陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用及临床分析
传统的乳腺癌改良根治术为了便于行淋巴结清扫,术中不
保留肋间臂神经,术后常常出现患侧臂腋窝皮肤感觉异常[1,2]。我院于2008年11月至2011年11月对168例 I 、II 期乳腺癌患者进行乳腺癌改良根治术,其中保留肋间臂神经患者96例,取得了较好的临床效果,现分析报告如下。 -
面膜联合超声导入治疗面部烧伤后色素沉着75例疗效观察
烧伤创面愈合后常会出现不同程度的色素沉着,早期消除烧伤部位色素沉着是烧伤康复的重要问题[1] 。我科于2012 年5 月至2013 年4 月采用中药面膜联合超声导入氢醌乳膏治疗烧伤后皮肤色素沉着,取得较好治疗效果,现分析报告如下。
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胸骨上窝听诊法对无痛人流患者呼吸抑制的判断
1 临床资料 选取安康市人民医院妇科门诊行无痛人流的患者100例,年龄19~35岁,ASA Ⅰ~Ⅱ。随机分为胸骨上窝组(S 组)和脉搏氧监护仪组(P 组),每组50例。入选标准:无严重的心、肺、肝、肾疾患,无丙泊酚使用禁忌证,无睡眠呼吸暂停综合征病史,近期无上呼吸道感染史,颈部无外伤、烧伤、手术史。排除有指甲附属物及患有周围血管疾病的患者。
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脑外伤并发脑梗死30例诊治分析
外伤性脑梗死是继发于外伤,脑血管发生严重痉挛或闭
塞,从而导致局部脑组织缺血、梗死,是一种严重的并发症[1]。我院于2008年5月至2014年9月收治颅脑损伤并发脑梗死30例,现分析报告如下。 -
儿童颌面部骨折13例手术及护理疗效观察
1 临床资料 选择2013年1月至2014年11月在我科行颌面部骨折手术患儿13例,其中男7例,女6例,年龄10个月至14岁。下颌骨骨折9例,上颌骨骨折2例,颧骨并上颌骨骨折2例。所有骨折均为线状骨折。
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小儿纵膈肿瘤44例手术治疗及护理体会
纵隔肿瘤是小儿胸部较常见肿瘤,加强围术期患儿护理,不仅协助医生顺利完成患儿治疗,还可以促进患儿恢复,减少术后并发症发生。我院于2000 年1 月至2013 年6 月收治的纵膈肿瘤患儿44 例,现分析报告如下。
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认知干预对永久起搏器植入患者不良心理情绪的影响分析
1 临床资料 将2008年1月至2013年12月入住我院的100例植入永久心脏起搏器的患者(男57例,女43例)随机分为两组,其中观察组:50例 (男29例,女21例),年龄47~71岁,平均64.3±14.4岁。对照组:50例(男28例,女22例),年龄44~75 岁,平均65.1±15.3岁。两组患者均因心率失常行永久心脏起搏器植入,并排除肝、脑、肺等重大疾病,且术前无抑郁症等精神心理类疾病。同时患者的年龄、性别等经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
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中青年非特异性下背痛34例核心稳定性训练疗效观察
目的:探讨核心稳定性训练对减轻中青年非特异性下背痛患者疼痛的临床效果。方法:将68例20~50岁非特异性下背痛患者随机分为观察组和对照组,观察组34例采用物理治疗合并徒手核心稳定性训练,对照组采用单纯物理治疗。两组均于治疗前、治疗后1、3周,出院后3、6个月,采用视觉模拟量表(VAS)及 Oswestry 功能障碍指数(ODI)进行评估。结果:观察组与对照组出院后6个月 ODI 及 VAS 评分具有显著性差异(P<0.05)。结论:核心稳定性训练用于中青年慢性非特异性下背痛治疗,其缓解疼痛效果显著。尤其是出院后对于疗效的维持具有明显作用。
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儿童急性蜂窝组织炎针刺引流诊疗研究
目的:探讨针刺引流治疗婴幼儿急性蜂窝组织炎及采用降钙素原(PCT )进行诊断的临床疗效与价值。方法:将50例婴幼儿急性蜂窝组织炎患儿随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患儿采用传统治疗方法,观察组患儿采用针刺引流治疗方法,观察两组患儿治疗后的临床疗效。结果:治疗前两组患儿的血清 PCT 、CRP 、WBC 等指标无显著的差异(P >0.05);治疗后观察组患儿血清 PCT 、CRP 、WBC 等指标均明显优于对照组(P <0.05);治疗后观察组患儿痊愈率(88.00%)及住院时间明显优于对照组患儿痊愈率(60.00%)及住院时间(P<0.05)。结论:针刺引流治疗婴幼儿急性蜂窝组织炎临床效果显著。
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小儿食管异物80例取出术两种麻醉方法效果观察
目的:探讨两种不同麻醉方法用于小儿食管异物取出术的麻醉效果。方法:将80例拟行食管异物取出术患儿随机分为不插气管插管(A 组)和气管插管(B 组)两组,监测术中心率、血压、SpO2变化,麻醉效果及各种不良反应(呼吸抑制、低氧血症、术中体动、恶心呕吐等)发生情况、苏醒和离室时间。结果:A 组患儿在苏醒和离室时间方面快于 B 组(P <0.05)。 B 组患儿术中呼吸抑制、低氧、体动、术后恶心、呕吐发生率明显低于 A 组(P <0.05)。 结论:气管插管麻醉是一种可以安全应用于小儿食道异物取出术的麻醉方式。
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丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响
目的:探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选取我院行骨科手术的高龄患者93例,随机分为丙泊酚组(46例)与七氟烷组(47例),所有患者均行麻醉诱导,丙泊酚组患者给予丙泊酚1~3μg/ml 维持,七氟烷组给予1%~3%七氟烷吸入麻醉维持,比较两组 MMSE 评分及 S100β蛋白。结果:观察组术后1h ,术后3h MMSE 评分与术前比较具有显著性差异(P<0.05)。对照组术后1h ,术后3h ,术后6h 与术前 MMSE 评分比较具有显著性差异(P<0.05)。观察组术后1h ,3h ,6h MMSE 评分与对照组比较具有显著性差异(P <0.05)。术后观察组与对照组 S100β蛋白均较术前具有显著性差异(P <0.05)。观察组与对照组 S100β蛋白比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟烷均可影响高龄骨科手术患者的术后早期认知功能,但丙泊酚与七氟烷相比,对术后认知功能障碍的影响小,恢复更快。
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初诊2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度和血管内皮功能的超声评价
目的:探讨初诊2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度和血管内皮功能的超声评价。方法:选择初诊2型糖尿病患者300例,根据是否合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)将患者分为肝病组(150例)和无肝病组(150例),应用高分辨彩色超声仪测量两组患者的颈总动脉、股动脉和足背动脉的动脉内膜中层厚度,并观察肱动脉反应性充血前后的变化。结果:肝病组颈总动脉、股动脉和足背动脉的动脉内膜中层厚度分别为0.92±0.14mm ,0.89 ± 0.03mm 和 0.89 ± 0.03mm ,均显著大于无肝病组(0.82±0.03mm ,0.81 ± 0.02mm 和 0.68 ± 0.01mm),两组比较具有显著性差异(t=9.391,8.942,8.692;P= 0.023,0.028,0.031);肝病组肱动脉反应性充血时肱动脉内径的变化率为(10.89 ± 0.21)%,无肝病组肱动脉反应性充血时肱动脉内径的变化率为(13.26 ± 0.12)%,两组比较具有显著性差异(t=10.314,P = 0.021)。结论:应用高分辨彩色超声仪能较早的发现糖尿病患者动脉内膜中层厚度变化和血管内皮功能的损害情况。
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小儿腹腔镜术后低氧血症29例原因分析
目的:探讨小儿腹腔镜术后苏醒期低氧血症的发生率及其影响因素。方法:选择在我院行腹腔镜术治疗的160例患儿为研究对象,回顾性分析160例患儿的临床资料。结果:本组患儿术后苏醒期共发生低氧血症29例,发生率为18.13%。拔管后5min 内低氧血症发生率高,脉搏血氧饱和度(SpO2)≤85%的患者共有5例,占3.13%,均明显高于高于其他时段(P<0.05)。呼吸道梗阻是引发低氧血症的主要原因(20例 ,占68.97%)。>3岁的患儿术后低氧血症的发生率明显低于≤3岁的患儿(P<0.05),麻醉后恢复情况(PARS)评分≤6分的患儿低氧血症发生率明显高于 PARS 评分7~10分的患儿(P<0.05)。结论:小儿腹腔镜术后低氧血症的发生率较高,术后应准确评估患儿的呼吸功能,密切观察呼吸指标,确保呼吸道通畅并及时给予充分吸氧。
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老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定的对比研究
目的:探讨老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定的麻醉效果及其对机体血流动力学的影响。方法:将160例在我院行腹部手术的老年患者随机分为 A 组(0.9%氯化钠溶液组)、B1组(诱导前应用右美托咪定组)、B2组(诱导时应用右美托咪定组)、B3组(插管后应用右美托咪定组)各40例 。 记录各组患者入室基础值(T0 )、诱导前(T 1 )、插管前(T2)、插管后1min(T 3)、插管后3min(T4 )、插管后5min(T 5 )、插管后10min(T6)SBP 、DBP 、MAP 、HR 值的变化。记录各组用药前、用药后5min 、用药后10min 麻醉效果的 RSS 评分以及各组患者在应激状态下并发症的发生情况。结果:各组患者与插管前(≤ T2)的 SBP 、DBP 、MAP 值均有所下降(P < 0.05),但 B1组的下降幅度不明显(P > 0.05);插管后(≥ T 3)各组患者的 SBP 、DBP 、MAP 值均明显上升(P < 0. 05),其中 A 组的上升幅度明显(P < 0.05),B1组的上升幅度不明显;且 B1、B2、B3组患者应用右美托咪定后的 HR 均明显下降(P< 0.05),B1组的下降幅度明显。 B1、B2、B3组用药后5min 和10min 的 RSS 评分均明显大于 A 组(P< 0.05),且 B1组的 RSS 评分明显大于 B2、B3两组(P < 0. 05)。 B1组的并发症发生率明显低于其他三组(P < 0.05)。 结论:右美托咪定应用于老年围麻醉诱导前可有利于稳定血流动力学,确保麻醉效果并减少患者应激时的并发症发生率。
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异丙托溴胺与布地奈德、沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎40例
目的:探讨异丙托溴胺、布地奈德、沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将毛细支气管炎患儿120例随机分为3组,对照 A 组40例采用基础治疗(吸氧、抗感染及对症治疗)+布地奈德、沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗;对照 B 组40例采用基础治疗+沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗;治疗组40例采用基础治疗+ 异丙托溴胺、布地奈德、沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗。比较3组患儿治疗后临床症状改善、临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗组患儿在咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显小于对照A 组和 B 组(P<0.05),三组患儿不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:异丙托溴胺、布地奈德、沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,安全性高,能显著改善患儿的临床症状和体征。
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超声造影与弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值
目的:探讨弹性成像(UE)与超声造影(CEUS)两种检查技术对鉴别诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法:对常规超声检测出且定性困难的98例109个甲状腺微小结节进行弹性成像及超声造影检查,所有结节均经手术病理证实。比较两种检查方法的准确性。结果:109个结节中超声造影诊断正确率为84.4%(92/109),其中8例恶性结节误诊为良性结节,11例良性结节误诊为恶性结节;弹性成像5分法诊断正确率为92.7%(101/109),其中3例恶性结节误诊为良性结节,5例良性结节误诊为恶性结节。弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感性95.38%,特异性88.64%,准确性92.86%;CEUS 诊断甲状腺微小癌的敏感性87.69%,特异性75%,准确性82. 57%。弹性成像和超声造影对 PTMC 的诊断的准确率比较有显著差异(P <0.05)。结论:超声造影和弹性成像对于诊断 PTMC 方面均有价值,但弹性成像≥3评分作为诊断 PTMC 的诊断价值高于超声造影。
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患儿呼吸道感染91例卡他莫拉菌及耐药性分析
目的:研究小儿卡他莫拉菌感染情况及耐药性,指导临床合理用药。方法:对827例呼吸道感染患儿分泌物进行细菌培养分离和菌种鉴别,共分离出91株卡他莫拉菌感染患儿,采用K‐B 纸片法进行抗菌药物敏感性试验,根据 CLSI M45‐A2折点进行药物敏感性判断。同时分析感染分布及特点。结果:卡他莫拉菌感染与性别无关( P >0.05);3岁及以下患儿感染率明显高于4岁以上患儿(P<0.05)。春、夏、秋、冬四季感染率分别是9.59%、4.91%、7.09%、18.65%,冬季感染率明显高于其它季节(χ2=6.3615,P<0.05)。对卡他莫拉菌敏感的前三位抗菌药物分别是阿莫西林/棒酸、复方新诺明、四环素,耐药率分别为9.38%、20.88%、36.26%;高度耐药的前三位抗菌药物分别是阿莫西林、青霉素、氨苄西林,耐药率均为94.51%。结论:婴幼儿是卡他莫拉菌感染的高危人群,且感染率与季节有关,该菌对临床常用的抗菌药物青霉素、氨苄西林等高度耐药,因此在诊治时重视高发年龄、高发季节,常用抗菌药物治疗无效时应取分泌物培养,选择敏感抗菌药物控制病情。
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床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤50例
目的:探讨采用床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤的临床效果。方法:选择危重急性肺损伤患儿50例,在常规综合治疗基础上采用床旁连续性血液净化治疗,比较患者治疗前后静态肺顺应性、呼吸道阻力、氧和指标等。结果:治疗48h 后患儿呼吸力学、肺顺应性、氧合指标均有明显改善,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),各实验室指标与治疗前相比具有明显改善(P<0.05)。结论:采用床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤能够改善呼吸力学、肺顺应性,改善脏器功能,防止发生多脏器损伤,提高患儿的生存率。
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不同浓度七氟烷联合丙泊酚麻醉对小儿肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响
目的:探讨不同浓度七氟烷联合丙泊酚对小儿麻醉后肌钙蛋白 I 、C 反应蛋白以及补体变化的影响。方法:选取 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行非心脏手术患者96例,随机分为三组,其中 A 组32例给予2%七氟烷联合丙泊酚麻醉;B 组32例给予2 .5%七氟烷联合丙泊酚麻醉;C 组32例给予3%七氟烷联合丙泊酚麻醉。分别于全身麻醉诱导前(T 1)、麻醉开始后30min(T2)、手术结束后3h(T3)3个时间点检测三组患者血清肌钙蛋白 I(cTn I)、C 反应蛋白(CRP)和补体(C3、C4)含量水平。结果:①三组在麻醉前 cTn I 、CRP 、C3、C4均无明显差异(P >0.05);②与 T1相比较,三组在T 2、T 3时 cTn I 、CRP 、C3、C4均明显升高(P<0.05);③相同时间各组间对比,B 、C 两组在 T2、T3时cTnI 、CRP 、C3、C4明显高于 A 组(P<0.05);C 组在 T2、T3时 cTnI 、CRP 、C3、C4较 B 组明显升高(P<0.05)。结论:七氟烷在有效浓度范围内与患者心肌损害成正相关,低浓度的七氟烷联合丙泊酚适合于小儿手术时全身麻醉诱导。
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老年社区获得性肺炎患者血磷水平与病情及预后的关系
目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血磷水平与病情及预后的关系。方法:将122例老年 CAP 患者依据患者病情严重程度及近期预后分为重症组和非重症组;死亡组和存活组;比较各组患者的血磷水平、血常规及血气分析等相关指标。结果:与非重症组比较,重症组患者血磷、血钠、氧分压(PaO2)较低(P<0.05),CRP 显著增高(P<0.05);死亡组血磷水平亦低于生存组(P<0.05);Pearson 相关分析显示血磷水平与 PaO2呈正相关,而与 WBC 、CR P 呈负相关;Lo‐gistic 回归分析显示低血磷水平是患者近期死亡的高危因素;ROC 曲线分析显示血磷水平对老年CAP 患者近期死亡的 ROCAUC为0.831(95% CI =0.536~0.927,P <0.05),佳的诊断截点值为0.67mmol/L ,敏感性和特异性分别为81.7%和76.3%。结论:血磷水平与老年 CAP 患者病情严重程度及近期预后密切相关,低血磷水平可能是 CAP 患者近期死亡的独立危险因素。
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冠心病患者血清hs-CRP、NT-proBNP、脂联素的变化及临床意义
目的:探讨冠心病患者血清 hs‐CRP 、NT‐proBNP 及脂联素的变化及临床意义。方法:将280例冠心病患者分为 SAP 组(110例)、UAP 组(124例)、AMI 组(46例),测定其血清 hs‐CRP 、NT‐proBNP 及 Adiponectin 水平。结果:从正常组到 SAP ,UAP ,AMI 各组患者随着病情的进展,体内的 hs‐CRP ,NT‐proBNP 、均较正常组有增加,Adiponectin 则明显下降(P <0.05)。结论:可以依据 hs‐CRP ,NT‐proBNP 、Adiponectin 变化程度来判断病情,预测预后。
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胃镜下间歇、多次扩张治疗食管良性狭窄30例研究
目的:探讨胃镜下间歇、多次扩张在食管良性狭窄治疗中的临床应用。方法:将60例食管良性狭窄患者随机分为观察组和对照组,观察组给予胃镜下间歇、多次扩张,对照组给予胃镜下单次扩张,对比两组治疗后的狭窄段直径、吞咽困难 Stooler 级别及并发症。结果:经扩张,观察组30例中痊愈23例,有效6例,无效1例,总有效率为96.7%,复发率为13%。狭窄段直径由3.62±1.52mm 扩到16.27±1.82mm ;对照组30例中痊愈11例,有效8例,无效11例,总有效率为63.3%,复发率为70%。狭窄段直径由 3.55±1.64mm 扩到15.86±1.71mm 。观察组患者的总有效率、狭窄段扩张程度明显优于对照组(P<0.05),两组并发症较少,均为 3.3%。结论:对食管良性狭窄患者,进行间歇、多次扩张的治疗方法,临床效果较好,并发症较少。
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血清降钙素原在肝硬化自发性腹膜炎早期诊断中的价值
目的:探讨血清降钙素原在肝硬化自发性腹膜炎早期诊断中的临床价值。方法:观察组选择肝硬化自发性腹膜炎患者80例进行血清降钙素原检查,对照组通过腹水常规与腹水培养,比较两组患者治疗前后血清降钙素原水平,临床诊断时间、诊断率,统计治疗1月内预后情况。结果:治疗后观察组血清降钙素原水平显著低于治疗前及对照组(P <0.05),观察组诊断时间显著快于对照组(P<0.05),诊断率高于对照组(P<0.05),临床好转率高于对照组(P <0.05),发生肝性脑病、脓毒血症及临床死亡的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:血清降钙素原测定能有效提高肝硬化自发性腹膜炎诊断率,做到早诊断早治疗,改善患者预后。
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肿瘤性贫血患者血清Hepcidin和IL-6及血清铁的表达及意义
目的:探讨肿瘤性贫血患者外周血铁调素(Hepcidin)水平变化及其与白介素‐6(IL‐6)、血清铁(SI)水平变化的相关性,了解其在肿瘤性贫血中的作用,为临床治疗提供依据。方法:将肿瘤性贫血患者100例作为观察组,另选择同期来我院体检的人员20例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测患者血清中 Hepcidin 、IL‐6,亚铁嗪终点比色法测定 SI 浓度,了解 Hepcidin 与贫血、IL‐6的相关性。结果:肿瘤性贫血患者外周血 Hepcidin 、IL‐6浓度均明显高于对照组(P <0.05),SI 浓度低于对照组(P<0.05)。随着贫血程度加重,外周血 Hepcidin 、IL‐6浓度升高(P <0.05),SI 浓度降低(P <0.05)。肿瘤性贫血患者血清 Hepcidin 与 IL‐6成正相关(r =0.33,P <0.05),血清 Hepcidin 与 SI 水平呈负相关(r =-0.24,P <0.05),血清 IL‐6与 SI 水平呈负相关(r =-0.21,P<0.05)。结论:肿瘤性贫血患者外周血中 Hepcidin 、IL‐6浓度明显升高,Hepcidin 与 IL‐6成正相关,Hepcidin 及 IL‐6在肿瘤性贫血发病中起重要作用,及早降低 Hepcidin 、IL‐6浓度,有助于阻止贫血的发展,为肿瘤性贫血的治疗提供新的策略。
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左乙拉西坦治疗不同类型癫痫患儿80例疗效与安全性分析
目的:探讨左乙拉西坦单药治疗不同类型儿童癫痫患者临床疗效与安全性。方法:按照癫痫分型将80例癫痫患儿分为部分型(28例),强直阵挛型(17例),强直发作型(12例),肌阵挛发作型(13例),继发全面型(10例)。分别对比各型患儿在接受单药左乙拉西坦治疗后症状月平均发作次数及每次平均持续时间;同时对各型患儿接受治疗后的临床治疗总有效率进行分析;此外对两组治疗期间药物副作用发生率进行对比。结果:部分型、强直阵挛型、强直发作型、肌阵挛发作型及继发全面型患儿接受治疗1个月时症状月平均发作次数为3.31±1.85次/月、2.86±1.61次/月、2.66±1.21次/月、3.01±1.12次/月、3.26±1.27次/月,均明显低于各型治疗第13个月的6.77 ± 2.36次/月、6.29 ± 2.11次/月、6.22±1.26次/月、7.11±1.35次/月、6.26±1.41次/月(P<0.01);同时各组治疗后平均每次发作时间分别为7.12 ± 2.16min 、8.27 ± 2.27min 、7.12 ± 2.15min 、7.55 ± 3.18min 、7.17 ± 3. 32min ,同样也明显低于各组治疗前的25.15±9.16min 、22.27 ± 8.23min 、18.11 ± 7.18min 、17.12 ± 6.26min 、27.36 ± 8.11min(P<0.01)。而经治疗后部分型、强直阵挛型、强直发作型、肌阵挛发作型及继发全面型治疗总有效率分别为75.00%、64.71%、83.33%、84.62%及80.00%,各型之间比较未见显著性差异(P> 0.05)。此外,各型之间药物副作用发生率比较同样未见显著性差异(P> 0.05)。结论:左乙拉西坦单药治疗各型癫痫患者均有着良好的临床治疗效果,且安全性较高。
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腮腺浅叶良性肿瘤86例改良切除术式与传统手术效果观察
目的:探讨腮腺浅叶良性肿瘤腺体部分切除并使用生物组织片修复腮腺咬肌筋膜临床疗效。方法:将86例腮腺浅叶良性肿瘤分为两组,观察组行腮腺部分切除并重建腮腺咬肌筋膜;对照组行传统浅叶切除术,比较两种手术后并发症发生率。结果:采用改良手术后面瘫、Frey 综合征、口干的发生率均低于传统腮腺浅叶切除术(P <0.05),而两组肿瘤复发率无明显差异(P >0.05)。结论:腮腺浅叶良性肿瘤改良切除术手术创伤小,并发症少,还可以保存腮腺大部分功能。
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ARFI技术检测肝肿瘤组织硬度、肿瘤性质的价值研究
目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术检测肝肿瘤组织硬度、肿瘤性质的临床价值。方法:选取我科肝脏肿瘤患者145例,168个病灶,分别进行常规超声和 ARFI 检查。对比肝脏不同性质肿瘤的 VTQ 值,对比常规超声和 ARFI 评价肝脏肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。对比不同肝脏肿瘤组织硬度的声触诊组织定量(VTQ )值。采用受试者运筹特性曲线(ROC)获取 VTQ 诊断肝脏良恶性肿瘤的截断值和不同肝脏肿瘤组织硬度的截断值。结果:恶性病灶的 VTQ 值显著高于良性病灶(P <0.01)。 ARFI 评价肝脏肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为80.56%、73.33%、84.47%、67.69%和77. 98%,高于常规超声检查(P<0.05)。 绘制 ROC 曲线,VTQ 截断值为2.2m /s 时,为 ROC 曲线上佳临界点。其中>2.2m/s 为肝脏恶性肿瘤,<2.2m /s 为肝脏良性肿瘤。 VTQ 值随着肝脏肿瘤组织硬度的分期上升而增加,S0< S1< S2< S3< S4(P <0.05)。 区分 S1、S2、S3、S4的 VTQ 截断值分别为1.38 m/s 、1.52 m/s 、2.08 m/s 和 2.49 m/s 。结论:ARFI 对于肝脏肿瘤组织硬度、肿瘤性质的评价具有一定的临床价值。
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无创呼吸机治疗急性左心衰90例效果分析
目的:探讨无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果。方法:将90例急性左心衰患者随机分为观察组和对照组,每组45例,两组患者给予传统治疗方法,如:改善心急重塑、利尿、扩血管、强心药物等,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗急性左心衰,对照组患者采用传统药物治疗1h 后使用无创呼吸机进行治疗。观察两组患者治疗1h 、3h 后临床效果。结果:观察组患者在治疗1h 、3h 后,呼吸、心率、氧分压及平均动脉压改善均优于对照组(P <0.05)。结论:无创呼吸机联合强心、利尿剂对急性左心衰患者疗效显著、起效快,治疗效果理想。
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CT检查对尘肺患者病程与肺动脉直径变化关系的研究
目的:探讨 CT 检查在明确尘肺患者病程与肺动脉直径变化的关系中的临床应用价值。方法:选择120例尘肺病人为观察组;以同期收治的无心肺疾病的64例就诊患者为对照组。观察组按照病程分为<10年组(20例)、10~20年组(45例)、20~30年组(32例)与≥30年组(23例)4组(均不含上限),使用 CT 测量上述各组患者的主肺动脉(MPA)、右肺动脉直径(RPA )、左肺动脉直径(LPA)、主肺动脉/升主动脉直径比(rPAA)和主肺动脉/降主动脉直径比(rPDA),分析其与尘肺病程及肺功能的关系。结果:除病程<10年组之外,其他病程组的 M PA 均与对照组有显著性差异(P<0.05);20~30年组与≥30年组的 RPA 与对照组比较有显著性差异(P <0.05),但各病程组间比较无显著性差异(P>0.05);病程≥30年组的 LPA 与对照组和其他病程组比较均具有显著性差异(P<0.05),各病程组的 rPAA 、rPDA 与对照组比较均有明显差异(P <0.05),MPA 、rPAA 和 rPDA 与肺功能指标 FEV1均呈负相关。结论:肺动脉直径与尘肺病程进展程度有关,主肺动脉、主肺动脉/升主动脉直径比和主肺动脉/降主动脉直径比可作为评估尘肺病程的 CT 检查指标。
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缺氧诱导因子-1α在胆囊癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨缺氧诱导因子(HIF‐1α)在胆囊癌组织中的表达及其临床意义。方法:选取30例胆囊癌组织作为观察组,18例正常慢性胆囊炎组织作为对照组,对观察组和对照组分别利用免疫组织化学技术来检测石蜡病理切片组织中 HIF‐1α的表达情况,进一步分析 HIF‐1α与胆囊癌临床病理因素及预后之间的关系。结果:HIF‐1α蛋白在30例胆囊癌组织中的阳性表达率为63.3%(19/30),而在18例胆囊炎组织中均未见表达,两者间有极显著性差异(P<0.01)。 HIF‐1α表达与肿瘤 TNM 分期(P<0.05)及淋巴结转移以及肿瘤的大小呈正相关(P <0.05),而与胆囊癌组织分化程度、患者的年龄和性别等无关(P >0.05),与预后呈负相关((35.0% vs 16.7%,P <0. 05)。 结论:HIF‐1α的在胆囊癌的发生发展过程中起着重要作用,可作为判断胆囊癌诊断及预后的有用指标。
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一期趾腹“三叶皮瓣”第二足趾塑形再造拇手指
目的:探讨用趾腹“三叶皮瓣”塑形第二足趾再造手指外形。方法:以远趾横纹处,趾动脉分支为蒂设计并切取“三叶皮瓣”,顺时针旋转修饰二足趾,再造15指,拇指缺损再造时在第二足趾的胫侧,加踇趾腓侧皮瓣。术后对再造手指的指端、狭窄中部的周径、横径、足趾腹长度与健侧手指进行对比。结果:再造指及修饰皮瓣全部成活,经术后6个月至3年后随访,外形佳,各径测量与健指相近。趾腹加长,远趾间关节伸直。感觉及抓握功能恢复。结论:“三叶皮瓣”能多方位改变第二足趾外形。
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脑出血并发肺炎71例相关因素分析
目的:探讨脑出血并发肺炎的相关因素及其发病机制,以便对其进行有效的预防和治疗。方法:将221例脑出血患者按有无并发肺炎分为并发肺炎组和未并发肺炎组,对比分析肺炎的发生与脑出血严重程度、既往慢性呼吸道疾病、患者免疫力因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度、侵入性操作的关系。结果:肺炎发生率与病情严重程度、既往有慢性呼吸道疾病、免疫力降低、应激反应程度明显相关(P<0.05);与侵入性操作无明显相关(P >0.05);并发肺炎患者病死率明显增加(P<0.05)。结论:脑出血并发肺炎的发生与患者脑出血严重程度、既往是否患有慢性呼吸道疾病、患者免疫力相关因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度明显相关,与侵入性操作无明显相关性;并发肺炎增加了脑出血患者的病死率。
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2型糖尿病患者服用阿司匹林后MPV变化的临床观察
目的:探讨 M PV 在2型糖尿病患者应用阿司匹林治疗前后的变化。方法:将67例首次确诊为2型糖尿病患者根据采用单纯阿司匹林治疗(36例)及阿司匹林加二甲双胍治疗(31例)两组,分别检测其治疗前及治疗6个月后 MPV 水平。结果:阿司匹林加二甲双胍及单纯阿司匹林治疗6个月后患者 M PV 水平明显低于治疗前(t=1.03,P=0.009;t =1.57,P=0.012),单纯采用阿司匹林治疗前、后患者血糖无明显差异(t=6.28,P=0.76)。结论:阿司匹林治疗可显著降低2型糖尿病 MPV 水平。
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NCPAP联合肺表面活性物质、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压30例
目的:探讨 NCPAP 联合肺表面活性物质、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压(PPHN )的治疗效果。方法:选择新生儿肺动脉高压30例,在 NCPAP 治疗基础上,结合肺表面活性物质和硫酸镁对其进行治疗。治疗前后对所有患儿检测动脉血气、血钙、血镁以及肺动脉收缩压(PAP)等指标,并在治疗前、治疗后12h 、24h 、36h 对所有患儿进行镇静评分(Ramsay 评分),分析比较所有患儿治疗前后的各项指标情况。结果:治疗后患儿血 PO2、SpO2和 pH 值明显升高(P <0.05),PCO 2水平显著降低(P<0.05),动脉血气指标明显改善。同治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。而患儿的血 Ca 水平相对维持稳定,与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。其血 Mg 水平则明显高于治疗前(P<0.05);血 PAP 水平明显低于治疗前(P <0.05)。对治疗前后患儿的镇静评分进行比较发现,治疗后患儿的镇静评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论:NCPAP 联合肺表面活性物质、硫酸镁在新生儿肺动脉高压疗效确切,能有效改善患儿的临床症状,能够更好地对其肺功能进行保护,降低病死率。
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PCT及T淋巴细胞亚群在老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭中的诊断价值
目的:探讨 PCT 及 T 淋巴细胞亚群在老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭中的诊断价值。方法:对40例老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭患者的血清 PCT 和 T 淋巴细胞亚群水平进行检测,并以40例健康体检者作为对照组,分析对比各组血清 PCT 及 T 淋巴细胞亚群水平。结果:老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭降钙素元(PCT )水平显著升高(P<0.05),在T 淋巴细胞亚群中,老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭组 CD4+细胞显著高于对照组(P <0. 05),CD4+/CD8+细胞比值明显高于对照组(P <0.05),而 CD8+细胞无显著差异( P >0.05)。结论:老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭患者 PCT 水平显著增高,而 T 淋巴细胞亚群检测结果呈现免疫抑制,临床医生可根据这些指标准确评估病情以便制定合理的治疗方案。
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不同病因可逆性后部白质脑病综合征临床分析
目的:探讨分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现、影像学特征及治疗,以减少误诊率。方法:回顾性分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后。结果:33例患者中,男21例,女12例,年龄17~75岁,平均39.9±19.4岁,15例患者发生于脑/脊髓血管造影及/或支架成形术后1~48h ,9例为高血压脑病患者,3例为慢性肾功能衰竭透析治疗的患者,1例淋巴瘤接受化疗的患者,5例妊娠高血压综合征剖宫产术后发病的患者。主要表现为突然的头痛(100%)、呕吐(18%)、皮质盲(54%)、抽搐(45%)、共济失调(9%)。33例患者中23例(69%)行头颅 CT 检查,18例(59%)行脑 MRI 检查,病灶主要分布于枕叶(90%)、脑干(18%)、小脑(27%)、颞叶(18%)、顶叶(9%) ,病灶在 CT 表现为低密度灶,在MR 表现为长 T1、长 T2信号病灶。所有患者经脱水、对症治疗及基础疾病治疗后,没有遗留任何后遗症。结论:可逆性后部白质脑病是一组多病因、具有一定临床、影像学特征的综合征,造影剂对脑组织的影响可能参与了 PRES 的形成,早期诊断、及时处理可能与良好的预后关系密切。
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肾病综合征高凝状态下并发下肢静脉血栓44例治疗分析
目的:探讨低分子肝素钙联合丹红注射液治疗肾病综合征并发下肢静脉血栓的治疗效果。方法:将88例肾病综合征并发下肢静脉血栓患者分为观察组和对照组,对照组44例给予常规治疗,观察组44例给予低分子肝素钙联合丹红注射液治疗,记录两组患者治疗情况。结果:观察组44例治疗后治愈24例 ,显效11例,有效7例,无效2例;对照组治疗后治愈13例,显效9例,有效12例,无效10例,两组间对比有显著性差异(P <0.05)。观察组治疗后 PT 为19.87±1.85s , APT T 为41.38±2.04s ,FIB 为2.46±0.13g/L ;对照组治疗后 PT 为11.66 ± 1.21s ,APT T 为25.76 ± 1.61s ,FIB 为6.07±0.48g/L ,两组间对比有极显著性差异(P<0.01)。观察组治疗后总胆固醇为6.17±1.14mmol/L ,甘油三酯为5.31 ± 1.46mmol/L ;对照组治疗后总胆固醇为8.87±1. 83mmol/L ,甘油三酯为6.89±2.01mmol/L ,两组间对比有极显著性差异(P <0.01)。结论:采用低分子肝素钙联合丹红注射液治疗肾病综合征并发下肢静脉血栓临床疗效可靠,能够降低患者血脂,改善高凝状态。
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他汀类药物对冠心病心力衰竭患者心功能的影响
目的:探讨他汀类药物对冠心病心力衰竭患者心功能分级(NYHA )、左室射血分数(LVEF)、血浆 C 反应蛋白(CRP)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)的影响。方法:将120例冠心病并发心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规治疗,治疗组患者在此基础上给予他汀类药物治疗12个月。分别于治疗前、治疗后3个月、12个月检测两组患者 NYHA分级,LVEF ,CRP ,TC ,LDL 。结果:在治疗后3个月和12个月后两组患者 NYHA 分级、LVEF 均明显改善(P<0.05),CRP 、TC 及 LDL 的水平均降低(P <0.05),但他汀治疗组患者在 NYHA 分级、LVEF 水平改善,CRP 、TC 及 LDL 水平降低方面明显优于对照组(P <0.05) 。结论:他汀类药物可以改善心功能,提高心室射血分数以及抗炎和改善心力衰竭的作用。
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无框架立体定向手术治疗脑出血30例
目的:探讨无框架立体定向在脑出血手术治疗中的应用价值。方法:对30例脑出血患者采用无框架立体定向手术治疗,对26例脑出血患者采用保守治疗,对比分析两组治疗效果。结果:无框架立体定向治疗脑出血患者神经功能恢复率为93.3%,明显好于保守治疗患者(P <0.05),且住院时间短,住院费用低。结论:无框架立体定向治疗脑出血更客观、定位更精确、安全、创伤小、社会效益高。
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效研究
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗多发子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将120例子宫肌瘤患者分为三组,A 组40例患者采用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术;B 组40例患者采用腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术,C 组40例患者采用腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术,手术后,对三组患者的临床疗效和安全性进行比较。结果:采用子宫肌瘤剔除术的总有效分别高于其他两组(27.50%,25.00%);组间不良反应比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤采用剔除术的方法进行治疗,创伤小,出血少,恢复时间短,保留了子宫体的完整性,临床效果较为明显。
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含氯法齐明方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察
目的:观察和评价含氯法齐明方案治疗耐多药肺结核近期(治疗前6月)效果。方法:选取在我院的耐多药肺结核患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用6 Z、Am、Lfx、X、Y/12 Lfx、Z、X、Y治疗方案;治疗组30例采用6 Z、Am、Lfx、Cfz、X、Y/12 Z、Lfx、Cfz X、Y治疗方案。其中X、Y为根据药敏试验敏感的药物或既往未用过的抗结核药物。结果:治疗组和对照组在治疗第6个月末痰菌阴转率分别为56.7%、30.0%,两组比较具有极显著性差异( P<0.01);治疗组和对照组在治疗第6个月末肺部影像学改变有效例数分别为24例、15例,有效率分别为80%、50%,两组肺部影像学改变有效率相比有极显著性差异( P<0.01)。结论:含氯法齐明方案治疗耐多药肺结核近期疗效显著。
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哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘45例疗效观察
目的:探讨哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院90例哮喘非急性发作患者分为治疗组与对照组,治疗组用哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗,对照组只用布地奈德气雾剂治疗,对两组患者接受用药治疗前、后的临床症状,肺功能指标改善情况进行观察。结果:治疗组患者接受治疗前后临床症状、肺功能改善情况明显优于对照组(P <0.05)。结论:哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘临床中效果显著,能有效改善患者的临床症状。
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左西孟坦治疗急性失代偿心力衰竭的临床研究
目的:探讨左西孟坦治疗失代偿低排血量心衰的有效性及安全性。方法:选取因缺血性心肌病或扩张型心肌病的诱发心力衰竭患者60例,随机分为3组,分别给予左西孟坦(LS)、西地兰和多巴酚丁胺治疗,并观察给药后的病情指标变化。结果:临床给药24h 后左西孟坦组 BNP 、C 反应蛋白、白介素6和心脏彩超测定左室射血分数较西地兰组和多巴酚丁胺组明显改善。结论:左西孟坦在治疗急性失代偿心力衰竭方面短期疗效优于传统正性肌力药多巴酚丁胺和西地兰,安全性及耐受性良好,可以作为急性失代偿心力衰竭有效的治疗药物。
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腰骶段脊柱内固定材料及内固定方式研究进展
目的:探讨治疗腰骶段疾病脊柱内固定材料及内固定方式。方法:收集近年来骨类损伤、缺如等疾病治疗的相关文献,对骨科内固定材料、骨折后内固定方式的新研究进展加以归纳,并选择其中比较经典和较新的内固定材料和技术加以详细讲解,分析其各自适应范围和不足,以期从固定材料选择和固定方式两个角度,探寻腰骶段破坏、缺如等脊柱疾病的治疗新思路,为改善此类疾病的手术治疗提供一定的借鉴和参考。结果:从固定材料选择和固定方式两个角度出发,探寻了腰骶段破坏、缺如等脊柱疾病的治疗新思路,为改善此类疾病的手术治疗提供了借鉴和参考。结论:具有优秀性能的复合型可生物降解医用材料可以作为骶椎体缺如、破坏治疗内固定材料的主要选择,坚强内固定作为首选治疗方式。
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动态血压监测指标与高血压靶器官损害相关性研究进展
目的:探讨动态血压监测指标与高血压靶器官的相关性。方法:对动态血压监测指标与高血压靶器官的相关性的研究进展进行归类分析。结果:动态血压监测可反映患者24h 内的血压波动水平和趋势,成为高血压诊断、预测靶器官损害以及评价降压疗效的重要手段。结论:动态血压监测是诊断高血压、预测靶器官损害以及评价降压疗效的重要手段。
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p16基因在不同非小细胞肺癌之间的表达比较
目的:探讨 p16基因在不同类型非小细胞肺癌中的表达。方法:采用链霉素抗生物素‐过氧化酶免疫组化法(SP 法)检测63例非小细胞肺癌患者及26例肺良性病变患者中 p16蛋白的表达情况。结果:肺良性疾病组织中 p16蛋白阳性率为100%,而非小细胞肺癌组织中 P16蛋白阳性率为47.62%,两者相比有显著性差异(P <0.05);不同组织、非小细胞肺癌不同发展阶段的p16蛋白表达情况也呈显著性差异(P<0.05)。结论:p16的基因表达率与非小细胞肺癌不同组织类型有明显差异;p16的基因表达率会随着非小细胞肺癌的发展阶段产生不同的变化。
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miR-27在胃癌中的表达及其作用研究
目的:探讨胃癌组织中 miR‐27的表达情况及 miR‐27对胃癌细胞系 MKN‐45转移侵袭能力的影响,预测并验证 miR‐27的靶向基因。方法:选取16例胃癌组织及其对应癌旁正常胃黏膜组织,通过 RT‐PCR 检测 miR‐27在胃癌中的表达情况,并分亚组比较有淋巴结转移组和无淋巴结转移组 miR‐27表达水平的差异;转染 miR‐27类似物(miR‐27 mimics)或 miR‐27拮抗剂(miR‐27 inhibits)及其 NC 对照后,用 Transwell assay 检测胃癌细胞系 MKN‐45转移侵袭能力的变化;用生物信息学软件预测 miR‐27的靶基因,并用 RT‐PCR 及 Western‐blot 验证 miR‐27对其靶基因表达和翻译的调节作用。结果:miR‐27在胃癌组织中表达上调,有淋巴结转移组比无淋巴结转移组 miR‐27表达水平更高;转染 miR‐27 mimics 后,胃癌细胞系 M KN‐45的转移侵袭能力增强,转染 miR‐27 inhibits 后,胃癌细胞系 MKN‐45的转移侵袭能力减弱;PicTar 、Targetscan 和 miRbase三个生物信息学软件同时预测出 ZBTB10为 miR‐27的靶基因,RT‐PCR 检测显示:miR‐27的表达对胃癌细胞中 ZBTB10 mRNA 的含量无影响,Western‐blot 检测显示:miR‐27抑制胃癌细胞中ZBTB10蛋白的含量。结论:miR‐27在胃癌中表达上调,促进胃癌细胞的转移侵袭,其机制可能与其抑制 ZBTB10蛋白的翻译有关。
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艾滋病并发中枢神经系统感染脑脊液细胞学特点分析
目的:观察艾滋病(AIDS)合并中枢神经系统感染患者脑脊液细胞学特点。方法:将AIDS 并发中枢神经系统感染36例和新型隐球菌脑膜炎(CM )28例患者脑脊液标本进行离心,瑞士染色,部分标本同时进行阿利新兰染色。结果:36例 AIDS 并发中枢神经系统感染患者中28例脑脊液异常,异常率为77.8%。其中20例为 CM ,占中枢神经系统感染的55.6%;本组共送检脑脊液次数40次,白细胞总数正常或轻度升高,淋巴细胞反应32例,占80%;淋巴细胞为主的混合细胞反应4例,占10%;单核细胞反应4例,占10%;可见少量嗜酸性粒细胞,未见浆细胞;化脓性脑膜炎2例;病毒性脑炎 6例 。 结论:AIDS 患者合并中枢神经系统感染以 CM 多见,青壮年患者好发;炎性反应不强烈;白细胞总数正常或轻度升高;很少出现混合细胞反应;细胞分类多数以淋巴细胞为主,少有激活的淋巴细胞,极少数表现为一过性单核细胞升高,无单核吞噬细胞和浆细胞,可见少量嗜酸性粒细胞。
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胃隐血珠法检测对提高健康人群早期胃癌诊断的效果研究
目的:探讨健康人群采用胃隐血珠法检测对提高早期胃癌诊断的效果。方法:选取本院体检科35~70岁健康体检者6321例作为研究对象,均采取自愿参与原则,排除体检结果显示胃肠道疾病或者像消化道疾病患者。其中男3143例,女3178例,平均年龄49.2±5.1岁。采用胃隐血珠检测法,对所有患者进行检测,结果为阳性及强阳性患者进行胃镜+病理活检。结果:本次检出胃隐血珠强阳性及阳性患者500例,弱阳性患者1013例,阴性患者4808例,对胃隐血珠检测结果为弱阳性患者880例建议实施幽门螺杆菌检查,阳性患者和强阳性患者500例进行胃镜+病理学检查,弱阳性患者检出慢性胃炎613例,阳性及强阳性患者中经病理确诊为癌42例,重度异型增生5例,重度肠上皮化生16例,癌检出率达到了8.4%,在42例检出癌患者中,35~50、51~60岁 、61~70岁及其以上患者癌检出率分别为为0.6%、3.0%、4.8%。12例患者为早期癌,达到了28.51%的早期癌发生率。不同年龄癌检出率具有显著性差异( P <0.05),不同年龄早期癌检出率具有显著性差异(P<0.05)。结论:隐血珠检测对健康人群早期胃癌的检出具有重要作用。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |