陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑脓肿37例CT检查分析
脑脓肿是中枢神经系统常见的感染性疾病,CT检查是脑脓肿定性定位诊断的重要手段.本组分析37例脑脓肿的CT及临床资料,旨在探讨脑脓肿CT表现和诊断价值.
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咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态30例疗效观察
我院对2002年8月至2004年4月因癫痫持续状态而收入院的患儿,采用咪达唑仑持续静注治疗,取得良好效果,现分析报告如下.
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纤支镜代替胸腔镜诊治不明原因胸腔积液46例结果分析
临床上对原因不明胸水的诊断多采用细胞学、生化、脱落细胞及胸膜活检,阳性率低,易延误诊断.我科自1997年4月至2002年3月对46例不明原因胸腔积液患者进行纤支镜代替胸腔镜检查,对其病因进行诊断,现报告如下.
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颅脑术后院内肺炎67例危险因素分析
肺部感染是颅脑术后患者的主要并发症,严重影响患者预后,现将我院2001年10月至2003年10月颅脑术后患者院内肺炎的情况进行回顾性分析,探讨颅脑术后院内肺炎的危险因素,为预防术后肺炎提供依据.
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甲硝唑、SMZ配伍萝卜汁保留灌肠治疗小儿结肠炎26例疗效观察
小儿结肠炎是婴幼儿先天性巨结肠症常见的并发症,是引起死亡多见的原因,有文献统计约20%～58%的病儿并发小儿结肠炎,其病死率约30%[1];炎症主要累及巨结肠的狭窄部和扩张部,使肠黏膜充血、水肿以及局限性黏膜破坏和小型溃疡,轻擦易出血.主要症状有水样腹泻、腹胀进行性加重、呕吐、高热等.我科采用甲硝唑、SMZ配伍萝卜汁保留灌肠治疗小儿结肠炎26例,效果显著,现报告如下.
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成人结肠镜治疗小儿结肠息肉31例报告
结肠息肉是儿童反复便血的常见原因.由于儿童结肠镜的普及率较低,因而在临床上对便血患儿的诊断和治疗存在一定困难.我院自2001年1月至2004年5月使用Fujinon 88型成人电子结肠镜对反复便血儿童行结肠镜检查,共发现结肠息肉31例,同时予以电凝切除,取得良好效果,现报告如下.
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特发性阴囊坏疽4例诊治报告
特发性阴囊坏疽是一种少见、凶险的外科疾病.1883年Fournier首先描述,故称为Fournier's坏疽.另也称阴囊坏疽性丹毒、产气坏疽、链球菌性阴囊坏疽等.1983年以来,我院共收治4例,现分析报告如下.
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经尿道前列腺气化电切术治疗慢性增生性前列腺炎38例体会
我院于1998年10月至2003年12月收治慢性增生性前列腺炎38例,行经尿道前列腺电切和气化术,取得了较满意的效果,现报告如下.
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经纤维支气管镜微波治疗中心型肺癌39例疗效分析
目的:探讨经纤维支气管镜微波治疗中心型肺癌的疗效.方法:选择中晚期中心型肺癌39例,经纤维支气管镜行微波热凝治疗.以拒绝行微波治疗的26例同期病例作为对照组.两组基本治疗一致,观察腔内瘤体缩小程度.结果:39例患者经纤支镜微波治疗42次,显效23例,占59%,有效12例,占30.7%,总有效率为89.7%.与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:经纤支镜微波热凝治疗对中心型肺癌有良好效果.
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中线旁双侧丘脑梗死综合征10例临床分析
目的:探讨中线旁双侧丘脑梗死综合征的临床表现、影像学改变、诊断及预后.方法:对10例中线旁双侧丘脑梗死综合征患者的临床表现、病因、CT/MRI以及预后进行综合分析.结果:中线旁双侧丘脑梗死综合征主要临床特征为多数急性起病,有不同程度意识障碍,Korsakoff遗忘综合征,垂直性眼球运动障碍,预后差.结论:中线旁双侧丘脑梗死综合征是一种罕见的昏迷综合征,诊断主要依据CT或MRI,DSA检查对于病因诊断有重要价值.
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良性家族性婴儿惊厥疾病基因与染色体8q24的连锁分析
目的:对5例中国良性家族性婴儿惊厥(BFIC)家系进行基因定位研究.方法:选择D8S502、D8S537等STR作为DNA标记,应用聚合酶链反应(PCR),变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和银染技术,采用LINKAGE软件包中的MLINK程序进行连锁分析.结果:在常染色体显性(AD)模式下,在标记位点D8S502处,5个家系在重组率为0.050,外显率为70%时,获得两点对数优势计分(LOD)值总和为0.337;在标记位点D8S537处,5个家系在外显率为70%,重组率从0.000到0.400之间,获得两点LOD值总和均为负值.结论:不能认为位点D8S502和D8S537与BFIC痰病基因存在连锁关系.
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尖锐湿疣60例临床及病理检查分析
目的:探讨尖锐湿疣的病因,病理及鉴别诊断.方法:对60例尖锐湿疣标本进行肉眼及光镜观察,并结合临床进行病因,病理分析,总结鉴别诊断要点.结果:60例中58例正确诊断,2例巨大尖锐湿疣术前误诊为乳头状瘤.结论:尖锐湿疣近年来发病明显上升,对其病理诊断及鉴别诊断应引起重视.
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不同通气模式对胸外术后患者单肺通气时血气指标的影响
目的:观察单肺通气(OLV)时术侧肺加用持续呼吸道正压通气(CPAP)或通气侧肺加用呼气末正压通气(PEEP)对动脉血气值的影响.方法:选择30例术前肺功能正常或基本正常进行胸外手术的病人,随机分成对照组(Ⅰ组)、PEEP组(Ⅱ组)、CPAP组(Ⅲ组)分别于开胸后OLV前,OLV30min,OLV60min及恢复双肺通气(TLV)30min采桡动脉血作血气分析.结果:单肺通气后,Ⅰ组病人PO2明显下降,OLV30min及60min的PO2Ⅰ组较Ⅱ、Ⅲ组低(P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组在OLV30min及60min的PO2亦有下降,但与TLV相比,无统计学意义.三组病人在OLV期间PCO2维持在正常范围.结论:胸外手术患者在OLV期间予通气侧肺加用PEEP或术侧肺加用CPAP能明显改善OLV期间的通气/血流比值,有效提高OLV期间的PO2,并且不影响CO2的排出.
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冠脉造影对无创性检查方法诊断冠心病价值的评估
目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价5种元创检查方法对冠心病的诊断价值.方法:对65例患者CAG前1周内,均行心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、活动平板运动试验(TET)、起声心动图(UCG)、核素心肌断层显像(ECT)检查,将各项检查结果进行对比分析.结果:ECT、TET、UCG、H0lter、ECG诊断冠心病的敏感性分别为90.0%、80.0%、70.0%、62.5%、55.0%,特异性分别为60.0%、88.0%、72.0%、60.0%、64.0%,准确率分别为78.5%、83.1%、70.1%、61.5%、58.5%.结论:无创检查方法中ECT检查的敏感性高,TET特异性较高,多种元创性检查方法相结合可提高冠心病的检出率和准确性.
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激活方法和培养体系两种因素对大鼠-牛异种核移植重组胚胎体外发育的影响
目的:构建大鼠-牛异种体细胞核移植重组胚胎,探讨激活方法和培养体系两种因素对重组胚胎体外发育的影响.方法:采用血清饥饿法同步处理的SD大鼠成纤维细胞为供体细胞,以牛去核卵母细胞为受体,显微直接注射法构建重组胚,在M199成熟培养基中,分别采用透明质酸酶、放线菌酮和6-DMAP+乙醇3种化学激活方法激活重组胚,并分别观察重组胚被放线菌酮激活后在M16、M199和改良的CZB3种培养基中的发育情况.结果:透明质酸酶、放线菌酮和6-DMAP+乙醇激活重组胚胎,卵裂率分别是5.36%、15.42%、17.86%;M16、M199和改良的CZB培养重组胚胎,卵裂率分别是9.09%、16.17%、17.05%.结论:放线菌酮和6-DMAP+乙醇均可有效激活重组胚;M199和改良的CZB均可支持胚胎的体外发育,且二者胚胎培养的效果显著优于M15.
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慢性阻塞性肺疾病患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群变化及其相关性研究
目的:探讨红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生、发展及发病机制中的作用及其相关关系.方法:将50例COPD患者及50例健康体检者红细胞C3b受体花环(RBC.C3bRR)试验、红细胞免疫复合物花环(RBC.ICR)试验、红细胞C3b受体花环促率(RFER、E)、红细胞C3b受体花环抑制率(RFIR、I)采用红细胞-酵母菌免疫粘附试验测定;T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8T细胞)活性采用生物素-链亲合素(S-P)一步酶染色法测定.结果:COPD组RBC.C3bRR、RFER、E/I降低,与对照组比较有极显著性差异(t=17.360,4.510,22.177,P均＜0.001),RBC.ICR、RFIR增高,与对照组比较亦有极显著性差异(t=11.421,19.859,P均＜0.001);COPD组加重期RBC.C3bRR、RFER降低,与稳定期比较有极显著性差异(t=7.809,19.542,P均＜0.001),RBC.ICR、RFIR增高,与稳定期比较亦有显著性差异(t=2.046,2.100,P均＜0.05).COPD组CD3、CD4、CD4/CD8降低,与对照组比较有极显著性差异(t=24.981,13.340,15.051,P均＜0.001),CD8增高,与对照组比较亦有显著性差异(t=2.047,P＜0.05);COPD组加重期CD3、CD4降低,与稳定期比较有极显著性差异(t=3.411,2.017,P＜0.01,0.05),CD8增高,与稳定期比较无显著性差异(t=1.315,P＞0.05).COPD组RBC.C3bRR与CD3、CD4成正相关(r=0.810,0.600,P均＜0.001),与CD8无相关关系,(r=-0.100,P＞0.05).结论:COPD患者存在明显的红细胞免疫功能低下和T淋巴细胞亚群活性减低变化,且二者有一定的相关关系,而这一变化又随病情的进展更趋明显.进一步提示红细胞和T淋巴细胞亚群均参与了COPD的免疫发病机制,其检测结果可作为选择免疫治疗的依据和判断疗效及预后的指标之一.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性/免疫学 T淋巴细胞亚群 红细胞 -
食管癌中p27表达及其临床意义
目的:探讨食管癌组织中p27表达及其临床意义.方法:采用免疫组化染色(SP)法,对110例食管癌及30例癌旁组织p27进行检测,并进行统计学分析.结果:110例食管癌组织中,51例p27表达呈阳性,阳性率达46.4%,癌旁组织中22例呈阳性,阳性率73.3%,二者之间有显著性差异(P＜0.05),p27表达与肿块大小、淋巴结转移、病理分级和预后显著相关(P＜0.05).结论:p27表达可作为食管癌诊断指标之一,与其生存预后有关.
关键词： 食管肿瘤/诊断 细胞周期蛋白质类/代谢 -
体位改变对危重新生儿血氧饱和度、呼吸频率及胃肠功能的影响
目的:了解危重新生儿及早产儿采用不同体位对胃肠功能恢复及改善低氧血症的影响.方法:对有胃肠功能障碍和呼吸窘迫需持续氧疗的危重新生儿及早产儿采用仰、俯卧位交替,观察胃内排空情况及呼吸频率和经皮测氧饱和度的变化.结果:俯卧位时胃潴留液明显减少(P＜0.01).供氧流量减少,氧饱和度增加(P＜0.01).不同体位呼吸无改变.结论:危重新生儿间断采用俯卧位,可促进胃排空,降低给氧浓度,改善低氧血症.
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输尿管残端癌15例诊治分析
目的:探讨输尿管残端癌的临床特点及治疗方法.方法:总结输尿管残端癌15例,全部行输尿管残端及膀胱部分切除术,术后膀胱灌注化疗.结果:15例患者术后病理均诊断为乳头状移行细胞癌,随访时间8个月至5年,其中术后3个月膀胱肿瘤复发1例,术后26月膀胱肿瘤复发2例,术后3年膀胱肿瘤复发4例,均存活5年以上.结论:输尿管残端癌应以早期手术为主,切除范围包括输尿管残端及输尿管口周围直径2cm膀胱壁,术后常规膀胱内灌注化疗,肿瘤若无法完全切除,可行化疗或放疗,以减少和预防输尿管残端癌的发生.
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高热惊厥患儿脑电图与转归关系探讨
目的:探讨热性惊厥(FC)患儿EEG与转归的关系.方法:对200例FC患儿随访病例的临床及EEG资料进行回顾性分析.结果:200例FC患儿首发中,EEG异常138例,占69%,复发64例,占32%,转为癫痫14例,占7%,智力低下5例,占2.5%,无死亡病例.结论:FC的远期预后良好,复发与患儿首发年龄、体温、FC类型及惊厥家族史阳性有关,2周后复查EEG局限性异常对判断其预后有一定价值.
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先缝扎前列腺动脉行前列腺切除术800例临床分析
目的:探讨手术治疗前列腺增生症的新术式.方法:对800例前列腺增生症实行了经膀胱预先缝扎前列腺动脉后,再行前列腺切除术.结果:术中出血量平均70ml,手术时间平均40min.结论:先缝扎前列腺动脉行前列腺切除术操作简单,术野清晰,出血量少,手术时间短,安全可靠.
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急性脑血管病并发神经原性肺水肿56例临床分析
目的:总结探讨急性脑血管病并发神经原性肺水肿(NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法.方法:对56例NPE患者的临床资料进行回顾性分析.结果:NPE起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高,本组病死率为35.7%,肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关.易并发中枢性高热和急性胃黏膜病变,可能和下丘脑功能受损有关.积极降低颅内压,减轻脑水肿,及早机械通气,激素疗法,预防感染和急性胃黏膜病变.结论:NPE发生率高,起病急,病死率高,须进行有效救治.
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新生儿多器官功能障碍56例病因及治疗分析
目的:探讨危重新生儿多器官功能障碍的常见病因及治疗策略.方法:回顾分析1 134例危重新生儿资料,就56例多器官功能衰竭(MODS)的发病原因,治疗策略及预后进行相关分析.结果:本组MODS发生率为4.9%(56/1 134);原发病:败血症25例(44.6%),窒息19例(33.9%),腹泻5例(8.9%),硬肿症5例(89%),失血性休克2例(3.57%).临床表现脑功能障碍100%,心血管系统障碍92.8%,呼吸系统障碍92.8%,胃肠系统障碍53.7%,DIC75%,代谢紊乱及水电解质失衡100%.本组病死率51.8%(29/56),放弃治疗25%(14/56),生存23.2%(13/56).结论:危重新生儿常存在MODS,易被原发病所掩盖,基层监护条件差不易早期发现.强调对高危新生儿做危重症评分及生命体征监测,提高对MODS认识,及时发现,及时治疗或转运.积极治疗原发病,早期器官系统功能支持,维持内环境稳定,是治疗MODS的关键.
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新生大鼠缺氧缺血性脑损伤细胞退行性变方式的超微结构研究
目的:研究新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑细胞退行性变方式.方法:对7日龄SD大鼠采用左侧颈总动脉永久性结扎联合7.7%低氧吸入1h复制模型.分别在复氧后4h,24h,72h,1周取材,利用电镜技术观察颈总动脉结扎侧海马皮质部神经元的超微结构.结果:神经元退行性变形式包括坏死、杂合体、凋亡、脂性退变及暗细胞.结论:新生大鼠缺氧缺血性脑损伤神经元退行性变形式多样.
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老年结核性胸膜炎67例临床分析
目的:总结老年结核性胸膜炎的临床特点,并探讨其治疗方法.方法:对住院资料完整的67例老年结核性胸膜炎采用回顾性分析,并随机选择同期住院资料完整的成人结核性胸膜炎52例作为对照组,分析其临床特点及治疗方法.结果:老年结核性胸膜炎以咳嗽、气急、纳差症状较多见,发热等结核中毒症状不典型,合并肺结核、慢支肺气肿多见,治疗前总体营养状况较青年组差,血结核抗体阳性率较成年组高,治疗后胸水吸收时间慢,治愈率低于青年组.结论:掌握老年结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断,加强支持营养治疗,可取得较好疗效.
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原发性肝癌并发门静脉高压症的外科治疗
目的:评价原发性肝癌并发门静脉高压症的外科治疗效果.方法:回顾性分析联合手术治疗原发性肝癌并发门静脉高压症30例的疗效.结果:手术死亡1例,严重肺部感染、肝肾综合征及顽固性腹水各1例.术后1、3、5年生存率分别为93.3%、53.3%、40%.随访中共死亡17例,死亡原因:肝癌复发9例,肝功能衰竭5例,上消化道出血3例.结论:理性选择联合手术方式治疗原发性肝癌并发门静脉高压症是安全可行的,联合行胃冠状静脉栓塞和脾切除术效果良好.
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经导管应用双盘状封堵器治疗膜部室间隔缺损56例临床研究
目的:探讨经导管应用双盘状封堵器治疗膜部室间隔缺损(VSD)及其疗效.方法:对56例VSD直径为3.0～10.0mm2～15岁患儿,经导管置入双盘状封堵器,封堵后即刻行左心室造影,术后1d、3d、7d及1月行超声心动图检查观察有元残余分流及封堵器位置.结果:全组56例封堵器植入成功,技术成功率100%.术后即刻左心室造影存在微量至少量残余分流6例(10.7%),50例(89.2%)封堵完全无残余分流.术后24～48h超声心动图示分流完全消失54例(96.4%)、微少量残余分流2例(3.6%).1例封堵术后24h发生溶血,经过7d内科保守治疗治愈.2例封堵术后3d发生Ⅲ°房室传导阻滞,经过4～10d内科保守治疗痊愈.1月超声心动图未见残余分流及再通.结论:应用双盘状封堵器治疗室间隔缺损是一种安全有效的介入方法.
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儿童重型颅脑损伤近期预后的影响因素分析
目的:探讨儿童重型颅脑损伤近期预后的影响因素.方法:回顾分析522例儿童重型颅脑损伤患者的临床资料,依据患者出院时格拉斯哥结果分级(GOS)标准分为预后良和预后差两组,分析性别、年龄、伤因、脑损伤类型、入院时体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、有无合并伤及格拉斯哥昏迷计分(GCS)等11种因素对患者预后的影响.结果:预后良组与预后差组的GCS评分、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、伤因、脑损伤类型及有无合并伤之间有显著性差异(P＜0.001);两组性别、年龄之间无显著性差异(P＞0.05).仅入院时GCS评分和有无合并伤两个因素被引入Logistic回归方程作为影响预后的有意义因素(x2=55.810,P＜0.001),入院时GCS评分与出院时GOS分级存在负相关(r=-0.766,P＜0.001).结论:入院时GCS评分和有无合并伤是判断儿童重型颅脑损伤近期预后有价值的临床指标,系统了解相关因素有助于合理制定治疗方案和评估预后.
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亚低温配合机械通气治疗创伤性神经原性肺水肿25例分析
目的:探讨创伤性神经原性肺水肿的治疗.方法:对25例创伤性神经原性肺水肿患者进行亚低温配合机械通气治疗,分析临床资料,结合文献讨论该治疗方法的机制及疗效.结果:11例死亡,14例成活.3例直接死于神经原性肺水肿,其余死于原发或继发性脑损伤及其他并发症.结论:该治疗方法使肺水肿、低氧血症在短时间内得以改善,病死率明显降低.
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婴儿潜在青紫型心脏病并发肺炎65例临床及血气分析
目的:探讨先天性心脏病(先心)潜在青紫型并发肺炎的临床及血气特点.方法:观察先心并发肺炎65例与单纯性肺炎58例的临床症状、并发症及血气分析特点,并将二者进行比较.结果:先心肺炎组的临床症状及肺部体征较单纯性肺炎组重且持续时间长,血气分析显示前者动脉氧分压、动脉氧饱合度较后者下降程度重,高碳酸血症、代谢性酸中毒亦较后者发生率高,且两组血气分析改变均较临床症状出现早.结论:先心肺炎组的临床症状较单纯性肺炎组严重,并发症发生率高且难以纠正.而低氧血症、高碳酸血症及代谢性酸中毒前者亦较后者改变显著.
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50岁以上肺不张240例纤维支气管镜检查分析
目的:明确50岁以上肺不张患者的病因.方法:对240例50岁以上肺不张患者行纤维支气管镜检查,并对其结果进行分析.结果:肺癌是老年组及老年前期组肺不张的主要病因,分别占病因的58.7%、55%,其次是炎症,再次是其他和结核,未定病因占15.8%.结论:50岁以上肺不张患者,应引起充分重视,尽早行纤维支气管镜检查.
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降低高血压脑出血术后死亡的几点体会
目的:总结降低高血压脑出血病人术后病死率的方法.方法:分析36例高血压脑出血病人救治经过.结果:36例中死于肺部感染9例,再出血7例,消化道出血6例,术后颅高压未解除5例,肾功能衰竭5例,其他4例.结论:严格掌握高血压脑出血手术指征,选择正确手术方法,术后合理用药及护理能降低高血压脑出血手术后病死率,改善预后.
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5-Aza2-cdR诱导Raji细胞p15基因再表达及细胞生长抑制遗传性的实验研究
目的:探索5-Aza2-cdR(甲基转移酶抑制剂)对甲基化细胞系Raji细胞的生长抑制效应、去甲基化p15基因的再表达,及p15基因的再表达遗传性.方法:对5-Aza2-cdR体外处理高甲基化致p15基因失活的淋巴肉瘤白血病细胞株Raji细胞,细胞生物学特征观察细胞的生长抑制效应.用去甲基化因子5-Aza2-cdR诱导p15基因甲基化的淋巴瘤细胞株Raji细胞,RT-PCR方法测定p15基因的表达.结果:在10-7～10-6M浓度的范围内,随着药物浓度的升高,Raji细胞生长受到抑制,并表现出剂量时间依赖关系,细胞生长抑制.在10-7和5×10-7M诱导Raji细胞时,p15基因去甲基化再表达和生长抑制分别为6代和7代.结论:甲基转移酶抑制剂治疗抗DNA甲基化的白血病是可行的,值得进一步探索.
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肺癌200例临床及病理分析
目的:总结肺癌患者的临床表现及支气管镜下特征与病理类型的关系.方法:对200例住院肺癌患者的发病、病因、病理、临床表现、分期、确诊时间、误诊情况、并发症、X线及支气管镜特征与病理类型的关系进行分析.结果:≤40岁肺癌占10.5%,≥70岁占28.5%;腺癌占39.3%,鳞癌占29.3%,小细胞癌占15%、细支气管肺泡癌占10.7%;确诊肺癌平均3.15月;鳞癌及小细胞癌与吸烟关系密切,腺癌及肺泡癌与吸烟关系不大.结论:青年和高龄肺癌患者以及腺癌和肺泡癌发病率均有上升趋势;肺癌常易继发于肺结核、COPD,应避免混淆及误诊;肺癌X线及支气管镜下特征与病理类型关系密切,但确诊仍须靠病理诊断.
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BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭28例疗效观察
目的:研究应用无创性鼻(面)罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:对28例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者常规吸氧、解痉平喘,应用激素,抗感染等治疗,同时给予鼻(面)罩BiPAP通气治疗,观察治疗前后患者临床症状、心率、呼吸频率、血压、动脉血气分析等指标的变化.结果:治疗前后临床症状明显改善,PO2,PCO2,SaO2,心率及呼吸频率变化比较有显著性差异(P＜0.05),血压变化不明显(P＞0.05).结论:COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性BiPAP鼻(面)罩通气治疗是安全而有效的.
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CEA-mRNA和端粒酶活性在非小细胞肺癌组织中的表达
目的:探讨癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)和端粒酶活性在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与临床的关系.方法:对74例NSCLC肺癌组织采用反转录套式聚合酶链反应检测CEA-mRNA和端粒末端重复序列扩增-酶联免疫试验法检测端粒酶活性,并与38例肺癌组织边缘的正常组织为对照组进行比较.结果:肺癌组织CEA-mRNA和端粒酶活性的阳性表达率分别为87.8%和77%,二者的表达与性别、年龄、临床分期、分化程度和病理类型无关(P＞0.05),二者呈正相关(x2=70.481,P=0.00,r=0.793),COX回归显示肺癌患者的预后与端粒酶表达有关.结论:CEA-mRNA和端粒酶活性在NSCLC组织中表达呈正相关,端粒酶可作为判断预后的有效指标.
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糖皮质激素治疗SARS11例胸部影像学变化分析
目的:探讨SARS死亡患者糖皮质激素治疗后胸部影像学变化.方法:回顾性分析11例符合SARS诊断标准的死亡病例激素治疗前后胸部X线和CT图像的影像学变化特点.结果:应用激素治疗1周后,2例患者肺部阴影有所吸收,3～4d后病变范围明显增大.3例患者肺部阴影无明显变化,3～4d后病变范围逐渐增大.6例患者肺部阴影持续逐渐增大.终大部分病变融合成大片实变阴影,病变范围在80%～90%6例,90%以上5例.结论:重症和患有糖尿病、高血压SARS患者糖皮质激素治疗后胸部影像学变化多样,病死率高.胸部影像学对观察疗效和指导治疗有重要作用.
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东菱迪芙治疗急性缺血性脑卒中的临床研究
目的:研究东菱迪芙(DF-521)对急性缺血性脑卒中(AIS)的治疗效果及血液流变学的影响.方法:对145例急性缺血性脑卒中随机分成东菱迪芙治疗组(73例)和不使用东菱迪芙的对照组(72例).两组患者均于治疗前和治疗后1周作神经功能缺损评分,结合治疗后患者的病残程度,评定临床疗效;同时作凝血功能和血流变学等实验检测.结果:早期静脉滴注DF-521治疗AIS安全、有效,总有效率为97.29%,明显高于对照组61.12%(P＜0.01).结论:DF-521能明显降低AIS患者血粘度和血浆纤维蛋白原水平,可作为AIS早期降纤治疗的一种方法.
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头孢地尼治疗轻中度呼吸道感染114例临床观察
目的:观察头孢地尼对轻中度呼吸道感染的疗效和安全性.方法:对确诊呼吸道感染患者114例检查血、尿常规,同时作痰细菌培养和药敏试验.口服头孢地尼胶囊100mg,每日3次,连续用药7d后进行随访,记录并评价患者的呼吸道感染症状及体征,同时记录不良反应.结果:114例入选患者均完成试验,治疗前后症状改善明显,头孢地尼治疗轻中度呼吸道感染总体有效率为91.22%,社区获得性肺炎、慢支急性发作和急性细菌性支气管炎的有效率分别为90.00%、84.21%和93.85%,无严重不良反应.结论:头孢地尼治疗轻中度呼吸道感染安全、有效.
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依那普利治疗65岁以上高血压左室肥厚72例疗效观察
目的:探讨依那普利对65岁以上高血压左心室肥厚的治疗作用.方法:对住院65岁以上高血压患者经多普勒彩色超声心动检查确诊为左心室肥厚患者72例,服用依那普利24周,分别测定治疗前后左心室肥厚指标变化.结果:治疗前后左心室重量对比及左心室重量指数对比均有极显著性差异(P＜0.01).结论:长期服用依那普利能有效地逆转左心室肥厚.
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雷公藤多甙治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎12例疗效观察
目的:观察雷公藤多甙治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(乙肝肾)的疗效,寻求有效的临床方案.方法:对12例经肾活检确诊为乙肝肾的患儿服雷公藤多甙每天1 mg/kg,分3次口服,疗程3～6月.结果:治疗后临床症状及实验室检查均好转,无明显不良反应.结论:雷公藤多甙治疗小儿乙肝肾疗效较好,无明显不良反应.
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NP方案治疗激素抗拒的晚期前列腺癌25例疗效观察
1997年6月至2001年6月,我院应用NP方案(长春瑞宾+顺铂)治疗激素抗拒晚期前列腺癌25例,现报告如下.
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肺错构瘤6例X线诊断分析
肺错构瘤是肺部的良性肿瘤,发病率在肺部良性肿瘤中占据第1位.本病多见于40岁以上的成年人,男性多见,一般为单发,主要生长在肺的周边部,右肺较左肺多见,下叶较上叶多见.本病主要依靠X线检查.现收集近10年来在本院诊治的肺错构瘤患者6例资料,均摄胸部正侧位X线片及胸部CT检查,并经手术及病理证实.现报道如下.
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残角子宫1例报告
患女,37岁.不规则阴道出血,经期延长,伴腹痛半年就诊.一般情况良好.B超示子宫后方见一8.5cm×10.2cm×8.9cm囊实性占位,其内可见密集强回声光点团,囊壁厚.CT表现:子宫右后方可见直径约10cm肿块,边缘光滑,前壁与宫颈至宫体紧贴,侧后壁边界清楚.肿块呈中等略低密度,其内可见片状高密度及低密度影.增强后呈中等强化.手术所见:子宫后方有一直径约10cm的混合性包块,内有液体,表面光滑,活动度好,与周围无粘连,抽出其中约20ml咖啡色液体,肿块张力减小,将之牵出切口,发现肿块来源于子宫颈后壁.手术诊断:生殖器畸形,残角子宫积血.
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韦格肉芽肿1例报告
患者,男,30岁.因发热、间断鼻衄、血痰2月余,气短、全身皮疹1月于2004年2月24日入我院.患者于2003年12月底,轻触鼻腔出现鼻衄,填塞后停止.同时感发热及四肢大关节痛,体温波动在38℃左右,无明显规律,偶有寒战高热.
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窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化分析
目的:探讨窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化及其临床意义.方法:将58例窒息新生儿分为轻度窒息组(20例)和重度窒息组(38例);另外选择20例正常新生儿作为对照组,检测各组外周血白细胞计数、血小板参数,比较各组间白细胞数及血小板参数新生儿窒息程度的关系.结果:外周血白细胞数及血小板计数(PC)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),在窒息组和对照组及重度窒息组和轻度窒息组比较,外周血WBC、MPV、PDW均显著升高(P＜0.01),血小板数显著减少(P＜0.05).窒息组治疗后与正常组比较,外周血白细胞数、血小板参数无显著性差异(P均＞0.05).结论:外周血白细胞数、血小板参数变化与新生儿窒息程度密切相关,在临床上可作为窒息后多脏器损伤的一个预警参数.
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肺炎支原体下呼吸道感染及肺外并发症患儿外周血T细胞亚群检测及其临床意义
目的:探讨T细胞亚群在MP下呼吸道感染及肺外并发症中的变化,了解其免疫学发病机制.方法:MP-IgM抗体利用酶联免疫法(EIA)微滴板技术定量检测,以＞950U/ml且符合入选条件者为候选病例;对17例下呼吸道感染患儿、17例肺外并发症患儿及18例健康儿童采用FITC/PE双色荧光素标记流式细胞术(FCM)法检测外周血辅助性T细胞亚群.结果:下呼吸道感染组及肺外并发症组与对照组比较,外周血CD4+细胞、CD45RA+表达及CD4+CD45RA+细胞明显升高(P＜0.05,P＜0.01);外周血CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+比值显著升高(P＜0.01).下呼吸道感染组与肺外并发症组相比T细胞亚群无显著性差异(P＞0.05).结论:MP下呼吸道感染及肺外并发症患儿存在免疫功能低下及多种免疫失衡,主要表现为外周血辅助性T淋巴细胞过度表达,比例失衡,其下呼吸道感染与肺外并发症免疫发病机制相同.
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脑膜炎患儿脑脊液中免疫球蛋白及α2-巨球蛋白的检测及临床意义
目的:探讨脑脊液中IgA、IgG、IgM及α2-巨球蛋白(α2-MG)对中枢神经系统感染患儿的临床诊断价值.方法:应用速率散射比浊法检测54例中枢神经系统感染患儿脑脊液中的IgA、IgG、IgM及α2-MG的含量,并与15例正常对照组比较.结果:对照组各项指标均在正常范围内,感染组中结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑)各项指标均有不同程度的升高(P＜0.01);其中结脑以IgG增高为主(P＜0.001),化脑以IgM增高为主(P＜0.001),病毒性脑膜炎(病毒脑)的各项指标未见明显变化(P＞0.05).结论:中枢神经系统感染患儿的血脑屏障可受到不同程度损害,脑脊液中IgA、IgG、IgM及α2-MG的检测对结核性,化脓性及病毒性感染的诊断和鉴别诊断有重要临床意义.
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脐血镁元素测定与新生儿缺氧缺血性脑病关系探讨
目的:探讨镁元素与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生、发展的关系.方法:将92例胎儿宫内窘迫足月新生儿取脐血用火焰原子吸收法检测钙、镁、铜、锌水平;对17例HIE的新生儿采用1 : 1配对研究.结果:脐血Mg2+水平在HIE和对照组中分别为1.841±0.434mg/dl和2.057±0.357mg/dl,配对差值为0.216±0.409mg/dl(P＜0.05);钙、铜、锌在两组中的差异无统计学意义.结论:脐血镁水平与HIE发生、发展有密切的关系,脐血镁低者易发生HIE,且镁水平愈低,HIE程度愈严重.
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成瘾行为与多巴胺D4受体的研究进展
1成瘾行为人类表现出的许多过度沉湎于某种事物的行为,这些行为并不涉及服用具有生物效应的药物,行为科学上称之为行为"成瘾"(Behavioral addiction),常见的有:赌博成瘾、过量进食、性成瘾、计算机游戏成瘾等.涉及服用具有生物效应的药物造成的成瘾行为主要是毒品依赖.
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阿尔茨海默病的分子机制与神经干细胞移植治疗的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)亦称老年性痴呆,是1907年由德国精神病学家和神经解剖学家Alois A1zheimer描述并命名的,它是以进行性痴呆为特征的大脑退行性变性疾病.该病常见于老年人,其发病率随年龄增长而逐渐上升,65～74岁发病率为3.0%,75～84岁为18.7%,85岁以上为47.2%.预计到2025年全球将有2,200万AD患者,到2050年AD患者将增加到4,500万,AD在发达国家已经成为仅次子心血管病、肿瘤和卒中而位居第4位的致死原因.
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脑损伤的修复与神经干细胞移植的研究进展
中枢神经系统受损后再生非常困难.传统观点认为,"神经组织损伤不能再生","成年动物神经细胞不能分裂"、"哺乳运动中枢神经系统的神经元只产生于胚胎期及出生后不久的一段时间,其后神经元的分裂即告结束".因此,当中枢神经系统由于创伤、缺血及变性疾病等原因造成大量神经元缺失时,因不能产生新的神经元,建立新的突触联系,而致中枢神经系统损伤后的功能难于恢复.如大脑瘫、脑干昏迷、脊髓横断性截瘫等,是临床治疗的世界性难题.普通药物及神经生长因子等虽然显示一定的效果,但对脑损伤坏死区结构与功能恢复作用甚微.
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西安地区8月龄内母婴配对174例麻疹抗体测定结果分析
目的:总结8月龄内母婴配对麻疹抗体水平及关系.方法:应用ELSAA法对0～8月龄内未患过麻疹的婴儿及其母亲行麻疹抗体IgG水平测定,滴度≥1:200为阳性.结果:新生儿期母婴抗体阳性率均为100%,且滴度高,母GMT1 : 1213,婴GMT1 : 1056,抗体漓度几乎一致.从2个月后母婴抗体滴度逐渐降低,以婴儿滴度下降更为明显,母GMT1:696,婴GMT1 : 245.又将母婴分别分成0～5月龄与6～8月龄两组比较,婴儿两组分别为GMT1 : 284,GMT1:175,P＜0.01,两组有显著性差异,从6个月后胎传抗体已非常低,两组母亲抗体水平分别GMTI:791,GMT1 : 520,P＞0.05,两组无明显差异.配对78%抗体滴度的高低一致.结论:母婴配对检测麻疹抗体水平除新生儿外均不高,随月龄增大,逐渐下降,且与母亲抗体水平有密切关系;6个月后婴儿胎传抗体降低更为显著,GMT1 : 176,达不到保护作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
