陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征14例
本院于1990年5月~2001年5月收治并发脑性盐耗综合征的重型颅脑损伤患者14例,现将诊治过程报告如下.
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经Calot三角后侧入路腹腔镜胆囊切除256例报告
我院自2000年12月至2002年1月采取经Calot三角后侧入路行腹腔镜胆囊切除256例,效果满意,现报告如下.
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B超引导下穿刺注入甲硝唑冲洗治疗阑尾周围脓肿48例
我院门诊自1996年3月开始用超声引导下甲硝唑冲洗治疗阑尾周围脓肿48例,疗效满意,现报告如下.
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消化不良病人幽门螺杆菌感染及相关因素分析
临床资料1 材料和方法病人选自1998年7月至1999年4月因消化不良症状就诊我院的门诊及住院病人410例,年龄18岁以上,病史大于4周.就诊前未服用抗菌素、抑酸剂、铋剂、无胃部手术史.对人选病人进行胃镜检查.HP的诊断用快速尿素酶实验和14C尿素呼气实验.两者同时阳性确诊为HP感染.同时记录病人年龄、性别、职业、幼年生活环境、吸烟、饮酒等情况.
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金瓷修复中牙龈处理及保护的临床分析
1997年以来,我科收治了782例金瓷修复体,均取得良好效果,现报告如下.
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臀上动脉臀小肌大转子骨瓣修复陈旧性股骨颈骨折的解剖及临床
为探索股骨颈骨折的治疗途径,自1994年以来,作者在局部解剖学研究的基础上,以带臀上动脉臀小肌支臀小肌大转子骨瓣转位治疗陈旧性股骨颈骨折,临床应用12例,疗效满意,现报告如下.
关键词: 股骨颈骨折/外科手术 股骨颈/解剖学和组织学 -
成人隐匿性自身免疫性糖尿病与重症2型糖尿病临床对比分析
对象与方法1 研究对象成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA组)26例,男14例,女12例,平均年龄52.1±10.2岁.发病年龄≥25岁,以2型糖尿病的起病方式发病,采用饮食控制及降糖药物有效,数年后因自发酮症或血糖控制不佳需胰岛素治疗;LADA阳性.
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纳络酮氨茶碱合用于全麻后催醒90例临床观察
我们利用氨茶碱催醒作用与纳洛酮合用于全麻后催醒,取得了较满意的效果,现报告如下.
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2型糖尿病并发高血压大血管病变临床分析
糖尿病的患病率不断增加,其慢性并发症心脑血管疾病已成为致死致残主要原因,为探讨2型DM与大血管并发症之间临床关系,寻求积极的防治策略,本文就244例确诊2型DM进行统计分析,现报告如下.
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B超引导下穿刺注入无水酒精及5-Fu治疗卵巢囊肿50例
自1990年3月至2000年10月,我院门诊采用B型超声普通探头引导下治疗卵巢囊肿50例,疗效满意.
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桥本甲状腺炎中MCA、TGA测定的临床意义
资料与方法桥本甲状腺炎患者85例均为西安交通大学第一医院1998~2000年门诊及住院病人.男性6例,女性79例,男女比例为1:13.全部病例均根据临床表现、实验室检查、针吸细胞学或病理学检测获得明确诊断.按年龄分为两组:≥35岁为中老年组,<35岁为青少年组.对两组甲状腺功能检测结果进行对比分析.MCA、TGA的检测采用放射免疫法,药盒购自北京北方所(MCA>15%,TGA>30%为阳性).
关键词: 甲状腺炎/免疫学 免疫球蛋白个体基因型/免疫学 -
性病患者葡萄球菌感染耐药性分析
目的:了解性病患者泌尿系统耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况及分析耐药性.方法:对从患者尿道分泌物分离的葡萄球菌进行MRS测定,采用美国NC CLS标准判断.结果:108株葡萄球菌分离出45株MRS菌,占总数41.7%,其中MRSA 57.8%,MRCNS42.2%;从药敏结果上看,MRSA、MRCNS菌耐药性强于MSSA、MSCNS菌.结论:葡萄球菌是男性性病后的泌尿系感染主要致病菌,耐药性较强,治疗困难;因此应注重性病患者泌尿系统感染葡萄球菌的检测,合理、有针对性地使用抗生素,减少耐药菌株的产生.
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Pilon骨折治疗方法的评估
目的:评估Pilon骨折保守治疗和手术治疗的临床疗效.方法:选取有随访记录的24例骨折,按Rüedi-Allgower分型标准进行分型:Ⅰ型5例、Ⅱ型7例、Ⅲ型12例,其中7例保守治疗,17例参照AO四步重建法进行手术.随访时间平均20月,疗效参照Bourne对Plion骨折的愈合评价分为优、良、差.结果:Ⅰ型骨折保守或手术治疗临床疗效均优良,Ⅱ、Ⅲ型骨折保守治疗优良率25%,手术治疗优良率为73.3%.结论:Ⅱ、Ⅲ型骨折无手术禁忌时应手术治疗,但严重的Pilon骨折的手术方式、质量仍需不断完善.
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肾移植术后早期死亡病例死因分析
目的:分析肾移植术后早期(3月内)23例死亡病例,总结经验,提高和改善移植效果.方法:总结23例肾移植术后早期死亡病例,分析死亡原因及相关因素.结果:死亡原因:感染15例(65.2%);心脑血管并发症8例(34.8%),其中50岁以上5例.感染病原学:混合感染7例,细菌感染3例,CMV感染4例,真菌感染1例.本组23例中,肾功延迟恢复18例(78.3%).结论:感染是肾移植术后常见的死亡原因;心脑血管并发症多发生于老年人,为老年人移植早期的重要死亡原因;移植早期死亡与肾功延迟恢复有密切关系,合理治疗对预防移植早期死亡具有重要意义.
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高血压脑血管病患者动态血压的改变
目的:本研究采用动态血压监测方法观察了121例高血压病患者动态血压的变化,旨在说明两组高血压病患者动态血压参数的差异.方法:组1:58例合并脑血管病患者;组2:63例无脑血管病患者.结果:两组患者24h收缩压均值、血压变异性、血压昼夜节律均有显著差异.昼间两组收缩压负荷值有显著差异,夜间两组收缩压负荷值无显著差异,两组昼间和夜间舒张压负荷值均无显著差异.高血压脑血管病男女患者间动态血压参数无显著差异.结论:24h血压平均水平升高特别是收缩压水平升高、血压波动明显,与脑血管病的发生有着直接关系,也是脑血管病发生的危险因素.有效地控制24h血压特别是夜间血压、老年人收缩期血压、减小血压波幅是防止和延缓脑血管病发生的关键.
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小切口非超声乳化白内障摘除术的临床应用
目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果及其推广应用的可行性.方法:对97例102只眼老年性白内障,作5.5mm反眉状隧道小切口,6~7mm360°环形大撕囊,晶状体圈匙娩出晶状体,囊袋内植入人工晶体.结果:术后第3天视力0.1~0.4有26只眼(25.4%),0.5~0.8有40只眼(39.3%),1.0~1.5有36只眼(35.3%),与同期超声乳化效果相似,无显著性差异.结论:小切口非超声乳化白内障摘除术安全有效,价格低廉,尤其适宜在基层医院推广应用.
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糖尿病患者血液生化分析研究
研究108例糖尿病患者血清生化变化,并分析了其与糖尿病及其并发症之间的相互关系.结果发现:糖尿病患者总蛋白、白蛋白较对照组低(P<0.01),胆固醇较对照组无显著差异(P>0.05),甘油三酯较对照组明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白较对照组明显低(P<0.01),且两者均以2型糖尿病为主.1型糖尿病血清钠离子较对照组下降,其它指标均无差异(P>0.05).提示糖尿病患者存在有三大物质及钠离子代谢紊乱.
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单纯疱疹病毒性脑炎58例临床分析
目的:探讨单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征和CSF、EEG、CT、MRI和聚合酶链反应(PCR)在早期诊断或确诊HSE的临床价值.方法:对58例临床确诊的HSE进行回顾性分析.结果:临床以精神症状(75.9%)、意识障碍(69.0%)、瘫痪(67.2%)、脑膜刺激征(53.4%)和癫痫发作(44.8%)多见.各项辅助检查的异常发生率:CSF压力增高72.4%、CSF呈血性44.8%、CSF细胞学呈淋巴细胞反应型77.6%,EEG92%、CT44.8%、MRI86.7%和PCR-HSV-DNA90.2%.临床治愈好转率为72.5%、病死率21%.结论:HSE早期精神症状突出;CSF压力增高与病情程度相关;血性CSF是本病的重要特点;CT、MRI和EEG具有重要的定性定位价值;显示病灶MRI优于CT;PCR特强异性强、敏感性高、快速、简便是早期诊断本病的重要方法之一.
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C-erbB-2癌基因蛋白在软骨肿瘤中的表达及意义
目的:探讨C-erbB-2癌基因蛋白在软骨肿瘤中表达的规律性与软骨肿瘤性质的关系以及C-erbB-2癌基因蛋白在软骨肉瘤中的表达情况与预后的关系.方法,利用免疫组织化学染色技术.结果:C-erbB-2癌基因蛋白在良性软骨肿瘤中的阳性率为15%(3/20);在软骨肉瘤中的表达率为82%(42/50),二者在统计学上存在显著差异;软骨肿瘤中的CerbB-2癌基因蛋白表达与不表达组的生存期在统计学上存在显著差异;结论:C-erbB-2癌基因蛋白的表达与否可作为良、恶性软骨肿瘤鉴别诊断中一项客观的辅助性诊断指标,可作为一项估计软骨肉瘤患者预后的指标C-erbB-2癌基因的扩增参与了软骨肉瘤的恶性病变过程,是导致软骨肉瘤的形成机制之一.
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异丙酚目标控制输注用于全麻诱导时对机体应激反应的影响
目的:Diprifusor/TCI用于全麻诱导对血糖、皮质醇和心率变异性的影响.方法:32例全麻插管病人采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,观察HR、BP、SpO2、ECG、HRV,并于诱导前(T0)、意识消失时(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)抽取静脉血检测血糖、皮质醇.结果:HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与基础值(T0)无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于基础值(T0)(P<0.05),HRV在插管前后无明显差异.结论:Diprifusor/TCI用于全麻诱导插管时对机体的应激反应小,诱导过程中生命体征平稳.
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硬膜外阻滞对产妇血流动力学的影响
目的:观察硬膜外阻滞对产妇血流动力学的影响.方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级,硬外麻醉下行剖宫产手术病人20例.应用NCCOM3型无创血流动力学监测仪,于麻醉前左推子宫、麻醉后5min及15min,监测CO、SV、HR、EVI、CI、SI、MAP、SVR的变化.结果:左推子宫后CO、SV、MAP有不同程度的增加.麻醉后5min、15min时MAP显著下降,SVR降低,各阶段测得的CO、EVI均在正常范围.结论:硬膜外阻滞对产妇循环系统有一定程度的抑制作用.左推子宫能增加心脏搏血量,升高血压.
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TTV感染形式及致病性分析
目的:探讨非甲-戊型、非庚型肝炎病原诊断,了解慢性乙肝、献血员和体检者TTV现症感染状况,分析TTV感染表现形式.方法:对比调查非甲-戊型、非庚型肝炎患者25例、慢性乙肝63例、献血员30例及体检者32例TTV感染情况.结果:4组中TTV DNA检出率各为52.00%(13/25)、15.87%(10/63)、10.00%(3/30)和3.13%(1/32),非甲-戊型、非庚型肝炎组与其它3组比较P均<0.01.结论:TTV系非甲-戊型,非庚型肝炎病因之一,其致病力较弱.单纯TTV感染引起慢性肝炎47.06%(8/17),急性肝炎23.53%(4/17)、病原携带状态或隐性感染23.53%(4/17),重型肝炎少5.88%(1/17)明显少于慢性肝炎(P<0.01).
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孕妇巨细胞病毒感染对胎儿的影响
目的:研究孕妇巨细胞病毒(HCMV)感染对胎儿的影响.方法:用ELISA法对280例孕妇血清进行HCMV-IgM检测,有不良孕产史孕妇80例,用PCR法检测相应DNA,观察感染孕妇的胎儿HCMV感染情况.结果:孕妇HCMV-IgM阳性率为7.9%,HCMV DNA阳性率为11.2%.有畸胎史的孕妇HCMV感染率显著高于无畸胎史者(P<0.01);HCMV阳性的孕妇胎儿畸形率显著高于无HCMV感染的孕妇(P<0.01).结论:孕妇HCMV感染可导致胎儿畸形,胎儿发育异常.
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胃粘膜细胞内叶酸水平的变化
目的:探讨胃粘膜细胞内叶酸水平的变化.方法:胃镜取活组织经病理证实为胃癌30例、胃癌癌前状态38例(胃粘膜结肠型肠上皮化生18例,中度非典型增生20例)、正常胃粘膜30例,测定以上组织中叶酸水平.结果:胃癌组织细胞内叶酸水平明显低于正常胃粘膜细胞和癌前状态细胞,而癌前状态细胞内叶酸水平又明显低于正常胃粘膜细胞,胃粘膜结肠型肠上皮化生和中度非典型增生细胞内叶酸水平无明显差异.结论:胃粘膜细胞内叶酸水平从正常胃粘膜到胃癌癌前状态及胃癌呈依次性递减,各组之间差异有统计学意义,胃粘膜结肠型肠上皮化生和中度非典型增生细胞内叶酸水平无明显差异.
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颅底病变手术入路方法选择的探讨
目的:介绍颅底病变和齿状突骨折手术方法和技术要点.方法:对20例颅底病变和齿状突骨折(其中斜坡肿瘤3例,齿状突骨折17例)的手术入路和疗效进行分析.结果:经口咽入路或前颅凹底入路两种方法切除肿瘤或骨折的齿状突,术后疗效良好.结论:经口咽入路为斜坡肿瘤和齿状突骨折的首选手术方法.
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继发性胆汁性肝硬化42例临床、CT对照分析
目的:研究继发性胆汁性肝硬化的转归.方法:临床、CT图片对照分析方法.结果:本组42例临床、CT均符合本病.结论:本组疾病中,高龄,病程长,肝功失代偿,肝性脑病,肝肾综合征等合并症发生后,CT图片异常,转归差.
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危重疾病并快速性心律失常静脉注射胺碘酮的疗效及安全性研究
目的:评价急危重疾病并心律失常静脉注射胺碘酮的疗效及安全性.方法:选择急诊危重症并快速心律失常患者23例,接受静脉注射胺碘酮治疗,根据心律失常转复为窦性心律,心率减慢、早搏减少和心律失常未纠正、心率未减慢分别评为显效、有效和无效.同时分析用药前后的血压和心率以及副作用.结果:显效率73.9%,有效率26%,无效率4%.结论:危重症并快速心律失常静脉注射胺碘酮有效、安全,特别适用于缺血性心脏病并心功能不全患者.
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Cyclin E和p21/WAF1/CIP1在结直肠癌组织中的表达及意义
目的:研究Cyclin E、p21/WAF1/CIP1蛋白在结直肠癌组织中的表达水平及其与生物学行为和预后的关系.方法:用免疫组化方法检测55例结直肠癌组织中P21/WAF1/CIP1、Cyclin E蛋白的表达.结果:10例癌旁结直肠组织中,Cyclin E表达均为阴性,55例结直肠组织中,34例Cyclin E表达阳性;10例癌旁结直肠组织中,p21表达均为阳性,55例结直肠癌组织中25例p21表达阳性;Cyclin E蛋白表达多见于浸润深、分化差、淋巴结转移、临床分期晚的结直肠癌组织中;p21/WAF1/CIP1蛋白表达多见于分化好、浸润浅、未发生淋巴结转移、临床分期较早的结直肠癌组织中;Cyclin E蛋白表达组的5年生存率低于阴性组;p21/WAF1/CIP1蛋白表达组的5年生存率高于阴性组.结论:Cyclin E、p21/WAF1/CIP1可作为反映结直肠癌恶性生物学行为及预后的指标.
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氯胺酮在术后持续硬膜外镇痛中的临床观察
目的:探讨氯胺酮硬膜外腔术后镇痛的量效关系及副作用的发生率.方法:120例ASA Ⅰ-Ⅱ级硬外麻醉手术病人,随机分4组.A组为常规吗啡组;B、C、D组分别为氯胺酮20mg、30mg、40mg负荷量+相同维持量.术后4hr、8hr、24hr、48hr、72hr记录VAPS评分及副作用.结果:VAPS评分除B组与A组差异显著外,其余各组间无显著性差异,副作用发生率除A组皮肤搔痒外各组间亦无显著性差异.结论:提示30~40mg氯胺酮负荷量可有效安全地用于术后硬外镇痛.
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剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛的临床应用
目的:探讨剖宫产术后应用病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果以及对母乳喂养成功率、产后出血量、术后肠功能恢复的影响.方法:剖宫产术后应用PCEA的产妇88例为观察组,同期同一手术方式而术后未应用PCEA者40例为对照组.观察组术后与硬膜外导管连接PCEA装置;对照组采取疼痛时肌肉注射度冷丁50mg.结果:观察组镇痛效果Ⅱ级以内占96.59%,明显优于对照组25%(P<0.01).观察组24h内母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05).观察组产后出血量235.26±43.52ml,对照组276.07±45.31ml,两组比较,差异显著(P<0.05).两组肠功能恢复时间比较,无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产术后应用PCEA,可减轻术后切口疼痛,提高母乳喂养成功率,减少产后出血量,临床上可推广应用.
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抗中性粒细胞胞浆抗体在川崎病中的临床意义
目的:检测川崎病(KD)患儿血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)特异性靶抗原,探讨ANCA在KD中的临床意义.方法:采用ELISA法,测定30例KD患儿血清蛋白酶3(PR3)和髓过氧化物酶(MPO)阳性率.结果:对照组血清PR3阳性1例,MPO阳性6例.30例KD患儿治疗前血清PR3阳性1例,MPO阳性21例,治疗后PR3阳性3例,MPO阳性13例.MPO阳性率治疗前两组比较有显著性差异,治疗后两组无差异,且MPO阳性与MPO阴性的冠状动脉受损范围二者有差异.结论:MPO是KD的主要靶抗原,血清MPO阳性与疾病的严重程度呈相关性,对诊断KD有一定的特异性.
关键词: 自身抗体/免疫学 粘膜皮肤淋巴结综合征/免疫学 -
空心螺钉内固定及缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折
目的:探讨青壮年股骨颈骨折治疗的新方法.方法:对60例青壮年股骨颈骨折,分别采取空心螺钉内固定及带缝匠肌肌蒂骨瓣移植手术治疗.结果:随访1(3年,依据疗效标准,优37例,良13例,可7例,差3例,优良率达83.3%.结论:空心螺钉内固定具有较强的抗旋转作用及加压作用,缝匠肌骨瓣移植具有创伤小,操作简便的优点,既提供了成骨的来源,又改善了股骨头的血运,两者均利于骨折愈合和防止股骨头坏死,是一种较理想的治疗青壮年股骨颈骨折的方法.
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低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性研究
目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性.方法:98例脑梗死患者,随机分为LMWH治疗组56例,对照组42例.观察其临床疗效、治疗前后的血液流变学及其它实验室指标.结果:LMWH组的临床显效率及总有效率均明显高于对照组,血液流变学指标明显改善,而血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间无明显改变.结论:LMWH作为一种治疗缺血性脑血管病的药物,疗效好且安全.
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异丙酚、哌异合剂防治硬膜外阻滞下内脏牵拉反应的临床观察
目的和方法:66例ASA为Ⅰ~Ⅱ级20~65岁硬膜外阻滞腹部手术的病人,随机分两组.A组切皮前静注异丙酚1.5mg/kg,接微量泵3mg/(kg@h)输注;B组切皮前静脉滴注哌异合剂(哌替啶1mg/kg,异丙嗪0.5mg/kg).观察两组防治内脏牵拉反应的效果,入睡、清醒的时间,呼吸、循环系统的变化及术后并发症等.结果:A组对内脏牵拉反应的防治达到总有效率94.4%,且入睡平稳,清醒快,术后并发症少.结论:静脉输注异丙酚是硬膜外阻滞下内脏牵拉反应防治的一种方法.
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丝裂霉素C在先天性青光眼滤过术中的应用
探讨低浓度丝裂霉素C(Mitomycin C,MMC)应用于先天性青光眼滤过术的效果及不良反应.结果显示0.1mg/ml MMC及0.2mg/ml MMC局部应用于滤过术中均可明显降低眼压(P<0.05),两组术后眼压无显著性差异(P>0.05).0.1mg/ml MMC组并发症发生率低于0.2mg/ml MMC组.提示应用两种浓度MMC均可有效降低眼压,提高手术成功率.而采用0.1mg/ml MMC可减少术后并发症发生率,使手术更加安全.
关键词: 青光眼/外科手术 丝裂霉素类/治疗应用 -
CHOP方案对儿童非何杰金恶性淋巴瘤治疗作用的观察
目的:观察CHOP方案对儿童不同细胞来源中高度非何杰金恶性淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应.方法:CHOP方案(CTX750mg/m2静注d1,VCR1.4mg/m2静注d1、8,ADM40mg/m2静注d1,PDN 100mg/m2口服d1~5,21d重复,共用2周期)治疗病理学证实的儿童中高度非何杰金恶性淋巴瘤25例,观察其疗效和不良反应.结果:25例病人完全缓解率40%,总有效率92%,T细胞型总有效率75%,B细胞型总有效率100%,初治病人有效率100%,复治病人有效率71%,主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少占24%,血小板减少程度较轻.结论:CHOP化疗方案是治疗儿童中高度非何杰金恶性淋巴瘤安全有效的方案,对B细胞来源儿童NHL疗效明显优于T细胞来源者.
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妊娠期急性出血坏死性胰腺炎合并多器官功能衰竭护理体会
患女,25岁,以妊娠38+2周上腹部持续性剧痛伴恶心、呕吐、高热19h急诊入院.
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手术治疗Mirizzi综合征2例
临床资料病例1患男,75岁,右上腹疼痛9d,加重伴发热、黄疸2d.查体:T39.4℃,皮肤巩膜黄染,右上腹腹膜刺激征阳性.
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番泻叶在骨科便秘中的应用体会
1 一般资料本组30例均为住院病例,其中男19例,女11例,年龄小15岁,大76岁,平均45.5岁.
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危重型溃疡性结肠炎1例
患女,40岁.2年前无明显诱因出现大便次数增多,逐渐有粪便不成形并有鼻涕状粘液样及絮状物.持续半年后,伴有腹胀,腹痛下坠,曾以溃疡性结肠炎(全结肠)住院治疗.近1个月病情加重转入我院治疗.
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一个半综合征1例
患男,58岁.以突发头痛、呕吐、复视、右侧肢体活动受限4h入院.既往有5年高血压病史.
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利福平致药物热1例
患男,25岁,因胸闷、气短、干咳1周入院.查体:T37.78℃,P98次/min,R22次/min,BP17.3/10.7kPa.慢性病容,皮肤、粘膜无黄染、皮疹,淋巴结无肿大.
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入校新生HBsAg检测的调查分析
1对象和方法调查对象:延安大学医学院及延安农校1999年入校新生1024例,其中男生527例,女生497例.方法:对学生分批抽血化验,采用反向被动血凝试验检测血清中HBsAg,试剂由上海实业科华生物技术有限公司生产,操作及结果判断统一按说明书进行.此外,所有新生均做总胆红素、直接胆红素、转氨酶及麝香草酚等肝功能检测.统计学方法:计数资料用χ2检验.
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乙肝肝硬化并肝性脊髓病1例
患女,46岁,2年前因腹胀、乏力半月诊断为乙肝肝硬化失代偿期,巨脾.1年前行脾切除术,门周围血管离断术;半年后出现右下肢僵硬无力,
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脑血管造影34例分析
临床资料1 材料和方法本组34例中,颅内出血性病变12例,脑缺血性病变6例,颅内占位性病变6例,海绵窦瘘及颅外血管性病变4例,头痛头晕待诊6例.经股动脉插管高压注射行全脑血管造影33例,单侧颈总动脉穿刺手推式造影1例.除正侧位采集图像外,必要时加斜位或旋转动态采集图象,使图象更清晰,资料更齐全.
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以多发肌肉血肿为首发症状的急性粒单细胞白血病1例
患男,6d前无明显诱因发现左前臂近肘关节处疼痛,伴局部肿胀明显.
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星形细胞瘤全囊变1例
患男,43岁,因剧烈头痛、呕吐频繁发作性左侧肢体抽搐伴昏迷3h入院.
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闭合性胸部损伤致膈肌破裂21例
临床资料本组21例中男18例,女3例.年龄17~56岁.车祸伤11例、砸伤6例、坠落伤4例.合并颅脑损伤2例、脊柱骨折2例、骨盆骨折3例、脾破裂4例、肝破裂1例、肾挫伤2例、腹膜后血肿4例、失血性休克3例,21例均有肋骨骨折.
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以EPS-G7为底物的α-淀粉酶连续监测法的建立
目的:建立以亚乙基封闭的4-硝基酚-1,4-α-D-麦芽七糖苷(EPS-G7)为底物的一种新的α-淀粉酶的测定方法.方法:在SPS-100全自动分析仪上,研究连续监测法,建立实验参数.结果:本法测定α-Amy的延迟时间2min,测量时间2min;线性反应期11min,线性范围0~1400U/L;适温度37℃;适pH7.15;精密度实验,批内CVs为1.4%~2.6%,批间CVs为1.9%~2.8%;平均回收率为96.3%;与Boehringer方法比较,相关系数为0.994;本法参考值范围血33.9~96.2U/L,尿65.4~187.6U/L.结论:此方法重复性好,线性范围广,准确度好,灵敏度高,干扰因素少,适用于常规自动化析.
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微粒子化学发光酶免疫法定量测定甲胎蛋白的初步临床应用
目的:对磁性微珠作载体,化学发光与酶免疫技术相结合的微粒子化学发光酶免疫技术测定血液甲胎蛋白(AFP)作出方法学评价,并对肝脏疾患者进行AFP的测定,以求找到对原发性肝癌为简捷、快速、灵敏的指标.方法:利用S0-S6标准液进行七点定标,以S0标准液进行方法灵敏度测定,以6种不同浓度梯度的血液标本做方法精密度、准确度的测定.同时对59例原发性肝癌患者、47例良性肝病患者血中AFP进行测定,以41例健康查体者为正常对照组.结果:该方法低检测限为0.37ng/ml;精密度分别为批内变异3.23%、2.88%、2.38%、3.45%、4.32%、4.97%;批间变异3.97%、3.46%、4.36%、4.16%、5.32%、5.78%.样本回收率分别为97.6%、103.2%、99.6%、107.3%.原发性肝癌患者血中AFP水平显著高于对照组,而良性组与对照组比较无显著性差异.AFP对原发性肝癌诊断的敏感性高,快速、准确,可成为人群普查的佳指标.
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抵抗素的结构和生理作用的研究情况
高级真核生物中脂肪组织是主要的能量储存库,能量过量时储存为甘油三酯,能量缺乏时动员脂肪产生能量.过去10年中,广泛应用体外系统进行研究,包括前脂肪细胞系如3T3-L1细胞和原前脂肪细胞.研究发现脂肪细胞能分泌许多分子,如TNFα、瘦素和游离脂肪酸,它们能影响机体对胰岛素的反应能力,及葡萄糖的代谢能力[1].
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人类胚胎干细胞的生物学特点和多向分化
成体组织干细胞具有可塑性,并能跨胚层来源"横向"分化[1],然而早期胚胎组织干(Embryonic stem,ES)细胞更具有分化全能性.ES细胞是胚胎发育早期-囊胚的内细胞团(Innercell mass,ICM)中未分化细胞,于形成胚盘外胚层后在原肠胚阶段分化为三个胚层(Embryonicgerm layers),再进一步分裂成个体.囊胚阶段分离培养ES细胞可无限增殖传代同时保持分化全能性[2].现对人类ES细胞(hESC)的细胞系建立,生物学特性,体内外多向分化和应用于临床治疗必须解决的问题作一综述.
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Adiponectin与2型糖尿病
近来,Statnick等人[1]发现克隆的#1738是一种特殊的脂肪分泌蛋白基因,即apM1.与正常人相比,肥胖伴2型糖尿病患者apM1mRNA的表达水平明显减少.apM1mRNA的蛋白产物被命名为Adiponectin,国内目前还没有统一的译名,我们暂将它译为"脂糖素".
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肝细胞生长因子受体与肿瘤发生发展关系的研究进展
肝细胞生长因子受体即HGFR,人HGFR基因于上世纪80年代被克隆,目前其基因序列和氨基酸序列均已清楚.近年来的研究表明其活性与许多肿瘤的发生发展密切相关,本文就这方面的进展综述如下.
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彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例
患男,48岁,因颈部包块入院.超声所见:左侧颈总动脉分叉处见一5.6cm×3.8cm×3.2cm不均质回声肿块,下极与颈总动脉分叉平行,上极位于下颌上方2.0cm,病灶包绕颈外动脉,其内径明显增宽,并见数支粗大血流起始于颈外动脉,直接进入病灶内.
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结核性肾瘘致腰大肌脓肿及体表大面积脓疡1例
患男,85岁,1月来右侧腰部胀痛,排尿正常,无血尿、脓尿及膀胱刺激征,触诊右腰部有一6cm×5cm范围囊性包块.
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泉居沙雷菌感染1例
患男,22岁,3周前无明显诱因出现腹痛,腹泻,大便3~7次/d,为黄色稀便,无粘液、脓血.10d前出现持续发热,T39~41℃(稽留热),便血,色暗红,10~15ml/次.
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僵人综合征1例
患男,34岁,6d前自感颈部发紧、僵硬,并伴强迫头位,以后上述症状无缓解,3d前又出现张口困难、咀嚼费力、周身阵发性疼痛、发紧,无呼吸困难、发热及腹泻,无外伤史、无服用其它药物史、无精神病及家族遗传病史.
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骨、关节痛为主症的血液病误诊2例
例1患男,12岁.两月前患者无明显诱因出现发热,体温37.5~39℃,伴双膝、踝、肩、肘关节疼痛,痛呈游走性,时查血常规:WBC9.7×109/L,N0.60,L0.40,Hb118g/L,PLT104×109/L;ESR40mm/h;抗"O"1:500,曾以"风湿性关节炎"予青霉素、强的松及消炎止痛药治疗近1月,体温正常,关节疼痛明显减轻.
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新月体肾炎46例临床与病理分析
目的:观察新月体肾炎临床、病理特点治疗及预后.方法:对46例新月体肾炎患者的发病年龄、性别组成、临床表现及相关实验室检查,肾脏病理特点、治疗手段与预后进行总结.结果:新月体肾炎临床以急进性肾炎为多见,老年人以血管炎较多,女性则狼疮多见.临床表现以肾脏常见,也可有肺脏等表现.病理有大或广泛的新月体填充肾小囊,新月体的多少及纤维化程度往往决定预后,目前尚无有效的治疗手段.
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陕北地区2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病者糖耐量、胰岛素、C肽的调查研究
目的:研究陕北地区2型糖尿病(2型DM)家系一级亲属非DM者糖耐量、胰岛素、C肽的变化.方法:对陕北地区2型DM家系78个,排除DM和糖耐量减退(IGT)后,选择一级亲属115例作为研究组,94例与研究组基本相同生活环境的无糖尿病家族史的群体家系正常人为对照组,并按年龄分成亚组,测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽(FCP)、血尿酸(SUA)及口服葡萄糖75g后2h的血糖(2hPG)、胰岛素(2hINS)和C肽(2hCP),并计算胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)和胰岛B细胞功能稳态模型评估(HOMA-B).结果:研究组总组FCP升高,年龄小于40岁亚组除了FCP类似总组外,HOMA-IR、FINS、2hCP均高于对照组;相关分析显示,无论是对照组还是研究组体重指数(BMI)与FINS正相关,SUA与腰臀围比正相关,SUA与BMI正相关,SUA与FCP正相关,SUA与FINS、HOMA-IR未见相关.结论:2型DM家系一级亲属在IGT以前已存在胰岛素抵抗(IR),并主要出现在年龄小于40岁人群.
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白酒灌胃法建立大鼠早期酒精性肝病模型
目的:探讨白酒灌胃法建立大鼠早期酒精性肝病模型的意义.方法:白酒灌胃法加高脂肪饲料建立早期酒精性肝病的大鼠模型.6周后测定大鼠血浆谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平,观察大鼠肝脏的组织学和超微结构改变.结果:6周后,白酒灌胃组大鼠血浆谷草转氨酶、谷丙转氨酶较对照组大鼠明显增高(P<0.05),其肝脏组织有炎症、坏死和轻微脂肪变性,电镜观察可见肝细胞及其周围明显的超微结构改变.结论:白酒灌胃法是建立大鼠早期酒精性肝病模型的一种可靠的方法.
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肺泡癌11例误诊分析
肺泡癌临床表现无特异性,X线摄影与粟粒型肺结核易混淆,所以给临床诊断带来一定困难,易造成误诊误治.现将笔者1999年1月至2001年1月间收治的11例报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |