陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
期待疗法治疗未足月胎膜早破156例临床观察
目的:探讨未足月胎膜早破的临床处理及母儿结局.方法:将156例未足月胎膜早破产妇根据破膜时孕周不同分为A组(28～34+6周)60例,B组(35～36+6周)96例.对两组的妊娠结局进行对比分析.结果:①两组虽然期待治疗的时间不同,但宫内感染、产褥感染的发生率无显著性差异(P＞0.05).②A组新生儿窒息率和围产儿病死率明显高于B组(P＜0.01).③两组分娩方式比较无显著性差异(P＞0.05).结论:对于孕28～34+6周胎膜早破采取积极期待治疗,适当延长孕周,可降低围产儿病死率,但不增加孕产妇感染率.选择合适的分娩时机和分娩方式,可获得良好的妊娠结局.
-
NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值
目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者的临床指导价值.方法:对69例明确诊断心力衰竭,其NYHA心功能分级为Ⅲ-Ⅳ的患者,入院24h内抽血行NT-proBNP检查,行心脏彩超检查评估心脏结构和功能,分析NT-proBNP与心脏超声提示的左室大小、射血分数(EF)值之间的关系,综合评价NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值.结果:心力衰竭症状明显,心功能NYHA分级差,心脏超声提示心腔明显扩大、EF值低的患者NT-proB-NP明显升高.结论:NT-proBNP给心力衰竭患者的诊疗提供了一项有力的量化指标,在临床工作中对心力衰竭的诊断、治疗、危险分层、预后提供了指导价值,心力衰竭发作时NT-proBNP水平越高,病情越危险,预后越差.
-
经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭46例临床疗效观察
目的:观察经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠心病合并心力衰竭的有效性和安全性,探讨临床应用价值.方法:选取本院收治的46例冠心病合并心力衰竭的患者,给予PCI治疗;分析所有患者的冠脉靶血管特点、术后并发症,分别于术前、术后4周、术后随访6个月检查心功能改变情况.结果:①A、B、C型病变数量分别为25处、35处、42处,PCI治疗成功率分别为25处(25/25,100％)、35处(35/35,100％)、37处(37/42,88.1％);围术期并发症发生率为3/46,6.5％;②术后1周的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)与术前相比具有明显改善(P＜0.05),术后6个月复查LVEF、FS、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均明显优于术后1周(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入术能够明显改善冠心病合并心力衰竭患者的症状及心功能,PCI治疗的成功率较高,安全性较满意.
-
早期非小细胞肺癌患者术后疲劳状态相关因素分析
目的:探讨我院早期非小细胞肺癌患者治疗后1～5年疲劳情况并分析相关因素.方法:选取我院2007～2011年间治疗的290例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,对患者在治疗后进行调查包括:简化疲劳量表、卡诺夫斯基功能状况量表、国际体力活动量表、基础呼吸困难指数评分及医院焦虑抑郁量表.对于不同程度疲劳病人功能状态之间的差异应用卡方检验,疲劳和各种危险因素的联系程度我们使用Spearman秩相关和Logistic多元回归分析进行评价.结果:患者术后疲劳发生率59.8％,中、重度疲劳患者中21.1％具有功能障碍,9.6％的轻度疲劳或无疲劳者具有明显功能障碍(P=0.02).Logistic多元回归分析提示合并肺脏疾病(OR:2.34,置信区间:1.08-4.99)、抑郁症状(OR:6.39,置信区间:2.42-17.35)、焦虑症状(OR:2.45,置信区间:1.13-4.87)是疲劳的独立危险因素,而体力活动(OR:0.27,置信区间:0.11-0.73)具有预防疲劳的作用.结论:早期NSCLC病人术后1～5年内大部分存在疲劳现象;中、重度疲劳患者更容易出现功能障碍.焦虑、抑郁和肺脏合并症与患者的疲劳症状密切相关,治疗上应采取综合的治疗方式.
-
3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断价值和治疗的临床分析
目的:探讨3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断价值和指导治疗的意义.方法:对32例疑似颅内动脉瘤的患者行3D-CTA检查,VR重建图像,分析图像采集信息,手术前掌握更多与动脉瘤有关资料指导手术.结果:32例患者经3D-CTA发现31例37个不同部位颅内动脉瘤.1例阴性经DSA确诊为大脑后动脉动脉瘤.26例行手术,共夹闭29个动脉瘤,2例家属放弃死亡,4例转上级医院治疗.结论:3D-CTA在颅内动脉瘤的诊断,筛查中安全,可靠.能为动脉瘤的夹闭手术提供详实的影像学资料,指导手术.
-
甲状腺功能异常孕妇1500例妊娠结局临床分析
目的:探讨产孕妇出现甲功异常同妊娠结局是否呈相关性.方法:对我院自2007年5月至2011年5月以来,于我科待产的1500例孕妇临床资料进行回顾性分析,统计全部孕妇的甲功检测结果,并依据孕妇甲功检查的结果将其分为A组(临床甲减组)与B组(亚临床的甲减组)以及C组(正常的对照组),对其不良妊娠的出现率进行整理分析,同时按季度来对比孕妇高促甲状脉激素(TSH)的发生率.结果:在1500例孕妇中共有180(12.0％)例被检出TSH升高,临床甲减的检出率是4.47％ (67/1500),而亚临床甲减的检出率是7.0％ (105/1500);A组孕妇的早产与妊高症以及贫血,和胎窘与低出生体重的发生率均较C组具有明显差异(P＜0.05);B组孕妇的早产与妊高症以及贫血,和胎窘与低出生体重的发生率均较C组具有明显差异;孕妇高TSH的发生率按季度进行对比,呈显著性差异(P＜0.05).结论:待产孕妇出现甲减同妊娠结局呈相关性,孕妇临床并发症其发生率同甲减的程度也呈相关性.因此有必要对待产孕妇进行甲功的筛查,同时应建立一个正常标准,以便对甲减与亚临床甲减能够及时的进行诊治.
-
鼻内镜下治疗112例老年性鼻出血患者临床体会
目的:探讨应用鼻内窥镜下行老年性鼻出血治疗的方法和疗效.方法:对2008年2月至2010年2月诊治的112例老年性鼻出血患者全部在鼻内窥镜下指引寻找确切出血点,采用局部填塞,微波,电凝治疗的方法进行止血治疗.结果:112例均治愈,其中一次治愈103例,9例抽出鼻腔填塞物后,经再次鼻内镜检查找到出血点后,使用电凝止血后治愈.6个月内无再出血病例.结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血具有手术视野清晰,止血确切,对鼻腔粘膜损伤小等优点,是一种较好的治疗老年性鼻出血的方法.
-
玻璃化冷冻与慢速程序冷冻法保存人MⅠ期卵母细胞的效果比较
目的:探讨玻璃化冷冻与慢速程序冷冻法对人未成熟卵母细胞的存活及胚胎发育潜能的影响.方法:体外受精-胚胎移植中获得的251个MⅠ期卵母细胞随机分3组,第1组94个先玻璃化冷冻保存,第2组63个先慢速程序冷冻保存,两组冻融后的未成熟卵母细胞再进行ⅣM,用ICSI技术对成熟卵母细胞完成授精,并进行体外胚胎培养.第3组94个MⅠ期卵母细胞先进行ⅣM,再进行玻璃化冷冻保存,与第1组先玻璃化冷冻保存再ⅣM的顺序不同,冻融后同样用ICSI技术对获得的成熟卵母细胞完成授精,并进行体外胚胎培养.结果:玻璃化冻融组复苏存活率、体外成熟率、受精率、及卵裂率均高于慢速程序冻融组(P均＜0.05);先玻璃化冷冻再ⅣM与先ⅣM再玻璃化冷冻的复苏存活率、体外成熟率、可用卵比率、受精率及卵裂率无统计学意义(P均＞0.05).结论:玻璃化冻融人未成熟卵母细胞能获得更好的冷冻保存效果;玻璃化冷冻与ⅣM的顺序不影响未成熟卵母细胞的利用.
-
超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病40例临床效果
目的:对心尖肥厚型心肌病的超声心动图以及心电图进行分析,探讨超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病的临床效果.方法:选取我院2005年1月至2010年1月收治的心尖肥厚型心肌病患者40例,对两组患者的超声心动图以及心电图进行分析和评价.结果:超声心动图显示患者心尖部有肥厚症状,并伴随心尖部心腔变小;心电图显示患者出现特征性异常:T波伴随ST段有下移趋势,左心室电压较高.结论:超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病临床效果十分显著,具有重大的临床应用和推广价值.
-
HPLC法同时测定维康松乳膏中氯霉素、地塞米松磷酸钠含量
目的:建立HPLC法同时测定维康松乳膏中氯霉素、地塞米松磷酸钠含量.方法:采用Diamonsil C18(2)(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:0.2％三乙胺水溶液(HPO调pH至2.8)∶乙腈=70∶30;流速1ml/min;检测波长240nm;柱温为室温,进样10ul.结果:氯霉素回归方程:y=79725x+53085,r=0.9991,在1.6001～4.8002ug范围内线性关系良好,平均回收率为99.31 ％(RSD=0.9％);地塞米松磷酸钠回归方程:y=125800x+129315,r=0.999,在1.6120-4.8361μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.8％(RSD=1.18％).结论:本方法简便、准确可靠,可用于同时测定维康松乳膏中氯霉素和地塞米松磷酸钠的含量.
-
食管心房调搏检查在116例室上速射频消融术中的应用分析
目的:评价食管心房调搏(TEAP)检查在室上速行射频消融术中的价值意义.方法:选取初步诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT)且在做射频消融术(RFCA)之前均先行经食管心房调搏(TEAP)检查的患者116例,对比观察TEAP时多导ECG检查资料与心内电生理资料.结果:本组116例初诊为PSVT患者、其中110例TEAP诊断与心内电生理及射频消融结果相符合,TEAP与心内电生理符合率为94.8％,6例TEAP诊断与心内电生理及射频消融结果不符合,其诊断错误主要由于P波记录不清、RP标测不准确、属于复杂病例及不能观察室房逆行传导等局限性造成.结论:在室上速行射频消融术之前行TEAP电生理检查可初步了解PSVT性质、分类、简化射频消融操作程序、缩短手术时间、降低放射线照射损害等优点,值得在临床推广应用.
-
高龄老年冠心病患者介入治疗的临床分析
目的:探讨老年冠心痛患者应用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果与安全性评价.方法:回顾我院自2010年1～12月,于我科进行PCI的100例老年冠心痛患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者50例,对照组50例患者进行经皮冠状动脉腔内成形术(PT-CA),观察组50例患者应用PTCA加支架术,并对两组疗效进行对比.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者手术成功49例,其成功率为98.0％.此外观察组患者中,有2例于术中出现室颤,均成功进行电复律.有1例出现频发性的室早,经利多卡因静脉推注后消失,有2例于股动脉的穿刺处出现血肿,经局部治疗后患者血肿消失.结论:冠心病患者(70岁以上)进行介入治疗的成功率较高,并且其并发症经及时处理多能有效控制.
-
经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂45例
目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效.方法:对45例盆腔器官脱垂患者行经阴道骶棘韧带固定术,分析其临床疗效.结果:所有患者均成功完成手术,无术中、术后出血或脏器损伤发生,3例有腰骶部、臀部疼痛,术后2～3周症状缓解.45例患者术后均恢复良好,术后病率6.6％(3例),术后随访24个月者35例,主观治愈率(术后患者无任何自觉症状)和客观治愈率(术后子宫脱垂和阴道穹窿脱垂POP-Q分期为0期)均为100％.结论:对子宫脱垂和(或)阴道顶端脱垂的患者施行经阴道骶棘韧带固定术矫治是一种安全、简单、有效的微创手术.
-
脑干听觉诱发电位在系统性眩晕定位诊断中的应用
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在系统性眩晕定位诊断中的应用价值.方法:测定42例中枢性眩晕(中枢组)、58例周围性眩晕(周围组)及40例健康人(对照组)的BAEP,观察其相关指标.结果:中枢组BAEP表现为:Ⅴ波PL延长,波形分化不良,Ⅲ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ的IPL延长;Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ＞1,Ⅴ/Ⅰ＜0.5.周围组BAEP表现为:Ⅰ波PL延长,波形分化不良,其后各波PL均延长,但各波IPL无明显变化;Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ＜1,Ⅴ/Ⅰ＞1.结论:BAEP可从神经电生理角度为系统性眩晕的定位诊断提供一定的临床依据.
-
早期LASEK术后丝状角膜炎的临床治疗观察
目的:探讨早期准分子激光上皮瓣下磨镶术(LASEK)后产生丝状角膜炎的原因,治疗方法及预防措施.方法:用20％酒精浸泡角膜上皮25～30s后,剥离角膜上皮瓣,再行激光治疗,术后配戴角膜接触镜3～5d.结果:早期LASEK术后20例31眼发生丝状角膜炎,通过去除丝状物,并局部加用药物治疗后均在8d内治愈.结论:术中减少酒精浸泡时间,制作高活力角膜上皮瓣,延长配戴软镜时间由助于减少发病机率.去除病灶,抗感染及营养角膜药物等局部治疗后炎症可获治愈.
-
胆汁反流性胃炎78例病因及诊治分析
目的:探讨胆汁反流性胃炎的临床诊治方法及相关病因.方法:对78例胆汁反流性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组78例患者治疗8周后,74例患者烧心、烧灼痛、胆汁性呕吐、进食后饱胀等症状基本消失,偶尔出现临床症状但较治疗前程度及时间明显减轻,胃镜检查胃黏膜充血、水肿、糜烂面积明显缩小甚至消失,总有效率为94.9％.结论:胆汁反流性胃炎发病原因较多,结合临床表现及胃镜检查很容易确诊,在一般治疗的基础上给予保护胃黏膜、抗碱性、促胃动力等药物治疗可显著缓解症状.
-
环甲间隙入路处理甲状腺上极87例疗效探讨
目的:探讨在甲状腺手术中从环甲间隙入路与从甲状腺腺体上面入路处理甲状腺上极手术的操作效果.方法:回顾性分析161例双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料,所选患者均行双侧甲状腺次全切除术,并排除有高血压等影响术中出血的疾病.其中从环甲间隙入路处理上极87例,从甲状腺腺体上面入路处理上极74例,分别对两组的术中出血量、手术时间、术后引流量、术后并发症等进行比较.结果:两组术后引流量比较差异无统计学意义(P＞0.05).环甲间隙入路组术中出血量、手术时间、并发症发生率均少于甲状腺腺体上面入路组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在甲状腺手术中,环甲间隙入路处理甲状腺上极是一种安全有效的手术方法,可以减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症的发生.
-
腔隙性脑梗死临床路径实施效果分析
目的:评价西安市中心医院神经内科腔隙性脑梗死临床路径的实施效果,为全面实施临床路径提供依据.方法:采用t检验比较腔隙性脑梗死单病种实施临床路径前后的住院日和住院费用、患者满意度和健康教育知晓率.结果:腔隙性脑梗死的平均住院日分别下降了1.03d,住院费用分别减少了2331.04元,减少了18.89％.结论:临床路径管理可以有效地减少住院天数、降低医疗费用、缩短治疗周期,提高病床效率,持续改进医疗质量,提高医疗服务效率、节省医疗成本.从而增加患者的满意度和信任,并且使患者健康教育知晓率显著提高.
-
外伤性前房积血53例临床分析
目的:探讨外伤性前房积血的治疗.方法:回顾性分析53例外伤性前房积血的治疗过程.结果:本组53例外伤性前房积血,经治疗,手动～指数者2眼,0.02～0.08者6眼,0.1～0.4者6眼,0.5～0.8者12眼,1.0以上者27眼.无1例发生角膜血染.结论:早期积极恰当的治疗,选择恰当的手术时机,可减少角膜血染、继发性青光眼的发生,恢复视力.
-
低分子肝素抗凝治疗在急性心肌梗死溶栓中早期应用的临床观察
目的:探讨早期应用低分子肝素在急性心肌梗死溶栓治疗中的价值.方法:急性心肌梗死患者78例,随机分为观察组与对照组各39例,观察组在尿激酶溶栓治疗前给予低分子肝素,对照组则于溶栓治疗开始后12h给予低分子肝素,对比两组再通率、再通时间、心电图改变、不良反应及病死率.结果:观察组再通率为89.7％,显著高于对照组的66.7％(P＜0.05);观察组再通时间显著低于对照组(P＜0.01);观察组溶栓再通后再梗死率显著低于对照组(P＜0.05);观察组ST-T段回落至≥50％所需时间为显著短于对照组(P＜0.01);两组不良反应及患者病死率无显著差异(P＞0.05).结论:对于AMI的溶栓治疗,早期应用低分子肝素可显著提高再通率,降低再梗死率,缩短再通及ST-T回落时间,未增加出血风险及病死率,可更好的改善预后.
-
海绵窦海绵状血管瘤的CT、MRI表现及临床病理研究
目的:探讨海绵窦海绵状血管瘤(CSH)的影像学特点.方法:收集2000年1月至2008年1月共12例经手术和病理证实的CSH患者,对所有患者术前均行CT扫描和鞍区MRI平扫及增强扫描,分析影像学及病理表现.结果:MRIT1像上,11例CSH呈低于白质的密度,只有l例有出血的病例显示混杂的高低密度信号.T2像上,10例呈显著的均一高密度信号影,1例高信号内有空腔样结构,另1例为混杂密度.增强后的MRI显示4例病变有明显的强化,另外8例强化不均匀.病理与MRI表现相关联,A型有显著的均一强化,B型和C型强化不均匀.结论:CSH的影像学有特征性,如果T2像上有高密度信号和哑铃状侵入鞍上和鞍旁的病变,且可以见到均匀或不均匀的强化,则应该考虑到CSH.
-
垠艺支架与Firebird支架治疗冠心病合并糖尿病患者疗效比较
目的:探讨药物涂层支架在冠心痛合并糖尿病患者介入治疗中的临床疗效.方法:并发糖尿病的冠心痛患者90例常规冠状动脉造影,进行经皮冠状动脉介入治疗,其中44例植入国产雷帕霉素药物涂层支架(Firebird组),46例植入国产紫杉醇药物涂层支架(垠艺组),术前术后常规使用阿司匹林和氯吡格雷,术后进行随访.结果:冠状动脉造影显示2支以上血管病变占83.3％,Firebird组植入雷帕霉素药物涂层支架77枚,垠艺组植入垠艺支架82枚,所有患者均获得成功.平均随访6.2±1.3个月,其中Firebird组复发心绞痛3例,1例发生心肌梗死.垠艺组复发心绞痛3例,1例发生心肌梗死.Firebird组发生再狭窄2例,垠艺组发生再狭窄2例.两组无支架内血栓形成和死亡.结论:垠艺支架对冠心痛并发糖尿病患者的近期疗效与Firebird支架相似.
-
急诊冠状动脉内支架术后无复流机制探讨与临床分析
目的:探讨冠心病患者进行急性冠状动脉内支架术后无复流发生机制.方法:选取150例患者,随机分成支架置入术组+安慰剂组与支架置入术+普萘洛尔两组,每组各75例.观察术后无复流现象的发生率及比较血管内皮功能的恢复情况.结果:支架置入术+普萘洛尔组发生无复流情况只有4％,而支架置入术组+安慰剂组发生率高达20％,并且反映血管内皮功能指标的内皮素-1(ET-1)的、血管性血友病友子(vWF)恢复情况也由术前的85.56±24.61pg/ml与118.7±52.44％恢复到术后的56.43±16.65pg/ml及96.3±34.6％,而一氧化氮(NO)则由术前的42.81±16.13μmol/L,恢复到68.11±18.94μmol/L.结论:使用普萘洛尔进行辅助冠状动脉内支架术治疗,能够降低术后无复流的现象.是一种新的治疗思路.
-
浅低温体外循环下不停跳心内直视术治疗房、室间隔缺损223例
目的:探讨浅低温体外循环下心脏不停跳心内直视手术的临床优缺点,总结在浅低温体外循环下不停跳心内直视术治疗房、室间隔缺损手术的经验.方法:在鼻咽温32±1℃下不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏跳动下完成畸形矫正.结果:所有病例均成功完成手术,无栓塞等并发症.结论:对房、室缺病人,心脏不停跳心内直视手术操作简便,手术时间短,心肌损伤轻,优于常规停跳心内直视手术.
-
2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的观察及其影响因素分析
目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化及其影响因素.方法:病程在10年内的2型糖尿病患者88例为观察组,按病程不同分为病程≤5年组(41例)及病程＞5年组(47例),正常对照组86例.分别测定两组患者血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbALC)、高敏C反应蛋白(HcRP)水平,同时检测其颈动脉内膜中层厚度及体重指数、腰臀比.比较两组间IMT值及斑块发生率,分析其影响因素.结果:2型糖尿病组餐后2h血糖(2HPG)、HbALC、血脂水平及HcRP均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);2型糖尿病组颈动脉IMT值0.98±0.21 mm较对照组0.63±0.15 mm明显增大,两者相比较差异有统计学意义(P＜0.01);病程≤5年组与病程＞5年组相比较,HbALC、LDL-C、HcRP、IMT均显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病患者颈动脉IMT值与病程、年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2h血糖、HbALC及HcRP均呈显著正相关(P＜0.05～0.01).结论:2型糖尿病患者颈动脉IMT值明显增大,与病程、高血糖状态、高血脂水平及血清HcRP显著相关.
-
舒芬太尼或芬太尼全身麻醉诱导对血流动力学的影响
目的:观察舒芬太尼、芬太尼用于全身麻醉诱导对血流动力学的影响.方法:选择我院2009年8月至2010年7月的全麻择期手术患者60例,随机分为两组.对照组采用芬太尼方案,观察组采用舒芬太尼方案进行麻醉诱导.分别记录不同时间点血流动力学指标的差异.结果:与麻醉前比较,气管插管时两组SBP、DBP和HR均下降,组间比较无统计学差异(P＞0.05).气管插管后1min对照组SBP、DBP和HR继续保持较低水平;观察组SBP、DBP和HR均回升,组间比较有统计学差异(P＜0.05).气管插管后5min、10min对照组SBP、DBP和HR水平回升,并高于麻醉前,有统计学差异(P＜0.05);观察组SBP、DBP和HR水平保持与麻醉前相当.两组各时间点SPO2比较无统计学差异(P＞0.05).结论:采用舒芬太尼进行全身麻醉诱导,对血流动力学指标影响较小、循环功能稳定,值得临床推广.
-
肋间神经阻滞治疗带状疱疹神经痛50例临床疗效
目的:探讨肋间神经阻滞疗法在治疗带状疱疹神经痛的临床疗效.方法:选取在我科收治的100例带状疱疹神经痛患者,随机分为两组,其中A组50例,口服抗病毒药+受损神经支配区域皮内注射消炎镇痛液,B组50例,口服抗病毒药+受损的脊神经支配区内肋间神经阻滞+皮内注射消炎镇痛液.采用视觉模拟评分法,观察比较二组的临床疗效.结果:两组内治疗前与治疗后第3、7天差别均有高度统计学意义(P＜0.01);两组内治疗后第7天与第3天差别均有高度统计学意义(P＜0.01);两组间治疗后第7天及第3天比较差别均有高度统计学意义(P＜0.01);B组的总有效率明显高于A组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:肋间神经阻滞是治疗带状疱疹神经痛的安全、有效地方法,值得临床推广应用.
-
2型糖尿病一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗与大血管病变的研究
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者正常糖耐量一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗(IR)与大血管病变的关系.方法:根据颈总动脉血管超声,将T2DM患者正常糖耐量一级亲属分为斑块组及非斑块组,同时选择年龄、性别匹配的无糖尿病家族史的健康人作为正常对照组,进行血压、空腹血糖(FPG)、血脂、血清脂联素以及胰岛素(FINs)的测定.结果:T2DM患者一级亲属斑块组和非斑块组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂联素水平明显低于正常对照组,收缩压、FPG、TG、胰岛素低抗指数(HOMA- IR)明显高于正常对照组;斑块组血清脂联素水平低于非斑块组.血清脂联素水平与HDL-C呈正相关,与血压、TG、FINs、HOMA- IR呈负相关.结论:血清脂联素可能在T2DM一级亲属胰岛素抵抗及大血管病变的发生发展中有重要作用.
-
高敏C反应蛋白及血尿酸水平与高血压病合并颈动脉粥样硬化的相关性
目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清尿酸(SUA)水平与原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法:对117例原发性高血压患者进行hs-CRP及SUA浓度测定,使用B型超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析高血压合并颈动脉粥样硬化组(81例)和高血压IMT正常组(36例)间hs-CRP及SUA水平.结果:高血压合并颈动脉粥样硬化组hs-CRP及SUA水平显著高于高血压IMT正常组(P＜0.05,P＜0.01),并且IMT与hs-CRP及SUA呈显著正相关.结论:hs-CRP、SUA可能参与原发性高血压合并颈动脉粥样硬化发生.
-
自发性气胸手术治疗238例分析
目的:探讨自发性气胸手术指征、手术方法及疗效.方法:回顾性分析2006年2月至2011年2月自发性气胸患者238例,其中首次发作130例,复发气胸108例.14例行开胸手术,35例行胸腔镜辅助小切口,103例行胸腔镜手术.结果:本组患者中86例首发气胸患者行胸腔闭式引流术治疗出院后于观察期内复发来院者23例,复发率26.7％;而手术治疗152例患者出院后随访期内无一例复发.结论:自发性气胸应积极行手术治疗,手术治疗效果可靠;胸腔镜手术为自发性气胸首选方法.
-
基质金属蛋白酶及其抑制剂与脑出血预后的关系
目的:观察血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)在脑出血后的变化,及与脑出血患者预后的关系.方法:采用酶联免疫法,分别于入院时、发病后24h、48h、7d和3月时检测脑出血患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-3、TIMP-1和TIMP-2水平.分别于入院时、发病后48h、7d和3月时采用CT测定血肿和出血灶周围水肿体积,同时评价神经功能缺损程度.结果:深部脑出血占67.9％,病死率为30.4％.基线时血肿体积与MMP和TIMP水平无相关性.MMP-2和TIMP-2水平在基线时高,MMP-9和TIMP-1在发病后24h高,MMP-3在发病后48h高.基线时MMP-9与出血灶周围水肿体积呈正相关(r=0.586,P=0.042),而TIMP-1与出血灶周围水肿体积反相关(r=-0.484,P=0.043).基线时MMP-3水平与死亡独立相关(RR=4.02,95％CI:1.54～14.9,P=0.023).基线时MMP-9和24h时MMP-3水平与3月时血肿残余病灶体积相关(r=0.642,P=0.031;r=0.832,P＜0.01).结论:脑出血后MMP和TIMP水平均发生改变.MMP-9水平与出血灶周围水肿体积相关,MMP-3水平与患者3月时死亡相关,这两种分子与残余病灶体积相关.
-
急诊内科患者意识障碍原因分析
目的:探讨急诊内科意识障碍常见病因构成及诊断.方法:回顾性分析本院2006年3月至2010年10月收治的421例意识障碍急诊患者详细临床资料,并通过详细询问病史及系统体格检查,结合临床症状及相关检查明确诊断.结果:所有患者终明确病因:其中急性脑血管疾病195例;急性外源性中毒108例;各种病因引起的脑病70例;内分泌相关性疾病55例;其他如中暑、溺水、创伤等引起意识障碍32例.结论:急诊内科引起意识障碍病因复杂,多种多样,但常见病因较前无明显变化,注意临床特殊体征、既往史并结合相关辅助检查,可及时准确做出诊断,并给予及时治疗.
-
乌司他丁心肌保护作用的临床影响因素分析
目的:探讨乌司他丁(UTI)心肌保护作用影响因素及其预防方法.方法:选取感染性休克并心功能不全、扩张型心肌病(DCM)心功能不全各30例,在常规纠正心衰基础上,分别给予小剂量、中等剂量、大剂量UTI连续应用1周、2周,治疗后1周、2周分别行心脏超声检查,测定左室收缩舒张末期内径( LVESD、LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS),经血浆脑型利钠肽(BNP)水平,经黄嘌呤氧化酶法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平,测定心肌局部组织羟脯氨酸含量水平.结果:与其余三组相比,各组大剂量亚组心功能提高、左室内径下降、心肌局部组织Hyp含量低,血浆SOD水平低.结论:不同病因心肌损伤、剂量、使用时间等均会影响UTI临床疗效.
-
乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经50例分析
目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及必要性.方法:106例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌改良根治术患者,随机分为两组:观察组(50例)行腋窝清扫术时保留肋间臂神经,对照组(56例)行腋窝清扫术时常规切除肋间臂神经,两组患者术后均按乳腺癌行规范化综合治疗,进行严密随访观察.结果:观察组术后32例患者无感觉方面上的变化,3例发生感觉麻木,2例上肢出现烧灼感,13例上肢出现感觉减退.而对照组术后7例患者出现腋窝无汗,19例发生感觉麻木,11例上肢出现烧灼感,13例上肢出现感觉减退.肋间臂神经保留组42例患者术后未发生患肢疼痛;而对照组51例患者术后发生患肢疼痛.两组上肢感觉变化及疼痛发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌改良根治术患者保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍和疼痛的发生,从而提高患者生活质量.
-
头孢哌酮舒巴坦钠不良反应8例分析
头孢哌酮舒巴坦钠系第3代头孢菌素和β-内酰胺酶按1∶1组成的联合制剂,头孢哌酮对大多数需氧革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用,而舒巴坦作为强有力的β-内酰胺酶抑制剂,不仅通过不可逆地灭活β-内酰胺酶克服细菌的耐药性,而且还能防止因酶结合的亲和力所产生的细菌耐药[1].由于其抗菌效果强、不良反应少,而在临床广泛应用.我院2009年6～9月应用头孢哌酮舒巴坦钠出现药物不良反应(ADR)8例,现分析如下.
-
重症和危重症手足口病患儿血清及脑脊液S-100β蛋白的表达及意义
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.部分患儿临床有神经系统受累表现,合并急性迟缓性麻痹,病毒性脑炎,脑干脑炎及神经源性肺水肿等严重并发症,起病急,进展快,病死率高,因而寻找能够有效判断HFMD脑损伤程度及预后的标志物具有重要的临床意义.S-100β是一类小分子量酸性钙结合蛋白.近年来发现血清S-100β蛋白的变化是反映脑损伤程度的敏感性和特异性标志[1].我们对189例重症HFMD患儿外周血及脑脊液S-100β蛋白进行了测定,旨在探讨其临床意义.
-
腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)20例分析
随着腹腔镜手术的普及和技术发展,腹腔镜治疗胆总管结石已逐步成为成熟术式在各地推广.在实践中我们联合腹腔镜、胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,获得良好效果,现报告如下.临床资料1 一般资料 我科从2011年3～12月共诊治胆总管结石20例.其中男11例,女9例,年龄24～65岁,平均54岁.所有患者均为胆囊结石合并胆总管结石.1例合并Mirrizi综合征.17例间断有黄疸史,术前均无休克等严重并发症.经抗炎解痉治疗,术前黄疸均明显减退.所有患者常规B超和胆道MRCP;明确诊断为胆总管结石,并确定结石数目和判断胆总管增宽程度,其中17例胆总管扩张≥12mm.1例合并Mirrizi综合征;其余2例胆总管宽11mm.结石数目均为1～4枚.
-
地佐辛与芬太尼用于阑尾切除术中抑制牵拉反应及术后不良反应的对比观察
阑尾切除术多用连续硬膜外麻醉方法,出现阑尾牵拉反应常难以避免,给患者造成身体和心理上的痛苦,牵拉反射所致迷走神经兴奋进而引起心律下降更带来一定风险.因此常给予静脉辅助药物以减少牵拉反射所带来的痛苦和风险.本文对比观察了地佐辛与芬太尼用于阑尾切除术中抑制牵拉反应及术后的不良反应,现报道如下.
-
微量泵注射硝普钠治疗心力衰竭临床观察
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段,病情危重、病死率高.硝普钠治疗心力衰竭疗效确切,但因常规静脉滴注速度不易控制,有致血压聚降晕厥,甚至猝死可能,未能在临床广泛应用.我科于2007年1月至2011年9月应用微量泵静脉注射硝普钠治疗心力衰竭45例,疗效满意,现报告如下.
-
超短波联合免疫调节剂治疗老年带状疱疹的疗效观察
老年人机体免疫力降低,带状疱疹的患病几率相对偏高.发病后,客观症状和主观体征都相对严重,且发生后遗神经痛的几率比较大,严重影响老年人的生活质量.为了探讨老年性带状疱疹诊疗的优势方案,降低后遗神经痛的发生率,笔者从2008年3月至2010年10月采用超短波联合免疫调节剂治疗老年性带状疱疹40例,现报告如下.
-
播散型带状疱疹8例临床分析
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒( Varicella-zoster virus,VZV)引起的一种常见病.而播散型带状疱疹病情较重,临床上少见,2007～2010年以来我院收治播散型带状疱疹8例,现报道如下.临床资料1 一般资料8例患者均有播散型带状疱疹的临床症状及体征.男6例,女2例.年龄24～73岁,平均53.75岁,其中20～29岁2例(25.00％),30～39岁1例(12.50％),50～59岁1例(12.50％),70～80岁4例(50.00％).病程3～14d,平均6.25d.发病前患高血压病3例(72岁,73岁,73岁,其中1例伴2型糖尿病),多发性骨髓瘤者1例(72岁,伴高血压病、2型糖尿病),慢性粒细胞白血病化疗中2例(36岁,54岁),右耳耳廓撕脱伤,颏部、颈部挫裂伤,颈部挤压伤,双肩、双上臂挫裂伤,并行右耳缺损区清创植皮、颏部、颈部挫裂伤清创缝合术1例(24岁),无明显诱因l例(26岁).病变累及部位:初发皮疹发生于颈及上肢2例,胸背部2例,腰骶部3例,下肢1例.初发皮疹表现为出血型3例(1例并发坏疽型),坏疽型2例(1例并发出血型,1例并发出血型、大疱型),寻常型3例.初发皮疹出现后,发生播散性水痘样皮疹的时间为2～7d.8例病人发病前后均有神经痛(7例明显,1例轻度).
-
小儿支气管哮喘并发急性阑尾炎32例麻醉体会
目前支气管哮喘是全球高发的呼吸系统疾病,支气管哮喘患儿进行手术时可因气管插管等操作引起气管黏膜损伤而诱发哮喘急性发作,如术中处理不当或不及时将可造成患儿死亡等严重后果[1].如何降低支气管哮喘患儿麻醉期间哮喘发作率成为了目前手术麻醉期间亟需解决的难题.我院于2009年4月至2011年5月收治支气管哮喘并发急性阑尾炎患儿32例,现对其临床资料及麻醉方法分析报告如下.
-
不同剂量的瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
瑞芬太尼是一种μ受体激动剂,分子结构中含有脂健,可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢,起效快,作用时间短,常用于腔镜或短小手术[1].我们对不同剂量的瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果进行了观察,现报道如下.
-
地塞米松棕榈酸酯局部短期应用对Ⅱ型糖尿病患者血糖的影响
我院是老年病医院,绝大多数患者都在60岁以上,疼痛科收治的各种各样的疼痛患者中伴有Ⅱ型糖尿病的占了住院患者的1/3还多,回顾性统计观察疼痛科2007年至今收住的疼痛疾病伴有Ⅱ型糖尿病的769例患者,在进行疼痛科微创手术的同时局部短期使用地塞米松棕榈酸酯前及使用后2h至术后6d的三餐前及餐后2h及睡前血糖值的变化及相应的处理,总结如下:
-
骨髓间充质干细胞性状稳定性与生物安全性研究
目的:探讨长期体外培养的大鼠骨髓间充质于细胞(BMSCs)的生物学性状稳定性与应用安全性.方法:采集大鼠骨髓细胞用原代贴壁培养法获取大鼠BMSCs,进行长期体外传代培养后行流式细胞术检测第4、20和40代细胞周期变化和特异表面标志抗原表达改变;利用血清依赖实验和软琼脂克隆形成实验检测不同培养时期BMSCs成瘤潜能;以鼠源性C6胶质瘤细胞系为阳性对照,SD大鼠颅内种植等细胞数量BMSCs,MRI与鼠脑病理切片检测BMSCs体内成瘤性.结果:采用原代贴壁培养法获取稳定传代大鼠BMSCs,流式细胞周期分析显示BMSCs随传代次数增加细胞增殖速度有所增快,但流式细胞术表面标志抗原表达无明显改变;血清依赖实验和软琼脂克隆形成实验显示BMSCs较C6胶质瘤细胞系表现出极差的低营养耐受能力和半固体介质克隆形成能力;MRI与鼠脑病理切片未检测到BMSCs在体内的肿瘤形成.结论:长期体外培养的大鼠BMSCs生物学性状稳定,无致瘤潜能,体内移植相对安全.
-
芳香疗法对大鼠偏头痛疗效的实验研究
目的:探讨不同气味刺激对SD大鼠偏头痛的缓解能力.方法:通过建立硝酸甘油SD大鼠偏头痛模型,分别给予不同的治疗方法,观察记录大鼠挠头、爬笼情况.结果:气味治疗组爬笼次数比模型组少;而气味治疗组与模型组只在个别时段内挠头现象减少,整体持续时间不减少.结论:气味刺激对SD大鼠偏头痛的爬笼症状有所缓解,而对挠头及病程影响较小,气味治疗并不能减短病程.
-
血糖波动对糖尿病大鼠心肌组织中转化生长因子β1的影响
目的:探讨血糖波动对糖尿病大鼠心肌组织中转化生长因子β1 (TGF-β1)的影响.方法:雄性Wistar大鼠30只,分为对照组,波动性高血糖组,持续性高血糖糖组,饲养8周后,取血测定血管紧张素Ⅱ浓度,测定心肌组织中TGF-β1的表达.结果:波动性高血糖糖尿病大鼠心肌组织内TGF-β1的表达及血管紧张素Ⅱ的含量显著高于持续性高血糖组及对照组.结论:糖尿病时血糖波动对心肌细胞的影响,要强于平稳的高血糖状态.
-
丹参素冰片酯对大鼠腹主动脉中TLR4、NF-κB和IL-6mRNA表达的实验研究
目的:探讨丹参素冰片酯抗大鼠动脉粥样硬化的作用及其可能机制.方法:选取SD大鼠60只,随机分为空白组(10只)和实验组(50只),实验组建造AS模型,模型成功后随机将实验组分为模型组,辛伐他汀组,丹参素冰片酯高、中、低剂量组.药物干预4周,通过Real-time-PCR技术检测大鼠腹主动脉中TLR4、NF-κB及IL-6 mRNA的表达.结果:与空白组相比其它5组TLR4、NF-κB和IL-6mRNA的表达均高于空白组(P＜0.05);药物处理组TLR4、NF-κB和IL-6mRNA的表达均低于模型组(P＜0.05),丹参素冰片酯各剂量组之间存在量效关系.结论:丹参素冰片酯能抑制TLR4、NF-κB和IL-6在大鼠腹主动脉的表达,这可能是其延缓动脉粥样硬化进程、稳定粥样斑块的作用机制之一.
-
成人型Niemann-Pick病1例
患男,28岁.因上腹胀满,牙龈、鼻腔出血1周于2011-02-12在外院就诊.骨髓活检:泡沫细胞增多;骨髓细胞检查:巨核细胞增多伴成熟障碍,海蓝组织细胞增多.CT检查:脾脏显著增大,多发占位.血常规:PLT 42×109/L,肝功正常.于2011-03-01行脾脏切除术,取脾脏及肝脏少量组织活检示:脾脏NiemannPick病,肝脏Pick细胞浸润.2011-04-26无明显诱因出现腹胀加重,肝功ALT676U/L,ALP282 U/L,GGT285U/L,TBIL 22.73umol/L,给予口服护肝片后效果不明显,复查肝功:ALT 933.2U/L,ALP 546.2 U/L,GGT 357.8U/L,TBIL 26.82μmol/L,以"急性肝炎、脾切除术后"收住我院.入院后行脾切除及肝穿活检术:免疫组织化学染色:CD68(+)、CD163(+)、CD34血管(+)、S-100灶状vim(+);PAS:肝脏内灶状(+)、脾脏(一).肝穿活检:(肝索)小块肝组织内灶状泡沫细胞(Pick细胞)浸润.骨髓活检:泡沫细胞增多;骨髓细胞检查:巨核细胞增多伴成熟障碍,海蓝组织细胞增多.病理诊断:脾脏Niemann-Pick(NPD)病,小块肝脏内灶状泡沫细胞(Pick细胞)浸润.
-
彩超诊断单心室1例临床报道
患儿,女,出生3月.因皮肤、黏膜紫绀,心前区闻及杂音,来我科检查.临床诊断:先天性心脏病.四腔切面显示:心房正位.左室窦部缺,呈两房一室"三腔心",呈单一心室腔.心室腔因有粗大的小梁而内膜面不光滑.心腔大小约21mm×17mm,室壁厚约3.5 mm,于其左后方可见残余左心室腔,大小约8.1mm×11 mm,该腔与无大血管相连.通过球室孔与单心室腔相通.仅见一组共同房室瓣及腱索、乳头肌.瓣膜开放正常.乳头肌分别位于侧壁的中、下三分左、右两处.彩色多普勒显示舒张期可见右心房内以红色为主的血流信号通过共同房室瓣口射人心室腔内.PW:于共同瓣口舒张期录得层流频谱,Vmax:0.83 m/s.收缩、舒张期可见一彩束通过"球室孔"出、入残余心室腔,其彩束直径约3 mm.可见共同动脉干发自于单心室,于同动脉干瓣上17mm后壁处可见肺动脉主干自此发出.CDFI显示主动脉内可见蓝色层流信号,Vmax:0.78 m/s.肺动脉内可见蓝色血流信号Vmax:1.69 m/s,动脉导管处录得红色血流频谱正相梯型Vmax:3.27 m/s,Vmin:2.02 m/s.超声诊断:先天性心脏病:①右心室型单心室;共同房室瓣膜.②永存动脉干(Ⅰ型).③动脉导管未闭.
-
肾综合征出血热患者91例少尿期临床护理
肾综合征出血热( Hemorrhagie fever with renal syndrome,HFRs),又称流行性出血热(Epidemic hemorrhagic fever,FHF)是由汉坦病毒(Hantan virus,Hv)引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病[1].临床上以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭等为特征.典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期.我科自2011年元月至2011年12月共收治HFRs病人181例,其中91例患者有明显少尿期经历.少尿期是HFRs病情发展的极期,并发症多,病死率高,因此HFRs少尿期的预防、治疗和护理工作尤为重要,现将我们对HFRs少尿期患者的临床护理体会报道如下.
-
高龄青光眼合并白内障62例联合手术护理体会
青光眼合并白内障是高龄人群好发的两种常见疾病,近年来联合手术报告颇高[1,2],联合手术既可有效控制眼压同时又提高视力,是治疗青光眼合并白内障的佳选择.我院2006年1月至2011年1月共施超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除虹膜周切术62例68只眼,护理体会总结报告如下.
-
护理干预对患儿外周静脉留置针使用效果的影响
近年来浅静脉留置针护理技术在我国也被广泛认识并应用于临床实践[1].留置针因其针管柔软、留置时间长、可减少静脉穿刺次数,而有利于血管保护,减少患者痛苦,也减少护士工作量,提高工作效率[2].我院于2011年1～3月对200例呼吸系统疾病患儿实施护理干预外周静脉留置针使用效果,现分析报告如下.
-
“α2-AR-Gi-AC-cAMP-PKA”信号转导通路与CGRP舒血管效应的机制分析
1 降钙素基因相关肽(Colcition gene-rolated pepthde,CGRP)其舒血管效应与病变的研究背景CGRP是在人和哺乳动物体内存在的一种含37个氨基酸残基的多肽[1].CGRP是由Amana和Rosenfold等[1,2]于1982年首先发现的,而且CGRP是第一个通过分子生物学技术发现其结构后逐步认识其分子生物学活性的物质.CGRP广泛分布于中枢和外周神经系统,以及心血管系统和胃肠道系统当中,特别是心血管系统及感觉神经元的胞体和传人神经纤维的末梢,以及胃肠道的壁内神经丛.CGRP具有广泛的生物学效应,特别是对心血管和消化系统.它具有较明显的强心扩血管作用[3],是迄今为止发现的强大的内源性血管舒张物质.同时Nozaki等[4 ]研究证明,CGRP血管舒张反应呈现不同程度的剂-效依赖性,其作用强于肠多肽(VIP)等其他血管扩张介质.
-
Th17细胞在风湿病发病机制中的作用进展
在机体的适应性免疫应答中,CD4+T细胞作为效应T细胞的重要成分,参与免疫应答的各个阶段,并在免疫调节中发挥关键作用.Th17细胞是新的CD4+T辅助细胞亚群,是独立于Th1和Th2细胞之外的第三类效应T细胞亚群,其产生的多种相关细胞因子(如IL-17和IL-17F)在防御胞外细菌感染、介导慢性炎症以及自身免疫病中起着关键性作用[1],因其高水平分泌IL-17故名Th17细胞.Th17分化途径不同于典型的Th1和Th2型细胞,不依赖于与Th1和Th2分化相关的关键信号转导因子STAT-1、T-bet、STAT-4、STAT-6及GA-TA-3.TGF-β和IL-6是诱导初始CD4+T淋巴细胞向Th17细胞分化的关键的细胞因子[2].在两者同时存在的情况下,经由STAT-3通路活化Th17型细胞的特异性转录因子ROR-γt,活化的CD4+T细胞向Th17细胞分化.近年研究发现,Th17细胞引起的免疫反应在风湿性疾病的发病中也起到了重要的作用.
-
细胞因子在慢性阻塞性肺疾病中的作用研究
目前,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)居全球死亡原因的第4位[1],是世界慢性疾病防治重点之一.COPD是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展.其中气道炎性反应在COPD占有重要作用.因而,加强对COPD的气道炎症本质的研究,深入认识COPD气道炎症的规律,对COPD的进一步防治是十分必要的.近年来大量的研究表明参与肺部炎症调节的细胞因子在COPD的发病过程中起着重要作用.现就近年来人们对细胞因子在COPD气道炎症发生、发展中的作用综述如下.
-
355例隐匿性肾小球肾炎临床与病理分析
目的:研究隐匿性肾小球肾炎发病特点及临床与病理类型的关系.方法:对临床表现为隐匿性肾小球肾炎的355例患者发病年龄、病程、起病情况进行分析,将其分为镜下血尿组、肉眼血尿组、蛋白尿组;全部病例行肾穿刺活检,分为IgA肾病组及非IgA肾病组.结果:均为青年起病,病程多在3月内,各临床组在免疫球蛋白、补体及血、尿β2微球蛋白上均无差异;IgA肾病188例,血尿明显,以Ⅱ级多,非IgA肾病167例,以轻细膜多,两组均为蛋白尿组病理类型偏重.结论:隐匿性肾小球肾炎青年发病,男性居多,IgA肾病及非IgA肾病发生比例无差异,IgA肾病血尿明显,IgA肾病及非IgA肾病系膜增生性病变为主,但部分病例病理表现较重,尤其伴有蛋白尿者.
-
癌症患者生活质量特点调查分析
目的:初步探讨癌症患者生活质量的影响因素.方法:采用中国癌症患者生活质量量表对100例癌症患者进行问卷调查,根据患者的个人特征,如:性别、婚姻状况、是否手术、年龄、文化程度等进行了对比分析.结果:不同性别、婚姻状况、是否手术癌症患者的生活质量各因素均数比较,差异无统计学意义;不同年龄、文化程度癌症患者的生活质量各因素均数比较,差异有统计学意义.结论:性别、婚姻状况及是否手术并不影响癌症患者的生活质量;患者年龄、文化程度与癌症患者的生活质量好坏有明显相关性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
