 ± 5.80)ml]低于对照组[(106.38 ± 10.89)ml、(36.45 ± 8. 02)ml],两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF指标都有所上升,观察组[(62.12 ± 7.45)%]高于对照组[(56.29 ± 9.02)%],两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,两组患者的 NT-proBNP、NO 以及vWF等指标都有所下降,观察组[(158.56 ± 22. 80)pg/ml、(42.56 ± 6.29)μmol/L、(90.12 ± 10.58)%]低于对照组[(176.90 ± 25.89)pg/ml、(50. 23 ± 8.02)μmol/L、)(95.68 ± 11.23)%],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总不良反应发生率11.11% 低于对照组33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠状动脉综合征患者行PCI术给予替罗非班治疗,能够有效改善患者的心功能,降低患者的NT-proBNP水平,降低心血管不良事件的发生,效果确切.
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关节镜下前后联合松解治疗肘关节创伤性僵直疗效观察
目的:评估肘关节镜下前后联合松解术对创伤性肘关节僵直患者肘关节活动度及功能性的疗效.方法:选取创伤性肘关节僵直患者18例,均行肘关节镜下松解术.术后早期给予所有手术患者有效疼痛控制后进行早期主动及被动锻炼.分别于术后2周、1月、3月及6月对所有患者的肘关节活动度,VAS评分及梅奥肘关节功能评分进行观察分析.结果:术后6个月,肘关节平均活动度由(45.2 ± 17.6)°增加至(113.5 ± 22.4)°(P<0.01);M EPI评分由术前(65.6 ± 17.3)分提升至(91.1±24.3)分(P<0.01);VAS评分由术前的(4.2±1.5)分降低至(0.8±0.4)分(P<0. 01).结论:肘关节镜手术可以极大程度改善创伤性肘关节僵直患者的肘关节活动度及功能.同时,术后早期开始肘关节主动及被动活动尤为重要.
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癫痫伴情绪障碍30例脑内神经递质变化研究
目的:分析癫痫伴情绪障碍患者脑内神经递质变化特点.方法:选择癫痫患者60例,根据量表评价是否伴有情绪障碍,分为观察组30例和对照组30例.检测两组患者脑内神经递质,并进行比较和分析.结果:与对照组癫痫无情绪障碍患者相比,观察组癫痫伴情绪障碍患者脑内神经递质5-H T 明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与癫痫伴焦虑患者相比,癫痫伴抑郁患者脑内神经递质5-H T 明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:癫痫伴情绪障碍者脑内神经递质5-HT 明显下降.对于癫痫伴情绪障碍患者的治疗,应对患者尽早进行脑电图检查,以了解脑内神经递质的变化情况,并依据结果酌情选用5-HT再摄取抑制剂进行抗抑郁治疗.
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微创脊柱内镜系统辅助经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病疗效观察
目的:探讨脊柱内镜系统辅助经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:选择腰椎退行性疾病患者80例,随机分为两组各40例.对照组患者行传统经椎间孔腰椎椎间融合术(PLIF),内镜组患者行脊柱内镜联合PLIF手术,比较两组患者的手术情况,对两组患者进行为期1年的随访,比较患者术后及随访期间的疼痛缓解及骨融合情况.结果:两组患者的手术时间比较无统计学差异(P>0.05);内镜组术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0. 05),内镜组术后下地活动时间明显早于对照组(P<0.05);内镜组患者术后1周的腰背痛V AS评分显著低于对照组(P<0.05),内镜组患者术后1周的JOA评分显著高于对照组(P<0.05);内镜组的骨融合率较对照组高,但无统计学差异(P>0.05).结论:脊柱内镜系统辅助行 T LIF手术治疗腰椎退行性疾病可显著提高术后临床疗效,缓解患者术后疼痛.
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阿仑膦酸钠对前列腺癌患者胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3测定的意义
目的:探讨阿仑膦酸钠对前列腺癌患者胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3的影响.方法:选取前列腺癌患者76例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各38例.对照组给予抗雄激素1周后予以钙元素治疗,试验组在对照组基础上予以阿仑膦酸钠治疗,两组共治疗12个月为一疗程.比较治疗前、治疗6个月后、治疗12个月骨密度、血清P1N P、β-CT X、IGF-1、IGFBP-3表达水平及不良反应状况.结果:与治疗前比较,对照组治疗12个月后腰椎、股骨颈、全髋部骨密度降低,血清P1NP、β-CTX表达升高,治疗6个月、12个月后血清IGF-1表达降低、血清IGFBP-3表达升高,试验组治疗12个月后腰椎、股骨颈、全髋部骨密度升高,血清P1NP、β-CTX表达降低,治疗6个月、12个月后血清IGF-1表达降低、血清IGFBP-3表达升高(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗12个月后腰椎、股骨颈、全髋部骨密度较高,治疗6个月、12个月后血清P1NP、β-CTX表达较低,治疗6个月、12个月后血清IGF-1表达较低、血清IGFBP-3表达升高(P<0.05).结论:阿仑膦酸钠有利于预防前列腺癌去势患者骨质流失现象,降低骨转换率,改善IGF系统,从而提高前列腺癌患者预后.
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肝硬化患者血浆BNP水平检测及其临床意义
目的:分析肝硬化患者血浆BNP水平的检测及其临床意义.方法:选择肝硬化患者60例和正常体检人员60例分别作为观察组和对照组,对比两组血浆BN P水平.同时将观察组患者按照Child-Pugh分级标准分为Child-Pugh A,Child-Pugh B,Child-Pugh C三个级别,对比其血浆BNP水平,以及不同年龄、性别、消化道出血、贫血、肾功能异常、腹水等指标下的血浆BNP水平.结果观察组患者的BNP水平[(203.58 ± 231.25)pg/ml]明显高于对照组正常体检人员[(28. 85 ± 13.62)pg/ml];观察组患者不同肝功能级别的血浆BNP水平比较中,按照由高到低的顺序排列,依次为Child-Pugh C[(292.25 ± 341.52)pg/ml],Child-Pugh B[(158.31 ± 130.58)pg/ml], Child-Pugh A[(82.10 ± 106.32)pg/ml];在消化道出血、贫血、肾功能异常、腹水等并发症指标下血浆BNP水平比较中,出现症状的患者的血浆BNP水平明显高于未出现该类症状的患者.两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论血浆BNP水平与肝硬化的Child-Pugh级别有着明显的联系,血浆BNP水平越高则反映出肝硬化患者目前病情越严重.同时血浆BNP水平还会受到消化道出血、腹水等并发症的影响.
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回收式自体输血在体外循环下冠状动脉旁路移植术中的应用研究
目的:观察回收式自体输血在体外循环下冠状动脉旁路移植术中的应用效果.方法:选择完成初次体外循环下冠状动脉旁路移植术的病人100例,随机分为试验组(血液回收组)和对照组(不使用血液回收机组),各50例.检测并对比两组用悬浮红细胞和血浆的数量、术后24 h的引流量、术前和术后24 h的红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、血小板计数.结果:试验组用悬浮红细胞和血浆的量明显少于对照组,两组术后24 h引流量、术前和术后24 h的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者凝血功能、肝肾功能无明显异常.结论:术中回收式自体输血应用于体外循环下冠状动脉旁路移植术患者,节约了大量库存血,安全有效.
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局部晚期非小细胞肺癌患者同步放化疗急性食管炎预测因素研究
目的:研究局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者强调放射治疗(IM RT)合并化疗时急性食管炎的发生率及相关预测因素.方法:收集IM RT 同步化疗未手术Ⅲ期NSCLC 患者156例.放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区,中位剂量为60Gy,分30次(50~70Gy).放疗期间及放疗结束后3个月内出现≥2级急性食管炎作为终点事件,采用 CTCAE3.0评估急性食管炎级别,并采用Logistic回归模型对预测因素进行分析.结果:156例中,出现治疗相关≥2级急性食管炎122例(78.2%),其中2级99例(63.5%)、3级23例(14.7%);≥2级急性食管炎发生时的中位剂量为26Gy(8~64 Gy);食管V5-V60、食管平均剂量及年龄是≥2级急性食管炎的预测因素(P=0.019、0.0.0.02),其中高龄和高体重指数是保护性因素.结论:局部晚期NSCLC 患者IM-RT 同步化疗时,食管V50对预测≥2级急性食管炎有较高价值.
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血液灌流强度对急性百草枯中毒患者预后影响研究
目的:研究评价血液灌流强度对急性百草枯中毒(A PQ P)患者预后的影响.方法:收集A PQ P患者50例,依据治疗时血液灌流强度将其分为低强度组和高强度组.监测对比两组患者入院1周和入院4周的预后情况,并建立多元logistic回归分析模型以评价APQP患者死亡的危险因素.结果:低强度组患者入院1周后的全因病死率为63.6%,显著高于高强度组患者的35.7%(P<0.05),而两组患者入院4周后全因病死率以及入院1周、4周后呼衰死亡比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析提示:患者年龄<35岁、口服大剂量百草枯、入院至血液灌流时间>2h以及低强度血液灌流均为A PQ P患者死亡的危险因素(P<0.05,O R值>1).结论:在患者入院早期施行高强度血液灌流能够明显改善A PQ P患者的预后.
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核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡和步行能力的影响
目的:探讨核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、躯干控制能力和步行能力的影响.方法:将脑卒中患者97例,随机分为观察组49例和对照组48例.对照组采用常规康复训练方案进行康复训练,观察组在常规康复训练方案的基础上增加核心稳定性训练.康复训练6周后,采用Berg平衡量表、躯干控制能力Sheikh量表评分、步速和步长对称性指数作为评价指标,观察治疗前后平衡功能、躯干控制能力和步行能力的变化.结果:两组治疗后Berg平衡量表分值、Sheikh量表分值和步速较治疗前均有明显提高,步长对称性指数较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的Berg平衡量表分值、Sheikh量表分值和步速明显高于对照组,步长对称性指数明显低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者增加核心稳定性训练较之常规康复训练方案在平衡功能、躯干控制能力和步行能力方面有更好的疗效.
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宫颈癌538例预后影响因素分析
目的:探讨宫颈癌预后的影响因素.方法:收集初发初治宫颈癌患者538例.采用Kaplan-Meier法分析生存时间,应用Log-rank法进行组别间生存率差异检验,采用OR值对各因素间进行危险度分析.结果:年龄、临床分期、组织学类型、病理分化程度、肿块大小、淋巴结转移的预后生存指标.宫颈癌患者>35岁的死亡风险为≤35岁的死亡风险的2.36倍.以FIGO I期患者的死亡风险为1,则II期、III期、IV期的死亡风险分别为I期的4倍、6.2倍、11.2倍;以鳞癌的死亡风险为1,则腺癌、其余类型的死亡风险分别为鳞癌的2.4倍、2.5倍;以高分化患者的死亡风险为1,则中、低分化的死亡风险分别为高分化的2.2倍、3.4倍;有淋巴结转移的死亡风险为无淋巴结转移的的8.3倍.结论:年龄、临床分期、组织学类型、病理分化程度、淋巴结转移是宫颈癌的独立预后因素.
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氯胺酮在剖宫产术后多模式镇痛中的应用
目的:观察氯胺酮在剖宫产术后多模式镇痛中的效果.方法:选择实施剖宫产手术的病人90例,随机均分成 K1、K2、K3组三个静脉镇痛组;K1、K2、K3组镇痛泵配方分别含以氯胺酮30μg/(kg·h)、45μg/(kg·h)、60μg/(kg·h)计算量,每组泵含以舒芬太尼1μg/kg计算量、氟比洛芬脂100mg、氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释到100ml.术后比较三组镇痛配方3h、6h、10h、20h、30h、48h的镇痛镇静效果及不良反应的发生情况.结果:K3组镇痛配方在镇痛、镇静效果及不良反应少均优于K1、K2组(P均<0.05),K2组镇痛配方在镇痛、镇静效果及不良反应少均优于K1组(P均<0.05).结论:镇痛泵含以氯胺酮60μg/(kg·h)计算量联合舒芬太尼等多模式镇痛配方在剖宫产术后镇痛中效果确切,不良反应少.
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地佐辛联合氟比洛芬酯、氯胺酮在宫腔镜手术中的应用
目的:探讨地佐辛联合氟比洛芬酯、氯胺酮在宫腔镜手术中的应用效果.方法:择期行宫腔镜手术患者72例,ASA分级I~ Ⅱ级,将其随机分为观察组(地佐辛+氟比洛芬酯+氯胺酮组)和对照组(芬太尼+ 丙泊酚组),各36例.开放静脉通路后,观察组术前15min给予地佐辛10mg、氟比洛芬酯50mg,术前5min予氯胺酮0.05mg/kg 静注;对照组术前5min予芬太尼0. 1μg/kg、丙泊酚1.5~2.5mg/kg 静注.患者入睡后开始手术.观察两组患者术前(T0)、扩宫时(T1)和手术结束后5min(T2)MAP、HR、SpO2、RR变化,记录术中分别追加麻醉药的次数,以及两组患者苏醒时间、术后镇静评分(Ramsay评分)、术后5min(T0)、10min(T1)和20min(T2)VAS评分,并进行相应对比分析.结果:与观察组比较,对照组患者T1和T2时MAP、HR、RR明显增加(P<0.05).观察组36例患者中,5例术中追加氯胺酮0.05mg/kg,且仅需追加1次,百分比为13. 8%;对照组22例患者术中追加丙泊酚1.5mg/kg,其中8例患者需追加丙泊酚2次,百分比为61%;两组相比对照组追加药物次数明显多于观察组(P<0.05).与对照组比较,观察组患者术毕苏醒时间明显缩短(P<0.05);术后T0、T1时VAS评分,观察组患者评分明显低于对照组(P<0. 05).结论:地佐辛联合氟比洛芬酯、氯胺酮在宫腔镜手术麻醉效果满意,安全性高.
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胺碘酮与门冬氨酸钾镁联合治疗慢性心力衰竭并室性心律失常45例疗效观察
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常(VA)患者应用胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗的临床效果.方法:90例C H F并V A 患者按入院先后分为对照组(n=45)和联合组(n=45).对照组给予基础治疗+胺碘酮,联合组予以基础治疗+胺碘酮+门冬氨酸钾镁,比较治疗前后患者的临床效果及不良反应.结果:用药1疗程后,联合组总有效率91.11%,显著高于对照组73.33%,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者心功能、心律、血钾、血镁、甲状腺功能、心电图等各指标比较,联合组明显优于对照组(P均<0.05);联合组不良反应发生率6.67%,对照组是17.78%,两组间比较具有差异(P<0.05),均对症治疗,均得到改善.结论:胺碘酮与门冬氨酸钾镁联合治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的临床效果好,且不良反应较少.
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普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛34例临床观察
目的:观察并分析普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效.方法:将68例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组与观察组各34例.对照组单用普瑞巴林治疗,观察组在对照组的基础上联合超短波治疗,观察两组疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后VAS评分及PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组患者两种评分均较对照组下降更多(P<0.05);同时,观察组有效率(97.1%)显著高于对照组(88.2%)(P<0.05);治疗后两组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:应用普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛较单纯应用普瑞巴林疗效显著,安全性高.
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右美托咪定蛛网膜下腔阻滞在全子宫切除术患者麻醉中的应用研究
目的:研究盐酸罗哌卡因复合右美托咪定在全子宫切除术麻醉中对患者镇痛及镇静的安全性及有效性.方法:选取行全子宫切除术的患者100例,随机分为两组各50例.A组盐酸罗哌卡因组,以1% 盐酸罗哌卡因2ml+10% 葡萄糖溶液1ml蛛网膜下腔注射;B组盐酸罗哌卡因复合右美托咪定组,以1% 盐酸罗哌卡因2ml+ 10% 葡萄糖溶液1ml(内含5μg右美托咪定)蛛网膜下腔注射;记录并分析两组患者术中血压、心率及术后1h、2h、4h、8h、12h、24h镇痛镇静、恶心呕吐情况.结果:B组患者术中低血压发生率较 A 组高(P<0.01)、心动过缓发生率较A 组高(P<0. 05),术中及术后恶心呕吐发生率B组较A组低(P<0.05),术后1h、2h、4h、6h,B组患者镇静镇痛评分较A组低(P<0.05),术后8h、12h、24h两组患者镇痛镇静评分无统计学差异(P>0.05).结论:盐酸罗哌卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔阻滞会增加患者低血压、心动过缓发生率,但有利于维持术中术后镇静镇痛.
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单剂量静脉注射用人血丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察
目的:探讨单次剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO 溶血病临床治疗效果.方法:收集入院的新生儿ABO溶血患儿80例,随机分为对照组和试验组各40例.对照组患儿给予基础蓝光照射治疗以及抗溶血治疗,试验组患儿则给予上述基础治疗另外加用IVIG,剂量为1 g/(kg·d),持续3 d.比较治疗前后两组患儿血清总胆红素(TBIL)、血红蛋白(Hb)变化及治疗后不良反应发生情况.结果:试验组患儿治疗总不良反应率(7.5%)与对照组(12.5%)比较,不存在统计学差异(P>0.05).试验组患儿治疗前血清总胆红素、血红蛋白与对照组分别比较不存在统计学差异(P>0.05).试验组患儿治疗后血清总胆红素对照组比较血清总胆红素,试验组改善更加显著,存在统计学差异(P<0.01).治疗后试验组患儿血红蛋白与对照组比较不存在统计学差异(P>0.05).结论:单剂量应用IVIG治疗新生儿ABO溶血病降低血清总胆红素效果更佳,并且副作用小,安全性较高.
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悬浮芯片HPA基因分型方法的建立及评价研究
目的:建立一种准确、高通量的人类血小板抗原(H PA)基因分型方法.方法:采用多重PCR及连接酶技术扩增22种HPA基因,将扩增产物与包被在微球上的特异性探针杂交,通过Bio-Plex悬浮芯片阅读仪判定HPA基因型,将检测结果与聚合酶链反应-测序分型(PCR-SBT)结果比较.结果:成功建立了悬浮芯片H PA基因分型方法并对西安市汉族献血者血液样品进行基因分型,检测结果与PCR-SBT分型结果完全一致.结论:真正建立了一种准确、高通量的 HPA分型方法,对临床血小板H PA分型输注以及建立已知 H PA供者库具有重要意义.
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MMP-2在乳腺癌中的表达及临床意义
目的:探讨明胶酶A(MMP-2)在乳腺正常组织、不典型增生、原位癌、浸润性癌组织中的表达水平,分析其与浸润性乳腺癌临床相关病理指标及术后生存情况的相关性.方法:收集正常乳腺组织20例、不典型增生28例、导管内癌40例、浸润性乳腺癌标本80例,用免疫组化SP法检测各组MMP-2的表达,分析其在浸润性乳腺癌中的表达水平与肿瘤大小、腋窝淋巴结受累情况、TNM 分期、组织学分级、ER、PR、HER-2等临床病理指标之间的相关性;并分析其对乳腺癌患者术后生存状况的影响.结果:M M P-2在乳腺正常组织(阳性率20.0%)、乳腺不典型增生组织(阳性率21.4%)、原位癌组织(阳性率46.3%)、浸润性乳腺癌组织(阳性率71.3%)的表达依次增高;MMP-2阳性率在乳腺原位癌与不典型增生、浸润性癌与原位癌之间具有统计学差异(P<0. 05).在浸润性乳腺癌中,不同临床分期及淋巴结转移亚组M M P-2阳性率比较有统计学差异(P<0.05).在原位癌中,M M P-2染色阳性组5年无病生存率(47.4%)低于阴性组(95.2%);在浸润性乳腺癌中,M M P-2染色阳性组5年无病生存率(56.9%)低于阴性组(86.5%),均有统计学差异(P<0.05).结论:M M P-2参与了乳腺癌发生、发展的过程,并与乳腺癌预后相关,可作为预测乳腺癌预后的潜在肿瘤标志物.
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MKP1对他莫昔芬耐药MCF7细胞耐药性的影响研究
目的:研究MKP1对他莫昔芬耐药MCF7细胞耐药性的影响及其分子机制.方法:应用Real-time PCR和Western blot分析MKP1在MCF7和他莫昔芬耐药MCF7细胞中的表达变化;West-ern blot 分析MKP1 siRNA在他莫昔芬耐药MCF7细胞中对他莫昔芬诱导MAPK成员活化的影响;M T T比色法分析细胞活力;流式细胞仪分析细胞凋亡;SP600125抑制JNK活化.结果:与MCF7细胞相比,MKP1在他莫昔芬耐药MCF7细胞中表达上调;MKP1 siRNA可增加他莫昔芬对耐药MCF7细胞活力的抑制作用;MKP1 siRNA组与对照组相比,他莫昔芬介导的耐药MCF7细胞的凋亡显著增加;siRNA组与对照组相比,他莫昔芬诱导的JNK活化显著增强;SP600125抑制JNK活化后,MKP1 siRNA 组他莫昔芬耐药MCF7对他莫昔芬的耐药性部分恢复.结论:MKP1通过抑制他莫昔芬诱导的JNK活化维持MCF7他莫昔芬耐药细胞对他莫昔芬的耐药性.
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冠状动脉痉挛相关基因NOS3同义突变位点鉴定研究
目的:研究中国人冠状动脉痉挛患者一氧化氮合酶(N OS3)基因突变位点.方法:采用聚合酶链反应对9例冠状动脉痉挛的患者N OS3基因全部27个外显子进行扩增,对PCR产物进行基因测序.结果:冠状动脉痉挛组中共有4例存在N OS3基因同一位点的同义突变,位于第17外显子的第1998核苷酸位点处的C突变为G(C1998G),使第666位的密码子GCC变为GCG,所编码的氨基酸并未发生改变,仍为丙氨酸(A),其中3例为杂合子(C/G),1例为纯合子(G/G),其余患者及健康人群组均未发现上述突变及已知突变.结论:冠状动脉痉挛患者中发现的N OS3基因同义突变位点(C1998G)可能与冠状动脉痉挛的发病相关.
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STK15 mRNA、STAT3-siRNA对胃癌细胞株表达实验研究
目的:研究中心体扩增激酶STK15以及信号传导与转录激活因子3(STAT3)小干扰RNA(siRNA)在胃癌中的表达.方法:采用Real-time荧光定量PCR技术对7例胃癌新鲜组织和2例正常胃粘膜组织中STK15的mRNA 表达水平进行检测.采用体外转染实验以及荷瘤裸鼠体内实验评价STAT3-siRNA的体内外抗肿瘤效果.结果:STK15在胃癌组织的表达量明显高于正常胃黏膜组织,差异有统计学意义(P<0.01).另外,STAT3-siRNA 能够显著降低胃癌细胞的体外增殖能力.结论:中心体扩增是细胞癌变过程的重要事件,中心体的异常扩增是细胞恶性克隆的关键环节.STAT3-siRNA显著降低胃癌细胞的体内外增殖能力和克隆形成能力.
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全仿生多层复合组织工程支架系统构建研究
目的:通过先进的3D打印技术设计并制作一种新型全仿生多层复合支架组织工程支架,完全模拟生理状态下的关节骨-软骨结构,以期为修复骨-软骨全层缺损提供一种新的方法.方法:设计完全模拟生理状态下骨-软骨结构,采用3D生物打印技术和改进的温度梯度热诱导相分离技术(TIPS)设计一种全仿生多层复合支架.通过使用电子显微镜(SEM),免疫荧光染色和显微CT 等方法,对新型多层支架结构进行细致观察,评估支架仿生性和微观结构.同时对支架进行生物力学检测,评估其力学性能.结果:电子显微镜(SEM),免疫荧光染色和显微CT 观察显示,软骨层支架的表面及内部结构规则,骨支架包含十字交叉结构,拥有较高的孔隙率.钙化层结构致密,可以起到良好的隔离作用,与生理状态下的关节骨-软骨结构完全类似.经生物力学性能测试显示,支架的大抗拉强度和大抗剪强度明显高于传统支架.结论:所构建复合多层组织工程支架结构规则,孔隙率高,具有较高的生物力学性能,完全与生理状态下的关节骨-软骨结构一致,可以作为修复关节全层损伤的潜在新方法.
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冠心病患者体内循环微粒对血管舒张功能的影响研究
目的:研究冠心病患者体内循环微粒(M Ps)对血管舒张功能的影响.方法:选取稳定型心绞痛冠心病患者45例(实验组)和健康体检的健康志愿者20例(对照组),分别抽取两组患者的空腹静脉血,采用两步离心法提取M Ps;然后用两组M Ps孵育离体SD大鼠胸主动脉,并检测分析二者对血管舒张功能的影响及对一氧化氮(N O)含量的影响.结果:与对照组M Ps比较,实验组M Ps明显抑制了内皮依赖的血管舒张功能和离体血管 N O 的产生.结论:冠心病患者体内的M Pst通过抑制N O的产生损害内皮依赖的血管舒张功能,提示M Ps有作为内皮功能受损标志物的潜能.
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microRNA-125b对人视网膜母细胞瘤增殖和凋亡作用实验研究
目的:探讨microRNA-125b(miR-125b)在人视网膜母细胞瘤细胞中的表达,及其对肿瘤细胞增殖抑制和诱导凋亡的作用.方法:采用RT-PCR方法检测miR-125b在视网膜母细胞瘤细胞系Y79中的表达;构建miR-125b过表达(miR-125bmimic)和抑制载体(miR-125inhibitor)转染Y79细胞,检测miR-125b表达情况;通过细胞凋亡实验和细胞增殖实验(CCK-8)观察 miR-125b过表达和抑制表达后,对肿瘤细胞增殖力和凋亡的影响.结果:miR-125b在人视网膜母细胞瘤细胞系中Y79细胞系中呈高表达;miR-125bmimic组(Y79+ miR-125bmimic)中miR-125b的表达较miR-NC组(未处理的 Y79细胞)表达显著增多,差异具有统计学意义(P< 0.05);miR-125binhibitor组(Y79+miR-125binhibitor)中miR-125b的表达较miR-NC组表达显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-125bmimic组较miR-NC组相比,Y79细胞增殖力显著增高,细胞凋亡显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);而miR-125inhibitor组较miR-NC组相比肿瘤细胞增殖力显著下降,细胞凋亡率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).miR-125b可能是通过DRAM2基因来发挥其致癌作用;结论:miR-125b 可能作为癌基因在视网膜母细胞瘤中发挥作用,并对肿瘤细胞增殖和凋亡具有显著影响.
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高危孕产妇急诊剖宫产术护理干预中碘伏宫腔擦拭预防术后切口感染效果分析
目的:探讨以碘伏宫腔擦拭为特点的个性化护理对高危孕产妇急诊剖宫产术患者的应用与切口感染预防效果.方法:收集高危孕产妇急诊剖宫产术患者80例,将其随机分为两组各40例.对照组患者给予常规护理,试验组患者加施个性化护理与碘伏宫腔擦拭,比较两组患者剖宫产相关参数、相关临床指标、临床事件、主观感受与家属护理满意度.结果:试验组患者干预后SAS评分、SDS评分、收缩压、舒张压、心率、白细胞总数、术后疼痛评分以及首次下床、排气、母乳喂养时间、代乳品喂养次数、术后24h体温与切口感染率组间比较均显著性低于对照组;母乳喂养次数与主观感受总分显著性高于对照组;家属护理满意度显著性优于对照组.结论:个性化护理与碘伏宫腔擦拭对高危孕产妇急诊剖宫产术患者切口感染预防效果显著,可提高护理满意度.
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系统化护理干预对脑出血患者情绪和依从性及并发症的影响
目的:研究系统化护理干预对脑出血患者情绪和依从性及并发症的影响.方法:选择脑出血患者93例,随机将其分为干预组46例和对照组47例.对照组进行常规护理,干预组在对照组的基础上进行系统化护理.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组患者手术前后焦虑、抑郁情绪;采用GQLI量表对患者的生存质量进行评分;采用治疗依从性问卷对患者的治疗依从性进行评价;观察并记录患者的并发症发生情况.结果:干预组护理干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).两组干预后躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件各项评分均有显著提高,且干预组患者生存质量各项评分高于对照组(P<0.05).两组护理干预后的治疗依从性均有提高,且干预组较对照组高(P<0.05).干预组护理后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能够显著改善脑出血患者的负性情绪,提高治疗依从性,降低并发症发生率.
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磁定量免疫层析法降钙素原试剂盒性能评估研究
目的:评价磁定量免疫层析法降钙素原(PCT)检测试剂盒的临床性能.方法:以梅里埃VIDAS PCT 试剂盒为参比试剂,对PCT 检测试剂盒进行精密度、线性范围、方法学一致性的比对研究.结果:PCT 检测试剂盒批内低值和高值的变异系数(CV)分别为6.67%(0.49ng/ml)和4.39%(4.89ng/ml),总精密度为7.26%(0.48ng/ml)和4.74%(4.91ng/ml),满足精密度检测要求.试剂盒线性范围具有良好的线性梯度关系(r2=0.9989).方法学比对试验结果显示,PCT 试剂盒检测结果与VIDAS检测结果具有良好的相关性,相关系数r2=0.9668,临床参考值0.5ng/ml和2ng/ml的检测结果与VIDAS 的符合率为94.5% 和93.6%,表明两者具有很好的一致性.结论:PCT 检测试剂盒与VIDAS试剂盒在临床应用上具有等效性,可用于临床诊断及疗效监控.
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陕西咸阳地区无偿献血者抗-HCV检测及RIBA确证分析
目的:了解咸阳地区无偿献血者丙肝感染情况.方法:使用不同酶联免疫吸附试剂对咸阳市2015-2016年90588人次的无偿献血者标本进行丙肝抗体进行初筛,并对初筛阳性的血液标本进行RIBA确证检测,比较不同厂家对抗-HCV的确诊阳性率以及抗-HCV的S/CO值与确证结果的相关性.结果:期间咸阳市无偿献血者共90588人,初检阳性率为0.41%(369人),经RIBA实验进行确诊,确诊符合率为59.35%(219人);ELISA-1检测抗-HCV的阳性率0.28%,ELISA-2检测抗-HCV阳性率0.34%,两者比较差异有统计学意义(χ2= 14.78,P=0.00);ELISA-1试剂确证阳性符合率77.52% 和 ELISA-2试剂确证阳性符合率59.58% 之间比较有统计学差异(χ2= 20. 78,P=0.00);ELISA-1试剂抗-HCV S/CO>10.0样本的确证阳性符合率较高(99.30%),差异有统计学意义(χ2= 87.03,P=0.00);ELISA-2试剂的抗-HCV S/CO>10.0的样本的确证阳性符合率100.00%,与ELISA-1试剂相比较差异有统计学意义(χ2= 209.47,P=0.00);抗-HCV RIBA确证试验阳性标本的核抗原的条带阳性比例较高(85.39%),而条带 NS 的阳性比例低(34. 25%).结论:咸阳地区无偿献血人群中 HCV初筛阳性率呈中态流行趋势.
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白细胞介素-10与心血管疾病关系研究进展
白细胞介素-10(IL-10)是一种多功能的细胞因子,调节细胞的生长与分化,参与炎性反应和免疫反应,是目前公认的炎症及免疫抑制因子,近年研究发现其在延缓动脉粥样硬化(AS)、心肌缺血再灌注损伤、介入术后再狭窄的发展过程中起重要作用,本文就此作一综述.
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血清蛋白组与消化道恶性肿瘤研究进展
近几年来国内外消化道恶性肿瘤的发病率和病死率不断上升,特别是结肠癌、肝癌、胃癌患者严重危害着人类健康.随着蛋白组学的快速发展,应用蛋白组学技术对恶性肿瘤的早期特异性诊断标志物的发现、蛋白质的诊断模型的建立、靶向治疗、发病机制等方面的研究已成为近期的热点之一.本文将对蛋白质组学在恶性消化道肿瘤中的研究进展进行简要综述.
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腹部手术术后胃瘫综合征临床研究进展
胃瘫综合征是腹部手术后常见并发症状,可由多种因素共同引起,例如:胃电起搏与传导受损、抑制性交感神经反射增强、围手术期的基础代谢、精神状况、感染及药物应用等.胃瘫的治疗以胃肠减压为基础并加以促胃动力药物为原则,治疗周期不定,短则数周长则数月,为患者带来痛苦的同时也增加了经济负担.本文将就引起胃瘫的高危因素、原因及治疗进展作一综述,以期提供有效的预防,科学合理的治疗,尽早解除症状.
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月经过多型排卵性功血子宫内膜形态学改变临床研究
目的:观察月经过多患者宫腔镜下子宫内膜的不同大体改变,分析不同改变区腺体、螺旋小动脉形态计量学变化和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的变化.方法:收集月经过多患者43例(观察组)及月经正常者10例(对照组),于分泌中期用宫腔镜观察两组子宫内膜的性状.分别对观察组子宫内膜不同性状区和对照组子宫内膜取材,制作病理切片,观察两组子宫内膜的腺体、螺旋小动脉形态计量学变化,用免疫组织化学染色观察ER、PR表达变化,并进行分析.结果:观察组子宫内膜宫腔镜下表现与对照组相比明显呈局灶性改变,具体显示为不规则增厚区和正常外观区两类.不规则内膜区腺体面积大于正常外观区(P<0.01)和对照组腺体面积(P<0.01),差异均有统计学意义.不规则内膜区螺旋小动脉的截面积与正常外观区比较差异无统计学意义(P>0.05),但大于对照组内膜,差异有统计学意义(P<0.05).不规则内膜ER表达高于正常外观区(P<0.05)和对照组内膜(P<0.05),差异均有统计意义.PR表达计分三者分别为1.91 ± 0.32,1. 78 ± 0.34,1.68 ± 0.41,三者间比较差异均无统计意义.结论:月经过多患者子宫内膜于宫腔镜下呈局灶性改变,可大致分为不规则增厚区和正常外观区,不规则增厚区腺体及螺旋小动脉计量学和ER表达与正常内膜相比有显著性改变,是引发月经过多的主要病理改变区.
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PAK4与P54蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义
目的:研究p21-activated kinase(pAK)-4和P54蛋白在乳腺癌中的表达和相互作用.方法:选择乳腺癌癌旁正常组织、乳腺纤维瘤、乳腺癌和乳腺癌转移瘤组织各20例,用免疫组织化学S-P法检测pA K-4表达,比较其与不同病理特征的关系.用免疫荧光法体外观察P54亚细胞定位及与PAK4的共定位情况.结果:乳腺癌癌旁正常组织、乳腺纤维瘤、乳腺癌转移瘤组织和乳腺癌中PA K4表达阳性率逐渐增加,阳性产物主要位于胞浆,尤以核周明显,细胞基质未见明显染色,差异有统计学意义(P<0.05).非浸润性癌、早期浸润癌、晚期浸润癌中PAK4表达阳性率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05).通过共聚焦实验证实P54定位在细胞浆,且和PAK4有共定位.结论:PA K4和P54蛋白可能作为诊断和治疗乳腺癌的重要敏感分子标志物.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
