陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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异烟肼与氟哌啶醇治疗小舞蹈病60例对比研究
报告了应用异烟肼(INH)与氟哌啶醇治疗小舞蹈病60例的疗效观察.结果表明INH与氟哌啶醇对该病的显效率分别为87%和80%,无显著差异(P>0.05);其副作用分别为23.3%和70%,有显著差异(P<0.01).说明:INH治疗小舞蹈病有较好疗效,且不良反应轻.
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大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的预防及护理
大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)是治疗血液系统恶性肿瘤常用方法.HD-MTX化疗后除骨髓抑制外大的副作用是粘膜损伤,其中以口腔粘膜炎居多,它不仅增加患者痛苦,而且影响饮食及服药,进而影响肿瘤治疗效果.我们通过对60例应用HD MTX化疗病人观察及护理,体会到只要加强预防,出现之后积极恰当处理,均可使口腔溃疡在短时间内恢复.现将有关防护体会总结如下.
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老年痴呆患者47例护理体会
1临床资料1.1一般资料我科自1996年5月至2001年5月共收治老年痴呆病47例,男45例、女2例.长期卧床、生活不能自理者8例,判断力、记忆力明显减退者32例,思维异常伴有轻度精神症状者7例.
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大面积烧伤股静脉置管输液的护理
1临床资料本组共18例,男12例、女6例;年龄4~48岁烧伤面积30%~97%.有头面颈、躯干、四肢等处.于入院后18例均施行股静脉置管术,通过导管输入晶体、胶体溶液、抗生素和静脉高能营养,至停止输液或血管可以正常穿刺时拔管.留管时间短7d,长30d.留管期间无1例发生出血、大血肿、静脉炎及静脉血栓形成.除1例管尖培养金葡菌阳性,其余均无细菌生长.
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脑血管病意识障碍患者水平位胃管置入法
胃肠道营养支持是危重病人的重要护理内容,重症脑血管病伴有意识障碍患者经抢救成功后,通常需要插胃管进行鼻饲饮食.由于脑血管病患者受疾病影响或医疗限制,不能经口进食,采用常规体位插胃管法往往难成功;从1997年起,我们采用水平卧位或抬高头肩水平位插胃管对脑血管病伴意识障碍患者置胃管100例次,效果良好,现总结如下.
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体外循环患者围术期血红蛋白及血小板的测定
探讨血红蛋白及血小板(Pt)的测定在体外循环患者(CPB)围术期的临床意义.用血液细胞计数仪检测30例CPB患者体外循环与其前比较有明显的显著性差异(P<0.01),可及时指导临床合理用药,避免延缓诊断和治疗.
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冠心病患者血浆内皮素水平及临床意义
对冠心病患者不同病期空腹血浆内皮素(ET)含量测定,结果表明,除稳定性心绞痛(P>0.05)外,其它各组间比较差异均有显著性(P<0.01),ET水平高低次序是急性心肌梗死组(AMI组),不稳定性心绞痛组(UA组),SA组,正常对照组.提示冠心病患者血浆ET含量随冠心病病变的严重程度增加而升高,监测冠心病患者血浆ET水平及动态变化,有助于观察冠心病患者的病情.
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冠心病患者Q-T间期变化的探讨
资料和方法1对象以我院1996~2000年住院确诊为冠心病的317例患者为研究对象,冠心病的诊断依据是1979年国际心脏学会和WHO命名及诊断标准.其中男性202例,年龄37至86(平均56.4岁),女性病人,年龄为30至79岁(平均年龄53.6岁).同时以285例无高血压及心脏血管疾病,体检无阳性发现,心电图正常的人群为正常组,正常组男性163例年龄35至88岁,平均年龄56.6岁.女性122例,年龄32至76岁,平均54.4岁.
关键词: 冠状动脉疾病/病理生理学 心电描记术 -
反流性食管炎伴支气管哮喘26例临床分析
1临床资料1.1一般资料26例中男性17例,女性9例.年龄为48~70岁,平均62.5岁.病史1~20年,平均4.6年.均以支气管哮喘收入院.
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羊膜移植联合翼状胬肉切除术临床观察
翼状胬肉是常见的眼表疾病,目前尚无有效的药物治疗,传统手术以单纯切除翼状胬肉为主,虽然也有头扭转、头切除等方法,但其复发率仍居高不下.为了进一步寻求有效的手术治疗方法,降低其复发率,我们对收治的22例翼状胬肉采用了羊膜移植联合翼状胬肉切除术治疗,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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蓖麻油与催产素促宫颈成熟临床对比研究
随着围产保健医学的发展,适时分娩是处理高危妊娠、降低母婴发病率及围产儿死亡的一个重要措施.而宫颈成熟度是影响引产成功的重要因素.宫颈成熟主要指宫颈变软、消失和扩张,目前公认的评估宫颈成熟度常用的方法是Bishop法,当Bishop法评分≥9分时引产成功率达100%,评分≤4分时引产成功率达20%.现将我科2000年3月~2001年3月分别应用蓖麻油和催产素促宫颈成熟的对比报告如下.
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儿童严重型肱骨髁上骨折手术入路的改进
1临床资料1.1 一般资料本组46例,男31例,女15例.左侧29例,右侧17例.类型:伸直型44例,屈曲型2例,均为尺偏型,其中开放型骨折3例.病因:跌伤36例,车祸伤4例,其它伤6例.合并桡神经伤3例,正中神经伤2例,尺神经伤1例.外伤至手术时间3h至2周.
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脑血管病继发癫痫20例临床分析
临床资料1一般资料统计的161例脑血管病患者中,男性120例,女性41例.平均年龄65±10岁,其中脑梗死97例,脑出血51例,蛛网膜下腔出血13例,20例继发癫痫患者中男性12例,女性8例.
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经皮钻孔治疗顽固性跟痛症的疗效分析
通过对45例顽固性跟痛症患者的跟骨内高压测定,并经皮行跟骨钻孔治疗.所有患者跟骨内高压测值均大于2.67kPa,术后优良率为91.1%,有效率为100%.该手术操作简单,对顽固性跟痛症患者疗效满意,值得推广.
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肺功能对老年肺癌手术患者的影响
目的:探讨肺功能对老年肺癌手术患者的影响.方法:总结67例50岁以上肺癌患者的手术情况,对术前单纯肺通气功能异常者16例(23.9%),中重度异常者9例(13.4%).将肺通气功能、血气分析、爬楼试验结合起来综合评估患者肺功能情况.结果:依据肺功能决定手术,效果较满意,2例死亡(病死率2.9%),术后并发症9例(13.4%).结论:对老年肺癌拟行手术治疗者,术前肺功能应综合评估.
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复发性脑梗死48例临床分析
目的:探讨复发性脑梗死的临床特点及危险因素.方法:回顾性分析48例复发性脑梗死的临床特点及危险因素,并与随机抽取同期首发脑梗死50例进行比较.结果:复发性脑梗死患者的意识、语言、大小便功能障碍、双侧瘫痪的发生率比首发脑梗死组高(P<0.05),治疗总有效率比首发组低(P<0.01),复发性脑梗死组患高血压、心脏病、糖尿病的比率高于首发组(P<0.05).结论:复发性脑梗死病情重,预后差.
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重型颅脑损伤合并胸外伤的临床治疗特点
目的:探讨重型颅脑损伤合并胸外伤的临床诊断与处理特点.方法:观察重型颅脑损伤合并胸外伤的治疗及预后,总结合并伤与单纯重型颅脑损伤不同的临床诊断及处理特点.结果:合并胸外伤的重型颅脑损伤,不同于单纯颅脑损伤因颅内压增高所表现的Cushing反应,而是表现为低血压,呼吸困难、缺氧,意识障碍判断困难.治疗应先保证呼吸道畅通,纠正休克血压,制止胸廓的反常活动.低血压纠正的同时,注意神经体征的变化,并行相应的脑外科处理.结论:合并胸外伤的重型颅脑损伤,较单纯的颅脑损伤更复杂,首先处理因胸外伤所致的低血压,畅通呼吸道,制止胸廓的反常活动尤为重要.
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创伤性脑血管痉挛与内皮素水平变化关系的研究
目的:为观察颅脑外伤患者血浆、脑脊液ET-1水平变化规律及其与脑损伤严重程度、预后的关系;初步探讨创伤性脑血管痉挛与ET-1水平变化的关系.方法:选取54例颅脑外伤患者于伤后不同时期分别采集静脉血、脑脊液,用放免法测定ET-1浓度;伤后第5天以TCD观察脑血管痉挛发生与否.结果:颅脑外伤后第1天,血浆及脑脊液ET-1水平即升高,第5天达高峰,伤后2周仍高于正常.结论:损伤程度越重,ET-1水平愈高,患者预后也愈差.脑血管痉挛患者血浆、脑脊液ET-1水平明显高于脑血管无痉挛者.颅脑外伤致血浆、脑脊液ET-1水平升高,脑血管痉挛发生,加重原发性神经功能损害.
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涎腺肿瘤P53蛋白的表达及其意义
目的:研究涎腺肿瘤中P53蛋白的表达.方法:免疫组化ABC法检测42例涎腺良、恶性肿瘤及9例瘤旁涎腺组织P53蛋白表达.结果:瘤旁涎腺组织P53蛋白阳性表达率为33.33%,与肿瘤组有显著性差异(P<0.05).涎腺多形性腺瘤与恶性肿瘤P53蛋白阳性表达率分别为58.33%、53.33%,二者无显著性差异(P>0.05).涎腺恶性肿瘤P53蛋白阳性表达率与组织分化无关(P>0.05).结论:涎腺肿瘤中存在P53基因突变,P53蛋白在涎腺良性病变中有不同表达,表达情况可能与其生物学特征有关.
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氯胺酮复合咪唑安定在唇腭裂手术麻醉中的应用
目的:探讨氯胺酮复合咪唑安定用于唇腭裂手术麻醉时血流动力学的改变.方法:10例唇腭裂患儿分为两组(K组及MK组).K组肌注氯胺酮;MK组肌注氯胺酮加咪唑安定,两组均给予羟丁酸钠后行气管插管.监测并记录麻醉前、诱导后5min、插管时和手术开始后5min四个时点HR及MAP值.结果:K组各时点值均高于基础值(P<0.05),而MK组各时点值均低于K组(P<0.05)有显著差异.结论:氯胺酮复合咪唑安定能有效地减轻单纯氯胺酮麻醉时心血管副作用.
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高效液相排阻色谱技术在抗哇巴因多克隆抗体制备中的应用
目的:探讨高效液相排阻色谱技术(HPSEC)在抗哇巴因多克隆抗体的制备及纯化中应用的意义.方法:免疫新西兰大白兔制备出抗哇巴因多克隆抗体.在优化色谱条件下,应用HPSEC技术纯化抗哇巴因多克隆抗体.采用酶联免疫吸附法(ELISA)及考马斯亮兰法进行定性、定量分析,并用聚丙烯酰胺凝胶电泳检测其纯度.分别选用三种标准蛋白.在优化的色谱条件下,分别测定标准蛋白的洗脱体积,并根据分子量的对数与洗脱体积绘制标准曲线.在相同的色谱条件下,测定抗哇巴因多克隆抗体的洗脱体积,从而测定分子量.结果:优化的色谱条件为流动相0.05mol/L的磷酸盐缓冲液,pH 6.0,流速0.30ml/min,进样量5μl.纯化后抗体效价1:50,蛋白浓度20μg/ml.纯化后抗体电泳图谱仅可见一条色谱带.在优化的色谱条件下,测得抗哇巴因多克隆抗体的分子量为166kD.结论:HPSEC是一种有效、快速纯化抗哇巴因多克隆抗体的方法,为日后制备高纯度、高活性的抗哇巴因多克隆抗体奠定基础.同时HPSEC也是测定分子量的有效方法.
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U形克氏针内固定治疗髌骨骨折力学分析及临床应用
目的:预防髌骨骨折手术并发症的发生,加强粉碎性骨折的固定效果.方法:将传统的两根克氏针改为一根U形克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折.结果:骨折全部愈合,膝关节功能恢复,无1例发生针尾触痛,损伤皮肤或钢丝滑脱等并发症.结论:改良后U形克氏针可避免两根克氏针因转动而产生针尾触痛、钢丝滑脱等并发症的不足,对粉碎性骨折纵横方向均有固定作用,符合髌骨运动的生物力学.
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甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿的临床评价
目的:观察不同脱水剂对降颅内高压的效果以及对肾功能影响的关系,从而选择出适合于高血压病Ⅲ期脑出血后颅内压增高所适用的佳脱水剂和应用脱水剂时的注意点.方法:对178例患者随机分组,观察两组应用不同脱水剂后的治疗效果和对肾功能的影响.结果:两组治疗效果相同(P<0.05),但甘露醇组对肾功能有损害,而甘油果糖的应用对肾功能无任何影响(P<0.01).结论:高血压病Ⅲ期脑出血时应用甘油果糖能避免对肾功能的影响的损害,尽量减少使用甘露醇的使用.
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颈前路植骨融合内固定治疗脊髓型颈椎病的临床观察
目的:分析颈前路间盘摘除植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:对46例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压钢板植入术.对临床结果进行40分法评分及 影像学分析.结果:46例病人随访3个月至2年6个月,平均随访11.4个月.临床疗效优良率81%.植骨融合率97.8%(45/46).其中单节段椎间融合率100%(14/14),多节段椎间融合率为96.7%(31/32).结论:颈前路钢板内固定对于脊髓型颈椎病的治疗是有效的,不仅降低了骨不连发生率,而且提高了植骨融合率.
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壶腹周围癌影像学诊断及选择
目的:探讨壶腹周围癌影像学诊断及检查方法的选择.方法:总结261例经手术、病理证实壶腹周围癌患者的影像学检查.结果:十二指肠镜检及逆行胰胆管造影对壶腹周围癌诊断符合率高(96.1%),B超(88.6%),CT(88.2%),胃肠气钡双重造影(58.5%).结论:B超和ERCP联合检查可提高十二指肠乳头、胆总管下端癌的检出率;CT对胰头癌价值大,对疑有壶腹周围癌的患者应早做B超检查,超声和CT还有助于显示肿瘤腔外侵犯的范围以及腹腔转移,血管受累等情况.
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特发性无精症与少精症患者血清生殖激素水平变化的研究
目的:探讨特发性无精症与少精症患者血清FSH、LH及T生殖激素水平变化的临床意义.方法:采用放射免疫测定法对30例特发性无精症和25例特发性少精症患者及20例有正常生育史的男性血清FSH、LH及T的浓度进行测定.结果:特发性无精症患者血清FSH、LH显著升高(P<0.01),T、T/LH比值降低(P<0.05).特发性少精症患者血清FSH、LH升高(P<0.05),T正常,T/LH比值降低(P<0.05).结论:特发性无精症与少精症患者,除睾丸生精功能障碍外,还存在间质细胞功能的损害.FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志,T/LH比值可以作为早期判断间质细胞功能状态的敏感指标.
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微创清除外伤性基底节血肿20例报告
临床资料本组男性12例,女性8例,年龄26~58岁.入院时GCS评分5~6分3例,7~8分13例,9~12分4例.单侧瞳孔散大11例,双侧瞳孔散大2例,对侧肢体瘫18例.头颅CT血肿位于内囊3例,外囊17例,破入脑室1例,血肿量35~100ml.
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脑卒中的季节性发病及预防
1资料和方法患者系我科1996年元月至1998年12月所有住院病人.并将住院病人进行逐一登记,如:姓名、性别、年龄、入出院日期、住院天数、诊断、家庭住址及工作单位.
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老年急性坏疽性胆囊炎26例诊治体会
临床资料本组26例,其中男11例,女15例,年龄60~83岁,平均67岁.结石性胆囊炎24例,其中伴胆总管结石5例,非结石性胆囊炎2例,病理改变均为坏疽性胆囊炎,其中穿孔6例.伴随疾病:高血压病8例、心脑血管疾病8例、慢性阻塞性肺病4例、糖尿病9例、慢性肾功能不全2例、肝硬化1例,其中14例伴随2种以上疾病.本组行单纯胆囊切除术17例,胆囊大部切除术3例,胆囊切除术胆总管探查术5例,胆囊造瘘术3例.术后治愈23例,死亡3例,病死率11.9死因:多脏器功能衰竭2例、急性心衰1例.
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食管癌伴糖尿病手术治疗的临床护理
1临床资料本组16例,男11例,女5例,年龄33~68岁,平均63岁.均经病理确诊为食管鳞状细胞癌.根据世界卫生组织诊断标准,本组病人均伴有Ⅱ型糖尿病.其中入院时已确诊7例,入院后检查发现9例.住院首次空腹血糖值为:7.8~9.0mmol/L者4例;9.1~12.5mmo1/L者3例;12.6~16.0mmol/L者3例.尿糖阳性共9例,其中(+)3例;(++)4例;(+++)2例.
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立体定向头架在脑瘤治疗中的应用
1材料和方法1.1 材料立体定向头架包括一个基环、4根(在基环上可调整高度,用以固定颅骨)角柱、4个螺针、2个长针、2个短针.
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异烟肼致短暂失明1例报告
患女.34岁,农民.因结核菌素试验强阳性(++++),于2001年4月13日开始预防化疗.用异烟肼0.5g,每周两次、迪克菲0.6g,每周两次.第1次服药后30-min出现腹疼,面部潮红、两眼视物不清.进而失明.在当地医院治疗(用药不详),约1h后腹疼缓解,两眼视力恢复正常.停止用异烟肼和迪克菲3d后,改为单用异烟肼0.5g顿服,在服药后10min又出现两上臂发烧,两腿困乏无力,约20min后两眼又失明,即被送来我门诊诊治.查体:生命指征均正常,神经系统查无异常,瞳孔等大等圆,光反射好,球结膜充血.
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安全导丝在电切治疗尿道狭窄中的应用
临床资料本组18例,均为男性,年龄19~72岁,平均44.5岁.病程6月至3年.病因:外伤性11例、医原性(前列腺术后膀胱颈、前列腺部尿道挛缩)3例、炎性2例、尿道会师术后2例.狭窄部位:膀胱颈部3例,后尿道10例,球膜部尿道3例,阴茎部尿道2例.狭窄长度:0.5~1.0cm9例、1.0~3.0cm7例,大于3.0cm2例.合并膀胱结石3例,双肾积水伴中度尿毒症2例.其中10例已行膀胱造瘘术.
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呼吸道烧伤患者的临床护理
1临床资料本组37例中男性30例、女性7例:年龄8岁至60岁.汽油火焰烧伤20例,其它火焰烧伤15例,熟石灰烧伤2例.轻度呼吸道烧伤10例,中重度呼吸道烧伤27例;行气管切开23例,全组37例中均伴有体表中重度烧伤.早期气道梗阻死亡1例,中晚期并发症死亡1例,其余35例均痊愈出院.
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肾综合征出血热致窦性心动过缓10例报告
1 出现心电图变化的时期 10例出血热心电图变化出现在发热后期3例,低血压与少尿期5例,移行阶段与多尿期2例.
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脱矿牙本质对修复性牙本质形成的诱导作用
自从1965年Urist等建立了骨诱导理论以来,人们对与骨有相似化学组成的牙本质是否具有诱导能力产生了浓厚的兴趣[1].大量研究表明,脱矿牙本质(demineralized dentin)不仅具有骨诱导作用,而且还具有诱导修复性牙本质形成的作用[2,3,4].因此,对脱矿牙本质诱导修复性牙本质形成的研究,既具有临床应用价值,又将对细胞分化理论的认识产生深远的影响.
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髌骨骨折力学及生物力学研究和治疗进展
1髌骨骨折力学研究 早在1971年,Kaufer等人[1]对髌骨的力学特性进行详细研究,认为髌骨具有延长股四头肌力臂作用,协助膝关节伸直,髂骨切除后股四头肌需增加30%的力量完成伸膝动作.Wendt等人[2]经尸体研究亦证实,髌骨切除术后股四头肌的移动范围及扭矩与正常明显不同,髌骨移动范围将会减少.因此,髌骨具有两个重要的生物力学功能,其一,做为股四头肌的止点,髌骨传递股四头肌的张力至髌韧带.其二,髌骨明显增加伸膝过程中的杠杆力臂.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |