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阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的临床效果比较
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可靠性、临床效果和安全性.方法 回顾性分析2009年4月至2011年4月间,我院阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹式子宫肌瘤剔除术的患者45例(对照组)的临床资料,比较手术治疗效果和术后恢复情况.结果 平均手术时间、术中平均出血量、术后体温情况,阴式组为(46±21)min、(336±73)ml、(37.8±0.5)℃、对照组为(42±24)min、(314±84)ml、(38.6±0.2)℃,两组比较,差距均无统计学意义(p＞0.05),而阴式组患者术后的平均排气时间(18+8)h、术后平均住院时间(4.5±0.5)d、平均住院费用(3200±315)yuan均明显短于对照组(32±6)h、(7.8±0.6)d、(3450±460)yuan,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05),两组患者术后平均随访12个月,与对照组比较,阴式组患者术后恢复快,对手术效果更满意.结论 阴式子宫肌瘤剔除术比腹式子宫肌瘤剔除术的手术疗效好、创伤性小、术后并发症少、康复快,是一种值得推广、应用的微创术式.
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经阴道子宫系列手术在基层医院的临床应用
目的:探讨非脱垂子宫、卵巢疾病的阴式切除术在基层医院的临床应用情况.方法:对300例子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫肌瘤合并子宫腺肌症、功血、卵巢良性病变、CINⅡ-Ⅲ等非脱垂子宫、卵巢良性病变患者施行经阴道子宫切除系列手术,分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间,术后生活情况.结果:300例患者在8d内治愈出院,随访半年,无并发症.结论:阴式手术具有创伤小、恢复快、出血量少、腹部美观无瘢痕等优点,适合基层医院推广应用.
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阴式子宫全切术100例分析
目的 探讨阴式子宫切除术的可行性、临床效果和安全性.方法:回顾性分析2009年1月至2011年10月我院行阴式子宫切除术患者100例的临床资料,观察其手术效果和术后情况.结果:阴式子宫全切术,病人住院时间短,腹腔干扰少,术后肠管功能恢复快,住院费用低,是一种理想的微创手术.结论:无明显盆腔粘连和排除恶变的子宫全切术可选择阴式途径,子宫大小并非选择术式的决定因素.
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阴式、腹腔镜、腹式全子宫切除术临床效果分析比较
目的:探讨阴式、腹腔镜、腹式全子宫切除术的临床效果.方法:对全子宫切除术选择三种不同的手术方式.结果:三组患者子宫切除顺利完成.腹腔镜组和阴式组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常的平均时间、肛门排气时间及住院时间均短于腹式组,差异有统计学意义(P＜0.05),而腹腔镜组与阴式组比较无显著性差异.结论:阴式、腹腔镜子宫切除术均具有微创的特点,比腹式全子宫切除康复快.但腹腔镜比阴式可更清楚了解盆腔情况,术野清晰.然而腹腔镜及阴式子宫切除这两种术式都有其局限性,故可以可选择腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)来弥补.对于复杂及困难的子宫切除,只有选择开腹手术来完成.
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两种方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的随机对照研究
目的 比较两种不同方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的术中情况及术后结局,探讨应用BiClamp的有效性.方法 收集2006年6月至2013年6月,在复且大学附属华山医院北院和第二军医大学附属长征医院妇产科进行阴式非脱垂全子宫切除术的100例患者,应用随机数字表法分为两组.试验组54例,应用BiClamp完成手术,对照组46例,由同组手术者以传统手术方法完成.比较两组患者手术时间、出血量、切除子宫质量、术后病(术后24h以后的10d内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃)发生率、术后住院日的差别.结果 试验组手术时间为(36.55±7.25) min,术中出血量为(41.12±2.83)ml,切除子宫质量为(395.49±21.74)g,术后病发生率3.70％(2/54),术后住院日为(3.88±1.22)d.对照组手术时间为(56.93±9.33)min,术中出血量为(104.12±8.48)ml,切除子宫质量为(380.32±18.81)g,术后病发生率8.70％(4/46),术后住院日为(4.05±0.97)d.两组的手术时间、术中出血量和术后病发生率差异均有统计学意义(均P＜0.05),而切除子宫大小和术后住院日差异无统计学意义(均P＞0.05).两组均无严重并发症发生.结论 应用BiClamp能够简化手术步骤,明显缩短手术时间,减少出血,术后恢复快,是具有应用价值的一项技术.
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腹腔镜下子宫切除术的临床分析
目的 观察腹腔镜下子宫切除术的临床效果.方法 选择我院2005年12月至2007年8月阴式子宫切除术32例与同期腹腔镜下子宫切除术32例病人,比较分析两种手术方法在手术时间、出血量上的差异.结果 与阴式子宫切除术比较腹腔镜下子宫切除术手术时间显著缩短(P<0.01).术中出血量也明显减少(P<0.01),且腹腔镜下子宫切除术患者的随访情况良好.结论 腹腔镜子宫切除术更符合微创手术原则,安全可行,值得推广应用.
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阴式与腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术的临床效果比较
目的 比较阴式和腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术的临床效果.方法 收集2006年5月至2007年2月接受以上不同途径卵巢肿瘤切除术的病例共52例的临床资料,其中阴式卵巢肿瘤切除术25例(阴式组),腹腔镜卵巢肿瘤切除术27例(腹腔镜组).比较两种手术手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用及术后恢复情况等.结果 手术时间:阴式组(70±20)min、腹腔镜组(82±26)min;术中出血量:阴式组(40±20)ml,腹腔镜组(30±20)ml;住院时间:阴式组(5.8±1.2)d,腹腔镜组(5.7±1.4)d;以上各项指标两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).住院总费用:阴式组(3 301±310)元,腹腔镜组(4 262±935)元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无明显盆腔粘连、肿瘤直径＜10 cm的卵巢良性肿瘤可选择阴式途径.阴式卵巢肿瘤切除术无需特殊器械,可避免卵巢肿瘤内容物污染腹腔.
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顺行式阴式子宫切除术临床效果评价
目的;探讨顺行式经阴道子宫切除术(TVH)的优点、手术要点、社会效益及适应证.方法:2007-12/2009-01福州总医院第一附属医院对TVH 68例与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)56例进行分析比较.结果:TVH组手术均成功,手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和疼痛程度均小于TAH组,两组比较有统计学差异.结论:TVH是一种较好的手术方法.
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电视腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例疗效观察
我院2004-01-01～2005-06-30应用电视腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)32例,效果满意,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象本组均为因各种原因需行子宫切除而自愿要求腹腔镜下全子宫切除的患者,全部已婚育,年龄42～62岁,平均48.96岁.子宫肌瘤6例,子宫多发性肌瘤6例,子宫肌腺瘤5例,子宫肌瘤合并子宫肌腺瘤4例,子宫肌瘤合并宫颈CIN2～3级4例;子宫肌瘤合并Ⅰ度子宫脱、轻度阴道前、后膨出3例;子宫内膜中、高度不典型增生2例;顽固性功能性子宫出血合并重度贫血2例.
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两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察
目的:探讨两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察.方法:选择阴式子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例.Ⅰ组为观察组,是两个方向注药组,先经硬膜外穿刺针向尾端直接注入局麻药,然后向头端置管;Ⅱ组为对照组,为单纯硬膜外组.结果:Ⅰ组镇痛效果及肌肉松弛度明显优于Ⅱ组(P<0.01),牵拉反应明显低于Ⅰ组.两组血压、心率相比差异无显著性.结论:两个方向注药的硬膜外阻滞麻醉效果确切.
关键词： 麻醉 硬膜外 子宫切除术 阴道式 利多卡因/投药和剂量 麻醉药 局部/投药和剂量 人类 女(雌)性 随机对照试验[文献类型] -
非脱垂子宫经阴道切除术临床分析
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性及优越性.方法:选择非脱垂子宫经阴道切除者45例作为观察组,经腹全子宫切除者45例为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数、术后病率.结果:两组手术时间比较无差异.术中出血量、术后病率、术后排气时间及住院天数均少于对照组.结论:非脱垂子宫经阴道切除术具有术中出血少、胃肠功能恢复快、术后病率低、术后住院天数短等优点,值得临床普遍开展.
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经阴道子宫前壁肌瘤剔除术改良术式临床观察
经阴道子宫肌瘤剔除术传统术式切口采用宫颈阴道部半环形切口[1,2],我科对经阴道子宫前壁肌瘤剔除术前入路进行了改良,取得良好效果.现总结如下.
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经阴道广泛子宫切除术治疗子宫颈癌的疗效分析
目的 探讨阴式广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性.方法 选择Ⅰb1-Ⅱa期的宫颈癌患者38例分两组.研究组19例行阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,对照组19例行经典的广泛子宫切除术.结果 两组出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术时间、肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌安全可行,且术后恢复快、无瘢痕、痛苦少,是妇科肿瘤微创手术的发展方向.
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两种术式切除子宫的临床效果比较
目的:探讨阴式非脱垂子宫切除的优点和可行性.方法:回顾性对比分析55例非脱垂子宫经阴道切除(TVH),与同期55例经腹子宫切除(TAH).结果:阴式子宫切除手术均成功,阴式组比腹式组出血量少、手术时间短、术后疼痛小,差异有显著性(P<0.05).结论:阴式子宫切除具有创伤小,并发症少等微创手术的优点,术后随访阴道残端愈合良好,值得推广.
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非脱垂子宫三种途径子宫全切除术的对比分析
子宫切除术是妇科的基本手术,传统的手术多经腹完成(TAH).近年来,阴式子宫全切术(TVH)以及腹腔镜辅助的阴式子宫全切术(LAVH)日益受到妇产科学界的广泛重视.现就我院开展的三种术式作一比较如下.
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阴式子宫肌瘤剔除术56例分析
本院2006-03/2008-05行经阴道子宫肌瘤剔除术56例,疗效满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄平均38.2岁(28～50岁),平均产次1.6次(0～3次).其中有症状者32例,有生育要求者19例.病例标准:子宫肌瘤手术指征明确,患者要求保留子宫,浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤直径不大于10 cm,子宫大小在孕3个月以下,活动度良好,无盆腔粘连,宫颈细胞学检查排除宫颈疾病,有出血者术前诊刮排除内膜病变.
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改良式阴式子宫肌瘤刻除术35例分析
目的 探讨使用自制撑开器行改良式阴式子宫肌瘤剜除术的治疗体会.方法 对如东县中医院近几年来使用自制撑开器行子宫肌瘤阴式剜除术的35例住院病例进行回顾性分析讨论.结果 全组患者手术顺利、恢复良好;30例月经恢复正常,16例有生育需求者中12例受孕,3例肌瘤复发.结论 使用自制撑开器行改良式阴式子宫肌瘤剜除术对于有生育要求和希望保持外形美观的年轻女性患者,是一种简单易行、接近微创、安全有效的手术方法,有利于患者身心健康.
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非脱垂子宫经阴道切除12例分析
本文针对活检检查诊断为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ、住院行宫颈锥切术、快速病理报告为CINⅢ、同时术中经阴道行子宫全切的12例进行分析如下.
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较大子宫阴式子宫全切术28例分析
对我院2002-01～2005-06较大子宫阴式子宫全切术28例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组术前估计子宫大小平均为12.8周(10～14周),10～12周16例,13～14周12例.其中子宫肌瘤17例,子宫肌腺病11例,4例合并阴道前后壁膨出.平均年龄48岁,均有经阴道足月分娩史.所有患者既往均无腹部手术史,术前估计无盆腔粘连及生殖器恶性肿瘤.
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阴式子宫全切术80例分析
目的:探讨阴式子宫切除术的可行性、临床效果和安全性.方法:回顾性分析2006-01/2007-10我院行阴式子宫切除术患者80例的临床资料.观察其手术效果和术后情况.结果:阴式子宫全切术手术方法、术前准备、麻醉方法同其他阴式手术.患者住院时间短,腹腔干扰少,术后肠管功能恢复快,减少患者住院费用,是一种理想的微创手术.结论:无明显盆腔粘连和排除恶变的子宫全切除术可选择阴式途径,子宫大小并非选择术式的决定因素.
