陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心肌灌注显像假阳性41例原因分析
心肌灌注显像是诊断冠心病好的无创性的检查手段之一[1],它与冠脉造影的符合率高达97.3%[2],但是,随着该方法的普遍应用,临床上也观察到心肌灌注显像阳性而冠脉造影正常者占一定的比例.因此,我们就41例心肌灌注显像阳性而冠脉造影正常的患者进行分析,报告如下.
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快速心律失常120例射频消融治疗分析
射频消融术是快速心律失常唯一有效的根治性技术.为此我院于4年前开展了快速心律失常的射频消融术,共完成120例.现报告如下.
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口服与静脉补钠对充血性心力衰竭低钠血症患者的疗效对比观察
心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是心血管内科常见的危重症,是各种心脏病的终末阶段,如治疗不当,极易产生电解质紊乱,加速心衰发展.其中低钠血症是较常见电解质紊乱.出现低钠血症的原因多为不适当地限盐与过度利尿.本文观察了口服补充10%氯化钠与静脉补充10%氯化钠对纠正CHF低钠血症的疗效,现报告如下.
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咪唑安定配伍芬太尼静脉诱导插管对冠心病患者血流动力学的影响
本组观察咪唑安定配伍芬太尼静脉诱导插管对冠心病患者血流动力学的影响,并与硫喷妥钠作比较,结果分析报告如下.
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生脉注射液对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响
慢性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)是老年人常见而严重的临床综合征,是多种病因所致心血管疾病的严重阶段,预防其急性发作,提高患者生活质量具有重要的临床意义.心率变异性(Heart rate of variability,HRV)分析可作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标,在临床应用中得到普遍认可[1].我们利用HRV分析观察生脉注射液对老年慢性心力衰竭的治疗价值,取得了显著疗效,报告如下.
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螺内酯在治疗慢性心力衰竭185例中的应用
资料与方法1一般资料回顾性分析本院2003年1月至2004年12月慢性心力衰竭(心衰)住院治疗患者238例,其中使用螺内酯者185例,男127,女58例,使用率为77.7%(185/238);年龄32～96,平均61.2岁;冠心病122例,高心病10例,肺心病9例,风心病38例,先心病4例,扩张型心肌病2例;合并高血压病33例,糖尿病10例,肺部感染108例,其他疾病18例.心脏病及心衰根据病史、症状、体征、X光胸片、心电图、超声心动图诊断,心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级.
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超声引导诊治9例假性动脉瘤临床分析
假性动脉瘤多发生于四肢动脉干,常因医源性损伤、外伤和感染所致.处理时间与病死率、截肢率、感染率和肢体缺血性挛缩发生率有密切关系.及时而正确诊断并采取有效的治疗措施,可防止并发症的发生,是临床治疗取得成功的关键.本文对2004年1月至2005年2月本院彩色多普勒超声引导下诊治的9例假性动脉瘤患者进行分析,并探讨其临床意义.
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脊髓空洞症50例临床分析
脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓退行性疾病,临床上以臂部肌萎缩和节段性分离性感觉丧失为特征,病理上脊髓中央部分有空洞形成,常见于颈段,在某些病例可向上延伸至延髓及脑桥(延髓空洞症)或向下延伸至胸段甚至腰段.本病常同时合并脊柱侧弯畸形,颅底异常,小脑和脑干异常(Arnold-chiari畸形I型).现将1993～2004年收治的50例患者分析报告如下.
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急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例临床疗效观察
近10多年来,国内外普遍开展了急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死(Acute myocardial infarctiona,AMI)的临床治疗,急诊室是迅速作出诊断和开始溶栓的第一场所,在急诊室进行溶栓是解决院后溶栓时间延误的具有现实意义的举措,能有效的提高抢救成功率,减少病死率,现将我科近几年来对18例AMI患者进行急诊静脉溶栓治疗情况总结如下,并探讨其可行性.
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血浆置换治疗格林-巴利综合征12例
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrom,GBS)是一急性感染脱髓鞘性神经病,病理改变为周围神经中单核细胞浸润和广泛的节段性脱髓鞘,导致运动神经障碍、腱反射减弱或消失、感觉障碍等症状,严重者延髓处呼吸中枢受累导致呼吸衰竭,脑脊液检查"蛋白-细胞分离".由于呼吸机的广泛应用,病死率明显下降,但其后遗症多,恢复期长,我科2003年10月至2005年3月对12例GBS采用血浆置换(Plasmaexchange,PE)治疗,现总结如下.
关键词： 格林-巴利综合征/治疗 血浆置换 -
硒化壳聚糖对K562细胞的作用及其与NF-КB信号分子的关系
目的: 研究硒化壳聚糖对慢性粒细胞白血病细胞株K562增殖的影响,并且探讨这种影响与NF-КB信号分子的关系.方法: MTT法检测硒化壳聚糖对细胞增殖的影响,AO/EB荧光染色用来观察药物对细胞的凋亡作用.Western blot的方法检测蛋白含量的变化.结果: 硒化壳聚糖对K562细胞抑制作用呈量效、时效关系, 硒化壳聚糖200mg/L作用48h对K562细胞的抑制率高达90.7±10%; 并使细胞出现明显的凋亡现象.Western blot的实验结果表明硒化壳聚糖使K562细胞NF-КB蛋白含量明显减少,且呈量效关系.结论: 硒化壳聚糖可减少进入细胞核内NF-КB的蛋白含量从而下调其下游基因表达,终抑制K562细胞增殖,诱导细胞发生凋亡.
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西宁地区老年慢性阻塞性肺病急性加重期98例临床分析
目的:探讨高原地区老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的特点.方法:对西宁地区60岁以上老年人及同期住院的非老年人COPD急性加重期患者进行比较. 结果:老年组与非老年组呼吸衰竭类型相似,两组相比无显著性差异.老年组低氧血症及高碳酸血症较非老年组明显,两组比较有显著性差异(P<0.01). 老年组合并右心衰,肺部感染、心律失常、电解质及酸碱平衡紊乱,肝、肾、脑功能异常明显高于非老年组,并有显著性差异.结论:高原地区缺氧,COPD较平原地区严重.老年组COPD呼衰严重,易出现复杂的酸碱平衡及水、电解质紊乱,易并发肝、肾、脑功能损害.
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高血压无症状性颅内动脉狭窄的分布特征及危险因素
目的:探讨高血压患者无症状性颅内动脉狭窄的特点及影响因素.方法:收集358例住院高血压病患者,排除合并中风或中风史、糖尿病、其他颅内疾病.用经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄.结果:高血压患者颅内动脉狭窄患病率为21.79%(78/358).共检查动脉2 644条,动脉总狭窄率为6.58%(174/2 644).大脑中动脉狭窄频数高,次为颈内动脉虹吸段.颈内动脉系统动脉狭窄明显高于椎基底动脉系统.老年高血压患者总动脉狭窄率高于非老年患者,高血压病程和动脉狭窄率之间关系明显.狭窄组LDL水平明显高于非狭窄组,HDL水平降低.结论:高血压患者常见的无症状性颅内动脉狭窄发生在大脑中动脉和颈内动脉虹吸段,年龄、高血压病程、血LDL升高是颅内动脉狭窄的危险因素,HDL是脑血管的保护因子.
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辛伐他汀预防急性冠脉综合征再发生率疗效观察
目的:观察辛伐他汀预防急性冠脉综合征(ACS)再发生率的疗效.方法:对照组常规给予β受体阻滞剂、阿斯匹林、ACEI、低分子肝素、硝酸酯类药物等治疗;观察组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg, 每晚1次口服.结果:与对照组比较,观察组的不稳定型心绞痛,非致命性心肌梗死的再发生率明显下降,差异有显著性(P＜0.05);缺血性猝死的发生率亦有显著性差异(P＜0.05).结论:辛伐他汀治疗预防急性冠脉综合征明显降低不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的再发生率,缺血性猝死的发生率.
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老年心绞痛患者48例血清胆红素水平的临床分析
目的:观察老年人血清胆红素水平与冠心病心绞痛的关系.方法:观察组 48 例为冠心病心绞痛患者,对照组 50 例为健康体检者,均空腹采静脉血测血清总胆红素浓度和直接胆红素,计算间接胆红素.结果:冠心病心绞痛患者血清总胆红素和间接胆红素浓度均明显增高 (P<0.05) .结论:老年人血清胆红素水平浓度对其冠心病心绞痛的预测有一定临床价值.
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高血压脑出血术后残腔再出血分析
目的:研究高血压脑出血病人术后残腔再出血原因.方法:回顾性分析我院2000年来488例经钻孔引流、小骨窗清除及骨瓣开颅的高血压脑出血手术病人,找出63例高血压脑出血病人术后残腔再出血原因.结果:钻孔引流中再出血12例,小骨窗清除中再出血15例,骨瓣开颅中再出血36例.结论:年龄小于50岁,术前血压超过180/140mmHg,术后血压不稳定, 钻孔引流术中过度抽吸,骨窗或骨瓣开颅残留血肿超过20ml,术中止血不彻底均可造成术后再出血.
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选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤32例
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值.方法:子宫肌瘤患者32例,选用4FCobra导管经皮股动脉插管至双侧子宫动脉,给654-2及海藻酸钠微球(KMG)加明胶海绵栓塞子宫动脉至血流停止.分别于术后6个月和12个月观察疗效.结果:子宫动脉栓塞治疗后,肌瘤体积明显缩小,月经恢复正常,保留了子宫和卵巢的生理功能.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创方法,加用654-2可增加栓塞效果,提高疗效.
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妊高征心肌损伤的实验研究
目的:构建大鼠模型证实妊高征可引起心肌细胞受损.方法:采用注射一氧化氮合成酶抑制剂(L-NAME)构建妊高征大鼠模型,电镜下观察心肌细胞超微结构的变化,同时监测血清cTnT、Myo含量的改变.结果:①通过注射L-NAME成功构建妊高征大鼠模型,妊高征组收缩压及尿微量蛋白持续升高,并逐日递增;②电镜下见妊高征孕鼠心肌细胞间质水肿,点状出血;③妊高征孕鼠血清cTnT、Myo均明显高于正常妊娠孕鼠.结论:注射L-NAME是构建妊高征大鼠模型的有效手段,妊高征可引起大鼠模型的心肌细胞损伤.
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康艾注射液对食管癌放疗患者细胞免疫功能影响的临床研究
目的:观察康艾注射液对食管癌放疗患者细胞免疫功能的影响.方法:采用随机分组方法将30例食管癌放疗患者分为对照组(单纯放疗组)和实验组(同时注射康艾注射液)各15例,并观察两组治疗前后患者外周血自然杀伤(NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+、B淋巴细胞(CD19+)和NK淋巴细胞(CD16+、CD56+)的变化情况.结果:对照组放疗后CD8+细胞和NK淋巴细胞百分数较放疗前轻微增加,其它检测指标较放疗前均略下降,差异无显著性(P>0.05).而实验组治疗后CD3+、CD4+、NK淋巴细胞百分数、CD4+/CD8+值明显提高,并明显高于治疗前和对照组的水平(P<0.01).结论:康艾注射液可明显改善食管癌放疗患者的细胞免疫功能.
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性激素结合球蛋白与绝经后女性脑梗死的关系
目的:探讨性激素结合球蛋白(SHBG)与绝经后女性脑梗死的关系.方法: 采用放免法动态测定30例绝经后女性脑梗死患者及30例健康对照组血清SHBG的水平,分析其与脑梗死的关系.结果:绝经后女性脑梗死患者急性期血清SHBG明显高于恢复期及对照组,有显著性差异(P＜0.05),而恢复期与对照组血清SHBG无显著差异(P＞0.05).结论:绝经后女性脑梗死患者急性期SHBG增高,而在恢复期恢复正常.这种变化是机体对脑梗死的一种适应性反应,有利于脑梗死的恢复.
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吲达帕胺治疗老年收缩期高血压疗效及安全性观察
目的:观察常规剂量吲达帕胺治疗老年轻、中度收缩期高血压疗效及安全性,并与洛活喜比较.方法:62例老年患者,随机分为吲达帕胺组32例,每日早饭后服吲达帕胺片2.5mg ;洛活喜组30例 ,每日早饭后服洛活喜5mg,疗程8周.治疗前后分别查空腹血糖、血脂,血尿酸、肌酐,血钾、钠生化指标.结果:两组治疗前后血压变化均有显著性意义(P<0.01),但组间无显著性差异(P>0.05).两组治疗前后空腹生化指标也无统计学差异,不良反应少.结论:常规剂量吲达帕胺单独应用是治疗轻、中度老年单纯收缩期高血压安全、有效、价廉的药物.
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胎盘支原体感染与不良妊娠结局的关系
目的:探讨支原体感染与异常妊娠结局的关系.方法:采用套式PCR法对170例正常妊娠者,195例异常妊娠者的胎盘组织进行解脲脲原体(Uu)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)4种支原体检测;又对89例异常妊娠者,70例正常妊娠者的胎盘组织进行人型支原体(Mh)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)3种支原体检测.对部分阳性病例进行胎盘病理学检查及DNA序列测定;用ELISA法测定部分孕妇血清IL-8、TNF-α水平.结果:异常妊娠组:前4种支原体总阳性率33.8%,明显高于正常妊娠组的10.0%(P＜0.01);并检出Mpn 11例(5.6%)、Mf 2例(1.0%)、Mh 4 例(4.5%)、Mpe 3 例(3.4%).7例支原体阳性胎盘病理学检查,5例见底蜕膜慢性炎,1例见部分绒毛成熟欠佳.24例支原体阳性孕妇血清IL-8、TNF-α分别为270.0ng/L、14.6μg/L,明显高于正常妊娠组(P＜0.001).结论:胎盘支原体感染可导致早产、胎膜早破及胎儿宫内窘迫等异常妊娠结局;IL-8、TNF-α可能参与支原体感染炎症过程.
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胺碘酮与毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动患者心室率的影响
目的:探讨胺碘酮和毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动心室率的影响.方法:房颤发作在48h以内的患者,随机分为胺碘酮组、毛花苷丙组和维生素C组,分别静脉推注胺碘酮、毛花苷丙及维生素C,观察房颤转复及心室率的变化.结果:治疗后毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C组心室率下降分别为40.6%、24.1%和7.8% ;转复为窦性心律毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C分别为39.4%、59.4%和35.5%.结论:毛花苷丙对阵发性房颤减慢心室率作用优于胺碘酮,但转复为窦性心律低于胺碘酮.
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糖尿病合并冠心病患者PTCA术前及术后QT间期离散度的变化
目的:探讨糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)和单纯CHD患者在经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)前、后QT间期离散度(QTd、QTcd)的变化.方法:对选择性冠状动脉造影(CAG)阳性的196例单纯CHD与58例DM合并CHD患者进行PTCA,对PTCA术前和术后QTd、QTcd进行比较分析.结果:DM组与非DM组比较,PTCA术前QTd、QTcd显著增加(P＜0.01);术后24h、7d、30d的QTd、QTcd无显著差异.结论:DM是影响CHD患者QTd、QTcd延长的因素之一;但PTCA是DM合并CHD患者降低QTd、QTcd安全、有效的方法.
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肝泡型包虫病超声引导穿刺硬化治疗的远期疗效评价
目的:评价超声引导穿刺硬化治疗肝泡型包虫病的远期疗效.方法:对22例肝泡型包虫病31个肿块进行超声引导穿刺硬化治疗,综合评价其远期疗效.结果:随访时间长者已11年,22例31个肿块全部有效,其中显效13例(59%),肿块明显缩小,周边出现显著钙化,缩小达20%～40%.好转9例(41%),肿块有所缩小,钙化明显,缩小达20%.22例共计穿刺治疗93次,平均4.2次,无1例出现穿刺道和其他部位种植扩散.结论: 超声引导穿刺硬化治疗肝泡型包虫病方法简便、安全,创伤甚微,是一种理想的治疗新途径.
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苯那普利对原发性高血压患者血清TGF-β1的影响及意义
目的:观测苯那普利对原发性高血压(EH)患者血清TGF-β1水平的影响及其与左室肥厚(LVH)和心肌纤维化的关系.方法:26例经超声心动图检查确诊为EH伴LVH患者,给予苯那普利治疗24周.治疗前、治疗后12周和24周分别测算左室重量指数(LVMI),测定转移生长因子-β1(TGF-β1)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN).并与对照组(28例)比较.结果:苯那普利治疗12周,LVMI从147.5±18.6降至131.7±20.4(P<0.05),治疗24周,LVMI改善更明显(P<0.01).治疗前、后TGF-β1明显降低(P<0.01).PCⅢ、HA、LN在EH伴LVH组均高于对照组.治疗24周,PCⅢ、LN下降明显(P<0.01).TGF-β1与血清PCⅢ、LN与LVMI均呈正相关(P<0.05).结论:苯那普利长期治疗能减轻EH患者LVH,同时减少心肌纤维化程度.
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大肠癌患者手术期间门静脉血中癌细胞CK20mRNA的检测及意义
目的: 研究手术刺激对大肠癌患者门静脉血中癌细胞的影响.方法: 应用RT-PCR技术,检测82例大肠癌患者术前和术后门静脉血中CK20mRNA的表达. 结果: 手术前54.9 %的患者CK20mRNA表达阳性,CK20mRNA阳性检出率与Dukes 分期、淋巴结转移、肝转移存在差别有显著性.手术后门静脉血中有76.8%的患者CK20mRNA表达阳性,较术前阳性表达明显增多(P<0.005).结论: 门静脉血液中癌细胞的存在是大肠癌的一种常见的早期事件,手术刺激可增加肿瘤细胞向门静脉血中释放.
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反义硫代寡核苷酸对小鼠巨细胞病毒性心肌炎心肌组织iNOS表达的影响
目的:探讨反义硫代寡核苷酸(AODN)对小鼠巨细胞病毒性心肌炎心肌组织iNOS表达的影响.方法:应用无病原体的Balb/C小鼠120只,随机分为6组,每组20只, 其中正常对照和病毒对照各1 组, 4 个实验组.正常对照组小鼠腹腔内注射0.1 ml DMEM液 , 其它5 组小鼠腹腔内接种0.1 ml含TCID5010-4 MCMV 的DMEM 液, 半小时后4 个实验组小鼠腹腔内注射0.2 ml 不同剂量的AODN ,正常对照组和病毒对照组分别注射0.2 ml AODN 媒体溶液.实验第7d 测定心肌酶谱(CK、CK-MB、GOT、LDH和LDH1/ LDH2)活性,并且进行了心肌组织病理学、免疫组化和Western blot检查.结果:随注射AODN 剂量增加, 心肌炎发病率逐渐降低;心肌细胞变性、坏死及间质炎性细胞浸润程度逐渐减轻;CK、CK-MB、GOT、LDH和LDH1/ LDH2活性逐渐降低;心肌组织iNOS蛋白表达逐渐下降.结论:AODN抑制病毒的复制可能与抑制心肌组织iNOS蛋白的表达有关.
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动脉粥样硬化与VCAM-1及CD36关系的实验研究
目的: 探讨动脉粥样硬化(AS)时血脂成分与VCAM-1及CD36蛋白在兔AS发生中的作用及其机制.方法: 采用HE、免疫组化染色,光镜观察AS病变,并应用CMIAS真彩色医学图像分析系统,检测40只食饵性AS新西兰兔,15周处死,观察其血脂成分及血管壁的病理变化、VCAM-1及CD36蛋白的表达情况.结果: 实验兔终血TC升高约43倍,终血LDL升高约37倍.主动脉内壁可见脂质条纹形成.检测主动脉AS病变VCAM-1、CD36蛋白表达定量A值,分别为: 0.19±0.02、0.20±0.04,显著高于对照组:0.07±0.01、0.03±0.02的定量表达(P＜0.05).结论: 明确了高血脂症是AS发病的基础,提示VCAM-1及CD36蛋白表达增多可能是致AS的机制之一.
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冠心病同型半胱氨酸与其相关酶基因MTHFR、CBS多态性关系的研究
目的:探讨冠心病血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与其代谢相关酶MTHFR、CBS基因型的关系. 方法:采用试剂盒法提取人基因组DNA;采用聚合酶链反应-限制性片段长多态性(PCR-RFLP)法检测MTHFR基因型,采用扩增阻滞实变体系法(ARMS)检测CBS基因型.结果: 冠心病患者MTHFR基因型异常者Hcy水平明显高于MTHFR基因型正常者,有显著差异(P＜0.05);在本研究中没有检测出CBS基因突变者.结论:MTHFR基因突变是引起血浆Hcy水平升高的主要原因.
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2型糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素抵抗关系探讨
目的 :探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖、脂代谢紊乱与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 :测定131例T2DM患者FPG、HBAlC、FINS、TG、TC,并测量血压,利用身高、体重计算出BMI.将131例T2DM患者分为血脂正常组和血脂紊乱组,在血脂紊乱组中又根据血脂紊乱的不同成分分为高TG亚组、高TC亚组、混合性高血脂亚组.应用稳态模型评估法评价胰岛素敏感性.结果 :131例T2DM患者中,血脂紊乱组94例,占71.8%.血脂紊乱组与血脂正常组之间FINS、HBAlC、年龄、BMI、收缩压、舒张压之间均无显著差异.3个血脂紊乱亚组IR程度高于血脂正常组,特别是高TG亚组和混合性高血脂亚组的HOMA-IR较血脂正常组显著升高.HOMA-IR仅与TG呈正相关(r=0.75,P＜0.05).结论 :T2DM患者血脂紊乱与IR、高血糖有密切关系.
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氯沙坦对大鼠动脉损伤后平滑肌细胞凋亡和增殖的影响
目的:观察氯沙坦对大鼠颈动脉损伤后平滑肌细胞凋亡和增殖的影响.探讨其临床预防经皮冠状动脉成形术后再狭窄的可行性.方法:将42只雄性Wistar大鼠随机分为氯沙坦组(n=21)及对照组(n=21),均行左侧颈总动脉球囊剥脱损伤血管内皮模型,术后不同时间取损伤段血管研究,两组病理切片均进行苏木精-伊红染色及计算机图像分析,Tunnel标记法检测平滑肌细胞调亡率,增殖细胞核抗原(PCNA);免疫组化法检测平滑肌细胞增殖率.结果:对照组和氯沙坦组于术后7d、14d均可见损伤段血管壁面积增加,其中对照组为0.3435±0.0450mm2和0.3812±0.0517mm2,而氯沙坦组为0.2822±0.0368mm2和0.3207±0.0243mm2.相同时间段两组比较,氯沙坦管壁增生程度较对照组显著降低(P＜0.05),术后7d、14d氯沙坦组的平滑肌细胞细胞调亡率显著高于对照组(P＜0.05),而术后7d、14d氯沙坦组增殖细胞阳性率显著低于对照组(P＜0.05).结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦可以通过促进平滑肌细胞调亡,抑制其增殖;减轻血管损伤早期的管壁重塑.
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风湿性心脏瓣膜病围手术期离子镁测定的临床意义
目的:探讨离子镁水平测定在风湿性心脏瓣膜病围手术期的意义.方法:选择心脏外科80例风湿性心脏病瓣膜置换术病人,随机分为两组.实验组预充液加入25%硫酸镁,术前、术后补镁,对照组预充液中不加镁,术前、术后不补镁.对比观察两组离子镁、血清镁在术前24h,术中开放主动脉后,术后2、6、24、48h各时点的变化,记录各组体外循环(CPB)时间,心律失常情况.结果:两组病人围手术期血清镁水平未低于正常水平,但对照组病人术后离子镁水平明显降低(P<0.05).实验组体外循环(CPB)时间,术后心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:风湿性心脏瓣膜病手术前血清镁水平正常,但离子镁浓度明显降低.围手术期使离子镁浓度处于正常水平能明显降低CPB时间,降低术后室性心律失常发生率.
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心尖肥厚型心肌病冠脉造影特征分析
目的:了解APH患者冠脉造影及心室造影特征. 方法:对我科1996～2003年27例APH患者冠脉造影及心室造影资料进行分析. 结果:所有患者左冠脉普遍增粗,11例肌桥形成,22例心室造影见左室舒张期对称性"黑桃样"改变结论:冠脉普遍增粗、肌桥形成及左室舒张期对称性"黑桃样"改变是APH患者冠脉造影特征.
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侧脑室内注射五肽胃泌素对大鼠肺动脉压和体动脉压的影响
目的:探讨五肽胃泌素对大鼠肺动脉压(PAP)和体动脉压(BAP)的影响机制.方法:以PAP和BAP为指标,在氨基甲酸乙酯麻醉、三碘季胺酚制动、呼吸机控制呼吸的SD大鼠上观察五肽胃泌素对大鼠PAP和BAP的影响,连续观察30minPAP和BAP曲线变化,并与对照组和生理盐水组比较.结果:给药后大鼠PAP和BAP明显升高,其中PAP在10～15min达高值,BAP在5～10min达高值, 与对照组和生理盐水组比较差异显著(P<0.01).结论: 五肽胃泌素具有中枢性升高肺动脉压和体动脉压的作用,侧脑室预先注射α-受体阻断剂酚妥拉明可部分阻断五肽胃泌素的升压效应,此作用可能部分由脑内α-受体介导.
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皮瓣牵拉、固定预防乳腺癌手术后皮下积液和皮缘坏死
目的:评价皮瓣牵拉、固定方法在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液与皮缘坏死的作用.方法:乳腺癌改良根治术后应用皮瓣牵拉、固定方法缝合245例,观察皮下积液与皮缘坏死的发生率及其严重程度,并和前期272例乳腺癌改良根治术后常规缝合的皮下积液与皮缘坏死的发生率相比较.结果:应用皮瓣牵拉、固定方法的245例患者皮下积液发生率3.27%,皮缘缺血、坏死发生率7.35%.常规缝合的272例患者皮下积液发生率12.13%;皮缘缺血、坏死发生率18.75%.经统计学检验表明:两组的皮下积液发生率和皮缘缺血、坏死发生率具有显著性差异(P＜0.001,P＜0.001).结论:皮瓣牵拉、固定方法可有效预防乳腺癌改良根治术后皮下积液与皮缘坏死.
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颈动脉彩超在缺血性脑血管疾病中的临床应用
目的:探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用价值.方法:对154例临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者,采用二维及多普勒超声技术观察双侧颈动脉声像图,对异常声像图进行总结及分析.结果:154例患者中,颈动脉粥样硬化病例所占比例为77.3%(119例).脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)患者中颈动脉斑块检出率分别为89.2%、34.8%.结论:颈动脉疾病与缺血性脑血管疾病关系密切,彩超技术可准确检出颈动脉疾病,预防脑血管意外.
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氯普鲁卡因用于胸段硬膜外麻醉时对心率变异性及肺功能的影响
目的:观察2.0%氯普鲁卡因用于上胸段硬膜外麻醉时对心率变异性及肺功能的影响.方法:28例在硬膜外麻醉下择期行乳癌改良根治术患者随机分为实验组(2%氯普鲁卡因)、对照组(1.5%利多卡因),观察其心率变异性及肺功能的变化.结果:两组患者心率变异性都有下降,以氯普鲁卡因组明显,肺功能Vc、FVc、FVc1、MMV都有下降,两组之间无显著差异.结论:氯普鲁卡因用于胸段硬膜外阻滞可降低交感神经张力,降低肺功能,但可安全使用.
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不同剂量氟哌利多预防术后PCA恶心、呕吐的临床观察
目的:比较不同剂量氟哌利多用于芬太尼静脉术后镇痛(PCA)中对恶心、呕吐的预防作用,并与万唯(阿扎丝琼)相比较.方法:150例择期行腹部手术患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级,接受芬太尼术后自控镇痛,随机、双盲分为五组,PCA用药均为芬太尼(0.02mg/ml).I组为对照组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别加入氟哌利多(0.0125 mg/ml,0.025 mg/ml,0.05mg/ml),V组加入万唯0.1mg/ml.观察记录各组患者镇痛后4、8、12、24h芬太尼用量、疼痛评分、恶心呕吐评分、镇静评分.结果:与对照组相比Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组病人恶心和呕吐发生率明显降低 (P<0.05);Ⅱ组病人恶心和呕吐发生率虽然有所降低但与对照组相比无显著性差异(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ组的恶心和呕吐发生率较Ⅴ组高,但无显著性差异(P>0.05).Ⅳ组病人术后24h的镇静评分明显高于其它各组(P<0.05).各组间疼痛、VAS评分及芬太尼用量无差异(P>0.05).结论:中等剂量氟哌利多能有效地减少芬太尼术后PCA治疗中的恶心、呕吐,副作用少.
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鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正及相邻病变去除治疗鼻源性头痛72例
目的:讨论鼻中隔偏曲及相邻病变解剖异常引起鼻源性头痛的机制、诊断及鼻内窥镜手术治疗的方法.方法:对72例鼻源性头痛病人,行鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描确诊后,均行功能性鼻内窥镜手术治疗,结果:鼻内窥镜手术后经过3～24个月的随访,56例头痛完全消失,11例头痛缓解,5例无效.治愈率77.8%,总有效率为93%,无效率为6.9%.结论:鼻中隔偏曲及相邻结构病变与解剖异常是引起头痛的主要原因,术前应仔细检查,准确诊断,发现引起头痛病灶的确切部位,行功能性鼻内窥镜手术治疗是有效的办法.
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兔左右心室心外膜下细胞瞬间外向钾电流的异质性
目的:研究兔左心室和右心室心外膜下(epi)细胞复极1期瞬间外向钾电流(Ito1)的异质性. 方法:以酶解分离方法获得兔左、右心室epi细胞,应用膜片钳全细胞记录技术定量观察左、右心室epi细胞Ito1的电压依赖性和峰值密度.结果:左、右心室epi细胞的Ito1均呈明显的电压依赖性.在测试电压为0 mV和+60 mV时,左、右心室epi细胞峰值Ito1密度分别为1.57 pA/pF、 5.52 pA/pF(左心室)和2.44 pA/pF和 8.99 pA/pF(右心室),并且在+10 mV至+60 mV的测试电压范围内,右心室epi细胞峰值Ito1密度均显著高于左心室epi细胞(P<0.05或P<0.01). 结论:兔右心室epi细胞峰值Ito1密度显著高于左心室epi细胞,这种电异质性分布可能为Brugada综合征等疾病致恶性心律失常的重要离子基础之一.
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肥胖高血压患者血清与脂肪组织瘦素的临床分析
目的:探讨肥胖高血压患者血清、脂肪组织中瘦素(leptin)水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系.方法:选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,肥胖高血压患者及单纯肥胖组各24例,测定血压、体重指数、腰围/臀围、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织leptin水平.结果:肥胖高血压组患者的血清leptin 、TG、INS、FBS均显著高于对照组(P＜0.01),血清ISI、HDL显著低于对照组(P＜0.01).肥胖高血压组大网膜脂肪组织leptin 水平与对照组无显著差异(P＞0.05).血清leptin与性别、体重指数、腰臀比、收缩压和舒张压、INS、FBS显著正相关.脂肪组织leptin水平与上述指标均无显著相关性(P＞0.05).结论:肥胖高血压患者常合并leptin抵抗、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等;脂肪组织leptin水平与血清leptin 水平及肥胖高血压病人的代谢紊乱无明显关联.
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老年气胸43例临床分析
目的: 探讨老年人自发性气胸的临床特征, 提高临床诊治水平.方法: 回顾性分析43例老年自发性气胸的临床资料,并与同期50例中青年气胸进行比较.结果:老年组继发性气胸占94.3%, 临床表现为气促、咳嗽加重占93%, 胸痛占23.3%, 治疗中并发肺部感染(81.4%)及呼吸衰竭(4.3%).胸腔闭式引流置管时间、平均肺复张时间较中青年组长(19vs 13d,P<0.05;25±4.5vs 10.5±2.3d,P<0. 01).结论:老年自发性气胸临床表现不典型, 易漏诊,应提高认识, 尽早行胸部X线检查.依据临床类型和症状特点选择适当的排气方法,辅助胸膜粘连术可以缩短疗程.
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高血压与血管紧张素转换酶基因多态性及血清水平的关系探讨
目的:探讨高血压与血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性及血清中ACE水平的关系.方法:应用聚合酶链反应扩增105例高血压患者和116例健康对照者的ACE基因上的DNA片段,并同时检测血清ACE水平,比较不同基因型间这些指标的差异.结果:高血压组缺失等位基因D频率58.57%和DD基因型频率35.24%,显著高于健康对照组的37.07%和18.11%(P<0.05).同时血清ACE水平与基因型关系依次为DD型>ID型>II型,三型之间均有显著性差异(P<0.05).结论:ACE基因的缺失多态性及血清ACE水平与高血压有关.
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辣椒素对寻常型银屑病皮损中P物质及表皮生长因子的作用研究
目的:研究辣椒素对寻常型银屑病的疗效及其作用机制.方法:外用0.025%辣椒素霜6周治疗寻常型银屑病患者26例;用放射免疫方法检测治疗前后皮损中P物质(SP)及表皮生长因子(EGF)的表达.结果:辣椒素霜治疗组治疗后皮损中SP及EGF表达均明显低于治疗前及对照组(均P<0.05);对照组治疗前后皮损中SP及EGF表达均无显著改变(均P>0.05);辣椒素霜治疗组总有效率80.77%,显著高于对照组(总有效率35.00%,P<0.05).结论:辣椒素通过降低皮损中SP及EGF的表达,抑制表皮角质形成细胞的增殖和真皮血管炎性反应,从而发挥其治疗寻常型银屑病作用.
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血清前白蛋白、胆碱酯酶、胆汁酸联合检测对肝硬化分级临床价值评估
目的:分析评估血清胆碱酯酶,前白蛋白和胆汁酸对肝硬化Child-pugh分级临床价值 ,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法:对肝硬化75例患者严格按照Child -Pugh评分标准进行评分,按A、B、C级分3组,分别检测血清胆碱酯酶,前白蛋白和胆汁酸以及肝功能等生化指标,另选健康体检者作对照组,并同时检测肝硬化不同病因及并发症的胆碱酯酶和前白蛋白水平,并比较其差异.结果:前白蛋白与胆碱酯酶在正常对照组和Child-Pugh A、B、C组之间两两比较差异有显著性(P<0.05).总胆汁酸只在肝硬化C级和其他组比较有非常显著差异(P<0.01) .同时也显示肝硬化病因和并发症不同,血清前白蛋白与胆碱酯酶水平也有差别.结论:前白蛋白与胆碱酯酶可能比白蛋白更能准确反映肝硬化患者Child -Pugh分级情况以及肝脏的储备功能及其变化.胆汁酸不及前白蛋白与胆碱酯酶敏感.
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注射用宁方通脉脂治疗冠心病心绞痛40例
资料与方法1临床资料选择我院心内科住院以及门诊的冠心病心绞痛患者80例,均符合WHO冠心病诊断标准.要求心绞痛发作每周两次以上,选择心绞痛典型病例,心绞痛发作时心电图有缺血性改变,运动实验阳性者.80例患者随机分为两组.治疗组40例,其中男30例,女10例,年龄45～60岁,平均52.5岁,心绞痛病程1～10年;对照组40例,其中男22例,女18例,年龄40～65岁,平均55岁,心绞痛病程2～11年.两组患者年龄、性别、病程方面无明显差异具有可比性(P＞0.05).
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吲达帕胺合用依那普利治疗老年人单纯收缩期高血压30例疗效评价
目的:比较吲达帕胺单用与合用对老年人单纯收缩期高血压的疗效,探讨其机理.方法:选择经吲达帕胺(2.5mg/d)治疗后降压无效的老年人单纯收缩期高血压患者60例,随机分成A组及B组,每组各30例.A组将吲达帕胺加量至5mg/d,B组在原剂量基础上合用依那普利5～15mg/d,疗程12周.然后比较疗效、生化指标、副作用等.结果:A组总有效率63%,B组90%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),A组显示血钾降低,血糖、总胆固醇升高,同治疗前比P＜0.05.而B组血钾、血钠、血糖、血脂等生化指标无明显变化,同治疗前比P＞0.05,淋巴细胞内钙离子浓度明显降低(P＜0.05).A组药物不良反应的发生率稍高于B组,但差异无显著性(P＞0.05).结论:吲达帕胺合用依那普利对老年人收缩期高血压是高效、价廉、副作用少、可长期坚持的优良组合方案,其主要机理可能与更有效地抑制血管紧张素转换酶及拮抗钙离子有关.
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息隐配伍米索终止早孕2 468例疗效分析
息隐配伍米索是目前公认的终止早孕的有效药物,我院自1999年至2004年8月对停经35～56d的孕妇采取息隐配伍米索药物流产2 600例,资料完整的有2 468例,取得良好效果.现将临床观察的2 468例总结报告如下.
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低分子肝素钙配伍血塞通治疗短暂脑缺血45例疗效观察
本文自2001年5月至2004年5月,采用低分子肝素钙配伍血塞通治疗短暂性脑缺血(Transient ischemic attck,TIA)发作共90例,取得了较好疗效,现报告如下.
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纳络酮治疗脑血栓60例临床观察
我院自1998年应用纳络酮治疗脑血栓至今,取得了满意的效果,现报告如下.资料与方法1一般资料所有患者均为我院自1998年至2004年住院病人,其脑血栓的诊断符合1995年全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准[1],并且经CT检查确诊.随机分为治疗组和对照组.治疗组共30例,其中男17例,女13例,平均56岁;经CT诊断为:多发性脑梗死8例,脑梗死12例,腔隙性梗死10例.对照组30例,其中男18例,女12例,平均57.2岁;经CT诊断为:多发性脑梗死7例,脑梗死13例,腔隙性梗死10例.两组性别、年龄、头颅CT改变、临床症状经卡方检验无显著性差异性(P＞0.05),具有可比性.
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左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭42例
心肌新陈代谢所需大部分能量均来自脂肪代谢氧化,慢性充血性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)存在能量代谢紊乱,细胞内的长链脂酰CoA堆积而线粒体内的长链脂酰L-卡尼汀减少,ATP水平下降.近年来发现左旋卡尼汀(L carnitine,L-CN)可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,改善心肌能量代谢[1],延长CHF患者的存活期.本研究应用L-CN治疗慢性CHF患者,评估其疗效和安全性.现报告如下.
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川芎嗪与降纤酶合用治疗不稳定性心绞痛60例
不稳定性心绞痛的治疗目的是解除心绞痛症状,预防心肌梗死和防止死亡.为了探索不稳定性心绞痛更多的治疗方法,我院自1999年3月至2005年2月,应用川芎嗪与降纤酶联合治疗不稳定性心绞痛疗效显著,现报告如下.
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美托洛尔治疗充血性心力衰竭42例
目的:观察β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及心功能变化.方法:42例患者均在常规应用利尿剂、转换酶抑制剂、扩血管药和(或)强心剂的同时,给予美托洛尔,初始剂量6.25mg,2次/d,如无特殊,每1周增加剂量1倍,至大耐受剂量50mg,2次/d,至少观察8周.结果:应用美托洛尔前心率、收缩压、舒张压与治疗8周后比较,有显著性差异(P＜0.01),心功能变化有效率达83.33%.结论:β受体阻滞剂对CHF效果良好,可明显改善心功能和临床症状、提高存活率和生活质量,降低病死率.
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血塞通注射液治疗急性脑梗死30例
本院在临床上采用血塞通注射液治疗急性脑梗死30例,取得了较满意的疗效,现报道如下.资料与方法1一般资料选择2004年2月至2004年10月在我科住院脑梗死患者60例,年龄45～75岁,发病时间在96h以内,随机分为治疗组和对照组,每组患者30例,均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准,均经头颅CT检查证实.治疗组男18例,女12例,平均60岁,其中基底节梗死15例,丘脑梗死5例,额叶、颞叶梗死3例,脑干梗死7例.对照组男17例,女13例,平均61岁,其中基底节梗死16例,丘脑梗死8例,额叶、颞叶梗死4例,脑干梗死2例.均无肝、肾、肺部疾患,两组之间具有可比性.
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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产32例临床观察
稽留流产是自然流产的一种特殊类型,又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出者[1].传统的治疗方法往往用直接清宫术.我院采取口服乙烯雌酚及米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产并进行了比较,现报道如下.
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小剂量乌拉地尔治疗高血压急症20例
乌拉地尔是一种新型的a受体阻滞剂,其降压迅速,疗效可靠而广泛应用于高血压急症,我们采用小剂量给药与应用常规剂量进行比较,报告如下.
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血塞通注射液治疗冠心病心绞痛患者30例
血塞通注射液是三七总皂甙制成的灭菌水溶液,对心、脑血管具有广泛的药理作用.我们用血塞通注射液在临床中治疗30例冠心病(Coronary atherosclerotic heart disease,CHD)心绞痛患者取得一定疗效,现报告如下.
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脊髓拴系综合征1例报告
患儿张某,男,14岁.以"脊椎裂术后13年,腰部外伤后大小便失禁8月"就诊.患儿曾于1岁因显性骶椎裂在外院行"骶椎裂修补术"术后恢复良好,智利发育正常.现术后13年,8月前不慎自1米高处坠落,骶尾部着地,即感伤出轻微疼痛,双下肢活动尚可,2月后骤渐出现大小便失禁.专科情况:脊椎呈生理性弯曲,S1～S4脊椎正中偏左可见长约8cm之手术瘢痕,愈合良好.双下肢皮肤痛觉、肌力、血运正常,活动良好.未见有肌肉萎缩,双下肢直腿抬高试验阴性.双足可见六趾畸形,双足拇长伸肌肌力V.会阴部皮肤感觉明显减退,提睾反射,肛门括约肌反射减弱.双侧跟、膝腱反射正常.X光片提示:S1～S4棘突裂.MRI提示:腰椎椎管内脂肪堆积,符合脊髓拴系综合征.
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窦性早搏二联律1例临床分析
窦性早搏是一种较为少见的窦性心律失常,我们近遇到1例窦性早搏呈二联律发生,报道如下.
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氨茶碱氢化考的松联用致急性心肌缺血1例报告
患女,37岁,因咳嗽、胸闷、憋气7d,在私人诊所给予头孢唑林钠、左氧氟沙星注射液治疗20d,症状不见好转,遂来医院.经检查确诊为支气管哮喘,在门诊输液厅给予氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250ml,氢化考的松100mg十15%葡萄糖250ml静滴.患者前2d输液后,原有喘憋症状明显减轻,但感轻度心慌、乏力,休息后好转,即未在意,也未将症状告知护士及医生.患者第3天输液,当剩余液体约50ml时,主诉心慌、乏力、胸闷不适,可见面色苍白、皮肤湿冷,测血压110/65mmHg,心率120次/min,律齐,立即给予吸氧,静坐,20min后症状稍缓解,站立时又出现上述症状,即抬入急救室,查心电图示S-T段改变,心肌缺血.给予缓慢补液,静推速尿20mg,口服心得安20mg,吸氧.2h后主诉症状明显减轻,4h后症状消失,查心电图正常.留院观察3d,偶有心慌,胃部不适,心电图均正常.
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静脉输液外渗所致组织损伤25例原因分析与护理体会
静脉输液是临床上广泛用于防治疾病和抢救危重病人的一种快速而有效的给药途径,但病人组织机能的减退,血管弹性下降,以及护士操作技术不熟练,思想麻痹大意,忽视巡视病人和采用加压静脉输液等常造成不同程度的药液渗漏,引起组织损伤,加重病人的痛苦.本文观察我院2004年1～5月内科的6 830例次输液患者,对药液外渗所造成的组织损伤的25例进行分析,现报告如下.
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10例过氧已酸中毒的护理体会
过氧乙酸是一种具有很强的醋酸味的弱酸性消毒剂,其外观无色透明,具有易挥发、易分解的特点,主要用于消毒、杀菌.误食或自杀性服食后,易造成窒息,消化道穿孔,甚至酸中毒或导致肝肾功能衰竭而死亡.自2001年以来,我院共救治10例过氧乙酸中毒患者,现报告如下.
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恶性肿瘤特异性生长因子的测定及临床应用
目的:探讨评价恶性肿瘤患者血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肿瘤诊断中的应用价值.方法:采用定量分析法测定初诊668例肿瘤患者和106例正常人血清水平并分析其与临床诊断符合率.结果:本组检测特异度为95.28%;敏感度77.42%;阳性预告值为99.03%;阴性预告值为39.36%;尤登指数为72.68%;符合率为79.20%.结论:TSGF在恶性肿瘤患者血清中的水平升高,具有较高的特异度和灵敏度,对筛查肿瘤疾病和判断临床治疗效果有一定帮助.
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梅毒螺旋体的血清学检验与临床应用
目前,国内各家医院普遍采用梅毒血清学试验来辅助诊断梅毒,常用的血清学试验有特异性抗体试验:TP-ELISA、TPPA,非特异性抗体试验TRUST、RPR.为了筛选出敏感度更好,特异性更高,操作简便,易于推广的具有临床实用价值的检测试验.本文对2004年以来确诊为各期梅毒的阳性血清标本45例及64例阴性血清标本用上述4种方法进行平行检测,结果如下.
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绿茶多酚抑制血管形成作用的研究现状
茶是世界范围内的主要饮料之一.绿茶多酚是绿茶中的主要物质,包括儿茶素、黄烷双醇、类黄酮醇和酚酸;其中儿茶素约占70%,主要有表儿茶素(Epicatechin,EC),表没食子儿茶素(Epigallocatechin,EGC),表儿茶素没食子酸酯(Epicatechin gallate,ECG),表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatecin gallate,EGCG)等成分[1].流行病学研究揭示,摄入绿茶多酚能降低冠心病和肿瘤等疾病的发生率[2].这种良性作用部分来源于其抑制血管形成的能力.
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趋化因子的研究进展
趋化因子(Chemokine)是能使细胞发生趋化作用的细胞因子总称,早发现于哺乳动物、鸟类及鱼类动物体内,为一类结构、功能相似,分子量8～10Kda小分子量蛋白质,由中性粒细胞、单核细胞等多种细胞分泌产生.趋化因子与其受体相互作用,在多种炎性疾病中起重要作用.本文仅对趋化因子的分类、结构、功能及其在疾病转归中的作用进行综述.
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562例药品不良反应分析
目的:了解药品不良反应(ADR)在陕西省的发生情况及其给患者造成的危害.方法:对562份ADR病例报告进行分类统计和分析评价.结果:涉及ADR的药物中抗感染药物居首位,其次为中药制剂、循环系统药物;途径以静脉用药为主;主要的ADR类型为皮肤损害,其次是消化系统、神经系统和免疫系统症状.结论:应继续加强对老年人、中药制剂ADR的监测和对抗生素的合理使用.
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大学生神经衰弱显著症状检测筛查与预测模型
目的:探讨大学生神经衰弱显著症状的检测筛查和预测模型.方法:采用"大学生人格问卷"(UPI)和神经衰弱项目检测大学生3 558例,对样本作频数分析、Logistic回归分析和因子分析.结果:大学生神经衰弱显著症状有:常常失眠、心身疲乏、悲观忧郁、心悸心慌、紧张性头痛、焦躁不安、思维迟缓、记忆力减退、情绪易破坏、情绪起伏过大(P＜O.05);常常失眠和心身疲乏者患神经衰弱的发生率(OR)3.8倍和2.9倍于无此症状者.结论:用UPI作普查可借此模型预测大学生神经衰弱的发生,本模型对大学生神经衰弱症状筛查和临床诊断有应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
