陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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美施康定治疗晚期癌症疼痛疗效观察
目的:观察美施康定对晚期癌症疼痛的镇痛效果.方法:采用硫酸吗啡控释片一美施康定应用于中、重度癌症患者,起始剂量为10~30mg/次,每日2次.结果:美施康定对中度癌症疼痛者有效率(CR+PR)为89.5%(17/19),重度疼痛者有效率(CR+PR)为95.2%(59/62),总有效率为93.8%(76/81),常见副作用为恶心、呕吐、嗜睡、头昏、便秘等.结论:美施康定对晚期癌症疼痛患者止痛治疗疗效明显,服用方便、安全、无成瘾性及呼吸抑制现象.
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神经内科护士应具备的心理素质
1对护理工作要有正确的认识护理工作烦琐细致,是"精明的一门艺术",人的生老病死都离不开护士.在整个医院的工作中,从门诊病人就诊、急症抢救、住院治疗与观察,直至病人痊愈出院,无一不是护士在担负着第一线工作.护士的基本职责就是与医生共同保护生命,减轻痛苦,增进健康.热爱本职工作;致力于护理事业的发展,以高度责任感和同情心努力做好护理工作,使患者减轻痛苦,恢复健康,是每位护士义不容辞的责任.
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静脉留置针穿刺失败的原因及对策
1 失败原因1.1 心理因素护士责任心不强带情绪上岗;抢救病人或公务忙时不沉着冷静;病人有地位,患儿家长要求高或暗示指定人打针等因素使护士操作时处于高应激低效应状态,不能一针见血穿刺成功.
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开胸手术呼吸功能不全10例护理体会
1 临床资料本组10例患者,男7例,女3例,年龄40~70岁.行食管癌根治术8例,剖胸探查术1例,左全肺切除术1例.7例男性患者均有20年以上的吸烟史,每天多大于20支.术前肺功能检查提示有轻~中度阻塞性通气功能障碍,闭气试验在30s以上.术后表现为逐渐加重的低氧血症,痰多粘稠,排痰无力或困难,心率快,烦躁不安,呼吸浅快等.部分病人血气分析提示有Ⅰ型呼衰.10例患者均康复,8例于术后第3天拔除胸引管,停止吸氧,血氧饱和度大于97%,双肺呼吸音清,呼吸动度一致;1例于术后第3天行气管切开护理,15d后拔除气管套管,呼吸平稳,伤口痊愈;1例并发胸腔感染,30d后康复.
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胰性脑病的研究进展
胰性脑病(Pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎的严重并发症之一,Rothermich和Van Haam[1]于1941年将发生于急性胰腺炎的定向力障碍、意识模糊、易激惹并伴有妄想、谵妄等临床表现总称为PE.PE一旦发生,病死率极高,在67%~100%之间.
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特殊部位异位妊娠29例临床分析
近年来异位妊娠呈上升趋势,典型的输卵管妊娠已引起临床医师重视,诊断及抢救成功率几乎100%.但对一些特殊部位的异位妊娠认识不足,易误诊或漏诊.我院1995年7月至2000年3月收治29例特殊部位的异位妊娠,报道如下.
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经阴道套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤16例体会
粘膜下子宫肌瘤是妇科的常见疾病,我们采用经阴道皮圈套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤16例,取得了良好效果,现介绍如下.资料与方法1 临床资料自1996~1999年我院采用经阴道皮圈套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤共16例.患者年龄为28~53岁,平均年龄40.5岁.
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重型肝炎38例临床分析
临床资料1 一般资料 两院1996年2月至1999年10月,收治重型肝炎患者38例,其中男性29例,女性9例,年龄9~54岁,平均36.7岁.本组病例中,急性重型肝炎5例,亚急性重型肝炎10例,慢性重型肝炎23例.诊断符合1995年全国传染病及寄生虫病学术会议修订标准.所有病例除1例为甲型肝炎病毒感染,2例为丙型肝炎病毒感染外,余均为乙型肝炎病毒感染.
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老年人42例腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理
临床资料1 一般资料本科自1999年7~10月进行了269例腹腔镜胆囊切除术,其中老年患者共42例,占15.6%,年龄60~79岁,平均64.5岁;男11例,女31例.均为择期手术.
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气囊助产临床应用80例对比分析
90年代以来剖宫产率呈异常升高趋势,如何提高阴道分娩质量,提高产科综合技能,降低剖宫产率和由剖宫产而发生的各种并发症,是当前产科领域的重要课题[1].气囊助产具有仿生性特点,为探讨其临床应用价值,作者随机抽样设置3组产妇,采用不同的催产、引产方法进行了对比研究,报道如下.
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小儿急性白血病患者血清IFN-γ和sFas检测及相关性研究
对象与方法1 研究对象①病例组39例急性白血病患儿其中28例来自西安交通大学第一医院儿科住院病人,11例来自西安市儿童医院血液科住院患儿.男29例,女10例.年龄2~13岁,平均年龄71/2岁,其中0~3岁10例(占25.6%),4~6岁9例(占23.1%),7~9岁10例(占25.6%),10~12岁10例(占25.6%).诊断标准:根据1998年山东荣成血液病会议诊断标准诊断.FAB分型:39例初治或复发的小儿急性白血病中,急淋32例(占82.1%),其中L117例、L214例、L31例;急非淋7例(占17.9%),其中M22例,M31例,M43例,M 51例.免疫学分型:39例中25例做了免疫学分型:T细胞型10例,B细胞型8例,AML7例.
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创伤性膈肌破裂12例诊治体会
膈肌破裂多由外伤引起,多合并有其他组织器宫的损伤,临床表现复杂,缺乏特异性,容易被合并伤的症状、体征所掩盖,导致误诊、漏诊,发生严重的并发症,故正确、及时的诊断与处理尤为重要.
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胎儿神经管畸形B超诊断162例分析
我院自1995年至1999年共检查孕妇7 149例,检出胎儿畸形218例,其中神经管畸形162例全部经引产证实.162例孕妇中年龄在20岁以下12例,占7.41%;21~25岁75例,占46.30%;26~30岁55例,占33.95%;31~35岁18例,占11.11%;36~40岁2例,占1.23%.检出时孕周16~20周3例,21~25周27例,26~30周47例,31~35周43例,36~40周42例.孕妇中农民88例,工人30例,干部18例,教师12例,其他职业 14例.
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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产20例
米啡司酮配伍米索前列醇广泛用于终止16周以内妊娠,成功率达90%以上[1].近3年来,我院对20例稽留流产患者也进行了药物流产,使组织自然排出,取得了满意效果,报告如下.
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外剥内剪切结扎术治疗混合痔160例
资料和方法1 临床资料本组160例病人中,男性105例,女性55例,年龄20~75岁,病程1~35年不等.其中混合痔数目1个21例,2个52例,3个74例,环状混合痔13例.伴血栓形成36例,伴内痔嵌顿19例.
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老年人急性心肌梗塞发病与情绪、季节、时间关系的探讨
近年来,急性心肌梗塞(AMI)发病率逐年增多,病死率高于其他心脏病.AMI与情绪、劳累气候变化有一定关系.本文对219例AMI患者的住院资料采用老年组和非老年组分组,进行回顾性总结分析,以探讨各年龄组发病与情绪、月份及24h内各时间的关系.
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nm23-H1基因在结肠癌中的表达及其意义
目的:研究肿瘤转移相关基因nm23-H1在结肠癌中的表达及其与临床病理的关系.方法:应用SP免疫组化法对4例正常结肠组织、4例结肠腺瘤组织、28例结肠癌组织中的nm23-H1基因进行半定量分析.结果:nm23-H1表达强度在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠癌组织中的水平差异不大.结肠癌中nm23-H1在伴淋巴结转移组的表达强度明显低于不伴淋巴结转移组(P<0.05),Dukes C、D期低于Dukes A、B期(P<0.05).结论:nm23-H1基因可能参与结肠癌的发生、发展,其表达强度与结肠癌的淋巴结转移呈负相关.
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老年人1 260例超声波查体结果分析
对老年人1260例进行超声普查,共检查出19种疾病,总患病率为32.1%,患病率居前3位的疾病是:胆结石、肝囊肿、肾囊肿;对人体危害很大的疾病是:肝癌、肾癌、胆囊息肉样病变、胆囊萎缩伴结石、重度肾积水、肾上腺嗜铬细胞瘤等.提示:超声波健康普查有很大的价值;对老年人应定期进行健康查体;对常见病、恶性疾病应积极预防及治疗.
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腹腔外肠减压在左半结肠急性梗阻Ⅰ期手术中的应用
对36例左半结肠急性梗阻患者,采用拟切除肠段腹腔外肠减压后Ⅰ期切除吻合.结果除1例发生吻合口瘘,2例死于非吻合口瘘原因外,余均获愈.拟切除肠段腹腔外肠减压术具有方法简单易行、安全有效的特点.
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恶性肿瘤再手术的评价
回顾性分析53例因肿瘤因素(包括肿瘤复发,肿瘤所致的其他并发症等)致再次手术的原因、手术方式及手术并发症等以评价再次手术的价值.结果:肿瘤再次手术仍有较高切除率,近期疗效满意.并探讨了肿瘤再次手术的有关问题.
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羊水过少对围产儿的影响
分析了76例足月妊娠羊水过少病例的临床及B超检查资料,认为B超对羊水过少有早期诊断价值,羊水过少导致围产儿病死率明显增加,应予以高度重视.妊娠晚期适时行B超检查、胎儿电子监护、尿E3值测定等检查及早确诊,确诊后适时终止妊娠,降低围产儿病死率.
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西安地区儿童呼吸道肺炎支原体感染流行及临床新动向
对拟诊为肺炎支原体(Mp)感染的门诊及住院患儿分别采用PCR法及ELISA法检测抗原及Mp-IgM.结果:拟诊Mp感染8274例,阳性标本3691例,总阳性率为44.6%,门诊送检阳性率47.8%,病房送检率为35.5%,结果显示此病流行年多发生于夏秋季,1年中也可出现两个流行高峰(8月、12月);好发年龄向低年龄组偏移,新生儿亦有发生;小于3岁症状比年长儿童重;上呼吸道感染明显高于下呼吸道感染,Mp肺炎发生率约15%,Mp感染期间易发生双重感染.
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放疗前、中c-myc蛋白表达与宫颈癌细胞凋亡和增殖的关系
目的:探讨在放射治疗前、中宫颈癌细胞c-myc基因表达与细胞凋亡和增殖的关系.方法:对48例宫颈癌患者分别于放疗前、放疗20Gy/2周取活检,石蜡包埋.应用原位DNA缺口未端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,应用免疫组化法对c-myc蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)进行检测.结果.48例宫颈癌患者放疗前、放疗20Gy凋亡阳性率分别为67%、85%,有显著性差异(P<0.05).放疗前c-myc蛋白阳性表达率为78%,PCNA阳性表达率为86%,放疗20Gy其表达率分别为43%和55%,放疗前、中比较均有显著性差异(P<0.01).放疗20Gy c-myc蛋白表达与凋亡有明显相关性.放疗前及放疗20Gy c-myc蛋白表达与PCNA表达有相关性.结论:c-myc蛋白表达与宫颈癌细胞增殖有关,亦与放射诱导宫颈癌细胞凋亡有关.
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放疗前后宫颈癌组织端粒酶活性的表达
目的:研究端粒酶活性在子宫颈癌组织发生发展中的作用、放疗前后端粒酶活性的检测对于放疗疗效的判定及预后评估的意义.方法:采用PCR-TRAP方法检测24例放疗前后子宫颈癌组织标本的端粒酶活性.结果:24例宫颈癌组织中,放疗前有23例端粒酶检测阳性,阳性率95.8%,放疗后有15例端粒酶检测阳性,阳性率62.5%.结论:端粒酶活性表达在子宫颈癌的发生发展中起重要的作用,放疗前后端粒酶活性的测定,对于放疗效果及结局的早期预测可能是一种有用的监测手段.
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腹腔镜在闭合性腹部损伤诊治中的应用
运用腹腔镜技术对16例闭合性腹部损伤进行诊治尝试,其中9例腹腔镜直接治疗,7例腹腔镜协助开腹手术,1例因颅脑损伤死亡外,均痊愈.腹腔镜技术具有创伤小、痛苦少,恢复快等特点,可用于腹部闭合性损伤的诊治.
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大肠癌术后吻合口瘘的预防和治疗
总结了大肠癌行肠吻合术145例,术后吻合口瘘6例的临床资料.结果:本组吻合口瘘发生率4.12%,保守治疗3例,手术治疗3例,治愈5例,死亡1例.结论:做好术前肠道准备,提高手术操作技术可预防吻合口瘘的发生.加强全身营养和建立通畅有效的引流是吻合口瘘治疗的关键.
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男性乳腺癌(附472例分析)
目的:寻求男性乳腺癌的佳诊治方法.方法:在复习国内文献的基础上,对我院12例及文献报道的460男性乳腺癌作综合性分析.结果:患病年龄平均为53.3岁,平均病程为32.4月.95%患者主诉乳房肿块.腋下淋巴结病检阳性率高达77%.治疗结果显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别约为83%,53%,16%.10年生存率约为38.9%.结论:根治性手术加术后放疗、化疗等综合性治疗效果佳.ER(雌激素受体)阴性男性乳腺发育伴导管上皮不典型增生应作为男性乳腺癌发病信号.
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高龄重症胆管炎63例临床特点分析
分析了63例65岁以上的重症胆管炎患者的临床资料,高龄重症胆管炎临床表现不典型,92%伴有内科合并病,伴有恶性病变者治疗效果差,并发症多,诊疗时易出现休克和多脏器功能衰竭.
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面颈部巨大淋巴结增生4例临床分析
例1 男,18岁.右腮腺区无痛性肿块6年,逐年增大.入院查体:右腮腺区有一巨大肿块,约6.0cm×6.0cm×5.5cm圆型、无痛、皮软、表面光滑无结节感、界清可活动.腮腺造影诊断为腺体内良性肿瘤.行保留面神经、肿物及腺体浅叶切除.诊断:右腮腺内血管滤泡淋巴组织增生.
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透明隔囊肿20例脑电图分析
1 临床资料1.1一般资料本组病例系1997~2000年间经颅脑CT/MIR确诊的透明隔囊肿者,均为门诊病例.男性8例,女性12例,年龄6~12岁,平均为14岁.以女性居多,症状持续时间1月至2年.
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闭合性脾破裂7例护理体会
临床资料本组男6例,女1例.就诊时间2~24h.致伤原因;车祸3例,坠落伤1例,打架3例,当时均无明显不适,就诊时血压、脉搏正常,于10h后腹痛剧烈.查体:体温36~37.5℃,脉搏80~100次/min,血压正常,神志清,精神欠佳,无明显恶心、呕吐,腹软腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张.人院诊断腹痛待查,后诊断:闭合性脾破裂.
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阑尾癌4例诊治分析
本院1982~1998年,收住阑尾炎患者1081例,手术983例,在术中及术后确诊阑尾癌4例,现将治疗情况总结如下.临床资料1 一般资料4例患者均为男性,年龄23~66岁,平均43.7岁,发病至住院时间短2d,长2月,住院后均手术治疗,术中基本确诊并得到病理证实2例,其余2例术后病检确诊.
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前置胎盘、合体细胞子宫内膜炎并发胎盘粘连1例
患者,41岁,孕3产2.因36周妊娠,无痛性阴道流血30min,于2000年3月11日3时急诊入院.妊娠早期无明显早孕反应,5个月感胎动,未作定期产前检查,孕晚期无头痛、头昏及心慌等不适.无阴道流血史.妊娠期未做过B超.人院前30min无任何诱因出现无痛性阴道流血,出血量估计为500~700ml,否认心肝肾疾患史.10年前足月顺产1次,4年前孕30周引产1次.2年前曾患"盆腔炎",经治疗好转.查体:T 36℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10kPa.轻度贫血貌,心肺无异常,双下肢无水肿.
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利多卡因在人工流产镇痛中的应用
资料和方法1 对象 门诊孕6~10周,年龄16~35岁,无人工流产禁忌证者.2 方法 受术者随机分为两组,用药组275例,对照组290例.用药组:患者排空膀胱,取膀胱截石位,常规妇科检查后消毒,抽取2%盐酸利多卡因2ml于宫颈2点、8点处用7号针头刺人深约0.5~1cm处,抽无回血,注入2%盐酸利多卡因各1ml,1~2min后即开始手术.对照组:操作同用药组,宫颈用宫颈扩张器逐号扩张.手术操作均由1人完成.
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米非司酮米索前列醇终止早孕的临床研究
我院1993年4月至1999年4月,6年来在妇产科门诊对2000例早孕健康妇女采用米非司酮、米索前列醇片抗早孕治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.对象和方法 ①一般情况选择妊娠5~7周之间,年龄18~43岁的早孕健康妇女.其中18~30岁:1 590例,占79.5%;31~43岁:410例,占20.5%;未产妇1380例,占69%,经产妇620例,占31%.②方法米非司酮150mg,服药方法为:第1天及第2天晨6:00各用药75mg;米索前列醇片600μg一次口服.凉开水送服,服药前后各空服2h.服药后留门诊观察8h.观察内容:服米索前列醇后胚胎排出时间;阴道出血量;阴道出血时间;并发症.
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藏汉小儿肺炎支原体感染66例临床对比分析
肺炎支原体(Mp)已被认为是小儿呼吸道感染的重要病原.为了解拉萨地区肺炎支原体感染的状况,对拉萨市妇幼保健院2000年3~9月间,门诊及住院患儿中疑似肺炎支原体患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)作血清肺炎支原体抗体IgM(MpAb-IgM)检测.共取标本89份,其中66例IgM(MpAb-IgM)阳性.现报告如下.
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乙肝相关性再障1例
患女,36岁.以乏力伴皮肤巩膜黄染4周,加重1周于1997年5月20日入院.4周前无明显诱因出现疲乏无力,经充分休息后未能缓解,同时发现自己皮肤巩膜黄染,尿色深黄,似浓茶,在当地医院就诊,化验肝功:TBIL 120μmol/L,DBIL912mol/L,GPT 174.8U/L,GOT 156.1U/L;乙肝系列:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+);血常规检查:白细胞4.2×109/L,红细胞3.6×1012/L,血红蛋白11.8g/L,血小板10.5×109/L.诊断为:病毒性肝炎乙型急性黄疸型.给予中药茵陈蒿汤及其他辅助治疗(未曾使用影响骨髓造血的药物)2周后,自觉精神好转,皮肤巩膜黄染明显消退,未再复查肝功,遂自动出院,回家休息,并继续服药.1周前,因食油腻饮食后,自觉腹胀、恶心、乏力,经休息、服药后无明显好转,且发现皮肤巩膜黄染较前明显加重,为进一步诊治,随来我院.既往体健,否认传染病及接触史,月经12 7~8/281997.4.7,月经量本次较前明显增多,持续时间长,且淋沥不尽.
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宫外孕26例误诊分析
临床资料1 一般情况 26例中年龄小16岁,大45岁,除4例无生育史,3例未婚外,其余19例均为生育期妇女,其中8例采用节育环避孕,发病时间3h至8d.
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降纤酶治疗6h后脑梗塞35例
我们对35例脑梗塞发病时间在6h至7d内,使用降纤酶注射液溶栓治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
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硬膜外麻醉中痛觉敏感病人的处理
1998年11月至1999年10月,我院对硬膜外麻醉中阻滞欠完善的48例病人,通过提高病人痛阈值和消除病人对疼痛的情绪反应,完善了硬膜外麻醉,取得了较好的效果,现报告如下.
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酚妥拉明治疗对垂体后叶素有禁忌的大咯血16例
两院自1992年以来用酚妥拉明抢救对垂体后叶素有禁忌的大咯血16例,疗效显著,现报道如下.临床资料1 一般资料本组病例选择均系对垂体后叶素有禁忌的患者.咯血量24h在500ml以上,其中慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病合并支扩9例.肺癌合并高冠心3例,肺结核合并肺冠心4例.其中男11例、女5例.年龄在50岁以下3例,50~60岁g例,60岁以上4例.
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胸腰椎爆裂性骨折的诊断及治疗
我们自1989年8月至1997年8月共诊治50例胸腰椎爆裂性骨折患者,疗效满意,现报道如下.资料和方法1 临床资料 本组50例,其中男46例,女4例.年龄22~48岁.伤后就诊时间为3h至2d,手术时间为5h至9d.骨折部位:T112例,T123例,L136例,L27例,L31例,多椎体损伤1例.据X线片所见及39例CT检查结果,对椎管侵犯程度按Wolter分型:Ⅰ度37例(侵犯椎管1/3),Ⅱ度11例(侵犯椎管2/3),Ⅲ度2例(椎管完全侵占).脊髓损伤程度按Frankel分级,其中A级15例,B级7例,C级18例,D级7例,E级3例.
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宫内早孕、右卵巢囊肿合并出血性输卵管炎1例
患者24岁.停经36d,突然下腹痛lh之主诉于1999年10月31日急诊入院.平索月经规律,末次月经1999年9月26日,经量正常.入院前1h突然下腹部疼痛且逐渐加重,伴恶心及肛门坠胀感.5年前行子宫下段剖宫产.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸21次/min,血压14/9kPa.轻度贫血貌.心肺正常,腹部平坦,下腹部压痛、反跳痛及肌紧张阳性,移动性浊音可疑.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛阳性,子宫前位稍大,左侧附件增厚,压痛阳性,右附件区可及一5cm×4cm×3cm大小之包块,活动,压痛.实验室检查:血WBC 12.5×109/L,Hb 95g/L,中性粒细胞0.854;尿HCG试验阳性;后穹窿穿刺抽出鲜红色血性液体约4ml.临床诊断:①异位妊娠;②出血性输卵管炎;③卵巢囊肿?入院后给抗炎,止血治疗.密切注意腹痛、血压及脉搏变化.经抗炎、止血治疗后腹痛较入院时减轻,第2天查B超报告:宫内早孕,右侧卵巢囊肿,后穹窿少量粘液.确诊为宫内早孕、右卵巢囊肿合并出血性输卵管炎.经抗炎,止血治疗5d后行人流术,刮出宫内组织见典型绒毛.次日痊愈出院.
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单脐动脉1例
患者24岁.以孕1产0,宫内孕39周+3,左枕前,临产;妊娠高血压综合征(中度)于1998年2月10日入院.即往月经规律,孕早、中期平稳,1月前双足开始水肿,后逐渐延伸至双侧大腿,休息后缓解.产前门诊后一次血压17/12kPa,未做特殊治疗.入院查体:一般情况好,发育营养中等.心肺无异常,体温36.5℃,脉膊80次/min,呼吸20次/min,血压20/14kPa,于当日6:10侧切后顺产1男婴,新生儿产后重度窒息,脐绕颈1周,羊水Ⅱ°污染,经复苏后好转.断脐后发现脐血管为两条.即将脐带送病检,病理报告为:脐带两端内有一条脐动脉,一条脐静脉.
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首选小檗碱治疗室性早搏68例体会
资料与方法1 临床资料68例中,男44例,女24例,年龄19~67岁,平均42.5岁,顽固性室性早搏(VPCs)的器质性心脏病包括病毒性心肌炎13例,高血压性心脏病11例,冠心病14例,风心病6例,肺心病13例,原因不明11例,病程4个月至8年.
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重度妊高征致胎儿干酪样硬肿1例
患者28岁,因G2P138周妊娠,重度妊高征,胎儿宫内发育迟缓入院.以往月经规律,末次月经1999年5月22日,停经40d后感恶心择食,曾在外院诊断为"早孕",服中药数剂后好转.5月后自感胎动,7月后感双下肢水肿,休息后不能缓解,20d前因妊高征在我院治疗4d好转后,带药治疗出院.近半月感腹胀遂日加重,伴下肢水肿.饮食可、大小便正常,无头昏,头痛,无阴道流水.查体:T 37 C,R 24次/min,P 80次/min,BP22/15kPa,产科情况:宫高31cm,腹围102cm,胎位枕左前,胎心132次/min.先露头,高浮.肛查:宫口未开.血常规化验:正常.尿常规检查:蛋白++,B超提示:单胎存活,羊水量少,腹水形成,胎盘正常.双肾图像正常.人院诊断:G2P138周妊娠.重度妊高征腹水形成.胎儿宫内发育迟疑.
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系统型结节性脂膜炎1例
患者,男,30岁.因反复发热、皮下结节1年,加重20d,腹胀气促10d主诉入院.1年前无明原因出现发热,体温波动在37.5~38.5℃,轻度畏寒,伴右上肢三角肌下方及右上腹皮下结节,局部红痛,经抗感染对症治疗后,病情无好转,后取右上腹皮下结节活检,诊断为脂膜炎,经口服强的松20mg 2次/d,扑热息痛0.53次/d,3月后症状消失停药.10d前出现腹胀,右下腹隐痛,无腹泻,伴胸闷气促入院.查体:T 40.5℃,R 30次/min,P 106次/min,BP 15/10kPa,急性热病容,呼吸急促,右上肢三角肌下方及右髂腰部皮下结节.局部皮肤变硬,桔皮样改变,轻度压痛,双下肺叩诊浊音,呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心音正常,心率106次/min,腹部饱满,无腹肌紧张,右下腹压痛无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),肠鸣音正常.辅助检查:WBC 1.9×109/L,N 0.58,L0.34,RBC 4.13×1012/L,Hb 132g/L,PTL 32×109/L,尿蛋白(++).胸片示双肺纹理增重,右肋隔角消失.上腹部B超示右侧胸腔少量积液,腹腔少量积液.免疫全套:CRP(+),抗O及类风湿因子阴性.胸水常规:白细胞240,以淋巴细胞为主,红细胞(++).右上肢皮下结节活检示:脂膜炎.
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子宫恶性中胚叶混合瘤临床病理和免疫组化观察
对6例子宫恶性中胚叶混合瘤(MMMT)的组织形态进行观察,应用S-P免疫组化染色法检测EMA及Vimentin在其中的表达.结果显示:EMA在6例MMMT中癌组织呈强阳性表达,肉瘤部分4例呈阳性表达.Vimentin在6例MMMT中肉瘤部分呈阳性表达,其中3例含有分化较差的腺癌,Vimentin呈灶性阳性表达.提示:MMMT的两种肿瘤成分从单一的原始干细胞衍化而来,同时向上皮及间质组织分化.
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脾切除对肝脏潜在影响的实验研究
为了研究脾切除对肝脏的潜在影响,采用D-氨基半乳糖肝损伤模型和配伍组设计,以A组小鼠(假切脾)为基准,对比观测B(假切脾+D-氨基半乳糖)、C(切脾+D-氨基半乳糖)和D(切脾+D-氨基半乳糖+脾匀浆上清液)组小鼠的肝指数、谷丙转氨酶(SGPT)、总胆红素及光镜、电镜下的病理变化,所得定量数据行F检验,其它数据行秩和检验.结果:肝指数在B、C、D组间差异无显著性(P>0.05);SGPT、总胆红素、光镜和电镜观察在B、C、D组间差异有显著性或极显著性(P<0.05或0.01),进一步行两两间q检验:B与C组:P<0.05或0.01;B与D组:P>0.05,SGPT除外(P<0.05);D与C组:P>0. 05,SGPT除外(P<0.05).此研究表明脾切除对肝脏确有潜在损伤作用,脾源性体液因子有部分保肝作用.
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血清综合指标与肠梗阻组织病理变化的相关性研究
通过实验建立兔小肠梗阻模型,在梗阻的不同阶段进行血清学指标检测,并结合大体形态、组织光镜及电镜观察,动态了解肠梗阻由单纯性发展到绞窄性以至肠坏死时血清学指标和组织病理的变化,旨在探讨血清学综合指标与肠梗阻不同时期病理变化之间的相关性.结果显示,随着肠梗阻病变的不断加重,血清学指标CPK、CRP、IP2和ACP、LDH随之增高,各指标与肠粘膜病变程度间均呈正相关关系,联合检测这些指标,能进一步提高诊断的敏感性,提示这些指标在决定肠梗阻的手术时机方面具有重要价值.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |