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陕西医学

陕西医学杂志

Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省中医药研究院
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1000-7377
  • 国内刊号: 61-1104/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-40
  • 曾用名: 陕西新医药
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 陕西医学杂志社
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 杨世兴
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 全麻或全麻复合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术应激反应的影响

    作者:鲁明芳;倪秀梅;薛荣亮;何家旋

    目的:探讨全麻或全麻复合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术应激反应的影响.方法:32例上腹部择期手术的老年患者随机分为两组:单纯全麻组(I组、n=16)、硬膜外阻滞加全麻组(II组、n=16).测定麻醉诱导前、手术切皮前、手术1h、术毕、术后1d血清皮质醇(Cor)、血管内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:I组患者的Cor和ET在术毕及术后1d均显著高于诱导前(P<0.05);II组患者变化不明星.两组患者的血浆TNF-α水平无显著性变化,IL-6、IL-8在手术lh、术毕均较诱导前显著升高(P<0.05),I组升高较早,在手术开始时即已升高,且持续时间长至术后ld.结论:单纯全麻不足以减轻老年上腹部手术过程中的应激反应,硬膜外加全麻可明显减轻老年患者的应激反应.

  • 无创通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用

    作者:陈真英;刘亚珩

    目的:探讨无创通气在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者治疗中的应用价值.方法:选择28例需要呼吸支持的呼吸衰竭患者进行无创通气治疗, 呼吸机采用美国泰科公司PB840和美国鸟牌呼吸机VELA型(鸟牌第四代),采用BiPAP无创通气模式,于上机前和上机后2~4h、12~24h测定动脉血气,并进行统计学分析.结果:上机后血气指标Ph、PaO2、PaCO2 和SPO2(%)与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05).结论:无创通气可以有效改善呼吸衰竭患者的血氧,明显降低插管几率,降低呼吸机相关肺炎的发生率;治疗呼吸衰竭效果肯定,值得临床推广.

  • 改良环状软骨上喉次全切除术治疗声门癌疗效分析

    作者:张培华

    目的:探讨改良环状软骨上喉次全切除术,治疗声门癌的价值.方法:总结32例声门癌行改良环状软骨上喉次全切除术患者的临床资料,其中T2N0M0 26例,T2N1M0 2例, T3N0MO 2例,T3N1M02例.结果:32例病人均在术后14~20d 内拔除鼻饲管.发音量在正常的1/3~1/2,且声音清晰.32例病人1月内拔除气管套管4例,放疗后拔除气管套管28例,拔管率100%.3年存活率93.4%.结论:改良环状软骨上喉次全切除术具有恢复好生存质量高,易掌握的优点,易于临床推广.

  • 人工关节置换并发假体周围骨折的治疗

    作者:郑江;姚建锋;李毅

    目的:探讨人工关节置换术中及术后假体周围骨折的治疗方法.方法:分析16例人工关节置换术并发假体周围骨折患者的临床资料.全膝关节置换术后假体周围骨折2例,1例行LISS钢板固定,1例行围关节钢板固定.术中股骨干骨折3例中,2例行捆绑带及钢丝固定,1例行钢板及捆绑带固定.其余11例股骨头置换术后假体周围骨折患者,按Vancouver 假体周围骨折分型标准,2例(A型)1例采用牵引行保守治疗,1例行大转子骨折切复张力带固定治疗,5例(B型)应用加长柄全髋关节翻修术及钢缆捆扎治疗,4例(C型)应用解剖钢板内固定.结果:16例患者均得到随访,平均22月(6个月至4年),11例患者骨折均愈合,无感染及内固定断裂发生.关节置换组患者无假体松动、下沉及断裂等并发症发生.所有患者日常能生活能自理,效果满意.结论:人工关节置换术并发假体周围骨折的治疗比较困难,应根据患者的骨折部位,骨质质量及身体状况,采取积极有效的治疗措施.终减少骨折的并发症,提高患者的生活质量.

  • VEGF和ER在乳腺癌组织中的表达与其生物学特征的关系

    作者:雷杰;史永亮;刘振显;薄爱华;张晓丽;赵英

    目的:研究乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和雌激素受体(ER)的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学SABC法,检测85例乳腺癌及42例乳腺纤维腺瘤组织中VEGF和ER的表达情况,并评价其与乳腺癌临床病理学因素之间的关系.结果:乳腺癌组织中VEGF阳性率(57.65%,49/85)明显高于乳腺纤维腺瘤(4.76%,2/42)(P< 0.0001).VEGF表达与患者年龄、肿瘤大小、病理分型及ER无明显关系(P>0.05).Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌和淋巴结转移阳性组的VEGF表达阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌和淋巴结转移阴性组(P <0.0001).ER在乳腺癌中的阳性率为58.82%(50/85),在乳腺纤维腺瘤中无阳性表达.结论:乳腺癌组织中VEGF有异常表达,与乳腺癌的预后有关.

  • 脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

    作者:杨建学;刚光霞;赵勇刚;毛毅敏

    目的:探讨脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的相关性.方法:病例组入选的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,对照组选择同期、性别、年龄相匹配的健康者54例,对两组相关指标和血流变学指标进行比较,并对脑卒中发生情况进行2年的随访和相关性分析.结果:OSAS 组低通气指数AHI、平均呼吸暂停时间高于对照组,血氧饱和度(SaO2)低于对照组,血流变学指标有明显差异,OSAS 组脑卒中发生率高于健康对照组.结论:OSAS 可引起血液流变学指标异常,脑卒中发病率上升,早期诊治睡眠呼吸暂停综合征,有助于脑卒中防治.

  • 急性下肢深静脉血栓形成治疗过程中D-二聚体的变化

    作者:田明夏;李娜;王豪夫;王曰伟;黄晔

    目的:研究急性下肢深静脉血栓形成治疗过程中血浆D-二聚体的变化规律.方法:用乳胶凝集法(tinaquant法)测定20例急性下肢深静脉血栓形成患者在治疗过程中不同时间(治疗前、治疗后第1~3天、10天、2周)的D-二聚体含量,同时测量患肢与健侧肢体周径差.结果:治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为2.1d.治疗后10d,D-二聚体下降至溶栓前水平,治疗后2周D-二聚体与溶栓前比较差异有统计学意义.随着治疗后患肢周径的持续下降,D-二聚体呈现先高后低的变化规律.结论:D-二聚体是急性下肢深静脉血栓形成诊断和治疗过程中疗效评价的有效指标.

  • 溶栓后择期PCI治疗对急性心肌梗死患者左室重构的影响

    作者:鲁风云;李存效;何志奇

    目的:观察溶栓后择期冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者左室重构的影响.方法:69例急性心肌梗死(AMI)患者均给予静脉溶栓(尿激酶150万U,静滴)、并配合氯吡格雷、阿斯匹林(商品名:巴米尔)等药物治疗,其中40例在溶栓成功后3~14d内行PCI(治疗组),另29例单纯药物治疗(对照组),观察两组LVEDVI、LVESVI、LVEF及室壁运动异常积分.结果:治疗组LVEDVI、LVESVI、LVEF及室壁运动异常积分与对照组相比,有显著性差异(P <0.01).结论:溶栓成功后择期PCI,对急性心肌梗死患者左室重构有明显改善作用.

  • 指腹缺损5种修复方法的比较

    作者:张红星;朱一慧;宋保平;欧学海;宋倩;张丽君

    目的:探讨末端指腹缺损皮瓣修复的不同治疗方案及其疗效.方法:134例病人采用不同皮瓣治疗:交臂皮瓣31例、V-Y皮瓣34例、邻指皮瓣38例、指动脉逆行岛状皮瓣23例、趾腹皮瓣8例,同时术后配合锻炼.结果:134例病人皮瓣全部成活,其中34例V-Y皮瓣及8例趾腹皮瓣外形、出汗、两点辨别觉及使用情况优;38例邻指皮瓣及23例指动脉逆行岛状皮瓣外形、出汗、两点辨别觉及使用情况良;31例交臂皮瓣外形、出汗、两点辨别觉及使用情况尚差.结论:趾腹皮瓣、V-Y皮瓣修复指腹效果好;邻指皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣修复好;交臂皮瓣修复效果差.

  • 彩色多普勒超声对2型糖尿病患者股动脉形态及血流动力学的研究

    作者:姚智;葛永萍;张焕萍

    目的:应用彩色多普勒超声研究2型糖尿病患者股动脉内-中膜厚度、回声及血流动力学变化,探讨糖尿病与股动脉变化的关系.方法:对31例糖尿病患者及30例正常人的股动脉进行二维及彩色多普勒超声检查,测量股动脉内-中膜厚度及血流动力学变化,计算斑块发生率.结果:(1)糖尿病组股动脉IMT 0.80±0.18mm,明显大于对照组0.56±0.10mm(P<0.05);(2)糖尿病组股动脉斑块发生率高于对照组(P<0.05);(3)糖尿病组股动脉Vd小于对照组(P<0.05), RI大于对照组(P<0.05),Vs两组间无显著性差别(P>0.05).结论:糖尿病患者股动脉内-中膜增厚、斑块发生率增高,Vd减低,RI增高.

  • β-连环素在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

    作者:党晓敏;尚东;杨岚;陈健

    目的:探讨β-连环素(β-cat)在非小细细胞癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC的发生、发展及临床预后的关系.方法:应用免疫组化PicTureTM通用型二步法,观察43例 NSCLC患者及7例正常肺组织中的β-cat蛋白的表达.结果:在43例NSCLC中,β-cat蛋白的异常表达率为65.1%;β-cat异常表达与病理分级和淋巴结转移显著相关(P<0.05);β-cat异常表达者生存时间明显少于正常表达者.结论:β-cat蛋白表达与NSCLC的发生、发展及预后关系密切,可作为评估NSCLC进展及预后判断的有价值的指标.

  • 微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果

    作者:于军;邵勇平

    目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚微量泵输注用于宫腔镜手术的临床效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级需行宫腔镜手术患者80例,随机分为瑞芬太尼组(n=40)和芬太尼组(n=40).芬太尼组静注芬太尼2μg/kg+丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼组用微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚(瑞芬太尼诱导剂量为1.0μg/kg,以0.05μg·kg-1·min-1维持,丙泊酚剂量待患者睫毛反射消失后改为3mg·kg-1·h-1维持),而后开始手术.根据患者体动反应情况,酌情追加瑞芬太尼/芬太尼和(或)丙泊酚.记录麻醉诱导前即刻、手术开始后10min、术后10min时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果.结果:麻醉诱导前即刻两组患者MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术开始后10min两组患者MAP、HR、RR、SpO2均明显下降(P<0.05),术后10min恢复到麻醉诱导前水平(P>0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).瑞芬太尼组患者丙泊酚用量少于芬太尼组、苏醒时间短于芬太尼组、麻醉效果优于芬太尼组(P<0.05).瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组(P<0.05).结论:微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速.但应须重视其对呼吸的抑制作用.

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病52例

    作者:王敏;庄志坚;李丽华;彭小丽

    目的:探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效.方法:对52例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗,治疗前、后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析.结果:高压氧治疗后临床症状明显改善,脑电图也较治疗前明显改善.临床症状的改善与疗程和脑电图的好转呈平行关系.结论:高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著;疗效与治疗疗程有关,脑电图对临床治疗和疗效的判定有指导意义.

  • 金属蛋白酶2组织抑制剂在乳腺癌组织中的表达

    作者:李海军;赵晓霞;张林西;武欣;范婕;白美玲

    目的:探讨金属蛋白酶2组织抑制剂(TIMP-2)在乳腺癌组织中的表达特点及其与临床病理参数的关系.方法:采用免疫组织化学SP法,检测62例乳腺癌组织中TIMP-2的表达情况.结果:乳腺癌组织中TIMP-2阳性表达率为64.52%.TIMP-2阳性表达率在≤50岁年龄组(51.52%)比>50岁患者年龄组阳性率(79.31%)明显偏低(P<0.05).浸润性导管癌的阳性表达率(71.15%)明显高于导管内癌局部浸润的阳性表达率(30.00%)(P<0.05).无淋巴结转移组阳性率(78.38%)明显高于有淋巴结转移组(44.00%)(P<0.05).TIMP-2阳性表达与癌的左右乳分布及临床分期没有显著性差异(P>0.05).结论:在乳腺癌组织中TIMP-2表达降低,可能促进了乳腺癌的浸润进展及转移,金属蛋白酶抑制剂的研治将为乳腺癌的临床治疗开辟新途径.

  • 喉乳头状瘤及其癌变组织中PTEN蛋白表达与DNA含量分析

    作者:张再兴;付兴华;薛丽华

    目的:研究在喉乳头状瘤及其癌变组织中PTEN蛋白表达及DNA含量的变化,探讨喉乳头状瘤癌变的机制.方法:以正常喉黏膜作对照,应用流式细胞测定技术检测20例喉乳头状瘤、15例喉乳头状瘤伴不典型增生及16例喉乳头状瘤恶变组织中PTEN蛋白表达及DNA含量变化.结果:喉乳头状瘤、喉乳头状瘤伴不典型增生及喉乳头状瘤恶变组织中PTEN蛋白表达逐渐降低,DNA含量逐渐升高,经统计学分析,喉乳头状瘤与恶变组织中PTEN蛋白表达与DNA含量差异显著(P<0.05).结论:PTEN蛋白异常表达及DNA含量变化可能在喉乳头状瘤恶变机制中发挥重要作用.

  • 似颞下颌关节紊乱病张口受限9例临床分析

    作者:马东;陈馨;张引成;李家伟;赵文清

    目的:探讨似颞下颌关节紊乱病的张口受限临床特点.方法:对颞下颌关节外科门诊经治的9例患者诊治情况做回顾性分析.结果:非颞下颌关节紊乱病张口受限,常见为两大类疾病.一类是发病部位隐蔽的关节周围组织的肿瘤.二类是上颌智齿阻生.结论:由于颌面部深在组织间隙的病变位于关节周围位置隐蔽,有很多症状体征常类似颞下颌关节紊乱病(TMD),尤其是张口受限,这些临床特征可以错误的导向TMD的诊断而误诊.在临床症状持续存在或治疗后加重时应高度重视,及时做X片检查、CT检查,以利于早期诊断正确治疗.

  • 放疗对脊柱转移癌的止痛价值

    作者:赵东利;王智;王书文;李明众

    目的:分析放疗对脊柱转移癌疼痛的疗效.方法:70例脊柱转移癌患者,根据患者生存期的长短不同,给予不同的放疗方式.对于单纯止痛为目的,预计生存期可能在半年以上,给予放疗30~40Gy/2~4周;以控制肿瘤为目的,预计生存1年以上者,给予剂量40~50Gy/4~5周.结果:放疗止痛的总有效率为81.4%.结论:放疗对脊柱转移癌止痛是有效可行的方法.

  • 美蓝法行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义

    作者:杨君;蒋国勤

    目的:探讨美蓝法在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可靠性、准确性及其应用价值.方法:42例T1~T2乳腺癌患者,全身麻醉后,取美蓝(methyleneblue,MB) 2~4ml注入乳晕周围,注射后5 min取腋窝切口长5 cm,尽量在无血操作下切开腋筋膜仔细解剖,沿蓝色的淋巴管寻找着色的淋巴结即前哨淋巴结(SLN),然后行SLNB,再行腋窝淋巴结清扫(ALND).并将全部标本送病理检查.结果:42例检出SLN 40例(95.24 %),SLNB的灵敏度为91.67% (11/12),准确率为92.86% (39/42),假阴性率为8.33%(1/12),假阳性率为0.所有患者未发现与MB相关的过敏反应和术中血压改变等毒副作用.结论:美蓝法可以较准确地检测出前哨淋巴结,可单独用于乳腺癌前哨淋巴结的定位活检,且价格低廉,适合基层医院使用.

  • 结肠癌组织中PKCβ1、COX-2及nm23-H1的表达及其意义

    作者:邵国安;李桂红;蒲红伟;马遇庆

    目的:研究结肠癌、结肠腺瘤和癌旁正常结肠粘膜组织中蛋白激酶C(PKCβ1)、环氧化酶-2(COX-2) 及转移抑制基因nm23-H1的表达及其临床意义.方法:65例结肠癌、16例结肠腺瘤和8例癌旁结肠粘膜组织采用免疫组织化学法检测PKCβ1、COX-2 及nm23-H1的表达.结果:PKCβ1表达在结肠癌与腺瘤和正常黏膜差异显著(P<0.01),表达率和表达强度依次递减.COX-2 在结肠癌、结肠腺瘤和正常结肠粘膜组织中的表达差异显著,结肠癌组织中C0X-2的表达与结肠癌分化程度、淋巴结和远处转移以及Dukes 分期有关,与年龄和性别无关.nm23-H1的表达在结肠癌、结肠腺瘤和正常结肠黏膜组织中差异有显著性(P<0.01),结肠癌组织中nm23-H1 的表达与分化程度、远处转移及Dukes 分期有关,但与其它临床病理资料无关.结论:PKCβ1可能与结肠黏膜上皮增生有关,可能参与了结肠的癌变过程,并可能在癌变早期发生改变.COX-2异常表达可能是结肠癌发生的早期事件,且在结肠癌的发生、发展中起一定作用.nm23-H1的表达下调,可促使结肠癌细胞获得进一步恶性分化及远处转移的潜能.

  • 重型颅脑损伤并发肺部感染40例临床分析

    作者:马岚;李冬纯;关玉莲

    目的:分析重型颅脑损伤患者肺部感染相关因素及性质,探讨有效的预防和治疗方法 .方法:对40例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的情况及细菌培养结果进行分析.结果:40例患者均发生肺部感染,培养出致病菌11种共48株,以Gˉ杆菌为主,共37株,占64.58%,G+球菌占20.83%,真菌占14.58%.经抗感染治疗肺部感染痊愈12例,控制8例,肺部感染未得到有效控制20例(均死亡).结论:重型颅脑损伤患者肺部感染发生率100%.病原体主要以革兰氏染色阴性杆菌为主.原发病的危重程度是致死主要的原因,肺部感染是病人病情加重导致死亡的一个重要因素.

  • 外伤性癫痫的手术治疗(附19例报告)

    作者:郝晓伟;史保中;范波;孟秀芝;程小兵;赵勇刚

    目的:探讨外伤性癫痫的致痫灶精确定位和手术方式的选择.方法:回顾性分析19外伤性癫痫患者的临床资料,术前均行神经电生理学和神经影像学检查,然后结合临床表现综合定位致痫灶.手术方式采用病灶及周围皮层切除术11例,致痫灶切除加低功率皮层热灼术4例,前颞叶切除加杏仁核和大部分海马切除术2例,胼胝体切开术2例.结果:经6个月至3年的随访,满意7例,显著改善5例,良好5例,效差2例,总有效率89.47%.结论:外科手术是治疗难治性外伤性癫痫的一种重要方法,其疗效取决于致痫灶的准确定位和多种手术方式的联合应用.

  • 铜离子电化学疗法与痔结扎术治疗内痔临床疗效对比分析

    作者:司克

    目的:探讨铜离子电化学疗法治疗内痔的临床疗效.方法:将200例内痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用铜离子电化学疗法治疗,对照组应用传统痔结扎术,观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标.结果:研究组在术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间等各项指标显著低于对照组(P<0.01),术后复发、术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:铜离子电化学疗法能有效的治疗内痔,并在相关指标上优于痔结扎术.

  • 老年人急性胆囊炎120例临床分析

    作者:刘云峰;张震波

    目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特征、手术方式以及并发症的预防和处理.方法:回顾分析手术治疗120例60岁以上老年人急性胆囊炎患者的临床资料.结石性胆囊炎82例.并发弥漫性腹膜炎8例.黄疸35例.中毒性休克3例.病情危重者98例,占82%.结果:均行剖腹探查,术中见胆囊坏疽51例,其中胆囊穿孔8例;行胆囊切除98例,胆囊部分切除取石12例,胆囊造瘘10例.完全康复者108例(占90%),术后并发黄疸35例.切口感染裂开1例.肾功能衰竭1例,多脏器功能衰竭5例,6例均死亡.结论:老年急性胆囊炎不同于一般年轻患者,结石是致病的主要原因,发病急骤、病情危重、手术病死率高;B超可使绝大多数患者确诊,强调术前尽可能对合并症进行控制、做好充分准备、尽早积极剖腹探查,手术采取从简、彻底冲洗、充分引流的原则.

  • 乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67的表达及其意义

    作者:蔡凤林;周士福;时伟锋;李青国

    目的:研究Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Ki-67的表达.结果:新辅助化疗有效率为70.73%.化疗前后Survivin、Ki-67变化显著,分别由化疗前的63.41%和(47.30±19.71)%,降到化疗后的34.15%和(30.01±12.43)%(P<0.05).新辅助化疗前后Survivin表达与Ki-67显著相关(P<0.05).新辅助化疗后Survivin表达阳性者, 化疗效果差(P<0.05);而Ki-67高表达者化疗有效率高于低表达者(P<0.05).结论:Survivin、Ki-67可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标.

  • 楔形切除、带蒂组织瓣修复喉、气管前壁狭窄37例

    作者:陈馨;张少强;邵渊

    喉气管狭窄是临床上比较棘手的问题之一,目前尚无统一的手术模式可供参考,我们对37例喉气管前壁狭窄患者采取气管楔形切除或加带蒂组织瓣修复治疗取得了较好效果,现报道如下.

  • 凝血4项指标的检测与肝病病变程度的关系

    作者:叶维莉;谈昀;曹锐

    临床资料1 一般资料 选择健康体检者40例作为正常对照组,年龄21~54岁,平均38岁,女15例,男25例.130例肝病患者均为我院传染科住院患者,年龄13~76岁,女50例,男80例.其急性乙型肝炎30例、慢性乙型肝炎(轻度)44例、慢性乙型肝炎(中、重度)30例、乙型肝炎后肝硬化26例.

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术100例

    作者:王丰艳;张晓星;李亚玲

    我院2005年1月至2006年10月间共行腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)病例100例,取得满意效果,现报道如下.

  • 急诊低钾性周期性麻痹63例临床分析

    作者:高福芬

    低钾性周期性麻痹为急诊科较常接诊的重症之一,多见于青壮年男性,发作时以四肢松弛性瘫痪为主,严重时可致呼吸肌麻痹、严重的心律失常而危及生命.该病与钾离子代谢有关,其发病机制未明,国外报道此病常有家族史,而我国以散发为多见,我院急诊科2000年10月至2006年5月收治低钾性周期性麻痹患者63例,现报道如下.

  • 创伤性膈疝18例诊治体会

    作者:王自录;郭向东;郝智泉

    创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部损伤,可影响呼吸、循环、消化功能.由于创伤性膈疝多有合并创伤性休克,使症状、体征被掩盖,诊断比较困难.在需要手术治疗的胸、腹部外伤患者中,创伤性膈疝发生率为5%[1].我院自1988~2005年共收治创伤性膈疝18例.现将诊治体会报告如下.

  • AF系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤52例

    作者:刘军安;杨王李

    脊椎骨折是临床常见伤,发生率占全身骨折的4.8%~6.6%,合并脊髓损伤16%~40%[1].其治疗目的是纠正畸形,解除脊髓压迫,并恢复脊柱稳定性,我院自2002~2007年5月共收治胸腰椎骨折行AF系统内固定52例,效果良好,现报告如下.

  • 闭合性腹部损伤82例诊治体会

    作者:王昌林

    自1990年2月至2007年2月,我院共收治腹部闭合性损伤病例82例,现将诊治体会报道如下.

  • 预激方案治疗老年急性髓系白血病20例

    作者:刘红;周淑亚;黄桂珍;赵挺

    我们应用G-CSF预激下的小剂量阿糖胞苷联合高三尖杉酯碱治疗20例老年急性髓系白血病患者,取得较好疗效,现报告如下.

  • 氢氧化钙固化药尖用于根管治疗的临床评价

    作者:谢红;岳朝晖

    根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎和根尖周炎病的有效方法.患者在根管治疗期间,牙体充填前常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应现象称为根管治疗期间急症[1].本研究将氢氧化钙固化药尖用于根管治疗中,观察其临床疗效,现报告如下.

  • 吗啡、瑞芬太尼全麻诱导对血流动力学影响的对照观察

    作者:杨海清;宋宜明

    麻醉性镇痛药是全麻诱导时复合用药的一个重要组成部分,其对血流动力学的影响一直为临床麻醉所关注.我们在2006年期间对40例腹部手术患者全麻诱导时采用小剂量吗啡和瑞芬太尼对照观察其对血流动力学影响.

  • 遮盖疗法对屈光参差性弱视患者的价值

    作者:秦丹;张安娜

    弱视是常见的儿童眼病,屈光参差性弱视是儿童弱视中治疗难度较大的一种.我们用传统遮盖疗法治疗屈光参差性弱视取得了满意的结果,现报道如下.

  • CT导向经皮肝穿活检术的临床应用

    作者:白云;马宁

    CT以其断面成像,解剖结构显示清晰,无组织重叠,能准确显示病灶位置、大小、外形、内部情况及与周围结构的空间关系等优势,被作为经皮穿刺首选导引方法[1].肝内的肿块与结节及肝内弥漫性病的诊断与鉴别诊断,一直是诊疗的一个难题,仅仅依靠影像学不能解决全部问题.

  • 糖尿病患者白内障手术的围手术期处理

    作者:成静;柴新红

    近年来,糖尿病患病率呈逐年上升的趋势,进行白内障手术合并糖尿病的患者也随之增多.手术创伤可促使糖尿病患者病情发生变化,致使手术危险性增大.因此如何使糖尿病患者安全度过围手术期是手术治疗的一个重要问题.

  • 阿奇霉素治疗下呼吸道感染60例

    作者:张淑霞;封南华

    下呼吸道感染是威胁人类健康的重要杀手之一,如何及时、有效地控制感染,是广大医务工作者面临的难题.阿奇霉素是半合成大环内酯类抗生素,体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见的致病菌有抗菌作用,对绝大多数革兰氏阴性菌的低抑菌浓度(MIC)<1μg·ml-1.本文回顾了2005年7~12月,在我院使用阿奇霉素治疗的60例下呼吸道感染患者,对其疗效和不良反应进行了观察,现报告如下.

  • 0.1%罗哌卡因与0.1%布比卡因持续硬膜外输注用于高龄患者下肢手术后镇痛的价值

    作者:杨宗林;郑荣芝;张玉勤;张娟

    高龄患者的生理功能都有不同程度减退,尤其是心血管系统和呼吸系统较为明显,且常伴高血压、冠状动脉供血不足、肺气肿、糖尿病等疾病,使术后因疼痛引起的心血管等应激反应更加明显,因此提供术后镇痛对于高龄患者也是非常必要的,但高龄患者术后镇痛易引起呼吸抑制和血压的大幅度波动[1],所以寻求安全有效的药物用于高龄患者术后镇痛就显得尤为重要.

  • 鼻内镜手术治疗鼻窦炎106例体会

    作者:巩佑民

    我科自2004年1月至2006年10月采用鼻内镜手术治疗鼻窦炎106例,疗效满意,现将手术体会报道如下.

  • 小切口三联手术治疗青光眼合并白内障22例

    作者:刘晓战;张建;郭春玲

    青光眼合并白内障是临床常见致盲病,手术方法很多.我们自2005年8月至2006年9月采用小切口白内障囊外摘除人工晶体植入+小梁切除切除治疗22例(24眼),取得良好效果,现报告如下.

  • 儿童食管异物的防治(附369例临床分析)

    作者:李凯;王建刚;任晓勇

    食管异物是临床常见急症,好发于儿童及老年人,处理不当或延误治疗,可引起严重并发症.我院1965年以来共收治食管异物1218例,其中14岁以下儿童369例,占30.3%.现分析讨论如下.

  • 根管钉蜡型的制作及临床应用

    作者:赵育明

    临床上,常见牙齿因外伤、龋坏等原因造成牙冠大面积缺损,从而影响美观、发音、咀嚼及功能.目前临床多采用制作钉核后,用各种全冠修复的方法.制作工艺都需要根管钉蜡型制作,按传统方法制取较为繁琐[1],作者从1993年1月起,对869例患者采用根管扩大针制取根管钉蜡型,材料简单,操作方便,易掌握.现将制作方法及临床应用结果报道如下.

  • 盐酸戊乙奎醚和阿托品用于烧伤患儿麻醉前用药的临床比较

    作者:焦向阳;毛学文;黄海燕;贺显建;毛飞勇

    目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品在烧伤患儿手术前用药对患儿的影响.方法:选择30例烧伤患儿随机分成两组,盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组)每组15例.患儿入室后给予咪唑安定0.2mg/kg肌注,入睡后静注盐酸戊乙奎醚10μg/kg或阿托品10μg/kg.给药5min后开始全麻诱导.结果:A组HR较稳定,B组术中及术毕HR明显增快( P<0.05)或(P<0.01).A组小儿体温轻度变化,B组小儿体温明显升高(P<0.05).两组间颜面潮红、SpO2和分泌物差异无统计学意义.结论:盐酸戊乙奎醚具有使HR稳定和体温变化小的特点,是烧伤患儿较理想的麻醉前用药.

  • 早期伍用东莨菪碱治疗中-重度新生儿缺氧缺血性脑病30例

    作者:贺双忍

    目的:观察早期伍用东莨菪碱治疗中-重度新生儿缺缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:治疗组30例,在传统的治疗基础上加用东莨菪碱治疗6d,并与对照组18例比较.结果:治疗组的疗效高于对照组(P<0.01).结论:早期伍用东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效显著,未见副作用.

  • 阿托伐他汀联用雷米普利对急性冠脉综合征抗炎效应的临床研究

    作者:吕景云;张玉顺

    目的:观察阿托伐他汀及雷米普利对急性冠脉综合征(ACS)时血脂、血清C-反应蛋白 (CRP)水平的影响.方法:随机将ACS患者分为对照组、标准剂量阿托伐他汀组、大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组.分别测定治疗前及30d干预后患者血清CRP和血脂浓度的变化.结果:治疗30d后,对照组与标准剂量阿托伐他汀组血脂水平无明显降低(P>0.05),大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组血脂水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组(P<0.05);4组ACS患者CRP水平均明显降低(P<0.05),大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组(P<0.05),大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平较大剂量阿托伐他汀组有显著降低(P<0.05);血清CRP水平与TC、LDL-C水平的变化无相关性.结论:ACS的发生与机体炎症反应激活有关,在ACS早期应用大剂量阿托伐他汀能迅速降低血清CRP和血脂水平,且这是一种独立于降脂作用之外的抗炎效应.

  • 血塞通对脑梗死患者血液流变学及纤维蛋白原的影响

    作者:阎喜荣;吴海琴;张桂莲;卜宁

    目的:了解血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原的影响.方法:对50例急性脑梗死患者使用血塞通治疗,测定治疗前后血液流变学各指标进行观察及血纤维蛋白原含量.结果:脑梗死患者血液流变学异常和纤维蛋白原升高;用血塞通治疗后血液流变学各指标有显著性改善,血液纤维蛋白原含量降低.结论:血塞通注射液对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用.

  • 瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响

    作者:冉红;高晓翠;王瑞

    目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响.方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI 1.5~2.5ng/ml,丙泊酚TCI 2.0~2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中低(T4)、术中高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值.结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1 、T2、T3、T4 、T5、T6时无显著性差异(P>0.05).意识水平:与T0相比,BIS在T1 、T2、T3、T4 、T5 、T6时明显下降且有统计学意义(P <0.05),但T1 、T2、T3、T4和T5各时点的变化无显著性差异(P>0.05).结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法.

  • 腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的应用

    作者:王晓红;李芳;校勤

    目的:探讨腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者皮肤瘙痒的治疗价值及对妊娠结局的影响.方法:ICP患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例;对照组应用常规治疗,包括:卧床休息、吸氧、熊去氧胆酸、地塞米松的应用等.治疗组在常规治疗的基础上,应用腺苷蛋氨酸1g/d静脉点滴治疗.结果:治疗组瘙痒评分由3.7±0.3降至1.2±0.6分,对照组瘙痒评分由3.6±0.8降至2.4±0.6分,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).治疗组平均孕周37.2±0.9周,对照组平均孕周34.1±1.1周,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组剖宫产23例(占63.89%),对照组剖宫产26例(占72.22%),两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血、生产后出血的发生率均低于对照组.结论:腺苷蛋氨酸可改善ICP患者的皮肤瘙痒症状及围产儿结局,是治疗ICP的有效药物.

  • 犬肝移植模型肝动脉缺血对血清TGF-β1值的影响及其意义

    作者:陆宏伟;黎一鸣;吉鸿;徐金锴

    目的:研究犬肝移植模型中,肝动脉缺血对血清中TGF-β1值的影响及其意义.方法:24只杂交犬被随机分为正常对照组、肝动脉门静脉同时开放组和肝动脉缺血组,每组8只.肝动脉门静脉同时开放组在制模后,同时开放肝动脉和门静脉,并在肝动脉和门静脉开放后0h、2h、6h、12h和24h分别抽血留样;肝动脉缺血组在制模后,先开放门静脉,2h后再开放肝动脉,在肝动脉开放后0h、2h、6h、12h和24h分别抽血留样;正常对照组开腹后仅游离肝脏并解剖相应的血管,在此之后0h、2h、6h、12h和24h分别抽血留样.ELISA法测定血清中的TGF-β1值.结果:正常对照组随着手术时间的延长,其血清中TGF-β1值无显著变化;肝动脉门静脉同时开放组和肝动脉缺血组在制模后,随着时间的延长,其血清中TGF-β1值逐渐升高,肝动脉门静脉同时开放组各时点之间无显著性差异(P>0.05),肝动脉缺血组各时点值之间有显著性差异(P<0.05);TGF-β1值在3组各时点相比较差异显著(P<0.05).结论:在犬肝移植模型中,肝动脉缺血可引起血清中TGF-β1值显著升高.

  • 超氧阴离子自由基对小鼠乳腺癌细胞株EMT6的促增殖作用

    作者:陈进红;李群

    目的:探讨低剂量超氧阴离子自由基(O2-)对小鼠乳腺癌细胞株EMT6的促增殖作用及该作用与NF-κB和细胞周期的关系.方法:黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶(XaXO)系统产生的不同剂量O2-直接作用于培养的EMT6细胞,筛选刺激EMT6细胞增殖的佳剂量:20μmol/L NF-κB抑制剂(PDTC)预处理细胞2h,5.0mU黄嘌呤氧化酶(XO)体系产生的O2-作用EMT6细胞, 5.0mV XO体系产生的O2-分别作用于G1、G2/M、S期EMT6细胞,MTT法测定细胞增殖活性.结果:5.0mU XO体系产生的O2-具有明显的促进EMT6细胞生长的作用,此作用可以被PDTC抑制;5.0Mu XO体系产生的O2-可以明显的促进G1期EMT6细胞生长.结论:低剂量O2-可诱导EMT6细胞增殖,该过程可能包含依赖NF-kB的信号途径的参与;O2-诱导EMT6细胞增殖时存在细胞周期敏感时相,该敏感时相为G1期.

  • 胰岛素样生长因子I在低压性缺氧成年大鼠视网膜的表达

    作者:张勇;许玲;秦玲;袁玲玲

    目的:探讨成年大鼠在低压性缺氧后,胰岛素样生长因子I在其视网膜的表达情况.方法:成年Wistar大鼠暴露于低氧环境(9%~7% O2)2h后,分别在3h、24h、3d、7d和14d,通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应,蛋白免疫印迹法检测胰岛素样生长因子I(IGF-I)在视网膜的表达情况.结果:在暴露于低氧性环境后的3h,24h和3d,成年大鼠视网膜IGF-ImRNA和蛋白质水平均较正常对照组增加(P<0.05),在7d和14d其表达较正常对照组差异无显著性.结论:缺氧可以使成年大鼠视网膜IGF-I的表达上调.

  • 蛙皮素对梗阻性黄疸时肠道细菌移位的影响

    作者:李伟;席鹏程;刘子君;成小林;时开网

    目的:观察梗阻性黄疸大鼠肠道细菌移位状况及蛙皮素对肠道细菌移位的影响.方法:健康雄性Wistar大鼠40只, 随机分成4组,Ⅰ空白对照组(n=10)、Ⅱ假手术组(n=10)、Ⅲ阻塞性黄疸组(n=10)、Ⅳ 蛙皮素治疗组(n=10,30μg/kg·d),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ用生理盐水作对照.检测第10天各组静脉血内毒素水平、取静脉血、肠系膜淋巴结作细菌定性培养,并取腹水作细菌定量培养,同时测定末端回肠粘膜厚度和绒毛高度.结果:Ⅳ组静脉血内毒素(129.58±13.79)pg/ml较Ⅲ组(239.03±32.0)pg/ml明显降低(P<0.05),Ⅳ组静脉血、肠系膜淋巴结细菌培养阳性率较Ⅲ组明显降低(P<0.05),Ⅳ组腹水作菌落集数(113.67±8.0)CFU/ml较Ⅲ组(363.19±15.1) CFU/ml明显降低(P<0.05),Ⅳ组回肠末端粘膜厚度和绒毛高度较Ⅲ组明显增加(P<0.05).结论:蛙皮素可保护梗阻性黄疸时小肠粘膜屏障功能,减少肠道细菌易位和内毒素血症.

  • 雾化酸性氧化电位水消毒法对口腔印模尺寸精度的影响

    作者:卢东民;俞雪芬;吴刚;谷志远;王利民;张丽文

    目的:评价藻酸盐、硅橡胶印模分别接受雾化酸性氧化电位水消毒处理后尺寸精度的变化.方法:以同一个母模制取硅橡胶、藻酸盐印模各48个,各分成4组,每组12个,一组为对照组,不作处理,立即灌模,余3组分别接受15min、 30 min、45 min的处理,以超硬石膏灌模,比较各组之间标准线段长度差异,单因素方差分析数据结果.结果:藻酸盐、硅橡胶印模经处理15min、30min、45 min后,均无统计学意义的变形(P<0.05).结论:雾化酸性氧化电位水消毒对口腔印模尺寸精度无影响.

  • hBDNF原核表达载体的构建及其表达

    作者:郑国玺;祝康;杜小滢;侯瑾;朱宏亮

    目的:利用基因重组技术构建人脑源性神经营养因子(human brain-derived neurotrophic factor,hBDNF)的原核表达载体pBV220/mhBDNF,诱导表达融合基因,鉴定BDNF的生物学活性.方法:制备重组质粒pGEM-T/hBDNF及hBDNF的成熟肽基因片段,经限制性内切酶联合酶切,将hBDNF亚克隆到原核表达载体pBV220,诱导表达克隆基因,培养鸡胚背根神经节,检测表达蛋白的活性.结果:重组原核表达质粒pBV220/ mhBDNF构建正确,表达框架未发生改变.成功诱导表达了融合基因并成功地分泌表达hBDNF蛋白.表达蛋白组可见大量神经突起自神经节组织块外周缘向四周呈放射状长出,损伤组未见明显神经突起长出.结论:成功构建了原核表达载体pBV220/mhBDNF,重组质粒可分泌表达hBDNF蛋白,而且hBDNF蛋白有良好的生物活性.本实验为进一步开展hBDNF基因治疗感音神经性耳聋提供了可能.

  • 可降解生物材料聚已丙交酯的生物相容性研究

    作者:曹劝省;张凯伦;付平;孙宗全;董念国

    目的:对组织工程用细胞移植载体材料聚已丙交酯(PLGA)的生物相容性进行研究,为其应用的安全性提供依据.方法:对PLGA的生物相容性进行急性毒性实验、亚急性毒性实验、溶血试验及肌肉植入试验.结果:急性毒性实验术后PLGA组与对照组同性动物组间,体重差异性无显著性意义(P>0.05).亚急性毒性实验同性动物组间,体重差异性无显著意义(P>0.05),心、肺、肝、脾、肾组织学检查未见组织和细胞的变性坏死.溶血试验PLGA组与对照组均无溶血,双蒸水组全部溶血.PLGA的溶血率为0.28%,小于公认的5%.肌肉植入试验 PLGA组与丝线组炎性反应程度和包膜形成情况相似.结论:PLGA无毒性,无溶血作用,体内植入后与周围组织相容性良好.

  • 拟血管性痴呆动物模型制备的实验研究

    作者:蔺心敬;殷舞;李吕力;王铁建;罗永坚;董艳玲;肖继东

    目的:探讨制备理想的血管性痴呆动物模型方法.方法:采用反复大鼠双侧颈总动脉缺血再灌注,加剪尾放血法制备血管性痴呆大鼠模型,并对其进行行为学、病理学和生化学评价.结果:行为学检测结果表明,血管性痴呆大鼠有明显的学习、记忆障碍,且该组大鼠海马组织ACh含量持续降低,神经元明显减少、缺血坏死明显.结论:本方法可制备理想的血管性痴呆动物模型,用于基础研究及药物筛选或疗效评价.

  • 当归精油治疗痛经的机制研究

    作者:肖西峰;谢丽;金凡;闵保华

    目的:探讨当归精油治疗痛经的机制.方法:采用实验性大鼠子宫炎症模型,观察大鼠口服当归精油的抗炎作用.用放射免疫法及化学分析法分别检测大鼠口服当归精油后血液雌、孕激素及子宫平滑肌PGF2α及PGE2含量的变化.结果:当归精油能降低子宫炎症时其平滑肌上PGE2的含量,亦能降低大鼠子宫平滑肌上PGF2α的含量.当归精油能升高血清孕激素的水平,而对雌激素却无明显影响.结论:当归精油降低子宫平滑肌上PGF2α和PGE2的含量及升高体内孕激素水平等途径缓解痛经症状.

  • 克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例

    作者:滕伟民

    急性肾盂肾炎是由革兰氏阴性杆菌为主要致病菌引起的急性肾盂肾盏和肾实质的感染性疾病.目前,治疗急性肾盂肾炎的药物较多,但随着抗生素的不断应用,耐药菌株也不断出现,我院应用克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例,疗效满意,现报道如下.

  • 手术时段与异丙酚用量相关性研究

    作者:步金梅

    临床资料 1 病例选择 选择神经外科择期预计时间长的手术行静脉复合麻醉患者50例,终达到12h的长时间手术共有35例,年龄42.5±9.8岁.男20例,女15例.体重62.8±8.8kg.

  • 乳酸菌胶囊在治疗妊娠合并细菌性阴道病中的应用

    作者:马延琴;康雪萍

    细菌性阴道病是一种常见的妇女疾病,妊娠期更易发病,我们用乳酸菌胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病取得了良好的的疗效,现报道如下.

  • 腹膜后非功能性副神经节瘤2例报告

    作者:于泳;王光哲;王家林;马辉;梁瑞;卢俊

    例1 患女,45岁.以"上腹不适6月,加重伴黄疸1月"入院.患病以来体重减轻10kg.既往无高血压病史.查体:一般情况可.血压:17.0/11.0kPa.右上腹触及9cm×6cm×6cm椭圆形包块,质韧, 表面光滑,无压痛,活动度差.肝、肾功能、血糖等未见异常.腹部CT :右侧肝肾隐窝区可见一软组织影,其内密度不均匀.经肘静脉造影:腹腔大血管显影良好,该软组织影边界清楚,大层面约8.5 cm×6.0cm,于动脉期早期扫描呈不均匀显著强化,其内类圆形低密度区无强化效应.

  • 室间隔缺损的X线诊断与超声诊断比较

    作者:李正华;纪涛;冯晨;陈毓秀;田野

    临床资料1 一般资料 本组114例患者,男54例,女60例,年龄1~31岁,平均16岁,无明显临床症状者16例,经常性肺部感染者86例,剧烈活动后或哭闹后口唇发绀者24例,静息时口唇发绀者14例,胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音者114例,心前区扪及震颤者78例.本组患者均为我院住院诊治患者.

  • 1%盐酸布替萘芬乳膏治疗念珠菌性龟头炎110例

    作者:马小娜;郑宁

    2005年10月至2006年10月期间,我院采用1%盐酸布替萘芬乳膏(商品名嘉瑞,山东正大福瑞达制药有限公司生产)治疗念珠菌性龟头炎70例,取得了良好效果,现报告如下.

  • 超声脑血管病治疗仪辅助治疗脑卒中90例

    作者:马晓光;刘勇

    我们采用超声脑血管病治疗仪对90例中风偏瘫患者进行了辅助治疗,取得了较为满意的疗效.现将观察结果报告如下.

  • 第一产程中孕妇体位与胎头机转的关系

    作者:柴亚利;郭小娥;柴新蕾

    临床资料1 一般资料 对我院2005年8月至2006年12月的所有临产妇女进行筛选,将具有阴道试产条件的孕妇(即单胎头位、孕37~42周、无明显头盆不称、无产科并发症及合并症、胎儿情况正常的孕妇)2510例根据其在第一产程中采取的体位将其随即分为两组.观察组1000例,对照组1510例.两组孕妇年龄、孕周、体重、身高、宫颈Bishop 评分等有关因素均无差异(P>0.05).

  • 剖宫产326例术后自控止痛泵镇痛的护理

    作者:胡国玲;朱英贤

    疼痛是当前医学和生物学研究的重要课题,术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理心里反应,它对手术病人的影响是多方面的,对术后恢复极为不利,近年来,术后病人自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)已广泛应用于临床,人们已将术后镇痛视为减轻病人痛苦,提高护理质量,促进术后早日康复的重要环节[1].

    关键词: 剖宫产术 镇痛 护理
  • 血浆BNP测定在糖尿病左心室功能不全诊断中的应用价值

    作者:李艳华;周秀艳;韩素桂

    目的:探讨糖尿病并发左心室功能不全(LVD)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平及诊断价值.方法:选择我院2005年1月至2006年7月门诊及住院并诊断为LVD的糖尿病患者92例,随机选择无心脏疾患的糖尿病患者(单纯糖尿病组)20例和正常对照组23例,采用ELISA法测定血浆BNP浓度,超声心动图测定受试者左室射血分数(LVEF)等指标,LVD诊断以超声心动图为金标准.结果:糖尿病伴LVD组BNP水平(614.0±263.5 pg/ml)明显高于正常对照组(49.2±27.5 pg/ml)(P<0.01),而单纯糖尿病组BNP水平(53.6±29.0 pg/ml)与正常对照组无显著性差异(P>0.05);将糖尿病伴LVD患者进行分组,单纯性左室舒张功能不全组BNP水平(295.1±85.2 pg/ml)明显高于单纯糖尿病组(P<0.01),但明显低于单纯性左室收缩功能不全组(630.3±121.5 pg/ml)(P<0.05),单纯性左室收缩功能不全组BNP水平低于收缩性伴舒张性左室功能不全组(1055.8±387.4 pg/ml)(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析,BNP诊断LVD界值(cutoff值)为>90pg/ml时灵敏度为86%、特异度为92%、阳性预期值为95%、阴性预期值为76%.结论:BNP可以客观准确的评价心功能,对LVD的诊断具有理想的灵敏度和特异度,可以作为临床诊断糖尿病并发LVD的实验室指标.

  • 微囊化异种细胞免疫隔离作用的研究进展

    作者:陈丽娜;尚飞;王晓东;耿勇;姜源;雷亚萍;钱春梅

    免疫排斥是组织器官移植中大障碍.当前,临床主要通过组织配型、抑制免疫、诱导耐受[1]等减轻排斥反应.为解决组织器官移植的免疫排斥和移植物来源匮乏,免疫隔离技术的日益成熟为其另辟蹊径.免疫隔离技术即通过人工技术制备半透膜隔离移植物与受体的免疫系统,屏障一定分子量的大分子物质等自由通过;半透膜材料必须具备对机体无毒、生物相容性好、不易引起宿主反应等特点.

  • COX-2及其抑制剂与宫颈癌

    作者:余星平;黄利鸣;张昌菊

    环氧合酶(Cyclooxygenase,COX)又称前列腺素合成酶,是一种重要的癌基因,它是花生四烯酸(ArachidonicAcid,AA)合成各种内源性前列腺素(PGs)过程中的限速酶,存在于大多数哺乳动物的各种组织和细胞内,其催化产生的PGs的生物学作用极为广泛而复杂,几乎对机体各个系统的功能活动均有影响,如发热、炎症、出凝血机制等病理生理过程.

  • 人类胚胎冷冻保存技术的研究进展与应用前景

    作者:孙志宏;马莉;周茂林;李延清

    1983年Trounson等首先将胚胎的冷冻-解冻技术用于人胚,并成功妊娠[1].目前,世界上已普遍开展了胚胎的冷冻和复融技术.本文就胚胎冷冻技术基本原理、研究进展与应用前景做一综述.

  • 凋亡相关基因与直肠癌放射敏感性相关关系的研究

    作者:李革;李林虎;尹玩熙

    目的:探讨凋亡相关基因ATM、p53、Bcl-2与直肠癌放疗敏感性的关系.方法:采用免疫组化LSAB方法检测直肠癌活检组织中ATM、p53、Bcl-2基因表达水平.病人接受放射治疗,观察疗效,分析基因表达与放射敏感性的关系.结果:ATM蛋白表达阳性者放射敏感性明显低于表达阴性者,p53蛋白表达阳性者略差于阴性者;Bcl-2基因表达与放射敏感性无关.结论:ATM、 p53、Bcl-2等凋亡相关基因表达产物的检测及综合分析有助于直肠癌放疗疗效的预测.

陕西医学分期目录
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