陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吸入联合硬膜外麻醉中不同麻醉药对肝脏部分切除术患者术后意识恢复的影响
目的:探讨吸入联合硬膜外麻醉中不同麻醉药对肝脏部分切除术患者术后意识恢复的影响.方法:将106例行肝脏部分切除手术患者随机分为对照组和观察组,两组患者均采用吸入联合硬膜外麻醉术,在进行吸入麻醉时分别采用异氟醚和七氟醚.术后记录两组患者恢复自主呼吸、首次睁眼、拔管及恢复定向力所需时间;记录两组患者苏醒后的并发症发生情况,包括恶心呕吐和苏醒期躁动;麻醉前,术后2,16及28 h,测定患者MMSE分值.结果:观察组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和自主呼吸时间少于对照组(P<0.05).在术后并发症发生率方面,观察组患者低于对照组(P<0.05).两组患者的术前MMSE分值无统计学差异(P>0.05),术后2 h,两组患者的MMSE分值均明显低于术前(P<0.05),术后16 h,观察组的MMSE分值明显高于对照组(P<0.05).结论:进行七氟醚吸入联合硬膜外麻醉,肝脏部分切除患者术后苏醒质量更高,术后并发症发生率更低,术后智力受损程度更轻,意识恢复更快,与异氟醚吸入联合硬膜外麻醉相比更具优势.
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软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿32例临床研究
目的:探讨软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿的疗效及安全性.方法:采取软式输尿管镜激光内切开手术治疗的32例肾盂旁囊肿病例,分别就术前情况、术中情况、术后并发症、疗效以及操作经验进行总结.结果:32例患者中,囊肿直径4~6cm,平均手术时间(35.47±7.34)min,平均术中冲洗液量(2609.38±656.66)ml,平均术中出血量(15.94±7.98)ml,手术有效率100%,随访3~12月无复发,未出现严重并发症.结论:软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿,较传统治疗方式具有创伤小,并发症少的优势.
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MR体素内不相干运动扩散加权成像对肺部良、恶性占位的鉴别诊断价值
目的:探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像对肺部良、恶性占位的鉴别诊断价值.方法:对40例肺部占位患者(经病理证实良性者14例,恶性者26例)进行回顾性研究,所有患者行胸部常规序列(T1 WI,T2 WI)及IVIM-DWI检查.并用后处理软件进行后处理,得到良、恶性病变的ADC值、D(扩散系数)、D*(灌注相关扩散系数)、f(灌注分数)值,采用独立样本t检验比较良、恶性占位各参数的差异.结果:肺良性占位ADC值:(1242.22±261.16)×10-6 mm2/s;D值:(1178.0±462.6)×10-6 mm2/s;f值:(0.45192±0.17260);肺恶性占位ADC值:(820.62±238.69)×10-6 mm2/s,D值:(854.6±302.6)×10-6 mm2/s,f值:(0.28397±0.14539);两组间差异均有统计学意义(P<0.05);肺良性占位D*值:(26860±40505)×10-6 m m2/s,肺恶性占位D*值:(22810±37930)×10-6 mm2/s,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在肺部良性病变与恶性肿瘤的鉴别诊断中,IVIM、DWI的参数ADC值、D值及f值有一定临床意义.
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地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复期应激反应的影响
目的:探讨地佐辛静注辅助罗哌卡因浸润麻醉对改善结直肠癌患者实施腹腔镜根治术后麻醉恢复期应激反应程度所起作用.方法:将98例择期实施腹腔镜根治术的结直肠癌患者均分为两组,对照组仅切皮前10min时用罗哌卡因进行浸润麻醉;观察组切皮前使用罗哌卡因,手术结束前0.5h静注地佐辛.观察两组患者麻醉药物使用量、麻醉恢复、拔管时间及麻醉恢复期躁动发生情况,麻醉前(T0)、手术结束(T1)、拔管后(T2)、拔管后10min(T3)及拔管0.5h(T4)时患者血糖(BG)及血浆中皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肾上腺素(E)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果:与对照组相比,观察组患者舒芬太尼、丙泊酚使用量明显减少(P<0.05),麻醉恢复及拔管时间明显缩短(P<0.05),麻醉恢复期躁动发生率明显降低(P<0.05).与T0时相比,T1~T4时两组患者BG、血浆Cor、IL-6、E及TNF-α水平均明显升高(P<0.05),然此期间,观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05).结论:地佐辛静脉注射辅助罗哌卡因浸润麻醉可有效降低结直肠癌根治术中麻醉剂使用量,缓解患者麻醉恢复期应激反应程度,降低躁动发生率.
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标准与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石效果分析
目的:探讨肾结石分别采用标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗的临床效果.方法:依照随机数表法将182例肾结石患者均分为对照组(91例)与研究组(91例),对照组采用标准通道经皮取石术治疗,研究组采用微通道经皮取石术治疗,观察两组术中出血量,手术时间,下床活动时间,住院时间,术后24h患者静脉Hb和Scr水平,以及结石清除率和术后并发症.结果:两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05);对照组术中出血量、下床活动时间及Ser水平大于研究组,而手术时间、Hb水平低于研究组,各项比较均存在统计学差异(P<0.05).对照组结石清除率为93.41%,研究组结石清除率为84.62%,两组比较有统计学差异(P>0.05);对照组并发症总发生率为29.67%,与研究组的26.37%比较未见统计学差异(P>0.05).结论:标准通道和微通道PC-NL对肾结石均有较好的治疗效果,两者有各自优势,标准通道PCNL的结石清除率更大,而微通道PC N L的治疗安全性更高,临床治疗肾结石需依据病情综合分析选择合适的手术方法.
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加长型PFNA-Ⅱ和DHS治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折临床疗效及CRP、IL-6、Harris评分变化
目的:研究对比加长型股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折患者的疗效及对CRP、IL-6、Harris评分的影响.方法:选取老年骨质疏松性股骨转子下骨折患者86例,按照治疗方式的差异分为观察组与对照组各43例.对照组行DHS治疗,观察组则行加长型PFNA-Ⅱ治疗,比较两组治疗效果及CRP、IL-6、Harris评分变化情况.结果:观察组出血量与骨折愈合时间分别为(274.5±85.6)m l、(12.3±2.1)周,低于对照组的(364.2±91.8)ml、(14.1±2.3)周(P均<0.05).治疗后观察组血清IL-6和CRP水平均低于对照组(P均<0.05).观察组术后3个月、术后6个月的Harris评分均高于对照组(P均<0.05).观察组术后并发症发生率0.00%(0/43),低于对照组的13.95%(6/43)(P均<0.05).结论:加长型PFNA-Ⅱ治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折的疗效显著,可有效改善血清CRP、IL-6水平,促进髋关节功能的恢复,安全性较佳.
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利伐沙班联合抗血栓压力泵预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓疗效研究
目的:探讨利伐沙班联合抗血栓压力泵预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓的疗效.方法:选取人工髋膝关节置换患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例,对照组口服给予利伐沙班,观察组在给予利伐沙班基础上辅以抗血栓压力泵治疗,比较两组治疗前后血液中同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平,术后1、2、3周比较两组的深静脉血栓发生率,统计并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组血清中的同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平显著降低(P<0.05),并且深静脉血栓的发生率为11.76%,显著低于对照组的41.18%(P<0.05),不良反应发生率为2.94%,也显著小于对照组的23.53%(P<0.05),未见出血情况发生.结论:利伐沙班联合抗血栓压力泵治疗可有效减少髋膝关节置换术后深静脉血栓的发生率,且并发症少.
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影响脑卒中患者发生记忆功能障碍的相关危险因素分析
目的:探讨脑卒中患者出现记忆功能障碍的相关危险因素.方法:采用《临床记忆量表》对52例脑卒中患者(研究组)和52例健康体检者(对照组)进行检测,分析脑卒中患者出现记忆功能障碍的危险因素.结果:研究组记忆力减退5项分测验与记忆商明显低于对照组(P<0.05);研究组脑出血患者图像自由回忆测验分数比脑梗死患者低,其余分数比脑梗死患者高,但所有分数差异无统计学意义(P>0.05);与脑卒中患者发生记忆障碍的相关因素有发病次数,学历,工作情况,日常交流情况,铝接触史.结论:脑卒中患者记忆功能障碍的发生率较高,对患者预后产生不良影响,通过对这一系列危险因素的筛查和监控,为临床的治疗以及预防提供依据.
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慢性肾脏病患者行透析后能量消耗22例临床研究
目的:探讨慢性肾脏病患者自由生活状态下透析与非透析的能量消耗.方法:随机抽取我院透析患者22例为透析组,同时抽取在人口学特征上具有可比性的非透析患者21例为非透析组.两组患者均采用营养学一日能量消耗调查表记录患者自由生活状态下24 h的能量消耗.结果:透析组患者24h能量消耗高于非透析组(P<0.05),透析组患者卧位及坐位所消耗的能量高于非透析组(P<0.05);血液透析组患者与腹膜透析组患者24 h能量消耗差异无统计学意义(P>0.05),透析组患者卧位及坐位消耗的能量高于非透析组(P<0.05).结论:透析患者能量消耗较多,需注意对透析患者能量的补充.血液透析与腹膜透析总体消耗能量相同,但是腹膜透析患者行走活动时间较长.
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微血管减压术联合感觉根部分切断术治疗三叉神经痛45例临床研究
目的:探讨三叉神经痛应用微血管减压术(MVD)与感觉根部分切断术(PSR)联合治疗的临床疗效.方法:将90例原发性三叉神经痛患者随机分为对照组(45例)与研究组(45例),对照组患者手术仅采用M VD治疗,研究组手术治疗联用M VD和PSR.比较术后1周患者的临床疗效,随访24个月并观察随访期内的患者疼痛消除和并发症发生情况.结果:术后1周研究组患者治疗的总有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05);研究组疼痛消除率为93.33%,明显大于对照组的75.56%(P<0.05);对照组并发症发生率为13.33%,与研究组的11.11%相比无统计学差异(P>0.05).结论:M VD与PSR联合治疗原发性三叉神经痛的安全性高,能有效缓解疼痛,提高远期疗效.
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乌司他丁及丙氨酰谷氨酰胺对体外循环瓣膜置换术患者肺保护作用研究
目的:研究乌司他丁及丙氨酰谷氨酰胺对体外循环瓣膜置换术患者的肺保护作用.方法:选取体外循环(C PB)下行瓣膜置换术患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例.所有患者均给予麻醉诱导,手术过程中均加入乌司他丁2万U/kg,观察组在此基础上泵注丙氨酰谷氨酰胺0.4g/(kg·d).分别对比两组主动脉阻断时间、CPB时间、手术时间,不同时间段血清IL-6、TNF-α、SP-A水平与A-aDO2、RI值、氧合指数,术后机械通气时间以及住ICU时间.结果:两组组内T2~T5时A-aDO2、RI值、氧合指数均显著高于T0时,而观察组T2~T5时A-aDO2、RI值均显著低于对照组,氧合指数显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组组内T2~T5时血清IL-6、TNF-α、SP-A水平均显著高于T0时,而观察组T2~T5时血清IL-6、TNF-α、SP-A水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后机械通气时间(10.0±0.7)h,显著低于对照组(14.5±1.0)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁及丙氨酰谷氨酰胺可有效抑制体外循环瓣膜置换术患者的炎症反应,具有显著的肺保护作用.
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右美托咪定对行腹腔镜术妇科疾病患者术后VAS评分影响及安全性研究
目的:研究右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及安全性影响.方法:将112例行择期全麻妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组,对照组56例给予舒芬太尼1.5μg/kg和盐酸托烷司琼4.0mg,观察组56例在此基础上复合右美托咪定100μg进行麻醉.比较两组患者术后1、2、6、12及24h的疼痛视觉模拟(VAS)评分和拉姆齐镇静规模(RSS)评分,同时比较术后24h内镇痛泵按压次数和不良反应发生率.结果:观察组术后1、2h及6h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),观察组患者术后1h的RSS评分明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后6h内镇痛泵按压次数和舒芬太尼用量均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者恶心、呕吐、寒战、眩晕等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.01).结论:舒芬太尼复合右美托咪定对妇科腹腔镜手术的麻醉镇痛效果明显,对患者术后具有较强的镇痛和镇静效果,可降低麻醉药物使用量和不良反应.
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三种不同溶栓方式在血液透析长期导管使用中对比研究
目的:探讨三种不同溶栓方式在带涤纶套的血透长期导管使用中的临床价值.方法:选择带涤纶套的血透长期导管进行血液透析治疗患者60例,将其随机分为三组各20例:A组常规肝素生理盐水(5000IU/m1)封管,B组定期尿激酶联合肝素封管,C组采用尿激酶50万单位+生理盐水100 ml通过输液泵分别输入导管的动脉及静脉端,连用5d为1疗程,每月1疗程.观察三组血液透析12周、24周导管血流量、通畅率、透析充分性(K t/v)、抽吸不畅例次、动静脉反接例次、更换导管率以及并发症和凝血指标的变化.结果:与A组患者相比,B组患者平均血流量、Kt/v值均明显增加,抽吸不畅例次明显减少(P﹤0.05),而C组平均血流量、24周导管通畅率以及Kt/v增加更显著,而抽吸不畅例次、动静脉反接例次以及导管相关感染显著降低(P﹤0.05),三组患者出血、消化道反应、头痛等并发症以及治疗前后凝血功能的变化均无统计学意义.结论:定期尿激酶输液泵输注溶栓安全有效,并发症少,既可溶解血栓,又可降低导管相关感染的发生率.
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血管内介入栓塞术与开颅术治疗脑动脉瘤对比观察
目的:探讨血管内介入栓塞术和开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果.方法:选择经CTA和DSA检查确诊的脑动脉瘤患者,按手术方法的不同分为夹闭组(51例)与介入组(52例)组,夹闭组采用开颅夹闭术,介入组采用血管内介入栓塞术,比较两组的术后并发症、住院时间及治疗有效率,随访3个月,比较两组患者生活能力恢复情况.结果:介入组生活能力恢复的良好率为94.23%,高于夹闭组的68.63%(P<0.01);介入组治疗有效率为90.38%,明显高于夹闭组的70.59%(P<0.05);介入组术后并发症发生率及住院时间均优于夹闭组(P<0.01).结论:血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的效果显著,能显著减轻患者的神经症状,改善患者生活质量,且安全性高,术后恢复时间短.
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激光光凝对早产儿视网膜病变阈值前I型的作用分析
目的:探讨激光光凝对早产儿视网膜病变阈值前I型的治疗效果.方法:对220例(380眼)Ⅰ型阈值前病变早产儿行810nm激光视网膜光凝手术,评价激光治疗效果,比较病变消退组和病变进展组患儿的治疗情况及术后不良反应发生情况.结果:220例患儿380只眼经激光光凝治疗后,病变完全消退376只眼(98.94%),病变消退但存在纤维增殖膜2眼(0.53%),病变进展至4 A期2眼(0.53%).I区和Ⅱ区病变疗效差异不具有统计学意义(P>0.05),病变消退组和病变进展组的患儿基本情况差异不具有统计学意义(P>0.05),未发生与治疗相关的不良反应.结论:激光光凝对早产儿视网膜病变阈值前I型具有较好的治疗效果.
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慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症的相关性探讨
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨质疏松症的相关性及临床意义.方法:选取老年男性COPD患者50例与同龄健康体检者50例,分别测定两组人群的骨密度(BMD)及相关骨代谢指标[血钙(Ca2+)、血磷(P)、25(OH)D3、甲状旁腺激素(PTH)及碱性磷酸酶(ALP)],进行对比及分析.结果:COPD组患者的BMD、血钙(Ca2+)、血磷(P)、及25(OH)D3指标明显低于对照组(P<0.05),PTH高于对照组(P<0.05),而ALP在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:C O PD患者并发骨质疏松发生率较高,在临床诊疗中应引起高度重视.
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ICE方案联合利妥昔单抗对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤FOXP1与Livin表达影响研究
目的:探讨ICE方案联合利妥昔单抗对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤FOXP1与Livin表达的影响.方法:选取难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者78例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组,各39例.对照组采用IC E方案治疗,研究组采用IC E方案联合利妥昔单抗治疗,每21天为1个周期,两组共治疗4个疗程,治疗前后取肿瘤组织切片采用免疫组织化学Envision法检测FOXP1与Livin表达水平,对比两组间临床疗效,同时进行随访,观察和记录生存状况以及不良反应情况.结果对照组治疗有效率71.80%低于研究组89.74%(P<0.05);与治疗前比较,研究组治疗后FOXP1表达阳性率降低(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗后FOXP1表达阳性率较低(P<0.05);与治疗前比较,研究组治疗后Livin表达阳性率降低(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗后Livin表达阳性率较低(P<0.05);研究组随访第2年、3年生存率(74.36%、66.67%)高于对照组(61.54%、48.72%),有统计学差异(P<0.05);两组间不良反应发生率对比,统计学无差异(P>0.05).结论:ICE方案联合利妥昔单抗对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤疗效确切,降低FOXP1与Livin表达,提高生存率,安全性高.
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腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效及对患者应激反应的影响研究
目的:探索腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中临床效果及对应激反应的影响.方法:将124例子宫肌瘤患者均分为两组.开腹组接受开腹式子宫肌瘤切除手术;微创组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗.比较两组患者手术手术,术中出血量,术后肠功能恢复及镇痛药使用情况,盆腔感染并发症发生情况.对比两组患者术前、术后体内应激反应发生情况〔皮质醇(COS)、醛固酮(ALD)、β-内啡肽、多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)〕.结果:与开腹组相比,微创组患者手术时间虽明显延长,但术中出血量明显减少,肠功能恢复时间均明显缩短,术后镇痛药物使用率、盆腔感染率及并发症发生率明显降低(P<0.05);术后,两组患者体内应激反应指标COS、ALD、b-内啡肽、DA及NE均明显升高(P<0.05),但微创组患者上述指标水平明显低于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可显著降低患者术中出血量及术后并发症,有效缓解围术期应激反应水平,安全性高,患者术后恢复快.
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硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎效果及对微循环障碍改善观察
目的:探讨硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎的疗效,并观察对微循环障碍的改善作用.方法:收集重症胰腺炎患者68例,根据住院单双号随机分为对照组与观察组各34例.患者入院后均予以禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、抗感染及纠正水电解质酸碱平衡等综合治疗;对照组在综合治疗上予以静脉滴注硝酸甘油,1次/d,共2 d;观察组予以硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗,总疗程为7d.记录两组住院时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠功能恢复时间,并检测两组炎性因子水平,评估两组肝肾功能、血液流变学指标及并发症发生情况.结果:观察组住院时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠功能恢复时间均明显低于对照组(P<0.05);两组炎性因子IL-6、TNF-ɑ、ET及TXA2水平明显低于治疗前,且治疗后观察组各指标均优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标明显优于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论:硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎临床疗效显著,可促进患者恢复健康,减少微循环障碍引起的器官衰竭等不良事件发生.
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左甲状腺素钠对CHF伴亚临床甲减患者血清甲状腺激素和炎症因子水平及LVEF影响
目的:探讨左甲状腺素钠对慢性心力衰竭(CHF)伴亚临床甲减患者血清甲状腺激素和炎症因子水平及心功能影响.方法:将108例C H F伴亚临床甲减患者随机分为对照组和观察组,对照组患者接受常规基础治疗,观察组患者在此基础上口服左甲状腺素钠治疗.比较两组患者的治疗总有效率,同时比较治疗前后的血清甲状腺激素、炎症因子水平和心功能指标.结果:观察组患者治疗总有效率为94.45%,明显高于对照组的77.78%(χ2=6.27,P=0.01);治疗后,观察组的血清FT3水平明显高于对照组(P<0.01),血清rT3水平明显低于对照组(P<0.01),血清FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.01),LVEF、CI、SV及VE/VA均明显高于对照组(P<0.01).结论:左甲状腺素钠治疗CHF伴亚临床甲减的临床疗效显著,促进心脏功能恢复,改善甲状腺激素水平,抑制机体炎症反应.
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同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生疗效分析
目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效.方法:收集浅表性膀胱癌患者80例,随机分为两组.对照组患者给予膀胱肿瘤部分切除术,试验组患者则给予经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术.比较两组患者术中总出血量、手术时间、治疗前后国际前列腺症状评分、大尿流率,以及两组患者24个月内复发情况.结果:试验组较对照组患者比较,治疗前国际前列腺症状评分、大尿流率差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗后比较,两组患者国际前列腺症状评分、大尿流率比较均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01).试验组与对照组患者比较,术中总出血量、手术时间均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01).试验组与对照组患者治疗后非手术区域复发、前列腺窝内复发情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果显著,相较于膀胱肿瘤部分切除术而言经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术术中出血更少,手术持续时间更短.但值得注意的是手术质量的好坏与前列腺窝内复发有着一定关系,术者应严格避免医源性种植转移.
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股骨粗隆间骨折钢板内固定与防旋型股骨近端髓内钉治疗疗效的对比研究
目的:探讨钢板内固定与防旋型股骨近端髓内钉(PFN A)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:将100例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用PFN A治疗,对照组采用钢板内固定治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,术后6个月评价两组的髋关节功能恢复效果以及术后并发症的发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后6个月PFNA对不稳定型骨折患者髋关节功能的优良率为89.29%,显著高于对照组的65.38%(P<0.05);而两组总疗效优良率无统计学差异(P>0.05);另外,观察组术后并发症发生率为12%,显著低于对照组的28%(P<0.05).结论:PF-NA法相比常规的钢板内固定法治疗股骨粗隆间骨折疗效更好,具有手术时间短、术中出血量低、术后并发症少的优点,尤其适合不稳定型股骨粗隆间骨折患者.
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Maquet改良三联术改善成人髌骨不稳临床观察
目的:观察Maquet改良三联术治疗成人髌骨不稳的疗效,探讨更有效的治疗方案.方法:采用随机对照法将髌骨轨迹不良的69例80膝患者随机分为两组,传统组35例40膝行传统三联术,改良组34例40膝行改良三联术,对比观察患者术前及术后6个月外侧髌骨角、髌骨适合角及髌骨外移程度,以此评比两种手术的效果.并对患者进行为期1年的随访,对比术后1年两组患者的Lysholm评分和IKDC评分,以此来评比两组患者的关节恢复情况.结果:两组患者术后在外侧髌骨角、髌骨适合度及髌骨外移程度较术前都有显著改善(P<0.05),改良组在外侧髌骨角、髌骨适合度及髌骨外移程度均显著优于传统组,改良组术后1年Lysholm评分优良率为92.5%,明显优于对照组的75%(P<0.05),改良组术后1年IKDC评分的优良率为90%,明显优于对照组的72.5%(P<0.05).结论:改良三联术手术效果和髌骨恢复程度优于传统三联术.
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腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌245例疗效对比研究
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌患者的临床疗效.方法:选取年龄大于或等于70岁的结直肠癌患者245例,分为腹腔镜组(105例)与开腹组(240例),分别进行腹腔镜与开腹手术治疗,并对比分析两组患者临床疗效.结果:腹腔镜组患者手术切口长度为5.0cm,明显短于开腹组的12.0 cm(P<0.01);腹腔镜组患者手术时间为125 min,明显短于开腹组的80 min(P<0.001);腹腔镜组患者术后镇痛药物及住院时间分别为1、6 d,均分别短于开腹组的3、10 d(P<0.01);两组患者术后肠功能恢复时间及术后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用腹腔镜根治术治疗老年结直肠癌患者,可以达到与开腹手术一样的根治范围和手术安全性,具有疼痛轻和住院时间短等优点.
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B超引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛38例疗效观察
目的:观察B超下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林对脑卒中后神经病理性疼痛的治疗效果.方法:将76例脑卒中后神经病理性疼痛患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),两组患者均给予普瑞巴林治疗,观察组在此基础上实施B超下选择性神经根阻滞治疗,比较两组治疗总有效率,疼痛评分(VAS),睡眠质量评分(QS),神经系统功能恢复情况及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为94.74%,对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后V A S评分和QS评分均降低,且观察组评分降低更明显(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生院卒中量表评分(NHISS)和日常生活能力量表评分(ADL)分别为(13.01±1.34)、(57.19±9.84)分,明显好于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,低于对照组的21.05%(P<0.05).结论:B超下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛疗效显著,可有效缓解患者的疼痛程度,改善神经功能,降低不良反应的发生,具有重要的临床价值.
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直肠癌Miles术后会阴切口发生并发症相关因素研究
目的:探讨腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)患者会阴切口发生并发症的影响因素.方法:选取接受直肠癌M iles术的患者210例,根据患者术后会阴切口是否发生并发症分为两组,其中观察组87例,对照组123例.比较两组患者一期愈合率、术后造瘘口排气排便时间、术后进流质饮食时间;比较两组患者年龄、性别、术前基础疾病(糖尿病、高血压、肝转移)、术前低蛋白血症、术前局部放疗、盆腔腹膜修复、腹壁切口直径、腹壁外段造口肠管长度、造口开放方式、术后尿管保留时间、切口拆线时间等指标;对单因素分析具有统计学差异的指标进行Logistics多因素回归分析,研究会阴切口并发症的影响因素.结果:观察组患者一期愈合41例(47.13%),术后造瘘口排气排便时间(4.58±1.12)d,术后进流质食物时间(5.77±1.30)d,对照组一期愈合98例(79.67%),术后造瘘口排气排便时间(3.02±1.10)d,术后进流质食物时间(3.20±1.24)d,观察组手术恢复效果较对照组处于较低水平,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).两组患者单因素比较发现糖尿病、肝转移、术前低蛋白血症、术前局部放疗、盆腔腹膜修复、腹壁切口直径、腹壁外段造口肠管长度、造口开放方式、术后尿管保留时间、切口拆线时间比较均具有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析发现直肠癌Miles术后会阴切口并发症受多重因素影响,其中单因素比较中具有统计学意义的指标均是直肠癌Miles术后会阴切口并发症的相关因素.结论:直肠癌Miles术后会阴切口并发症受多重因素影响,临床针对可能引发并发症的因素需格外重视,以降低患者术后并发症发生率.
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白三烯受体拮抗剂联合糠酸莫米松鼻喷剂对腺样体肥大患儿睡眠质量及呼吸功能影响研究
目的:探讨白三烯抗体拮抗剂孟鲁斯特联合糖皮质激素类药物糠酸莫米松鼻喷剂在改善腺样体肥大(A H)患儿睡眠质量及呼吸功能方面的作用.方法:将63例A H患儿分为两组,对照组仅接受糖皮质激素类药物糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗基础上每晚口服白三烯抗体拮抗剂.对比两组患儿治疗前后不同时间点血清变态反应指标(sIgE、ECP及EOS)及治疗前后睡眠障碍评分、张口呼吸评分及腺样体/鼻咽(A/N)改善情况.结果:随着药物治疗时间延长,两组患儿变态反应指标sIgE、ECP及EOS值均持续下降,且观察组患儿指标下降程度均明显优于对照组(P<0.05).经治疗,两组患儿睡眠障碍及张口呼吸评分均明显下降,且观察组睡眠障碍及张口呼吸评分明显低于对照组,A/N值明显低于治疗前(P<0.05);而对照组A/N值下降不明显,与治疗前比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:白三烯抗体拮抗剂孟鲁斯特联合糖皮质激素类药物可有效缩小AH患儿腺样体体积 ,降低变态反应程度 ,改善患儿睡眠质量及呼吸状况.
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干扰素α-2b联合肠溶阿司匹林治疗真性红细胞增多症的疗效及对凝血功能的影响
目的:探讨干扰素α-2b联合肠溶阿司匹林治疗真性红细胞增多症的疗效及对凝血功能的影响.方法:将86例真性红细胞增多症患者按随机数字表法分为两组,每组43例,对照组给阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予干扰素α-2b治疗,比较两组血液学指标、疗效及不良反应.结果:治疗5个月后,观察组血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组完全缓解率明显高于对照组,部分缓解及复发率均较低(P<0.05);治疗期间,两组均未出现明显肝、肾功能异常情况.结论:干扰素α-2b联合肠溶阿司匹林治疗可改善真性红细胞增多症患者凝血功能,提高治疗效果,且安全性较好.
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老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房结构特点分析
目的:探讨老年退行性瓣膜病并心房纤颤患者心房结构特点.方法:入选心脏外科因老年退行性瓣膜病住院并行瓣膜置换手术的患者32例(房颤组16例、窦性心率组16例).收集、整理入选患者临床资料,于术中取右心房组织标本,采用Masson染色观察心肌纤维化程度.结果:Masson染色结果提示:AF患者心房组织叫SR组患者存在明显纤维化.AF组心房组织CVF显著高于SR组,组间比较有统计学差异(t=12.36,P<0.05),心房组织CVF与右心房内径呈正相关(r=0.322,P<0.05).结论:老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房组织存在明显纤维化,心房纤维化可能参与了老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房纤颤发生与维持.
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新辅助动脉化疗在妇科恶性肿瘤中的临床应用观察
目的:探讨新辅助动脉化疗对妇科恶性肿瘤中的治疗效果.方法:选择Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者64例,随机分为治疗组(34例)和对照组(30例).治疗组患者接受新辅助动脉疗法;对照组患者进行手术治疗.记录患者术中出血情况,观察术后病理情况,评价疗效.结果:治疗组患者出血量低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后有效率为97.06%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05),治疗组患者间质浸润≥1/2(50.00%)、淋巴结转移(5.88%)、脉管癌栓(11.76%)比例均小于对照组(P<0.05).结论:新辅助动脉化疗能够增加宫颈癌患者近期治疗有效率,够改善宫颈癌患者术后病理状态,有减少患者术中出血量.
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贝那普利联合黄葵对慢性肾小球肾炎的治疗效果及安全性评价
目的:探讨贝那普利联合黄葵对慢性肾小球肾炎的治疗效果与安全性.方法:将96例慢性肾小球肾炎患者分为观察组与对照组.对照组48例患者使用贝那普利进行治疗,观察组48例患者使用贝那普利与黄葵联合进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:①治疗前,两组患者尿蛋白定量及肾功能(BUN、Scr)、血浆白蛋白及血压(收缩压、舒张压)、血浆白蛋白、TC及TG水平、尿液中红细胞与白细胞数无统计学差异(P>0.05),而在治疗后,观察组患者尿蛋白定量及肾功能、血压值、TC与TG水平、尿液中红细胞及白细胞数明显低于对照组(P<0.05),而血浆白蛋白明显高于对照组(P<0.05);②观察组患者治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的72.92%(P<0.05),且尿液中红细胞、白细胞阳性率明显低于对照组(P<0.05);③治疗前、后,两组患者GPT水平均无明显差别(P>0.05),且发生不良反应少.结论:贝那普利联合黄葵治疗慢性肾小球肾炎,降低患者蛋白尿,改善患者肾功能,疗效显著,安全可靠.
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大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效研究
目的:探讨大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效.方法:收集难治性肾病综合征患儿80例,随机分为对照组和试验组各40例.在常规治疗基础上,对照组给予糖皮质激素治疗,试验组则加用大剂量环磷酰胺,比较两组患儿治疗前后疾病相关参数、总体治疗效果与治疗期间副作用发生率.结果:试验组患儿治疗后8周24 h蛋白定量、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、纤维蛋白原与D-2聚体水平组间比较均显著性低于对照组(P均<0.01),血浆白蛋白、凝血酶时间与部分凝血酶时间水平组间比较均显著性高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01),总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间副作用发生率不存在统计学差异(P>0.05).结论:大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效显著,安全性较高.
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双嘧达莫辅助丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病对患儿抗血小板聚集因子及疗效影响研究
目的:探讨双嘧达莫辅助丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林对川崎病(KD)患儿抗血小板聚集因子及疗效的影响.方法:将60例KD患儿随机均分为两组,对照组仅采用静脉滴注IVIG及口服阿司匹林进行治疗;观察组患儿在此基础上加服双嘧达莫进行治疗.记录两组患儿住院时间及临床症状消退时间;对比两组患儿治疗前后抗血小板聚集相关影响因子〔血小板计数(PL T)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)〕水平变化情况;比较两组患儿出现冠状动脉损伤状况及治疗有效率.结果:与对照组相比,观察组患儿住院时间、临床症状消退时间均明显缩短,冠状动脉损伤发生人数明显减少,治疗总有效率明显提高(P<0.05).经治疗,两组患儿抗血小板聚集相关因子PLT、WBC、ESR水平均明显下降;且观察组患儿上述因子水平均明显优于对照组(P<0.05).结论:双嘧达莫辅助IVIG及阿司匹林治疗KD可有效抑制血小板聚集,改善患儿免疫功能,缓解临床症状,降低冠状动脉损伤发生率,提高治疗效率.
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丁苯酞治疗非痴呆性血管性认知功能障碍30例临床观察
目的:探讨丁苯酞治疗非痴呆性血管性认知功能障碍(VCND)的疗效.方法:按就诊时间将60例符合标准的VCND患者分为两组(各30例),对照组仅接受常规内科治疗,研究组在其基础上加用丁苯酞,分别在治疗前后接受蒙特利尔认知评估量表(M oCA)测评.结果:研究组治疗后定向力、视空间及执行能力、语言、注意力、抽象、延迟记忆评分及总分较治疗前显著提高(P<0.05),对照组定向力、延迟记忆评分及总分较治疗前显著提高(P<0.05),研究组MoCA评分优于对照组(P<0.05).研究组的总有效率为86.67%,明显高于对照组的53.33%(P<0.05).结论:丁苯酞可有效提高VCND患者的认知功能.
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利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的防治效果及对机体免疫的影响研究
目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者中的防治效果及对机体免疫的影响.方法:将150例2型糖尿病患者按入院顺序随机分为观察组与对照组,每组75例.对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗.分析两组患者治疗15周后临床治疗效果、平均体质指数、血糖水平(餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖)、免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)以及不良反应发生率等指标.结果:①治疗前,两组患者的平均体质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖、IgA、IgG、IgM等比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IgA、IgG水平显著低于对照组、IgM水平显著高于对照组(P<0.05),观察组患者平均体质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖水平显著优于对照组(P<0.05);②观察组治疗总有效率为94.67%(71/75),对照组治疗总有效率为77.33%(58/75),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);③观察组不良反应发生率为4.00%(3/75),对照组不良反应发生率为5.33%(4/75),两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的防治效果显著,能有效提高机体免疫功能.
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右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛效果观察
目的:探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛的效果.方法:选取拟行肺癌根治术的患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组患者行麻醉诱导前注射氟比洛芬酯,观察组患者给予超前注射右美托咪定联合氟比洛芬酯,比较两组心率(HR)水平、平均动脉压(MAP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度评分量表(BCS)评分、拔管质量评分及不良反应情况.结果:麻醉诱导前(T1)时,两组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管(T2)、拔管(T3)时,观察组HR、MAP均明显低于对照组(P<0.05);观察组拔管质量评分明显低于对照组(P<0.05);术后及术后12h,观察组VAS评分明显低于对照组,BCS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合氟比洛芬酯对行肺癌根治术的患者行超前镇痛效果显著,可有效缓解术中应激反应,减轻术后疼痛程度,且未产生明显不良反应.
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抗生素联合鼻腔雾化吸入治疗儿童鼻窦炎40例临床观察
目的:探讨布地奈德混悬液鼻腔雾化吸入辅助抗生素治疗儿童鼻窦炎的疗效.方法:随机将80例鼻窦炎患儿分为两组,对照组40例采取阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法,治疗组40例在对照组治疗基础上加用布地奈德混悬液吸入,比较两组临床症状主观评分、CT评分及临床疗效.结果:两组患儿治疗后鼻塞、流涕、头痛、呼吸有臭味评分及CT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:布地奈德混悬液鼻腔雾化吸入辅助抗生素治疗儿童鼻窦炎安全、有效.
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血管钠肽对小鼠脑出血后脑水肿的影响
目的:通过研究血管钠肽(VNP)对小鼠脑出血后脑水肿的影响,进一步探究VNP作用于脑出血的作用机制.方法:将健康雄性ICR小鼠随机分为假手术组、出血模型+生理盐水处理组、出血模型+VNP处理组,利用胶原酶静脉注射入纹状体的方法建立脑出血模型,血管钠肽溶液或生理盐水通过静脉注射4h,分别在出血24h和72h后处理取材,通过脑组织干湿重法评估脑水肿程度.结果:血管钠肽可以降低脑出血24 h和72 h后基底节区脑水肿程度.结论:V N P降低脑水肿程度主要作用于基底节区.
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GPR50敲除导致小鼠神经元数目和发育异常研究
目的:探讨G蛋白偶联受体50(G PR50)在大脑发育中的作用.方法:利用G PR50基因敲除小鼠和其同窝野生型小鼠(WT),通过Western blot检测了GPR50在发育的不同阶段的表达情况.利用免疫荧光实验分析了P1时期G PR50敲除对皮层深层和浅层神经元数目的影响以及对海马区中间神经元的影响.结果:GPR50在发育阶段有较高的表达,与WT组小鼠相比,GPR50敲除不影响皮层深层和浅层的神经元的数目,却导致海马区钙网膜蛋白(Calretintin,CR)阳性中间神经元数目显著增多.后,成年小鼠脑的高尔基染色实验结果表明:GPR50敲除小鼠皮层锥体神经元的顶树突方向紊乱.结论:G PR50在神经发育中起重要作用.
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CEA、AFP、CA-199和CA72-4联合检测在食管癌诊断中的价值
目的:探讨肿瘤标志物CEA、AFP、CA-199和CA72-4四项指标联合检测在食管癌诊断中的价值.方法:选择食管癌患者95例作为观察组,同时选择同期健康体检者60例作为对照组.采用全自动电化学发光免疫分析仪对两组CEA、AFP、CA-199和CA72-4四项指标进行检测,分析联合检测在食管癌中的诊断价值.结果:食管癌患者组CEA,CA-199和CA72-4血清浓度明显升高(P<0.05),四项指标联合检测异常率明显高于单项指标检测异常率(P<0.01).食管癌术后复发组CA72-4浓度水平较食管癌初诊组明显升高(P<0.05).结论:联合检测CEA、AFP、CA-199和CA72-4对食管癌的诊断具有重要意义.
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血清中IgA/C3检测在IgA肾病诊断中的意义
目的:探讨血清IgA/C3比值在IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)诊断中的价值.方法:选择Ig A肾病(Ig A N)患者102例,其它非Ig A型肾小球肾炎(G N)患者122例,健康人群53例.检测患者及健康人群血清中IgA、补体C3水平,计算IgA/C3比值,并进行ROC分析.结果:IgAN患者血清IgA/C3比值明显高于GN患者及健康人群,但ROC曲线分析显示(AUC=0.668),将血清Ig A/C3用于Ig A N的诊断预测无较大价值.但当Ig A/C3比值≥4.5时,患Ig A N的概率大于89%,且77%以上为男性患者.结论:Ig A/C3比值截点不同,对Ig A N的诊断预测价值不同,以Ig A/C3比值≥2.43时为截点时,无较大预测价值,但在以Ig A/C3比值≥4.5时为截点时,具有较强的诊断意义.
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hs-CRP、PCT水平变化与早期诊断AECOPD病情严重程度相关性研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PC T)水平及临床意义.方法:选取C O PD患者150例,其中A EC O PD患者68例(A EC O PD组),C O PD稳定期患者82例(C O PD稳定期组),选取100例健康志愿者作为对照组;依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评估标准,将A EC O PD患者分为A、B、C和D四组.检测所有受试者血清hs-CRP、PCT、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)和肝素结合蛋白(HBP)水平.结果:AECOPD组血清hs-CRP、PCT、SP-D和HBP明显高于COPD稳定期组和对照组(P<0.05);COPD稳定期组血清hs-CRP、PCT、SP-D和HBP明显高于对照组(P<0.05);D组患者血清hs-CRP和PCT明显高于A、B和C组患者(P<0.05);不同程度AECOPD患者血清SP-D和HBP比较差异无统计学意义(P>0.05),血清hs-CRP、PCT与综合评估分级呈正相关(rs=0.564,P<0.05);血清hs-CRP和PCT无相关性(P>0.05).结论:AECOPD患者hs-CRP和PCT明显增高,且与患者病情程度有一定的联系,可能成为临床评估A EC O PD病情的指标.
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幼年特发性关节炎患儿健康相关生活质量研究进展
幼年特发性关节炎(JIA)是指16岁以下儿童持续6周以上不明原因关节疾病,为一组异质性疾病[1].JIA患儿随着年龄增长会出现躯体功能相关的多种危险因素上升,包括关节肿胀、药物副作用、疼痛、疲劳以及视力损害等,是严重影响儿童健康和生活质量的疾病之一.本文从JIA患儿健康相关生活质量(HRQOL)现状、疾病特异性调查量表、危险因素、治疗方法等全方位、多角度对JIA患儿的HRQOL进行阐述,为国内卫生行政和相关专业深入研究和制定相应的措施提供理论依据.
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体外膈肌起搏对慢阻肺患者康复护理100例临床观察
目的:研究体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病患者康复治疗的护理效果.方法:将200例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组100例采用体外膈肌起搏护理,比较两组护理后呼吸系统的功能恢复效果、膈肌活动幅度以及护理满意度.结果:经膈肌起搏护理后观察组患者的咳嗽、胸闷气促等情况得到明显改善,呼吸功能恢复有效率为85.00%,明显高于常规对照组的71.00%(P<0.05);膈肌活动幅度为(5.28±1.21)cm,明显高于对照组的(3.14±0.29)cm;观者组患者的护理满意度为90.0%,显著高于对照组的77.0%(P<0.05).结论:体外膈肌起搏护理相比常规呼吸肌训练护理能更有效的恢复膈肌的收缩功能,对肺功能的恢复有更好效果.
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家庭中心式护理在儿科急性喉水肿的应用
目的:探讨家庭中心式护理对急性喉水肿患儿及其家属心理状态及家庭功能的影响.方法:将174例急性喉水肿患儿按照就诊顺序分为对照组和研究组.对照组采用急性喉水肿常规护理,研究组采用家庭中心式护理.采用家属满意度分析患儿家属的就医体验,采用家庭功能评定量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者家庭功能和心理状态.结果:研究组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.32,P<0.05).研究组护理后HAMA评分、情感反应、行为控制分显著低于治疗前(t=2.43,P<0.05).结论:家庭中心式护理可以有效改善急性喉水肿患儿家属满意度,降低患儿焦虑情绪.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |