陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复杂性断指选择性再植26例临床分析
随着显微外科技术的发展,断指(肢)再植术已经成为手外科的一项常用技术,治疗范围不断扩大.再植成活率保持较高水平[1],复杂性断指再植成活的病例逐渐增多,突破了以往的很多禁忌证.我们对得到随访的有完整资料的26例37指复杂性断指再植病例进行了总结,现将结果报告如下.
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胸段哑铃型椎管肿瘤的手术探讨
椎管哑铃型肿瘤起于椎管内,经椎间孔生长到椎旁,形似哑铃.特别是胸段椎旁病变常与一些重要结构联系紧密,手术显露较困难,多采用分期手术,故患者住院时间长.我们对此类肿瘤采用一期手术切除,取得满意疗效,现将我科从1998～2003年治疗胸段哑铃型椎管肿瘤15例的经验总结如下.
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妊娠高血压综合征并发双眼视网膜脱离12例临床分析
妊高征是妊娠期所特有的疾病,多发生于妊娠后期.所有患者均有血压增高及伴随症状,如水肿、蛋白尿和眼底改变等.眼底改变的发生率较高.在眼底改变中以小动脉痉挛和狭窄常见,视网膜病变次之,合并视网膜脱离的病例较少.我们对1990年1月至2003年12月在我院住院治疗的12例妊高征合并视网膜脱离患者的资料进行分析,现报告如下.
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内镜下射频治疗消化道息肉36例
我院2002年1年至2004年3月,应用射频技术治疗消化道息肉36例,疗效满意.现报告如下.
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张力带治疗儿童肱骨髁上骨折78例
儿童肱骨髁上骨折在临床上是一种常见病、多发病,发病率占肘部骨折的50%～60%[1].我科自1999～2003年10月采用克氏针钢丝张力带治疗儿童肱骨髁上骨折78例,取得满意疗效,现报告如下.
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经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生症112例
我们对112例前列腺增生症(BPH)患者,施行了经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP),取得了满意的疗效.现报告如下.
关键词： 前列腺增生/外科学经尿道前列腺切除术 -
疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝40例
腹股沟疝是常见病,传统的疝修补术方法较多,基层医院已广泛开展,但复发病率高达10%～20%,其中老年人复发率更高.我院普外科自1998～2004年已开展疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝40例,收到满意效果,现报道如下.
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耳后切口下颌角肥大矫正术12例报告
根据东方人的审美观,鹅蛋型或瓜子型脸比较标准.但在现实生活中,有些人的脸型是上窄下宽的.随着人们对美追求的提高,要求行下颌角肥大矫正术的求医者越来越多,且受术者对手术的质量和效果的要求亦越来越高.我们采用耳后切口行下颌角肥大矫正术及部分咬肌切除术,其切口隐蔽,操作简单,效果好.现报道如下.
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粘弹剂在角膜穿孔伤显微缝合手术中的应用
角膜穿孔是重要的致盲眼病,在发生角膜穿孔伤时,虹膜、晶状体、玻璃体等都易发生损伤,出现虹膜脱出、粘连、晶状体囊膜破裂等情况.角膜穿孔伤发生后,一期修复手术对视力的恢复非常重要,我院1998年3月至2004年1月对149例角膜穿孔伤患者在修复术中应用粘弹剂,进行显微缝合,取得了满意的结果.现报告如下.
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B超对妊娠肾盂扩张症56例的动态观察
妊娠肾盂扩张症是妊娠中晚期由多种原因引起的孕妇的肾盂分离,是一种功能性变化,但由于妊娠时人们往往只重视胎儿的相关检查,很少注意孕妇肾脏的变化,对此种变化认识不足.鉴于此我们对妊娠合并肾盂分离患者56例进行了B超动态观察,以监测随孕龄增加及产后孕妇肾盂分离的变化及转归情况,从而加深对此变化的认识,为孕期保健提供有效指导.
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经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张大出血20例
食管胃底静脉曲张大出血,不但是肝硬化肝功能代偿期患者常见的临床表现及致死原因,而且大大降低了患者的生活质量[1].我们于2003年9月至2004年3月对20例患者行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗,现报告如下.
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纯钛小夹板在颌面部骨折急诊处理中的应用
颌面部是身体突出部位,经常会在车祸、工伤、跌打等急性致伤事故中受到外力作用而导致该部位的骨折,给患者造成面容的毁坏和咬合功能的丧失.传统的处理颌面部急诊骨折的复位固定方法很多,有外固定法、牵引固定法、内固定法等[1],选用的固定材料也较为落后,常用不锈钢板以及金属丝等,不但延长了骨折愈合时间,功能也不能得到理想的恢复.近年来我们应用纯钛小夹板对口腔颌面部骨折进行即刻内固位术,取得了良好效果,使患者获得较理想的外形和功能恢复.现报道如下.
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鼻腔恶性淋巴瘤28例临床分析
原发于鼻腔恶性淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种,其病理类型为非霍奇金淋巴瘤,是一种少见的临床病理类型.其恶性程度高,早期症状不典型,病理诊断较困难,预后差,临床易误诊、误治.我们于2000年1月至2003年6月收治的原发于鼻腔恶性淋巴瘤28例,现报告如下.
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有效内固定治疗严重肱骨髁间骨折80例
肱骨髁间骨折是严重肘部损伤,是难治疗的肱骨下端骨折.治疗措施是否得当,直接影响关节功能.以往在治疗上有很大争议,现在大部分人均倾向于严重肱骨髁间骨折采用切复内固定治疗,我院1997～2003年共收治92例严重肱骨髁间骨折,随访80例,行切复内固定,关节功能恢复良好,取得较满意效果.
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经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的并发症分析
我院自从1996年6月至2003年6月开展短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折48例,出现近期并发症6例,远期并发症3例及部分病例不同程度的伤椎高度丢失及矫正度丢失,现分析报道如下.
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腹腔镜胆囊切除术肝外胆管横断性损伤(附2例分析)
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy,LC)是目前外科开展多的腔镜手术,基层医院开展也已普遍.胆管损伤发生率有报道为0.19%[1],我院自2000年3月至今已开展LC手术450例,其中发生肝外胆管横断性损伤2例.现结合2例胆管损伤及术中处理就LC术中预防肝外胆管损伤的体会总结分析如下.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折35例分析
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法:对35例股骨粗隆间骨折病例应用DHS进行治疗,并评价其疗效.结果:平均随访15个月,所有病例均在8～14周骨折愈合,优良率94.3%.结论:DHS手术操作容易掌握,固定牢靠,患者可早期活动,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.
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不同期生殖器疱疹患者外周血CD4+T细胞内细胞因子检测及临床意义
目的:探讨Th1和Th2细胞亚群在生殖器疱疹(GH)发生和消退机制中的作用.方法:以IL-2、IFN-γ代表Th1,IL-4、IL-10代表Th2,应用双色荧光抗体染色流式细胞计数检测不同时期GH患者外周血CD4+T细胞分泌细胞因子.结果:初发组各指标与对照组均无显著性差异(P＞0.05);而复发组(RGH)IL-2、IFN-r与对照组比较均显著降低(P＜0.01);IL-4、IL-10与对照组比较显著升高(P＜0.01).结论:Th1和Th2细胞亚群可能参与了生殖器疱疹的发病并与其复发和消退有关.
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先天性心脏病并发感染性心内膜炎12例外科治疗体会
报道了12例先天性心脏病并发感染性心内膜炎患者的诊断和治疗经验.1'2例术前发现赘生物7例,检出率64%.5例在感染控制后手术,7例在感染初步控制后手术.所有患者均在清除感染灶之后,纠治先天性心脏病及瓣膜病变.室间隔缺损直接缝合1例,补片修补5例,动脉导管未闭采用直视缝合法,同期行三尖瓣成形术3例,主动脉瓣和二尖瓣置换1例.12例均康复出院,无手术死亡.
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Cyclin D1蛋白在子宫内膜癌的表达及意义
目的:探讨Cyclin D1蛋白与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系.方法:采用免疫组化HIGH-SABC法,检测子宫内膜腺癌Cyclin D1蛋白的表达.结果:Cyclin D1蛋白在子宫内膜癌表达率为40.5%.明显高于正常子宫内膜和子宫内膜不典型增生(P＜0.05),其表达与病理分级、临床分期及转移无关(P＞0.05).但强阳性率(16.7%)表达在G1明显低于G2、G3(P＜0.05),Ⅰ期明显低于Ⅱ期、Ⅲ期(P＜0.05),并与转移有关(P＜0.05).强阳性表达与病理分级、临床分期及转移呈正相关.结论:①Cyclin D1蛋白过表达与子宫内膜癌的发生、发展、转移及预后有关.②临床上检测Cyclin D1蛋白产物可用于判断子宫内膜癌患者的预后.
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急性等容血液稀释用于肝叶切除术的临床研究
目的:探讨急性等容血液稀释(ANHD)用于肝叶切除术中对减少输异体血量及术后Hb和Hct的影响.方法:择期肝叶切除术患者40例,随机分成稀释组(Ⅰ组,n=20)和对照组(Ⅱ组,n=20),两组皆采用气管内插管全麻.Ⅰ组术前进行急性等容血液稀释,手术结束前回输自体血,Ⅱ组按常规处理.于术前、术中(ANHD后)、术毕、术后第1天和术后第7天分别测定血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)变化,并比较两组患者围术期出血量、尿量和补液输异体血量的差异.结果:两组患者围术期出血量接近,Ⅰ组有13例完全避免输异体血,余7例各输异体血200ml;Ⅱ组每例患者均输异体血,输血量480±180ml,显著多于Ⅰ组(P＜0.01).两组输液量差异有统计学意义(P＜0.05).Hb、Hct Ⅰ组血液稀释后较术前均显著降低(P＜0.01),术毕Ⅰ组和Ⅱ组的Hb、Hct均显著低于术前(P＜0.01),并且Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.05),术后第1天、术后第7天两组患者的Hb、Hct仍显著低于术前,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:急性等容血液稀释可使肝叶切除术患者少输或不输异体血,是一种安全有效、节约血源的方法.
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阴道镜配合CCT诊断宫颈HPV亚临床感染的价值
目的:探讨阴道镜联合计算机辅助细胞学检查(CCT)诊断宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)的价值.方法:对190例CCT异常的患者行阴道镜检查及多点活检,发现76例SPI,宫颈糜烂者占80%,对其CCT及阴道镜检查结果与病理比较.结果:CCT灵敏度71%,特异度74%,阳性预测值60%,阴性预测值82%,阴道镜检查灵敏度71%,特异度68%,阳性预测值55%,阴性预测值81%.两种方法联合灵敏度82%,特异度60%.结论:两种方法联合使用可提高SPI的诊断率.
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宫腔镜直视下输卵管插管注药疏通术的临床效果观察
目的:评价宫腔镜直视下输卵管插管注药疏通术的临床效果.方法:选取输卵管性不孕的患者200例,随机分为两组,实验组98例,采用宫腔镜直视下输卵管插管疏通术;对照组102例,采用传统的盲通术,比较其疏通效果.结果:实验组与对照组输卵管疏通率分别为82.1%和61.8%,统计学处理,P＜0.01,有显著性差异.结论;宫腔镜直视下输卵管插管疏通术临床效果明显优于传统的盲通术.
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血液透析治疗危重型肾综合征出血热48例临床分析
目的:探讨血液透析在危重型肾综合征出血热治疗中的价值.方法:对48例危重型肾综合征出血热患者,采用德国费森尤公司生产的4008B型血透机,空心纤维透析器,无肝素或低分子肝素抗凝,碳酸盐透析液,血液透析治疗.结果:48例,44例治愈,2例死亡,1例放弃治疗,1例转院治疗,治愈率达91.7%.结论:对危重型肾综合征出血热患者,应尽早血液透析治疗,减少并发症,提高治愈率,降低病死率.
关键词： 肾综合征出血热/治疗 血液透析 -
重症急性胆管炎132例治疗体会
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)患者的手术时机及死亡原因.方法:回顾性分析132例ACST患者的治疗及预后情况.结果:手术治疗111例,死亡15例,病死率13.5%;非手术治疗22例,死亡7例,病死率31.8%.结论:ACST患者应在出现五联征前及时手术;对于已出现休克患者,应先给予积极的抗休克、抗感染等综合治疗,一但休克好转,应尽早手术;贻误手术时机、术式选择不当、主要脏器功能不全、高龄是死亡的主要原因.
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过敏性紫癜并发急腹症的诊治
目的:探讨过敏性紫癜并发急腹症的诊断和治疗.方法:对经手术治疗的8例过敏性紫癜并发急腹症的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果:5例并发肠套叠的套入部分肠壁坏死,行肠切除吻合术,均获痊愈.3例并发肠穿孔者行肠造口术,2例治愈,1例术后因全身情况衰竭死亡.结论:提高对过敏性紫癜并发急腹症的认识水平至关重要,早期诊断和及时手术是提高治愈率的关键.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究
目的:探讨微创颅内血肿清除术(以下简称微创术)治疗脑出血的疗效.方法:将86例脑出血患者随机分为两组,治疗组在内科保守治疗基础上应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿清除术,对照组采用内科保守治疗,观察1个月后临床疗效和3个月时日常生活能力(ADL).结果:治疗组1个月时有效率为84.09%,显效率为50.09%,病死率为6.82%,对照组有效率为54.76%,显效率为28.58%,病死率为23.81%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组日常生活能力明显好于对照组,两组比较P＜0.05.结论:微创颅内血肿清除术是目前比较理想的一种治疗脑出血的有效方法,能明显提高临床疗效,降低病死率,改善患者生存质量.疗效确切,值得推广.
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盆腔外子宫内膜异位症11例临床分析
目的:探讨盆腔外子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法:回顾性分析我院11例盆腔外子宫内膜异位症,术后随访0.5～5年患者的临床资料.结果:盆腔外子宫内膜异位症的患者占我院同期收治的子宫内膜异位症患者的1.48%,我院医源性子宫内膜异位症的发生率为1.03/万.11例术前均得到确诊,病灶切除完整,随访0.5～5年无复发.结论:详细询问病史,认真检查,易于对盆腔外子宫内膜异位症作出诊断.治疗以手术为主.
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反流性食管炎大鼠模型的建立
目的:探讨建立反流性食管炎大鼠模型的佳方案.方法:将60只SD大鼠分为3组,用不同的手术方式建立胃十二指肠混合反流模型,A组:全层间断缝合组,B组:全层间断+浆肌层包埋缝合组,C组:全层间断密集缝合组,并对3组模型术后不同时期的食管标本进行大体和组织学改变的观察.结果:术后A、B、C组的死亡率分别为75%、70%和10%,主要死亡原因为吻合口瘘、梗阻、肺部及腹腔感染,C组与A、B两组相比有显著性差异(P＜0.001);3组间反流性食管炎的发生率及组织学改变均无显著性差异(P＞0.05).结论:全层间断密集缝合是此模型佳的吻合方式,成功模型的建立需要注重多方面的综合因素.
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使用含氟漱口液和APF溶液后菌斑和唾液氟离子水平的动态观察
目的:测定正常人使用含氟漱口液和APF溶液后,唾液及菌斑中氟离子浓度,并探讨其对龋病预防的意义.方法:选择40例自愿者,用离子选择性氟电极测定单独使用含氟漱口液(A组)及联合使用含氟漱口液和APF溶液后(B组)不同时间点氟浓度,并与基线水平相比较.结果:B组在用氟后60min内唾液和菌斑氟浓度都较基线水平有显著性提高(P＜0.05),A组只在2～5min时高于基线水平.A组与B组相比,各个时间点唾液和菌斑氟浓度差异无显著性.结论:联合使用含氟漱口液和APF溶液后可以使菌斑和唾液的氟浓度升高60min左右,多种剂型和途径联合用氟是较为有效的氟防龋方法.
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高能脉冲CO2激光保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征23例
目的:探讨高能脉冲CO2激光保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可行性.方法:对23例经多导睡眠监测确诊为轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,纤维喉镜作Muller法检查阻塞部位在腭咽平面.采取坐位局麻下用高能脉冲CO2激光行保留悬雍垂腭咽成形术.结果:23例患者伤口均Ⅰ期愈合,白天嗜睡、乏力缓解,咽部结构形态与正常一致,无咽腔狭窄等并发症发生.以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为疗效判断标准,有效率达83%.结论:高能脉冲CO2激光保留悬雍垂腭咽成形术是治疗轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效方法之一,优点是术中出血少,手术时间短,术后反应轻,并发症少等.
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HSV-tk/GCV自杀基因系统治疗小鼠喉癌的实验研究
目的:研究逆转录病毒介导的HSV-tk/GCV系统对荷人喉癌小鼠的抑瘤作用及体内旁观者效应.方法:将含HSV-tk基因的重组逆转录病毒感染人喉癌细胞Hep-2,G418筛选出抗性克隆,命名为Hep-2/tk.将Hep-2/tk细胞单独或Hep-2/tk细胞与未经基因修饰的Hep-2细胞等比例混合接种小鼠皮下,联合应用GCV,观察其抑瘤作用及体内旁观者效应.结果:GCV治疗后,Hep-2/tk细胞或Hep-2/tk细胞与Hep-2细胞等比例混合所致荷瘤鼠与对照组相比,肿瘤的生长明显受到抑制(P＜0.01).结论:逆转录病毒介导的HSV-tk/GCV系统对荷人喉癌小鼠具有明显的抑瘤作用及体内旁观者效应.该系统有望成为喉癌的有效治疗途径.
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间断闭气磁共振气管单层扫描在胸部疾病中的应用
目的:探讨间断闲气磁共振气管、支气管单层扫描技术的方法及其临床应用.方法:分析29例胸部疾病的间断闲气磁共振气管、支气管单层扫描检查患者,其中支气管肺癌16例,食管癌9例,肺内型肺段隔离症1例,奇静脉畸形1例,慢性支气管炎1例,肺内急性外伤血肿1例.全部患者均经术后病理或追踪复查证实.MRI扫描采用SIEMENSHarmony 1.0T超导磁共振扫描仪.常规作横断T1WI、T2WI及冠状位T1WI扫描后,对感兴趣区加作气管或相关支气管任意方向单层T1WI扫描,扫描采用快速屏气扫描,以心电或指脉门控触发扫描.结果:29例中28例间断闭气磁共振单层气管扫描较常规扫描可获得更清晰的感兴趣支气管图像,能区分肿块与不张肺组织、气管内积液(或痰栓)等.结论:间断闭气MRI单层气管、支气管断层显示病变直观、客观、简单易行、分辨率高,不失为一种有临床应用价值的检查方法.
关键词： 胸部疾病/诊断 磁共振成像/诊断应用 -
骨肉瘤保肢治疗13例分析
目的:探讨肢体骨肉瘤保肢手术结合新辅助化疗的临床疗效.方法:对13例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗,其中11例进行了术前、后新辅助化疗.按Enneking分期,ⅡA期3例,ⅡB期10例.施行人工关节置换术5例,瘤段截除灭活再植术8例.结果:发生并发症4例,其中皮肤坏死1例、切口感染3例.随访时间3～29月,平均14月.局部复发2例,1例股骨骨肉瘤术后1年出现复发,改行截肢术,1例胫骨近端骨肉瘤术前化疗效果不理想,保肢后出现复发.肺转移1例,为术后未能坚持化疗者.1例出现瘤骨灭活再植后骨不愈合.术后功能评定,优4例,良5例,可2例,差2例,优良率69%.结论:保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的比较理想的方法,有效的术前化疗是保肢成功的关键,坚持术后化疗是预防肺转移的有效措施.
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地塞米松、利多卡因防治根管治疗中根尖激惹现象的临床研究
目的:观察地塞米松+利多卡因局部应用后对慢性根尖周炎根尖激惹现象发生率的影响及防治效果.方法:对76例慢性根尖周炎的患牙根管治疗中,局部注射地塞米松5mg+2%利多卡因注射液1ml,对照组不做局部注射,观察治疗组与对照组临床反应的差异.结果:治疗组Ⅱ～Ⅲ级疼痛发生率为9.21%,对照组为39.47%,差异有显著性(P＜0.01).对根尖激惹现象进行多因素分析,表明其发生与年龄、瘘管、根充情况、牙位以及是否给与地塞米松+利多卡因有关;40～70岁、无瘘管、后磨牙以及超填时根尖激惹现象的发生显著增加(P＜0.01).结论:局部注射地塞米松+利多卡因能预防和降低根尖激惹现象的发生并减轻其疼痛程度;准确完善的根管充填是降低根尖激惹现象发生率的有效手段.
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大型听神经瘤术中面神经功能监测的临床意义(附42例分析)
目的:探讨大型听神经瘤术中面神经功能监测对面神经解剖保留及功能保护的临床意义.方法:对42例大型听神经瘤患者采用肌电图诱发电位监护系统(英国Medelec牛津公司)术中监护术侧面神经,并对术后的面神经解剖保留进行统计和术后的面神经功能恢复进行随访.结果:术后解剖学保留36例,面神经保留率85.71%,死亡1例;1年随访,面神经功能测定(H-B)Ⅰ级为36例,Ⅱ级为3例,Ⅲ级为2例.结论:对大型听神经瘤患者采取术中面神经功能监测有利于面神经的解剖保留和功能保护.
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急性一氧化碳中毒后迟发脑病相关因素分析
目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发脑病发病的相关因素.方法:对290例急性一氧化碳中毒中92例发生迟发脑病患者进行回顾分析.结果:中老年人、昏迷持续时间长、恢复期过早活动和精神刺激、伴有并存病或并发症、头颅CT异常及高压氧治疗疗程不足等因素与迟发脑病的发生密切相关.结论:对急性一氧化碳中毒患者应高度重视以上因素,以减少或避免迟发脑病的发生.
关键词： 一氧化碳中毒/并发症 神经中毒综合征/病因学 -
硬膜外阻滞穿刺角度和置管长度的探讨(附200O例临床总结)
目的:探讨硬膜外阻滞穿刺一针成功率,提高硬膜外阻滞临床效果.方法:在硬膜外穿刺成功后,测量穿刺针针体和侧中线皮肤的夹角度,进针深度,硬膜外腔留置导管的长度.结果:穿刺针针体和皮肤的夹角主要与棘突倾斜度有关,进针深度和患者性别、身高、体重有关,硬膜外腔留置导管不宜超过4cm.结论:参照穿刺点不同角度、深度,可显著提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,减少患者痛苦及并发症,硬外腔留置导管好2～3cm.
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血清β-HCG和孕酮在异位妊娠治疗中的监测价值比较
目的:研究血清β-HCG和孕酮对异位妊娠保守治疗的评价作用.方法:异位妊娠患者行氨甲喋呤(MTX)肌肉注射保守治疗,比较治疗前后血清β-HCG和血清孕酮水平降至正常水平所需的时间.结果:血清孕酮低者MTX保守治疗容易成功,MTX治疗异位妊娠的血清孕酮临界水平为11ng/ml较合适.血清孕酮水平下降较血清β-HCG敏感、迅速.结论:血清孕酮可以作为一种异位妊娠患者MTX保守治疗的指标,也是异位妊娠治疗后监测结果的较好标准.
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长期应用卡马西平对大鼠小脑结构与功能影响的实验研究
目的:研究长期服用卡马西平对大鼠小脑结构及功能的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组和对照组,对照组饲喂卡马西平(浓度由60mg/ml逐渐增加为80mg/ml、100mg/ml、120mg/ml)90d,透射电镜观察其小脑超微结构的变化,肌电/诱发电位仪测定大鼠股直肌运动单位时限与电压变化.结果:对照组大鼠小脑突触数量减少,突触内囊泡明显减少,线粒体数量减少并且肿胀,股直肌运动单位时限缩短,电压降低.结论:服用卡马西平造成大鼠小脑超微结构明显的损伤,是导致大鼠产生肌力下降、平衡、姿势、行走和肢体精细运动等方面的一系列紊乱等小脑功能障碍的原因.
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培哚普利对自发性高血压大鼠肾脏核因子-κB表达的影响
目的:探讨培哚普利对自发性高血压大鼠肾脏核因子-κB表达的影响.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)模型,以核因子(NF)-κB亚基P65多抗为抗体,应用免疫组织化学染色法观察培哚普利对SHR肾脏NF-κB表达的影响,并进一步分析NF-κB表达与肾小球内粘附分子-1(ICAM-1)蛋白表达、单核细胞浸润及肾脏功能和结构损害的关系.结果:SHR肾小球NF-κB表达较正常肾组织增高,培哚普利可显著降低NF-κB表达.且NF-κB阳性细胞数与肾小球ICAM-1蛋白表达、单核细胞浸润、肾脏功能和结构损害显著相关.结论:培哚普利对SHR肾脏保护作用可能通过抑制血管紧张素Ⅱ引起的NF-κB活化,下调受NF-κB调控的ICAM-1表达,减轻单核细胞浸润而实现.
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辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛40例
不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态.它包括了较重的初发劳累型、恶化劳累型、卧位型、变异型、梗塞后心绞痛和中间综合征.由于易发展为急性心肌梗死或猝死,故日益受到重视.2000年3月至2003年12月,我们收治UAP患者80例,在常规治疗基础上,加用辛伐他汀,收到满意效益,现报告如下.
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米非司酮治疗子宫肌瘤38例
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将38例确诊为子宫肌瘤的患者进行口服米非司酮治疗,每次10mg,每日1次,连服3个月为1疗程.治疗前后均行彩色B超监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果:38例患者在治疗期间均出现闭经,痛经及下腹坠胀不适感等症状明显改善,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均缩小,缩小率分别为21.92%和40.44%(P＜0.01).血E2、P测定治疗后平均水平较用药前明显下降(P＜0.01).而PRL和T用药前后无明显变化.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
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苦参素胶囊联合胸腺素片治疗慢性乙型肝炎48例
我院用苦参素胶囊(天晴复欣)联合胸腺素片(迪赛)治疗慢性乙型肝炎48例,以探讨抗病毒药物和免疫调控药物联合应用对乙型肝炎的治疗效果.现将该方案的近期疗效报道如下.
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四联疗法联合治疗寻常型痤疮60例
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,是皮肤科的常见病和多发病,近2年我们应用四联疗法治疗寻常型痤疮取得了较好的疗效,现报道如下.
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手指外伤残端术后皮角1例
患男,32岁.以右中指末端角状物2年余就诊.4年前在工作中不慎被机器压伤右手中指,致右中指从远节指间关节处离断,行右中指残端修复包埋术,术后创口愈合良好.2年后创口瘢痕中央出现绿豆大小包块,呈进行性增长,成角状,自行搔刮能部分脱落,随后继续生长,2年来逐渐增至长约1.5cm.无痛痒不适,未行治疗.查体:右中指末节手指缺如,残端中央见长约1.8cm的创口愈合癜痕,癜痕中央见长约1.5cm直径约0.5cm淡褐色表面较粗糙的角状物,稍弯曲,顶端较基地部稍细,无触痛,基底部周围肤色如常,无红肿、浸润、增厚及结痂.诊断:右中指外伤术后皮角.在指神经根阻滞麻醉下行皮角切除术.范围包括皮角周围0.5cm正常皮肤.术后病理诊断符合皮角.随访半年无复发.
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压抑疗法治疗青少年弱视的疗效观察
临床资料1一般资料本组共56例,男30例,女26例.小年龄10岁,大年龄18岁.主要是延误了治疗时机的青少年,所有患者均经眼科门诊常规检查,确诊为弱视者,用1%阿托品眼膏13岁以上者连续散瞳3d,13岁以下连续散瞳7d.
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药物流产240例临床分析
资料与方法1一般资料确诊早孕,要求药物流产终止妊娠的门诊病例240例,年龄大38岁,小18岁,平均年龄24岁.均为停经7周以内,无青光眼,无哮喘,无心肝肾疾患,排除带器妊娠的宫内妊娠者.
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阴道超声引导下穿刺治疗盆腔包裹性积液30例
临床资料1一般资料30例患者为2002年9月至2003年9月来我科门诊就诊的患者,年龄25～42岁,平均32.4岁;病程2周至10月,平均12周;囊肿大小4.5～10.8mm,平均6.9mm.
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重症肌无力胸腺切除术患者围手术期的护理体会
我科自2000～2004年,共为16例重症肌无力患者行胸腺切除术治疗,效果满意,现将护理体会总结如下.
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外周血干细胞动员与采集的研究进展
外周血干细胞移植(Peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)具有操作简单、造血重建快、并发症少等优点,有逐渐取代骨髓移植的趋势.外周血中干细胞数量少,有效的动员可使外周血中的干细胞数量成十倍成百倍的增加,运用个性化的采集方案可获得足量的造血干细胞,确保移植成功.本文就近年来外周血干细胞的动员与采集进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
