陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症18例诊治分析
目的:探讨黄韧带骨化性胸椎管狭窄症的诊断和有效治疗方法.方法:18例黄韧带骨化性胸椎管狭窄症患者,采用全椎板切除脊髓减压手术治疗.结果:15例随访6～34个月,治疗优良率79%.结论:影像学检查为诊断黄韧带骨化性胸椎管狭窄症的重要依据,全椎板切除脊髓减压术是有效的治疗方法,术中彻底减压和避免损伤脊髓是关键.
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子宫腺肌病与子宫肌瘤彩色多谱勒超声对比分析
目的:探讨彩色多谱勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的临床价值.表法:选择经手术病理结果证实的子宫腺肌病30例、子宫肌瘤35例,应用彩色多谱勒超声检查分别观察并分析其彩色二维声像图和彩色多谱勒血流显像.结果:二维超声显示所有腺肌病病例子宫均有不同程度增大,子宫长、宽、厚径均有增大;子宫肌瘤病例子宫不规则增大,子宫肌壁见团块回声,边界清楚.彩色血流显像技术显示子宫腺肌病在内部有散在的星点状血流信号,RI:0.80±0.04;子宫肌瘤血流丰富,子宫动脉呈粗点状与短条状或弧形的彩色血流,结节周围可见彩色血流断续成环状或无血流,RI:0.64±0.06.子宫腺肌病、子宫肌瘤诊断率分别为70%、91.43%.结论:彩色多谱勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中具有一定的临床价值.
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肝囊肿经腹腔镜开窗引流术22例治疗分析
目的:探讨肝囊肿经腹腔镜开窗引流术的临床价值及疗效.方法:对22例不同部位及不同囊肿个数的肝囊肿进行腹腔镜开窗引流手术治疗.结果:22例中,21例手术成功,3例行胆囊切除,19例行囊肿开窗引流,1例中转开腹,手术时间30～90 min,全部病人痊愈出院,1例多囊肝术后复发.结论:腹腔镜行肝囊肿开窗引流创伤小,恢复快,安全可行.
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幽门螺杆菌感染及其相关疾病中COX-2、iNOS、NF-κB表达及其相互关系
目的:研究幽门螺杆菌感染及其相关痰病中COX-2、iNOS、NF-κB表达及其相互关系.方法:采用免疫组化法检测294例胃粘膜标本中COX-2、iNOS的表达和NF-κB的活化.结果:①各实验组和对照组胃粘膜炎症细胞和腺细胞中的COX-2阳性积分有显著差异,其中以IM+DYS组高;且CSG和IM+DYS组HP阳性炎症细胞中COX-2表达明显高于HP阴性;②各实验组和对照组炎症细胞中iNOS的阳性积分有显著差异,其中以CSG组高,IM+DYS组次之;在CSG和IM+DYS组HP阳性炎症细胞中iNOS表达明显高于HP阴性;③中、重度CSG炎症细胞中iNOS表达高于轻度CSG组;④各实验组HP阳性者NF-κB活化率均低于HP阴性,其中CSG组有显著差异;⑤各实验组胃粘膜中COX-2和iNOS的表达呈显著正相关;iNOS的表达和NF-κB的活化呈显著负相关;COX-2的表达和NF-κB的活化无显著相关性.结论:①HP感染可能通过诱导COX-2、iNOS的过度表达参与HP的致病过程及胃癌发生的早期进程.②HP感染者NF-κB活化程度降低可能与HP感染上调COX-2和iNOS的表达,进而反馈抑制NF-κB活化有关.③COX-2、iNOS的表达和NF-κB的活化,在HP的致病过程中相互作用,相互影响,相互制约.
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妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘中NPY的表达及意义
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘中NPY表达的变化.方法:采用SABC免疫组织化学染色方法及图像分析技术检测ICP患者胎盘中NPY的表达及定量.结果:光镜下发现ICP患者胎盘绒毛水肿、绒毛间隙狭窄、绒毛血管合体膜增厚.ICP患者胎盘和正常孕妇胎盘中均有NPY的表达,但ICP患者胎盘中NPY的表达增强,随病情加重而着色加深;图像分析NPY在正常组、轻度ICP、重度ICP的平均光密度值(OD值)分别为(0.7230±0.1452)、(1.0873±0.1394)、(1.6300±0.1281),轻度、正常组之间无显著差异,重度、正常组之间有极显著差异,轻度、重度组之间有显著差异.结论:ICP患者胎盘中NPY的表达异常可能是导致ICP胎盘病理改变及胎儿不良预后的一个原因.
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尿毒症患者微炎症状态与左心室肥厚的关系研究
目的:探讨尿毒症患者微炎症状态与左心室肥厚的关系.方法:研究对象为尿毒症患者合并左心室肥厚(LVH)组、不合并LVH组和健康对照组,用酶联免疫法分别测定尿毒症非透析患者、透析患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)等指标,同时超声心动图测量其左心室质量指数,并与健康对照组进行比较.结果:尿毒症患者透析组和非透析组其炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α明显高于健康对照组,尿毒症患者LVH明显高于对照组.尿毒症合并左心室肥厚(LVH)组的CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于不合并LVH组,CRP与IL-6、TNF-α、LVH呈显著正相关,与ALB呈负相关,而与肾功能等指标无关.结论:尿毒症患者普遍存在微炎症状态,并且与尿毒症心血管并发症密切相关.
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cTnI、Mb和CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义
目的:探讨血清心肌钙蛋白Ⅰ(cTn I)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在早期诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值.方法:对36例急性心肌梗死患者和38例体检者正常者血清心肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶进行检测,并行统计学分析.结果:急性心肌梗死组血清cTn I、Mb和CK-MB含量显著高于对照组.结论:联合检测血清cTn I、Mb和CK-MB的有助于早期诊断急性心肌梗死和病情分析.
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半导体激光不同累积能量照射后牙本质的改变
目的:探讨临床应用半导体激光治疗牙本质过敏症的佳参数值.方法:选择离体上下颌第一、二恒磨牙,用单面金刚砂片垂直于牙长轴在牙面牙尖下1.0 mm和2.5mm二处切断,制成1.5 mm厚的牙片15张.选用不同功率的激光照射牙本质片,每种功率激光分别照射180s、240s和300s.牙本质片经常规固定、包埋、切片、染色后,光学显微镜下观察牙本质的组织学变化.结果:不同功率的激光经不同照射时间照射牙本质片后,均可封闭牙本质小管.激光功率不变时,牙本质小管的封闭厚度随照射时间的增加而增加;照射时间相同时,牙本质小管的封闭厚度随激光功率的增加而增加,且具有显著性差异.在激光功率为0.5W时,个别样本在激光照射区域牙本质中心处有凹坑出现.结论:激光功率0.4W,照射时间300s条件下,牙本质小管封闭厚度较厚,且不出现凹坑现象,可作为半导体激光脱敏的佳参考数值.
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乙肝病毒感染者血清IL-2、IL-4、TNF-α的检测及临床意义
目的:探索检测血清IL-2、IL-4及TNF-α含量对乙肝病毒感染者的临床意义.方法:选择21例乙肝病毒感染者及健康对照组的血清标本,采用生物素-亲和素-酶免疫技术法检测IL-2、IL-4及TNF-α的含量,比较乙肝病毒感染者与健康对照组之间在均值上的差异.结果:乙肝病毒感染者血清IL-2含量均值明显高于健康对照组,IL-4含量均值明显低于健康对照组.乙肝病毒感染者TNF-α的含量与对照组相比在均值上无明显差异.结论:本实验结果提示对乙肝患者进行血清IL-2、IL-4及TNF-α含量的监测,对临床工作者了解机体免疫应答状况、抗病毒能力的强弱、肝细胞的免疫病理损伤程度及判断感染者预后情况等有一定的实用价值.
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大肠癌COX-2和BFGFR表达与Dukes分期,淋巴结转移之间的关系
目的:研究COX-2、BFGFR在大肠癌中的表达和相互作用,以及它们与大肠癌Dukes分期,淋巴结转移之间的关系.方法:采用免疫组化SP法检测了49例手术切除的大肠癌及20例大肠增生性息肉组织中的COX-2、BFGFR表达.结果:COX-2、BFGFR在大肠癌中的表达阳性率分别为59.2%、65.3%,而增生性息肉的表达率分别为30.0%、35.0%,COX-2、BFGFR在大肠癌组织与增生性息肉中表达均有显著性差异.COX-2、BFGFR在大肠癌中表达分别与肿瘤Dukes分期、淋巴结转移之间具有显著性差异.大肠癌组织中COX-2、BFGFR表达二者间无相关性.结论:大肠癌组织中的COX-2、BFGFR表达水平增高,参与了大肠癌的发生发展过程,与大肠癌的预后有关,但二者的表达无相关性,提示它们在大肠癌的发生发展中所起的作用不同,是相互独立的作用因子.
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尖锐湿疣病毒载量与复发的关系探讨
目的:探讨尖锐湿疣的复发与病毒载量的关系.方法:用PCR检测原发、复发及无皮疹组CA患者的HPVDNA6.11型病毒载量.结果:复发疹HPVDNA6.11型病毒载量的平均值4.7×106±1.1×107copy/ml,病毒载量主要分布在106～109,原发疹HPVDNA6.11型病毒载量的平均值2.6×107±6.3×107copy/ml,病毒载量主要分布在104～106,无皮疹HPVDNA6.11型病毒载量的平均值2.3×105±6.9×105copy/ml,病毒载量主要分布＜104,三组HPVDNA6.11病毒载量型平均值比较均有显著性差异.结论:不同类型皮疹的HPV病毒载量不同,按平均值的高低依次排序为复发疹、原发疹、无皮疹;病毒载量与CA的复发有一定关系.
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VEGF及其受体Flk-1在大肠癌中表达的意义
目的:探讨VEGF及其受体Flk-1的表达与大肠癌临床病理特征间的关系,了解其在大肠癌中表达的意义.方法:采用免疫组化技术检测81例大肠癌(CC)中VEGF及Flk-1的表达.结果:VEGF及Flk-1的表达与大肠癌的浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Dukes分期呈正相关.VEGF与Flk-1表达呈正相关.结论:VEGF及Flk-1促进了大肠癌组织的生长和转移,具有协同作用,可作为大肠癌的预后评估因子,联合检测以上指标对评估大肠癌的预后可能更准确.降低VEGF及Flk-1的表达和活性可能成为抗肿瘤转移治疗的一个新途径.
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎36例
目的:探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻鼻窦炎中的价值.方法:对36例真菌性鼻鼻窦炎患者行鼻内镜下手术治疗,彻底清除病灶,充分开放引流,观察疗效并进行随访.结果:36例患者,随访6月至5年,全部治愈,1例复发.结论:鼻内镜手术治疗真菌性鼻鼻窦炎创伤小,可保全鼻窦生理功能治愈率高,复发率低,是治疗该病较为理想的方法.
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机械心脏瓣膜置换术围术期治疗50例
目的:总结机械心脏瓣膜置换术围手术期处理的临床经验.方法:分析50例机械心脏瓣膜置换术围手术期的处理资料.结果:50例中,其中合并肝硬化大量腹水3例,2例成功,1例死亡.合并冠心病同时进行冠状动脉搭桥3例,2例成功,1例低心排死亡.1例心律紊乱低心排、多器官功能衰竭术后5d死亡,不明原因死亡1例.46例痊愈出院.结论:病程较长的风心病患者,心功能不全较重,特别是合并其他脏器病变,部分患者合并恶病质,要注意视术前心功能和其他重要脏器功能的改善,恰当选择手术时机,术中加强心肌保护,术后及时处理各种并发症.
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不同血糖水平下2型糖尿病胰岛B细胞分泌功能临床探讨
目的:分析不同血糖水平下,2型糖尿病胰岛B细胞分泌功能的变化情况.方法:将115例2型糖尿病患者按空腹血糖水平分为3组,即FPG＜7.8mmol/L(A组)、11.1mmol/L＞FPG≥7.8mmol/L(B组)及FPG≥11.1 mmol/L(C组),对3组胰岛素抵抗指数(HomA-IR)、胰岛B细胞分泌功指数(HomA-B)、胰岛素水平及血糖水平进行对比分析.结果:B组、C组与A组相比,胰岛B细胞分泌功能随空腹血糖的升高而下降.血糖水平与胰岛素抵抗指(HomA-IR)呈正相关.与HomA-B呈负相关.3组空腹胰岛素水平无显著性差异.结论:2型糖尿病患者普遍存在不同程度的胰岛素抵抗(IR),导致血糖升高,持续高血糖既加重IR的程度,又抑制B细胞分泌功能.糖尿病发病的主要机制是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,而高血糖对B细胞的损伤作用是导致B细胞功能缺陷的重要因素,良好的血糖控制可以逆转B细胞的功能损伤,甚至可以使B细胞功能得到不同程度的改善.
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HPV感染和bcl-2、P53基因产物在宫颈癌组织中表达及其意义
目的:探讨HPV感染和宫颈癌组织中P53、bcl-2基因产物的表达及临床意义.方法:应用原位标记技术和SP法对61例宫颈癌,23例CIN,15例正常宫颈组织进行HPV16检测和P53、bcl-2基因产物的表达.结果:宫颈癌组和CIN组的HPV16感染率明显高于正常宫颈组;P53、bcl-2基因产物阳性表达率宫颈癌组分别为47.5%、59.0%,高于正常宫颈组0及13.3%;随临床分期越晚,组织学分级越高,P53表达率越高,淋巴结转移组高于无转移组;bcl-2表达与临床分期、组织学分级呈负相关,淋巴结转移组低于无转移组;P53和HPV16及bcl-2有相关性.结论:HPV感染和P53、bcl-2基因产物的表达与宫颈癌的发生、发展及转移密切相关,HPV可能通过造成P53、基因突变失活,导致宫颈癌的发生.
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子宫输卵管造影术诊治不孕症538例
目的:探讨子宫输卵管造影术对输卵管性不孕的诊断及治疗意义.方法:对538例资料完整的子宫输卵管造影病例进行回顾分析.结果:538例中,106例子宫输卵管影像正常,8例先天性子宫输卵管发育异常及子宫内膜结核,424例输卵管梗阻.结论:子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效的方法,对输卵管梗阻有治疗作用.
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无症状性脑梗死58例临床分析
目的:探讨无症状性脑梗死的临床特点、病理和危险因素.方法:对58例无症状性脑梗死患者的临床资料、影像学检查、危险因素进行分析.结果和结论:无症状性脑梗死年龄好发于50～70岁,临床无神经系统定位体征,部分患者表现为头晕、轻微头痛、短暂性肢体麻木等一些非特异性症状.CT/MRI显示病灶直径在0.3～1.5 cm;93.10%为腔隙性梗死,6.90%为非腔隙性皮质或皮质下梗死型和分水岭梗死;87.93%分布于内囊、基底节、放射冠区,5.17%分布在丘脑、脑干.危险因素中,高血压、动脉粥样硬化41.38%,糖尿病、高脂血症34.48%,冠心病、心房颤动为5.17%.无症状性脑梗死确诊依赖影像学检查,一旦发现应予以积极治疗,避免症状性脑卒中及血管性痴呆的发生.
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原发性脑干损伤40例治疗分析
目的:探讨原发性脑干损伤的治疗方法.方法:对40例原发性脑干损伤病人进行综合治疗,包括颅内血肿清除术或去大骨瓣减压术、气管切开、亚低温人工冬眠、高压氧、使用尼莫地平预防脑血管痉挛、利尿剂脱水降颅压、西米替丁等防治消化道应激性溃疡出血、合理使用抗生素、糖皮质激素和肝素消除肺间质水肿、胃肠外营养等支持治疗.结果:40例中存活26例(65%),其中良好11例,中残9例,重残4例,植物生存2例,病死14例.结论:早期治疗是原发性脑干损伤治疗的关键,积极合理的综合治疗可以提高治愈率.
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老年患者不同方法腹部手术后镇痛效果的评价
目的:研究老年患者腹部手术后不同方法进行术后镇痛的效果和不良反应.方法:对240例老年腹部手术病人分为4组:A组传统镇痛组(60例):术后肌注盐酸哌替啶30～60mg/次;B组椎管内吗啡组(60例):术后硬膜外单次推注吗啡1.5mg;C组PCIA组(60例):1.0mg芬太尼加4mg恩丹西酮配成100ml溶液;D组PCEA组(实测59例):0.5mg芬太尼加150mg布比卡因及4mg恩丹西酮配成100ml溶液.C组和D组均于回病房前安装一次性镇痛泵,容量为100ml,流速2ml/min,PCA量0.5ml/次,锁定时间为15min.结果:各时间点VAS评分B、C、D组低于A组,镇静评分C组高于其余组,A组MAP、HR、RR明显升高增快.病人总体满意程度A、B两组明显低于C、D两组.恶心呕吐率、眩晕率D组低于其余组.皮肤瘙痒率B组高于其余组.肛门排气时间B组明显迟于其余组.结论:低浓度局麻药加芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)更适于老年患者腹部手术后的镇痛.
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重组免疫印迹实验在HCV感染诊断中的价值
目的:评价HCV感染诊断中重组免疫印迹试验(RIBA)的价值.方法:分析939例血清的酶免疫检测(EIA)、RIBA及PCR结果.结果:EIA+组中PCR阴性需RIBA确证的标本率高于EIA++组,分别为59%与18%.EIA+组中非特异性阳性结果率高于EIA++组,分别为22%与3%.B亚组中非特异性EIA结果率高于S亚组,分别为37%与3%.EIA++组中PCR阳性率高于EIA+组,分别为82%与41%.结论:有必要对所有EIA阳性的标本进行RIBA确证,尤其是在低阳性EIA结果及低危人群中.EIA吸光度数值可提供更多信息.
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肝细胞癌组织C-met的表达与临床意义
目的:探讨肝细胞癌组织中C-met的表达及其临床意义.方法:对37例肝细胞癌病例定期随访,确定患者复发转移情况,并采用免疫组织化学检测肝细胞癌组织中C-met的表达.另选择9例正常肝组织和9例肝硬化组织作为对照.结果:肝细胞癌组织中C-met的表达阳性率(64.9%)均显著高于正常对照组.在肝细胞癌病例中,C-met在门静脉癌栓组的表达阳性率(91.7%)显著高于无癌栓组(52.0%),在1年内有复发转移组的表达阳性率(86.9%)显著高于1年内无复发转移组(28.6%).kaplan meier生存曲线提示:C-met高表达组的肝细胞癌术后的平均复发时间明显低于C-met低表达组和阴性组.结论:肝细胞癌组织中C-met呈高表达,C-met的表达与肝细胞癌的早期复发有关.
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RNA干扰PCGF4/Bmi-1抑制白血病K562细胞系增殖
目的:利用RNAi方法针对PCGF4/Bmi-1基因,抑制其在慢性髓性白血病K562细胞中的过表达,观察K562细胞的增殖性改变.方法:RT-PCR检测PCGF4/Bmi-1基因在K562中的表达情况.利用Invitrogen公司RNAi慢病毒表达载体系统,构建针对PCGF4/Bmi-1基因慢病毒RNAi表达载体.转染K562细胞,瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的表达,实时定量PCR检测干扰前后基因表达变化.利用生长曲线测定干扰载体转染前后细胞生长速度变化.结果:PCGF4/Bmi-1慢病毒RNAi表达载体成功地构建,并建立瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的K562细胞系.实时定量PCR检测,PCGF4/Bmi-1基因在K562细胞系中过表达被显著抑制.生长曲线测定,PCGF4/Bmi-1基因干扰后细胞增殖明显变慢.结论:干扰PCGF4/Bmi-1基因,降低该基因表达后能明显减低细胞的生长速度.
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输注琥珀酰明胶预防老年患者下肢手术中低血压的疗效观察
观察琥珀酰明胶预输注对腰硬联合麻醉下肢手术老年患者循环的影响.方法:60例下肢手术老年患者随机分为平衡盐液组(A组)和琥珀酰明胶组(B组).患者开放外周静脉后快速输注两种液体各500ml,并同时施行腰硬联合麻醉.结果:两组患者麻醉后的BP较麻醉前均有下降,A组较B组有明显下降,A组低血压发生,术中B组尿量(550±50ml)多于A组(150±50ml).结论:琥珀酰明胶预输注能维持腰硬联合麻醉下行下肢手术老年患者的循环稳定,有利于预防低血压时的急性肾功能受累.
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纳洛酮用于感染性休克患者时对肾脏功能的影响
目的:分析纳洛酮用于治疗感染性休克时对患者肾脏功能的影响.方法:选择ICU感染性休克患者43例,其中21例在治疗过程中使用了纳洛酮,为A组;另22例为按照病情相近、病因相同、年龄相仿的原则选取的未使用纳洛酮者作为对照,为B组.分析比较两组患者肾功相关指标的变化.结果:治疗前,所有患者均有少尿,尿白蛋白、尿β2-微球蛋白定量及血尿素氮和肌酐水平均明显高于正常,但两组之间比较均无显著性差异;经过治疗,所有患者的尿量、血尿素氮和肌酐水平均恢复到正常水平,而尿白蛋白、尿β2-微球蛋白定量明显下降,以A组患者的下降更为显著.结论:纳洛酮用于感染性休克患者时,对肾脏功能有一定的保护作用.
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国产盐酸左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床研究
目的:研究国产左旋布比卡因对蛛网膜下腔阻滞的效果.方法:妇科全子宫切除手术60例随机分为两组各30例,对照组为布比卡因(B)组,用0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2ml;实验组为左旋布比卡因(A)组,用0.75%左旋布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2 ml.注药速度均为1 ml/2 s.结果:痛觉和运动阻滞的起效及持续时间,阻滞平面固定时间和其持续时间,A组与B组比较差异均无显著性.A组与B组的阻滞前后平均动脉压、心率和ECG差异均无显著性.两组阻滞均完善,术中无阻滞不全.结论:左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞有临床研究价值.
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牛磺酸治疗非酒精性脂肪肝临床观察
目的:观察牛磺酸治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法:NAFLD病人80例随机分为观察和对照两组,观察组服用牛磺酸,对照组服用熊去氧胆酸,治疗前和治疗12周测定总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转胺酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(GLU),测身高、体重指数(BMI),对结果进行比较.结果:治疗12周后观察组各指标显著低于对照组.结论:牛磺酸治疗非酒精性脂肪性肝有比较好的疗效.
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健康教育对肺结核患者依从性影响的临床调查
目的:探讨健康教育对肺结核患者依从性的影响程度.方法:采取问卷调查法于入院时和出院前对随机分组的100例肺结核患者分别进行依从性的调查评定.对50例试验组患者及其亲属于入院第1天起至出院前1d内实施有目的、有计划的健康教育,对照组患者不实施健康教育.结果:入院时两组患者依从性得分差异无统计学意义;出院前试验组得分明显高于对照组,男性肺结核患者的依从性得分低于女性组,小于31岁年龄组的依从性得分低于其他年龄组,文化程度初中以下组的依从性得分低于文化程度较高组,各种情况试验组的依从性得分均高于对照组;治疗效果试验组高于对照组.结论:健康教育能显著提高肺结核患者的依从性,提高治愈率;对住院肺结核患者应全面系统地实施健康教育,非住院患者在结核病防治机构的组织下实行多种形式的健康教育,对重点人群应加强健康教育.
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低分子肝素对关节置换术后出血量的影响
目的:观察人工关节置换术围手术期应用低分子肝素对手术后出血量的影响.方法:对接受人工髋、膝关节置换术者280例分成实验组和对照组.实验组围手术期腹壁皮下注射低分子肝素钙(速避林)预防深静脉血栓形成,对照组不应用.结果:实验组术中术后出血量、总输血量以及手术前后血红蛋白含量的变化和对照组比较,差异无显著性意义.结论:人工关节置换术围手术期应用低分子肝素预防术后深静脉血栓形成是安全的,对手术后伤口出血无明显的影响.
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抗AIB1-C单克隆抗体的制备及初步应用
目的:建立分泌抗AIB1单克隆抗体的杂交瘤细胞株,并对分泌的单克隆抗体进行特异性鉴定.方法:以纯化GST-AIB1-C蛋白为免疫原,免疫BAL b/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/0融合,杂交瘤细胞采用间接ELISA筛选.结果:成功筛选出4株稳定分泌抗AIB1-C单克隆抗体的杂交瘤细胞株,经Western-blot和免疫细胞化学法鉴定,这些McAb特异性高,亲和力强.结论:成功研制出抗AIB1-C单克隆抗体,为双抗体夹心法ELISA试剂盒的研制奠定基础.
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脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪自由基和超氧化物歧化酶动态变化
目的:动态观察新西兰兔脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪时脊髓组织超氧歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,探讨其临床意义.方法:20只新西兰白兔随机分为两组:假手术对照组(sham组)和缺血再灌注26min组(IR组).两组参照并改进Zivin方法建立兔脊髓腰骶段缺血再灌注延迟性瘫痪模型,比较两组不同动物不同时间点后肢运动功能及静脉血中丙二醛(MDA)、超氧歧化酶(SOD)活性.结果:对照组中MDA、SOD没有明显变化,动物均完全康复.IR组在再灌注缺血前、再灌注2h、8h、16h、24h中,SOD含量逐渐降低,至再灌注24h低;再灌注72h、168h后SOD逐渐恢复到缺血再灌注前水平;MDA在再灌注缺血前、再灌注2h、8h、16h、24h中,含量逐渐增高,至再灌注24h达高;再灌注72h、168h后MDA逐渐恢复至缺血再灌注前水平.SOD与MDA的含量变化明显负相关.IR组的后肢运动功能评分在再灌注2h、8h和16h与sham组无明显差异,至再灌注24h、72h和168h后明显低于对照组,出现延迟性瘫痪,平均发生时间为19.6h.结论:自由基介导的脂质过氧化反应在脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪中具有重要作用.
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鼠高迁移率族蛋白1A盒基因的克隆和原核表达
目的:克隆小鼠高迁移率族蛋白1 A盒(HMGB1 A box)cDNA,并在大肠杆菌中表达GST-A盒融合蛋白.方法:从鼠肺提取总RNA,经RT-PCR获得HMGB1 A盒基因.将该基因插入pGEX-4T-2载体的BamHI和EcoRI位点之间并测序鉴定,转化BL21(DE3)后30℃IPTG诱导表达5h,进行SDS-PAGE分析.结果:DNA测序证明,获得了HMGB1 A盒基因,其序列与GenBank中报道序列基本一致.SDS-PAGE分析表明,HMGB1 A盒与GST融合蛋白获得成功表达,分子质量约36KD,表达量约占菌体总蛋白的15%,结论:通过RT-PCR成功克隆和表达了鼠HMGB1A盒基因.
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兔骨髓间充质干细胞体外分离培养及生长特性的初步研究
目的:探索兔骨髓间充质干细胞(MSC)体外分离及培养扩增的方法.方法:骨髓穿刺法抽取雄性新西兰白兔髂骨骨髓5ml,联合应用密度梯度离心及贴壁培养法分离纯化MSC并进行体外扩增,倒置显微镜下观察原代及传代细胞的形态、生长情况,计数细胞数目,绘制细胞生长曲线.HE染色光镜观察细胞形态.结果:成功建立了兔MSC体外分离及培养扩增的方法,生长动力学分析发现,传代细胞随传代次数的增加,增殖能力逐渐下降.结论:兔MSC能在体外成功培养、扩增,可作为组织工程的种子细胞.
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近红外光谱和聚类分析法快速鉴别周围神经束性质的实验研究
目的:建立一种快速鉴别神经束性质的方法.方法:取Beagle狗的脊神经前根和后根,利用近红外漫透射方式进行快速采样并以它们的近红外吸收图谱进行聚类分析,对其进行分类鉴别.结果:脊神经的前根和后根作为两种不同性质的神经纤维有不同的近红外吸收光谱,经聚类分析初步可以区分出来,其准确率近85%.结论:近红外光谱分析技术有可能成为一种快速鉴别神经束性质的方法.
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CD40和CD40L在大鼠炎症性肠炎外周血和结肠组织单-核细胞中的表达
目的:研究CD40和CD40L在大鼠炎症性肠炎(IBD)外周血和结肠组织单-核细胞(MC)中的表达与免疫功能紊乱的关系.方法:利用流式细胞仪对20例炎症性肠炎大鼠和20例正常对照组外周血、结肠组织MC上CD3、CD4、CD8、CD19的表达进行检测;CD40L在CD4+T和CD8+T细胞上的表达及CD40在CD19+B细胞上的表达进行检测.结果:IBD大鼠外周血、结肠组织CD3+、CD3+CD4+、CD19+细胞较正常对照组显著增高,CD3+CD8+细胞较正常对照组显著降低;IBD大鼠外周血、结肠组织CD4+T细胞和CD8+T细胞上的CD40L、D19+B细胞上CD40的表达都较对照组显著增高,且结肠组织上的表达又比外周血高.结论:CD40-CD40L途径在IBD免疫功能紊乱中可能起了重要作用.
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抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对Bcl-2基因蛋白及mRNA表达的影响
目的:探讨抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对持续缺血和缺血再灌注损伤时心肌细胞Bcl-2基因蛋白及mRNA表达的影响.方法:大白鼠随机分为7组,以活结结扎左冠状动脉的前降支,分别造成阻断冠脉血流和再灌注.以S-P免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测Bcl-2基因蛋白与mRNA的表达变化.结果:抗肿瘤坏死因子单克隆抗体处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较Bcl-2基因蛋白及mRNA表达明显增强.结论:抗肿瘤坏死因子单克隆抗体预处理能上调 Bcl-2基因蛋白及mRNA表达.
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L-精氨酸、美蓝、硝普钠对氯胺酮催眠作用的影响
目的:了解NO/cGMP信号通路在氯胺酮催眠机制中的作用.方法:将70只昆明种小鼠随机分为7组,每组10只,各组小鼠腹腔注射氯胺酮110mg/kg,待翻正反射消失后2min,分别侧脑室注射生理盐水、L-精氨酸50、100、200ng、硝普钠2μg和美蓝4μg;另外一组(LM组)在腹腔注射氯胺酮(110mg/kg)前5 min侧脑室注射MB 4g,待翻正反射消失后2min侧脑室注射L-Arg200ng.观察各组小鼠翻正反射恢复时间(RT).结果:L50、L100、L200和SNP组RT分别为(23.6±5.1)、(20.3±4.9)、(17.8±4.6)和(25.5±7.9)min,均较S组(31.5±9.7)min明显缩短,LM组为(19.1±7.3)min,较S组明显缩短,且随L-Arg剂量增加,小鼠RT进一步缩短;侧脑室注射美蓝对小鼠RT没有明显影响,也对L-Arg200ng缩短小鼠RT的作用没有明显影响.结论:L-Arg可以拮抗氯胺酮催眠作用,MB 4μg则不能明显影响氯胺酮的催眠作用.
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核酶对肝癌SMMC-7721细胞端粒酶活性及凋亡的影响
目的:观察针对人端粒酶RNA模板区的核酶对肝癌细胞端粒酶活性和细胞凋亡的影响.方法:利用脂质体Lipofectamine介导,将已构建好的带有端粒酶核酶基因的重组质粒pBBS212Rz及空载质粒pBBS212转染肝癌SMMC-7721细胞,采用TRAP-ELISA法检测端粒酶活性,用倒置相差显微镜及流式细胞仪观察细胞生长和凋亡情况.结果:重组质粒pBBS212Rz转染的肝癌SMMC-7721细胞的端粒酶活性明显下降,细胞生长速度明显变慢,凋亡加速.结论:端粒酶核酶对肝癌细胞端粒酶活性和细胞生长有抑制作用,可望成为肝癌基因治疗的方法.
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体外循环下心脏直视手术113例围术期护理体会
体外循环下心脏直视手术是近年来发展较快的一种心脏疾病的治疗手段.本文就我院2002年至今的113例患者围术期的临床监护作一回顾性总结.
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老年腹腔镜胆囊切除术围手术期观察及护理
收集我院近3年来老年胆石症胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)84例,就围手术期护理作一分析.
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护理理论在临床实践中的指导作用
1 护理理论的概述 模范护理理论是指对护理现象及本质的规律性认识.护理学的四个基本概念(人、环境、健康、护理)及其之间的相互关系构成为护理理论的基本思想.
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Survivin基因与消化系肿瘤的研究现状
细胞凋亡与恶性肿瘤的发生有密切关系,如果细胞凋亡受到抑制可使细胞周期延长,体内免疫介导的"细胞自杀"作用削弱,相应的基因变异逐渐积累,终导致肿瘤发生.
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非血缘异基因干细胞移植:干细胞来源的选择及治疗进展
随着各个骨髓库及脐血库的不断扩大,HLA配型技术的日趋成熟,移植物抗宿主病(Graft versus host disease,GVHD)预防经验的不断积累使非血缘供者造血干细胞移植(Marrow unrelated donor HCT,MUD-HCT)在异基因造血干细胞移植中占有越来越大的比例.
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移植治疗脊髓损伤的进展
脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)是造成瘫痪的主要病因,SCI的修复一直是医学界研究的热点和难点,许多学者做了大量研究,细胞及组织移植是研究多,也是有可能应用于临床的治疗手段,现将其进展综述如下.
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超声造影在肝脏疾病的应用价值
继Gramaik[1]1968年首开超声造影的先河以来,1986年,Mastada通过选择性肝动脉插管,直接注射CO2气体入肝动脉诊断肝脏肿瘤,肝脏超声造影技术首次在临床得到应用[2].
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重组人骨形成蛋白-2对正常人骨髓成纤维样基质细胞的影响
目的:研究重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)对正常人骨髓成纤维样基质细胞系HFCL的影响.方法:Western Blot检测HFCL细胞PCNA表达的改变,并用软件对Western Blot结果进行密度扫描,计算量的变化.瑞氏-吉姆萨染色观察细胞形态变化和计算细胞核分裂像指数.流式细胞仪检测细胞周期及CD11b、CD14细胞表面抗原进一步鉴定细胞分化.结果:经过rhBMP-2作用24h后,HFCL细胞PCNA表达下降,经灰度扫描下降幅度为0.65倍;瑞氏-吉姆萨染色后发现细胞核分裂像减少,分裂指数下降,但细胞形态没有变化;HFCL细胞S期中的细胞数量减少,G1期数量增多,出现G1期阻滞;rhBMP-2作用没有使HFCL细胞向髓系或单核方向分化的趋势.结论:rhBMP-2可抑制HFCL细胞的增殖,但对HFCL细胞向髓系或单核方向分化影响不大.
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uPA在肝癌细胞株及肝癌组织中的表达及意义
目的:从mRNA水平探讨uPA在不同转移潜能肝癌及恶性黑色素瘤细胞株中的表达,从蛋白水平探讨uPA在肝癌组织中的代表表达及其与肝癌转移的关系.方法:检测uPA在不同转移潜能人肝癌及恶性黑色素瘤细胞株中的mRNA表达,用免疫组织化学方法检测uPA在肝癌组织中的蛋白表达.结果:uPA mRNA在高转移潜能肝癌和恶性黑色素瘤细胞株呈高表达,在相应低潜能转移细胞株呈低表达;uPA蛋白在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织和正常对照组,在有转移及静脉癌栓形成的肝癌组织阳性表达高于无转移及无癌栓者,癌巢边缘的癌细胞表达强于癌巢中央,血管内癌栓呈强阳性表达.结论:uPA在肝癌的的生长、侵袭和转移中起重要作用,可能作为治疗的操作、预防转移复发的对象.
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无排卵性功血50例诊治分析
就我院2003年1月至2004年1月妇科门诊收治50例无排卵性功血的诊治加以分析,现报告如下.
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剖宫产527例手术指征分析
我院2004年1月至2006年8月选择剖宫产分娩手术527例,对其手术指征进行分析,现报告如下.
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腹部手术后胃瘫47例诊治分析
胃瘫是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.腹部手术一旦发生胃瘫,临床症状持续的时间比较长,处理较为棘手.为了使更多的临床工作者对本病有较全面的了解,在此结合我们的临床工作对该病的诊治情况作初步分析.
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持续性枕后位136例临床分析
临床资料1 一般资料 随机选择2004年1月至2005年12月在我院住院分娩孕妇持续性枕后位136例作为研究对象,平均年龄(28±3.5)岁,选择同期枕前位136例作为对照组,年龄(27.3±5.1)岁,两组均为初产单胎,足月妊娠,无妊娠合并症及并发症.
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脑梗死病人外周血平均血小板体积与临床相关性分析
我们对近年收治的急性脑梗死病人外周血平均血小板(MPV)进行观察和分析,现报告如下.
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咯血患者379例纤维支气管镜下表现
现对我院呼吸内科自1989年5月至1999年5月收住的379例咯血或痰中带血患者的纤维支气管镜(简称纤支镜)检查进行分析,旨在探讨住院咯血患者镜下特征在病因诊断中的作用.
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尿毒症患者铁剂治疗44例
临床资料1 一般资料 选择我院2004年1月至2005年12月收住的尿毒症患者44例,其中男性25例,年龄29～72岁,女性19例,年龄21～72岁.
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保脾手术治疗脾外伤35例
临床资料1 一般资料 我院2001～2004年共施行保脾手术35例,其中脾修补21例,男16例,女5例,年龄9～56岁.单发修补16例,多发修补5例;脾部分切除术14例,男13例,女1例,年龄21～42岁,其中3例为脾上极切除,其余为下极.外伤的性质均为钝性损伤(车祸,坠落).
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后颅窝肿瘤患者术后并发抗利尿激素不适当分泌综合征的诊治体会
后颅窝肿瘤患者术后并发抗利尿激素不适当分泌综合征(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuaretic hormone,SIADH)发生率较低,发生机制不明确,诊断及处理比较棘手.
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原发性全身多发性痛风石18综合治疗分析
2000年以来,我们共收治了全身多发性痛风石18例,采取综合治疗,均收到满意的疗效.
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纸塑包装袋在保存无菌包中的应用
我院2006年3月至2006年9月对15包纸塑包装的无菌包,12包棉布包装的无菌包和12包无纺布包装的无菌包进行了细菌监测和12包无纺布的无菌包进行了细菌监测和保存观察,现报告如下.
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外出献血初筛血型定型133例错误及原因分析
截止2004年底,我中心血库初筛血型误定133例,现将ABO血型定型错误分布及原因分析如下.
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丙型肝炎病毒1b DY株ns5a基因的克隆及其所表达融合蛋白的免疫原性分析
目的:克隆和表达丙型肝炎病毒(HCV)1b型地方株DY株ns5a基因,为进一步研究和应用该基因及其表达产物奠定基础.方法:采用基因重组技术完成实验.设计特异的引物,采用巢式PCR法,从含HCV 1b DY株全长cDNA的质粒HCV17中扩增出目的片段,约480bp;将其插入克隆载体pMD18-Tvector中,再与原核表达载体pET-28a重组;经酶切、PCR及测序鉴定后转化入BL21菌株,在IPTG诱导下进行融合蛋白的表达.采用SDS-PAGE电泳及Western-blot检测NS5A蛋白表达水平.结果:含有HCV1b DY株ns5a基因的重组体构建成功,并得以表达蛋白,并且NS5A蛋白具有与HCV患者阳性血清中的多克隆的结合活性,具有很好的免疫原性.结论:运用原核细胞基因工程技术成功构建和表达了HCV1b DY株ns5a基因,为进一步研究HCVns5a的基因型及探讨该基因编码的NS5A蛋白的性质和生物学活性创造条件.
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系统性红斑狼疮合并下肢多发性小动脉瘤破裂出血1例
病例 患女,36岁,8年前因面部红斑,右下肢粗肿伴大片瘀斑反复发作诊断为系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮性肾炎(LN),间断口服强的松治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
