陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤维支气管镜介入治疗肺结核疗效观察及对痰菌阴转率影响研究
目的:观察纤维支气管镜介入治疗对肺结核的效果及对痰菌阴转率的影响.方法:选择肺结核患者60例,随机分为研究组和对照组各30例.两组化疗方案均为2HRZE/4HR,强化期:异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E),1次/d,共2个月;继续期:异烟肼(H)、利福平(R),1次/d,共4个月;研究组另外经纤维支气管镜导管介入病灶内注药.观察两组体重等临床症状、病灶的情况及痰菌阴转率.结果:两组患者治疗前体重比较无统计学差异(P>0.05);在第2个月和第6个月结束时,两组体重均增加,但无统计学差异(P>0.05);对照组平均痰菌阴转时间(52. 5 ± 24.5)d,而研究组为(40.6 ± 22.5)d,研究组患者在痰菌阴转时间方面比例明显高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者治疗后显著吸收13例,吸收10例,不变2例,恶化1例,在病灶吸收率方面优于对照组(显著吸收12例,吸收9例,不变6例,恶化2例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜介入治疗肺结核痰菌阴转率增高,疗效确切.
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3.0T MRI LAVA-Flex序列结合MRCP检查对胆系结石的诊断价值
目的:分析3.0 T MRI的LAVA-Flex结合MRCP在诊断胆系结石的应用价值.方法:收集胆系结石患者254例,采用合MRCP检查及3.0T MRI的LAVA-Flex序列结合MRCP检查对患者进行诊断,分析LAVA-Flex结合MRCP在诊断胆系结石的应用价值.结果:LAVA-Flex联合M RCP序列检测254例患者中,20例胆囊合并胆总管结石病,30例肝内胆管结石,40例肝内胆管合并胆总管结石,72例胆总管结石,92例胆囊结石;采用LAVA-Flex联合MRCP序列阳性检出率高于单独M RCP序列扫描检查结果,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0T M RI的LAVA-Flex序列结合MRCP检查对胆系结石进行评价时,可有效获取高信噪比的影像学图像,提高结石病灶的检出率,具有较高的临床应用价值.
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿不良影响研究
目的:研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿造成的不良影响.方法:选择亚临床甲状腺功能减退孕产妇127例(亚甲减组)以及同时期甲状腺功能正常孕妇420例(对照组).两组孕妇分别于妊娠早期(孕12周)、中期(孕24周)、晚期(孕36周)和产后6周空腹采取静脉血3ml行甲状腺功能检查,测定TSH、FT4、TPOAb值,根据检查结果指导患者用药.比较两组孕妇的妊娠结局和胎儿结局.结果:亚甲减组孕产妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、流产、早产、产后出血的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组孕产妇的胎膜早破和剖宫产的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).亚甲减组胎儿窘迫、胎儿生长低下、低出生体重以及先兆子痫的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿的畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可诱发不同形式的并发症,对妊娠结局和胎儿结局产生了不良影响.
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3MP90粘结系统与精氨酸牙膏治疗牙本质过敏症疗效观察
目的:观察评价3M P90粘结系统与精氨酸牙膏对比治疗牙本质过敏症的疗效.方法:将120例牙本质过敏症患者随机分为3M P90组、精氨酸组和对照组各40例,3M P90组患者3M P90粘结系统进行脱敏治疗,精氨酸组采用8% 精氨酸抗敏牙膏,对照组采用0.9% 氯化钠溶液涂擦敏感牙面作为安慰剂进行治疗.观察比较三组患者治疗前、治疗后1月、2月、3月的治疗效果和压力阈值、可视疼痛评分(VAS)以及Schiff冷空气敏感指数等牙本质过敏指标.结果:3MP90组和精氨酸组各项指标均显著优于对照组(P<0.05);3M P90组治疗后2、3月总有效率分别为90.0%、85.0%,分别高于精氨酸组的70.0%、65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);3M P90组治疗后2月、3月压力阈值高于精氨酸组(P<0.05),治疗后3月的VAS评分、Schiff指数均分别低于精氨酸组(P<0.05),两组治疗后1月的VAS评分、Schiff指数比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论:3M P90和精氨酸对牙本质过敏症均有治疗效果,但与精氨酸抗敏牙膏相比,3M P90粘结系统的临床效果更为显著,长期疗效更优.
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微创关节外侧直切口入路手术治疗SandersⅢ型跟骨骨折32例临床研究
目的:评价微创关节外侧直切口入路手术治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折临床疗效.方法:选取Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者58例,男性40例,女性18例,平均年龄(32.5 ± 4.7)岁.将其随机分为对照组26例和观察组32例.对照组采用传统的L型切口,观察组采用微创关节外侧直切口进行手术治疗,术后跟踪随访12~16个月,收集影像学资料,比较术后跟骨Bohler's角和Gis-sane's角情况,并应用M aryland足部评分评价患者术后足部功能及临床效果.结果:与对照组相比,观察组患者术后跟骨长度、跟骨宽度、跟骨高度、Bohler's 角及 Gissane's 角均得到显著恢复.结论:与传统L型切口相比,微创关节外侧直切口手术治疗患者平均手术时间及住院时间明显缩短,术后切口引流量及引流管放置时间更短,切口并发症少,整体疗效显著.
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全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为及振幅整合脑电图的影响效果研究
目的:探讨全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为及振幅整合脑电图的影响.方法:选取中、重度HIE患儿50例,根据随机数字表法分为常规组26例和亚低温组24例.常规组接受维持血压、酸碱平衡及控制惊厥、营养支持等常规治疗,亚低温组在常规治疗基础上实施全身亚低温治疗.比较治疗前后两组患儿振幅整合脑电图、行为神经测定(NBN A)评分变化及安全性.结果:治疗后72 h两组患儿振幅整合脑电图高电压、低电压均高于治疗前,且亚低温组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后7 d两组患儿NBNA评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后14、28 d两组患儿NBNA评分均高于治疗前,且亚低温组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿内环境紊乱、心律失常、低血压、抽搐发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论:全身亚低温治疗安全性高,能有效降低中、重度 HIE患儿伤残风险,保护患儿脑功能,改善神经运动发育结局.
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肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症相关性研究
目的:探讨肿瘤坏死因子TNF-α、TNF-β与子宫内膜异位症的相关性.方法:选取子宫内膜异位症患者87例作为研究组,将同期体检结果健康的女性92例作为对照组.分别检测两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α、TNF-β)水平,并进行相关性分析.结果:研究组TNF-α、TNF-β水平与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组 III~IV 期 T N F-α、T N F-β水平明显高于I~II期,P<0.05;两组分泌期、增生期分别比较,P<0.05;分泌期与增生期组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后与术前比较,TNF-α、TNF-β水平均明显降低(P<0. 05);III~IV期患者术后与术前比较,T N F-α、T N F-β水平下降更明显(P<0.001);EM T 患者血清T N F-α、T N F-β与A FS-r评分呈直线相关(r值分别为0.88、0.76,P均<0.05).结论:子宫内膜异位症患者血清肿瘤坏死因子水平明显增高,术后血清肿瘤坏死因子水平明显降低,其血清水平与病变程度有一定相关性.
关键词： 肿瘤坏死因子/分析 子宫内膜异位症/病理生理学 -
孕期胎儿颅后窝超声检查对开放性脊柱裂筛查的临床价值
目的:分析开发性脊柱裂及正常胎儿的颅后窝超声检查特征,探讨孕期胎儿颅后窝超声检查对开放性脊柱裂筛查的临床价值.方法:选取行超声检查的胎儿作为研究对象,正常胎儿200例,开放性脊柱裂胎儿6例,采用颅后窝结构显示方法对患者进行筛查.结果:正常胎儿组胎儿头臂长显著大于开放性脊柱裂胎儿组(P<0.05);正常胎儿组胎儿颈项透明层显著低于开放性脊柱裂胎儿组(P<0.05);开放性脊柱裂患者超声图像不清晰,8字形中脑和丘脑有不同程度扭曲或形变,中脑导水管消失,大脑脚外侧缘和丘脑切线接近平行.结论:孕期胎儿颅后窝超声检查可有效筛查开放性脊柱裂,具有较高的临床应用价值.
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经腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察
目的:探讨经腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:收集腹股沟疝患者100例,随机分为对照组和腹腔镜组各50例.对照组患者给予开放式腹股沟疝修补术,腹腔镜组患者则给予经腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术,比较两组患者疾病相关参数、相关临床指标、术后并发症与随访结果.结果:腹腔镜组患者术后72hWBC、NEU T%、CRP、Cortisol、IL-6、TNF-α水平、术中失血量、术后疼痛时间、止痛药使用次数、下床时间、正常活动时间、住院时间、正常工作时间、腹股沟异物感消失时间、腹股沟硬结消失时间、腹股沟麻木感消失时间与总体远期并发症发生率均显著性低于对照组,手术时间与医疗费用均显著性高于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义;总体术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:经腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果显著,具有借鉴意义.
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冠状动脉左主干长度与前降支-回旋支分叉角度形态学研究
目的:通过使用冠脉后处理软件测量左主干(LM)长度和前降支-回旋支(LAD-LCX)分叉角度,并进行分型,为进一步研究其对冠脉斑块形成的影响提供解剖学依据.方法:收集冠脉CT 血管造影(CT A)受检者的图像309例,精确测量左主干长度和前降支-回旋支分叉角度,并据此进行分析.结果:309例受检者左主干长度分布区间为0~26.3 m m,以80% 作为普通人的分布区间,分为无主干型(指长度为0 mm)、过短型(0~4.6 mm)、普通型(4.6~15.9 mm含等值者)、过长型(>15.9 mm).所有受检者LAD-LCX分叉角度分布区间为15~145°,以80% 作为普通人的分布区间,分为小角度型(<45°)、普通型(45~99°,含等值者)、大角度型(>99°).结论:应用西门子64排CT可以精确测量冠脉LM 长度和LAD-LCX分叉角度,并可进行分型.
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HE4、CA125和D-dimer检测在卵巢癌早期诊断筛查中的应用价值
目的:探讨HE4、CA125和D-dimer在卵巢癌早期诊断筛查中的应用价值.方法:选择卵巢癌患者69例(卵巢癌组),良性卵巢囊肿患者65例(良性组),另外选择健康体检女性63例(健康组),分别监测三组的血清指标 HE4、CA125和D-dimer,分析单项及联合检测的诊断效能.结果:卵巢癌组的HE4、CA125和D-dimer水平显著高于良性组和健康组(P<0.05),良性组的 HE4水平显著高于健康组(P<0.05),良性组和健康组的CA125和D-dimer水平比较差异无统计学意义(P>0.05).CA125+ HE4联合检测的敏感度90.31%,高于 HE488.93%,CA12573.71% 以及D-di-mer64.89%,而CA125+ HE4+D-dimer联合检测的敏感度94.87%,不仅高于三项单独检测,还高于CA125+ HE4联合检测90.31%.结论:血清指标HE4、CA125和D-dimer联合检测可提高卵巢癌早期筛查的准确度,从而提高诊断准确率,对卵巢癌的早期治疗及预后非常有重要意义.
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肝细胞癌124例根治术后复发情况及影响因素研究
目的:探讨肝细胞癌患者根治术后复发情况及其影响因素.方法:选取肝细胞癌行根治术患者124例,所有患者均持续随访1~2年,观察复发情况,并从肝功能分级、肿瘤直径、术中输血量、术后A FP水平、术后空腹血糖水平等方面,对术后复发影响因素进行统计分析.结果:Child-Pugh分级B级、术中输血量>200 ml、术后2个月AF P>8.1 ng/ml、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L均是影响肝细胞癌患者根治术后无瘤生存率的重要因素(P<0.05);术后输血量>200 ml、术后AF P>8.1ng/ml(2个月内)、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L均为影响肝细胞癌行根治术患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05).结论:术后2个月内A F P>8.1 ng/ml、术后空腹血糖≥6.1 mmol/L及术中输血量>200 ml可作为肝细胞癌患者根治术后复发的独立危险因素,在手术过程中应尽量降低术中出血,避免不必要输血,术后加强患者血糖监测和控制,并对血清A FP水平进行监测,以对肝细胞癌患者根治术后预后进行准确评估,降低其复发风险.
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不同病理类型肺癌孤立性肺结节64排螺旋CT动态增强扫描特征研究
目的:探讨不同病理类型肺癌合并孤立性肺结节在64排螺旋CT 动态增强扫描下的影像学特征.方法:选取肺癌患者120例(包括腺癌84例,小细胞癌9例,鳞癌27例),均合并孤立性肺结节.所有患者均接受64排螺旋CT 检查,对不同病理类型孤立肺结节的CT 增强扫描特征进行回顾性分析.结果:细胞癌结节并未表现出明显的强化方式,鳞癌结节则主要为不均匀强化,腺癌结节主要表现为均匀强化,不同病理类型孤立性肺结节强化方式分布差异具有统计学意义(P<0.05);腺癌与鳞癌患者孤立性肺结节的强化净增值均明显高于小细胞癌(P<0.05);在延迟扫描180s时,小细胞癌廓清率、相对廓清值明显高于腺癌、鳞癌(P<0.05);在延迟扫描600 s时,小细胞癌与鳞癌的廓清率、相对廓清值差异无统计学意义(P>0.05),但二者均明显高于腺癌,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:64排螺旋CT 动态增强扫描可有效对孤立性肺结节进行鉴别诊断,不仅可对结节形态进行观察,同时可根据不同病理类型结节的动态扫描特征对其进行鉴别,包括强化方式、强化净增值水平、廓清率及相对廓清值等指标.
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辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕安全性及疗效观察
目的:观察对输卵管性不孕症患者采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗的效果.方法:选取输卵管性不孕患者100例,按照随机数字表法将其平均分成对照组与试验组各50例.对照组给予宫腹腔镜实施治疗,试验组在接受宫腹腔镜治疗后,联合辅助生殖技术治疗,对比分析两组治疗效果与妊娠情况.结果:试验组总有效率(96.00%),明显高于对照组总有效率(54.00%),差异有统计学的意义(χ2=24.5998,P=0.000).试验组妊娠率(64.00%)、卵泡个数异常率(10. 00%)明显优于对照组妊娠率(28.00%)、卵泡个数异常率(42.00%),差异有统计学意义(χ2=11. 6345、11.6944,P=0.00065、0.00063).结论:输卵管性不孕症患者采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗的效果显著,提高妊娠成功率,促进排卵数量的恢复,安全可靠.
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口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者种植体松动度、PD及SBI指数影响研究
目的:探究口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者松动度、牙周探诊深度(PD)及龈沟出血指数(SBI)的影响.方法:选取慢性牙周炎牙列缺失、缺损患者80例(102枚种植体)作为观察组,牙周健康的牙列缺失、缺损患者80例(100枚种植体)作为对照组,两组患者均采用口腔种植修复技术.比较两组患者种植体留存率以及松动度,并比较两组患者术后6个月牙龈乳头指数(PIS)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(MSBI)以及 PD,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者治疗前后龈沟液白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素8(IL-8)水平.结果:两组患者术后6个月种植体松动度均为0,观察组种植体留存率97.06%,与对照组(100%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PIS、mPLI、MSBI以及PD与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前、术后龈沟液IL-2、IL-8水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),且两组患者术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:口腔种植修复技术对慢性牙周炎牙列缺损、缺失患者具有良好的近期疗效.PIS、mPLI、MSBI以及PD等较为优良,且不会加重种植体周围炎症.
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血清生长素水平与老年冠心病患者主要不良心脏事件相关性研究
目的:探讨血清生长素(Ghrelin)水平与老年冠心病患者发生主要不良心脏事件(M ACE)的关系.方法:选取老年冠心病患者120例为观察组,同时选取120例行身体健康检查的相应健康人士为对照组,测定并分析血清生长素(Ghrelin)水平与老年冠心病患者M ACE的相关性.结果:观察组血清Ghrelin水平明显低于对照组,多支冠脉狭窄冠心病患者血清Ghrelin水平明显低于单支冠脉狭窄患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组共出现M ACE 37例,和未出现MACE患者比较,患者年龄、高密度胆固醇(HDL-C)、LVEF、LVEDD和Ghrelin水平差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,冠脉狭窄支数是老年冠心病患者M ACE的独立危险因素(P<0.05),而HDL-C、LVEF和Ghrelin则是MACE的保护因素(P<0.05).结论:老年冠心病患者血清Ghrelin水平是M ACE的独立保护因素,其水平的降低可提示M ACE的发生风险.
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经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性比较
目的:探讨经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性.方法:将急性心肌梗死患者50例随机分为两组各25例,支架组患者给予经皮冠状动脉支架置入术治疗,溶栓组患者则给予尿激酶溶栓,比较两组患者术后 TIMI血流分级、ST 段回落率总体情况、治疗前后相关心脏参数、住院期间与1年后随访相关心血管事件.结果:支架组患者术后T IM I血流分级与S T 段回落率总体情况均明显优于溶栓组(P<0.05);住院期间总体相关心血管事件发生率(12%)明显低于溶栓组(44%)(P<0.05);支架组患者治疗后LVESD(39.15 ± 2.27)与LVEDD水平(55.02 ± 2.20)比较均显著低于溶栓组[(45.01 ± 3.67)、(59.75 ± 2.38)](P<0. 05),L VEF水平(65.83 ± 3.54)比较显著高于溶栓组(56.32 ± 3.09)(P<0.05);治疗后1年随访总体心血管事件发生率(20%)统计学低于溶栓组(72%),存在显著性差异(P<0.01).结论:经皮冠状动脉支架置入术治疗急性心肌梗死的临床疗效较好,近期与远期安全性更高.
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乌司他丁与奥曲肽在治疗急性重症胰腺炎中临床疗效比较
目的:比较分析乌司他丁和奥曲肽治疗急性重症胰腺炎临床疗效、临床症状缓解情况以及住院费用等指标.方法:选取在我院住院治疗的重症胰腺炎患者106例,随机分为A、B两组.两组患者均采取常规的对症治疗,A组患者结合静脉滴注乌司他丁进行治疗,B组患者先静脉滴注后肌肉滴注奥曲肽进行治疗,观察两组患者的临床疗效、各项指标恢复正常时间以及住院费用等情况.结果:A组患者临床总有效率71.4%,略高于B组患者临床总有效率66.0%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者腹部症状、血淀粉酶(血AMS)、尿淀粉酶(尿AMS)以及谷丙转氨酶(ALT)恢复正常时间略小于B组患者,乳酸脱氢酶(LDH)恢复正常时间略大于B组患者,但是差异均无统计学意义(P>0.05).A 组总住院费(6363 ± 227)元明显低于B组(7018 ± 245)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁和奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效无明显差异,各项指标恢复时间无明显差异,但乌司他丁治疗的费用更低,推荐临床应用.
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后腹腔镜治疗输尿管结石合并输尿管狭窄临床效果研究
目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并输尿管狭窄的临床疗效.方法 选取输尿管上段结石合并输尿管狭窄的患者48例,随机分为后腹腔镜组以及输尿管镜组,后腹腔镜组给予后腹腔镜输尿管切开取石术以及输尿管狭窄切除吻合术,而输尿管镜组给予输尿管镜钬激光碎石术疗法,对比两组患者术中以及术后各项指标的差异.结果 两组患者手术时间以及术后住院时间对比差异不具有统计学意义,输尿管镜组患者的术中出血量明显低于后腹腔镜组,而后腹腔镜组的术后并发症发生率显著低于输尿管镜组,同时一次性手术取尽结石率明显高于输尿管镜组,并且解除输尿管狭窄症状成功率也显著高于输尿管镜组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石疗效显著,安全可靠,同时治疗输尿管狭窄还具有明显优势,得到更加有效的预防结石复发.
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李逊肾镜经电切镜鞘入路在膀胱结石碎石术中的应用观察
目的:探讨改良后等离子电切镜鞘联合钬激光治疗膀胱结石的疗效.方法:采用李逊镜经 OLYM PUS等离子电切镜外鞘入路联合钬激光,对28例膀胱结石患者进行腔内微创碎石治疗.结果:所有患者均为一次性碎石手术,清石率100%.术后所有患者定期影像学检查随访6月,无膀胱结石复发病例.术中碎石时间2~32 min,术中无明显出血、膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生.结论:李逊肾镜经等离子电切镜外鞘入路联合钬激光治疗膀胱结石具有简单、安全、高效等优点.
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介入支架治疗脑梗塞临床疗效及对患者纤溶系统影响研究
目的:研究分析介入支架治疗脑梗塞患者的临床疗效及对纤溶系统的影响.方法:选取脑梗塞患者84例,根据治疗方式分为观察组和对照组各42例.对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组则予以介入支架治疗.分别比较两组临床疗效,治疗前后血浆tPA与PAI-1水平变化情况,治疗前后神经功能以及日常生活活动能力变化情况.结果:观察组治疗总有效率95.24%(40/42),高于对照组80.95%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血浆tPA与PAI-1水平分别为(10.4 ± 3.1)ng/ml、(54.3 ± 23.2)ng/ml,均低于对照组的(12.7 ± 3.3)ng/ml、(66.9 ± 22.7)ng/ml,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前,而观察组又低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组治疗后Barthel指数均高于治疗前,而观察组又高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:血管介入支架治疗脑梗塞的临床疗效显著,可有效改善患者纤溶系统,促进神经功能的恢复,同时显著提高患者日常生活活动能力.
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咯血患者病理性内乳动脉参与肺内供血临床对比分析及介入治疗临床观察
目的:探究咯血患者出现病理性内乳动脉(IM A)参与肺内供血的临床特征以及介入治疗效果.方法:选取咯血患者300例,其中出现病理性内乳动脉(IM A)参与肺内供血31例,发生率10.33%;31例患者中17例为肺结核,9例为支气管扩张,3例支气管肺癌,2例有先天性心脏病.对31例患者在IM A插管成功后进行经导管动脉栓塞术(BAE)介入治疗,跟踪随访明确临床疗效以及进行安全性评价.结果:共发现35支病理性IM A,主干增粗为主要表现,还表现为分支增生、增多、紊乱、扭曲以及肺循环分流等.其中起源于同侧IM A 的病理性右BA 异位共5支,起源BA的左IM A发出病理性同侧异位3支,2支存在心包膈动脉的可能.其中肺结核患者均表现为主要累及肺部的纤维化,相邻胸膜出现较为严重的粘连、增厚,部分合并胸壁组织术后改变、曲菌球以及空洞,3例支气管肺癌患者1例病灶位置为肺上叶.先天性心脏病均表现为包括IM A 内的"主-肺动脉侧支".穿刺入路选择股动脉,经BAE介入治疗后成功栓塞29例,疗效确切,共出现1例患者因肺功能差于术后出现呼吸衰竭,其余患者均无严重的并发症以及不良反应.结论:咯血患者出现病理性内乳动脉(IM A)参与肺内供血的影响因素有病变部位和范围等,临床特征表现为主干增粗、分支增生、增多、紊乱、扭曲以及肺循环分流等,进行BAE治疗可取得较好的疗效.
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超声联合凝血检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值
目的:探讨超声联合凝血指标检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值.方法:收集老年髋部骨折患者临床资料332例,根据术后超声检查结果分为深静脉血栓组(DV T 组)141例和非深静脉血栓组(非DV T组)191例,对比分析两组入院时、术前1 d、术后1、3、5 d凝血相关指标.结果:经超声确诊DV T 141例,发生率42.47%,其中左侧116例,右侧25例;完全充填92例,不完全充填49例;累及股浅静脉2例,腘静脉18例,腘静脉合并胫后静脉9例,腓静脉16例,肌间静脉96例.DV T 组术后第1、3d血浆纤维蛋白及D-二聚体水平和非DV T 组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);DV T 组7例患者术后出现患肢皮温升高,挤压腓肠肌出现疼痛,134例患者无典型DV T 临床表现,所有患者均未出现PE症状.结论:老年髋部骨折患者术后DV T 以肌间静脉为主,对于术后1、3 d Fib及D-D同时升高,并发DV T风险较大,应引起临床医师的重视,临床中超声联合动态监测凝血纤溶指标,有助于术后DV T 的早期诊断.
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牙周源性牙周牙髓联合病变根管治疗后牙周治疗时机选择及效果观察
目的:分析牙周源性牙周牙髓联合病变患者根管治疗后牙周治疗时机的选择及疗效.方法:选择牙周源性牙周牙髓联合病变患者90例(120颗患牙),按随机数字表法分为A、B组各45例.A组根管治疗完成7d后,B组则于根管治疗5周后进行牙周治疗,均采用全口龈下刮治及根面平整术治疗.观察两组治疗不同时间龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、牙龈指数(GI)、松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、牙龈附着水平(CAL)等指标的变化,比较两组治疗效果及其并发症发生情况.结果:两组治疗后PD、BOP、GI、SBI、TM、PLI、CAL均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),A组治疗1、3个月PD、TM、PLI、CAL降低幅度高于B组,其治疗后不同时间BO P均低于B组,治疗3、6、12个月GI低于B组(P均<0.05).A组治疗总有效率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗3个月并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对牙周源性牙周牙髓联合病变患者于根管治疗完成1周后行牙周治疗,疗效肯定,患者近期牙周指标改善明显.
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关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及膝关节功能评价
目的:探讨关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠(SH)对膝关节骨性关节炎(O A)临床效果及膝关节功能恢复情况.方法:将110例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组患者给予传统关节镜下关节清理术治疗,试验组患者则给予关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者总体治疗有效率、关节功能恢复情况以及手术后VAS评分情况.结果:试验组较对照组患者临床总有效率比较,试验组显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后Lysholm功能评分差异有统计学意义,较对照组升高更显著(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组Lysholm功能评分均显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后VAS评分差异有统计学意义,较对照组显著下降(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组VAS评分均显著下降(P<0.01).结论:采用关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效明显,治疗有效率更高、治疗后疼痛更轻、膝关节功能恢复效果更为显著.
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应用胰岛素强化治疗严重创伤对患者伤后蛋白质代谢影响研究
目的:探讨严重创伤患者应用胰岛素强化治疗对患者伤后蛋白质代谢的影响.方法:选取严重创伤患者80例,按照完全随机比法分为对照组和试验组各40例.对照组患者给予常规方法进行治疗,试验组患者则给予胰岛素强化治疗进行治疗,比较两组患者血糖、前白蛋白水平的变化情况以及血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸平变化情况.结果:试验组患者7 d、14 d的血糖、前白蛋白水平情况较对照组差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者1 d的血糖、前白蛋白水平情况较对照组差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组3 d、7 d、14 d支链氨基酸水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组3 d、7 d、14 d芳香族氨基酸水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组1 d时支链氨基酸、芳香族氨基酸水平与对照组患者比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:胰岛素强化治疗严重创伤相较于常规方法治疗更好的稳定了血糖水平,有效的降低了应激性高血糖的直接毒性作用.此外还能有效维持血浆前白蛋白水平,提高支链氨基酸和芳香族氨基酸的水平提示胰岛素强化治疗能进一步加强蛋白合成,增强机体功能,改善预后.
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银杏叶提取物联合尼莫地平对轻中度血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸、S100B及认知功能的影响
目的:观察银杏叶注射剂液联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效及血同型半胱氨酸(Hcy)和S100B蛋白的影响.方法:将98例轻中度血管性痴呆患者随机平均分为两组,对照组给予尼莫地平治疗,试验组给予银杏叶提取物联合尼莫地平治疗,其中尼莫地平的治疗方案同对照组.4周后采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及测定患者血Hcy和S100B蛋白的含量.结果:治疗4周后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组在M M SE、ADL评分方面较对照组均有显著改善,其差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的Hcy和S100B蛋白均明显降低,治疗组降低更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效较好,可有效改善患者认知功能,并降低血 Hcy和S100B的水平.
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美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎疗效及对患者血清炎性因子水平影响研究
目的:研究美沙拉嗪缓释颗粒联合薁磺酸钠对溃疡性直肠炎患者疗效及血清炎性因子水平的影响.方法:选取溃疡性直肠炎患者78例,采用随机数字法将其分为对照组和研究组各39例.对照组给予口服美沙拉嗪治疗,在此基础上,研究组加施薁磺酸钠保留灌肠治疗,所有患者均连续用药4周.比较两组患者的治疗总有效率、血清炎性因子水平、腹泻症状缓解情况、不良反应发生率,同时比较两组治疗前后的溃疡性结肠炎活动指数(DAI)及日常生活能力(ADL)评分.结果:研究组治疗后总有效率(94.49%)明显高于对照组(79.49%)(χ2=4.13,P=0.04);研究组DAI、IL-8水平均明显低于对照组(P<0.01),而 ADL 评分、IL-10水平明显高于对照组(P<0. 01);,研究组患者黏液脓血便消失时间(7.53 ± 3.46)d,与对照组(13.24 ± 3.63)d比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻症状恢复正常时间(10.73 ± 4.12)d明显低于对照组(16.42 ± 6.31)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:美沙拉嗪缓释颗粒联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的疗效显著,可纠正抗炎细胞因子与促炎细胞因子失衡,缓解腹泻症状,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推广.
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地奥司明内服对改良肛裂切除术后疼痛和创面愈合的应用价值
目的:探讨地奥司明内服对改良肛裂切除术后疼痛及创面愈合的作用.方法:选取行改良肛裂切除术患者98例,随机分为对照组和研究组各49例.术后对照组予以头孢西丁抗炎治疗,便后温水坐浴,氯化钠注射液冲洗创面配合外用药物;研究组在对照组基础上给予地奥司明1. 0g口服,2次/d,7d后记录创面疼痛程度、创面宽度及创面愈合状况,比较两组血清炎症因子,同时对比临床疗效及并发症.结果:与治疗前比较,两组治疗后创面疼痛程度、创面宽度及创面愈合评分均降低,治疗后血清T N F-α、IFN-γ、IL-6含量均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后创面疼痛程度、创面宽度及创面愈合评分较低,治疗后血清 TNF-α、IFN-γ、IL-6含量较低,平均愈合时间、肉芽生长时间及祛腐时间较短(P<0.05);研究组有效率91.83% 明显高于对照组75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:地奥司明内服对改良肛裂切除术后创面愈合具有促进作用,降低炎症指标,缓解疼痛状况.
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卡孕栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血临床疗效观察
目的:探讨卡孕栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血的临床疗效.方法:收集入院的孕周正常足月妊娠行剖宫产患者310例,随机分为对照组和试验组各160例.对照组患者给予单纯静脉滴注催产素,试验组患者则给予卡孕栓联合催产素进行治疗,比较两组患者产后出血量以及出血例数(率),以及两组患者术后不良反应发生情况.结果:试验组较对照组患者出血例数(率)比较,试验组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组较对照组患者术后2 h内出血量、术后24 h内出血量比较,试验组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组与对照组患者比较,畏寒、腹泻发生率比较无明显变化,差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者比较,排便感、恶心呕吐例数显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组患者用药前后收缩压和舒张压变化均不大,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血临床效果显著,手术后出血率低、总体出血量少,且对血压影响不大,但需要注意的是卡孕栓可能会引起一定的胃肠道反应例如恶心呕吐以及便意,值得重视.
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门冬氨酸钾镁注射液治疗脑出血后局部肢体痉挛76例疗效观察
目的:分析门冬氨酸钾镁注射液治疗脑出血恢复期局部肢体痉挛的疗效.方法:将76例脑出血恢复期出现局部肢体痉挛患者随机分为对照组和治疗组各38例.对照组采取内科常规治疗:营养神经、降低肌张力治疗(小牛血清去蛋白注射液0.8g入0.9% 氯化钠注射液250 ml静滴,1次/d,长春西汀注射液20 mg入0.9% 氯化钠注射液250 ml静滴,1次/d;口服盐酸乙哌立松50mg,3次/d).治疗组在对照组治疗的基础上,增加门冬氨酸钾镁注射液(国药准字 H33020038, 10 ml/支)30 ml入5% 葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d,治疗周期10 d.采用改良Ashworth量表、痉挛频率量表、匹茨堡睡眠质量指数对两组治疗前后肢体痉挛状态、睡眠情况作出评价.结果:治疗组在临床有效率、改良Ashworth量表评分、痉挛频率量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分方面较对照组均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:门冬氨酸钾镁注射液能改善脑出血恢复期患者局部肢体痉挛的症状,间接改善患者睡眠情况,提高患者生活质量.
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丙泊酚和右美托咪定对肥胖糖尿病患者胃旁路术后麻醉复苏质量改善临床观察
目的:分析丙泊酚和右美托咪定对肥胖糖尿病患者胃旁路术后麻醉恢复质量的改善效果.方法:选取行胃旁路手术的肥胖糖尿病患者105例,将其随机分为三组,均采取静吸复合全身麻醉,甲组镇静处理所用麻醉药物为丙泊酚,首次给予1 mg/kg 丙泊酚静脉推注,之后以0.35 mg/(kg·h)的速度维持;乙组为200μg右美托咪定,1μg/kg的速度给予微泵输注,10 min后将给药剂量改成0.4 μg/(kg·h),;丙组为丙泊酚联合右美托咪定,右美托咪定用量200 μg,速度0.4 μg/kg,0.35 mg/(kg·h)丙泊酚微泵维持,比较三组患者镇痛情况及不良反应发生情况.结果:①三组患者麻醉时间、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).②乙组与丙组术后均无患者应用镇痛药物,甲组镇痛药物应用率为14.3%,显著高于乙组与丙组,差异有统计学意义(P<0.05).③甲组拔管时间、恢复定向力时间明显短于其他两组(P<0.05),甲组与丙组患者睁眼时间比较无明显统计学差异(P>0.05),且均明显短于乙组(P<0.05).丙组拔管时间、恢复定向力时间比较明显短于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).④丙组不良反应发生率明显低于甲组、乙组(P<0.05).⑤停止麻醉后1 h及3 h,丙组意识状态评分明显高于甲组与乙组(P<0.05),甲组意识状态评分显著高于乙组(P<0.05);VAS比较,乙组在停止麻醉后1 h时与丙组疼痛程度评分差异无统计学意义(P>0.05);丙组停止麻醉3 h时疼痛程度明显低于甲组与乙组(P<0.05).甲组在停止麻醉1 h及3 h时,疼痛程度评分均明显高于乙组(P<0.05).结论:在对肥胖糖尿病患者开展胃旁路手术时,采用丙泊酚联合右美托咪定的麻醉方式能够降低机体应激反应,减轻不良反应发生风险,改善患者麻醉复苏质量.
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不同剂量阿托伐他汀降脂治疗对冠心病稳定性心绞痛疗效、血脂相关指标和氧化应激的影响研究
目的:研究10 mg、20 mg和40 mg不同剂量阿托伐他汀降脂治疗治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效及对患者血脂相关指标和氧化应激水平的影响分析.方法:选取稳定性心绞痛患者150例,按照治疗时应用不同剂量阿托伐他汀分为A组、B组和C组各50例.A、B、C组分别给予10 mg、20 mg和40 mg的阿托伐他汀,对三组患者的治疗效果、血脂相关指标(TC、TG、HDL -C和LDL -C)、氧化应激水平(超氧化物歧化酶、丙二醛和总抗氧化能力)和治疗过程中的不良反应进行观察.结果:A组、B组和C组患者的治疗有效率分别为76%、94% 和98%,三组见比较差异有显著意义(P<0.05);治疗后TC、TG和LDL-C水平都下降了(P<0.05),而 HDL-C水平治疗后升高了(P<0.05),B、C两组指标值均显著高于A组,且C组值高,但B、C组间比较差异不显著.三组患者治疗后,超氧化物歧化酶水平和总抗氧化能力水平升高了,丙二醛水平降低了,且B组和c组的降低升高水平均显著优于A组(P<0.05),B、C组间比较差异不显著(P>0.05);三组患者均出现不良反应,但不良反应的发生率比较差异不显著(P>0.05).结论:阿托伐他汀能够降低TC、TG、LDL-C和丙二醛水平,提高 HDL-C、超氧化物歧化酶和总抗氧化能力,且剂量为40 mg时治疗效果好.
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PROX1在原发胃癌中的表达及其意义
目的:检测PROX1在原发性胃癌中的表达,探讨其与病理分级与临床分期的关系.方法:采用免疫组化SABC法检测70例胃癌组织中PROX1表达水平,分析其与病理分级及临床分期之间的关系.结果:胃癌及正常组织中均有 PROX1表达,但胃癌组织中的表达含量明显高于正常组织的表达含量,且与病理分级及临床分期有关.依据病理分级,PROX1表达水平由高到低分别为Ⅲ级> Ⅱ级> Ⅰ级,其差异具有统计学意义(P<0.05);依据临床分期,PROX1表达水平由高到低分别为Ⅳ期> Ⅲ 期> Ⅱ 期 > Ⅰ 期,其差异具有统计学意义(P< 0.05),不同性别患者PROX1表达水平无统计学差异(P=0.40).结论:PROX1在胃癌组织存在高表达,且与其病理分级及临床分期有关.
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氯硝柳胺抑制小胶质细胞炎症作用研究
目的:探讨氯硝柳胺对脂多糖(L PS)诱导小胶质细胞炎症作用的影响.方法:建立脂多糖(LPS)诱导小胶质细胞系BV2炎症反应模型;采用Griess 法检测细胞上清中 NO 释放量, MTT 法检测细胞活性;实时定量 PCR(qPCR)检测促炎症因子iNOS、COX-2、TNF-α和IL-6的表达量.分析氯硝柳胺对小胶质细胞炎症的影响.结果:氯硝柳胺能够显著抑制LPS激活的BV2细胞中NO释放量;qPCR结果显示,与正常细胞组相比,LPS组BV2中促炎因子的表达水平明显升高;氯硝柳胺显著降低LPS诱导的BV2细胞中促炎因子表达.结论:氯硝柳胺对LPS诱导的小胶质细胞炎症反应有明显抑制作用.
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巨噬细胞与肝癌转移及临床预后关系研究
目的:研究巨噬细胞与肝癌转移及临床预后的关系.方法:收集行肝癌根治性切除术治疗的肝癌患者90例,采用免疫组化染色法检测组织中巨噬细胞的特异标志物CD68和VEGF的表达,与临床病理参数分析,并研究两者之间的相关性.结果:CD68与VEGF在肝癌组织中的表达显著高于正常肝脏组织(P<0.05);C-D期肝癌组织中的CD68浸润程度显著高于A-B期肝癌组织(P<0.05),存在淋巴转移的肝癌组织中的CD68浸润程度显著高于无淋巴转移的肝癌组织(P<0.05);A-B期肝癌组织中VEGF的表达显著低于C-D期(P<0.05),出现淋巴转移的肝癌组织V EGF的表达显著高于未出现淋巴转移者(P<0.05);肝癌组织中VEGF的阳性表达与CD68的表达呈正相关关系(P<0.05).结论:巨噬细胞的浸润程度和VEGF的表达水平都与肿瘤转移和临床分期有关,和VEGF表达呈正相关关系,CD68有望成为评估肝癌进展程度的重要指标,也为改善肝癌预后提供了新的靶点.
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Treg细胞及其细胞因子IL-10在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并急性脑梗死患者外周血中的动态表达研究
目的:观察T reg细胞及其细胞因子IL-10在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-A HS)合并急性脑梗死(ACI)患者外周血中的动态表达,分析其与神经功能缺损程度之间的关系,探讨OSA HS对急性脑梗死的影响.方法:选取ACI患者160例,依据多导睡眠监测结果分为观察组(OSA HS合并ACI患者)86例,对照1组(单纯ACI患者)74例,发病后24 h及7 d、14 d进行NIHSS评分,同时抽取静脉血,另选健康体检者80例作为对照2组,抽取空腹静脉血1次,分别采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三组各时期T reg细胞在外周血中所占的百分率,以及细胞因子IL-10的表达水平.结果:ACI发病后24 h、7 d及14 d,观察组及对照1组的 T reg细胞百分率及IL-10水平均显著低于对照2组,差异有统计学意义,且均随时间呈逐渐上升趋势,各时间点差异显著,观察组各时间点 T reg细胞百分率及IL-10水平均显著低于对照1组,差异有统计学意义(P均<0.05).ACI发病后24 h、7 d及14 d,观察组及对照1组的NIHSS评分均随时间呈逐渐下降趋势,观察组NIHSS评分各时间点均显著高于对照1组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:OSA HS合并ACI患者外周血 T reg细胞百分率及其细胞因子IL-10的表达水平较单纯ACI患者显著降低,呈动态变化过程,且与神经功能缺损程度可能相关.
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PD-L1对过敏性鼻炎小鼠Treg/Th17细胞免疫失衡调节作用研究
目的:探讨PD-L1对过敏性鼻炎小鼠T reg/T h17细胞免疫失衡的调节作用.方法:将30只BALB/c小鼠随机分三组,模型组和PD-L1重组蛋白干预组给予卵清蛋白(OVA)诱发过敏性鼻炎,PD-L1重组蛋白干预组给予 PD-L1重组蛋白进行处理;正常对照组在相同时间点给予生理盐水.采用叠加量化记分法进行搔鼻、喷嚏及鼻溢症状评价;采用HE染色观察鼻黏膜组织的病理变化,采用免疫组化检测鼻黏膜组织PD-1和PD-L1的表达;Western blot检测鼻粘膜组织p-AKT、、AKT、mTOR、p-mTOR的表达;RT-PCR检测鼻黏膜组织调节性 T 细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)重要转录因子Foxp3、RORγt表达;ELISA法检测血清IL-10、IL-17A、IL-6的水平.结果:正常对照组、模型组、PD-L1重组蛋白干预组行为学评分分别为0、(6.33 ± 1.15)、(3.67 ± 0.58)分,组间比较具有统一学意义(P<0.05).与正常对照组相比较,模型组鼻粘膜组织损伤严重,鼻粘膜组织中PD-1、PD-L1和Foxp3的表达下降,RORγt、p-AKT、p-mTOR的表达增加,血清IL-10水平下降,血清中IL-17A、IL-6的水平升高,A K T、m T O R的表达无明显变化.与模型组相比较,PD-L1重组蛋白干预组鼻粘膜组织损伤减轻,鼻粘膜组织中PD-1和PD-L1和Foxp3的表达上升,RORγt、p-AKT、p-mTOR表达下降,血清IL-10水平升高,血清中IL-17A、IL-6的水平下降;组间比较差异显著(P<0.05);AKT、mTOR无明显变化.结论:PD-L1通过抑制AKT-mTOR信号进而促进T reg的分化抑制过敏性鼻炎的发生和发展.
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miR-142-3p在结直肠癌组织与细胞中的表达及对细胞增殖影响研究
目的:观察微小RNA-142-3p在结直肠癌组织与细胞中的表达,及其对人结直肠癌细胞增殖的影响.方法:通过组织原位杂交的方法,检测miR142-3p在结直肠癌患者组织中的表达.通过Realtime-PCR检测结直肠癌细胞系中的miR142-3p表达.构建pSliencer 4.1-CM V-miR142-3p过表达载体,并转染结直肠癌细胞Caco2,通过Realtime PCR检测重组质粒pSilencer4.1-CM V-miR142-3p载体在结直肠癌细胞系的表达情况.通过 Western Blot 检测细胞周期相关蛋白Cy-clinD1的表达变化.结果:miR142-3p主要定位于细胞的胞浆,在癌组织和癌旁组织中miR142-3p的表达存在差异.miR142-3p结直肠癌细胞系中呈低表达.在结直肠癌细胞系中过表达miR142-3p可下调细胞周期相关蛋白CyclinD1,抑制细胞增殖.结论:miR142-3p抑制结直肠癌Caco2细胞的增殖,下调细胞周期相关蛋白CyclinD1,有望成为结直肠癌诊断和治疗的潜在靶点.
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2013-2016年性病门诊单纯疱疹病毒血清学检测结果分析
目的:分析性病门诊就诊者 HSV-1和HSV-2的感染情况.方法:用ELISA法分别检测性病门诊就诊者2911例血清中 HSV-1、Ⅱ型的IgM 和IgG 抗体.结果:2911例中,HSV-1、HSV-2,以及HSV-1和HSV-2混合感染率的95% 可信区间分别为(65.04% ~69.20%)、(0.20%~6.94%)、(14.01% ~20.61%),HSV-1感染率高于HSV-2感染率和HSV-1和HSV-2混合感染率;HSV-1和 HSV-2各年度检出率无统计学差异;男、女性 HSV-1感染率分别为70.73%、55. 07%,女性低于男性(χ2=57.267,P=0.00);而 HSV-2男、女性感染率分别为2.20%、5.07%,女性高于男性(χ2=7.805,P=0.005);男、女性 HSV-1和 HSV-2混合感染率分别为13.16%、31. 20%,女性高于男性(χ2=117.127 P=0.00).HSV-1和HSV-2既往/复发病例分别占83.68% 和19.72%,HSV-1既往感染者相对较多.HSV-1和 HSV-2的新发病例分别占1.38% 和4.65%, HSV-2型新发感染者相对较多.结论:HSV在本地区性病门诊就诊者中具有较高感染率,应进一步在性病高危人群中采取干预措施,防止HSV通过性行为在本地蔓延流行.
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核酸适配体筛选方法研究进展
指数富集的配基数系统进化(SELEX)技术的基本过程是用化学方法合成一个单链寡核苷酸库,将之于与靶标物质混合,寡核苷酸链与靶标物质结合形成复合物,去除未结合的核酸链后,再将结合的核酸分子与靶标物质分离,以此寡核苷酸分子为模板进行PCR扩增,用其产物进行下一个循环的筛选.经过数次循环,即可得到能与靶标物质高亲和力高特异性结合的核酸适配体分子.本文综述了SELEX技术筛选核酸适配体技术的一些研究进展.
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河北唐山地区不同年龄段儿童社区获得性大叶性肺炎病原学分析及细菌耐药性研究
目的:探讨唐山地区不同年龄段儿童社区获得性大叶性肺炎的病原学分布和细菌耐药性特点.方法:选取河北唐山市协和医院、唐山市妇幼保健院和唐山市工人医院三所医院收治的儿童社区获得性大叶性肺炎患儿280例,按照不同年龄段分为婴幼儿组(>3岁)62例,学龄前组(3岁~6岁)115例,学龄组(>6岁)103例.分别采集患儿呼吸道分泌物行细菌性培养和耐药性分析.抽取患儿静脉血检测并分析患儿肺炎支(衣)原体和IgM 抗体.结果:280例患儿共检出病原阳性189例(67.50%),未检出91例(32.50%);单纯细菌感染79例(28.21%),检出阳性53例(18.93%);单纯支(衣)原体感染122例(43.57%),检出阳性83例(29.64%);单纯毒感染33例(11.79%),检出阳性22例(7.86%);混合感染46例(16.43%),检出阳性32例(11.43%).不同年龄段患儿病原体分布,婴幼儿以细菌感染为主,学龄前和学龄患儿以肺炎支原体为主.细菌感染以革兰阴性菌为主,前三位感染菌中,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率均>80%;革兰阳性菌中,肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率较高,≥74.28%;金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星均有耐药性.结论:唐山地区儿童社区获得性大叶性肺炎,不同年龄阶段感染病原体存在差异,婴幼儿期以细菌感染为主,学龄前期和学龄期以肺炎支原体感染为主,细菌耐药性鉴定可为避免临床合理用药提供重要参考.
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慢性阻塞性肺病患者216例急性加重期综合护理研究
目的:探讨慢性阻塞性肺病患者急性加重期的综合护理要点.方法:收集慢性阻塞性肺病急性加重期患者216例,具体护理措施包括,提高科室以及自身素质,严格基础护理,进行详尽的病情观察评估,加强患者有效咳痰,注重氧疗合理性,并进行心理、精神层面的护理,环境护理,重视回访及做好延续护理.结果:92.5% 以上患者经合理的治疗及精细化护理后,慢阻肺病急性加重期症状能得到控制或缓解,急性加重的次数比前明显减少.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期给予合理的治疗以及综合护理措施能够有效控制呼吸道感染,改善运动耐力,减少急性加重期发生次数,有效的控制病情发展,提高生存质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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